A toxoplazmózis laboratóriumi diagnosztikája: relevancia, módszerek és az eredmények értékelése

A toxoplazmózis parazitózishoz kapcsolódó betegség. Ennek oka az intracelluláris protozoon parazita, Toxoplasma gondii. Bővebben a Toxoplasma gondii, annak életciklusa és hatását már írtunk az emberi egészségre, lásd „Áttekintés toxoplazmózis: életciklusának Toxoplasma tényezők és útvonalak továbbításának, klinikai kép, kezelés.” Az alábbiakban részletesen megvizsgáljuk a betegség diagnosztizálására szolgáló módszereket.

1. Laboratóriumi diagnosztika

  1. 1 Össz vér nem eléggé informatív a toxoplazmózis, így csak akkor használható kombinálva más diagnosztikai módszerek. A következő változások fordulhatnak elő: számának csökkenése a leukociták (leukopénia), csökkentve a neutrofilek száma (neutropénia), a relatív számának növekedése a limfociták (lymphocytosis), megnőtt az eozinofilek szintje (eozinofília), enyhe vérszegénység.
  2. 2 Parazitológiai módszer. Ez a kórokozó a tanulmány mikroszkóp különböző médiumok. Ezeket lehet festett vérkenet, a tartalmát a nyirokcsomók, nyert a punkció, agy-gerincvelői folyadék, tartott centrifugálással, placenta szövetek, valamint készítmények hullamerevség anyagok.
  3. 3 Szerológiai módszerek - keresésével specifikus antigének vagy ellenanyagok a szérum a vizsgált. Ezek a mentális reakciókra épülnek. Való érintkezés után antigének (idegen anyagok) toxoplazmózis kórokozó az emberi szervezetben, különleges sejtek az immunrendszer antitesteket termel, amely képes specifikusan kötődni a megfelelő antigénekkel őket. Annak megítélésekor, az eredmények a szerológiai diagnosztikai módszerek fontos figyelembe venni azt a tényt, hogy az antitestek a parazita antigének elő egy bizonyos idő után (1-4 hét) az emberi szervezetben. Ezért szükséges, hogy elemezze a kutatások eredményeit a dinamikája legalább kétszeres. A szerológiaről van szó, amelyet általában a toxoplazmózis elemzésére utalnak.

1.1. A komplementkötési reakció (RSK) a toxoplazma antigénnel

Ez a reakció két fázisból áll. Az első az inkubáció. Itt a teszt szérumát, az antigént és a komplementet (fehérje komplexet) összekeverjük. A második fázisban (mutató) a juh és a hemolitikus szérum eritrocitait adjuk a kapott keverékhez, amely antitesteket tartalmaz. Így van egy szabad komplement kimutatása az eredeti keverékben. Két lehetséges kimenet van.

Abban az esetben, az ellenanyag (azaz, a vér, amelyet a betegtől a toxoplazmózis) képződik immunkomplex „antigén-antitest”, amely meghatározza a komplement és ezt követően hemolízis (pusztulása vörösvértestek) fordul elő. Az ilyen reakciót pozitívnak hívják.

Ha szérumot használunk a vérben egy egészséges ember, az immunkomplex nem képződik, ez nem kötődik a komplement és a második fázis komplex vegyületet képez, amely a juh eritrocita és eritrocita antitestek. Hemolízis történik, és ez a reakció negatívnak tekinthető.

Az RSK pozitív eredményét a fertőzés utáni második héten észlelték, és maximális értékeit két-négy hónapig érte el. Két-három év elteltével csökken az immunválasz súlyossága.

1.2. A közvetett immunfluoreszcencia módszere (RNIF)

Ez a módszer az antigén kimutatását tartalmazza a vizsgálati készítményben. Ehhez a humán szérumhoz antitesteket tartalmazó diagnosztikai nyúlszérumot kell alkalmazni. Antigén jelenlétének kialakulása esetén immunkomplex képződik, és a nem kötött antitestet mossák.

Az így létrejövő komplexet antiglobulin (nyúl immunglobulinok) szérummal ábrázoltuk, fluorokróm jelöléssel. Egy ilyen komplexet speciális lumineszcens mikroszkópban fognak megfigyelni.

Az RNIF pozitív lesz a betegség megjelenését követő egy héttel, és a második és a negyedik hónapban eléri a maximális értéket. A reakció eredményei alapján alacsony titereket több éven keresztül lehet kimutatni (1 évtől 15 évig).

1.3. RNGA és ELISA

A közvetett hemagglutinációban antigén eritrocita diagnosztikumot alkalmaznak az antitestek kimutatására a páciens szérumában. Eritrocitákból áll, amelyek a felületükön antigént tartalmaznak. Pozitív reakcióval az antitestek kölcsönhatásba lépnek az antigénekkel, a vörösvérsejtek összeilleszkednek és a cső aljára ülnek üledékkel. Negatív reakciót mutat az eritrociták gombnyomással történő süllyedése.

Az ELISA egy specifikus antitestek vagy antigének minőségi és mennyiségi kimutatásának egyik módszere, amely napjaink egyik legelterjedtebb módja. Számos kutatás fajtája létezik. A toxoplazmózis diagnosztikája és az ellenanyagok kimutatása (immunglobulinok - IgM, IgG) szilárd fázisú ELISA-t használnak. A következő összetevőkből áll: a polisztirol lemezek speciális lyukaiban az antigén a falakhoz kötődik. Ha egy specifikus antitest molekulákat tartalmazó vizsgálati közeg (általában a páciens szérumát) adják hozzá, létrejön egy komplex.

Ezenkívül egy enzimmel és egy szubsztráttal jelzett antiglobulin szérumot (specifikus humán immunglobulin ellen) adunk hozzá. Minden szakasz után a nem kötött reagenseket mossuk. A pozitív reakció eredményeképpen a szubsztrátum színe megváltozik, amit spektrofotometriával megfigyelünk. Az antigénmolekulákhoz kötődő specifikus antitestek mennyiségi tartalmát a szín intenzitása határozza meg.

1.4. Mit jelez az IgM és IgG elleni antitestek jelenléte?

A toxoplazmózisra kifejtett szerológiai reakciók eredményeinek megfejtése mind az orvos, mind a páciens figyelmét igényli, mivel számos értékelést befolyásoló árnyalat van. Meg kell érteni, hogy nem mindig a toxoplazmával szembeni ellenanyagok kimutatása jelenti a fertőzés jelenlétét.

A formáció egy immunválasz az emberi test bevezetése limfociták patogénfertőzés kezdődik specifikus antitestek termelésére: először immunglobulin M osztályú, és egy idő után, és a specifikus antitest IgG-t.

Az IgM jelek kimutatása a toxoplazmózis akut állapotát jelzi. A betegség első 10-15 napjában kimutatható a vérszérumban. Az IgG-titer 4-szeres növekedése a páros szérumokban 3-4 héten át.

IgG kimutatásakor beszélhetünk egy olyan krónikus toxoplazmózis látens időszakáról, amelynek kezelésére nincs szükség, vagy a páciens immunmemória jelenlétéről egy korábbi fertőzésről. A krónikus toxoplazmózis súlyosbodása esetén a specifikus IgG antitestek titerének növekedését figyeljük meg.

Kimutatása és IgG, IgM és jelek, általában a fertőzés bekövetkezett az első alkalommal, és újabban, mert az antitestek az M osztályú általában megszűnnek követő 3 hónapon belül a betegség fellépte. De ez az időszak meglehetősen egyedi és változó. Tehát néhány Toxoplasma gondii elleni IgM ellenanyag 18 hónapos vagy annál rövidebb idő alatt található meg.

