A lamblia fertőzés okai, mi okozza a giardiasis kialakulását?

A szakértők szerint a lakosság legfeljebb 30% -a protozoa fertőzött, ami parazitálja az emberi bélt. A protozoális megbetegedések okai rossz egészségügyi körülmények között, alacsony szintű személyes higiénia kialakulásában rejlenek. Leggyakrabban az emberiség lamblia-fertőzött - emberekben csak egy fajta giardia - L. Intestinalis - parazitizálja. Ha egy protozoon mikroorganizmus nagy kolóniája telepszik az emberi vékonybélbe, akkor a lambliasis bekövetkezik. A tanfolyam szubklinikai formából súlyos stádiumra változhat. Hol származnak mikroszkopikus paraziták, miért van fertőzésveszély, mi a fertőzés forrása? A válaszok ebben a cikkben.

Mielőtt elkezdené felsorolni a lamblia okait és megmondja, honnan származnak, meg kell jegyezni, hogy a veszély fő veszélyforrása az a személy és életmódja. A legfontosabb ok a giardiasis okozó ágensének - a L. Intestinalis legegyszerűbb mikroorganizmusának - lenyelése. Honnan származik? A fertőzés továbbadásának csak három módja van:

  1. Széklet-orális.
  2. Víz.
  3. Kapcsolat-háztartásban.

A giardiasis fő okai

A Giardiasis kórokozójának behatolásának mechanizmusa nyilvánvalóvá válik, ha a lamblia életciklusára van szükség. Piszkos kezek és élelmiszerek, felszívódott víz használata és piszkos vízben való fürdés - közvetlen behatolás a cisztás paraziták gyomrába. A gyomornedv nem pusztítja el sűrű héját, így a ciszták könnyen behatolnak a duodenumba. Ott, az emésztőrendszer hatása alatt a ciszták megsemmisülnek. Az egyik cisztaból két vegetatív formát kapunk, a flagella segítségével könnyedén hozzá tudnak kötődni a bél felső nyálkahártyájához, és az emésztett csírom megemésztésével elkezdenek aktív parazitizálni. A giardia vegetatív formái képesek a vastagbélbe esni. Ott cisztákká válnak. Ezek a székletekkel együtt a környezetbe kerülnek, és az protozoális fertőzés eredetének válnak.

A lambliai ciszták nedves székletben három hétig élnek, a vízben két hónapig képesek túlélni. Nem félnek az ultraibolya sugárzástól és a klórtól, de nagyon alacsony hőmérsékleten (-15 ° C) és forrásban halnak meg. Ezért a fel nem forrázott víz - a fő oka a megjelenése Giardiasis. Az egyik ciszta lenyelése már mentség a nyugtalanságnak. De a gyermekeknél és egy felnőttnél bekövetkező fertőzések akkor jelentkeznek, amikor belseje tíz cisztából vagy többből származik.

A páciens különféle cisztákkal szét lehet szedni. Nagyon függ a fertőzés intenzitásától. Csak egy ismert tény: a nyári-őszi időszakban a ciszták száma felszabadult lamblia növekszik. Ennek a jelenségnek az oka, hogy ebben az időszakban az ember több durva rostot fogyaszt. Mint egy kefe, tisztítja a testet, hozzájárulva több patogén mikroorganizmus eltávolításához.

Ki veszélyezteti Giardia fertőzését?

A legfeljebb egy évig tartó gyermekek egy lambliázissal gyakorlatilag nem betegek. De a gyermekek egy éves kortól való előfordulásának küszöbértéke, a látogató óvodák és óvodák esetében 35% -ra emelkedik. A három és négy év közötti fiúk és lányok esetében ez a szám 70% -ra nő. A serdülőknél a giardiasis sokkal ritkábban fordul elő, csak 9% -a hordozza a kórokozót. Felnőttek is betegek. Ma a betegség a leginkább kozmopolita fertőzésnek tekinthető, gyakori, ahol alacsony a személyes higiénia. A fejlett országokban magas, így a fertőzés ritka.

A fertőzés oka csak egy személy. Az emlősök és a madarak testében parazitált Lamblias nem patogén az emberre. A legtöbb járvány a vízhez kapcsolódik. A fertőzés oka élelmiszerekké válhat, amelyeken a ciszták két napig élnek. A Giardiasis kórokozója személyről személyre továbbítható. A kapcsolattartási útvonal a gyermekek fertőzésének fő oka.

Ritka okok vannak. Hol találhatók mikroszkopikus paraziták? Az orvostudomány olyan eseteket ismer, amikor a baba munka közben fertőzött. Egy másik ritka ok - az anális szex.

A giardiasis akut és krónikus formái

A kórokozó mikroorganizmusok jelenléte a gyermek testében és egy felnőtt testében különböző módon manifesztálódhat. A legegyszerűbb mikroorganizmusok a giardiasis akut formáját okozhatják. Ez akkor alakul ki, amikor a vékonybél nagy része érintett. A kórokozó súlyos hasmenést okozhat, enyhe hőmérséklet-emelkedés. A beteg szinte mindig panaszkodik az általános gyengeségről, a gyors kimerültségről, az alvászavarokról, a csökkent immunitásról és gyakori fejfájásokról.

Az akut stádium tünetei kezelés nélkül megnyugodhatnak, de az ilyen fertőzésre való nem megfelelő figyelem gyakran okozza a betegség krónikus formáját.

Az elhanyagolt állapotban a leírt betegség az izomtónus csökkenésének, az atópiás dermatitis megjelenésének oka. A májérzéssel fájdalom jelentkezik. A bélbetegség krónikus fázisában a puffadás és az émelygés egy személy állandó társaivá válik. Tudva a fertőzés okairól, ahol a lamblia származik vagy megjelenik, hogy a kórokozó bejut az emberi testbe, aki a veszély fő veszélyforrása, megpróbálhatja megakadályozni a fertőzés kialakulását.

Az egyszerű megelőző intézkedések fenntartása segít az egészség megőrzésében:

  • Fontos, hogy minden alkalommal az utca és a WC meglátogatása után mosson kezet.
  • Csak forralt vizet inni.
  • Alaposan evés előtt, mossa a zöldségeket és a gyümölcsöket (lehetőleg forró vízzel öntse őket).

A krónikus giardiasis kialakulásának okai - figyelmen kívül hagyva a fertőzés első tüneteit. Az általános oktatási intézményekben tanuló kisgyermekek felneveléséért felelős szülőknek évente egyszer el kell fogadniuk a gyermeket az orvoshoz, és át kell utalniuk a széklet megelőző elemzésére. Fontos megérteni, hogy a háziállatok válhatnak a fertőzés okai (forrásaiként), különböző kórokozók hordozói lehetnek, így az állatot évente kétszer kell bevenni, hogy egy állatorvos megvizsgálja.

Természetesen a giardiasis nem olyan ijesztő, mint az ascariasis vagy enterobiosis, de jelentősen alááshatja a gyermekek és a felnőttek egészségét, ezért nagyon hasznos tudni, hol jönnek a giardiák, mi okozza a komplikációkat okozó fertőzést.

Lamblias felnőtteknél - tünetek, diagnózis és kezelés

A giardiasis az emberi test egyik gyakori fertőző betegsége, amelyet a bélsiklongus-parazita lamblia okoz. A Giardiasis felnőttek és gyermekek körében megtalálható a világ minden részében.

A lambliák egysejtű mikroszkopikus paraziták, amelyek egy személy vékonybélben szaporodhatnak. Ha a parazita fertőzés és a betegség klinikai tüneteinek jelenléte a Giardiasis megfelelő kezelését igényli.

A betegség egyaránt könnyű és nagy áram. Egyes esetekben a lamblia hordozók maguk nem betegek, de megfertőzik másokat, mivel testük biztonságos tartályként szolgál a kórokozók számára.

A Giardiasis okozója

Mi ez? A lambli egy egysejtű parazita, amely kedvező körülmények között nagy aktivitást mutat. A giardiasis kórokozója kétféle formában létezhet: trophozoidok és ciszták. A trofozoidok aktívan szaporodnak, ami a negatív tünetek megjelenését okozza. A ciszták olyan lekerekített formációk, amelyek megvédik a nem formált trofoszoidokat agresszív tényezőktől.

A lambliasis fertőzés fő módja a száj-orális. A humán vagy állati ürülék cisztái a külső környezetbe esnek. Több hónapig képesek fenntartani életképességüket a víztestekben. A giardiasis kórokozói ellenállnak a fagyásnak, emelik a hőmérsékletet 50 ° C-ra. Forrásból halnak meg. A Giardiasis fertőzés a csapvíz használatával lehetséges, ha a gyümölcsöket és a zöldségeket fel nem forrázott vízzel mosogatják. Nyáron fertőzöttek lehetnek a Giardia cisztákkal fertőzött tóban.

Nagyon ritka a fertőzés érintkezés-háztartási módja. Ennek ellenére lehetséges, hogy a higiéniai szabályokat nem tartják be a mindennapi életben.

besorolás

  1. Lamblennositelstvo (tünetmentes giardiasis) - nincsenek betegség jelei, de egyidejűleg az ember a lamblia-t a környezetbe osztja.
  2. Az intestinalis formája - az elváltozott bélműködés jelei.
  3. Hepatobiliáris forma - a máj, az epeúti sérülése.
  4. Giardiasis mint kapcsolatos betegség, amikor az alapul szolgáló krónikus betegségek (atopiás dermatitis (a bőr allergia), coeliakia (egy genetikai betegség, amelyben a protein a glutén kárt okoz a bélnyálkahártyában, és megszakított beszívási folyamat)), csökkenést okoz immunitást, és csatlakozzon a különböző fertőzések, mint például a Giardiasis.

