A toxoplazmózis a terhesség alatt: mit kell minden jövőbeli anyának tudnia?

A terhesség egy különleges időszak, amikor óvatosabbnak kell lennie a testére, meg kell védenie a betegségektől, mert ismert, hogy hátrányosan befolyásolhatják a gyermeket. Azonban lehetetlen teljesen elrejteni a betegségektől. A terhesség alatt nem jelent kivételt és toxoplazmózist. Sok anya, aki ilyen diagnózist hall az orvostól, azonnal pánikba esett. De ne aggódj túl hamar. Először is meg kell tudni, hogy mi az a betegség, és mennyire veszélyes.

Toxoplazmózis: fertőzés fogalma és útvonala

A toxoplazmózist nevezik parazita betegség, amely az embereket és az állatokat érinti. Ezt a Toxoplasma Toxoplasma gondii okozza. Az ember és az állatok különböző fajai csak köztes gazdák. A végső gazda egy házi macska.

Az emberi szervezetben az élősködők élvezhetik az ételt. A rossz hőkezelésen átesett húsipari termékek és tojások a lehetséges fertőzés forrása. A sertés és a bárány nagyon gyakran toxoplazmát tartalmaz.

A toxoplazmózisban is megbetegedhet, még akkor is, ha nem mosson kezet a beteg állatokkal való érintkezés után és a macska ürülékével való érintkezés után.

Sok terhes nőknél a toxoplazmózis tünetmentes. A betegségről csak a fertőzésvizsgálat elvégzése után tud megtudni. A toxoplazmózis megerősítése a terhességi laboratóriumi mutatókban.

A betegség tünetei a formájától függenek. Számos típus létezik:

a akut toxoplazmózis az alábbi tüneteket tapasztalja: nőtt a hónalji nyirokcsomók, gyengeség érzés, ami a testhőmérséklet akár 38,0-39,0 fok, izomfájdalom.

mert agy- a toxoplazmózist a fejfájás, a magas láz, a test egyes területein tapasztalható érzésvesztés, a bénulás, a kóma jellemzi.

a veleszületett a toxoplazmózis terhességi tünetei a következők: süketség, sárgaság, bőrkiütés, a csecsemő fejének nagy vagy kis mérete, késleltetett pszichomotoros fejlődés.

A fő tünetek szem toxoplazmózis: látászavar, szemfájdalom, vakság.

közös a toxoplazmózis az agy és a szem károsodása nélkül folytatódik. Tünetei különböznek, mivel a szívizom, a tüdő stb. Gyulladása okozza őket. A gyulladásban szenvedett szervek leállhatnak.

Krónikus toxoplazmózis a terhesség alatt manifesztált ingerlékenység, memóriavesztés, neurotikus reakciók, hányinger, puffadás, székrekedés. A legfontosabb tünetek a specifikus myositis és myocarditis.

A toxoplazmózis veszélyes a terhes nők számára?

A toxoplazmózis a terhesség alatt teljesen biztonságos azoknál a nőknél, akik korábban a betegség elszenvedése előtt szenvedtek. Ez immunitást termel.

Ha a nő nem betegedett a toxoplazmózissal, akkor ő és a baba nagyon veszélyes lesz. Magasabb a kockázata annak, hogy a magzatot a terhesség minden hónapjában felveszi. Például az első trimeszterben a bébi megbetegedés kockázata 15%, a második - 30%, a harmadik - több mint 60%.

A betegség súlyossága nem növekszik egy kifejezéssel, hanem éppen ellenkezőleg csökken. Ha egy nő a toxoplazmózisban fertőződik meg terhesség alatt az első trimeszterben, akkor a valószínűsége, hogy a magzat meghal, nagyon magas. Szinte mindig van egy vetélés. Még akkor is, ha egy gyermek születik, súlyos agy-, lép-, máj-, szemkárosodást okozhat.

A toxoplazmózis diagnosztizálása

Annak meghatározása érdekében, hogy egy terhes nő fertőzött-e toxoplazmózissal vagy sem, szerológiai elemzés vér. Az orvosnak kényelmetlen feladatnak kell lennie - nemcsak a szervezet fertőzésének észlelésére, hanem annak megítélésére, hogy régi-e vagy friss-e. Az orvos meghatározza a G és M (IgM, IgG) immunglobulinok jelenlétét.

norma toxoplazmózis a terhesség alatt - stabil IgG-indikátor jelenléte és IgM antitestek hiánya Ha a vér csak az M osztályú immunglobulinokat tartalmazza, azt jelenti, hogy a fertőzés nemrégiben történt. Ez a helyzet rendkívül kedvezőtlen egy nő számára. Ha az időszak rövid, a vetélés lehetséges. Ha ez nem következik be, az orvosok javasolják az abortuszt, mivel a baba komoly egészségügyi problémákat okozhat. Később kezelik.

Ha a terhesség alatt a toxoplazmózis során mindkét osztályban immunglobulinokat észlelnek terhesség alatt, ez azt jelzi, hogy a nő hosszú ideig fertőzött, és a szervezetben a fertőzés kb. Egy év. Ebben az esetben ajánlott néhány hét után újra megvizsgálni.

A vizsgálat során az immunglobulinok egyáltalán nem ismertek. A várandós nőnek meg kell tartania az összes óvintézkedést az egész időszak alatt, mert korábban nem szenvedett toxoplazmózist, és nincs mentes a betegségre.

Az elemzés során gyakran az orvos meggyőződik a G osztályú immunglobulinok jelenlétéről és az M. osztályú immunglobulinok hiányáról. Ez azt jelzi, hogy a fertőzés korábban a szervezetben volt, de most immunis állapotban van. A toxoplazmózis elleni antitestek a terhesség alatt sok évig (kb. 10 évig) maradnak a szervezetben. Így a találkozás a fertőzéssel nem fenyeget semmilyen semmit.

Terhesség alatt a toxoplazmózis kezelése

Terhes nőknél a toxoplazmózis kezelése kötelező. Az orvos, a betegség diagnosztizálása, meghatározza a következő kezelés rendszerét és időtartamát.

Érdemes megjegyezni, hogy a toxoplazmózist 12-16 héten keresztül kezelheti. Azonban az orvosok azt javasolják, hogy a betegek, akik betegek, megállítják terhességüket, ha kevesebb, mint 24 hét. Ez annak köszönhető, hogy a betegség kezelésére használják antibiotikumok. A gyógyszereknek a magzatra gyakorolt ​​káros hatásait korai időpontban nem lehet elkerülni.

Leggyakrabban az orvosok egy betegnek írnak fel egy gyógyszert, amely rendkívül hatékony. A Rovamycin jelentősen csökkenti a fertőzés fertőzés kockázatát a csecsemőnél. Ezenkívül a legtöbb nő jól tolerálja ezt az antibiotikumot.

A toxoplazmózissal és terhességgel kapcsolatos összes gyógyszert csak az orvos receptje szerint szabad alkalmazni. Ne öngyógyítson.

A toxoplazmózis fertőzés megelőzése

A terhes nők, akiknek soha nem volt toxoplazmózisuk, elkerülhetik a fertőzöttséget ezzel a szörnyű fertőzéssel. Ehhez csak gondosan be kell tartani a higiéniai szabályokat.

Megelőző intézkedések:

• A termikusan feldolgozatlan húst és halat kizárják az étrendjükből. A sushi terhesség ideje alatt nem ajánlott enni, mert a termékekben ez az étel készen áll a toxoplazmózist okozó paraziták befogadására;
• ne próbáld meg a darált húst. Sok háziasszony, az étel elkészítésekor próbálja ki az ízletes tölteléket. Így a terhesség ideje alatt veszélyeztetik a toxoplazmózis fertőzés veszélyét;
• Alaposan mossa meg a kezet, miután kapcsolatba lépett egy házi macskával, tisztogatta a WC-ét, főzte a húsételeket, dolgozik a kertben vagy a kertben;
• óvatosan mossa le zöldségeket, zöldségeket, gyümölcsöket, bogyókat;
• A toxoplazmózis paraziták jelenlétének ellenőrzése házi macskában, és szükség esetén gyógyítása. A legjobb, ha átmenetileg megszabadulsz az állattól, ha odaadod a szülőknek vagy barátainak;
• Ne menj el olyan rokonok, barátok és ismerősök meglátogatására, akik otthon otthonos macskával rendelkeznek.

