A belek amoebiasisza - tünetek, diagnózis és kezelés

Az amoebiasis protozoon fertőző betegség, melyet a vastagbélben fellépő fekélyes elváltozások jelentenek. Az amebiasis, amelynek tünetei elsősorban a különböző szervekben előforduló tályogok kialakulása, hajlamosak a betegség elhúzódó és krónikus formájára.

A betegség kórokozója a dysentery amoeba, amelynek életét két szakaszból áll: vegetatív (trofosztozis) és nyugalmi állapot (ciszta). Ezek a szakaszok képesek egyikről a másikra átmenni, míg a hordozó testének élőhelyi körülményeitől függően.

Vegyük észre, hogy a betegség endemikus, vagyis specifikus helyen koncentrálódik, az elterjedés azokon a területeken történik, amelyekre forró éghajlat jellemző.

Mi ez?

Az amoebiasis egy hosszú távú bélbetegség, melyet a vastagbél fekélyes rendellenességei és más szervek elváltozásai jellemeznek.

Amoeba-t felfedezték a Szentpétervári F.A. tudós Leshet 1875-ben, míg a beteg székletét véres hasmenéssel tanulmányozta. Egyiptomban R. Koch (1883) elszigetelte a kórokozót a bélfekélyektől és a máj gubacsos üregeitől. Az Amybiasis, az úgynevezett "amoebicus vizenség", önálló betegségként azonosítottak 1891-ben.

Hogyan fertőzhetek meg?

Fertőzze az embereket az amoebiásztól csak egy másik személytől, aki már gyógyul, és egy klinikailag egészséges cisztás hordozó. Az amebiasis, mint sok más bélfertőzés, "piszkos kezek betegségének" nevezhető.

Ha a ciszta nem tapad a média higiénés előírásokat, a ciszta az ő fekália lehet bejutni a szennyvíz, a talaj, a víz a nyílt víz, majd - az egyéni gazdaságokban termesztett zöldségek és gyümölcsök. Ha a WC-t meglátogatva a cisztás hordozó nem mossa meg alaposan a kezét, átadhatja a cisztákat háztartási cikkeknek, élelmiszerekké; végül, megfertőzheti egy másik személyt egyszerűen kezet fogva. A mosás előtt mosás nélkül, mosatlan zöldségekkel és gyümölcsökkel történő mosás nélkül egy egészséges személy belép a ciszták közé a szájába, ahol tovább terjednek a gyomor-bélrendszer mentén.

Ezt a fertőzés továbbítási módját széklet-orálisnak nevezik.

Az amoebiasis formái

A patomorfológiai változások és a betegség tünetei lehetővé teszik az invazív és nem invazív amoebiasis azonosítását. Az első alak kíséri a páciens testében bekövetkező kóros elváltozásokat. Jellemzői:

  • a fertőzés tünetei;
  • endoszkópos vizsgálat esetén a bélnyálkahártyában jellemző változásokat észlelnek;
  • a szerológiai vizsgálatok specifikus antitestek jelenlétét mutatják;
  • a paraziták jelenléte a székletben.

A nem invazív forma (passzív) az amoebic ciszták "kocsijának" minősül. Jellemzők:

  • jellegzetes klinika hiánya;
  • antitestek hiánya és kóros elváltozások a bélben;
  • a trofozoite-hematophagus ürülékének hiánya.

A fertőzött emberek 90% -a nem invazív formában van. Ezek a személyek tünetmentes hordozók.

Az invazív amoebiasis klinikai képének széles határa van a tünet súlyossága, az invázió gyenge megjelenési formáitól az amoebic máj tályogig.

Az amoebiasis tünetei

Az inkubációs időtartam 1-2 héttől több hónapig tart.

Vékonybél amebiasis nyilvánul bizonyos tüneteit: fokozatosan növekvő görcsös hasi fájdalom (elsősorban a bal alsó részén a has), és laza széklet jelentős nyálkát és vért (málna zselé).

Jellemző továbbá a láz, a megnyilvánulások csökkent hatékonyság, gyengeség, gyors szívverés, alacsony vérnyomás formájában. Az akut intesztinális amebiasis 4-6 héten belül csökken, azonban a kórokozó spontán helyreállítása és a szervezet tisztítása kórokozóktól ritka.

A legtöbb esetben, néhány hét vagy hónap elteltével történt remisszió után, a betegség súlyosbodása felmerül. Ezekben az esetekben a megfelelő kezelés nélküli betegség (krónikus amébiasis) teljes időtartama évtizedekig tart. Ezt a formát az összes anyagcsere zavara jellemzi (kimerültség, hypovitaminosis, hormonális egyensúlyhiány, anaemia stb.)

A bélrendszer tünetei

Az amebiasis extraintesztinális megnyilvánulásai közül az amőbák a leggyakoribb amebic tályogok. Egy vagy többszörös tályogokkal jellemezhető, pyogenikus héj nélkül, melyet leggyakrabban a máj jobb oldali lebenyében lokalizálnak. A betegség élesen kezdődik - hidegrázás, heves láz, erős izzadás, jobb felső kvadráns fájdalom, rosszabb a köhögés, a testhelyzet megváltozása. A beteg állapota súlyos, a máj élesen megnagyobbodik és fájdalmas, a földi árnyék bőrén, néha sárgaság alakul ki.

A tüdő amoebiasis a pleuropneumonia vagy a tüdő tályog formájában jelentkezik lázzal, mellkasi fájdalommal, köhögéssel, hemoptízissel. Az agyi amoeuros tályog (amoebic meningoencephalitis) esetén fokális és általános agyi idegrendszeri tüneteket észlelnek, és az intoxikáció kifejeződik. Külsőleges amoebiasis fordul másodsorban legyengült betegek, nyilvánul formájában maloboleznennyh eróziók és fekélyek egy kellemetlen szag a végbélnyílás területén, fenék, perineum terület a has körüli fistulous nyílások és posztoperatív sebek.

diagnosztika

Az amebiasis gyors diagnosztizálására van szükség. A betegség kórokozója székletben vagy szövetekben található (például sigmoidoszkóppal). Szükséges elemezni az amoebas antitestek kimutatását a páciens vérében. De ahhoz, hogy egy beteget vérvizsgálathoz küldsenek, az orvosnak még azt kell sejtetnie, hogy a betegséget egyszerű, és nem más mikroorganizmusok okozzák.

A váróteremben nem mindig lehetséges a helyes diagnózis felállítása: a betegség túl ritka és a tünetek nagyon hasonlóak a többi betegséghez. Az amoebiasis gyanúja azonnal megjelenhet, ha a beteg azt mondja, hogy az elmúlt két hónapban Délkelet-Ázsiában volt, és ugyanakkor a szék úgy nézett ki, mint egy málna zselé.

Azonban lehetetlen diagnosztizálni és felírni a kezelést az egyik kérdésben. További diagnosztikát végeznek: elemzéshez széklet, vizelet és vér. A székletben megtalálja a legegyszerűbbet, és kitalálhatja az amoebic fertőzést.

Az intestinalis amebiasis szövődményei

Abban az esetben, ha az amebiasis kezelés nem indul el időben, a betegség szövődményei nagy valószínűséggel fennállnak. A vékonybélben vagy a rectosigmoid régióban kialakuló perforáció kialakulhat, ami abdominális tályoghoz vagy peritonitishez vezethet. Bizonyos esetekben megjelenhetnek amoebic appendicitis és amoeboma, ami tumorszerű növekedés a rectus és a cecum régiójában.

Néha van egy amőba intesztinális szűkület, amely granulációs szövet formájában van. A szűkületek általában egyetlenek és a sigmoid vagy a cecum területén helyezkednek el. Ezek amóbás trofozoitákat tartalmaznak, és gyakran nem járnak tünetekkel. Bizonyos esetekben szűkületek okozzák a székrekedés vagy a bélelzáródás kialakulását.