A giardiasis tünetei

Felnőtteknél a lamblia tünetei változhatnak, és különböző tényezőkön, például a testben a lamblia mennyisége, a fertőzés időtartama, a beteg kora függvényében változhatnak. Általánosságban elmondható, hogy a felnőtteknél a giardiasis fertőzés tünetei a gyomor-bél traktus rendellenességei.

A giardiasis inkubációs időtartamának időtartama 1-3 hetes. A giardiasis tipikus tünete a felnőtteknél a gasztrointesztinális szindróma. Mivel a paraziták a vékonybélben lokalizálódnak, ez az emésztőrendszer számos funkciójának megzavarásához vezet.

A heveny formában a tünetekkel giardiasisnak domináló fájdalom a köldök, és / vagy a jobb felső negyedben, a tünetek a hasmenéses betegség -.. Émelygés, böfögés, puffadás, teltségérzet, étvágytalanság, stb fájdalom nem függ a táplálékfelvételt, egy állandó sajgó a természetben, néha élesek. Jellemzi hasmenés gyakorisága székletürítés 3-5 alkalommal a nap folyamán.

Vizes és habos széklet, amelyet a betegség kezdetén figyeltek meg, akkor kövér és fél alakú lesz. Gyakran a hasmenés váltakozik a székrekedéssel. Az akut fázis időtartama nem haladja meg a 7 napot, amely után helyreáll, vagy a betegség lefolyása subakut vagy krónikus.

Tekintsük tehát a giardiasis bélformájának fő megnyilvánulásait:

  • kétértelmű fájdalom az epigasztrikus régió jobb oldalán;
  • fájdalom a köldök területén, nem kapcsolódó ételek;
  • paroxysmális fájdalom, hányinger és hányás;
  • teljes gyomor érzése, puffadás;
  • az étvágy romlása;
  • böfögés;
  • steatorrhea - nagy mennyiségű zsír a székletben (általában bélgyulladással);
  • gyomorégés;
  • széklet: a hasmenés (néha habos természetű) helyettesíthető székrekedéssel és fordítva.

Hepatobiliáris forma gyakran felnőtt betegeknél is megtalálható. Általában a kolecisztitisz (az epehólyag gyulladása), valamint az epevezetékek dyskinesia (a motor működésének megsértése) fejezi ki. Ezekben az esetekben a betegség fő tünetei a következők:

  • fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
  • a keserűség érzése a szájban;
  • keserű utóízzel;
  • fájdalom, amikor megérinti a hasat az epehólyagban;
  • A Giardiasis bőrének megnyilvánulása enyhe sárgaságra és viszketésre korlátozódik.

Azt is jellemző a közös tünetek: sápadt bőr (még egy normális hemoglobin koncentrációt a vérben), fáradtság, ingerlékenység, sötét karikák a szeme alatt, „majd kiválasztjuk” a száj körül, allergiás reakciók.

Krónikus lambliasis

A giardiasis elindított formája elsősorban a felnőttek és az iskolás korú gyermekek körében tapasztalható. Ezt ismétlődő tanfolyam jellemzi.

Vegye figyelembe a giardiasis jeleit krónikus formában:

  • az emberi test általános állapotának romlása (késés a fiatalabb generáció fizikai fejlődésében);
  • a gasztrointesztinális traktus diszfunkciója (instabil és szabálytalan széklet, fájdalmas hasi fájdalom, émelygés, étvágytalanság stb.);
  • kolecisztitisz és colitis;
  • a jó közérzet romlása fejfájás, rossz közérzet, fájdalmas vékonyság, hipotrófia formájában;
  • az erõ csökkenése és a bélelt nyelv;
  • egyenetlen bőrszín (székrekedés esetén);
  • allergiás reakciók (viszketés a bőrön, csalánkiütés stb.);
  • Hörgő asztma, ízületi gyulladás és sok más dolog.

A giardiasis kezelése meglehetősen hosszú. Annak érdekében, hogy elpusztítsa az összes lamblia-t, melynek száma egy felnőttnél több millióig érhetõ el, számos parazitaellenes gyógyszerre van szükség. Szintén szükséges a bél mikroflóra helyreállítása, méregtelenítése.

Lambliasis elemzés

A Giardia laboratóriumi megerősítés nélkül nehéz diagnosztizálni. Ha gyanítja, hogy egy lambliasis irányul:

  • vérvizsgálat (lambliai antitestek kimutathatók);
  • székletvizsgálat (ciszták kimutatása);
  • duodenális hangzás - a duodenum lumblumum tartalmának megtalálása lamblia.

A giardiasis leghatékonyabb laboratóriumi diagnózisának módszere a koprológiai vizsgálat. Meg kell azonban jegyezni, hogy a székletben lévő lamblia ciszták nem mutathatók ki. Ezenkívül kívánatos a duodenum tartalmának tanulmányozása. A giardiasis szerológiai diagnózisát is végezzük, amikor specifikus antitesteket észlelünk a vérben 2-4 héttel fertőzés után.

Lambliasis: fotó

Amint a lambliasis megnéz, részletes fényképeket kínálunk megtekintéséhez.

A giardiasis kezelése

Felnőtteknél a giardiasis kezelését csak egy fertőző betegséggel vagy gasztroenterológussal rendelkező orvos végezheti el, és semmilyen módon nem végezhet otthon.

A giardiasis kezelésének rendszere 3 lépésben történik:

  1. Javított intesztinális aktivitás, a toxikózis megszüntetése, megnövekedett immunitás.
  2. Parazitaellenes gyógyszerekkel történő kezelés.
  3. A védekező erők megerősítése, ami olyan feltételeket teremt, amelyek megakadályozzák a lamblia elterjedését.

Különleges étrend szerepel a kötelező intézkedések számában, aminek eredményeképpen létrejön bizonyos feltételek, amelyek megakadályozzák a lamblia szorzását. Az ilyen betegek menüjében szerepelniük kell a zabkása, az aszalt gyümölcsök, a növényi olaj és a mosott zöldségek. Jelentősen csökkentené a szénhidrátok használatát.

A kezelés első szakasza

A Giardia első szakaszban történő kezelése legfeljebb két hétig tart, és olyan eseményeket tartalmaz, mint:

  1. A diéta, amely segít megállítani a lamblia parazita kialakulását. Az élelmiszer a finomított szénhidrátok korlátozásán alapul, előnyben részesítve a cellulózt és a sovány ételeket.
  2. A toxikózis tüneteinek eltávolítása enteroszorbensekkel (Enterosgel, Polyphepanum, Polysorb, aktív szén).
  3. Enzimkészítmények befogadása az emésztés javítására (Creon, Mezim-forte, Pancreatin).
  4. Koleretikus készítmények és gyógynövények befogadása. Az ilyen kezelést az epe kiáramlásának javítására hajtják végre.
  5. Antiallergiás szerek (diazolin, cetrin, loratadin, dezloratadin) alkalmazása.

A kezelés második szakasza

Ez a legfontosabb parazitaellenes terápia. A pácienst egy gyógyszercsatorna írja elő, melynek célja a protozoa megsemmisítése. E célból a származékokat Furazolidon, Metronidazole, Ornidazole, Tinidazole, Albendazole használják. Az orvos külön-külön kiválasztja a szükséges gyógyszert.

Ebben az esetben a szakember figyelembe veszi a lehetséges ellenjavallatokat, a beteg állapotát, meghatározza a gyógyszer szedésének időtartamát és adagolását. A parazitákból származó gyógyszerek mellett ebben a szakaszban továbbra is enteroszorbenseket és antihisztaminokat kapnak.

A kezelés harmadik szakasza

Ez a szakasz célja az elért eredmény megszilárdítása, és 2-3 héten belül a következőket tartalmazza:

  1. Antialliasis étrend.
  2. Multivitaminok, adaptogének.
  3. Enzimkészítmények.
  4. Probiotikumok (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex, stb.).

Diéta a giardiasis számára

A táplálékkal szembeni betegség elleni küzdelemben ki kell zárni az ilyen élelmiszereket: teljes tej, tészta, liszttermékek, édességek, péksütemények és kolbásztermékek. A gabonafélék közül csak hajdina, kukorica és rizs lehet.

A tejet le kell cserélni tejre vagy kefirre. Nagyon hasznos a giardiasis számára, ha áfonya vagy áfonya áztat. A húsnak alacsony zsírtartalmú és forraltnak kell lennie, és a gyümölcsöket és zöldségeket bármilyen mennyiségben meg lehet enni. Nem ajánlott a majonézet öltözködésként használni, jobb növényi olaj használata.

Nagyon fontos, hogy tartsuk be a külön élelmiszereket és biztosítsuk, hogy a szervezet megkapja a szükséges tápanyagokat és nyomelemeket.

Kezelés terhesség alatt

A giardiasis kezelésére alkalmazott gyógyszerek negatív hatással lehetnek a magzat fejlődésére. Ezért a várandós nők elleni kezelést vagy a születés utáni halasztásra vagy legalább a terhesség második trimeszterére áthelyezik, és csak orvosi felügyelet mellett végezik el.

Macmirror a giardiasis számára: áttekintés

A makromror egy kombinált gyógyszer, amely a nitrofurán-sorozat készítményét tartalmazza (hasonlóan a furazolidonhoz). Mint minden nitrofurán, a legegyszerűbb, ugyanolyan lamblia ellen is aktív.

A nitrofurán készítmények azonban nem alkalmasak a giardiasis kezelésének kiválasztására, t. Az ellenük folytatott tevékenységük a legjobbat akarja. A Macmirror jól jóváhagyott trichomoniasis kezelésére, mint a lambliasis esetében, akkor az ezzel kapcsolatos megjegyzések ellentmondásosak.