Mindezen megelőző intézkedések tiszteletben tartása lehetővé fogja tenni, hogy a terhesség alatt tartózkodó nő megvédje magát és a meg nem született gyermeket a fertőzéstől.

Ezért érdemes megemlíteni, hogy a toxoplazmózis nem veszélyes azoknál a terhes nőknél, akik korábban betegek voltak ezzel a betegséggel és akiknek immunitása van. Ha újra fertőzöttek, akkor sem kell kezelésük. A toxoplazmózis nem károsítja sem a jövő anyját, sem a magzatát.

Egy olyan nő, aki soha nem tapasztalta ezt a betegséget, megelőző intézkedések betartásával nem aggódhat a toxoplazmózis előfordulásával kapcsolatban. Ha végül is a fertőzés bekövetkezett, a toxoplazmózis terhességi következményei lehetnek sajnálatosak, mivel gyermeket elveszhetnek.

Terhesség alatt toxoplazmózis

Terhesség alatt toxoplazmózis Parazita betegség, melyet a T.gondii behatol a terhes nő testébe. A legtöbb esetben ez a patológia tünetmentesen, ritkábban influenzaszerű tünetegyüttes kíséretében történik. Diagnózis toxoplazmózis terhesség magában szerológiai vizsgálathoz meghatározására IgM és IgG, ultrahangos vizsgálata magzat és magzatvíz ezután PCR magzatvíz. A gyógyszeres kezelés változata a magzat fertőzésétől függ, és lehet antibiotikum makrolid sorozat vagy szulfonamid és folsav antagonista kombinációja.

Terhesség alatt toxoplazmózis

A toxoplazmózis a terhesség alatt a toxoplazma által okozott fertőző betegség, ami a transzplacens átviteli útvonal miatt nagy jelentőséggel bír a szülészetben és a nőgyógyászatban. A statisztikák szerint a 15 és 45 év közötti nők 15-25% -a fertőzött T.gondii-val. A veleszületett toxoplazmózis teljes gyakorisága 10 000 újszülöttre vonatkoztatva 1-től 10-ig terjed, 10-10% -nak súlyos fejlődési rendellenességek. Ugyanakkor a fertőzött gyermekeket szülött nők körülbelül 55% -a nem volt betegség jele. Rendszerint az immunhiányos és az endémiás területeken élő vagy utazó nők hajlamosak a toxoplazmózis kialakulásának nagyobb kockázatára a terhesség alatt: Franciaországban, Latin-Amerikában és Dél-Afrikában.

A toxoplazmózis okai a terhesség alatt

A toxoplazmózis terhesség okozója a Toxoplasma gondii. Ez egy kötelező intracelluláris parazita, melynek mérete 4-8 mikron. A médiumtól függően a toxoplazmának három formája lehet: oociszta, szöveti ciszta és tachyzoit. Az első kettő invazív az emberekre. A ciszták fertőzése akkor következik be, amikor szennyezett hústermékeket használnak, oociták - a kertben való érintkezéskor vagy mosatlan zöldségek és gyümölcsök használata esetén. A tokozoplasma az oociszták formájában hosszú ideig tarthat életképességet, különösen meleg és párás körülmények között, ami jelentősen megnöveli az átvitel kockázatát. Lenyeléskor az invazív formákból származó paraziták tachyzoitekké alakulnak át, amelyek a klinikánál a betegségeket és a magzat fertőzését a toxoplazmózis hátterében terhesség alatt fejlesztik.

Számos különböző változatai az emberi fertőzés, ahogy T. gondii - eszik nyersen vagdalt vagy rosszul hőkezeléssel feldolgozott hús, érintkezik a széklettel egy macska vagy szárazföldi tartalmazó peték, transzplacentális átviteli anyáról gyermekre, és fertőzött vért. A esetek jelentős hányadában (legfeljebb 65%) toxoplazmózis terhesség keletkezik használata ellen a fertőzött étel és víz halad, mint az elsődleges fertőzést. Ha a macskák, a háziállatok, akik az utcán élnek vagy nyers húsokat fogyasztanak, a legnagyobb veszélyt jelentik.

A fertőzött személy csak vér vagy szervadományozás esetén lehet forrás. A toxoplazmózis kialakulásának kockázata a terhesség alatt jelentősen megnő a toxoplazma nagy prevalenciájú régióinak látogatása során: Franciaországban, Latin-Amerikában és Dél-Afrikában. Úgy gondolják, hogy a T.gondii egyetlen lenyelésével egy személy továbbra is fertőzött az életért, és maga a betegség szubklinikus. Azonban csak izolált esetekben a terhesség alatt a toxoplazmózist a tartós fertőzés aktiválása okozza.

A toxoplazmózis tünetei a terhesség alatt

A terhességi toxoplazmózisok több mint 90% -a tünetmentes, egészséges hordozó formájában fordul elő. Fejlesztési kifejezve klinikák nagyobb valószínűséggel terhes immunkompromittált -.. A egyidejű bakteriális vagy fertőző betegségek, a kortikoszteroidok alkalmazása, korai szakaszában az AIDS, stb A lappangási idő ilyen esetekben 1-től 3 hétig lenyelés után a parazita. Az akut toxoplazmózis terhesség alatt jellemzi influenzaszerű jelenlegi megvalósításban: a testhőmérséklet emelkedik, hogy 37,5-38 ° C, gyengeség és rossz közérzet, fejfájás, lymphadenopathia, legalább - hepatosplenomegalia. Terhes nők ritkán toxoplazmózis chorioretinitis, még ritkább - kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-gyulladás vagy iridocyclitis. Csak a háttérben jelentős hiány immunitás toxoplazmózis terhesség alatt okozhat súlyos szövődmények, mint például encephalitis, hepatitis, szívizomgyulladás, vagy tüdőgyulladás.

A toxoplazmózis a TORCH-fertőzések csoportjába tartozik, amely fertőző betegségeket is tartalmaz, amelyek teratogén hatást fejthetnek ki. Alapvetően a magzatra jelentett veszély az anya elsődleges fertőzése, a terhességi krónikus toxoplazmózis ritkán válik az intrauterin átvitelhez. A fertőzés a tachyzoit beültetése után 1-4 hónapon belül következik be, a fertőzés kockázata nő a terhesség idejével. A statisztikák szerint a parazitáknak a magzatra történő átvitel gyakorisága a toxoplazmózis kezelésének terhesség alatt a harmadik trimeszterben 10-12-szer magasabb, mint az első. Ennek ellenére a magzat korábbi fertőzése történt, annál rosszabb a prognózis. Amikor a toxoplazma bejut a magzatba az első trimeszterben, spontán abortuszok és súlyos fejlődési rendellenességek léphetnek fel. Később a veleszületett toxoplazmózis a Sabin tetrádja, a chorioretinitis, a hydrocephalus, a görcsös szindróma és az intracranialis kalcifikáció révén nyilvánul meg. Vannak kifejezett méhen belüli növekedési retardáció és mikrocefália is. Jelenlétük azt jelzi, hogy az akut toxoplazmózis terhesség alatt került át.