Amebiasis kezelése

Az intestinalis amebiasis kezelésére felhasznált összes gyógyszert két csoportba sorolják: kontaktus és szisztémás szöveti amoebicidek.

  1. Az előbbieket nem invazív amoebiásis jelenlétében és a kezelés végső szakaszában alkalmazzák a fennmaradó amőb eltávolítására. Ezenkívül a kontaktus (luminal) amoebicidek olyan esetekben keresendők, amikor megelőző intézkedéseket kell tenni a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében. E csoport hatóanyagai közé tartoznak a következők: ethofamid, paromomicin, klefamid, diloxanid.
  2. Az invazív amoebiásis diagnózisával a kezelés magába foglalja a szisztémás amoebicidek - metronidazol, szeknidazol, tinidazol - beadását. Az amoebiasis súlyos formáiban javasolt a bél mikroflóra elleni aktív antibakteriális gyógyszerek.

A fejlett tályogok (több mint 6 cm-nél) aspirációt igényelnek (perkután vízelvezetés). Ez az eljárás szükséges a tályog szakadásának megakadályozásához, valamint olyan esetekben, amikor a bél kemoterápia nem vezet a várt eredményekhez. Az amebiasis diagnózishoz tartozó betegek kortikoszteroidjai ellenjavallt, mivel számos komplikáció kíséretében.

Általánosságban, a korai diagnózis és a megfelelő gyógyszeres terápia feltételei mellett, az intestinalis amebiasis teljesen gyógyítható a kezelés megkezdése után néhány hónappal.

Felnőtteknél az intestinalis amebiasis: tünetek, kezelés és megelőzés

Amebiasis (vagy amoebic dysentery) - anthroponotic (hordozók csak az ember) okozott betegség vérhas amőba és jellemzi sokféle klinikai tünetek - egy tünetmentes hordozó-állapot, hogy súlyos intesztinális és extraintesztinális elváltozások.

Az amoebiasis okozó ágensét 1875-ben F. A. Lesch Szentpétervári Orvosi Akadémia tanára határozta meg.

Az amoebiasis terjedésének problémája különösen a különböző országokkal folytatott sok kapcsolattal, a turisták beáramlásával és a forró vidékeken tett látogatásokkal foglalkozik.

Ugyanakkor magas fertőzésveszély áll fenn az ilyen régiókban élő bennszülött lakosság magas incidenciája miatt. Néhány kutató becslése szerint a 480 millió ember vírussal fertőzött bélbetegségben szenved.

Causative agent amebiasis

A betegséget izgatja az Entamoeba histolytica, amely az Entamoebidae nemzetséghez tartozik.

A kórokozó életciklusa két szakaszon halad át:

  1. vegetatív szakasz;
  2. a nyugalom fázisában (ciszta).

A vegetatív formák táplálják a bél tartalmát. A sejtben vörösvérsejteket tartalmaz, és eritrofágnak nevezik. A környezetben a vegetatív formák gyorsan halnak meg, és nincsenek potenciális fertőzőképességük.

A fertőzés átvitelének módjai

Az amebiasis kórokozójának forrása az egészséges hordozók és az amoebiásis betegek.

A következő átviteli útvonalak vannak:

  • Széklet-orális úton. Leggyakrabban víziút, de néha fertőző útvonal fertőzés is előfordul.
  • Kapcsolat-háztartási mód ("piszkos kezek").

A betegség kialakulásának mechanizmusa

A fertőzés neve közvetlenül összefügg a károsító hatással a test szöveteire. A fertőzés a bélcső nyálkahártyájához van kötve egy speciális anyaggal - ragasztó lektinnel - olyan anyaggal, amely pórusokat képez a bél nyálkahártyájában.

Abban az esetben, ha a parazita behatol a méreganyagba, aktív reprodukció történik, az elsődleges elváltozások kis tályog formájában jelentkeznek. Amikor szaporodnak, átjutnak a szövet izomrétegébe.

A kis fekélyek egymáshoz illeszkednek, néhány centiméter átmérőjű nagy fekélyben. Az érintett terület alját necrotikus halott tömegek borítják. Leggyakrabban a fekélyes folyamat magába foglalja a vak emelkedő bél és a függeléket.

A parazita terjedését a test felett nagymértékben akadályozza az emberi immunrendszer. Az értekezés igazságát az is igazolja, hogy a fertőzés hiányában szenvedő kisgyermekek és terhes nők sokkal gyorsabban terjedtek el.

Vajon az oroszok mentességet élveznek az amóbiásztól?

Az a tény, hogy Oroszország régiói, bár nagyok, nem tartoznak a parazita terjedésének akut zónái közé. Ebből következik, hogy egy amőb-beteg minden első kapcsolata a betegség gyors fejlődéséhez vezet.

Csak azok az oroszok, akik a parazita forrásából országokat látogattak és emberekkel érintkeztek, immunitást mutatnak az intesztinális amebiasis ellen. Sok orosz nem rendelkezik mentességgel.

Az amoebiasis formái és osztályozása

A betegségek nemzetközi osztályozása megkülönbözteti a fertőzés következő klinikai formáit:

  • akut amoeb-vizens;
  • amoebiasis krónikus intesztinális;
  • Az amoebikus vastagbélgyulladás nem a szemölcs;
  • amőba a belek;
  • máj tályog;
  • tüdő tályog;
  • az agy tályogja;
  • dermális amebiasis.

Az intestinalis amebiasis tünetei

Ez a betegség enyhe, közepes és súlyos formában fordulhat elő.

Akut fertőzés esetén a beteg állapota hosszú ideig kielégítő marad, de a következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:

  • Gyenge mérgezés:
    • fejfájás;
    • alacsony fokú láz (37-38 fok);
    • általános gyengeség;
    • rossz közérzet;
    • gyors felismerhetőség;
    • csökkent étvágy;
    • nehézség érzése a hasban;
  • A fő tünet, a fertőzés kialakulásával együtt, frusztráció rendellenességek. A betegség kezdetén:
    • széklet;
    • átlátszó nyálka van
    • a gyakoriság átlagosan napi 5-ször;
    • éles, kellemetlen szagú.

Extraintestinalis amebiasis

Ez a rendellenesség az intesztinális amoebiásis következménye. Az artériákon és vénákon átesett vérző utak fertőzhetik a parazitákat a test különböző részein, beleértve a bélen kívüli területet is. Így kialakul az extraintesztinális amebiasis.

Leggyakrabban a fertőzés extraintesztinális formája májkárosodás formájában jelentkezik, és májkárosodásnak hívják.

A máj amebiasis két formáját különböztetik meg:

  1. az amoebas hatása által okozott hepatitis;
  2. tályog formájában.

Az első esetben a máj megnagyobbodik, és fájdalmas érzést kelt a jobb hipoondriumban.

A vizsgálat során a máj:

  • szilárd következetesség;
  • fájdalom, amikor megérinti az orvos kezét a májba.

A második esetben, amikor a máj tályog alakul ki, a fájdalom kiterjed a hasra, gyakran a jobb vállát adja, és mély inspirációval fokozza.

Ezenkívül a tályog formában ilyen tünetegyüttes társul:

  • láz;
  • hidegrázás;
  • jelentős izzadás;
  • mérgező tünetek;
  • a páciens émelygő, arckifejezése éles;
  • alacsony hangulat és étvágy;
  • a beteg tiszta és apátiás.
  • a gyomor dagadt;
  • A jobb oldali mellkas gyakran kékes színű.

A máj tályog súlyos formáiban a betegek kimerültek. A páciens továbbra is aggódik a jobb oldali fájdalomtól a borda alatt.