A giardiasis megelőzése

A lamblias invázió megelőzése olyan szabványos intézkedéscsomagot tartalmaz, amely a fekális-orális átviteli mechanizmusokkal szembeni fertőzés elleni védelemre ajánlott:

  • Ne igyon nyers (fel nem forrázott vagy nem tisztított) vizet.
  • Ne nyelje le a vizet úszás közben nyílt vízben, és magyarázza el a gyerekeknek, hogy ez nem hajtható végre.
  • Óvatosan mossa le az asztalon felszolgált összes gyümölcsöt és zöldséget, valamint a kezét étkezés előtt.
  • Ne hagyja, hogy kedvence (macskák, kutyák) nyalogasson az arcodon és a kezedben, és kérje ugyanazt a kezelést az állatoktól a gyermekektől.

Sokkal könnyebb megakadályozni az inváziót, mint a giardiasis későbbi kezelését.

Mi okozza a lamblia származását: melyek azok az okai?

A statisztikák szerint az emberek 30% -a fertőzött a bélférgekkel, ami parazitálja a beleket. A protozoális betegségek fejlesztési tényezői a higiéniai szabályok és a kedvezőtlen egészségügyi feltételek betartása.

Az emberi testben csak egy faj lamblia nőhet és szaporodhat: L. Intestinalis. Ezek egysejtűek, amelyek mikroszkopikus méretűek.

A férgek a flagellates osztályába tartoznak, amelyek a fejlődés két fázisában parazitizálnak:

  • Vegetatív (mobil), mint érett trofozoiták;
  • Immobile (cisztikus), spórák formájában (ciszták).

A trophozoite szélessége legfeljebb 10 μm, a hossza legfeljebb 21 μm. A reprodukció a mag felosztásával történik. Így minden 10-12 óra alatt megduplázódik a kolónia.

A Lamblias osmatikusan táplálja a test emésztőrendszerét, és áthalad a zászlón.

Amikor a bél túlcsordul ezeken a primitív mikroorganizmusokon, megjelenik a Giardiasis. A betegség lefolyása: szubklinikai vagy súlyos. De honnan származik a lamblia és mi a fertőzés forrása?

A giardiasis okai

A helminthiisz esetében a vezető kockázati tényező maga az ember, vagy inkább az életmódja. A betegség átvitelének ilyen módjai vannak:

  1. a víz;
  2. széklet-orális;
  3. kapcsolatba háztartási.

A helmintiózis kórokozójának lenyelésének mechanizmusa összekapcsolódik a férgek életciklusával. A férgek cisztájának a gyomorban való közvetlen bejutása a szennyezett tározókban, piszkos élelmiszerekben, kezekben és a nyers víz felhasználásával történik.

A gyomornedv elpusztítja a membránt, hogy a ciszták könnyen behatoljanak a nyombélbe, ahol az emésztő lé hatására elpusztulnak. Egy cisztából 2 vegetatív formát kapunk, amelyek a bél felső nyálkahártya rétegéhez kötődnek flagellával. Ott aktív módon parazitálnak és táplálják az emésztett csíkot.

A Giardia vegetatív típusai a vastagbélbe kerülhetnek, ahol cisztákká válhatnak. Az ürülékkel együtt a környezetbe kerülnek, mivel a protozoális fertőzés gócai megjelenésének tényezői.

A nedves székletben a lamblia ciszták akár 20 napig élnek, a vízi környezetben akár 90 napig is fennállhatnak, és vizeletben akár három napig is. Ebben az esetben a klór, a klóramin (5%) és a közvetlen napfény nem rossz a paraziták számára. Azonban 3 óra elteltével 30 ml klóramint fogyasztanak, a paraziták 65% -a meghal.

A paraziták érzékenyek a fertőtlenítőszerekre. Tehát a Naftalizol oldatok székletének kezelésével (5%) fél órával meghalhatnak. Az ecetsav hatása alatt spórák eltűnnek, és 10 perccel a használat után halnak meg. De mielőtt vízzel kell hígítani egy-egy arányban.

Az alacsony (-15 és alatti) és a magas (forró) hőmérséklet hatása miatt is meghalhatnak. Ezért a Giardiasis alkalmazásának legfőbb oka a nyersvíz használata.

Ha egy személy lenyelte legalább egy cisztát, akkor ez akár hemthinázhoz is vezethet. Általában azonban az invázió akkor fordul elő, amikor a szervezet 10 cisztából származik.

Az ürülékkel együtt a fertőzött személy különböző mennyiségű cisztát oszt ki. Ezt azonban a fertőzés intenzitása határozza meg. Tehát nyáron és ősszel a felszabadult ciszták száma nő.

Ennek a jelenségnek az oka, hogy egy fertőzött személy étrendében ilyen idő alatt sok olyan termék van, amely durva rostot tartalmaz. Ismeretes, hogy megtisztítja a testet, és ennek következtében rossz mikroorganizmusok keletkeznek.

A bélférgek táplálékkal történő továbbítása sokkal ritkábban fordul elő, mint a víz. Tehát tejtermékekben életképes mikroorganizmusok akár 112 napig is fennállhatnak. A gyümölcsökön, kenyéren, főtt és nyers zöldségeken invazív ciszták csak pár órát élnek.

A fertőzés történhet a háztartási tárgyak fertőzött és egészséges személy általi megosztásával is. A bélférgek átadásának ezt a módját leggyakrabban a gyermekek csoportjai találják meg.

Ezenkívül a talajjal való érintkezés során bélférgeket is kaphat, ha a beteg állatok ürülékével szennyezett. További ok az ürülék vagy trágya felhasználása a kert megtermékenyítéséhez

Így a Giardiasis megjelenésének további okai a következők:

  • dystrophiában;
  • legfeljebb 10 éves korig;
  • gyomor-bélrendszeri betegségek sebészi kezelése;
  • a gyermek állandó jelenléte egy másik gyermekcsoport körében;
  • immunhiányos állapotok;
  • emésztőszervek rendellenes fejlődése;
  • étvágytalanság;
  • a gyomornedv gyengén savanyú;
  • enzimhiány.

Érdemes megjegyezni, hogy a giardiasis szezonális betegség, amely a nyár folyamán leginkább megnyilvánul.

giardiasisnak

giardiasisnak - protozoális invázió, amelyet a bélgambó okoz és funkcionális emésztőrendszeri zavarokat okoz. A giardiasis klinikájában vezető szerepet játszik a gasztrointesztinális szindróma (émelygés, hasi fájdalom, instabil széklet, flatulencia); szintén mérgezést, allergiás, aszteno-neurotikus, hepatolienális szindrómákat alakíthat ki. Laboratóriumi megerősítés a lambliasis mikroszkopikus vizsgálata széklet és nyombél tartalom, ELISA, PCR, elemzés biopszia anyagot végezni. A lambliasis specifikus terápiájának céljára antiprotozoális gyógyszereket írnak elő (metronidazol, tinidazol, ornidazol stb.); továbbá - choleretic készítmények, enzimek, enteroszorbensek.

giardiasisnak

A giardiasis egy patogén protozoa - lamblia okozta bélfertőzés, amely a vékonybél lumenében él. A fertőzés kórokozóját először az orosz orvos DF írta le. 1859-ben Ljambl, akinek a neve neve és maga a parazita, valamint az általa okozott betegség - giardiasis. Azonban a nyugati országokban azt feltételezzük, hogy elsőbbségét a felfedezés a patogén protozoonok fertőzés tartozik a francia kutató A.Zhiardu miért nemzetközi nosological elfogadott osztályozási másik nevet a betegség - Giardiasis vagy giardiaz (giardiasisnak). A giardiasis mindenütt jelen van: a fejlett országokban a felnőttek lambliáit 3-5% -kal befedik, a fejlődő országok 10-15% -át; gyermekek a szervezett kollektíven - 30-40%. A giardiasis gyermekeknél és felnőtteknél gyermekgyógyászatban, gasztroenterológiában, parazitológiában tanulmányozható.

A giardiasis okai

A szempontjából morfológia, Giardia (Lamblia intestinalis, Giardia intestinalis, vagy a Giardia lamblia) mikroszkopikus egysejtű paraziták és protozoák tartozó típus, osztály ostoros. A bélben, Giardia is élősködnek vegetatív (mint trophozoiták) és spóra (formájában ciszták) formában. Trophozoiták van egy körte alakú, hossza 18-21 um és a szélessége 5-15 mikron, a héj és a prisasyvatelny lemezen. Teljesítmény lamblia által hordozott ozmotikus miatt szívó fal emésztési termékeket az egész testfelületen. Mivel a meglévő négy pár ostoros trophozoiták képes körkörös vagy oszcilláló mozgást. A Lamblia szétválasztja a szétválasztást; 10-12 óránként a paraziták megduplázódhatnak. Habitat vegetatív formák Giardia szolgál felső szakaszán a vékonybélben. A lambliai ciszták mozgathatók; ovális alakú, kettős áramkörű kapszula; hossza 8-14 mikron, szélesség - 5-8 mikron. Formájában giardia ciszták vannak a vastagbélben és a testen kívül, egy olyan környezetben, ahol tudnak fenntartani a hosszú távú életképességét.

A forrás a kórokozók terjedésének giardiasisnak fertőzött személy, felszabadító érett lamblia ciszták a széklettel a környezetbe. Nem kizárt, járványtani szerepét az állatokat, amelyek hordozói Giardia (kutyák, macskák, tengerimalacok, nyulak, stb). A kórokozók mechanikai vektorai lehet legyek, csótányok és más rovarok. A giardiasis fertőzés a száj-orális mechanizmuson történik; víz, élelmiszer, kontakt és háztartási módszerek. Vezető tényezők továbbítási a főtlen víz, élelmiszer, kéz, tárgyak közös használata, a talaj szennyezett Giardia ciszták. Invazirovannosti giardiasisnak lakosság hozzájárul a bélsár környezetszennyezés, a rossz vízellátás, a zsúfoltság az emberek, a rossz higiéniai és higiéniai gyakorlat a lakosság. Hozzájárulás pillanatok az életkor 10 év, és az alultápláltság disztrófia, veleszületett rendellenességeket és az epevezeték, gyomor-bélrendszeri betegségek kisebb savasságú és az enzimatikus aktivitás által elszenvedett eltávolítását a gyomor, fehérje éhezés, és mások. Ellen védő betegség Giardiasis rögzítik a tavaszi és nyári szezonban.