Különös figyelmet szentelnek a toxoplazmózisnak a terhes nők (a lehető leghamarabb) vagy a terhesség tervezési szakaszában lévő nők analízisére. Ez annak köszönhető, hogy a toxoplazmózis olyan fertőzések csoportjába tartozik, amelyek jelentősen befolyásolják egy személy reproduktív képességét, valamint a jövőbeli gyermekek növekedését, fejlődését és egészségét.

Egy csoport fertőzések nevezett TORCH-komplex (rövidítése a latin nevének betegségek: Toxoplasma, Egyéb (szifilisz, HIV, hepatitis B és C, a bárányhimlő, chlamydia), rubeola (rózsahimlő), citomegalovírus (CMV-fertőzés), Herpes (herpes simplex vírus)). A fertőzés első ízben vagy a krónikus betegségek terhesség alatt történő felgyorsulása meglehetősen veszélyes lehet a magzat számára.

Ha ez a nőcsoport megtalálható, csak IgG-specifikus intézkedéseket nem fogadnak el, mert - amint már korábban említettük - a korábbi átruházott toxoplazmózis és a kórokozóval való találkozás jele. Abban az esetben, kimutatására IgM és IgG vagy IgM csak akkor kell átadni, további vizsgálat a PCR-módszerrel, amelyet az alábbiakban tárgyaljuk, illetve, hogy teszteljék IgG-antitest aviditása kimutatására korlátozási időszakra a fertőzés.

Az aviditás az antigén elleni antitestek kötési erejének jellemzőire utal. Az IgG antitestek kezdetben nem kötődnek erőteljesen az antigénekhez, vagyis alacsony az aviditásuk. A fejlesztés az immunrendszer válasza limfociták szintetizálnak egyre vysokoavidnye antitest IgG, amelyek erős kapcsolat a megfelelő antigénekkel.

Így minél magasabb a szenvedély, annál hosszabb a fertőzésre vonatkozó elévülési idő. Ez a vizsgálat az antitestek szétválasztására alapul, úgy, hogy a kialakult immun komplexekre hatást gyakorol egy olyan oldattal, amely elpusztítja a fehérjét. Az ilyen kezelést követően az alacsonyan hasonló antitestek elveszik kapcsolatuk az antigénnel, és a magasan kialakult antitestek megmaradnak. Ezt tükrözi az aviditásindex - az IgG antitestek koncentrációjának aránya, amelyet a feldolgozás előtt a koncentrációjukhoz kötöttek.

Az alábbi 1. táblázatban látható, hogy mit jelent a pozitív IgG és IgM antitestek és ezek kombinációi. Pozitív anti-Toxoplasma gondii IgG, IgM a táblázatban, plusz, negatív - mínusz.

1.5. A PCR lehetőségei a toxoplazmózisban

Ennek a reakciónak köszönhetően a kórokozó ágensének DNS-ét a vérben, a cerebrospinális folyadékban vagy a magzatvízben kimutatják terhes nőknél. A PCR a DNS egy kis része többszörös kiterjesztése enzimekkel mesterséges környezetben. Ennek eredményeként létrejött egy olyan hely, amely a kórokozó jelenlétének kutatásához és vizuális megerősítéséhez szükséges. A PCR módszer jól bizonyult, mivel számos előnnyel rendelkezik a többi módszerrel szemben, specifikussága eléri a 100% -ot.

1.6. Biológiai minta

Amikor a vizsgálat elvégzésére egereknek intraperitoneálisan fehér vérplazma vagy cerebrospinális folyadék a vizsgálat, és ezáltal fertőzni az állat esetén a betegség egy betegben. Miután 5-6 nap termelt boncolást egér, hogy tanulmányozza az anyagok szervek és keneteket a peritoneális váladék (gyulladásos folyadék, által termelt a hashártya).

1.7. Intradermális allergiás vizsgálat toxoplazminnal

A toksoplazmin laboratóriumi körülmények között kapott toxoplazma antigének komplexét tartalmazó készítmény.

Ezt a mintát az alábbiak szerint végezzük. A páciensnek 0,1 ml toxoplazmint adnak be egy fecskendővel a bőrfelületen az alkar felületén, a palmáris oldalról. Azoknál az embereknél, akik érzékenyek a toxoplazminnál, az allergén injekció helyén megjelenik a bőrpír és a kondenzáció - infiltráció. A reakciót pozitívnak tekintjük, ha a képződés átmérője a beadás utáni napon legalább 10 mm, és nem csökken két nap után.

Ez a teszt pozitív a betegség negyedik hete, és több évig is fennállhat. De ez nem jelenti azt, hogy a beteg beteg. A minta pozitívuma korábbi fertőzést jelezhet, és a dinamikában a klinikai és laboratóriumi kutatások szükségességéről beszél. Ez a módszer a diagnózis meglehetősen specifikus.

2. Instrumentális diagnosztikai módszerek

A toxoplazmózis klinikai diagnózisa meglehetősen nehéz a tanfolyam sok változatának, a betegség megnyilvánulásának formái miatt. Szükséges különbséget tenni a toxoplazmózis és más, hasonló tünetekkel járó betegségekkel. Csak a többi diagnosztikai módszerrel együttérheti a diagnózist.

Toxoplasmosis fő tünetei: elhúzódó hőemelkedés (testhőmérséklet sokáig belül 37-37,5 0 C), a krónikus mérgezést tünetei, duzzanat a nyirokcsomók elváltozás jeleit szívizom, a növekedés a májban, a lépben, meszesedések (felhalmozódása kalciumsók) az agyban és az izomszövetek, a chorioretinitis gyulladása (a gyulladásos folyamat a choroidban és a szem retina). A betegség számos formája létezik bizonyos szervek túlsúlyos elváltozásai szerint, klinikailag kifejeződve.

A műszeres diagnosztikai módszereket a páciens panaszaitól függően, a laboratóriumi vizsgálatok eredményei és a szervek és szövetek feltárt károsodásai alapján objektív vizsgálat alapján végzik el. A spektrumuk meglehetősen nagy:

  • Röntgenvizsgálat (koponya és egyéb érintett szervek).
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás (agy).
  • Elektrokardiógrafia.
  • Szemészeti vizsgálatok.
  • A máj ultrahangvizsgálata, a lép.
  • A magzat ultrahangja a dinamikában.

A toxoplazmózis diagnosztizálása nehézségekbe ütközik, mint sok más, nagyon különböző klinikai tünetekkel járó betegség. De mivel az arzenálban elég sok különböző módszer létezik, és tudatában van ennek a betegségnek a járványügyi vonatkozásainak, a tapasztalt orvos képes lesz a helyes diagnózis meghozatalára és megfelelő döntést hozni a beteg kezeléséről és további klinikai vizsgálatáról.

Toxoplasma gondii (toxoplasmosis), IgG antitestek, kvantitatív, vér

Toxoplasma gondii (toxoplasma gondii) - egy mikroszkopikus intracelluláris parazita, amely toxoplazmózist okoz. Mindenütt elterjedt, és valószínűleg minden melegvérű állatot megfertőz. Leggyakrabban a Toxoplasma gondii végső gazda házi vagy vadmacska fertőzött fertőzött madarak, rágcsálók vagy szennyezett nyers hús fogyasztásával.

A toxoplazma csak egy életszakaszának korlátozott időszakában érinti az embert, miután inaktív ciszták alakulnak ki az izmokban, az agyban és a szemekben. Az akut toxoplazmózis tünetei - a nyirokcsomók növekedése, egy hónapos vagy annál hosszabb izomfájdalom. A tartós immunválaszban szenvedő személyeknél a fertőzés nem klinikailag nyilvánvaló. Az emberi immunrendszer nem tesz lehetővé további fertőzés előrehaladást, és a Toxoplasma gondii aszimptomatikusan tartós az egész életen át.