Bőrre ható amebiasis

Leggyakrabban a bőr érintett:

  • anális területen;
  • gát;
  • csípő;
  • fenék.

A test ezen részeiben kialakulnak eróziók és sebek. A fekélyek mélyek, szinte nem fájdalmasak, feketés szélűek, kiemelkedő kellemetlen szaggal.

diagnosztika

Az intestinalis amebiasis diagnózisában a következő információk játszanak szerepet:

  • klinikai tünetek és epidemiológiai adatok;
  • Tanulmány egyenes szigmoidoszkópia vastagbél;
  • biopszia (intravitális szövet eltávolítása a szervből) a nyálkahártyára.
  • parazitoskopiya;
  • szerológiai vizsgálati módszerek (vérszérum vizsgálata).

Határozott jelentőséggel bír az amoebák jelenlétének meghatározása:

  • a beteg székletének mozgása;
  • a sebek alján lévő szövetek;
  • bizonyos biológiai folyadékok (nyál és vér).

Ezenkívül az orvosnak tanulmányt kell végeznie:

  • általános vérvizsgálat;
  • coprograms (székletvizsgálat).

A vérszérum legelterjedtebb diagnosztikai módszerei az enzim immunvizsgálat és a közvetett agglutinációs reakció. Polimeráz láncreakció alkalmazásával a diagnosztikusok meghatározhatják a DNS jelenlétét a vérben és más természetes humán folyadékokban.

De az extraintesztinális forma esetében a székletvizsgálatok negatívak lesznek. Ehhez májpróbát (ALT, AST, teljes bilirubin) kell végezni - vagyis biokémiai vérvizsgálatokat.

Az intestinalis amebiasis kezelése

A betegek kezelése kórházi környezetben szükséges, mivel a későbbi terápia mellékhatásokkal járhat. A beteget gondosan ellenőrizni kell.

A táplálék specifikusságát a szervezet különféle termékek érzékenységének lehetőségével taszítja.

Tehát az intestinalis amebiasis, az orvosok korlátozzák:

  • Állati eredetű fehérjék;
  • durva, emészthetetlen rost.

A betegség komplex kezelése viszonylag nagy mennyiségű gyógyszert igényel. Sajnos sokan közülük nem regisztráltak Oroszország területén.

Speciális kezelés, azaz a parazita hatásának elnyomása érdekében:

  • Metronidazol 10 napig.
  • Tinidazol 3 napig.
  • Erős antiparazitikus hatással rendelkezik a Hingamin készítmény. Az amoebiasis extraintesztinális formái, például a máj tályogja esetén alkalmazzák. A hatóanyagok abszorbeálódnak a bélben, és változatlan formában közelítik meg a májat. Három hétig adják.

Ezenkívül más típusú terápiát is alkalmaznak a fertőzés kezelésére, például tüneti kezelésre kifejezett klinikai kép jelenlétében. Tehát, ha fájdalom szindróma van, a betegnek fájdalomcsillapítókat kell kapnia; ha panaszkodik a görcsrohamról, majd a görcsoldókról.

Lehetséges-e gyógyszerek nélküli betegség leküzdésére?

A legjobb és helyes döntés az, hogy szakemberhez forduljon a kórház számára illetékes segítőkészséghez, ahol a betegnek meg kell adnia a betegség gyógyítására vonatkozó valamennyi feltételt.

Az intestinalis amebiasis szövődményei

Az orvosok a betegség szövődményeit két kategóriába osztják:

  • Az amebicus vizenyő következményei. Ezek a következők:
    • bélvérzés;
    • pericolitis;
    • hashártyagyulladás;
    • dysbacteriosis.
  • Az extraintesztinális formák szövődményei:
    • áttörő tályog a májba a pleurális üregbe;
    • a méh üregében gerinces jelenségek;
    • bakteriális fertőzés rétegződése.

A betegség prognózisa

Időben történő diagnosztizálásával a parazita könnyen orvosokkal kezelhető. A fehér köpenyes emberek minden körülménye esetén a beteg könnyen megszabadulhat a fertőzéstől, és továbbra is élvezheti az életet.

A fertőzés extraintesztinális formáinak köszönhetően a prognózis kedvezőtlen képet eredményez komoly szövődmények jelentékeny valószínűségével.

Intestinalis amebiasis: megelőzés

Az átvitel fő mechanizmusa száj-orális.

Ebből és kövesse az alábbi intézkedéseket a betegség megelőzésére:

  • az ivóvíz fertőtlenítése;
  • Mindig mossa meg a kezét étkezés előtt;
  • kezet mosni a mosdó után;
  • A nyilvános helyeken és a szállítás során kezet kell mosni.

Sajnos a tudósok nem alakultak ki specifikus profilaxist.

amőbás

Az amoebiasis protozoon antroponikus betegség, melyet a fekélyes vastagbélgyulladás és a belső szervek tályogképződése jellemez. Széles körben elterjedt a szubtrópusi és a trópusi éghajlatú országokban. Az utóbbi években vált amebiasis diagnosztizált más régiókban, fejlődésének köszönhetően a nemzetközi turizmus és a növekvő migráció azonban epidemiológiai járvány gyakorlatilag nem figyelhető meg, a betegség rögzített formában szórványos esetek.

Az amiabázis leggyakrabban az idősebb korosztály és a középkorú gyermekek gyermekeit érinti. A parazitafertőzések mortalitásának átfogó struktúrájaként a második helyen áll, csak a malária mögött.

A betegség immunitása nem steril. A fertőzésre való immunitás csak az amoebiásza okozó ágensének bélrendszerében csak egy ideig fennmarad.

Okok és kockázati tényezők

Az amebiasis kórokozója Entamoeba histolytica (histolytic amoeba), amely a legegyszerűbbre utal. A parazita életciklusát két egymást követő szakasz jelenti: a ciszták (pihenő szakasz) és a trofosztizmus (vegetatív forma). A trofofiták számos fejlődési stádiumon haladnak keresztül, melyek mindegyikében sokáig tarthat:

  • szöveti forma - jellemző az akut amoebiasisra, megtalálható az érintett szervekben, esetenként a székletben;
  • egy nagy vegetatív forma - a bélben lakik, abszorbeálja a vörösvértesteket, megtalálható a székletben;
  • A krónikus amoebiásiságra jellemző luminális forma - a hashajtás után is - a széklettel való remisszióban található;
  • a prefatalis forma - valamint a luminalis forma - a krónikus amoebiásis és az amebiasisra jellemző a remisszió szakaszában (rekvaleszcencia).

A fertőzés forrása azok a betegek, akiknél krónikus amebiasis a remissziós fázisban és a cisztás hordozókban. A betegség akut formáján vagy a krónikus betegek súlyosbodásakor az Entamoeba histolytica instabil vegetatív formái, amelyek nem jelentenek epidemiológiai veszélyt, felszabadulnak a környezetbe.

A fertőzés mechanizmusa fekális orális. Az amebiasis kórokozójának átvitelének útja az élelmiszer, a víz és az érintkezés. Miután az alsó részén a gyomor-bél traktus érett ciszták alakulnak luminális nem-patogén formája, amelynek meghajtását bélbaktériumok és detritusz. Később ez a formája ismét cisztákká válik, vagy a parazita nagy vegetatív formájává válik. Az utóbbi proteolitikus enzimeket szekretál, lehetővé téve ezzel, hogy behatoljon a bélfal vastagságába, ahol szöveti formává alakul.

Tissue formában amebiasis parazitájaként a patogénnek a nyálkahártya réteg és a nyálkahártya alatti vastagbél falán, ami a fokozatos epitheliális sejtjeinek pusztítása, kialakulása microabscessusok és mikrokeringési rendellenességek. Mindez a vastagbél többszörös fekélyének kialakulását eredményezi. A patológiai folyamatot lokalizált elsősorban a vakbélben és a felszálló vastagbélben, ritkábban érinti végbél és szigmoid.