A giardiasis patogenezise és besorolása

Az emésztőrendszerbe való bejutáshoz a lamblia ciszták eljutnak a nyombélbe, ahol vegetatív formává válnak. Itt és a proximális jejunum Giardia csatolt epiteliális villus enterociták okozó mechanikai sérülés, irritáció az idegvégződések a vékonybél falának, felszívódási zavar folyamat. A Ezen folyamatok következtében a fejlesztése gyomor-bélrendszeri gyulladás (duodenitis, enteritis), felszívódási zavar szindróma, a másodlagos fermentopathy, dysbacteriosis, krónikus endogén mérgezés szindróma. A giardiasis hozzájárulhat a helminthiázok és egyéb bélfertőzések (szalmonellózis, dysentéria, yersiniosis) krónikáihoz. Bizonyított, hogy a lamblia élettartama alatt egy toxint izolálnak, amely az idegszövetben tropizmussal rendelkezik, ami magyarázza az idegrendszerre gyakorolt ​​nyomasztó hatást. A protozoon antigének szenzibilizációjának köszönhetően a giardiasisban különböző allergiás megnyilvánulások alakulhatnak ki, különösen a nyirok-hipoplasztikus diatezis gyermekek esetében.

A giardiasis tünetmentes giardiasis (25%), szubklinikai (50%) és manifeszt formában (25%) alakulhat ki. A manifeszt lambliasis vezető klinikai megnyilvánulásaitól függően:

  • bél formában, beleértve a funkcionális bélrendellenességet, a duodenitiset, a nyombél gyomor-refluxját, a gastroenteritist, a bélgyulladást;
  • epe-hasnyálmirigy formában, áramlik az epeutak diszkinéziájának, a kolangitisz, a kolecisztitisz, a reaktív pancreatitis;
  • extraintesztinális forma, asztmeno-neurotikus szindróma, neurocirkulációs dystónia, toxikus allergiás megnyilvánulások kíséretében;
  • vegyes háttér.

A klinikailag kimondott giardiasis akut és krónikus lehet.

A giardiasis tünetei

Tünettan tüneti giardiasisnak formájában áll gasztrointesztinális, mérgezés, allergia, bőrgyógyászati, asthenoneurotic, hepatolienal szindrómák. Tipikus esetekben az inkubációs idő 1-3 hét. A giardiasis fő klinikai tünetei a gyomor-bél traktus káros működésével járnak, hiszen a lamblia parazita parazita helyét a bél szolgálja. Az akut stádiumban uralják panaszok enyhe fájdalom köldöktájékának és a jobb felső szakaszban, hányinger, böfögés, rossz étvágy, nehéznek érzi a gyomorban, puffadás. A szék naponta 3-5 alkalommal válik gyakoribbá, folyékony, habos, vizes, később zsírszerű; gyakran a hasmenés következtében székrekedés. A giardiasis akut fázisa 5-7 nap; akkor előfordulhat spontán gyógyulás vagy a fertőzés átmenete szubakut krónikus úton. Krónikus giardiasisnak jelentős testtömegvesztés, gyengeség, tranziens súlyosbodása bél megnyilvánulásai Gastroduodenitis, eyunita, diszkinézia 12 nyombélfekély.

intoxikáció szindróma Giardiasis függ hatalmas invázió, időtartama és a betegség súlyosságától. Ez megnyilvánulhat a perifériás nyirokcsomó, kibővített adenoidok hőemelkedés. A jelek a központi idegrendszeri depresszió ingerlékenység szolgálja Giardiasis, fáradtság, csökkent a teljesítmény, érzelmi labilitás, fogcsikorgatás. Gyermekek okozhat tic, hyperkinesis, hipotóniás válságok és ájulás. Dermatoallergicheskie tünetei közé tartozik a bőr kiszáradását és hámlás, keratosis pilaris, csalánkiütés és viszketés, atópiás dermatitis, stb betegek giardiasisnak gyakran szenvednek tartós folyó szemhéjgyulladás, kötőhártya gyulladás, ajakgyulladás..; asztmás bronchitis és bronchiális asztma.

A giardiasis diagnózisa

A lambliasis klinikai felismerése nehéz, tekintettel a tünetek széles skálájára és nem specifikus jellegére. Klinikai megnyilvánulásai giardiasisnak gyakran más oka, és a kezelt betegnél egy gasztroenterológus, neurológus, allergológus, tüdőgyógyász, bőrgyógyász a bizonyos szindrómák.

Objektív vizsgálatot betegek giardiasisnak észlelt sápadtság, lepedékes nyelv, puffadás, a máj megnagyobbodása és érzékenység mesogaster. Ultrahang segítségével holetsistografii epe rendszer és az epe dyskinesia észlelt jelei cholestasis. A hemogrammban bekövetkező változásokat az eozinofília, a monocitózis jelenti. A biokémiai vizsgálatok a vér talált hypogammaglobulinaemiát, hypalbuminaemia, emelkedett alkalikus foszfatáz. Széklet dysbacteriosis változást észlel a bélflóra: számának csökkenése a bifidobaktériumok és laktobacillusok, a megjelenése kórokozók (Staphylococcus és Streptococcus, Candida gombák, stb).

A giardiasis diagnózisát szükségszerűen parazitológiai vizsgálati adatokkal kell megerősíteni, nevezetesen a lamblia ciszták székletben vagy vegetatív formában történő kimutatása a nyombélben. Ennek érdekében mikroszkopikus vizsgálatot végeztek frissen izolált széklet és kenetek (natív és festett), duodenális hangzás, majd a kapott titok tanulmányozása. Tekintettel a trophozoiták és a ciszták bélmozgások elosztásának ciklikus jellegére, tanácsos a széklet ismételt tanulmányozása (havonta 3-5 alkalommal). A giardiasis megerősítéséhez a székletben (PCR) vagy a szérumban (ANSI) specifikus antitestek (ELISA), az endoszkópia biopsziás anyagának meghatározását is alkalmazzák.

A giardiasis kezelése

A terápia a giardiasisnak végezzük lépésenkénti és áll az előkészítő időszak (eliminációs cholestasis, endotoxémia, mechanikai eltávolítása lamblia), ténylegesen parazitaellenes kezelés (eliminációs lamblia trofozoitokkal ciszták) és a gyógyulási időszak (bélflóra hasznosítás, erősíti az immunrendszert, és így tovább.).

Az előkészítő szakasz olyan racionális étrendi terápiát tartalmaz, amely kedvezőtlen feltételeket teremt a lamblia reprodukciójához a szervezetben. Ez az étkezés magában foglalja a gabonafélék, korpa, zöldségek és gyümölcsök, növényi olaj használatát; a szénhidrátok, elsősorban a cukrok korlátozása. Hasznos a kirakodási napok végrehajtása; tjubazhey ásványvízzel, xilitollal, szorbitollal; kolagógokat és antihisztaminokat szed.

Orvosi kezelés lépést speciális giardiasisnak protozoon ellenes gyógyszerek (metronidazol, tinidazol ornidazol, nimorazol, albendazole, furazolidone et al.), És általában áll 2 fogás. Az utolsó, a helyreállítási szakasz van rendelve multivitamin készítmények, kelátképző, bakteriális és enzimes készítményeknek, növényi adaptogén, immun stimulánsok, gyógynövény.

A giardiasis prognózisa és megelőzése

A giardiasis terápia hatékonysága 92-95%, azonban a jövőben előfordulhat parazitális fertőzés vagy újbóli fertőzés előfordulása. A paraziták teljes felszabadulása érdekében gyakran szükség van tartósan ismételt kezelésre. A betegek klinikai követését 3-6 hónapig végzik, 2-3-szoros parazitológiai vizsgálattal. A giardiasis megelőzése érdekében meg kell védeni a víztározókat és a talajt a paraziták szennyezettségétől, ellenőrizni kell az ivóvíz minőségét, valamint a lakosság higiéniai és higiéniai oktatását. A giardiasis átviteli lánc megtörése érdekében fontos a tünetek nélküli hordozók és betegek időben történő felismerése a gyermekek és a gyermekintézmények személyzetének koprológiai vizsgálatával.

Giardiasis, mi történik

A giardiasis egy protozoális invázió, amelyet a vékonybél elváltozása jellemez, és amely funkcionális emésztési zavarokhoz, allergiás vagy idegrendszeri megnyilvánulásokhoz vezet.

A giardiasis széles körben elterjedt bélgyulladás. A statisztikák szerint a fejlődő országokban a lamblia fertőzést a felnőttek 10-15% -ában, 3-5% -ot a fejlett országokban észlelték. A gyermekek invazívuma sokkal gyakoribb, és 30-40% között mozog, a kockázat a gyermekek óvodában vagy iskolájában növekszik.

A giardiasis okai

A fertőzés okozója a patogén protozoa - lamblia (Lamblia intestinalis). Ezek a flagellum osztály mikroszkopikus dimenzióinak unicelluláris parazitái, a fejlődés két fázisában parazitizálnak:

  1. vegetatív vagy mozgékony, érett trofozoiták formájában;
  2. cisztás vagy mozgatható, ciszták formájában, más néven spóráknak.

