Amebiasis (Amoebic-vizenyő)

Az amoebiasis (amoebicusdiszentéria) egy egysejtű parazita által okozott betegség, melyet hisztolítikus amoeba (Entamoeba histolytica) okoz.

Mi ez?

A parazita befolyásolja a vastagbelet. Mindenütt fordul elő, de gyakrabban a forró éghajlatú országokban.

Az amóba kétféleképpen létezhet:

  • A trofozoit - aktív formája, a béltartalomban él, az emberi testen kívül nem életképes.
  • a ciszta inaktív formája, a ciszták segítségével az amoebiasis terjed.

A trofozoiták hasmenést okozhatnak (hasmenés) és így kiválasztódhatnak az emberi testből. Ha a hasmenés nem alakul ki, a trofozoiták kemény cisztákká válnak, amelyek ürülékként ürülnek ki.

A fertőzés akkor fordul elő, amikor a fertőzött székletkel érintkezik, ami rossz higiéniai és egészségügyi körülmények között lehetséges, amikor fertőzött emberrel szexuális kapcsolatban áll.

Mi történik ebben az esetben?

Gyakran az amebiasis tünetei annyira homályosak, hogy egy ember évekig élhet ezzel a betegséggel, és nem figyel rá. Lehetséges hasmenés, hasnyálmirigy, hasi görcsök, vér megjelenik a székletben, talán időnként enyhén emelkedik a testhőmérsékleten.

Fokozatosan egy személy kimerülhet (cachexia) és vérszegénység.

A legrosszabb esetben a trofozoiták bejutnak a bélfalba. Ebben az esetben a hámréteg megsemmisül, a bélrendszer véredényei és a mély fekélyek képződnek. Klinikailag a vastagbélben fellépő fájdalom, gyakori ungualis defekáció, sok nyálka és vér (a "bíborvér" típusig), emelkedő hőmérséklet, általános gyengeség, étvágytalanság.

Néha kialakul egy daganatszerű forma - az amőba, ami bélelzáródáshoz vezethet.

Ha a trofozoiták behatolnak a bélfalba, akkor tele van a peritoneum gyulladásával - peritonitis.

A trophozoiták bejutása a függő szövetekbe enyhe formájú appendicitis kialakulásához vezethet. Ez veszélyes, mert a függelék eltávolítása során a paraziták veszélyt jelentenek a hasüregre, ezért általában a kezelést két-három napra halasztják, amely alatt a pácienst paraziták elpusztítására készítik elő.

A trofozoiták is befolyásolhatják a májat, a véráramon át a tüdőt, az agyat és más szerveket.

Diagnózis és kezelés

Az amebiasis diagnózisához székletet kell venni. Lehetséges, hogy 3-6 vizsgálatot végezzen. Ezenkívül a végbél belső felületének vizsgálatához sigmoidoszkópiát kell végezni.

A kezelést csak orvos írja le, és csak a vizsgálatok eredményeit. A kezelést követő 1., 3. és 6. hónap után ismételt székletvizsgálatokat végeznek a terápia hatékonyságának megállapítása érdekében.

amőbás

amőbás - hisztolitikus amóba által okozott parazita megbetegedés, valamint bél- és extraintesztinális megnyilvánulások kialakulása. Vékonybél amebiasis jellemzi bőséges nyálkahártya széklet kevert vér, hasi fájdalom, tenezmus, fogyás, vérszegénység; extraintesztinális -. képződését máj tályogok, tüdő, agy, stb amebiasis diagnózis klinikai adatokon alapuló, szigmoidoszkópos, kolonoszkópia, kenet mikroszkópos tartalom tályogok, szerológiai radiográfiai. A kezelés amoebiasis használt gyógyszerek (luminális és szöveti amebotsidy szisztémás antibiotikumok), sebészeti technikák (nyitási és vízelvezető tályogok, bél reszekció).

amőbás

Az amoebiasis egy protozoális fertőzés, amelyet a vastagbélben fellépő fekélyes folyamatok és a tályogképződéssel járó belső szervek veresége okoz. Az amiabázis a legelterjedtebb a trópusi és szubtrópusi éghajlatú régiókban; A parazita fertőzések halálozási aránya szerint ez a világ második legnagyobb a malária után. Az elmúlt években a migráció és a külföldi turizmus jelentős növekedése miatt az oroszországi amoebiasis importált esetek száma nőtt. Az amoebiasis sporadikus esetek formájában kerül rögzítésre, a járványos kitörések ritkák. Az amoebiasis elsősorban a középkorú betegeket érinti.

Az amebiasis okai

Kórokozó amebiasis - szöveti-oldó amőba (Entamoeba histolytica) utal patogén egysejtűek és két életciklus lépéseket: nyugalmi fázisban (ciszta) és autonóm (trophozoit) helyett egymással függően feltételek fennállása. Vegetatív amőba alakzatok (precystic, luminális, és a legtöbb vegetatív szövet) nagyon érzékeny a hőmérséklet-változások, a páratartalom, a pH, így gyorsan elpusztulnak a környezetben. A ciszták jelentős stabilitást mutatnak az emberi testen kívül (a talajban legfeljebb 1 hónapig tartanak, vízben - legfeljebb 8 hónapig).

Érett ciszták, egyszer az alsó gasztrointesztinális traktus, átalakul egy nem patogén luminális formában, lakozik a lumen a vastagbél, táplálkozó detritusz és baktériumok. Ez a tünetmentes amőba színpad. Ezt követően luminális formában vagy betokozódott vagy átalakul egy nagy vegetatív formában, amelyek jelenléte miatt a proteolitikus enzimek és specifikus fehérjék vezetjük be a hám a bélfalon, átadva a szövet alakja. A nagy vegetatív és szöveti formák kórokozóak, akut amoebiasisban találhatók. Tissue formában infests a nyálkahártya és a nyálkahártya alatti réteg a vastagbél falához, ami a megsemmisítése a hám, károsodott mikrocirkuláció, microabscessusok kialakulása ezt követő szöveti nekrózis és többszörös fekély léziók. A bélben az amebiasis kóros folyamata leggyakrabban a vastagbél vak és növekvő részeire, ritkábban a sigmoidra és a végbélre terjed ki. Tissue oldódó amőba eredményeként hematogén terjesztése adja meg a máj, a tüdő, agy, vese, hasnyálmirigy, a formáció tályogok bennük.

Az amőbával való fertőzés legfőbb forrása a remisszió során krónikus amebiasisos betegek, valamint a ciszták feltöltődése és hordozói. Az amoebas cisztájának hordozói lehetnek legyek. Az akut formában vagy a krónikus amoebiasis újbóli megjelenésével járó betegek nem jelentenek járványos veszélyt, mivel az amőbák vegetatív formái instabilak a külső környezetben. A fertőzés széklet-orális úton történhet, amikor az egészséges személy beléjük érett cisztákkal, élelmiszerekkel és vízzel fertőzött egészséges ember, valamint a háztartásban fertőzött kezek által fertőzött személybe kerül. Ezenkívül az amebiasis továbbadható az anális közösülés során, főleg a homoszexuálisok körében.