A toxoplazmózis diagnosztizálása terhesség alatt

A toxoplazmózis terhességi diagnózisa az anamnesztikus adatokon, a kimutatott tüneteken, a laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok eredményén alapul. Ha gyűjtő történelem szülész-nőgyógyász, vagy fertőző betegségek vizsgált összes körülményeket, amelyek között a Toxoplasma fertőzés fordulhat elő: a nyers hús, mosatlan zöldség vagy gyümölcs, a kapcsolatot a street macskák, a munka a föld a kertben, marad a endémiás területeken. A fizikális vizsgálat nőknél toxoplazmózis terhesség alatt elárulhat influenzaszerű tünetegyüttes, de a legtöbb esetben ez nem informatív.

A terhesség alatt a toxoplazmózis diagnózisának vezető helyét szerológiai vizsgálatok, ultrahangvizsgálat és a magzat amniotikus bevonata szúrja. A laboratóriumi diagnosztika gyakran az első lépés, és enzimimmunoassay (ELISA) vagy speciális vizsgálati rendszerek segítségével valósul meg. A vizsgálat lényege az M (IgM) és G (IgG) immunglobulinok meghatározása. Teljes hiánya elutasítja a toxoplazmózis diagnózisát a terhesség alatt. Az IgM jelenléte és annak 4-szeres vagy nagyobb növekedése a T.gondii primer fertőzését jelzi. Továbbá a titer fokozatosan tovább növekszik, és az invázió után 5-20 nap múlva elérte a maximális értéket. Az IgG első megnyilvánulása az anyai vérben 7-14 nap után következik be, és a maximális koncentráció elérése 3-6 hónapos intervallumban történik. A legtöbb esetben a magas IgG szint a toxoplazmózis látens áramát jelzi a terhesség alatt. Ha pozitív eredményeket kap, 2-3 héten belül 3-4 alkalommal ismételje meg a vizsgálatot.

A terhesség gyanúja esetén a toxoplazmózisban szenvedő nők ultrahangjának bevonása szükséges a magzat állapotának felméréséhez. A legtöbb esetben a veleszületett toxoplazmózis minden jelentős jele nem mutatható ki, vagy a jelenlévő változások nem elégségesek a diagnózis megerősítésére. A fő megnyilvánulásai a magzat fertőződése a háttérben a toxoplazmózis terhesség alatt gyakori méhen belüli növekedési visszamaradottság, és a CNS rendellenességei kezelésére struktúrák - hidro- vagy kisfejűséget, meszesedés kialakulásából. A terhesség megszakítása csak akkor ajánlott, ha súlyos morfológiai anomáliákat észlelnek.

Az amniotikus membrán (amniocentesis) szúrására az elsődleges toxoplazmózis esetén terhesség alatt szükség van a szerológiai diagnózis alacsony információtartalmának és a magzat ultrahang jeleinek jelenlétére. Az amniotikus zsák átszúrásának célszerűségét a fertőző betegséggel foglalkozó szakember, valamint a neonatológusok és szülész-nőgyógyászok kezelik. A lényeg az, hogy amniotikus folyadékot alkalmazunk, és meghatározzuk a T.gondii jelenlétét polimeráz láncreakció (PCR) jelenlétében. Ennek az eljárásnak az érzékenysége és specifitása 90-95% között változik. A toxoplazmózis jeleinek jelenlétében általában a terhesség alatt történő amniocentézis legkorábban 18 szülészeti héttel korábban történt, amely a hamis pozitív eredmények megszerzésének nagy kockázatával jár. Ez a tanulmány csak az állítólagos fertőzés után 4 héttel jelenik meg. Korábban az "arany standard" kötélzetet szinte nem használják a magzat veszélye, az amniocentézis és a PCR magas informatív értéke miatt.

Terhesség alatt a toxoplazmózis kezelése

A kezelés csak a terhesség akut toxoplazmózisa esetén szükséges, klinikai tünetek kíséretében. A fertőzés klinikai tüneteinek hiányában a helyreállítás önmagában történik. A magzat vereségétől függően a toxoplazmózis terápiás kezelésének két iránya terhesség alatt van. A magzati fertőzés jelei hiányában makrolid antibiotikumokat (spiramicint) alkalmaznak a magzatvíz PCR eredményei alapján. Ezek a szerek képesek felhalmozódni a placenta szövetekben és megakadályozzák az átvitel vertikális útját.

Annak igazolása után, vagy feltételezett fertőzés a magzat ellen toxoplazmózis terhesség gyógyszeres kell állnia folsav antagonista (pirimetamin), és a szulfonamidok (szulfadiazin). Eredeti képes gátolni a sejtosztódást a csontvelőben, így mindig kiegészítette cél folát gyógyszerek. Továbbá, a gyógyszer használatát ellenjavallt I trimeszterben miatt potenciális teratogén hatást. Egy ilyen kiviteli alak kezelés célja, hogy csökkentse a betegség súlyosságát a gyermek és javítja a teljes prognózist.

A toxoplazmózis prognózisa és megelőzése a terhesség alatt

A toxoplazmózis hátterében álló nőkre vonatkozó prognózis a terhességben kedvező. Gyakorlatilag minden esetben klinikai helyreállást eredményeznek. A születendő gyermek prognózisa közvetlenül attól a trimestertől függ, amelyben a fertőzés bekövetkezett - a paraziták bejutása a magzatba az első trimeszterben nagy spontán abortusz vagy súlyos fejlődési rendellenességek kockázatával jár.

A toxoplazmózis megelőzése terhesség alatt azt jelenti, egy kis szünetet az átviteli mechanizmusok és szűrés a terhes nők. Az első rész a megelőző intézkedések közé tartozik a használatát, az utolsó minőség hőkezelés csak tiszta víz és az élelmiszer, korlátozása munka a föld, és érintkezését a macskák, alapos mosás gyümölcsöt és zöldséget, és így tovább. D. Bemutató toxoplazmózis csak akkor jelenik meg, hogy a terhes nők nagy a fertőzés veszélye, és magában foglalja maga a havi szerológiai kontroll.

Terhességi toxoplazmózis: jelek, veszélyességi fok, kezelés

A hematoplazma-gátló legfontosabb funkciója a fejlődő méhen belüli magzat védelme a kórokozók közül, amelyek beléptek a terhes nő testébe. De van egy csoport TORCH fertőzés. A kórokozóik képesek leküzdeni ezt a gátat, és így bármilyen születésű gyermek fejlődését és állapotát befolyásolhatják bármilyen terhességi korban. Az egyik ilyen betegség a toxoplazmózis, amely akut és krónikus formában előfordulhat. A fertőzés terhesség alatti jeleinek azonosítása megköveteli, hogy az orvos gondosan mérje fel a magzat potenciális veszélyeit. A terhesség kezelésének további taktikája ebben az esetben a betegség formájától, a vemhességi időszaktól és más tényezőktől függ.

Mi a toxoplazmózis?

A toxoplazmózis okozója a Toxoplasma gondii (Toxoplasma gondii) - egy protozoa csoport intracelluláris parazita. Életciklusa a tulajdonosok változásával kezdődik. Lehetséges embereket és állatokat megfertőzni, így a toxoplazmózis antropozoonosis fertőzésekre utal.

A toxoplazma végső tulajdonosa a macska család képviselői, beleértve a házi macskákat. A szervezetükben a kórokozó felnőtt, szexuálisan érett formában van, szexuálisan szaporodva mikro- és makrogametes kialakulásával. Amikor összeolvadnak, létrejön egy oociszta, amely az állatok ürülékével ürül a környezetbe. Ebben a formában a toxoplazma elegendően rezisztens különböző környezeti tényezőkre, és 1,5-2 évig életképes marad.

A parazita ürülékeket 3-6 nap múlva fertőzővé teszik. Ez alatt az idő alatt a talajban található oociszták érlelnek, és bennük benne kialakulnak az aszkémiás szaporodásra kész sporozoiták. Az oociszta más meleg vérű állatok és emberek táplálkozási módjaiból léphet be, vagyis az emésztőrendszeren keresztül az étellel és a szennyezett vízzel.