A trofozoit szélessége 5-10 μm, a hossza nem haladja meg a 21 μm-t. Minden parazitának van egy szívólemeze és 4 pár zászlója. Az élő trophozoiták elsősorban a vékonybélben vannak, amelyek falához rögzítik a lemezt. A testen kívül nem lehet életképes. A sejtmag eloszlásával szaporodnak: minden 10 vagy 12 óra elteltével a protozoák kolóniája megduplázódik. Osmotikus eszközökkel táplálkoznak: képesek szopni a páretális emésztést a test felszínén. Flagellum segíti a különböző mozgásokat.

Spórák formájában léteznek a vastagbélben és a testen kívül. A ciszták a környezetben hosszú ideig tartják életképességüket: 1-től 24 napig, a környezeti hőmérséklettől függően, tökéletesen megőrzik nedves székletben, amikor megölték, meghalnak; legfeljebb 3 hónapig tiszta vízben él; körülbelül 3 napig - vizeletben. A fertőtlenítőszerekre érzékeny, például 30 perccel később meghal a széklet 5% -os naftalin-oldattal való kezelése. Az ecetsav sokkal roncsolóbb a spórák esetében, amelyek 5-10 percen belül meghalnak az 1: 1 arányban vízzel hígított ehető ecetsavoldat hatására. Ez idő alatt 70 ° C-os hőmérsékleten és azonnal forralva (100 ° C) azonnal meghal. A gyenge klórkoncentrációnak ellenáll - semmilyen módon nem reagál a klóramin-oldat 5% -ára, bár a lamblia körülbelül 65% -a meghal 3 ml után 30 ml / l-ről.

Néha a folyékony székletben előciszták - paraziták észlelhetők a fejlődés közbenső szakaszában.

Hogyan terjed a giardiasis?

A fuvarozók a paraziták és a fertőzés forrása az a személy fertőzött Giardia, és bizonyos állatok, amelyek gyakran kapcsolatba emberek - tengerimalacok, macskák, nyulak, tehenek, kutyák, sertések és más emlősök. Az ürülékkel ezek a paraziták nagyszámú érett cisztaat termelnek, kezdve a fertőzést követően 9-22 nappal. Ezenkívül embernél ez a folyamat hullámos időközönként, a kiürülési periódusok között, 1-től 17 napig ingadozik. Átlagban, a széklettel elkülönített 1,8 millió életképes ciszták 1 g széklet, ez a szám akár 23 millió 1 c. Kórokozók hordozói - csótányok, legyek, szúnyogok, egyéb rovarok.

A bélben oldódó fertőzéssel járó fertőzés mechanizmusa fekálisan orális, többféleképpen képes behatolni a spórákat az emberi szervezetbe.

  • vízi a leggyakoribb. Fertőzés történhet a természetes nyitott testekből származó víz használatával, folyó, medence vagy tó úszás során véletlen lenyeléssel, ivóvízzel további tisztítás vagy hőkezelés nélkül - forrásig.
  • Táplálkozási út a második helyen van. A ciszták jól megőrzik a tejet, tejtermékeket, ahol nyugalomban 100-112 napig élnek. Élvezhető több órán keresztül kenyér, gyümölcs, nyers és főtt zöldségek. A magas páratartalmú közeg az invazív spórák számára kedvező.
  • Kapcsolat és háztartási mód. A fertőzés egy beteg és egészséges személy közös használatával történik, néhány dolgot vagy háztartási tárgyat - edényeket, játékokat, törülközőt, egy fürdőszobát. A vidéki területeken a szennyeződés forrása talaj, amelyet trágyával vagy nem fertőzött székletzel megtermékenyítenek és / vagy beteg állatok vagy emberek ürülékével szennyezettek.
  • legfeljebb 10 éves korig;
  • nagy csapás a csapatban vagy számos óvodai csoport;
  • a csökkent gyomorsav okozta károsodott emésztés;
  • a gasztrointesztinális traktus enzimatikus elégtelensége;
  • rendellenességek az emésztőrendszer, különösen az epevezetékek kialakulásában;
  • dystrophiában;
  • immunhiányos állapot;
  • alultápláltság;
  • étvágytalanság;
  • a gyomor reszekciója vagy más sebészeti beavatkozások a gyomorra és a belekre.

A giardiasis előfordulása a meleg szezonban - a tavaszi-nyári időszakban történik.

A giardiasis fejlődésének mechanizmusa

Elérése a 12-duodenum és a proximális vékonybélben, érett ciszták alakulnak át vegetatív példányok, amelyek kapcsolódnak a hám lint egy prisasyvatelnyh hajtja a hátsó vége szabadon marad. A folyamat a csatlakozás a nyálkahártya irritációval társuló az idegvégződések megsemmisítése glikokalix, mechanikai sérülés enterociták blokkolja a szívó felülete bélbolyhok, krónikus rendellenesség transzportfolyamatok az emésztés és a tápanyagok felszívódása - felszívódási zavar.

Az eredmény a szorzás és az élet lamblia gyulladásos elváltozások belekben (enteritisz, duodenitis, colitis), egyensúlytalanság mikroflóra (dysbiosis), szekunder fermentopathy endogén intoxikáció szindróma. A szervezet érzékenységéhez az anyagcsere-termékek és a paraziták vérbe való halála után képződött anyagok állandó abszorpcióját eredményezi. A lambliázis hátterében gyakran előfordulnak allergiás reakciók, ezért a diatezis gyermekek különösen hajlamosak.

Jelzett morfológiai változások formájában aktiválási metoticheskogo osztódó epiteliális sejtek, vázödéma annak bélboholy léziók bélbolyhok kripta és t. D. után 2 vagy több hónap elejétől a fertőzés területén kapcsolódási lamblia megfigyelt ödéma, gyulladás változó intenzitással, atrófiás, degeneratív és / vagy motoros rendellenességek. Lint kefeszegély tarkított különböző C-alakú hornyok, a helyükön maradni szívó egyes. A nyálkahártya alatti réteg és bélboholy stroma kiderült bőséges produktív infiltráció, ahol a detektált nagyszámú eozinofil, plazma sejtek, gistoitsitov. 1 cm2-nél a bélhámban több mint egymillió érett egyed maradhat.

A krónikus krónikus formára való áttérést és a nem karakterisztikus giardiasis megjelenését egyidejű fertőző betegségek, például tífusz-láz vagy vírusos hepatitis segítik elő. A helyreállítás után instabil és nyugodt immunitás képződik.

A giardiasis osztályozása

A betegség lefolyása a következő lehet:

  • szubklinikai (az összes invazív szám 50% -a);
  • tünetmentes lambliasis (a fertőzöttek 25% -ában diagnosztizálták);
  • manifeszt (25-43%).

A manifeszt giardiasis formái a domináns tünetekkel kapcsolatban:

  • emésztőrendszeri betegségek, az emésztőrendszer különböző részeinek megbetegedései - gastroduodenitis, gastroenteritis, duodenitis, enteritis, egyéb gyulladások;
  • biliáris-pancreas formában klinikai megnyilvánulásai epe stagnálás és gyulladásos elváltozások a szervekben - epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás reaktív, cholangitis, epeúti dyskinesia;
  • az extraintesztinális forma mérgező-allergiás tüneteket, neurocirkulációs dystonia vagy aszténikus szindrómát eredményez;
  • A kevert formát a fenti formákra jellemző különféle jellemzőkkel mutatják ki.

A giardiasis tünetei

A tüneti fertőzés változatos. A betegség az alakváltozástól függően számos szindrómával manifesztálódhat: gastrointestinalis, asteno-neurotikus, allergiás-dermatológiai, intoxikáció vagy hepatolienna.

Az inkubációs idő (latens) időtartama 7 és 21 nap között változik. A giardiasis tipikus megnyilvánulása a gasztrointesztinális szindróma. Mivel a paraziták a vékonybélben lokalizálódnak, ez az emésztőrendszer számos funkciójának megzavarásához vezet. A heveny formában a tünetekkel giardiasisnak domináló fájdalom a köldök, és / vagy a jobb felső negyedben, a tünetek a hasmenéses betegség -.. Émelygés, böfögés, puffadás, teltségérzet, étvágytalanság, stb fájdalom nem függ a táplálékfelvételt, egy állandó sajgó a természetben, néha élesek. Jellemzi hasmenés gyakorisága székletürítés 3-5 alkalommal a nap folyamán. Vizes és habos széklet, amelyet a betegség kezdetén figyeltek meg, akkor kövér és fél alakú lesz. Gyakran a hasmenés váltakozik a székrekedéssel.

Az akut fázis időtartama nem haladja meg a 7 napot, amely után helyreáll, vagy a betegség lefolyása subakut vagy krónikus. Krónikus giardiasis esetén a tünetek jobban laposodnak, az elengedési időszakokat rövid távú relapszusok váltják fel. A páciens egy bizonyos ideig nem válik veszélyessé mások miatt, mert megszünteti a paraziták ürítésével történő kiürítését. A bélbetegség hosszan tartó folyamata asthenia, súlycsökkenés, gastroduodenitis exacerbáció, enteritis, duodenum dyskinesia.

Biliaris-hasnyálmirigy forma jellemző károsodott biliáris-pancreas rendszer tünetei cholestasis, hiper- és hypotonia a záróizom az epehólyag-gyulladás az epevezeték és a húgyhólyag. A páciens aggodalmát fejezi ki a keserűség a szájban, különösen reggel, kesernyés, fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt. Tapintással az epehólyag fájdalmas. Az esetek 50% -ában észlelik a hasnyálmirigy reaktív változásait.

A mérgezési szindróma súlyossága a lamblia masszív eloszlásától és mennyiségétől, valamint a betegség lefolyásának súlyosságától függ. Perifériás lymphadenitis, subfebrile hőmérséklet, adenoid gyulladás megfigyelhető. Az idegrendszer elnyomását ingerlékenység, gyengeség, érzelmi labilitás fejezte ki. A gyermekek ájulás, hypotensio, bruxizmus, hyperkinesia lehetnek.