Az amebiasis fertőzés kockázatának tényezői közé tartozik a személyi higiénia, az alacsony társadalmi-gazdasági státusz hiánya és a forró éghajlatú területeken való tartózkodás. Az amoebiasis kialakulását immunhiány, dysbiosis, kiegyensúlyozatlan étrend, stressz okozhatja.

Az amoebiasis tünetei

Az amebiasis inkubációs periódusa 1 héttől 3 hónapig tart (általában 3-6 hét). A tünetek tekintetében az amebiasis tünetmentes lehet (az esetek 90% -a), vagy nyilvánvaló; a betegség időtartamára - akut és krónikus (folyamatos vagy visszaeső); a súlyossága a jelenlegi - könnyű, közepes, nehéz. A klinikai képtől függően 2 amoebiasis formát különböztetünk meg: a bél és az extraintesztinális (a máj, a tüdő, az agy, a húgyvezeték és a bőr amoebiásza amébiás tályogjai). Az Amebiaz vegyes fertőzést mutathat más protozoális vagy bakteriális bélfertőzésekkel (pl. Diszte-rery), helminthiázokkal.

Az intestinalis amebiasis a betegség fő, leggyakoribb formája. A bélben kialakuló amebiasis vezető tünete a hasmenés. A szék bőséges, folyékony, először széklet jellegű, naponta 5-6-szoros nyálkahártyával; akkor a széklet egy véralvadékkal rendelkező zselészerű tömeg megjelenését veszi fel, és a kiszabadulás gyakorisága napi 10-20-szorosra növekszik. A hasban folyamatosan növekvő fájdalom jellemzi, az ileumban, jobban jobbra. Amikor a végbél érintett, a fájdalmas teneszmus zavart okoz, a mellékhatás károsodásával, a mellkasi fájdalom tüneteivel. Lehet, hogy mérsékelt láz, asztenovegetatív szindróma van. A bélben kialakuló amebiasis folyamata súlyosbodik 4-6 héten belül, ami után hosszú távú remisszió (több hét vagy hónap).

A spontán gyógyulás rendkívül ritka. Kezelés nélkül újbóli exacerbáció alakul ki, és az intestinalis amebiasis egy krónikus visszatérő vagy folyamatos (akár 10 évig vagy annál hosszabb) folyamathoz jut. A krónikus intesztinális amebiasis az összes anyagcsere-rendellenesség kíséri: hypovitaminosis, alultápláltság, cachexia, ödéma, hypochromic anemia, endocrinopathia. A gyengített betegek, a kisgyermekek és a terhes nők képesek a villámgyors bél-amebiasis kialakulását, kiterjedt vastagbél-fekélyesedést, mérgező szindrómát és halált okozhat.

Az amebiasis extraintesztinális megnyilvánulásai közül az amőbák a leggyakoribb amebic tályogok. Egy vagy többszörös tályogokkal jellemezhető, pyogenikus héj nélkül, melyet leggyakrabban a máj jobb oldali lebenyében lokalizálnak. A betegség élesen kezdődik - hidegrázás, heves láz, erős izzadás, jobb felső kvadráns fájdalom, rosszabb a köhögés, a testhelyzet megváltozása. A beteg állapota súlyos, a máj élesen megnagyobbodik és fájdalmas, a földi árnyék bőrén, néha sárgaság alakul ki. A tüdő amoebiasis a pleuropneumonia vagy a tüdő tályog formájában jelentkezik lázzal, mellkasi fájdalommal, köhögéssel, hemoptízissel. Az agyi amoeuros tályog (amoebic meningoencephalitis) esetén fokális és általános agyi idegrendszeri tüneteket észlelnek, és az intoxikáció kifejeződik. Külsőleges amoebiasis fordul másodsorban legyengült betegek, nyilvánul formájában maloboleznennyh eróziók és fekélyek egy kellemetlen szag a végbélnyílás területén, fenék, perineum terület a has körüli fistulous nyílások és posztoperatív sebek.

Vékonybél amebiasis folytathatja különböző komplikációk: perforált bél fekély, vérzés, nekrotizáló colitis, amebic vakbélgyulladás, gennyes peritonitis, vastagbél szűkület. Amikor extraintesztinális lokalizáció nem kizárt áttörést tályog a környező szövetek fejlődésének gennyes hashártyagyulladás, empyema, szívburokgyulladás és fisztulaképződés. A krónikus amebiasis a bélfalban körül van kialakítva a fekély specifikus tumorral a granulációs szövet képződésének - amoeboma vezető obstrukciós ileus.

Az amebiasis diagnózisa

Az intestinalis amebiasis diagnózisában figyelembe veszik a klinikai tüneteket, epidemiológiai adatokat, szerológiai vizsgálatokat (RNGA, RIF, EIA), sigmoidoszkópiát és kolonoszkópiát. Endoszkóposán, az amoebiásza miatt a bélnyálkahártya jellegzetes fekélyei megtalálhatók a fejlődés különböző szakaszaiban, krónikus formákban - a vastagbél szűkületének szűkítése. Laboratóriumi megerősítés az intestinalis amebiasisban a szövetek és a nagy vegetatív amőbák azonosítása a bélmozgásokban és a fekélyek szegregált alján. A kórokozók cisztáinak, lumineszcens és korai formáinak jelenléte bizonyítja az amoebic kocsit. A szerológiai reakciók specifikus antitestek jelenlétét mutatják az amoebiásis betegek szérumában.

Extra-bél amebic tályog segít elképzelni összetett műszeres vizsgálatok, ideértve az ultrahang a has, radioizotóp scan, mellkas röntgen vizsgálat, agyi CT scan, laparoszkópia. A kórokozók kórokozó formáinak kimutatása a tályogok tartalmában amoeb eredetének bizonyítéka. Differenciál diagnózis végezzük amebiasis Shigellosis, campylobakteriosis, balantidiasis, schistosomiasis, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, az álhártyás vastagbélgyulladás, tumorok a vastagbél; a vastagbél endometriózisában szenvedő nőknél. Amőbás tályogok extraintesztinális lokalizációs különbséget tályogokból más etiológiájú (echinococcosis, leishmaniasis, tuberkulózis).

Amebiasis kezelése

Az amebiasis kezelését járóbeteg-alapon végezzük, a kórházi kezelésre a súlyos és az extraintesztinális megnyilvánulásokra szükség van. Tünetmentes szállítás és relapszumok megelőzésére a közvetlen hatású luminális amoebicideket (ethofamid, diloxanid furoát, jódkészítmények, monomicin) használják. Az intestinalis amebiasis és a különböző lokalizációjú tályogok kezelésében a szisztémás szövet amoebicidek (metronidazol, tinidazol, ornidazol) hatásosak. A colitis-szindróma megállítása, felgyorsítása a reparatív folyamatok és az amőbák kórokozó formáinak kiküszöbölése érdekében, jód-klór-oxi-kinolint írnak elő. Metronidazollal szembeni intoleranciával az antibiotikumok (doxiciklin, eritromicin) alkalmazása javasolt. A gyógyszerek, azok dózisainak és a terápia időtartamának kombinációját a betegség formája és súlyossága határozza meg.