A köztes gazdák toxoplazmájának testében nukleáris sejtek vesznek részt, vagy aktívan behatolnak beléjük. Ennek köszönhetően képes szinte minden szövetet megfertőzni és migrálni a nyirok- és véráramlás útján. A sejteken belül a kórokozó szexuálisan szaporodhat tachyzoiták kialakításával, ami megfelel a betegség aktív állapotának. A paraziták ilyen intracelluláris csoportjait pseudocisztáknak nevezzük. Pusztulásukat a kórokozó felszabadulása az intercelluláris terekbe, a szomszédos sejtek nagymértékű fertőzésével, a reprodukciós ciklus megismétlésével jár. A gazdaszervezet nem jelent fertőző veszélyt mások számára.

A toxoplazma magába foglalja a védő igazi ciszta kialakulását is, amely számos alacsony aktivitású bradizoit tartalmaz. Ebben a formában hosszú ideig tart, életképes marad és nem okoz aktív választ a gazdaszervezettől. Ciszták megtalálhatók bármelyik sejtmagban a nucleated sejtekben. De a legtöbbjük bőséges vérellátó szervekben alakul ki: izmok, agy, szemek, máj, szív. Az ember és a húsevő állatok fertőződhetnek toxoplazmózissal, miközben a cisztával fertőzött húst fogyasztanak. Ebben az esetben az aktivátor aktiválódik, és megkezdi a szexuális reprodukció ciklusát, tovább terjedve a gazdaszervezeten keresztül.

A toxoplazmózis folyamata az emberekben

Az ember közreműködik a toxoplazmának. A kórokozó érett oociszták vagy szöveti ciszták formájában történő penetrációja a legtöbb esetben a gasztrointesztinális traktuson keresztül történik. Ez lehetséges a fertőzött zöldségek, gyümölcsök, víz és nem megfelelően termikusan feldolgozott, szennyezett hús használatával, a személyi higiéniával nem elégséges. Néha a toxoplazmózis átvitelének transzdermális módja van, ami tényleges, közvetlen emberi érintkezésben van a beteg állatok húsával. A házi macskák tulajdonosai fertőzhetik háziállataikat, ha a székletükkel osztott oociszták egy héten belül képesek megérni. A friss macska széklet nem jelent azonnali epidemiológiai veszélyt.

Az emberi bélben az oociszta héja összeomlik, a sporozoidok kilépnek az emésztőrendszer lumenébe, és belevágnak a környező szövetekbe. Itt vannak elfogva (fagocitizált) a makrofágok. Ezek az immunrendszer speciális sejtjei, amelyek képesek felszívni a felszívódó mikroorganizmusokat. De a toxoplazmatikus fertőzés miatt a fagocitózis hiányos, mivel a sporozoidok stabilitást mutatnak az enzimek hatására.

A nyirok áramával a makrofágok által elnyelt kórokozó elterjedt az egész testben. Ebben az esetben elkezdi az aszkémiás reprodukció (schizogónia) folyamatát, ami számos aktív tachyzoidot eredményez. Képesek áthatolni a test minden akadályán, amely befolyásolja az agyat, a belső szerveket, a placentát és a magzati szöveteket.

A toxoplazmózis spontán teljes öngyógyulás esete ritka. Ez a fertőzés hajlamos egy tünetmentes krónikus betegségre a betegség akut periódusának befejezése után. Már a betegség 7.-12. Napján a parazita extracelluláris és aktív intracelluláris formái meghalnak, csak a toxoplazma marad életképes cisztákon belül. Ebben az esetben a kórokozó bármely formájának jelenléte a szervezetben immunválasz kialakulását eredményezi az immunglobulinok különböző osztályainak kifejlesztésével. Ez a betegség laboratóriumi diagnosztikájának alapja.

Idővel szoros kötőszöveti kapszula gyakran kialakul az igazi ciszták körül. Ez csökkentheti az immunválasz intenzitását. A kórokozó halálát követően a ciszták kalciumsókkal telítettek és kalcifikáltak. A szervekben a jellegzetes kis meszesedések jelenléte az átvitt vagy krónikus toxoplazmózis egyik diagnosztikus jellemzője. Az immunrendszer elégtelen aktivitásával a betegség ismétlődő folyamata lehetséges, ami a fertőzés újraaktiválásával jár.

Mi okozza a fertőzés kockázatát egy terhes nő számára?

A toxoplazma aktív formái befolyásolhatják az emberi test valamennyi szövetét, és a hematoplazma-gátló nem képes megakadályozni a magzat fertőzését. Ezért az akut toxoplazmózis a terhesség alatt fenyegetést jelent a gyermek biztonságos fejlődésére. Minél rövidebb a vemhességi időszak, annál nagyobb az embrió méhen belüli halálának veszélye és különböző vírusok kialakulása. Ugyanakkor a toxoplazmózis nem jelent veszélyt egy várandós nő életére, egyes esetekben a várandós anya gyakorlatilag nem érez kényelmetlenséget, vagy társítja azt egy másik banális fertőzés jelenlétével.

Ha a betegség kezdete után a betegség már elhaladt az aktív állapotban, bizonyos számú igazi cisztát mutat a női testben, és a patogén kórokozó folytatása a szöveteken nem jellemző. Ezért a terhességi krónikus toxoplazmózis a gyermek intrauterin fertőzésének alacsony kockázatával jár együtt. A kórokozó újbóli megnyitása placentával és magzati károsodással csak a fertőzés újraaktiválása esetén lehetséges. Leggyakrabban ez az immunhiányos állapotok miatt van - például ha egy terhes nő HIV-fertőzéssel jár az AIDS kialakulásával.

Toxoplazmózis esetén a magzatra gyakorolt ​​lehetséges következmények a belső szervek közvetlen károsodásához kapcsolódnak. Ebben az esetben a fertőzés terjedésének függőleges útjáról beszélnek a gyermek veleszületett formájának kialakulásával. Ugyanakkor a magzat fertőzésének veszélye a terhesség időtartamától függ. Az első trimeszterben körülbelül 10%, a harmadik - már 60%. Ennek oka a méhlepény fokozatos elöregedése és a permeabilitás fokozása a késői terhességben.

A magzat fertőzése akut gyulladásos reakció kialakulását eredményezi, amelynek túlsúlya a proliferáció vagy az izzadás. Ez a folyamat a szülés előtti időszakban végződhet, amely esetben a gyermek krónikus veleszületett toxoplazmózis jeleivel születik. Ha a fertőzés röviddel a szülés előtt van, az újszülöttnek a betegség akut formájával járó tünetei vannak. A terhesség harmadik harmadának közepén fertőzés esetén a gyermeket szubakut veleszületett toxoplazmózissal szülik.

A veleszületett toxoplazmózis megnyilvánulása

A toxoplazmózis fertőzés a terhesség alatt több következménnyel járhat:

• a halál az embrió az első 2 héttel a fogamzás után vagy fejlesztési blastopatii - súlyos patológia teljes fejlődés minden szövetben és szervben, ami általában spontán vetélés a korai szakaszában, mert a nem-életképességét a magzat;
• embriopaty képződése igaz-rendellenességek (ha fertőzés 3-9 hetes terhesség) és súlyos diffúz betegség a központi idegrendszer, amely általában vezet progresszív hydrocephalus, görcsök, idegrendszeri fejlődési a gyermek az első életévben;
• generalizált gyulladásos válasz a magzati szövet deformációja a belső szervek miatt fibro-szklerotikus folyamat (úgynevezett fals fejlődési rendellenességek), amely jelzi a fertőzés után a 10-26 hetes terhességi;
• generalizált formában a betegség egy elváltozás a sok belső szervek, hogy egy újszülött nyilvánul chorioretinitis sorvadása a látóideg, hepatitis, encephalitis, carditis, tüdőgyulladás, a jelenléte a meszesedés és vízfejével szindróma;
• a betegség szubakut formája, amelyet a toxoplasma meningoencephalitis és a szemkárosodás (chorioretinitis) kifejlődése jellemez;
• akut toxoplazmózis ami előfordulhat újszülöttek hepatosplenomegalia, generalizált lymphadenopathia, exanthema, súlyos intoxikáció, tartós sárgaság, szívizomgyulladás, meningoenkephalitisszel.