Allergiás és dermatológiai manifesztációk által kifejezett súlyos viszketés, száraz és pikkelyes bőr, erythema, maculopapulosus bőrkiütés, csalánkiütés, keratosis pilaris. A háttérben a fertőzés gyakran diagnosztizálják allergiás kötőhártya-gyulladás, nátha, atópiás bőrgyulladás, ajakgyulladás, asztma, szemhéjgyulladás vagy más patológiás állapot.

Központi idegrendszeri depresszió, krónikus fertőzések van kifejezve rossz közérzet, súlyos gyengeség, fáradtság késő délután, sírás, ingerlékenység, fejfájás. A kisgyermekeknek néha szívfájdalmuk és szédülésük van. A Giardiasis hátterében neurosis alakulhat ki speciális klinikai jellemzők nélkül.

A fertőzöttek jelentős részénél a betegség tünetmentes (kocsi) vagy a Giardia-fertőzés jeleit csak instrumentális diagnózissal (szubklinikai formában) észlelték.

A giardiasis diagnózisa

A giardiasis diagnosztizálása és kezelése fertőző betegségekkel jár. Ennek a protozoális inváziónak a felismerése nehéz a klinikai megnyilvánulások és nem specifikusságuk miatt. A diagnózis kötelező laboratóriumi megerősítést igényel.

Szükséges diagnosztikai módszerek a feltételezett lambliasis esetében:

  • Széklet protozoologikus vizsgálata. Amikor a mikroszkóp alatt natív keneteket tanulmányoznak, vagy Lugol-ból festettek frissen izolált székletből, trophozoiták és lamblia ciszták találhatók. A megbízhatóság érdekében többszörös analízisre van szükség, 2-7 alkalommal, 1-2 napos intervallumon keresztül.
  • A duodenum a tartalom mikroszkópos elemzésével zajlik. Megerősíti a duodenal juice lamblia jelenlétét is.
  • A széklet PCR-diagnosztikája azzal a céllal, hogy a vizsgált bioméretnél kórokozó antigénjeit felderítsük.
  • Immunenzim vérvizsgálat - Az IgM osztályú szérum antitestek laboratóriumi izolálása lambliba.
  • immundiffúziójára - új specifikusabb az ELISA immunológiai diagnózis módszerével összehasonlítva, a kicsapási reakció vizsgálata alapján, és lehetővé teszi a kórokozó antitestek azonosítását.
  • ELISA immunoenzim analízise. A Giardiasis és egyéb fertőzések diagnózisára használatos.
  • immunelektroforézis - kombinált módszer, amely kombinálja az immunprecipitációt és az elektroforézist. Megvizsgáljuk a bioméret antigén összetételét.
  • A biopszia morfológiai vizsgálata, az endoszkópia során.

Különböző szindrómákhoz felhasznált további diagnózis a patológia kimutatásához:

  • Biokémiai és általános vérvizsgálat.
  • Coprogram.
  • Széklet a dysbiosisért.
  • A belső szervek ultrahangja.

A giardiasis kezelése

A kezelés megkezdése előtt gondoskodni kell a megállapított diagnózis helyességéről, különben nem lesz hatékony. A giardiasis kezelése szakaszos. Azonnal kinevezés parazitaellenes gyógyszer nem megfelelő, mivel ez ahhoz vezethet, hogy romlás miatt a szövődmények toxikus és / vagy a tünetek súlyosbodása.

Az első előkészítő szakasz az endotoxicosis megszüntetése, az epének stagnálása, az immunológiai állapot korrekciója, a lamblia reprodukciós feltételeinek romlása. Az időtartam időtartama függ a tünetek súlyosságától, és átlagosan 1-2 hétig tart. Fontos, hogy ragaszkodjunk egy olyan racionális étrendhez, amely korlátozza a fehérjék és a szénhidrátok használatát. A diéta gabonafélékből, különböző gyümölcsökből, zöldségekből, korpaként, növényi olajokból áll. A cukor, kenyér és egyéb sütés, hús fogyasztásának korlátozása. Hasznos kirakodási napok, amelyek során a dyubazhot xilitollal vagy ásványvízzel készítik az epevezetékekhez és az epevezetékek tisztításához. Az egész időszak alatt a beteg enteroszorbenseket, kolagógusokat, antihisztaminokat és enzimeket vesz.

Második szakasz - oki parazitaellenes terápia álló fogadó egyik protozoon ellenes szerek - nimorazol, metronidazol furazolidola, az albendazol, a tinidazol, vagy másik gyógyszer a következő csoportból nitroimidazol-származékok. Gyakran 2 tanfolyamra van szükség. Az enteroszorbenseket és a kolagópot továbbra is az anti-amlisiás terápiában alkalmazzák.

A harmadik helyreállítási szakaszban a bél mikroflóra normális egyensúlya helyreáll, az immunitás szabályozása és megerősítése. Hozzon létre immunstimulánsokat, növényi adaptogéneket, vitaminokat, gyógyszereket dysbiosis kezelésére. Ebben a szakaszban alkalmazhatja a fitoterápiát: tansy infúziókat, zablót, stb.

Hatékony kezelést 93-95%, gyakran a teljes megsemmisítése a paraziták szükség ismételt kúrát, lehet, hogy visszaesnek vagy az újrafertőződés.

Giardiasis felnőtteknél

Mi a giardiasis?

A giardiasis protozoális paraziták által okozott invazív betegség, amelyet a vékonybél elvesztése jellemez. A giardiasis főbb megnyilvánulásai allergiás és kóros neurológiai reakciók.

A giardiasis okozója a legegyszerűbb zászlós mikroorganizmus - lamblia (Giardia). A modern tudomány kb. 40 lamblia fajtát ismernek, de csak a Lamblia interstinalis parazitálja az emberi bélt.

Ez a protozoán mikroorganizmus ciszták formájában és vegetáció formájában létezik. A vegetatív lamblia körte alakú, kissé hasonlít egy emberi arcra, feszült mosollyal. A lamblia hossza nem haladja meg a 24 μm-t, 12 mikron szélességben, ezért csak mikroszkóp alatt látható.

A parazita ventrális oldalán van egy tapadókorong, amelyet arra használnak, hogy a bélvérhez kötődjön egy személy belsejébe. A lambliák a test teljes felületén táplálkoznak, szopogatják az élethez szükséges anyagokat.

A növényzet Giardia nagyon aktív. Ebben segítenek a flagella, parazita 4 párja van. Az emberi testen kívül a vegetatív formák nem képesek hosszú élettartamra és néhány órán belül meghalni.

Miután a paraziták behatolnak az emberi bélbe, a lamblia elkezd megosztani, új vegetációt és cisztát alkotva. A ciszták együtt járnak a beteg borjakkal. A növényzetektől eltérően a ciszták jó ellenállást mutatnak a környezetben. Megőrzik életképességüket emberi test nélkül 18 napig vagy annál több vízben, és megfelelő páratartalom mellett, körülbelül 4 napig élnek. A ciszták nem reagálnak a klór kezelésére, de nem tolerálják az aszályt. Nedvesség nélkül a ciszták néhány órán belül meghalnak.

Ljamblii önálló életmódot vezet, és teljes mértékben ellátja az igényeket a tulajdonos egy szervezetének rovására. A giardiasis mindenütt jelen van. A protozoonfertőzés hordozóinak nagy része Latin-Amerikában, Afrikában és Közép-Ázsiában él. A betegség kórokozója először 1684-ben Antonia van Leeuwenhoek emberi székletben talált, és D. F. Lambl tudós 1859-ben részletesen leírta a parazitát. Az ő neve, hogy ezt a mikroorganizmust nevezték el.

Az emberekkel együtt élő állatok érzékenyek a Giardiasisra. Ez a parazita invázió nyulakban, kutyákban, macskákban, rágcsálókban, szarvasmarhákban és más emlősökben található. Egy személy leggyakrabban fertőzött egy másik személytől, aki a lamblia cisztákat a külső környezetbe titkosítja, azonban az állatok fertőzésének lehetősége nem kizárt.

Után már 9-22 nappal a kezdeti invázió, a személy lesz a veszélye, hogy mások, mint a széklettel kezd osztja a külső környezet ciszták élősködők, készen arra, hogy megfertőzi. Csak 1 g széklet tartalmazhat 23 millió ciszták az élősködők, de az átlagos ciszták számát 1 g széklet 1,8 millió. Ez történik a fertőzés, a gyomor-bél traktus az ember beléphet 1-10 ciszták. Ilyen körülmények között, a fertőzés veszélye változik 10-30%.

Giardiasis statisztikái

Oroszországban évente több mint 140 ezer Giardiasis eset szerepel. A felnőttek száma ebből körülbelül 30%. A betegség elsősorban azért jelentkezik, mert tünetmentes, és a felnőttkorban felmerülő klinikai tünetek nem specifikusak. Gyakran előfordul, hogy a lyambliasis az epeutak diszkinézisének maszkja, a krónikus enteritisz és az emésztőrendszeri betegségek kórja alatt húzódik.

A parazita fertőzés átvitelének mechanizmusa fekális orális. Az átvitel módjai - kézen át, a vízen keresztül, táplálékon keresztül, ciszták által parazitálva. Bizonyos rovarok, különösen a legyek képesek Giardia cisztáit hordozni.

A giardiasis előfordulását a külső környezet legtöbb objektumának parazitái által okozott magas szennyeződés magyarázza:

Az 1 köbméter vizet nyitott tározókban 4-30 cisztából áll.

1 liter tisztított szennyvíz esetében 1091 cisztát jelent.

1 liter kezelt szennyvízbe, amely nyílt tartályokba kerül, 10-35 cisztát tartalmaz.