A konzervatív taktika hatásának és az áttörő tályogok veszélyének hiányában sebészeti beavatkozásra lehet szükség. Kisméretű amébiás tályogokkal az ultrahang felügyeletével lehetséges a lyukasztás végrehajtása a tartály tartalmának vagy disszekciójának elválasztásával, a tályog lecsapolásával, majd az antibakteriális és amoebicid hatóanyagok üregbe történő bevezetésével. Az amoeba fekély vagy bélelzáródás körülményei között kimutatható nekrotikus változások esetén a kolosztómiás bélkivágást végezzük.

Az amebiasis prognózisa és megelőzése

Az időben történő specifikus kezelés a legtöbb esetben kedvező a bélbeli amebiasis prognózisa. Az egyéb szervek amoeb-tályogainak késői diagnózisa esetén fennáll a halálozás veszélye. Megelőzése amebiasis tartalmazza a korai felismerés és a megfelelő kezelést, a betegek és amebonositeley betartását egészségügyi-higiéniai rendszer otthon, a minőségi víz és szennyvízkezelés, az élelmiszer-biztonsági ellenőrzés, egészségnevelés.

Amoebic vizenyő, kezelés

Etiológia és epidemiológia.

Az orosz tudós, Lesch 1875-ben felfedezte az Entamoeba histolytica kórokozóját a szentpétervári natív lakosban, ami azt jelzi, hogy bármilyen éghajlaton betegség állhat fenn. A fertőzés a kezek, az élelmiszer, a legyek között történik, amikor rezisztens cisztákat nyelnek el, amelyek átjutnak a gyomorba, és szöveti formákat hoznak létre a vastagbél falában. A parazita vegetatív formái könnyen meghalhatnak a külső környezetben és az emberi gyomorban. A fertőzés forrása elsősorban az exacerbációk időszakán kívül eső betegek, amelyek cisztákat, esetleg egészséges parazitákat szabadítanak fel. A betegség korlátozott járványok formájában jelentkezik, de ritkán. A fertőzés időpontjától a betegség első megnyilvánulásáig terjedő inkubációs időszak néhány naptól 2-3 hónapig terjedő vagy annál hosszabb ideig terjed.
A kórokozó fő lokalizációja a túlnyomórészt sigmoid és közvetlen vastagbél, valamint a vak és emelkedő bél. Az amóba a szövetek megolvasztásához vezet (innen ered a "histo-lytica" név), a nyálkahártya-nekrózis a tályogok és fekélyek kialakulásával; még a bélfal mélyebb rétegei is érintettek, a peritoneumig és a vékonybélig. A bélből az amőba bejuthat a májba, a tüdőbe, az agyba, másodlagos tályogokat okozva e szervekben.

Klinikai kép az amoeb-vizenyőről

Amőbás dizentéria van gyakran a krónikus-visszatérő természetesen anélkül, hogy a kezdeti turbulens jelenségek nyilvánul helyi bélrendszeri tünetek (tenezmus, nyálkahártya és véres széklet, alsó hátfájás), és elég súlyos ahhoz, közös jellemzők. Az általános állapot kicsit változhat, a hőmérséklet általában nem növekszik. Jellemzően kimutatható fájdalmas nyúlt, mint egy vastag szálat a vak vagy szigmabélen, néha beszivárgott fal.
Gyakran amőbás dizentéria egy kitörölt alakú, periódusokkal székrekedés, hasmenés, egymást követő csökkenés az étvágyat, az általános neurotikus tünetek, de jelenlétében létrehozott rektoromano-scopic fekélyek és kimutatási amőba, különösen a kenetek a fekélyek; Tünetmentes esetekben beszélhetünk amebo- vagy tsistonositelstve.
Trópusin amőbás dizentéria előfordulhatnak akut betegség mérsékelt láz és leukocytosis, a periodikus jelenségek bél kólika, fájdalmas tenezmus, véres nyákos bélműködést egy „málna zselé” adalékolt nekrotikus darab nyálkahártya közös súlyos állapot. Előfordul, hogy a betegség végződik halállal egy héten belül, és még az első napokban (fulmináns amőbás vérhas); gyakrabban és ilyen nehéz elején amőbás vérhas a szokásos krónikus, visszatérő természetesen. A súlyosabb, főleg együtt a bacilus okozta dizentéria, bélhurut, a betegség vezethet drasztikus kimerülése.

Amého-diszentéria szövődményei

Májtályog gyakran alakul az első hónapokban, de gyakran 4-6 év amőbás vérhas, sőt, ha kopott vagy bélrendszeri bántalmak észrevétlenül, gyakran hiányában is amőba székletben. Az amóbikus máj tályog gyakran egyszemélyes, a jobb oldali lobban, közelebb a membránhoz vagy a máj alsó felületéhez; A felület közelében elhelyezkedő többszörös kis tályog ritkábban fordul elő. Lázas tályog, hidegrázás, leukocitózis, megnövekedett érzékeny máj, icterus. Ő tudja kísérni szimpatikus savós folyadékgyülem vagy gennyes folyamat magában foglalja a tüdőbe, néha pneumoempyema, elváltozás a jobb vesét, a vena cava inferior és hasonlók. D. áttöréseket lehetővé fekély a hashártya, a gyomor, a szívburok. Amebic tüdő tályog alakulhat eredményeként bevezetésének amőbák vérrel vagy nyirok az érintett bélből, megkerülve a máj, is lehetséges sodródik amoebas a kialakulását egy tályog az agyban, a lépben, kevesebb más szervekben.
A korai periódusban az amoeb-máj tályog egy élesen korlátozott, szürkés-sárgás csokoládé-spongyos nekrotikus szövetet mutat be. Az öreg tályogokat szinte rostos sűrűségű szálas fal veszi körül. A tályog tartalma csak másodlagos bakteriális fertőzéssel szerezhető be gümős gyulladásos elváltozás minden tulajdonságára.
Amebic ulcerosa időnként bonyolult perforált peritonitis jelentős bélrendszeri vérzés polypous colitis, a krónikus gyulladásos daganat, amőbás granulómák egyenes vagy vakbél, ami a lumen szűkülése, és szimuláló egy rákos daganat.