Azáltal, hogy csökkenti az immunitást, amely oka lehet a HIV-fertőzés, a kemoterápia, a szervátültetés, és a csontvelőben, glükokortikoid vagy immunszuppresszív szerek, toxoplazmózis reaktivált, ami a klinikai tünetek és a szövődmények. A fertőzés az idegrendszert érintő, a szem, a fejfájást okoz, zavartság, görcsök, láz, encephalitis (agyvelőgyulladás), koordináció elvesztése, homályos látás.

A toxoplazmózis - az egyik TORCH-fertőzések, amelyeket veszélyesnek ítélt csecsemők, mert a születési rendellenességek kockázatának és tüneti betegség. A TORCH rövidítés négy kórokozó nevét tartalmazza - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes.

Amikor az elsődleges fertőzés a terhes nők, a valószínűsége, magzati fertőzés 30-40%, ami ahhoz vezethet, hogy a súlyos szövődmények újszülötteknél - mentális retardáció, görcsök, vakság, a máj megnagyobbodása vagy a lépben, és néha a magzat halálához. Sok fertőzött gyermekek, különösen a fertőzött terhesség késői szakaszában, előfordulhat a szem tartós fertőzések, halláskárosodás, de évekkel később tanulási nehézségeket.

A toxoplazmózis kezelése csak kifejezett immunszuppresszió esetén ajánlott, tk. egészséges emberekben a betegség nem manifesztálódik.

Az IgG osztályú antitestek jelen vannak a vérben a toxoplazmózis akut, szubakut, krónikus és látens formájában. A toxoplazmához tartozó IgG antitestek a fertőzés pillanatától számított 3-4 hét elteltével kezdenek kifejlődni, majd a vérben az életre meghatározzák. Ha egy feltételezett aktív toxoplazmózis jelen van, a toxoplazma IgG antitestszintjének kétszeres kvantitatív vizsgálata javasolt 2-3 hét intervallummal. Ezen antitestek szintjének emelkedése egy második vizsgálat során megerősíti az akut toxoplazmózist.

A diagnózis a toxoplazmózis újszülöttek antitestek meghatározására Toxoplasma gondii IgG kevés információ specifikus IgG, ellentétben a Toxoplasma gondii IgM, lehet továbbítani az anyából a magzatba a méhlepényen keresztül.

Ez az analízis lehetővé teszi a Toxoplasma gondii elleni szérum IgG antitestek azonosítását és meghatározását. Az elemzés segít a toxoplazmózis diagnózisában.

módszer

Immunoenzim analízis (ELISA).

A referenciaértékek a normák
(Toxoplasma gondii (toxoplasmosis), IgG antitestek, kvantitatív, vér)

A mutatók referenciaértékére vonatkozó információk, valamint az elemzésben szereplő indikátorok összetétele kissé eltérhetnek a laboratóriumtól függően!

Mit tegyek, ha a toxoplazma ellenanyagokat találnak?

A toxoplazmózis egyike az embereket és állatokat érintő parazita betegségeknek. A toxoplazmózis okozója a Toxoplasma gondii. Az invázió forrása több mint 180 állat lehet (macskák, kutyák, rágcsálók, nyulak stb.). Továbbá, az emberek is megfertőződhetnek a toxoplazmózis származó bevétele ciszták a talajból, az élelmiszer (zöldség, bogyós gyümölcsök, zöld növények, hús, stb), vagy a méhlepényen keresztül (transzplacentáris fertőzés módjától).

A magzat fertőzésének kockázata az anya elsődleges fertőzése során a terhesség trimeszterétől függ. A terhesség első harmadában a magzat elhúzódásának kockázata 3-17%, a második - 24-29%, a harmadik pedig 60-62%. Ezért a veleszületett toxoplazmózis a gyermekeknél súlyos patológiák kialakulásához vezethet.

A klinikai kép a betegség nagyon változatos, és lehet akár tünetmentes vagy kíséri méhen belüli magzati elhalás, idegrendszeri elváltozások, a szem vagy a mentális retardáció változó súlyosságú.

A toxoplazmózis két típusba sorolható: veleszületett és szerzett. A toxoplazmózis felváltva akut és krónikus.

A kórokozó leírása

A toxoplasma gondii intracelluláris kötelezõ parazita. A toxoplazma életciklusa háromféle formából áll:

  • A trofozoit egy invazív forma. Beléptetése a szervezetbe a betegség akut lefolyását okozza.
  • A ciszták bejutnak a testbe, és elősegítik a toxoplazmózis tünetmentes (rejtett) lefolyását.
  • Oociszta. A toxoplazma ezen formája csak a macskákban található meg, ezért a fertőzés továbbadása során csak egy bizonyos szerepet játszik.

A betegség lefolyásának súlyossága a toxoplazma formája mellett a szervezet rezisztenciájától és a beteg korától függ.

A toxoplazmózis szerológiai diagnózisa

A toxoplazmózis diagnózisának szerológiai módszerei a közvetett vizsgálatok közé tartoznak. Ők a legpontosabbak. A szerológiai diagnózis a toxoplazma antitestek kimutatásán alapul a páciens biológiai folyadékaiban. A szerológiai diagnózisról sok tévhit létezik, ezért figyeljen a következő tényekre:

  • Ha lehetséges volt kimutatni a toxoplazmás antitesteket, akkor biztonságosan csak a fertőzés tényét mondhatjuk.
  • Az IgG mennyiségi tartalma nem tükrözi a betegség súlyosságát. Ezért a kezelés taktikájának megválasztása nem alapulhat az ilyen típusú ellenanyag mennyiségének a vérben történő meghatározásán.
  • a vérben antitestek nem indikátoraként szolgálhat a kezelés hatékonyságát, mivel a számos antitest az emberi szervezetben növelheti eredményeként más okok, és bármely elnapolták toxoplazmózis elleni antitestek a kórokozó fennállnak az egész élet.
  • A toxoplazmózis diagnosztikájának legpontosabb szerológiai módszere az ELISA.
  • Az ellenanyagok számának meghatározásához nem csak vérszérumot használhat. Mivel a vizsgálati anyag, a gerincfolyadék, az üvegtest vagy a magzatvíz hatásos lehet.

Immunenzim analízis toxoplazmózissal (ELISA)

Az immunológiai analízis a toxoplazmózis diagnosztizálásának egyik leginkább informatív és érzékeny módszere. Ez a technika laboratóriumi kutatás, amely lehetővé teszi a toxoplazma antigénekre specifikus antitestek tartalmának meghatározását. Ennek a tanulmánynak a teljes neve úgy hangzik, mint egy enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálati módszer (ELISA) IgG és IgM antitestek meghatározására a toxoplazmában a szérumban, az IgG aviditás meghatározásával. Ez azt jelenti, hogy az ELISA nemcsak az antitestek kimutatásán alapul, hanem az aviditás fokának meghatározására is (antitestek kombinációjának sűrűsége a toxoplazmán antigénekkel).

A megkötött antitest komplexének egy antigénnel való azonosítását speciális enzimmel lehet elvégezni, amely a jel meghatározására szolgáló címke.

Immunenzimatikus diagnosztikát alkalmaznak a klamidia analízisére vagy a lamblia vérvizsgálatára. Ez azt jelenti, hogy az ELISA alkalmazásainak meglehetősen széles köre van.

Az enzim immunvizsgálat (ELISA) dekódolása az IgM és IgG immunglobulinok számára

Az enzim immunoassay (ELISA) értékének helyes értelmezésének fő mutatói az immunglobulinok IgM, valamint az IgG. Attól függően, hogy mely immunglobulinokat mutatnak ki a vérben, beszélhetünk a toxoplazmózis, az elsődleges fertőzés vagy a fertőzés teljes hiányának immunitásáról.