A DMA-ban 1 kg talajban, amely nem domborított településeken található, legfeljebb 112 ciszta (a vizsgált talajok 11-22% -a).

A 6% ciszták mutattunk mosást kilincsek óvoda, 3% a gyermekeknél mosást kezét, 2% cserépben mosással gyermekek és 0,2% -kal az mosások játékokkal.

A ciszták 15-70 napig megtartják életképességüket vízben, a székletben 2 óra és nap között élnek. Ha a ciszták nyitott vizet adnak, akkor 2 és 22 fok közötti hőmérsékleten kb. 3 hónapig élhetnek. A tengerben a ciszták képesek megfertőzni 47 napig.

Azonban a ciszták nem ellenállnak a hőnek, és főttek, azonnal halnak meg. Ami az élelmiszereket illeti, a parazita ciszták 6 órán keresztül életképesek lehetnek a gyümölcsökön, tejtermékekben akár 12 napig, akár 112 napig élhetnek.

A világ különböző országaiban a giardiasis járványai olyan ivóvizet okoztak, amelyet nem kezeltek megfelelően a vízműben. Például hasonló helyzetet tapasztaltak Amerikában, Egyiptomban, Svédországban.

A DOU legtöbb részén a gyermekek piszkos kézzel fertőzöttek. A lambliasis terjedésének forrása más gyermekek, valamint a személyzet.

Nem szükséges kizárni a paraziták fertőzés általi fertőzését. A ciszták elkészítik a kész élelmiszereket azoknak a kezében, akik kapcsolatba kerültek velük. Vagy a fertőzés akkor fordul elő, amikor gyengén feldolgozott gyümölcsöket, zöldségeket, zöldeket stb.

A Giardiasis okozta fertőzés okai

A Giardiasis-fertőzés okai a Lamblia intestinalis nevű intesztinális parazita inváziója.

A lambliák a vékonybélben reprodukálódnak azokon a helyeken, ahol a leginkább felhalmozódnak. A reprodukció módja - a vegetatív egyének folyamatos párosztása. Ennek a folyamatnak a sebessége nagyon magas, és átlagosan 20 perc, ennek eredményeképpen a belek elég gyorsan élnek parazitákkal.

A lamblia aktivitása és reprodukciójuk sebessége közvetlenül az emberi emésztőrendszer állapotától függ. Az éhgyomorra és az elegendő számú fehérje táplálkozás során bekövetkező éles csökkenés. Ha a szénhidrát táplálék bejut a szervezetbe, éppen ellenkezőleg, nincs elegendő epe kiválasztás a bél lumenbe, ami stimulálja a paraziták növekedését és sokszorozódását.

Az aktív folyamat membrán emésztés a vékonybélben, annál gyorsabban indul elosztjuk a Giardia, ami megmagyarázza a magas előfordulási fertőzés gyermekeknél a felnőttekhez képest. A bélban lévő parazita fennállásának kedvező feltétele a gyomornedv csökkent savtartalma.

A fertőzés forrása mindig beteg. Ő maga is Giardia hordozója, és egyáltalán nem lesz a betegség tünete. Egy fertőző személy körülbelül 8-12 nappal az invázió után válik. Az inkubációs idő bizonyos esetekben rövidebb lehet, különösen a masszív lambliai fertőzés esetén.

A ciszták hullámos formában ürülnek a külső környezetbe. A folyamat közötti szünet 1 és 17 nap közötti lehet. Ha egy személy csak egyszer fertőzött, és a későbbi fertőzés nem fordul elő, akkor 6 hónapig fertőződik.

A maximális fertőzőképesség szempontjából a legveszélyesebb az a beteg, akinek a giardiasis tünetei csökkentek. Ebben az időszakban a bél perisztaltikája normalizálódik, és kedvező feltételeket teremt a paraziták szaporodására.

Egy gramm széklet körülbelül 1,8 millió cisztát tartalmazhat, amelyek képesek az invázióra. És a fertőzés bekövetkezése esetén elegendő csak 10 cisztát lenyelni.

A lamblia átvitel mechanizmusa fekális orális. A fertőzés terjedésének módjai: az élelmiszerek, a háztartási fogyasztók és a víz.

Leggyakrabban a fertőzés tömeges kitörése a giardiasis terjedését okozza. Nem zárja ki a fertőzést a medence látogatása során, miközben nyílt vízben úszik. A giardiasis továbbadható olyan élelmiszerek fogyasztásával, amelyek paraziták cisztáival szennyezettek. Vannak fertőzöttek a férfi homoszexuálisok közötti szexuális kapcsolat során.

A giardiasis átvitelének kockázata a következő körülmények között magas:

A személyi higiénia be nem tartása. Először is, ez rossz minőségű és idő előtti kézmosásra vonatkozik a nyilvános helyek, a WC és evés előtt.

Szegény élelmiszer-feldolgozás, melyeket nyersen fogyasztanak.

A fel nem süllyedt víz fogyasztása, különösen nyílt természetes forrásokból. A Giardia bármely vízben jelen lehet, beleértve a tavaszi vizet is.

Szegény egészségügyi feltételek a lakóhely, jelenléte a rovarok a házban. Különös veszély ebben a tekintetben a legyek és a csótányok, amelyek a fertőzés terjedői.

A fertőzött állatok giardiasisával való lehetséges fertőzései: kutyák, tengerimalacok, macskák stb.

A következő foglalkozások felnőttjei nagyobb valószínűséggel fertőzöttek:

Oktatási intézmények (óvodák, iskolák) alkalmazottai.

Orvosi dolgozók (laboratóriumi asszisztensek).

A giardiasis kialakulásának kockázata a felnőttek körében:

Nagy mennyiségű szénhidrát táplálék az étrendben.

A fehérjetartalmú élelmiszerek és a növényi rostok (zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék) nem megfelelő bevitele.

Csökkentett gyomor savasság.

Megrongálódott immunitás.

Hosszú távú kezelés antibakteriális gyógyszerekkel, ami túlzott bakteriális növekedést eredményez a bélben. Az ilyen környezet kedvező a lamblia létezéséhez.

Az Orosz Föderációban a betegség leggyakrabban tavasszal (áprilisban és májusban), valamint nyáron történik. A giardiasis legkisebb esetét novemberben és októberben figyeljük meg.

Az évek során a giardiasis kockázata nagymértékben alulbecsült. A modern tudósok nem kétséges, hogy az élősködők veszélyeztetik az emberi egészséget. Ezért a ragadozó felnőttek számára diagnosztizálni és időben kezelni kell.

A paraziták bejárati kapui a vékonybél felső részei. Ott érett ciszták elvesztik védőhéjukat, és vegetatív egyénekké válnak. Egy ciszta 2 trofoszitust ad. A flagellával a bélnyálkahártyán keresztül mozognak, és kényelmes életkörülményeket találnak.

Miután a bél rostjaihoz kapcsolódtak, a vegetatív formák elkezdenek elosztani. A szerv kolonizációja nagyon gyorsan megtörténik. A bélnek csak egy négyzetcentimétere maximum 1 ml egyedet tartalmazhat. A lamblia maximális száma a vékonybél felső részébe esik. Itt van, hogy a paraziták optimális feltételeket biztosítanak a villi közötti terekhez való hozzáféréshez, ahonnan szénhidrátokat, zsírokat, fehérjéket, ásványi sókat és egyéb tápanyagokat szívnak fel. A későbbi időszakokban a lambliák a vékonybél középső és vége szakaszaiba esnek.

Azok a Giardia vegetatív formái, amelyek nem kapcsolódnak a villihez, a vastagbélbe esnek, ahol cisztákká válnak. Ezután a ciszták felszívják a flagellát, és védőmembránnal vannak bevonva. Ezt a folyamatot a lehető legegyszerűbben enyhítik a normális intesztinális perisztaltikában. Ha felgyorsul, ami a hasmenésen keresztül figyelhető meg, a lamblia vegetatív formái nem rendelkeznek elegendő idővel teljes körű ciszták kialakulásához, és elégtelen védelmet nyújtanak a külső környezetbe. Mint mondták, az ilyen vegetációk nagyon gyorsan meghalnak az emberi testen kívül.

Hosszú ideig biztos volt abban, hogy Giardia parazitálhat az epeutakban. Azonban bebizonyosodott, hogy az e paraziták magas koncentrációjú epe végzetes. Néhány másodperc alatt elveszítik a vitalitást.

A giardiasis tömeges kitörését befolyásoló tényezők a lakosság körében:

A környezet székletes szennyezése;

Nagy népsűrűség;

A lakosság körében alacsony szintű egészségügyi és higiéniai készség;

Az ivóvíz elégtelen vagy nem megfelelő tisztítása a vízellátásba való belépés előtt.

Természetesen a felnőttek fertőződésének kockázata nő, ha egy vagy több, 10 év alatti gyermek él az otthonában.

A lambliák átmennek?

Lambliák átmentek személyről személyre? A Lambliákat személyről személyre továbbítják.

A lamblia átadta a csókot, a nyálat? Elméletileg lehetséges egy csókkal a lamblia átadása, feltéve, hogy egy személy nyálában egy csók alatt ciszták lesznek paraziták.

A macskákról emberre szállnak-e a lambliák? Transzfer a lamblia a macskákról emberre lehetséges.

Lehetséges a lamblia a székletben? Lehetséges, hogy a lamblia a székletben függetlenül látható, mivel méreteik nagyon kicsiek. Ezért a székletben lévő paraziták csak mikroszkóp alatt láthatók.