Az amóbás vizens diagnózisa

A diagnózis a történelem és klinikai kép, a előfordulása a váladék-sejteket a székletből a mononukleáris leukociták (szemben neutrofil genny a bacilus okozta dizentéria), és különösen a kimutatására amőba, előnyösen darabokra nyálka vagy falra fekélyek során szigmoidoszkópia és takzhe_ a genny máj- vagy pulmonáris tályogok stb.
A parazitákat is kimutatható frissen izolált vagy melegen tartása folyékony széklet (szükség esetén a sóoldat hashajtó). Kenetek egyaránt teszteltük nélkül merítés rendszert, és a bemerítés rendszer, mind a kezeletlen és a kezelés után jóddal (lyugolevskim) oldat (a ciszták), és a festés után vas hematoxilin (vegetatív forma), valamint a vitális festéssel a semleges vörös festékkel [ (neytralrot) a luminális formában]. Néha, különösen elhúzódó formában akkor is csak az amőba újra (legalább 5-7 alkalommal) a széklet vizsgálat. Kevésbé fontos a próba-kezelés. A komplementkötési reakciót alkalmazhatja.
A vegetatív forma Entamoeba histolytica, egy tipikus szövetet, megtalálható állandóan fekélyek, tályogok, nagy (20-40 [”. Az átmérő-forma magna), eltér a nem-patogén intesztinális amőba élesen megtöri a fényt ektoplazma, súlyos mobilitás, képződése pseudopodiás, egyértelmű látható magot csekély felvétele a kromatin és különösen intenzív felszívódását vörösvérsejtek (erythrophage).
Kerek vagy ovális alakú ciszták, 8-15 μ méretű kétfázisú, nagyon fénytörő könnyű héjjal és 4 maggal, valamint kromatoid zárványokkal.
Inaktív, luminális vegetatív formában, úgynevezett forma minuta, kisebb szöveti (15-20 m-), inaktív, nem nyeli eritrocitákat közeledik nem patogén. Olyan betegeknél fordul elő, akik klinikai állapotban vannak, és egészséges egyéneknél tünetmentesen szállnak; az utóbbi - egyes jelentések szerint - nagyon gyakori, és a megkérdezettek legfeljebb 20% -át teszi ki. Elfogadott, hogy az ellenállás csökkenése esetén az ilyen hordozó megbetegszik a klinikai amoebiászással. A kis luminalis formák kórokozójának kérdését azonban nem lehet véglegesen tisztázni.

Amoebás vizenyő kezelés

Kezelése amőbás vérhas végzett specifikus módon (jobb vagy egyesíteni interleavelje őket) együtt közös módban feszesítő, teljes értékű táplálék gazdag fehérjében, vitaminokban, vérkezelést stb ellenőrzése alatt ismételt vizsgálatok amőba a széklet, és újra sigmoidoscopy..; A kezelést évente 1-2 alkalommal, és gyakrabban a teljes klinikai, anatómiai és parazitológiai gyógyulásig folytatják.
Az akut események a legerősebb eszköz ipecacuanha alkaloid Emetin ható erőteljes vegetatív formák. Csak injekció formájában alkalmazzák, jobb a szubkután. Az ajánlott átlagos dózis napi 0,06, 12 napig, azaz összesen 0,72, három-négy napos intervallummal a kezelés minden 3 napja után. Túladagolás esetén, legalábbis ha túlérzékeny, ott jön egy gyengeség, hányás, izomfájdalmak, polyneuritist, és kár, hogy a szívizom, amely azonnali kezelés abbahagyása, vitamin adása B,, nikotinsav, glükóz. Az emetinum ismételt kezelési sorrendje kumulatív tulajdonságai miatt legalább 3-4 hétig engedélyezett.
A Yatren-gyógyszer nem mérgező, de gyakran emésztési zavarokat okoz; a szájon át 1,5-2,0-ig és napi 3,0-ig 3-4 egymást követő napon keresztül (az ajánlott időközönként emetinnel kezelt intervallumban), csak 12-15 napig vagy tovább, szintén megszakítással. Ezzel egyidejűleg, a yatreneket minden második napon, perctéren, 200 ml 1-2% -os oldattal adagolhatjuk a tisztítás után.
Aminarson arzén-szerves készítmény szoros osarsolu és toxikusak a vese, a máj, bár valamivel kisebb mértékben, érvényes a krónikus visszaeső formáit amoebiasis, és egyben a ciszták. A 10 napos kezelés megszakítása után 10 napos klinikát folytasson a tartósan ismétlődő esetekben. Ritkábban, az aminarsont 2,0-200 ml 2% -os szódaoldat formájában kapják minden második nap. A tünetek az intolerancia (hasi fájdalom, hasmenés, bőrgyulladás, szemhéj ödéma, gyulladás, láz) aminarson azonnal törli.
Az amoeb-vizenyőben a rivanolból (1,0 / 200 ml víz) és számos egyéb szerrel szembeni beoltások is ajánlottak. Jó hatásokat figyeltek szovjet szerzők (Baldin), vakolatok alkalmazása egyidejűleg a fő kezelés emetin vagy aminarsonom és az első napon a kezelés beöntések gramicidin (100 ml 0,08% -os oldat), minden másnap adjuk be, miután beöntés révén egy gumi katétert 40 cm-es mélységig a beteg térd-könyökének helyzetében; a 6-12 beöntés számában.
Májtömlések kezelése: korai stádiumban az emetin szubkután, jobb kombinációban a gén ismételt eltávolításával a máj puncturálásával tűvel; a késői (bakteriális) szakaszban penicillin hozzáadása és általában az üreg megnyitása szükséges.


megelőzés végre ugyanazon az alapon, mint a bacilus okozta dizentéria, a szabályok szerint az egyéni és közösségi higiénia, harcok a legyek, a tiltás tsistonositelyam munka vendéglátó létesítményeket, és így tovább. d.

Tünetek és az amoeb-vizenyő kezelés

Az amoeb-vizenyő az egysejtű mikroorganizmusok által okozott akut bélfertőzés. A betegség általában a vastagbélre hat, súlyos és krónikusan terjed. Az amoebiászt a fekélyek kialakulása jellemzi, bonyolult a belső szerv tályogja.

Kórokozó

A betegség kórokozója a dysenterikus amoeba - egyfajta egyszerű mikroorganizmus, amely a cisztában kialakulhat. Terápia vagy nem megfelelő kezelés hiányában a fertőzés külső jelei eltűnnek. Az amőba azonban továbbra is létezik, cisztákká alakulva, amely más emberek fertőzésének forrása lehet, és emberi ürülékeket hagy maga után.

A kórokozó az életaktivitását különböző formákban végezheti el: szövet, luminal, cisztikus.

A szövetek inváziójában a fekélyek növekedhetnek, a speciális anyagok szabadulnak fel, ami új fekélyek kialakulásához vezet. Kedvező körülmények között az egyén állapota javulhat.

Áttetsző és betokozódott típusú patológia jellemző krónikus stádiumában amebiasis, amelyben a patogén képes a hatóanyag mobilitását fokozott felszabadulását enzimek, hogy kiváltja a kialakulását mély fekély.

A fertőzés módja

Az Amoebic-vizenyő Közép- és Dél-Amerikában, valamint a forró és nedves éghajlatú embereknél fordul elő. A fertőzés a hátrányos helyzetű régiókban a migráns népesség körzetében terjedt el. A fertőző betegséggel kapcsolatos fertőzés néhány epizódját viszonylag gazdag országokban és városokban jegyezték fel, például Chicagóban.

A betegség csúcsát a meleg időszakban figyelték meg. Az amebiasis kezelésével kapcsolatba lehet lépni egy olyan céllal, akinek betegsége van vagy cisztával fertőzött.

Az amóbás vizenyészetet, mint a bélrendszer más fertőzéseit, "piszkos kezek betegségének" nevezik.

A fertőzés gyakran a beteggel való közvetlen kölcsönhatás, valamint a szennyezett víz és az élelmiszer útján következik be. A fertőző kórokozók szintén legyek és csótányok. Így, az amebiasis átvitelének módja - száj-orális.