Az antitestek szintjének emelése nem mindig utal a toxoplazmózis akut lefolyására. Ezért meg kell érteni, hogy az antitestek növekedése a betegségről szól, és mi a helyzet a betegséggel szembeni ellenálló képességgel.

IgG antitestek toxoplazmára történő vizsgálata és az eredmény dekódolása

A Toxoplasma gondii egy mikroszkopikus parazita, amely a toxoplazmózis kialakulását okozó sejtekben él. Ez egy meglehetősen gyakori betegség, amely a meleg vérű állatok testében fejlődik ki. A parazita végső fogadó macskák, amelyek fertőzöttek rágcsálók, madarak és fertőzött húsok fogyasztása során. A betegek érdeklődnek az igg antitestek toxoplazmatikus elemzésének megfejtésére, mit jelent ez? Az ilyen elemzést leggyakrabban a terhesség alatt adják, vagy feltételezik, hogy toxoplazmózissal fertőzöttek.

A betegség fertőzése és lefolyása

Ebben a periódusban a toxoplazma életciklusa korlátozott, egy személyre hat. A betegség következtében inaktív ciszták jelentkezhetnek, amelyek főként a szem, az agy és az izmok területén helyezkednek el.

Amikor toxoplazmózisos fertőzés következik be, izomfájdatok jelentkeznek, és a nyirokcsomók fokozódnak. Ilyen tünetek egy hónapon keresztül manifesztálódnak. Az erős immunitású embereknél a toxoplazma fertőzés nem jelenik meg, a fertőzés az emberi szervezetben az egész életen át.

A HIV-fertőzés esetén a kemoterápia, a csontvelő-átültetés vagy a szervek után az immunszuppresszív kezelés után egy személy immunitása csökken. Ilyen esetekben a toxoplazmózis aktiválódik, egy klinikai kép jellemző a betegségre és komplikációk jelentkezhetnek.

A toxoplazmózis az emberi idegrendszer megzavarását okozhatja. Fejfájást, lázot okoz, érintheti a szemet. A beteg szenved a tudatvesztés és a koordináció elvesztésében, lehet, hogy az agy gyulladása.

Toxoplazmózis terhes nőknél

Ez a betegség a TORCH fertőzések egyik legveszélyesebb része a terhesség alatt. A terhesség alatt a betegség az újszülött veleszületett rendellenességeinek kialakulásához vezethet. A TORCH rövidítés több kórokozó jelenlétét jelenti, beleértve a toxoplazma, herpesz, rubeola és cytomegalovírus jelenlétét.

Ha a terhes nő fertőzése elsődleges, az újszülött komplikációinak valószínűsége akár 40% -ot is elérhet. A hibák nagyon súlyosak - a mentális retardáció, a lép és a máj méretének növekedése. Vannak olyan esetek, amikor terhes nő fertőzésének következtében méhen belüli magzati halál bekövetkezett. A késői terhesség fertőzésével a gyermekek szemfertőzést, halláskárosodást tapasztalnak.

A kezelést elnyomott immunitással írják fel, mert egy egészséges személy nem mutat ki a betegség tüneteit.

Sok anya nem tudja, mit jelent, ha a toxoplazmózis igg pozitív. Az idő előtti következtetések meghozatala előtt meg kell érteni, hogy a toxoplazma igg antitestek milyenek.

Antitestek Igg

A toxoplazmához tartozó igg antitestek jelenléte a betegség akut és szubakut, latens vagy krónikus formái esetén lehetséges. Az antitestek kialakulása (at.) A fertőzés után 3-4 nappal előfordul, majd egy életben lévő ember vérében.

Ha egy orvos gyanítja a betegség aktív fázisát, a beteget 2-3 hét után újraelemzésre küldik. Ha az elemzés az antitestek növekedését mutatja a vérben - ez a betegség akut formáját jelenti.

A toxoplazmózis fertőzés kialakulása újszülöttben nehéz. A toxoplazma igg ellenanyagainak jelenléte a gyermek vérében az anyáról a méhlepényen keresztül történő átvitel eredménye lehet.

Diagnosztikai módszerek

A közvetett kutatási módszerrel szerológiai kutatást végezhetünk. Ez a legmegbízhatóbb elemzés. A diagnózis az antitestek felismerésén alapul a vérben és más betegekben. A szerológiai kutatás eredményeit különböző módon értelmezik, érdemes figyelni a gyakoribb változatokra:

  • A toxoplasma igg jelenléte a páciens testében a toxoplazmatikus fertőzés jelenlétére utal.
  • Az észlelt igg száma nem mutatja a toxoplazmózis súlyosságát. A kezelés módjának kiválasztásakor ez a mutató nem alapvető.
  • Az ATA emelkedett szintjei nem jelzik a kezelés sikertelenségét. Az antitestek növekedésére gyakorolt ​​hatás egyéb tényezők is lehetnek, és jelenléte a szervezetben az élet számára marad.
  • A toxoplazmózis diagnózisának leghatékonyabb módszere az immunoenzim analízis.
  • Az eredmények elérése érdekében nemcsak a páciens vérének szérumát vizsgálhatjuk. Antitestek kimutatására a gerincvelőből, a terhes nő magzatvízéből és az üvegtestből vett folyadékot használhatja.

Toxoplazmózis ELISA

Ez a módszer a legérzékenyebb a toxoplazmózis jelenlétére a testben. Az elemzés lehetővé teszi az igm és igg antitestek azonosítását a toxoplazma antigénjéhez. Nem csak az antitestek jelenlétét határozza meg, hanem az aviditás mértékét is, ami azt jelenti, hogy a toxoplazma antitestek és antigénjeinek sűrűsége van.

Az igg és igm antitest analízisének dekódolására szolgáló fő mutatók. Annak ellenére, hogy pontosan az antitestek kerültek feltárásra az ellenőrzés eredményeként, egyértelmű lesz, hogy van-e immunitás a betegségre az emberi szervezetben.

Az ELISA eredményei alapján megállapítható, hogy a fertőzés elsődleges vagy egyáltalán nem. Az antitestek növekedése nem feltétlenül jelenti a betegség súlyosságát. Néhány mutató jelzi a betegség kialakulását, mások a betegség fejlett immunitásáról.

ELISA analízis dekódolása terhesség alatt

  • Az amig és az igm hiányában elmondható, hogy nincs parazitáló mikroorganizmus az emberben, és soha nem volt korábban. A terheseket rendszeresen ellenőrizni kell (3 havonta egyszer).
  • Ha a toxoplasma igg pozitív, és az igm negatív a nő testében, a toxoplazmózis immunitása jelen van. Ha a toxoplazmózis IGG terhesség alatt pozitív, meg kell határoznia, hogy a mentességet hogyan fejlesztették ki a terhesség előtt vagy után. Ehhez DNS-toxoplazma-analízist végzünk, és meghatározzuk az aviditás mértékét. Ha a DNS-t nem detektáljuk, és az aviditás mértéke magas, akkor ez azt jelzi, hogy a terhesség előtt a betegség immunitásának megszerzése. További vizsgálatok és gyógyszerek szedése során a terhes nőnek nincs szüksége rá.
  • Ha az igg negatív, és az igm pozitív, akkor azt jelenti, hogy a betegség az aktív fázisban van. Terhesség alatt ezek az indikátorok nagyon veszélyesek, a magzat fertőzése előfordulhat. A diagnózis megerősítéséhez hetente egy második elemzést kell végezni, és ha az eredmények pozitívak, azonnal kezdje meg a kezelést.
  • Amikor az igm és az igg pozitívak a toxoplazmózisra, az elsődleges fertőzésről beszélhetünk. Az Igm a betegség után legfeljebb 2 évig jelen van a szervezetben, míg a toxoplazma igg is pozitív. További elemzést végzünk a parazita DNS-en, és meghatározzuk az igg aviditást.