A veleszületett toxoplazmózis tüneteinek súlyossága eltérhet. Gyakran vannak kitörölt és atipikus formák a betegségben, még általánosított szervi károsodás esetén is, ami megnehezíti a pontos diagnózist.

Tünetek a terhes nőkben

A toxoplazmózis inkubációs ideje 3 naptól 3 hétig tart. A toxoplazmózis tünetei a terhes nőknél a folyamat akut folyamán általában hipertermia, mérgezés és diffúz izom-izületi fájdalom közepes intenzitású. A jövőben a belső szervek bevonásának jelei is megjelennek, ami a betegség formájától függ.

Kiosztani noduláris (érintő limfoid szövet), a hasi, a szív, és a toxoplasmosisnak meningoencephalitic faj. Ez tűnhet panaszokat gyengítő gyengeség, fejfájás, szívritmuszavarok és szívdobogás, légszomj, tartós növekvő romlása fokozatos bevonása mindkét szeme, hasi fájdalom, zsibbadást a végtagokban.

Ha a központi idegrendszeri károsodás és a látásromlás jelei vannak, először is előzetesen kezelni kell. A toxoplazmózis jelei a terhes nőknél más esetekben imitálnak. Például a hypertensio-hidrocefalis szindróma gyors fejlődése az agy és a membrán vereségében hasonló lehet egy intracraniális daganat klinikai képéhez. A hepatosplenomegalitással és a mérgezéssel járó sárgaság megköveteli a vírusos és toxikus hepatitis kizárását. A lázzal való mérgezés gyakran az akut légúti vírusfertőzés megnyilvánulására vagy a húgyutak patológiájának súlyosbodására irányul.

diagnosztika

A toxoplazmózis diagnosztizálása magában foglalja a járványügyi adatok elemzését, a klinikai kép értékelését, az instrumentális és laboratóriumi kutatásokat. Ugyanakkor a diagnózis megerősítésére és a betegség formájának meghatározására szolgáló kulcs a PCR és a toxoplazmózis szerológiai vérvizsgálata terhesség alatt. A laboratóriumi diagnózis egyéb módszereit (tenyésztés, közvetlen mikroszkópos vizsgálat, biológiai vizsgálat) sokkal ritkábban alkalmazzák.

Jelenleg széles körben alkalmazzák az ELISA módszert, amely lehetővé teszi az immunglobulin egyes osztályainak titerét a vérben. Klinikailag szignifikáns az Ig Ig és IgG antitestek értékelése, amely általában a toxoplazmózis megerősítésére és a betegségtípus típusának meghatározására szolgál.

Az M osztályú immunglobulinokat az elsődleges fertőzést követő első két hétben kell előállítani. Az első hónap végére a titerük maximumra emelkedik, majd észlelik ezeknek az antitesteknek a fokozatos csökkenését. A legtöbb esetben, 3 hónappal később, a toxoplazma Ig Ig tartalma normális értékre tér vissza, bár a vérben lévő betegek 10% -a 12 hónapig növekszik.

A G osztályú immunglobulinokat a betegség második hetétől kezdve szintetizáljuk. A titerük fokozatosan növekszik, 2-3 hónapon belül maximális értéket ér el, és körülbelül 1 évig ezen a szinten marad. A krónikus fertőzést az IgG titer hullámzása kísérte, amely nem mindig korrelál a meglévő klinikai tünetekkel. A fertőzés újbóli aktiválása leggyakrabban az Ig M új megjelenését eredményezi, de az IgG titer növekedése nem mindig ismert. A G osztályú antitestek emelkedett vérmintái legfeljebb 10 évig megmaradhatnak a gyógyulás után.

A toxoplazmózis terhességi analízisének helyes értelmezése rendkívül fontos a magzat fertőzésének kockázatának meghatározásához, a következmények előrejelzéséhez és a terhesség további kezeléséhez szükséges taktikák kidolgozásához. Az Ig M jelenléte a vérben a fertőzéses folyamat nagy aktivitását jelzi, a toxoplazma intracelluláris szorzásával és a magzat magas fertőzésveszélyével. Ha a nő Ig G pozitív, akkor a terhesség laboratóriumi paramétereit dinamikában becsülik. További kutatásokat is igénybe vehet: a G osztályú antitestek aviditásának meghatározása Ez az analízis lehetővé teszi az antitestek és az antigének közötti kötési szilárdság értékelését. A nagy Ig Ig megjelenése a dinamikában azt bizonyítja, hogy a toxoplazmózis akut fázisa befejeződött.

A toxoplazmózisban az OAK-ban megtalálható az ESR normája, kombinálva a leukopénia, a relatív limfocitózis, az eozinofília és a neutropenia között. Az EKG a szívszövet károsodása esetén csökkenhet a feszültség, a szívritmus zavarai és a szívizomban előforduló kis fokális diffúz változások. A cerebrospinális folyadék (toxoplasma meningoencephalitis) vizsgálata lehetővé teszi a xanthocromia azonosítását, a fehérjetartalom növekedését és a lymphocytás pleocytosis kialakulását. A koponya röntgenfelvételénél láthatóan megemelkedik az érrendszeri mintázat, az ujjlenyomatok és a meszesedések. Néha az agy CT és MRI is használatos. Lehetővé teszik számunkra, hogy felmérjük az agykárosodás természetét és mértékét, megerősítsük a kalcinátok jelenlétét, azonosítsuk a perokat a kontraszt gyűrűszerű felhalmozódásával.

A terhesség kezelésének kezelése és taktikája

Ha a terhesség ideje alatt a toxoplazmózis elemzés pozitív, a nő alapos dinamikus vizsgálatot kap a kockázatok meghatározására és a cselekvési terv kidolgozására. Akut toxoplazmózis (vagy krónikus fertőzés újraaktiválása) 1 trimeszter alatt javasolt orvosi okokból megszüntetni a terhességet. Ez összefüggésbe hozható az embriófejlődés súlyos anomáliáinak kialakulásának kockázatával az intrauterin fertőzés során. Ha egy nő ragaszkodik a terhesség meghosszabbításához, megfelelő terápiát kap. Ebben az esetben az orvos szükségképpen megmagyarázza a kockázatokat, és az asszonynak a kemoterápiához való írásos hozzájárulását veszi igénybe.

A magzat utáni intrauterin fertőzés kimutatásához tanácsos a szülés előtti diagnózis. Magában foglalja a magzatkromatográfiát (vért a magból a szerológiai analízishez), ultrahangot és amniocentezist a magzatvíz PCR-vizsgálatához. Minden invazív vizsgálati módszer megköveteli a várandós nő beleegyezését.

Az első trimeszterben a toxoplazmózis terhes nők kezelésére Rovamycin vagy Spiramycin alkalmazásával kerül sor. A vemhesség 16. hetében a kombinált terápia (szulfonamidok pirimetaminnal) folsavkészítményekkel kombinálva javasolt. Az ilyen kezelés váltakozhat a Rovamycin tanfolyamokkal. A terhesség utolsó heteiben a szulfonamidok nem alkalmazhatók, mivel ezek a gyógyszerek elősegítik a hemolízist és a neonatális sárgaság kialakulását a versenyképes hyperbilirubinémia következtében. Ezért a 36. hét kezdetén a rotavamicint terhes nőknek írják fel.