A szövet véráramba oldódó Amoeba elterjedt a testben, és lép a belső szervek (hasnyálmirigy, vese, agy, tüdő, máj), így a képződését tályogok bennük.

Az amebiasis fertőzés kockázatát növelő tényezők a következők:

  • alacsony társadalmi-gazdasági státusz;
  • a forró éghajlatú régiókban él;
  • a személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
  • kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
  • stressz
  • bél dysbiosis;
  • immunhiány.

A betegség formái

A WHO 1970-ben elfogadott ajánlása alapján az amoebiasis alábbi formái különböztethetők meg:

Az orosz fertőző betegségek a betegség bőr és extraintesztinális formáját tekintik a bélrendszeri szövődménynek.

Az extraintestinalis amebiasis legveszélyesebb szövődménye az amőba tályog perforációja. A máj amebiasisok 10-20% -át észlelték, és nagyon magas letalitás kísérte (50-60%).

Az intestinalis amebiasis akut vagy krónikus (visszatérő vagy folyamatos) formában jelentkezhet, változó súlyosságú.

Gyakran az amebiasis vegyes fertőzésként szerepel, más protozoális és bakteriális bélfertőzésekkel egyidejűleg.

Az amoebiasis tünetei

Az inkubációs időszak egy héten keresztül több hónapig tart, de leggyakrabban 3-6 hét.

Az amebiasis tüneteit a betegség klinikai formája határozza meg.

Az intestinalis amebiasisban a beteg fejlődik és fokozatosan fájdalmat okoz a hasban. Gyakori széklet van. A széklet tömege jelentős mennyiségű nyálkahártyát és vért tartalmaz, ami a bíborvörös zselé jellegzetes megjelenését eredményezi.

A colitis tüneteinek megjelenésével párhuzamosan mérgezési szindróma alakul ki, amelyet:

  • subfebril láz (ritkábban lázas jellegű lehet, azaz 38 ° C fölött);
  • általános gyengeség, csökkent hatékonyság;
  • artériás hypotonia;
  • tachycardia;
  • csökkent étvágyat.

Az intesztinális amebiasis akut kezelése kezelés nélkül 4-6 hétig tart. A kórokozó spontán helyreállítása és teljes pihentetése rendkívül ritka. Leggyakrabban kezelés nélkül a betegség krónikus relapszusos formává alakul, amelyben néhány héten vagy hónapon belül súlyosbodások fordulnak elő.

A krónikus forma bél amebiasis anélkül, hogy megfelelő kezelés tart évtizedek óta. Ez jellemzi a fejlesztés mindenféle az anyagcsere (anémia, endokrin, hypovitaminosis, kimerüléséig cachexia). Amikor együtt más krónikus bél amebiasis fertőzések (szalmonellózis, Shigellosis) van kialakítva egy tipikus klinikai kép kemény áramló bélbetegségek kíséri súlyos tünetek az intoxikáció és súlyos megsértése a víz-elektrolit-egyensúly.

Az amebiasis extraintesztinális megnyilvánulása leggyakrabban amóbás máj tályog. Az ilyen tályogok többszörös vagy egyetlen tályogot tartalmaznak a máj jobb oldali lebenyében, a pyogén héj nélkül.

A betegség a hirtelen hőmérséklet-emelkedés 39-40 ° C-ra emelkedik, amit erős hideg kísér. A páciensnek a jobb felső kvadránsban fájdalma van, ami a testhelyzet megváltozásával, tüsszögéssel, köhögéssel nő. Az általános állapot gyorsan romlik. A máj jelentősen megnöveli a méretet, és élesen fájdalmas lesz a tapintás után. A bőr színe földszíne lesz, néhány esetben sárgaság alakul ki.

Az amoebic tüdőgyulladás a tüdőszövetben kifejtett gyulladásos változásokkal jár. A betegségnek hosszú ideje van, és a specifikus terápia hiányában tüdõgyulladás kialakulásához vezethet.

Amőbás meningoencephalitis (amőbás agytályog) végbemegy kifejezett tüneteit mérgezés és a megjelenése az agyi és fokális neurológiai tünetek. Amoebic meningoencephalitis esetén többszörös tályogok alakulnak ki, amelyek túlnyomórészt a bal féltekén lokalizálódnak.

Figyelem! A sokkoló tartalomról készült fénykép.
Kattintson a megtekinteni kívánt linkre.

A dermális amebiasis legfontosabb tünete a rosszindulatú, egyenetlen szélekkel járó, kellemetlen szagú rosszindulatú fekély. A fekélyek nagy része a perineum, a nemi szervek bőrén, valamint a posztoperatív sebek és fisztulák területén keletkezik.

Az amebiasis diagnózisa

Az amebiasis diagnózisát a jellemző klinikai tünetek, az epidemiológiai anamnézis adatai, valamint a laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok eredményei alapján végzik el.

A diagnózist a felfedezése nagy vegetatív és szöveti formái kórokozója amoebiasis a székletben, köpet, tartalmát tályogok, a kisülési aljáról fekélyek. Ezek detektálására a Haiderhain vagy Lugol oldatával festett natív kenetek mikroszkópos vizsgálatát végezzük. Az Entamoeba histolytica vagy ciszták lúgos, akut formáinak feltárása csak a beteg fertőzését jelzi, nem pedig a betegség jelenlétét.

Az amebiasis laboratóriumi diagnosztikájában a következő módszereket alkalmazzák:

  • amőbák termesztése a mesterséges tápanyag-táptalajokon;
  • laboratóriumi állatok fertőzése;
  • Szerológiai vizsgálat (EIA, RIF, RNGA).

Szükség esetén végezzen egy kolonoszkópiát vagy egy sigmoidoszkópiát, egy számítógépes tomográfiát, a hasüreg felmérő radiográfiáját.

Általában a vér elemzés feltárja változásokat jellemző bármilyen akut gyulladás (leukocytosis, leukocita eltolódás balra, növeli vérsüllyedés).

Az amoebiasis széles körben elterjedt a szubtrópusi és trópusi éghajlatú országokban.

Az Amebiaz differenciáldiagnózist igényel a következő betegségekkel:

  • akut bélfertőzések, amelyek colitis jelei (balantidiasis, salmonellosis, escherchiosis, shigellosis) előfordulása;
  • nem fertőző kolitisz (ischaemiás colitis, Crohn-betegség, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás);
  • gennyes kolecisztokolangitis;
  • a vastagbél malignus neoplazmái;
  • hepatocellularis carcinoma;
  • a máj echinococcosis;
  • malária;
  • jobb oldali exudatív pleurisy;
  • ótvar;
  • tuberkulózis;
  • bőrrák.

Amebiasis kezelése

Az amebiásza kórházi kezelés csak a betegség súlyos szakaszán vagy az extraintestinalis formák kialakulásánál jelentkezik. Más esetekben az amebiasis poliklinikai kezelésben részesül.

A szövettani amoeba tünetmentes hordozójával, valamint a súlyosbodások megelőzésére való alkalmazásával a közvetlen beavatkozás amoebicidjeit írja elő. Az intestinalis amebiasis, valamint az amoeb-tályogok kezelésében szisztémás hatású szövet amoebicideket alkalmaznak. Az amebiasis specifikus kezelése terhesség alatt nem végezhető, mivel ezek a gyógyszerek teratogén hatást fejtenek ki, vagyis magzati fejlődési rendellenességeket okozhatnak.