Az aviditás megfejtése

Ez az indikátor jelzi az ellenanyagok kötődésének erősségét, amelyek az immunrendszernek a parazita antigénjéhez történő reakciója következtében jelentkeznek. Közvetlenül a toxoplazma testben való megjelenése után kialakulhat az igm osztályú am fejlődése, majd az igg később kifejlődik. A betegség első szakaszaiban az atigg nem szorosan kapcsolódik a parazita antigénjéhez, ebben az időszakban a kisfokú aviditás jellemző.

Később az immunrendszer elkezd erősebb ellenanyagokat létrehozni, amelyek jól kötik az antigéneket. Ezért a toxoplazmózissal való tartós immunitás ellenére az igg antitestek pozitívak és nem léteznek igm-antitestek. Ha az igg egyáltalán nincs, vagy a mutató nagyon alacsony, az igm jelen van, akkor beszélhetünk az elsődleges fertőzésről. A toxoplazmózis aviditásának foka:

  • Alacsony szemű (több vagy korai 40). Ezt a lépést a primer toxoplazmózis fokú betegben határozzák meg. A vynashivanii szükséges további tanulmány a PCR vér.
  • Átmeneti (az indikátor 41-59). Ezek az értékek meglehetősen megbízhatatlan eredmények. Jobb kiegészítő kutatások elvégzése.
  • Magas aviditás (60 és több). Ezek a számok jelzik a toxoplazmózis elleni immunitást. A páciens a toxoplazmózis hordozójaként működhet, magas aviditással a krónikus betegség kialakulhat.

A toxoplazmózis időben történő diagnosztizálása segít gyorsan és helyesen kiválasztani a kezelés módját és felmérni a betegség kockázatát. Különösen fontos, hogy a terhesség megtervezésekor és amikor megjelenik a kutatás. A toxoplazmára való immunitás a népesség nagy részét teszi ki. Azonban figyelembe véve a magzat komplikációit a fertőzés aktív szakaszában, időre vonatkozó kutatásokat kell végezni és megelőző intézkedéseket kell tenni.

Azok a nők, akik korábban nem rendelkeztek toxoplazmózissal, és akik nem alakultak ki immunitással a betegséggel szemben, meg kell tenniük a tesztek minden trimeszterét. Ez szükséges a terhesség alatti komplikációk kockázatának csökkentéséhez és a magzati patológiák megjelenésének megakadályozásához.

Toxoplasma gondii, IgG (kvantitatív módon)

A toxoplazmózis egy parazita betegség, amelyet a gondii protozoan toxoplazma képviselője okozott. A legnagyobb veszély a terhes nőknek, mivel magzati fejlődési anomáliákhoz és akár halálához is vezethet.

Orosz szinonimák

Az IgG osztályba tartozó toxoplazma gondii antitestek.

Angol szinonimák

Antitoxo-IgG, toxoplasma gondii antitestek, IgG, toxoplazmózis antitestek, IgG.

A kutatás módszere

Szilárd fázisú kemilumineszcens enzim immunoassay ("szendvics" módszer).

Mérési egységek

IU / ml (nemzetközi egység milliliterenként).

Milyen bioméreteket lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a tanulmányra?

Ne dohányozzon 30 percig, mielőtt vért ad.

Általános információ a tanulmányról

T. gondii - mikroszkopikus parazita, amelynek fő tulajdonosa macska. Található a talajban is.

A legtöbb egészséges embernél ez a fertőzés nem okoz semmiféle megnyilvánulást vagy tüdőfüggő betegség formájában jelentkezik. Az anyából, vagy egy gyengített immunrendszerből, azaz gondiiból szedett anya komoly szövődményekhez vezethet.

A T. gondii nagyon gyakori. Az egész világon megtalálható, és egyes országokban a lakosság 95% -a fertőzött. A WHO szerint a 12 évesnél idősebbek mintegy 23% -a szenved a toxoplazmózisban. Fertőzés lenyelés a szennyezett élelmiszer (főleg undercooked hús), vagy víz, valamint a tisztítás a macskaalom, a fertőzés átvitelét anyáról gyermekre, és ritka esetekben, szervátültetésnél vagy vérátömlesztés.

A Gondii végső mesterei vad és házi macskák. Miután a macskák megfertőződhetnek az evés fertőzött madarak, rágcsálók vagy nyers hús, t. Gondii mennek keresztül szexuális fejlesztési ciklus, így a képződését tojások körül, és a védő héj (oociszta). A szokatlan macskában lévő kórokozó aktivitásának folyamán több millió mikroszkopikus oociszták tűnhetnek ki néhány hét alatt. Két napig fertőzővé válnak, és hónapokig életképesek maradhatnak. Minden más gazda, köztük egy személy, vagyis gondii csak életciklusának csak korlátozott részét adja át, majd inaktív cisztákat képeznek az izmokban, az agyban és a szemekben. A gazdaszervezet immunrendszere megvédi az emberi testet a további fertőzéstől. A látens időtartam a gazdaszervezet egész életében tarthat, amíg a immunitás csökken.

Elsődleges vagy újrafertőződés t. Gondii vezet súlyos betegség tüneteit az emberek legyengült immunrendszerű betegek, így például a HIV / AIDS, kemoterápiás, transzplantált betegek vagy szedő immunszupresszánsokkal. A szem és az idegrendszer befolyásolható, ami fejfájást, görcsöt, zavartságot, lázot, encephalitist, koordinációvesztést és homályos látást okoz.

Ha egy terhes nő megfertőződik, akkor valószínű, hogy a fertőzés egy jövőbeli gyermekhez kerül, 30-40%. Továbbá, ha a fertőzés a terhesség kezdetén, ez okozhat vetélést, halva születés vagy súlyos szövődményekhez vezethet az újszülöttben, beleértve a mentális retardáció, görcsök, a vakság és a megnövekedett máj vagy a lép. Sok fertőzött gyermekek, különösen azok, akik szerződött közel a szülés, született egészséges, de néhány év múlva ők fejlesztik súlyos szemfertőzéseknél halláskárosodást, és mentális retardáció.

Amikor egy személy érintkezik tonna gondii-val, az immunrendszer reagál azáltal, hogy antitesteket termel a parazita ellen. A vérben a toxol-plazma ellenes antitestek két típusát lehet kimutatni: IgM és IgG.

IgG antitesteket állít elő a szervezet néhány héttel az elsődleges fertőzés után, hogy hosszú távú védelmet biztosítson. IgG-szintek emelkedése a fertőzés során tevékenységet, majd stabilizálódott, amikor a betegség és parazita halad inaktívvá válik. Ha egyszer gondokkal küzd, az egész életen át tartó személynek mérgező mennyiségű IgG antitestje lesz a vérben.

Ez a teszt használható az IgM analízisével együtt, hogy segítse a toxoplazma akut vagy továbbított fertőzésének megerõsítését.

Mi a felhasznált kutatás?

  • Annak megállapítása, hogy egy terhességet tervező nő fertőzött-e Gondii-val, és van-e immunitása a fertőzésre. A terhesség ideje alatt kutatásra van szükség, ha feltételezhető fertőzés gyanúja merül fel.
  • A gyengített immunitásban szenvedő személyek fertőzésének kimutatása, akiknél a toxoplazmózis gyanúja merül fel, vagy azoknál, akik súlyos tünetei vannak.

Mikor rendelik a tanulmányt?