A fejlődés mechanizmusa

A Denzentéria hosszú ideig nem jelenik meg, és kedvezőtlen tényezőként mutatható ki: elégtelen vízfelvétel, bél mikroflóra zavar, rossz táplálkozás.

A szövetbe behatolva az amoeba provokálja a gyulladásos folyamatok kialakulását és a nyálkahártya szegmenseinek halálát. Egy véredényben a patogén a belső szervekbe migul, ami tályoghoz vezet.

Az emberi testbe behatolva a patogén eléri a vastagbélt, és aktívvá válik. A ciszták képesek parazitálni az emberi testben anélkül, hogy nyilvánvaló tüneteket okoznának, a bél tartalmát elfogynák, és természetes módon hagynák el a székletet. A vékony részen a protozoon aktívan elszakad, így nyolc unicelluláris mikroorganizmus képződik. A reprodukció kedvező feltételeinek jelenlétében a baktériumok elkezdenek parazitizálni, mélyen beléptek a bélbe.

Amikor egy mikroorganizmust invázió a páciensbe egy gyenge immunrendszer, dysbacteriosis, hanem a hatása alatt különböző kedvezőtlen körülmények között, mint például a stressz, aktív baktériumok szerezhet sajátos agresszivitás prisasyvayas bélrendszer a falra. Először pórusokat képeznek a falakon, amelyek legfeljebb 10 mm méretű fekélyekké alakulnak ki. Fokozatosan a véráramba, és adja meg a nyirok emberi salakanyagok a legegyszerűbb, ami az általános egészségromlás.

A fekélyes elváltozások lokalizálhatók a végbélben, a sigmoid szakaszban és a cukorban is. Egyes esetekben a betegség terjed a vastagbélbe és a függelékbe. A fekélyek képesek alaposan boncolni a belek falát, ami perforálni és peritonitishez vezet.

A terápia hiányában fennáll a bélrendszeri vérzés és más olyan betegségek kialakulása, amelyek rendkívül veszélyesek az emberi életre.

Életük során a mikroorganizmusok bizonyos anyagokat bocsátanak ki, amelyek a belső szervek és a keringési rendszer mérgezéséhez vezetnek, ami a bélbetegség jellegzetes tüneteit okozza.

Az Amoeba ellenáll a fertőtlenítőszereknek, képes természetes módon járni az ürülékkel a külső környezetbe, ahol nagyon hosszú ideig parazitál.

besorolás

Az amebiasis minden fajtája 2 csoportra osztható:

  • tünetmentes tanfolyam;
  • nyilvánvaló formában.

Az amebiasis megnyilvánulását a különböző megnyilvánulások jelenléte jellemzi:

  • a bél szivárgása krónikus és akut állapotban fordul elő;
  • az extraintesztinális hatással van a májra, a tüdőre, a nemi szervekre és az agyra;
  • a bőrformát gyakrabban diagnosztizálják, mint mások, az amoeb-vizenyő szövődménye.

Így a betegség egyaránt aktív formában fordulhat elő, amelyben a baktériumok a bél belsejében élnek, és elveszítik a szervezeten kívüli vitalitást és inaktív formában ciszták formájában, amelyeken keresztül a fertőzés terjed.

tünetek

A betegség tünetei hasonlítanak a szokásos dizentériához. Az inkubációs időszak több hónapig tart, amit a patológia fokozatos fejlődése jellemez. Az amoeb-vizenyő gyanúja lehetséges a jeleknél:

  • gyakori ösztönzés a bél kiürítésére: napi 4 alkalommal, exacerbáció alatt - akár 20-szor;
  • a székletben és a vérerekben megfigyelhető;
  • az amőbafertőzés kezdetekor a testhőmérséklet enyhén emelkedett, majd legfeljebb 38,5 ° C-os hőmérsékleten felléphet lázas tünetegyüttes;
  • az alhasi fájdalom, erős görcsös fájdalmak, fokozódva a bélürítés során;
  • a kiszabadítás hamis igénye, míg a széklet kevés székletet tartalmaz.

Ahogy a patológia kialakul, a személy lassúvá válik, általános rossz közérzetet, gyengeséget, étvágytalanságot, csökkent hatékonyságot tapasztal. Ezenkívül a páciensnek van testsúlycsökkenése, vérszegénysége, émelygése és hányása, alvászavarok.

A betegség akut szakasza akár 1,5 hónapig is eltarthat. Idővel a kezdeményezett terápia gyakran a betegség pozitív kimeneteléhez vezet. A szükséges kezelés hiányában a betegség jelei végül eltűnnek, és a patológia krónikus állapotba kerül, amely több hétig, de akár több hónapig is eltarthat.

A krónikus formák jelei:

  • a keserűség érzése a szájban;
  • étvágytalanság;
  • általános rossz közérzet;
  • a bőr elhalványulása;
  • a máj megnagyobbodása;
  • a hemoglobin csökkenése;
  • a szív és az erek megzavarása.

A kóros folyamat hosszadalmas folyamata gyakran a test teljes kimerülését idézi elő.

A bélformák megnyilvánulása

Az extraintesztinális betegségeket a következő tünetek jellemzik:

  • Az amoebás hepatitis a májszövetek tömítései, a máj méretének növekedése, a testhőmérséklet emelkedése - akár 38 ° C-ig terjed.
  • Mikroorganizmusok bejutása a májba, olyan tályog alakul ki, amelyben egy személy hőt érz, a máj fájdalma. A bőr sárga színt kap, ami nagy tályogot jelez.
  • Tüdő amebiasis keletkezik, amikor a fertőzés bejut a tüdőbe a membránon keresztül. Sokkal kevésbé gyakori a mikroorganizmusok véráramlás általi inváziója. Patológiai megelőzi gennyes pleuritis, azzal jellemezve, emlő érzékenység, nedves köhögés, tartalmazó genny és vér csíkok, nehézlégzést, lázat szindróma, hidegrázás váltakozó.
  • Agykárosodás esetén egy vagy több tályog fordulhat elő. Rendszerint a patológia folyamata nagyon gyors, és halálos kimenetelű lehet a diagnózis megkezdése előtt.
  • A genitourinary forma akkor alakul ki, amikor a kórokozót az urogenitális traktusba viszik be a végbélben kialakuló fekélyek révén. Az egyik fő tünet a gyulladásos folyamatok előfordulása a húgyutakban.

Az amebiasis bőrének megjelenése csökkent immunrendszeri betegekben fordul elő. A bőrön mély, fekélyes eróziós elváltozások vannak fekete szélekkel, nem okoz fájdalmat, ami kellemetlen szagot ad. Lokalizált fekélyek a fenéken, a perineum közelében, az anus közelében.

szövődmények

A fertőzés gyakran különböző szövődményekkel, például májkürdéssel fejeződik be, amely azonnal és hat hónap után következik be. Az állapotot a testhőmérséklet, a hidegrázás, a bőr sárgulása, a megnagyobbodott máj fokozza.