A kezelés előírása során fontos figyelembe venni, hogy az összes használt gyógyszer a kórokozó intracelluláris és szabadon keringő formáinak aktuális multiplikációjára hat. A ciszták a sűrű védőbevonat következtében immunisak a drogokkal szemben. A kezelés célja nem a test teljes szanálása, hanem csak a paraziták aktív formáinak pusztítása.

A toxoplazmózisú anyához született gyermeket alaposan megvizsgálják, hogy kizárják az intrauterin fertőzést. A betegség jeleinek jelenlétében alternatív 4 hetes terápiás terápiákat hajtanak végre. Az újszülött fertőzésének megerősítése a veleszületett toxoplazmózis klinikai tüneteinek hiányában az alapja dinamikus adagolástanulmányának 10 éves korig.

A toxoplazmózissal járó fertőzés a magzati fejlődés súlyos visszafordíthatatlan károsodásához vezethet. Ezért a fertőzés kimutatására szolgáló szűrővizsgálatokat a betegség női klinikai tüneteinek hiányában végzik el, beleértve a fogamzás előkészítésének szakaszát is.

Terhességi toxoplazmózis - tünetek, diagnózis és kezelés

A toxoplazmózis viszonylag gyakori betegség a férfiak és nők körében. Egyes jelentések szerint a lakosság legfeljebb 65% -a rendelkezik toxoplazmás antitestekkel. A különböző statisztikák szerint a Toxoplasma gondii paraziták hordozói 60-90% -ot tesznek ki.

Terhességi toxoplazmózis - patogenezis

A toxoplazmás fertőzés nem csak háziállatokkal való kommunikáció során jelentkezik. A ciszták nyers húsban, zöldségekben és gyümölcsökben élnek, érintkeznek a talajjal, sőt a rovarok lábán is. Más szóval, a fertőzés orálisan fordul elő.

A toxoplazma a nyelőcső nyálkahártyájába és az emésztőrendszerbe jut, és széleskörűen szaporodik. Ezután bejutnak a nyirokrendszerbe, és onnan - a vérbe, az agyba, a szívbe, a tüdőbe, a májba, ahol gyulladásos granulomákat képeznek. A toxoplazma hatással van az epitheliális és gliasejtekre.

Ha a kezdeti fertőzés történt beállta előtt a terhesség, és egy nő úgy alkalmazkodott az immunrendszer celluláris és humorális szinten, akkor a fertőzés lefolyását jelenik lassú, az immunrendszer alakul ki a fertőzés specifikus antitestek, amelyek később megvédi a jövendőbeli anya újbóli fertőzés. Azoknál a nőknél, akiknél csak egy esetben fordul elő negatív szerológiai válasz, a toxoplazmózis veszélye áll fenn a terhesség alatt.

A lakosság legfeljebb 80% -a toxoplazmával fertőzött, és lassú és kifelé nyilvánvaló toxoplazmatikus invázió állapotban van.

A placentán keresztül a ciszták behatolhatnak a magzatvízbe, és fenyegetést jelenthetnek a magzat számára. A terhesség első harmadában a toxoplazmózis elsődleges fertőzése a legnagyobb jövőbeni anya és baba veszélye.

Később, a fertőzés az elmúlt trimeszterben arra a tényre vezethet, hogy az újszülöttnek akut toxoplazmózisa az élet első napjairól nyilvánul meg. A betegség láz, sárgaság és szubkután vérzés jelentkezik. És ha nem kezdi el a kezelést a megnyilvánulásának első napjairól, akkor a baba meghalhat. Az anya esetében a születés előtti toxoplazmózis vérzéssel, súlyos szállítással jár.

Átviteli útvonalak

A parazita fejlődése három szakaszban történik, amelyek különböző formákat hoznak létre:

• A Tachizoit egy egysejtű parazita életének kezdeti formája, amely a sporozoiták reprodukciójának köszönhető.
• Bradisoite - a toxoplazma alapformája. Hamis cisztákat vagy cisztákat neveznek.
• Az oocisztát a végső donor gyomor-bélrendszerének nyálkahártyáiban lévő toxoplazma paraziták párosodásának eredményeképpen alakítják ki. Minden oociszta két sporocistát tartalmaz. Viszonylag értelemszerűen a sporocisták 4 sporozoit tartalmazó hólyagok (reprodukciós mag).

A képződött oociszták behatolnak a köztes gazdaszervezetbe, és kiüti azokat a sporozoitákat, amelyek azonnal bejutnak a gyomor-bél traktus vagy más szervek epitéliumába.

A sporozoiták nőnek és tachyzoitákká válnak, amelyek gyorsan eloszlanak, amíg a sejt, amelybe a Toxoplasma gondii lakik, nem szakadt el. A tachizoiták kifelé mennek, más sejteket fertőznek meg, vagy a vérrel és a nyirokcsomókkal más testrendszerekbe szállítják.

A tachyzoitek inkább a nyirokcsomókban, a tüdőkben és a májban helyezkednek el, ami torlódást okoz - makrofágokat. Ezért a fertőzés akut szakaszában duzzanat merül fel a nyirokcsomókban és a máj nagyításával.

Fokozatosan a tachyzoidok újratelepülnek bradizoidokká, amelyek lassan szaporodnak, és legfeljebb 10 000 egysejtű állatot tartalmaznak, sűrű kapszulákkal körülvéve.

Bradisoidok középpontja az agyban és a periosztális izmokban. A bradizoidok körüli fertőzést követő kilencedik napon ciszták keletkeznek, amelyekben a paraziták évtizedekig élnek. De néha a ciszták kipukkannak, a tachyzoidok felbukkannak beléjük a szomszédos sejtekbe, vagy elszivárognak a testen, és új tachyzoidokat alkotnak.

Ez a parazita veszélyt jelent elsősorban a gyengített immunitással rendelkező személy számára.

A toxoplasma gondi végső hordozója macska vagy más családtagja. Csak ezeken az állatokon képződnek oociták.

A parazita ürülékkel együtt ürül ki a testből. A rovarok a lófélék petesejtjeit hordozzák, el tudják hagyni az edényeken, nyitott termékeken. A talajból a petesejtek növényekre, növényi növényekre esnek. A rágcsálók fertőzés hordozói is lehetnek, amelyek képesek fertőzni mind az embereket, mind a macskát, amely táplálja őket.

A parazita belép az emberi test orálisan, formájában ciszták, azaz eszik rosszul főtt hús állatok (különösen - bárány, sertés), szolgáló köztes gazda a parazita, vagy rosszul mosott zöldség, kezek. Természetesen egy személy fertőzheti meg a háziállatokkal való kapcsolat. A ciszta héja az enzimek hatására oldódik fel, és a bradyzoidok kialszanak.

Előfordulhatnak olyan esetek, amikor a betegek laboratóriumi fertőzést okoznak a vágások vagy más bőrelváltozások jelenlétében. Vannak olyan esetek, amikor a nyersvíz használata nagymértékben szennyezi az embereket.

A toxoplazmózis veszélyes a terhességben - a magzatra gyakorolt ​​következmények

A múltban átadott toxoplazmózis nem jelent veszélyt a nőre és a magzatra, a magzat fejlődési rendellenességei és a vetélés csak akut fertőzést okozhat.

Az akut szakaszban a toxoplazmózis veszélyes, különösen a jövőbeli baba számára. A tachyzoid toxoplazmát bejuttatják a placentába, és behatolnak a fejlődő bébi malária véráramába.

Az immunrendszer a magzat még nem alakult, így Toxoplasma könnyen be a véráramba, és elterjedt az idegrendszert, behatolnak az agyba, ami a hiányossága az a gyermek fejlődését, egészen haláláig. A magzat számára különösen veszélyes a toxoplazmózis az első trimeszterben.