  • A toxoplazmózis tünetei.
  • Ha a beteg kapcsolatba kerül a macska kiszerelésével, nyers (rosszul főzött) hús vagy szennyezett víz.
  • Ha az orvos meg akarja határozni, hogy a nő korábban toxoplazmózis-e.
  • A terhesség előkészítésének szakaszában meghatározza a fertőzés immunitásának intenzitását.
  • Az influenza-szerű betegség tünetei a gyengített immunrendszerben szenvedőknél.

toxoplazmózis

toxoplazmózis - egy fertőző betegség az emberek és néhány állatfaj, amely által okozott parazita Toxoplasma gondii (Toxoplasma gondii). Toxoplasma esetleg érintkezésbe macska ürülék, eszik a húsát a fertőzött állat fertőzött vér, valamint a magzati fejlődés során a fertőzött anya. A toxoplazmózis fertőzés szoptatás alatt szinte lehetetlen. A legnehezebb a veleszületett toxoplazmózis, így különös figyelmet fordítanak a betegség diagnózisára a terhesség alatt. A kórokozója toxoplazmózis - Toxoplasma gondii - egy egysejtű parazita egy komplex fejlesztési ciklus. A végső gazda (a toxoplazma szexuális fejlődésének szervezete) macskák. Macskák általában megfertőződhet Toxoplasma eszik rágcsálók, galambok és más nyers hús fertőzött Toxoplasma állatokat. A toxoplazma a macskák belsejében megszaporodik, majd az ürülékkel együtt a környezetbe kerül. Egy személy egy toxoplazma köztes gazdája, és általában megfertőződik a macska ürülékkel való érintkezéssel. Miután az emberi szervezetben, Toxoplasma vagy keringenek a vérben, vagy lerakódik a test szöveteiben (agy, izmok, szemek), és elpusztítja a sejteket alkotó üreg - pseudocysták és ciszták, és meszesedés (halott paraziták impregnált kalciumsók).

Hogyan jut el a toxoplazma az emberi testbe?

Toxoplasma több formában a fejlődés, amelyek mindegyike megtalálható bizonyos anyagok: például a székletben a macskák, élelmiszer, emberi vért, annak szervei, stb

Így a toxoplazmás személy fertőzése különböző körülmények között fordul elő:

Olyan fertőzött állatokból származó hús, amelyek nem voltak elegendő hőkezelésen (pl. Sertés, bárány). A macskák ürülékével fertőzött élelmiszerek fogyasztása, valamint a macska alom eltávolítása után nem megfelelő személyi higiénia. A toxoplazmával fertőzöttek vérének transzfúziója. A toxoplazmával fertőzöttekből származó szervek átültetése. A toxoplazma átadása terhes nőtől a magzatig a placentán keresztül.

A toxoplazmózis tünetei és jelei

A felnőtt egészséges emberek (más betegségek nélkül) toxoplazmával történő fertőzését követően általában a toxoplazmózis tünetei láthatatlanok. Több súlyos betegség a fertőzött gyermekek a méhen belüli és az emberek, akiknek immunrendszere meggyengült az AIDS, a rák, a gyógyszer bevétele, elnyomja az immunrendszert, stb Számos alapvető formája toxoplazmózis :. Akut toxoplazmózis, toxoplazmózis, a központi idegrendszer, a veleszületett toxoplazmózis, szemészeti toxoplazmózis, közös toxoplazmózis.

Akut toxoplazmózis

Akut toxoplazmózis általában más betegségekben szenvedő felnőtteknél tünetmentes.

Ritkán azonban a következő tünetek jelentkezhetnek:

A toxoplazmózis leggyakoribb jele a axilláris nyirokcsomók méretének növekedése. A megnagyobbodott nyirokcsomók a keringett sűrű formációk formájában éreznek a hónalj régióban. Lehetséges, hogy a nyirokcsomók más csoportjai (méhnyak, submandibuláris, lágyék stb.) Növekednek. Emeljük a testhőmérsékletet 38-39 ° C-ra. Gyengeség, fájdalom az izmokban. A máj és / vagy a lép méretének növekedése, amelyet a jobb oldalon (a jobb felső negyedben) a tompa fájdalom jelent. Gyakran előfordul, hogy a betegség észrevehető a beteg számára, és kezelés nélkül egy-két héten át jár.

Agyi toxoplazmózis (az agy toxoplazmózisa)

Az agyi toxoplazmózis a toxoplazmózis olyan formája, amely az agy gyulladásakor jelentkezik. Azoknál a betegeknél, akiknek immunitását az AIDS és más betegségek gyengítik, a toxoplazma az idegrendszerben helyezkedik el, ami jellemző tünetek megjelenéséhez vezet: jelzett gyengeség, fejfájás. Fokozott testhőmérséklet. Az érzékenység elvesztése a test különböző területein. Az érzés, hogy "testetlenül" fut a testen. Paralízis - a test bizonyos részei mozgásának képtelensége. A kóma a teljes eszméletvesztés.

Szem toxoplazmózis

A toxoplazmózis szem formája általában a veleszületett toxoplazmózis következménye, késői manifesztációkkal (serdülőkben és fiatalokban). A szem toxoplazmózis fő tünetei a következők: fájdalom a szemekben. Csökkent látásélesség. "Köd" a szemek előtt. Érzés a "villog" a szem előtt. Vakság.

Közös toxoplazmózis

Gyakori formája toxoplazmózis nem üti a szem és az agy, általában fejlődik az emberek nagyon gyenge az immunrendszere (a késői szakaszában az AIDS, hosszabb ideig tartó kemoterápiás kezelést, stb) A megnyilvánulásai ebben a formában a toxoplazmózis különbözőek, mint a gyulladás okozta szívizom (szívizomgyulladás), a tüdő (tüdőgyulladás), az izmok (myositis) stb. Gyulladt szervek működése leáll, életét fenyegető a betegnek.

Congenital toxoplasmosis

A veleszületett toxoplazmózis az anya és a magzat között a placentán keresztül a terhesség alatt történő fertőzés következménye. A magzat toxoplazmózissal történő intrauterin fertőzése spontán vetélést, méhen belüli magzati halált okozhat stb. Gyermekek, akik veleszületett toxoplazmózissal (terhesség alatt az anyától fertőzöttek) szenvednek, súlyos betegségben szenvednek, és gyakran nem sokkal a születés után halnak meg. Bizonyos esetekben a veleszületett toxoplazmózis tünetei finomak és később jelentkeznek.

Tehát a veleszületett toxoplazmózis fő tünetei az újszülöttekben:

A szem gyulladása (chorioretinitis - a szem retina gyulladása és kis hajóik), ami vaksághoz vezethet. A chorioretinitis tünetei általában nem láthatók a szabad szemmel, mert a kis kor miatt a gyermek nem panaszkodik. Süketség. Sárgaság - a test bőrének sárgulása, szemhéjak, szájnyálkahártyák sárgulása. Megjelenés a bőrön a kiütések vöröses csomók formájában. A máj és a lép méretének növekedése. Aránytalanul nagy, vagy fordítva, az újszülött fejének kis mérete. A gyermek késleltetett pszichomotoros fejlődése.

Toxoplazmózis és terhesség

Az orvosok különleges figyelmet fordítanak a toxoplazmózisra a terhesség alatt. A toxoplazma anyáról a magzatra való átvitelének kockázata magas, ha a nő terhesség alatt fertőzött. Fontos az is, a fertőzés során a terhes nők toxoplazmózis: fertőzés a terhesség első harmadában ad sokkal súlyosabb következményekkel jár (akár vetélés), mint a fertőzés a terhesség utolsó harmadában. Ha egy nőnek toxoplazmózisuk van a gyermeke elképzelése előtt, akkor a magzat elhúzódásának kockázata minimális.