Ha a konzervatív terápia hatástalan, és a gasztrikus folyamat fenyegetése terjed, jeleznek gyors beavatkozást. A kisméretű, egy amőbás tályogok is végezhetnek punkció (ultrahang végezzük), majd kiszívjuk a gennyes tartalom és mosóoldat amebotsidnyh orális készítmények. Amikor a nagy tályogok az üregük sebészeti nyílását végzik, az azt követő ürítéssel.

A bélfal súlyos nekrózisát az amoeba fekély körül vagy perforációja jelzi a sürgősségi műtét - a vastagbél helyének reszekciója, egyes esetekben kolosztómia szükséges.

Lehetséges következmények és komplikációk

Az amebiasis bélrendszeri szövődményei:

  • A bélfal perforációja a peritonitis kialakulásával - komplikáció jellemzi a betegség súlyos formáit, és az amoebiásis halálának 20-45% -ában okoz mortalitást. Klinikailag megnyilvánul az akut has tüneti komplexének kialakulásával és gyors növekedésével;
  • a vastagbél fekélyeinek behatolása a hasüreg más szerveibe;
  • perikolit - az amoebiásis betegek 10% -ánál regisztrálva van. A ragasztószálas peritonitis kialakulása gyakoribb a cecum vagy a növekvő vastagbélben. A betegség fő klinikai jele 3-15 cm átmérőjű fájdalmas infiltrátum képződése, a testhőmérséklet emelkedése, helyi izomfeszülés az elülső hasfalban. A pericolitis alkalmas specifikus kezelésre, és nem igényel sebészeti beavatkozást;
  • amoebic appendicitis - a függelék akut vagy krónikus gyulladása. A sebészeti beavatkozás ebben az esetben nemkívánatos, mivel ez megzavarhatja a fertőzés általánosságát;
  • ileus - szűkület heg miatt vastagbél, azzal jellemezve klinika kis dinamikus ileus tipikus fájdalom szindróma, fájdalmas tapintható sűrű beszűrődés, hasi puffadás és aszimmetria;
  • Amoebic tumor (amőba) az amoebiásza ritka szövődménye. Felfelé vagy cecumban alakul ki, sokkal ritkábban a vastagbél fekélyes vagy hepatikus hajlításaiban. A sebészeti beavatkozás nem szükséges, mivel jól illeszkedik a specifikus konzervatív terápiához.

Az amebiasis bélrendszerének ritkább szövődményei a rektális nyálkahártya prolapisusa, a vastagbél polipozitása, az intesztinális vérzés.

Az amiabázis leggyakrabban az idősebb korosztály és a középkorú gyermekek gyermekeit érinti. A parazitafertőzések mortalitásának átfogó struktúrájaként a második helyen áll, csak a malária mögött.

Az extraintestinalis amebiasis legveszélyesebb szövődménye az amőba tályog perforációja. A máj améba tályog áttörése előfordulhat korlátozott spicies sub-diaphragmatic területen, hasi üreg, epevezeték, mellkas, szubkután vagy paranephoral rost. Ezt a szövődményt megfigyelték a máj amebiasisok 10-20% -ában, és nagyon magas letalitás kísérte (50-60%).

kilátás

Megfelelő kezelés nélkül az amebiasis hosszan tartó krónikus folyamatot követ, melyet a belső szervekben előforduló tályogok alakulnak ki, az összes metabolikus folyamat megsértése és végül a beteg halálához vezet.

A betegek specifikus terápiájának hátterében az egészségügyi állapot gyorsan javul.

A betegek egy része az amoebiasis kezelésének vége után több hétig panaszkodik az irritábilis bél szindróma megnyilvánulásaira.

Az amoebiasis relapszái lehetségesek.

megelőzés

A fertőzés további terjedésének megelőzése érdekében a következő egészségügyi és epidemiológiai intézkedéseket hajtják végre:

  • a páciens amebiasisszal történő izolálása csak a szövettani amőbák teljes bõvítését követõen megszûnik, amit hatodik székletvizsgálat eredményei is alátámasztanak;
  • a felszaporodók a fertőző betegségekben a dohányzás megfigyelésén 6-12 hónapig;
  • a páciens környezetében rendszeres folyadék-fertőtlenítést végzünk 2% krezololdattal vagy 3% lizol oldattal.

Az amoebiásis fertőzés megelőzése érdekében:

  • gondosan kövesse a személyes megelızés intézkedéseit;
  • a zöldségeket és a gyümölcsöket folyó csapvíz alatt mosogatják, forró vízzel legyőzni;
  • Ne igyon vizet a megkérdőjelezhető forrásokból (legjobb, ha a jól ismert gyártók palackozott vizét előnyben részesítik).

Az amebiasis régiók számára járványtani szempontból kedvezőtlenek az egyéni amiloebicid hatóanyagokkal végzett egyedi kemoprofilaxisokat kapják.

Az intestinalis amebiasis kezelése felnőtteknél

Az Egészségügyi Világszervezet szerint minden 10. ember a Földön az amoebiásztól szenved. A parazita fertőzöttség okozta halálokok közül az amoebás vizenyő a világon a malária után második helyen található.

Az intesztinális amebiasis tünetei és kezelése felnőtteknél és gyermekeknél olyan kérdések, amelyek különösen súlyosak az endémás területeken élők számára.

Amoebic colitis felnőttekben

Az amoebicus vérfertőzés antropogén betegség, csak az emberek vannak kitéve. A paraziták lokalizációjának helyétől függően a fertőzések bél- és extraintesztinális részekre bonthatók. Az első esetben a vastagbél érintett, a második - a máj (leggyakrabban), a tüdő, az agy és más szervek.

Amoebiasisról beszélve általában a legegyszerűbb Entamoeba histolytica parazita okozta betegségre utalnak. Leggyakrabban a legegyszerűbbek a vastagbélben helyezkednek el, ami nagy kiterjedésű léziókhoz vezet, hasonlóan a fekélyes vastagbélgyulladáshoz.

Ezért a betegség intesztinális formáját néha "amoebic colitis" -nek nevezik. Ha különböző fekélyek és erózió alakul ki, különböző mélységek és területek (legfeljebb 30 mm átmérőjűek) alakulnak ki. A nyálkahártya gyulladt, a nyálka és a góc felhalmozódik a fekélyekben. A legsúlyosabb esetekben a bélfal perforálódása, peritonitis, szöveti nekrózis alakul ki.

A felnőtteknél az intestinalis amebiasis körülbelül akkora gyakorisággal diagnosztizálható, mint a gyermekeknél. Igaz, a középkorú férfiak kicsit gyakrabban betegek. A kockázati csoportba beletartoznak: az utolsó trimeszterben lévő terhes nők, csökkent immunitású emberek, beleértve az immunszuppresszív terápiát is. A betegség leggyakoribb földrajzi helyei a szubtrópusok és a trópusok. Nem tapasztalták a szezonalitás hatását, epidemiológiai kitörések általában nem fordulnak elő.

Protozoa jelenlétének tünetei

Az intestinalis amebiasis tünetei a gyermekek és a felnőttek körében a fertőzés kezdete óta eltelt időben (intesztinális vagy extraintesztinális), intenzitással és idővel függenek.

A belek alábbi amőbiáztípusai vannak:

  • Sharp.
  • Fulmináns (gyors, azonnal fejlődő) colitis.
  • Elsődleges és krónikus.

A trichocephalosis tüneteiről itt találja meg.

Akut invázió:

  • Hasmenés (a leginkább jellemző tünet).
  • Koplaló fájdalom.
  • Véres nyálka széklet.
  • Magas hőmérséklet.
  • Hányás és kiszáradás (leggyakoribb a kisgyermekeknél).

Fulmináns colitis

Nehéz forma szöveti nekrózissal, jellemezve:

  • a bél nyálkahártya mély fekélye;
  • vérzés;
  • mérgezés;
  • a bélfal perforációját, majd peritonitis követte.