A betegség gyakran átjut a közeli szervekbe, befolyásolja a hasüreget, befolyásolja a tüdőt, az agyi osztályt és a lépet. A máj tüneteit először súlyos mellhártyagyulladás vagy a tüdőrendszer elzáródása előzi meg, a jobb vese elváltozásával kombinálva. Ezenkívül lehetővé válik a gumi peritoneum, szív és gyomor szabaddá tétele. A tüdő amóbikus tályogja akkor fordul elő, amikor a mikroorganizmusok a véráramon át jutnak a tüdőrendszerbe.

Az intestinalis amebiasis szövődménye a gangréna, a csecsemőgyulladás, az onkológiai patológiák, a peritonitis, az intenzív vérzés, a bélfal perforációja.

A kezeletlen fertőzés véget ér az agy, a máj, az amoeba és a polyposis vastagbélgyulladás tüneteiben, amelyek gyakran rákos daganatokká válnak.

diagnosztika

A betegség észlelése elősegíti a parazitológiai vizsgálatot, amely magában foglalja a széklet elemzést, amit többször meg kell ismételni: a bakteriális vizenyő tünetei hasonlóak az amoebiásishoz.

A diagnózis magában foglalja a nyálkahártyák és a fekélyek tanulmányozását is a horpadós területeken és a bélfalakon. Ezenkívül az orvos a patológiás anamnézissel foglalkozik.

kezelés

Az amoebás dizentéria folyamata könnyű szakaszban a páciens otthoni kezelést kap. A súlyos betegségben szenvedő betegeket kórházba helyezik.

Az amoebiasis terápiája gyógyszerek alkalmazásával jár. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

Hatékonyan kiküszöbölni az amőba parazitákat a bélrendszer lumenjében, a gyógyszerek segítenek:

A bél és a máj falában élő mikroorganizmusokból segít megszabadulni a következőktől:

  • digidroemitin;
  • ambilgar;
  • Emetin.

Az Emetint intramuszkulárisan adják be, hétnapos lefolyással. Ezen kívül a szakember ajánlhatja a tetraciklin antibiotikumokat.

Az amoeb-vizenyő kezelésében átfogó megközelítést alkalmaznak, amely figyelembe veszi a beteg egészségi állapotát és egészségi állapotát. A terápia ütemezését, dózisát és időtartamát a kezelőorvos írja le, attól függően, hogy az amoebiasis állapota és fajtája milyen jellegű.

Ha a betegnek egyes szervek tályogjainak szövődményei vannak diagnosztizálva, a sebészi beavatkozást az amoebicid szerek egyidejű alkalmazásával kell előírni. A bőrformákat helyi kenőcsökkel kezeljük.

A páciensnek be kell tartania a pihenőhelyet és egy speciális étrendet, amely kedvező mikroelemeket, C-vitamint és P-et tartalmaz. Emellett a terápiák immunmoduláló szereket használnak az immunrendszer helyreállítására, valamint az antihisztaminokra: enteroszeptolra, szuprastinra.

Népi jogorvoslatok

A gyógyszerekkel együtt az amebiasis gyógyítható népi gyógymódokkal:

  • Az amóbák halálát okozzák, és hozzájárulnak az eltávolításhoz, segítenek a galagonya vagy a tengeri fonák.
  • Használjon fokhagyma tinktúrát is. 100 ml alkohol keverékét 40 gramm őrölt fokhagymával keverjük össze, 14 napig érleljük és szűrjük. A tinktúrát naponta 3-szor, a tejelő vagy savanyú tejal együtt 30 percig étkezés előtt 10-15 cseppig fogyasszon.
  • A vadmacska cseresznye kivágása a következőképpen történik: 10 g bogyó öntsön egy pohár forró vizet, naponta háromszor itassa 30 percig étkezés előtt.
  • A rozoga ló, a vérzsír, a pásztorzsák, a libamáj kecskeszakáll, a köménymag, a gyeplő káros.

A népi receptek használata előtt speciális konzultációra van szükség.

megelőzés

Annak érdekében, hogy elkerüljük az amóbás vizenséget, tiszteletben kell tartani a személyes higiéniát, be kell tartani az alapvető egészségügyi normákat, és időben el kell távolítani a legyeket és a csótányokat.

A dizentéria vagy a fertőzés hordozója nem tolerálja az étellel való érintkezést. Amikor meglátogatja a WC-t alapos fertőtlenítéshez.

Az emberek következő csoportjai leginkább megbetegednek:

  • a bélrendszer krónikus patológiás betegei;
  • egyes államok lakosai: India, Mexikó és más települések, amelyek nem rendelkeznek egészségügyi ellátással;
  • trópusi és szubtrópusi klímában él;
  • közétkeztetéssel foglalkozó emberek;
  • a szennyvíztisztító és a szennyvízkezelő alkalmazottai;
  • A mezőgazdaság munkatársai, akik üvegházakban és üvegházakban dolgoznak;
  • homoszexuálisok.

A betegségben szenvedő betegnél 12 hónapig nyomon követésre van szükség. A veszélyeztetett embereket évente tanulmányozni kell egészségügyi és epidemiológiai intézményekben.

Az egészségügyi felügyeletnek figyelemmel kell kísérnie a fertőzés terjedését, a pocsolyák állapotát, és intézkedéseket kell tennie a környezeti széklet fertőzésének megakadályozására.

kilátás

Az amoebicus vizelési ingerlést az időben történő felismeréssel sikeresen kezelik. Egy jól megválasztott kezelési rendszer segít a betegség teljesen hónapokig történő gyógyítására.

Egy felelősebb megközelítés a betegség extraintestinalis formáit igényli, a belső szervek tályogjai kíséretében.

Ha egy betegség késői szakaszban észlelhető, vagy nincs terápia, végzetes kimenetel lehetséges.

Ha a betegség kezdeti tünetei jelentkeznek, az orvosoknak azonnal kapcsolatba kell lépniük a fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel.

Denzentéria - veszélyes fertőzés, amely gyakran tünetmentesül. A beteg nem feltétlenül gyanítja a patológiát, vagy figyelmen kívül hagyja a jellemző jeleket. Ezért minden személynek tiszteletben kell tartania a személyi higiéniát, be kell tartania az egészségügyi normákat, és nem szabad piszkos zöldséget, gyümölcsöt és termikusan feldolgozatlan ételeket fogyasztania.

vérhas

Okai, tünetei és az amoeb-vizenyő kezelés

Az amoeb-vizenyő meghatározása

Az amoeb-vizenyő egy akut bélfertőzés, amelyet egy egyszerű egysejtű baktérium okoz - egy hisztológiai amőba. A fertőzés a fekális-orális úton történik. Az amoebicus dizentéria különösen az amoebiásza, és a második helyen áll a halálhoz vezető parazitafertőzések között. A leggyakoribb szövettani amőba a forró országokban, különösen olyan helyeken, ahol nagy az embertelen betegség. Gyakran fertőző fókuszok felbomlik a virágzó országokban.

A betegség hordozója páciensévé válhat, amoebicus vérzékenységgel, vagy olyan hordozóval, amely fertőzés hordozó, és néha még nem is tud róla. A fertőzés közvetlenül érintkezik, vagy szennyezett vízzel, gyümölcsökkel, zöldségfélékkel, zöldségekkel. A legyek és a csótányok további forgalmazókká válhatnak.