A gyermek szoptatás alatt fertőzött-e a toxoplazmózissal?

Azokban az esetekben, ahol abban az időben a szoptatás, szoptató anya nem szenved aktív toxoplazmózis fertőzés a baba az anyatejen keresztül szinte megszűnt. Nagyon ritka esetekben, fertőződés történhet jelenléte miatt a vérzés repedések és eróziók a mellbimbó egy nő a vérben keringő Toxoplasma (aktív, akut toxoplazmózis). Minden más esetben, amikor az egyetlen jele a szívizom toxoplazmózis szoptatás végezhetjük félelem nélkül vért találtak a szoptató anya.

A toxoplazmózis diagnosztizálása

Diagnózis a toxoplazmózis alapul meghatározások az alábbi fertőzések a szervezetben (elleni antitestek Toxoplasma), valamint a műszeres vizsgálati módszereket (például ultrahang, komputertomográfia, stb). A vérvizsgálatok a toxoplazmózis a meghatározása antitestek Toxoplasma úgynevezett szerológiai diagnózis módszer (szerológiai). A toxoplazmózis diagnózisának fő módszere a szerológiai módszer. Ahhoz, hogy megértsük a szerológiai diagnosztikai eljárás toxoplazmózis, meg kell tudni, hogy az emberi test reagál semmilyen fertőzés, beleértve a toxoplazmózis: amint a parazita, hogy az emberi vér, az immunrendszer felismeri, hogy idegen anyag (antigén) és elkezd ellene harcolni. Különleges immunsejtek anyagokat termelnek (antitestek) elleni specifikus faj parazita. Az antitestek vagy immunglobulinok (Ig) szigorú specifikusak egy specifikus antigén, és felismerve őt azonnal vele kapcsolatban. Még azután is, az immunrendszer nyerte fertőzés elleni antitestek a fertőzés is fennáll néhány év (és néha az élet). Így a vér elleni antitestek kimutatása Toxoplasma elmondja csak, hogy ha a test találkozott ez a parazita, és nem az, hogy az illető beteg. Hogyan lehet megérteni, hogy a fertőzés akut (a közelmúltban történt fertőzés), és mikor a fertőzés már régóta legyőzte az immunitást? Erre a célra a vér azonosít bizonyos típusú antitestek: IgM és IgG.IgM jelenik meg a szervezetben körülbelül 2 héttel a fertőzés után Toxoplasma, számuk fokozatosan éri el a csúcsot, majd nullára csökken körülbelül 8-10 héttel a fertőzés. Az IgM jelenléte a vérben azt jelzi, hogy ez akut fertőzés, azaz jelenleg egy személy toxoplazmózis. Ellenkezőleg, az IgG vérében történő kimutatás azt sugallja, hogy a szervezet már korábban találkozott a fertőzéssel, de már legyőzte. Ha IgM és IgG található a vérben, ez azt jelenti, hogy a fertőzés az elmúlt 12 hónapban következett be. Az orvosok az ellenanyagok ilyen jellemzőit is figyelembe veszik. Az antitestek aviditása olyan antitest tulajdonsága, amely szilárdan kötődik egy antigénhez (idegen anyag). Minél korábban találkozott a szervezet a fertőzéssel, annál nagyobb az ellenanyagok ravaszsága.

Így:

Az IgM olyan antitestek, amelyek a fertőzés után hamar megjelenhetnek és akut fertőzést jeleznek.
Az IgG olyan antitestek, amelyek később jelentkeznek, és a toxoplazmózis (vagy krónikus fertőzés) helyreállítását jelzik. Az aviditiv antitestek azt jelzik, hogy képesek megbízhatóan megkötni az antigént, és a fertőzés receptéről beszél. Ebben a cikkben nem adunk pontos értékeket az IgM és IgG megengedett és túlbecsült szintjeiről, mivel különböző laboratóriumokban különböznek egymástól. A toxoplazmózis elemzésének végső értelmezését csak a páciens kórtörténetét ismerő orvos és az elemzést végző laboratóriumban használt referenciaértékek végezhetik.

A toxoplazmózis diagnosztizálása terhes nőknél és újszülötteknél

Mint már említettük, a legsúlyosabb formája toxoplazmózis fordul elő gyermekeknél, akik fertőzött anya a magzati fejlődés során. Így a legfontosabb a toxoplazmózis diagnózisát terhesség alatt. Ha egy terhes nő véréből kiderült antitestek IgM és IgG, javasoljuk, hogy csinál egy tesztet IgG aviditás. Nagy affinitást IgG (jellemzően 40% feletti) a 12-14 hetes terhesség gyakorlatilag kiküszöböli a fertőzés a terhesség alatt (és ezért a fertőzés valószínűsége a magzat). Azonban az alacsony aviditású antitestek nem jelzi a legutóbbi fertőzés - ebben az esetben 2-3 hét után, és ismételje meg a tesztet határozza meg, mennyi számának növekedése az ellenanyagok (antitestek titer). Annak kiderítésére, hogy a fertőzés átvitelre került egy terhes nő, hogy a magzat, gyakran végzett elemzést magzatvíz jelenlétére toxoplazma DNS - diagnosztikai eljárás, amely ismert például a polimeráz láncreakció (PCR). Ha a PCR negatív - a magzat teljesen egészséges.

A toxoplazmózis diagnózisának tisztázására és a fertőzés mértékének meghatározására további vizsgálatokat végeznek:

A műszeres diagnosztikai módszerek számos módszert tartalmaznak a toxoplazmózis manifesztációinak kimutatására. Tehát, ha vannak a központi idegrendszeri (agyi) károsodások tünetei, végezzenek számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia képalkotást, amely lehetővé teszi a toxoplazma okozta agy gyulladásának a meghatározását. A biopszia - a toxoplazmával fertőzött szövetek helyét ritkán alkalmazzák mikroszkóp alatt történő tanulmányozásra.

Toxoplazmózis kezelése

A legtöbb felnőtt, korábban egészséges ember nem igényel különleges kezelést a toxoplazmózisra, mivel immunrendszerük képes önállóan legyőzni a fertőzést. A toxoplazmózis kezelése terhes nők, veleszületett toxoplazmózisos gyermekek esetében, valamint gyengített immunitás esetén is szükséges.

A toxoplazmózis kezelésében a következő gyógyszereket alkalmazzák:

A pirimimetamin (Daraprim) tabletták formájában kapható, és általában egy másik gyógyszerrel - szulfadiazinnal kombinációban alkalmazzák. Ezeknek a gyógyszereknek a dózisát a kezelőorvos határozza meg. A kezelés időtartama, általában 4 hétig. A klindamicint a toxoplazmózis kezelésére pirimethaminnal (Daraprim) kombinációban is alkalmazzák. A prednizolont (vagy más glükokortikoszteroidokat) a chorioretinitis (szemgyulladás) kezelésére használják. A spiramicin olyan gyógyszer, amelyet olyan terhes nők kezelésére használnak, akik a fogamzás után toxoplazmózissal fertőzöttek. A spiramicin csökkenti a fertőzés terjedését a magzatra. Az adagokat és a gyógyszereket a kezelőorvos határozza meg!

Toxoplazmózis profilaxisa

A terhes nőknek javasoljuk, hogy kerülje a macskákkal való érintkezést. Ha ne érintkezzen a macskák valamilyen okból lehetetlen, akkor ajánlott, hogy kizárja a lehetőségét érintkezés macska ürülék (hogy ne vegyenek részt a tisztítás macskaalom), valamint a talaj. A terhes nők által fogyasztott húsokat megfelelően főzzük (legalább 74-77 ° C hőmérsékleten). Terhes nők kell betartani a személyi higiéniára (mosás előtt és után kezet ételkészítés, utazás előtt és után a WC-vel, stb.)