A fulmináns vastagbélgyulladást leggyakrabban a várandós nők és az újonnan született nők tapasztalják. Néha megindítja a kortikoszteroidok alkalmazását. A halálos kimenetelt az esetek 70% -ában észlelték.

Elsődleges krónikus (elhúzódó) forma

A következő tünetek jelennek meg.

  • A bélmozgás zavara.
  • Hasmenés vagy székrekedés (kb. 50-50%), néha váltakozva.
  • Az étvágytalanság, émelygés, súlyos gyengeség.
  • Alsó fájdalom a hasban.

A betegség extraintesztinális formái

Az extraintéziás inváziók a lokalizáció helyén vannak osztályozva.

Amoebic máj tályog

Az esetek 35-40% -ában a májban terjedő bél patológia következménye. Általában a szerv jobb oldalát érinti. A férfiak gyakrabban betegek. Mivel a tályog nincs olyan szövetekben, amelyek megváltoztatják a hullámtörést, a radiográfia és a tomográfia diagnózisa nehéz. A betegség látens folyamata megnehezíti a diagnózist és a helyes kezelést. tünetek:

  • magas éjszakai hőmérséklet hidegvérrel és izzadsággal;
  • fájdalom a májban, növekedés a testben;
  • leukocytosis;
  • sárgaság (egy félelmetes tünet, amely nagy tályogról beszél).

szövődmények: az áttöréses tályog, a patológia terjedése a mellkason, peritonitis.

Pneumonia-tüdőbetegség

Általában az áttörés eredménye a máj tályog tüdejében, ritkábban az amőba véráramlással történő terjedése. Ennek eredményeképpen a mellhártya gyulladása kialakul (göbölő mellhártyagyulladás). tünetek:

  • mellkasi fájdalom;
  • nedves köhögés véres, göbös zárványokkal;
  • légszomj;
  • a hőmérséklet hideg;
  • a leukociták növekedése (leukocitózis).

Amoebic pericarditis

A máj tályog áttöréséből a perikardiális zsákba jut. Képes vezetni a szív tamponádéhoz (a folyadék felgyülemlése a perikardiumban) és a halálhoz.

Az agy tünete (agyi amebiasis)

Nagyon ritka típusú invázió, amely az esetek kevesebb mint 0,1% -a. A klinika és a prognózis a lézió helyétől és térfogatától függ. Néha gyorsan elkezdődik és fejlődik, végzetes kimenetellel.

Hogyan lehet bevágni az enterobiasis kapcsán?

Genitourinary szindróma

Nemi szervek és húgyúti gyulladás. Ennek oka az, hogy a vastagbél fekélyeiben a dysenterikus kórokozók genitourinary rendszerébe behatolnak.

bőr

Általában kimerült, gyengített betegekben fordul elő. A lokalizáció fő helye a perianális zóna.

A beteg panasza szerint nehéz különbséget tenni a betegség extraintesztinális és intesztinális fázisai között. A pontos diagnózis beállítása megköveteli a tesztek leadását.

Amoebás vastagbélgyulladás kezelése

Az intesztinális amebiasis kezelésére felnőttek és gyermekek gyógyszereit 3 ​​csoportba osztják.

Az első csoport gyógyszerei az amőbák luminalis formájának megsemmisítésére irányulnak. Ezek a közvetlen hatású diodiodin és kinofon amoebicidek. Céljuk az invázió elhúzódó és krónikus formái elleni küzdelem, a luminal E. histolytica pusztulása. Ezek a formák nem patogén, de képesek átalakulni belőlük.

A drogok második csoportja - a közvetett cselekvés eszköze. Ezek befolyásolják az amőbák kórokozó (vegetatív) formáit, amelyek a betegség akut lefolyását okozzák, és a nyálkahártyában és a szövetekben élnek. Ezek hatásosak a betegség extraintestinalis lokalizációjára is. Ez dehidroetimin, ambilgár, emetin-hidroklorid. Hatékony antiprotozoális hatóanyagokat használnak a hingaminnal és deligillel a máj tályog kezelésére.

A harmadik csoportba tartoznak az univerzális gyógyszerek, amelyek hatékonyan hatnak a vizenyő amőbák bármely formájára. Ez egy furamid, metronidazol, tinidazol.

A legfontosabb parazitaellenes szerek mellett patogenetikai és tüneti terápiákat is alkalmaznak. Céljuk a beteg állapotának enyhítése és a helyreállítási folyamat felgyorsítása.

Az amoebás gyógyszerek bevitelének módja (szájon át történő bevitel, napi adag mg gyógyszerben 1 kg páciens súlyonként):

  • Metronidazol. Naponta háromszor. Dózis: 30/1, a tanfolyam - 7... 10 nap.
  • Tinidazol. Naponta egyszer. Dózis: 12 év alatti - 50/1, a többi - 2,0 g, tanfolyam - 3 nap.
  • Ornidazol. Naponta kétszer. Dózis: kevesebb, mint 12 év - 40/1, a többi - 2,0 g, tanfolyam - 3 nap.

A máj tályog kezelésének rendszere:

  • Metronidazol. A vételi rendszer ugyanaz, mint fent.
  • Tinidazol. A dózisok és a dózisok száma naponta, a fentiek szerint. Pálya - 5... 10 nap.
  • Ornidazol. A dózisok hasonlóak a bélrendszer kezeléséhez. Pálya - 5... 10 nap.
  • Seknidazol. Naponta egyszer. Dózis: kevesebb, mint 12 év - 30/1 kg, a többi - 2,0 g, tanfolyam - 3 nap.

Bármelyik drogot fel lehet venni a fentiekből.

Annak érdekében, hogy megelõzze a fõtest vége után fellépõ ismétlõdést, vegye be az amoebicideket a luminalis amoebe ellen. Ha a betegség súlyos formája ajánlott antibakteriális gyógyszereket szedni.

A göndör alakzatokkal kapcsolatban néha szükség van sebészeti beavatkozásra. Ha a tályog korlátozott, a műveletet minimális invazív laparoszkópos módszerrel végezzük - kis lyukakon keresztül. Komoly szövődmények esetén, különösen a peritoniás bélfal perforációjával laparotómás (szokásos, nyitott) módszert alkalmaznak.

Az adott művelettípust a felmérés alapján választjuk ki. Ha a tályog mérete és állapota fenyegeti a felszakadást, és a kemoterápia hatástalannak bizonyul, az aspiráció (aspiráció) végbemegy.

Népi jogorvoslat

A véres hasmenés megállításához az alábbi recepteket ajánljuk.

Film a csirkék gyomrából. A csirkehám gyomrában alaposan mosott, szárított és apróra vágott filmet naponta 3-szor veszi fel.

Teahegesztés. A hiányos teáskanálnyi száraz tealevelet alaposan megrágják, lenyelik és vízzel lemossák.

Tölgy kéreg. Csak felnőtteknek ajánlott. 1 tk. A fának zúzott száraz fakét 0,4 liter forralt hideg vízzel öntjük és 8 órán keresztül beadagolunk. Az egész rész egy nap alatt részeg.

A fokhagyma tinktúrája. Vegyünk 40 g tisztított, apróra vágott fokhagymát, öntsünk 100... 150 mg vodkát, és ragaszkodjunk néhány napig. Vegyen fél órát minden étkezés előtt 15 cseppig.

A véres hasmenés elleni küzdelem érdekében a galagonya, a tengeri tyúk, a hegyi kőris, a madár cseresznye, az áfonya bogyóit is használhatja. Az infúziót ugyanúgy készítse el. 100 g szárított bogyót (10 g-os cseresznyét veszünk) 0,4-0,5 liter forró vizet főzünk, több órán keresztül ragaszkodunk és naponta 100 ml-re vesszük.

következtetés

Az amóbás vizens kezelését bonyolítja a parazita különböző formáinak jelenléte, mivel a betegség látens állapotban lehet, és jelenleg semmi nem mutatható ki. Ezenkívül az extraintéziens formák, különösen a máj tályog tünetei kevéssé specifikusak.