Ha a magzatot toxoplazmózissal fertőzzük meg, amely utóbbiban akut formában fordul elő, az ilyen fertőzés következménye lehet:

• A látásszervek kényelmetlensége;
• Az agy leesése;
• A fej nagyságának csökkentett nagysága, illetve az agy is kis méretű lesz. Az ilyen gyermek szellemi fogyatékossággal születik meg;
• A kongenitális dementia az oligofrenia;
• Paralízis és vágások;
• epilepszia;
• Fiatal anya maga úgy dönt -, hogy megszakítja az ilyen terhességet, vagy megpróbálja gyógyítani ezt a betegséget? A kezelés egy "orosz rulett", mert a garancia arra, hogy a baba helyreáll majd, miután megszüntette ezt az inváziót, és nem fog egészségesek.

A toxoplazmózis tünetei hangsúlyosak és észrevehetők az ultrahangon: Ez elsősorban:

• Megnagyobbodott lép és máj;
• Folyadék jelenléte a hasüregben;
• Sók lerakódása (meszesedések);
• Ascites (hasi fallsy);
• Jelentős lemaradás a fejlődésben.

Ha vannak ilyen jelek, és megerősítik vagy megtagadják a diagnózist, az alábbi diagnosztikai eljárások egyikét rendelik hozzá:

• Amneotsentez. Ebben az eljárásban az anya hasát átszúrja, és a magzatvíz beszívódik a magzatvízből. Az eljárást ultrahang felügyelete mellett végzik el, hogy ne tévesen véletlenül sérüljön a magzat. Laboratóriumi folyadékanalízis megerősíti vagy megcáfolja a Toxoplasma gondii jelenlétét.
• Cordocentesis. Ez az eljárás magában foglalja a köldökzsinór vért. Miután ez volt az egyetlen diagnosztikai eljárás súlyos magzati fertőzés kimutatására.
• A chorion biopszia (a magzat védelmét szolgáló külső héj). A biopszia során a héj villitát veszik, és megvizsgálják a kromoszómális anyagot és a magzat fertőzését.

Mindezen eljárások bizonyos kockázatot jelentenek a jövőbeli gyermek számára, és megkövetelik a magas szakmai színvonalú és figyelemfelkeltő orvosoktól. A kapott bioméretet laboratóriumi körülmények között vizsgálják.

Fontos tudni, hogy a magzat fertőzése a fejlődés első három hónapjában végső soron véletlenszerűen végződik. Ha a vetélés nem következik be, és a toxoplazmózis tovább fejlődik a második trimeszterben, akkor a parazita fertőzés súlyos következményeinek valószínűsége magas. Ha egy fiatal anya a harmadik trimeszterben megkapja a sporovikokat, akkor megszületik a normál baba. A gyermek már kialakult egy immunrendszert, amely megvédi őt a betegségtől.

A toxoplazmózis jelei terhes nőkben

Általában a toxoplazma-invázió önmagában nem nyilvánul meg, és a vérben található atipikus limfociták megjelenése észleli. Ez a betegség külső tulajdonságaihoz hasonlít a banális influenza, láz, hideg kíséretében. Az alacsonyabb, a hörgőknél a betegség köhögést okoz.

Kevesebb alacsony immunitás, patológia vezet gyorsan fejlődő nemspecifikus fertőzéses tüdőgyulladás (érrendszeri gyulladás az alveolusok fal) vagy encephalomyelitis, ami végzetes lehet.

Toxoplazmózis esetén szemkárosodás lehetséges - chorietinitis. Különösen veszélyes a toxoplazmatikus fertőzés aktiválása a HIV-ben. Az agy többszörös eltorzulásával nyilvánul meg. Megfigyeltük továbbá:

• Nyirokcsomók gyulladása;
• A máj és az epehólyag működése megzavarodott;
• A ciszták izomszövetbe történő bevezetése gyulladáshoz vezet - myositis;

A csökkent immunitással és a megfelelő kezelés hiányával a betegség a központi idegrendszer megsértéséhez vezethet. A beteg már nem érzi a testét. A központi idegrendszer funkcionális rendellenességei bénuláshoz vezethetnek.

A toxoplazmózis tünetei a terhes nők körében

A fertőzött betegek 10% -ánál a következő tünetek figyelhetők meg:

• fejfájás;
• hidegrázás;
• Izomszövet fájdalmai;
• Nyirokcsomók nagyítása;
• Bőrkiütés a bőrön;
• Fájdalmas érzés a májban.

Nagyon gyakran a toxoplazma-invázió tünetei hasonlítanak a szokásos toxikózisokhoz, és a nők éppen toxikusnak érzékelik, ismételten zavarják, hogy orvoshoz fordulnak a problémájuk. Ezek a tünetek akkor fordulnak elő, ha a gyomor-bél traktus toxoplazmatikus hatása merül fel. Egy nőnek hányingere van, hasmenése van.

A kórokozó terjedése a nő izomszövetének nekrózisához vezet. Ebben az esetben gyors pulzusszám, légszomj, arrhythmia. A nő észreveszi, hogy a tárgyak homályosak, a látásélesség zavart okoz.

A fertőzés kórokozójának penetrációja veszélyes a fejlődő magzat számára. Egy nő valószínűleg nem fogja érezni, hogy a magzatot fertőzés okozza. A patológiát ultrahanggal vagy a magzatvíz elemzésében találjuk.

De a fertőzött baba úgy fogja érezni a posmledstuviya magzati invázió, ami károsíthatja az agy, a központi idegrendszer (agy ödéma - hydrocephalus, hasüregi folyadékból, steatosis). Ha a toxoplazmózis nem okoz magzati vetélést, akkor valószínűleg a csecsemő idő előtt születik, több patológiával.

Tanulmányok kimutatták, hogy a tünetmentes toxoplazmózis nem mindig vezet nyom nélkül.

Krónikus toxoplazmózis a terhesség alatt

Mint a legtöbb betegségben, a toxoplazmózis krónikus formája kismértékű akut formát kíséri. A helytelen kezeléssel járó akut szakasz halálhoz vezethet, ezért a toxoplazmózist nem szabad könnyedén bevenni.

Miután az akut fokozat krónikus. A vizsgálata csak a immunitás állapotától és a toxoplazma antigének elleni antitestektől függ.

Ha Toxoplasma-fertőzés fordult elő a korai szakaszban a terhesség, és a beteg nem ment át a vizsgálati és nem kezeltük, a betegség krónikussá válik, és növeli a magzati fertőzés. Ilyen állapotban a spontán vetélést nem zárják ki, vagy még veszélyesebbek a méhen belüli halál és a magzati bomlás. Ez nagyon ritkán fordul elő, és veszélyt jelent az anya életére.

Ha a fertőzött magzat túléli a fejlődését, és folytatja fejlődését, kevés esélye van egy egészséges baba születésére. A hosszú távú kezelés, a baba gondozása és a rokonok végtelen türelme szükséges ahhoz, hogy a csecsemő legyőzze a patológiát és képes legyen felzárkózni társaival a fejlődésben.

diagnosztika

A terhes nő vizsgálata a toxoplazmózis kimutatására egy anamnézissel kezdődik - egy nő felmérése a toxoplazmával való fertőzés lehetséges módjairól. A fizikális vizsgálat képes kimutatni az influenza-szerű tünetek, de általánosságban elmondható, hogy kevés az információ, és így a végső diagnózis lenne szükség mélyebb hardver és laboratóriumi vizsgálatok:

• Szerológiai vizsgálat IgM és IgG globulinok kimutatásával. A speciális vizsgálati rendszerekkel végzett immun-enzimes elemzést és kutatást végzik. Az IgM négyszeres növekedése a parazita jelenlétét jelzi a vérben.
• Az ultrahangos vizsgálat lehetővé teszi a méhen belüli fejlődés és a központi idegrendszer megsértésének késleltetését, a meszesedések kialakulását és a víz üregeinek kialakulását az agyban.
• A magzatvíz folyadék futtatása és biokémiai vizsgálata. Ezt a kutatási módszert kivételes esetekben alkalmazzák, a korábbi módszerek elégtelensége miatt. A magzatvíz analízisében polimeráz láncreakciót is végzünk, amely során oociszták jelenlétét észleljük.