9 kérdés a toxoplazmózisról

"Szükséged van vért adni a VUI-nak..." Ezt a mondatot előbb-utóbb hallgatják meg minden jövőbeli anyák a nőgyógyász következő találkozóján. És azonnal felmerül a kérdés: "Mi az? Mi ez a titkos ábécé kombináció? " VUI - így rövidítve az orvosok intrauterin fertőzéseknek nevezik. És a vért csak terhes nőkből veszik, annak megállapítása érdekében, hogy ez veszélyezteti-e a morzsát.

Nem olyan kevés olyan betegség, amely még a születése előtt rázza fel a baba egészségét. Márpedig a IUI és a rubeola és a citomegalovírus, herpesz és a Listeria és a szifilisz és toxoplazmózis, chlamydia, és számos betegség. Beszéljünk a toxoplazmózisról.

1. Mi okozza a betegséget?
A toxoplazmózis egy olyan betegség, amely intracelluláris parazita toxoplasma gondii-t okoz. Ez a „ravasz” patogén életciklusa során két gép - közbenső (például egy személy) és a végső (kakogo- képviselője a macska család aktivitást nyertünk együtt a széklet a kórokozó környezetbe). Leggyakrabban a toxoplazmózisos fertőzés akkor fordul elő, ha nem elegendő főzött vagy pirított hús, cisztákkal fertőzött (inaktív, alvó formájú) toxoplazma az élelmiszerben. Lehetséges és egy ilyen fertőző tény: a beteg macska úrnője nem mosson kezét étkezés előtt. Az emberi beléptetés után a toxoplazma alvó formái aktívak, gyorsan szaporodnak és terjednek a szervezetben, ami betegség-toxoplazmózist okoz. És annak ellenére, hogy a toxoplazmózissal fertőzött növekvő pletykákról van szó, például szexuálisan, lehetetlen!

2. Milyen betegség alakulhat ki?
A terhesség alatt a nők körülbelül 1% -a toxoplazmával fertőzött. Ezek közül csak 1 / 4-1 / 5 fertőzést továbbítanak a magzatba (a placentán keresztül). Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a beteg gyermek születésének valószínűsége csak akkor jelenik meg, ha az anya beteg, amikor már terhes. És minél később történt ez, annál valószínűbb, hogy a gyermek beteg lesz.

3. Milyen gyakran fordul elő a betegség?
A toxoplazmózis mindenütt gyakori. A toxoplazmózis kórokozójának bevezetésére válaszul - antitesteket állítanak elő - immunglobulinokat (fehérje jellegű speciális anyagokat). Így a 10 évesnél fiatalabb gyermekek 10% -a rendelkezik toxoplazmás antitestekkel. Ezenkívül a felnőttek felének is ezek az antitestek lesznek. A beteg nem üríti ki a toxoplazmózist, így senki nem fertőzheti meg.

4. Mikor alakulnak ki a magzat legsúlyosabb elváltozásai?
Ha a múmia a toxoplazmózissal megfertőződik a terhesség kezdetén, ennek következményei valószínűleg nagyon szomorúak lesznek. Ezért a legnehezebb és legsúlyosabb elváltozások a toxoplazmatikus fertőzésben szenvedő gyermeknél jelentkezhetnek az intrauterin élet első három hónapjában. De ebben az időszakban a fertőzés valószínűsége a legkisebb. A betegség súlyosságát elsősorban az embrió védelmi rendszereinek hiánya határozza meg.

5. Hogyan alakul ki a betegség egy jövőbeli anyában?
A jövőben anyai betegség a leggyakrabban tünetmentes. És a betegség jelenlétét csak a laboratóriumban lehet meghatározni a toxoplazmás antitestek jelenléte vagy hiánya. Mindazonáltal a betegség bizonyos jelei vagy tünetei fennállnak.

Amikor a krónikus toxoplazmózis véglegesen tartani alacsony hőmérsékleten (legfeljebb 37,5 ° C), nyirokcsomó-megnagyobbodás, gyengeség, rossz étvágy, alvászavarok, fejfájás, izomfájdalom, és így tovább.

Ha a betegség akut formában alakul ki, a betegség jelei még súlyosabbak lesznek - az agy vereségéig. De vannak olyan pillanatok, amelyek inspirálják az optimizmust. A gyermek nem lesz beteg, ha:

  • a nővér fertőzés több mint 3 hónappal a terhesség előtt történt;
  • az első gyermek veleszületett toxoplazmózissal született;
  • a jövőbeli anya beteg a krónikus manifeszt toxoplazmózissal.

6. Hogyan fejlődik a betegség a csecsemőben?
A veleszületett toxoplazmózis egy baba gyakran súlyos következményeket okoz. A csecsemők mérgezést, bénulást, kiütéseket szenvednek. Megszüntették az összes belső szerv munkáját. Azonban a legtöbb esetben - az anyaméhben fertőzött gyermekek körülbelül 60% -a születik a betegség külső jelei nélkül. A toxoplazmózis átvitelével kapcsolatban a gyermek csak a toxoplazma vérben lévő antitesteket tanúskodik.

7. Hogyan észlelhetem a betegség jelenlétét?
Toxoplazmózis esetén a betegség jelenlétét a laboratóriumi vérben lévő kórokozó specifikus antitestek azonosításával határozhatjuk meg. A jövő múmiái erre a célra adományoznak vért a méhen belüli fertőzésekért (IUI). A toxoplazmózis "friss" fertőzésében a vérben az M-osztályú antitestek-immunglobulinok kimutathatók, a fertőzés után 1-2 héttel jelentkeznek. Ha a fertőzés krónikus, akkor G-osztályú antitest-immunglobulinokat észlelnek, amelyek a fertőzés után 1-2 hónapon belül megjelennek a vérben, és évekig kimutathatók a laboratóriumban.

8. Hogyan kell kezelni?
A kezelést csak orvos írja le! Ismeretes, hogy a helyes és időszerű gyógyszeres kezelés két alkalommal akadályozza a betegség kialakulásának lehetőségét. A várandós nőt 5 napos ciklusokban speciálisan kiválasztott antibiotikumokkal és kemoterápiás szerekkel rendelik. Megfelelő kezeléssel - akut toxoplazmózissal, a gyermekek 77% -a betegség jele nélkül születik. És a csecsemőknek csak 5% -a lehet bármilyen betegség jele.

9. Hogyan lehet megelőzni a betegségeket?
Ne hagyja, hogy a fertőzés a terhesség alatt ne legyen olyan nehéz, mint amilyennek látszik. Először is ne lépjen kapcsolatba más emberek macskáival, és mindig vigye magával az állatorvost. A vakcina nem fog fájni, de ő megvédi önt. Ne próbálja meg a darált húst. Ügyeljen arra, hogy az étkezés előtt mosson kezet. Mindig emlékezzen arra, hogy a tisztaság az egészség megőrzése! Ezenkívül ne lusta, 2-3 hónapos gyakorisággal, egy második alkalommal vizsgálja meg a toxoplazmózist. Ez megakadályozza a véletlen fertőzést. A nagyobb megbízhatóság érdekében végzett elemzések jobb, ha mindig ugyanabban a laboratóriumban kell átadni.

P.S. Ez a cikk nem mentség az öngyógyításra, és nem orvosolja az orvoshoz vezető utat. Minden jó egészség!

Hasonló Cikkek Paraziták

Genitourinary paraziták
Hogyan néz ki a férgek a halakban?
Parazitákból szárított csirkék - receptek a kezeléshez. Visszajelzés a gomba paraziták használatáról