Tekintettel arra, hogy a fertőzés következményei a legsúlyosabbak lehetnek, nagyon komoly hozzáállást igényel. Ne öngyógyítson. Amikor az első jelek megjelennek az amoebic colitis vagy az extraintesztinális tályog lehetőségeiről, azonnal forduljon szakemberhez.

amőbás

Az amybiasis a paraziták által okozott betegség. A világ népességének csaknem 10% -a fertőzött meg ezzel a fertőzéssel, amely a paralitás betegségek közül a második leggyakoribb a halálozás által. A legegyszerűbb paraziták a belekben kolonizálódnak, zavarják a munkáját. A vér mozgásával az amőba elterjedhet a testben, és a májban is telepedhet. Ezután ebben a szervben megkezdődik a gyulladásos folyamat, amelyet röntgensugárzás és tomográfia segítségével nehéz felismerni.

A paraziták létezése az emberi szervezetben

Az emberi testben 6 faj amoebas élhet. És ha 5 faj nem okoz kárt, akkor a faj Entamoeba histolytica súlyos betegséget okozhat - amebiasis. Ennek a kórtanának a leküzdéséhez ismerni kell a protozoák létezésének módját.

Amoeba, mint minden parazita, létezik két létező formája:

  • aktív szakasz - trofozoit;
  • pihenő - cisztás szakaszban.

Az aktív szakaszban különböző formák különböznek egymástól, és egy amőba hosszú időre eljut néhányhoz. A szöveti formában a paraziták kimutathatók a súlyosbodás során az érintett szervekben és nagyon ritkán a székletben. Nagy vegetatív formában az amőbák a bélbe telepednek és abszorbeálják a vörösvérsejteket. Ebben a szakaszban a patológia megtalálható a coprogramon. Luminális és pre-ciszta formában parazitákat találnak a hashajtó bevétele után.

A trofozoit időszakában az amőbák számára nagyon nehéz túlélni az emberi testen kívül. De a ciszták nagyon hosszú ideig életképessé válhatnak kedvezőtlen környezetben is.

A ciszták képesek túlélni:

  1. néhány hónap alatt 0 fok alatt;
  2. kb. 5 napot a hűtött élelmiszerekről és egyéb termékekről;
  3. kb. 1 hónap 17-20 Celsius fokos hőmérsékleten;
  4. legfeljebb 8 nap nedves talajon, közvetlen napfény nélkül.

Az amőba elleni küzdelem legjobb módjai a magas hőmérséklet és a szárítás. A fertőtlenítőszerek károsak a parazitákra krezol és emitin, és itt klór nem pusztítják el őket.

Az intestinalis amebiasis okai

Az amoebiasis évek alatt bármikor fertőzhető, de nyáron az esetek számának növekedése nő. Az Amebiaz gyakoribb az olyan országokban, ahol forró és nedves éghajlat van, például a Transcaucasusban, Közép-Ázsiában, Indiában. A hordozót gyakran észlelik, amikor a paraziták jelen vannak a testben, de nem jelennek meg kifejezett tünetek.

A megnövekedett fertőzés valószínűségének csoportja a gyengített immunitással rendelkező embereket foglalja magában, például immundepresszáns terápiát kapó terhes nők. Néhány tényező csökkenti a szervezet parazitákkal szembeni rezisztenciáját, például fehérjehiány, dysbacteriosis, helminthikus inváziók.

A fertőzés forrása azok a személyek, akik cisztákat választanak ki. A kórokozók ilyen izolálása évekig tarthat. Egy nap alatt az egyik beteg több mint 300 millió cisztát oszt ki. A betegség élénk megnyilvánulásaival bíró betegeket nem veszik veszélybe, mert vegetatív formában szaporítják az élősködőket, és meghalnak az emberi testen, és nem jelentenek fenyegetést.

A fertőzés átvitelének módszerei

  1. Széklet-orális. Ha a cisztás hordozó nem tartja be az egyszerű higiéniai szabályokat, akkor a nyugalmi fázisban lévő paraziták bejutnak a szivárgóba a szennyvízbe. Lehetséges találat a háztartási cikkeken, az élelmiszereken. Emellett a ciszták bejutnak a szájba, és tovább terjednek az emésztőrendszeren keresztül.
  2. Kapcsolat háztartási. Fájdalom egy beteg személytől, ciszták hordozójáról, például kéz rázásakor vagy a hétköznapi élet tárgyak megosztásán keresztül.

A betegség tünetei

Az amoebiasisnak saját tünetei vannak, amelyek felfedhetik a betegséget. A tünetek megnyilvánulása a paraziták szervezeten belüli aktivitásától függ. Amikor az amebic ciszták behatolnak a bélbe, az inkubációs periódus 1-2 hétig tart. A bélben lévő bélben lévő amőbák a cisztás állapotból az aktív formába kerülnek. Az enzimek tripszin és pepszin segítségével a parazita a bélfalhoz van kötve, és elkezdi elpusztítani. Ezen a ponton először kis pórusok jelentek meg, majd a fekélyek akár 10 mm-re. Tehát a parazita nagyon mélyen behatolhat a bélfal izomrétegébe. Ez a behatolás az intestinalis amőba, amelyet kísérnek a tünetek.

Az amebiasis akut szakasza

Az "akut" amebiasis kezdete általában szubakut, vagyis a tünetek több napig terjed. Az amoebiasis tünetei:

  • alacsony fokú láz, 37-38 fok;
  • puffadás;
  • éles szagú hasmenés, nyálkahártya jelenhet meg a váladékban;
  • fájdalom az alsó hasi paroxizmákban vagy húzás közben. A kiszabadulás során rosszabbá válnak;
  • A jövőben a kiszabadulás gyakorisága napi 20-szorosára növekszik, a kibocsátás egyfajta üvegtiszta nyálkává válik;
  • azonnal vagy néhány nap után vér kerül a székletbe, és a nyálkahártyával keveredik, mint egy "málna zselé". Ez akkor fordul elő, amikor a parazita mélyen beágyazódik a bélfalba;
  • vannak árnyékok - fájdalmas vágyak a kiszökésre, és nem vezetnek ürítéshez. Ezek akkor kezdődnek, amikor a paraziták károsítják az idegvéget.

Krónikus stádium tünetei

Ha a kezelés nem indul el kellő időben, akkor a legegyszerűbb paraziták behatolása kiterjedtebb lesz, a betegség krónikus formában fog bekövetkezni. A bélvesztés olyan jelentős lesz, hogy megsértik a feldolgozási és abszorpciós funkciót. Az amebiasis krónikus formájának jellegzetes tünetei a következők:

  • fehér csikorgás a nyelvben;
  • kellemetlen utóíz a szájban;
  • fájdalom a has;
  • esetleg megnövekedett gázképződés (flatulencia), de a gyomor visszahúzódik;
  • teljes súlycsökkenés;
  • vitaminok és fehérjék hiánya, ezen a háttéren a bőr szárazsága és elhomályosulása, a köröm hámlása, homályos haj;
  • rossz étvágy;
  • tachycardia lehetséges;
  • a máj növekedése és fájdalmai, amikor a paraziták bejutnak a szervbe.

is valószínűleg az amebiasis villámfolyamata, ami a kisgyermekek és a súlyos immunhiányos betegek esetében jellemző. A betegség gyorsan fejlődik, az első két napon a láz emelkedik, súlyos fájdalom kezdődik. A bél gyorsan érintkezik, ami miatt az egész test erős mérgezést okoz, a gyakori széklet kiszáradáshoz vezet. Nagy a valószínűsége az endoszkópos bélsérülésnek és a peritonitis kialakulásának. Ezzel a formával nagy a halálozási valószínűség.