Az amoeb-vizenyő hatással van a vastagbélre. Belélegezve a bélből az erekbe, átterjed a májra, amőba tályogot képezve, amely veszélyes, mert nehéz diagnosztizálni.

Amého-vizenyő okozta okai

Tüntesse fel a szövettani amőbák következő formáit: beillesztett (ciszták formájában) és vegetatív, nagyrészt (szöveti) és kis (luminalis) formákra osztva. A testben az amoebák behatolnak egy befűzött formába, majd a bél belsejébe jutva luminális alakot kapnak. Ebben a formában baktériumok detektálhatók a betegek belsejében és a cisztás hordozók ürülékében. Ebben a szakaszban aktívan felszabadítják az enzimeket, amelyek lebontják a peptidkötést a fehérjék és az aminosavak között, ami a mély fekély kialakulásához vezet.

Miután behatoltak a vastagbél falának rétegeibe, szövetformát vállalnak, ami lényegesen növekszik. Ebben a formában az amőbák kimutathatók a betegek szöveteiben és székletében. Ebben a szakaszban a szövettani amoeba erős invazív tulajdonságokkal rendelkezik, ezért növelik a korábban kialakult fekélyeket és újakat hoznak létre. Gyakran az amebiasis krónikus formában áthalad, súlyosbodással és hematogén módon terjed más szervekre. Különösen gyakran a keletkező tályogok, a máj szenved.

Az inkubációs időszak több hétig több hónapig tarthat. A betegség rendszerint fokozatosan fejlődik ki, és együtt jár a rossz közérzet, a fejfájás, az általános gyengeség, a láz több napig tart, fehér a fehér nyelv. A beteg panaszkodik súlyos fájdalomtól vagy hasi fájdalmaktól, mint az ütéseknél.

Naponta tízszer gyakori, laza széklet vér és nyálkahártyával. A gyomor be van húzva és összeszorul. A vastagbél tapintással tömörül, a sigmoid bél görcsös. A beteg munkaképessége csökken, az étvágy romlik. Ezenkívül apatiát adnak hozzá, súlycsökkenést, vérszegénységet és álmatlanságot figyeltek meg. Ha a kezelés nem indul el időben, a szervezet kimerülése is kialakulhat.

Az amoeb-vizenyő komplikációja máj tályog, amely rendszerint a betegség első hónapjában fordul elő, de néha hat hónap alatt alakul ki. Kísért hirtelen hőmérsékletemelkedést, míg a beteg láz és hidegrázás, sárgaság, fokozott májméret, leukocitózis.

Néha a fertőzés terjed az alsó vena cava, tüdő, gyomor, pericardium, peritoneum, néha a lép és az agy. Néha a hematogén (vér) vagy lymphogén (nyirok) útvonalat a fertőzött bélből származó amőbák szállítják más szervekbe a máj károsodása nélkül.

Az amoebás vizens diagnózisa és kezelése

A diagnózis megállapításához a frissen izolált ürülék, nyálkahártya laboratóriumi vizsgálata, közvetlenül a tályogok, valamint a páciens fekélyeinek falaiban, amőbák kimutatására, közvetlenül a genny. Néha ismételten tanulmányozni kell a székletet. A diagnózist bonyolítja a baktériumos dizentéria amoeb-dizentéria hasonlósága. Ezért fontos, hogy beszélgessünk a beteggel és gyűjtsünk alapos orvosi előzményeket.

Az amoeb-dizentéria kezelése számos olyan intézkedést tartalmaz, amelyek a beteg általános állapotának javítására és a test egészének megerõsítésére irányulnak. Ezért nagyon fontos a táplálkozás során, hogy egészséges enni, elegendő számú fehérjét és vitamint fogyasztva. Az orvos a betegség klinikai képére alapozott specifikus kezelést ír elő.

A betegség megelőzése magában foglalja a személyi higiénia, az egészségügyi szabványok, a harci csótányok és a legyek szabályainak betartását. Ne fogyasszon nyers vizet, mosatlan gyümölcsöt, elhullott tejtermékeket. Fontos elkerülni, hogy a víz belsejébe menjen vízbe. Állami szinten a bacillus hordozók ellenőrzését és kimutatását kell elvégezni. Az ilyen személyeket tilos gyermekintézetekben, közétkeztetésben vagy vízellátásban dolgozni.

Tünetek és az amoeb-vizenyő kezelés

Az amoeb-vizenyő vagy az amoebiasis az akut bélfertőzések egy csoportjából származó betegség, amelyet a vizenyő amőba inváziója okoz. A legelterjedtebb betegség a trópusokon és a forró országokban van. Az egészségtelen körülmények és a sokkoló tényezők fontosak. A lakosság migrációjával összefüggésben a betegség a középsõ országok országaiban fordulhat elõ.

okok

Az protozoális (parazita) betegség kórokozója a legegyszerűbb - ameba-diszte- réria. Többféle amőba létezik, de közülük a legveszélyesebb az Entamoeba histolytica. A Dismentery amoeba a második szakasz életciklusa alatt halad - vegetatív és a ciszták színpadán. A vegetatív szakaszban az amőba 3 formában létezhet: szövet (vagy nagy vegetatív), luminal (vagy kis vegetatív) és pre-cisztikus.

A fertőzés forrása csak egy személy, egy beteg vagy egy szállító. A ciszták, amelyek székletben állnak, ellenállnak a fertőtlenítőszereknek és a környezeti tényezőknek. A vízben több hónapig élnek.

A fertőzés útja fekális orális. A fertőzés fertőzött élelmiszereken, vízen, zöldségeken és gyümölcsökön keresztül történhet. A ciszták legyeket, csótányokat hordanak. A bélben a legyek életképesek legfeljebb 50 óráig. Gyakran a fertőzés akkor fordul elő, amikor vizet úszva vízben úszik.

Fertőzés akkor következik be, amikor az amőb cisztája belép az emésztőrendszerbe. A vegetatív formák elveszhetnek, amikor a gyomor savas környezetébe jutnak.

Azáltal, hogy csökkenti a immunitást Diszbakteriózisi, a rossz táplálkozás fehérjék ciszták megsemmisítés után kagyló alakulnak lument formában, amely felszabadítja az enzimek és a hatóanyagok citolizinek. Okoznak kárt a bélfalon (gyulladás és fekély) és a kis vegetatív formában amőba behatol a bélrendszeri szövetet, transzformáljuk a szövetbe vagy a nagyobb vegetatív formában. Ebből táplálkozik vörösvérsejtek, hozzájárul a további fekélyképződést, okozhat nekrózis (nekrózis) szövet.

Az erekben az amőb szövetformája más szervekbe juthat, ami tályogok kialakulásához (májban, tüdőben stb.) Vezethet,

A szövet formája mikroszkóp alatt kimutatható véres nyálkahártyában a betegség akut időszakában. A bél lumenébe való bejutása egy lumineszcens (vagy kis vegetatív) formává alakul, amelyet rendszerint a széklet mikroszkóposságában találnak. Káros körülmények között ismét cisztákká alakul, melyeket nagy ellenállás jellemez. A ciszták megtalálhatók a betegség akut időszakában és a gyógyulás idején.

tünetek

A betegség fokozatosan fejlődik. Az inkubációs időszak nagyon hosszú: több héttől több hónapig. A székletben lévő cisztákat 1-44 nappal a fertőzés után találja meg, és az első megnyilvánulások 20-45 nap alatt.