Ha a magzat súlyos patológiáját találja, a nőgyógyász beavatkozhat abortuszra.

A toxoplazmózis elemzése a terhesség alatt

Egy egészséges, jó immunrendszerű nő nem észlelheti a toxoplazmózis fertőzést terhesség alatt, mivel a leggyakrabban tünetek nélkül látensen jár le. De még akkor is, ha a betegség jelei adják magukat, valószínűleg úgy dönt, hogy ez hideg vagy a terhesség következménye.

De ez az invázió veszélyt jelent a baba jövőjére nézve. A toxoplazmózis kizárására, amelynek tünetei rejtve vannak, szerológiai elemzést végeznek az immunglobulinokról.

A terhes nőknek mindig vérvizsgálatot kell nyújtaniuk a G és M immunglobulinok fenntartására, hogy elkerüljék a toxoplazmózis súlyos következményeit a terhesség alatt, vagy időben figyelmeztessék őket. Vizsgáljuk meg az eredmények lehetséges változatait.

És így,
Az IgM negatív,
IgG negatív.

Ez azt jelenti, hogy nincs toxoplazmózis a terhes páciensnél, soha nem volt, és a mentességet nem fejlesztették ki. Ez nem a legrosszabb lehetőség. De a betegnek kell legyen különösen óvatos és körültekintő, nehogy véletlenül kap toxoplazmózis terhesség alatt, mert a következmények nagyon súlyosak lehetnek a fertőzés a terhesség első harmadában egy életveszélyes és egészség a jövőben baba.

Az IgM pozitív,
IgG - negatív.

Az analízis ilyen mutatója a legveszélyesebb a terhesség folyamán, mivel azt jelzi, hogy egy nő terhesség alatt toxoplazmózissal fertőzött, és a betegség akut állapotban van. És ilyen elemzéssel a nőgyógyász ajánlhatja az abortuszt.

Ha az analízist áthúzta anélkül, hogy terhes lenne, de csak tervezi a fogantatást, akkor a szerológiai adatok ilyen eredményével jobb a 4-6 hónapra elhalasztani a fogantatást.

Ez idő alatt a betegség krónikus állapotba kerül, és a szervezet védelmet nyújt. Ha már gyermekeket vár, akkor gondosan ellenőrizni kell a terhességet. Nagy a valószínűsége a jogsértéseknek a gyermek fejlődésében, a vetélésben.

Néha az orvos további vizsgálatokat ír elő a mennyiségi arányról és az immunglobulin normától való eltérésről. Ez segít meghatározni, hogy a toxoplazmás fertőzés kb. Kb.

Az IgM pozitív,
Az IgG pozitív.

Az ilyen elemzés az invázió akut szakaszát jellemzi. Valószínűleg nem tudja, mikor történt a fertőzés, de legfeljebb két hónapon belül. Szükséges az immunglobulinok újbóli vizsgálata 2 hónap után. Ebben az időszakban a G mennyiségének növekednie kell, és a globulin M mennyisége ellenben minimalizálni kell. Ha ez nem következik be, előfordulhat, hogy elemeznie kell a magzat magzatkárosítójának egy parazita magzatvízét.

Fontos tudni, hogy a terhesség megtervezése előtt meg kell vizsgálni a fertőzésekre, parazitákra és más patológiákra vonatkozó vizsgálatokat, és meg kell tervezni a csecsemő születését.

IgM - negatív,
Az IgG pozitív.

Az ilyen elemzés a legoptimálisabb, és azt jelzi, hogy a fiatal anya krónikus toxoplazmózissal rendelkezik terhesség alatt, ezért nem veszélyes a csecsemő számára, mert a beteg már stabil immunrendszert fejlesztett ki.

Terhes nőknél a toxoplazmózis kezelése

A toxoplazmózis diagnosztizálásakor a kezelést akut állapotban írják le, amikor a betegség a legnagyobb veszélyt jelent a fejlődő magzatra nézve. Ha a terhes nőknél a toxoplazmózis nem tudta megfertőzni a magzatot, akkor reménykedhetünk abban, hogy a spiramicin megakadályozza a toxoplazma placentáris átvitelét.

Ha a magzat sikerült elérnie a toxoplazmát, akkor a pirimetamin és a szulfadiazin komplex terápiája a leghatékonyabb lesz. Vagy a doxiciklin és a spiramicin alkalmazása.

A pirimethaminnal végzett kezelés csak az első trimeszter után lehetséges. A mellékhatások csökkentése érdekében a kezelést több tennivaló végzi, tíz napos szünettel, és folinsavat (nem keverendő össze a folsavval). A biszeptolt, a Rovamycint vagy a Sulfadoxont ​​az invázió kezelésére is előírják.

A toxoplazmózis terhes nők kezelésére kórházban kell végezni egy nőgyógyász felügyelete mellett. És semmi esetre sem tehet öngyógyszert, mert a legtöbb antibiotikum ellenjavallt és mellékhatásokat tartalmaz, amelyek közül egy terhes nő nem tud semmit erről.

Soha ne kezdjen kezelni csak a tünetek alapján, megbízható laboratóriumi diagnózis szükséges. A terhes nők esetében a szokásos kezelés közel azonos a más betegekéivel. Az IgG antitestek kimutatása nem jelzi a kezelést, csak klinikai tünetekkel és anti-IgM-vel kezelt betegeket kell kezelni.

Megelőzés - hogyan lehet megfertőzni a toxoplazmózist a terhesség alatt?

Megelőző intézkedések védik a fertőzések ellen csak meg kell, először is, a terhes nők kedvezőtlen mutatók immunglobulin, hogy kiszolgáltatottak adatok a parazita, és az emberek immunrendszer. Ezek az intézkedések egyszerűek:

• Ne feledje, hogy a nyers és félig nyers hús a toxoplazma veszélyes fertőzésének forrása. De a legegyszerűbb paraziták 3-5 percen belül meghalnak, 65 ° C hőmérsékleten. A terhesség idejétől a félig sült hústől a vérből, a shashlikből és az azonos módon elkészített ételekből kifolyik. A csipegeteket és a steakeket a lehető legtisztábbra kell pörkölni. A nyers húsokkal való érintkezés után mosson kezet szappannal és vízzel.
• Mossa meg a forró vizet zöldségekkel és gyümölcsökkel. És ne felejtse el fertőtleníteni a vágódeszkákat és késeket.
• A nyitott természetű ciszták érlelése 3-5 napon belül megtörténik, tehát ha egy macska a lakásban vagy más kisállatban él, naponta megváltoztatja a WC-t, használjon munkakesztyűt és mosson kezet szappannal minden alkalommal. A lehető legkevésbé tartsa a kapcsolatot a kedvenceivel.
• Ha a kertben kell dolgoznia, azt is ajánlott, hogy kesztyűvel mosson és mosson kezet a munka után.

Így a fentiek alapján az alábbi következtetést: hogy a terhesség és az anyaság közelgő örömet, hogy a gyermek nem szenved veleszületett, akkor is meg kell védeni, és javítsák az egészségügyi, és biztos, hogy erősíti az immunrendszert.

És ne próbálj meg ebben az életben mindent egyszerre megtapasztalni. Az örömnek meg kell fizetnie a saját egészségét, a jövő gyermekei egészségét. Az anyaságot nem a felfogás, hanem sokkal korábban, serdülőkorban kell elkészíteni.