Diagnosztikai módszerek

Annak meghatározása érdekében, hogy egy személy amoebás vizenyő vagy amoebiasis, amelynek tünetei már megkezdődtek, Több diagnosztikai módszert kell alkalmazni. Különös figyelmet kell fordítani a betegség lefolyásának dinamikájára, az epidemiológiai adatokra és a beteg székletének állapotára. A második szakaszban általában laboratóriumi vizsgálatot végzünk a vizelettel és az ürülékkel, és egyes esetekben - a köpet és a kaparás (belső szervek tályogainak jelenlétében), valamint a test egyes területeinek biopsziája. Ha természetes módon nem lehet természetes székletet kapni, akkor az úgynevezett provokatív módszert alkalmazzák - a hashajtó bevitele. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy súlyos exacerbációk esetén a hashajtók ellenjavallt.

Ezen kívül, ha lehetetlen a páciens bélmozgása, az endoszkópia ajánlott. Ez a betegség diagnosztizálásának módja biopsziás anyag - biológiai anyag a bélfalról való - bevitele. Segítségével a fekélyes elváltozások értékelését, amelyek az amóba aktivitásának eredményeképpen alakulnak ki. Antitestek kimutatására olyan eljárásokat hajtanak végre, mint például az enzim immunvizsgálat és az immunfluoreszcencia. A további diagnosztikai módszerek közül meg lehet különböztetni a vesék és a hasüreg ultrahangvizsgálatát, az ürülék és a vizelet általános elemzését, valamint a biokémiai elemzéseket.

Modern gyógyszerekkel való kezelés

A betegség lefolyásának különböző szakaszaiban speciális gyógyszereket kell szedni. Az amoebiasis krónikus formájának és az elengedés állapotának hatékony kezelésére a közvetlen hatásspektrum amoebicidjei, amelyek elpusztítják a kórokozó mikroorganizmusok luminal fajtáit. Ehhez a gyógyszercsoporthoz tartozik Diyodohin és hiniofon. Ez utóbbi felhasználható inzúzió formájában. Akut bélbeli amebiasisban, valamint különböző súlyos májtömléseknél célszerűbb olyan speciális gyógyszereket alkalmazni, amelyek negatívan befolyásolják a szövetformák amoebocitáit. A legnépszerűbb és leghatékonyabb Ambilgar, Emitin és Hinamin.

Az intestinalis amebiasis kialakulásának különböző szakaszaiban megengedett a kombinált gyógyszerkészítmények előállítása, amelyek között szerepelnek furamid és Metronidozol. A hatásos antibiotikumok alkalmazása elsősorban akkor indokolt, amikor a baktériumok mikrobiális biocenózisának elnyomására van szükség. A bélben lévő kedvező mikroflóra helyreállításához immunglobulin készítmények, prebiotikumok és probiotikumok alkalmazására kerül sor. A colitis-szindróma leállítására, ami az amoebiászaxpozíció súlyosbodásakor jelentkezik, különféle enzimkészítmények (pl. panzinorm vagy Digestal). Tekintettel arra, hogy az amebiasis kezelésére számos gyógyszer mérgező az emberi szervezet számára, a megengedett dózisról kizárólag az orvos vesz részt.

A gyógyszeres terápiával együtt különleges protein étrendet kell tartani, és szájon át szedni kell a vitaminkészítményeket is, mivel a bélben károsodott a felszívódás.

Abban az esetben, ha a fent említett kezelési módszerek nem eredményeznek pozitív eredményt, és a bélben lévő amóba továbbra is gyengíti a testet, jelzi a sebészeti beavatkozást.

Folk jogorvoslatok az amoebiasis kezelésére

A fejlődés kezdeti szakaszában az amebiasis különböző gyógynövényekkel kezelhető. És a hagyományos orvoslás néhány receptjét a gyógyszerekkel együtt használják, ami lehetővé teszi a betegség hatékony leküzdését.

Jó terápiás hatás a galagonya vagy a tengeri tyúk infúziója - elkészítéséhez szárított gyümölcsöt használnak, amelyet forrásban lévő vízzel kell önteni, és hagyja állni egy ideig (amíg teljesen le nem hűl). 100 gramm száraz nyersanyag esetén két pohár forralt vizet kell venni. Alternatívaként madár cseresznye is használható: 10 g szárított gyümölcsöt meg kell főzni egy pohár forró vízzel. Az ajánlott adag 100 ml. háromszor a nap folyamán.

Az alkoholtartalmú tinktúrákból, amelyeket nem észlelnek az amőba intesztinális, jól segíti fokhagymás tinktúra. Ehhez 40-50 gramm apróra vágott fokhagymát kell önteni és 100 ml-t önteni. vodka vagy etil-alkohol. Ragaszkodjon hozzá, hogy a keverék több hétig is szükséges, és tinktúrát helyezzen sötét, száraz helyen. A fokhagyma tinktúrát ajánlott belélegezni (egyszerre legfeljebb 15 csepp), tejjel vagy kefirrel lemossá.

Bizonyos esetekben vízinjekciókat alkalmazhatunk az amoebiasis kezelésére, amelyek olyan növényeken alapulnak, mint a gyomirtó levelek, a lószarva, a vértest és a kömény gyümölcse. A gyógynövény tinktúrák alkalmazása előtt tanácsos orvoshoz fordulni, mert a népi jogorvoslat ellenőrizetlen vétele különböző szövődmények kialakulását idézheti elő:

  • a máj áttörő tályogjai;
  • a bélvérzés felfedezése;
  • bél perforáció;
  • extraintestinalis amebiasis kialakulása.

A bélperforáció diagnosztizálásakor sürgős intézkedéseket kell tenni, mivel ez a kóros folyamat nagyon gyakran peritonitis kialakulásához vezet, és a halál oka.

A betegség megelőzése

Annak biztosítása érdekében, hogy a bélsárgán nem rendeződik a szervezetben, elsősorban a kockázati csoport meghatározására irányuló főbb erőfeszítéseket kell irányítani: az emberek, akik potenciális hordozói a kórokozó mikroorganizmusok - amóba ciszták. Ez a kategória magában foglalja a hátrányos helyzetű területek lakóit, ahol nincs szennyvíz és központi vízellátás, valamint krónikus bélbetegségben szenvedők. Veszélyeztetettek a táplálkozás és a kereskedelem területén dolgozó munkavállalók, a trópusi országokban állandóan látogató turisták és a nem hagyományos orientációjú emberek (homoszexuálisok) is.

A fertőzés terjedésének lehetőségét kizárva biztosítani kell a megfelelő egészségügyi védelmet és a környezet ökológiáját.

A betegség prognózisa

A legtöbb esetben, Az intesztinális amoebiásis betegek diagnosztizálásakor a kezeléses prognózis kedvező. Ezt megkönnyíti a modern diagnosztikai módszerek, az intenzív terápia és a megelőző intézkedések betartása. A betegség kezelése bonyolult lehet az amiebiasis extraintesztinális formáival, különösen akkor, amikor a máj, az agy és más belső szervek tályogjai későn diagnosztizáltak.

Ha az amoebiasis diagnózisát gyanítja, sürgősen orvosi segítséget kell kérnie egy fertőző betegség orvosától vagy parazitológustól. A gyors kezelés és a nemkívánatos egészségügyi hatások megelőzése a megfelelő kezelés.

Hasonló Cikkek Paraziták

Tudnak férgek megjelenni a sushi használata?
Lambliák átmentek személyről személyre?
Sertésgondozás - Az életaktivitás jellemzői, a fertőzés módjai