Kezdés akut, hirtelen, véres hasmenés és kifejezett sajgó vagy görcsös fájdalom mentén vastagbél leszálló részében (azaz, a bal fele a has), fájdalmas késztetést ürít (tenezmus). Ez jellemző a széklettel és megjelenés: pasztaszerű széklet és szennyező nyálka, intenzíven és egyenletesen festett a vér, málna-kocsonyás. Az alján lévő vágyak nagyon gyakoriak. A gyomor be van süllyesztve.

Az amoeb-vizenyészetet a mérgezés tünetei jellemzik:

  • rossz közérzet és gyengeség;
  • fejfájás;
  • csökkent a munkaképesség;
  • rossz étvágy;
  • alvás zavar;
  • fogyás;
  • sápadtság.

A nem egyszerűsített esetek hőmérséklete nem jellemző. A láz gyakran vegyes fertőzéssel jelenik meg - bakteriális fertőzés csatolása. A betegek gyorsan fogynak. A bőr száraz, ráncos, arckifejezése hegyes.

Az ürülékben lévő tiszta vér megjelenése az érintett edényekből származó bélvérzéssel következik be, ami veszélyt jelent az életre. Halálos kimenetele az akut időszakban a kimerültség következtében alakulhat ki.

Kezelés nélkül a betegség tart 4-6 hét, és gyakran alakul át krónikus amőbás vérhas, évekig, amikor időszak után képzeletbeli jólét előrehaladtával ismét romlik.

szövődmények

A szövődmények a következőkhöz kapcsolódhatnak:

  1. A fekélyek mélységében a bélben, ami az alábbiakat eredményezheti:
  • a bélfal perforációját (perforációját) és a peritonitis kialakulását;
  • súlyos bélvérzés,
  • paraproktitis (a végbélen a cellulóz tályogja),
  • intesztinális szűkületek (a bél lumenének összehúzódása a fekélyek hegesedése során).
  1. Metasztatikus szervkárosodással a fertőzés terjedése az erekben keresztül. Ennek eredményeképpen kialakulhatnak a tüdők, az agy, a lép, és leggyakrabban a máj tályogjai. A tályog kialakulása mind a betegség 1. hónapjában, mind hat hónap után, és függetlenül az amoebiasis súlyosságától függ.

diagnosztika

A klinikai diagnózis megerõsítéséhez a frissen ürülõ ürülék mikroszkopikus vizsgálatát végezzük, a nyálkahártya-szennyezõ anyagokat az amoeba szövetformájának kimutatására. A ciszták vagy az amőbák luminalis formáinak kimutatása mind a betegségben, mind a szállítás során megfigyelhető. A bakteriális vizenstel kapcsolatos differenciáldiagnózis esetén a bacillus ürülékeket végzik. A szövődmények diagnosztizálására, ultrahang és MRI-k végzésére kerül sor.

kezelés

Az amoeb-vizenyő tüneteivel rendelkező betegeket kórházba szállítják a fertőző osztályban. Kényelmetlen esetekben az amoebás vizenyészetet konzervatív módon kezelik.

A kezelés célja:

  • a betegség megnyilvánulásainak leküzdése;
  • a víz-elektrolit egyensúly helyreállítása a testben;
  • vérveszteség kompenzáció;
  • megszabadulni a kórokozótól.

A dizentéria amoebára gyakorolt ​​roncsoló hatásokat a tinidazol és a metronidazol készítmények biztosítják. Általában 5 napos tanfolyamot folytatnak, majd laboratóriumi megfigyelést (székletvizsgálat) követnek a kezelés hatékonyságával kapcsolatban. Bakteriális fertőzéssel kombinálva antibakteriális szereket (antibiotikumok vagy nitrofurán készítmények) is fel kell tüntetni.

Amebiasis a mikroszkóp alatt

Amikor túlérzékeny tinidazol vagy metronidazol, a rezisztencia paraziták, egy elhúzódó a betegség lefolyásának és használt Degidroemetin emetin hidroklorid 10-napos kezelés intramuszkuláris injekciók. De ezek a gyógyszerek kevésbé hatékonyak és mérgezőbbek. Egy alternatív kezelési mód a Metronidazol vagy Emetin kombinációja a tetraciklin-csoport antibiotikumával.

A újbóli megjelenését klinikai megnyilvánulásai amebiasis laboratóriumi igazolása kimutatási a kórokozó oka lehet akár a nem megfelelő kezelés, vagy az újrafertőződés.

Súlyos mérgezés esetén intravénás folyadékot adnak be. Amikor vérszegénységet észlelnek, a betegeket vaskészítmények, vérpótlók intravénás infúziói írják elő ritka esetekben - vérkészítmények. Antiallergiás szerek (Suprastin, Tavegil stb.), Vitamin-ásványi komplexek is használatosak. Akut időszakban a 4-es diéta ajánlott.

Az amőba szállítása (klinikai megnyilvánulások nélkül), a Paromomycin, a Iodoquinol. Amikor a bonyolultabb alakot használunk metronidazol Diyodohin, Yatren (Hiniofon) Meksaform et al. Gyógyszerek kombinálva sebészi kezelés.

megelőzés

A fertőzés megelözése csak akkor lehetséges - a higiéniai szabályok szigorú betartása. Az améloid-dizentéria megelőzése különösen fontos az endémiás fókuszokban. Mivel a fertőzés a szájon át történik, minden ételnek és italnak megfelelően előkészítve, alaposan meg kell mosni.

Az ivóvizet ilyen módon lehet fertőtleníteni:

  • 10-15 percig forralva. ezt követően zárt tartályban tárolják (a legmegbízhatóbb módszer);
  • speciális tisztító tabletták hozzáadásával legalább 15 perc kitettséggel;
  • szűrés speciális eszközökön keresztül.

Kedvezőtlen régiók forralt vizet kell használni fogmosás és mosás mosogatás, zöldség, gyümölcs termékek és védelmet nyújtanak legyek és csótányok.

A betegek kórházban való kórházi kezelését követően fertőtlenítést végeznek. Az amóba és a cisztás hordozók nem működhetnek gyermekintézetekben, a vízellátó és vendéglátó rendszerben. Az amoebás vizenyészettel rendelkező betegeket egy évig megfigyelték negyedéves laboratóriumi vizsgálattal.

Amőbás dizentéria - protozoon fertőzés endemikus a fekélyes vastagbél sérülésekre, hajlamosak a krónikus folyamat, és metasztatikus súlyos vereséget a belső szervek. Ha betegsége van, azonnal forduljon orvoshoz.

Hasonló Cikkek Paraziták

Milyen tünetek jelzik a férgek jelenlétét egy felnőttnél?
Gyermekek férgek (2, 3 és 7 év): áttekintés a legnépszerűbb gyógyszerekről
A leghatékonyabb tabletták paraziták kezelésére