A giardiasis tünetei

A giardiasis tünetei nagyon gyakran hiányoznak. A betegek tünetmentes lefolyását a betegek 65% -ánál észlelték. Amennyiben a klinikai kép jelenik meg világos, annál gyakrabban miatt akár a hatalmas invázió, vagy a megsértése az emberi immunrendszer vagy lenyelése egyes törzsei fertőzés magas virulencia. Például a HIV-fertőzötteknél a betegség sokkal súlyosabb, mint egészséges betegeknél. Az elengedési időszakokat gyakoribb súlyosbodási időszakok váltják fel.

A legteljesebb besorolást a Giardiasis alábbi osztályozásának tekintjük:

A giardiasis tünetmentes szállítása

A giardiasis tünetei nyilvánvalóak. A betegség tünetei a következők:

Bélgyulladás, enterocolitis, duodenitis és duodenum dyskinesia (a betegség intesztinális formája).

Hepatobiliáris forma, amelynél előfordulnak az epeutak köhögésgyulladás és dyskinesia tünetei.

A giardiasis egyidejű betegség.

A giardiasis tüneteinek tanulmányozása alapján különböző korú betegeknél a Zalipayeva TL a következő fő tüneteket állapította meg:

A klinikai képben vezető és jelen lévő dyspeptikus szindróma az összes beteg 81,5% -a.

A fájdalom-szindróma, amely a fertőzöttek 76,9% -ában rejlik.

Aszteno-neurotikus szindróma fokozott fáradékonysággal, ingerlékenységgel és fejfájással. Hasonló tüneteket észleltek a betegek 64,8% -ánál.

A szervezet allergiás dermatológiai reakciói. Leggyakrabban a páciensek atópiás dermatitisz. Ez a szindróma az esetek 15,7% -ában fordul elő.

Megállapították, hogy ilyen szindrómák jelen lehetnek a felsorolt ​​klinikai formákban a giardiasisban. A laboratóriumi adatok tekintetében a giardiasisban a betegek 31,5% -ában az eozinofilok száma 5-7% -kal nő.

A giardiasis tünetei az akut stádiumban

A giardiasis akut szakaszában a következő tünetek jellemzőek:

Hányinger, étvágytalanság, gyakori erítmények.

Fodorodás, felszívódás, duzzanat a bélben, bőséges gázszétválasztás.

Testtömeg elvesztése.

A megfelelő hipoondriumban és a perepump zónában fájdalmas érzések jelentkeznek. Ebben az esetben minden második betegnél fájdalmat észlelnek a köldökterületen, és az emberek mintegy 15% -a fájdalmat jelez a jobb felső negyedben. A fájdalmas érzések gyakran társulnak az étkezéssel, ezért nem járnak a giardiasisban.

A szájban keserű vagy savanyú íz jelenik meg.

A hasmenés lehetséges fejlődése. Ugyanakkor a szék gyakoribbá válik, naponta 3-5 alkalommal fordulhat elő. Ha akut periódus kezdetén a széklet jellege folyékony és vizes, akkor vastagabbá és zsírosabbá válik.

Gyors fáradtság és megmagyarázhatatlan gyengeség.

Vannak bőrkiütések.

Beriberi. Tünetei a szögek megnövekedett törékennyé, a hajhullás, a bőr peelingeké, stb.

Az akut periódus öt napig tart, de néha egy hétig tart. Ha egy személy immunhiányos, a lambliasis akut periódusa általában hosszabb, és az összes felsorolt ​​tünet teljes mértékben manifesztálódik.

Néha az akut fázisban az epeutak diszkinéziájának tünetei vannak. Ha a giardiasisos gyermekek növelik a testhőmérsékletet és növelik a mérgezés tüneteit, akkor felnőtt betegeknél ez a klinikai kép nem jellemző.

Egy héttel később a lambliasis önmagában halad, vagy krónikus formába kerül.

A giardiasis tünetei krónikus szakaszban

A giardiasis krónikus formáját jelző tünetek a felnőttekben:

Az emésztőrendszeri rendellenességek. A beteg székének instabil, gyakori székrekedését ugyanaz a gyakori hasmenés követi. Az étvágy csökkent, időről időre aggódik a duzzanat és a dagadtság a belekben.

Egy személy általános egészségi állapota szenved. Gyakran aggódik a fejfájás, túlzott álmosság és ingerlékenység. Az ilyen állapot a munkaképtelenséghez vezet.

A bőr színe romlik, enyhe sárgaság alakulhat ki. Először is, az icterikus árnyék nyak, arc, axilláris hajtások, has.

A bőrkiütések gyakrabban idegesítik a beteget, még akkor is, ha az allergiában szenvedő személy nem szenved. Dermatitis vagy csalánkiütés lehetséges jelenségei. A Quincke ödéma felnőttkorban a lambliasis ellen rendkívül ritka, gyakran asztmás bronchitis vagy hörgő asztma alakul ki. A lambliasis elleni allergia főbb jellemzői: hosszan tartó kezelés, az antihisztaminok kezelésére adott válasz hiánya, gyakori visszaesések.

Különösen kemény a felnőttek lambliasisának hátterében csalánkiütés, amely megzavarja a beteg életminőségét. És a táplálkozás során hátrányos hibák nélkül, gyógyszerek szedése nélkül stb. Felmerül. Nagyon gyakran a urticariát blepharitis kíséri.

A krónikus giardiasis esetében a follikuláris keratózis jellemző a bőrön a pontszerű duzzanat megjelenésére. Elsősorban a vállak bőrén szenved. Ez egy durva héjjal vagy fehér, lekerekített plakkokkal van borítva, amely fokozott hámozásra hajlamos.

A Giardiasis-szal együtt olyan xerózis társul, amelyben a páciens sarka pikkelyes, különösen a hideg évszakban.

Talán egy elszigetelt tenyér és láb sérülés, amikor a bőr elkezd hámozni a falánál. Az ujjak emlékeztetik az időseket. Ennek a folyamatnak a tenyereire általában nem jut el.

A szájüreg nyálkahártyája szenved. Az a személy gyakran aphthous stomatitis, a sarkok a száj megjelenik sárgás, az ajkak pereme gyullad.

A haj vékonyabbá válik, törékennyé válik, és elveszíti természetes ragyogását.

A beteg továbbra is fogy.

Ha egy felnőtt emberben a lamblia hosszú ideig parazitált, akkor az immunrendszer depressziójának és a mérgezés tüneteinek megfigyelésére utaló jelek figyelhetők meg. Ebben az esetben a nyirokcsomók periódikusan gyulladnak, a mandulák növekednek, a testhőmérséklet emelkedik a subfebrillális jelölésekig.

Egy másik közvetett jele giardiasisnak felnőtteknél tolerálják a teljes tehéntejet, mivel ezek a paraziták befolyásolják enterocitákon felelős hidrolízis szénhidrát komponensek élelmiszer. Ez megmagyarázza a megnövekedett gázképződést a bélben.

A giardiasis következményei

A Giardiasis következményei a betegség tartós lefolyásával fordulnak elő. Először is, az emberi immunrendszer szenved, ami állandó vírusos és bakteriális betegségeket vált ki.

Másodszor, megnő az emésztőrendszer krónikus betegségeinek kialakulásának kockázata, amelyből lehetetlen megszabadulni még a lambliasis gyógyítása után is. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás, a kolecisztitisz, a gastroduodenitis, a gyomor és a belek fekélyes elváltozásai.

Harmadszor, parazita invázióval a beteg allergiás reakciókat szenved, amelyek a bronchiális asztmába önthetik. Tünetei egész életében is fennállnak, még akkor is, ha gyógyul a Giardiasis.

diagnosztika

A lamblia felnőttek diagnózisa kötelező az alábbi indikációkhoz:

A hasmenés, amelyet egy állandó áram jellemez, és nem talál vírusos, autoimmun vagy bakteriális megerősítést.

Allergiás és allergiás hasonlók légúti betegségek (asthma bronchiale, obstruktív bronchitis) és a bőr (bőrkiütés, ekcéma, dermatitis, stb).

Növeli az eozinofileket a vérben.

A testhőmérséklet hosszabb emelkedése a subfebrillális jelölésekig.

A fertőzött személy megerősített kapcsolata.

Vizuális markerek betegeknél giardiasisnak van: száraz bőr, fájdalom mesogaster, puffadás, lepedékes nyelv, növekvő méretűek lehetnek a máj.

A felnőtteknél a lambliák modern diagnózisa magában foglalja a következő lehetséges tevékenységeket:

A széklet mikroszkópos vizsgálata.

IFA széklet gyors tesztek segítségével.

A duodenum PCR duodenális tartalmát.

Egy VAGY Vér a lambliasis.

A diagnózis alapvető módszere a széklet mikroszkópos vizsgálata. Legalább háromszor kell elvégezni, különösen akkor, ha gyanú merül fel az emberi szervezetben élő paraziták jelenlétére. Leggyakrabban a székletben található cysts lamblia.

Ahhoz, hogy az eredmény a lehető legmegbízhatóbb legyen, a következő feltételeket kell betartani:

A teszt előestéjén célszerű megtagadni a durva étel, gombák és máj felvételét, hogy ne akadályozzák a paraziták megjelenítését;

Ne használjon olyan beöntést, amely összegyűjti a bioanyagot;

Ne szedje a szorbenseket és az antibiotikumokat, vagy várjon a gyógyszer utolsó bevételét 2 hétig;

Az ürüléket steril tartályokban gyűjtik össze;

A székletnek frissnek kell lennie, és egy órán belül kell a laboratóriumba szállítani.

További diagnosztikai módszerek a giardiasis, ilyen vizsgálatok szolgálhatnak, mint a felnőttek, mint egy általános elemzés vér-és vizeletvizsgálat, vér biokémiai, és a vetés coprogram bélsár mikroflóra laktáz-hiányban vizsgálat, EGD és mások.

A giardiasis kezelése felnőttekben

A lamblia felnőttek kezelését fertőző betegség végzi.

A terápia eldöntése előtt az orvosnak figyelembe kell vennie az alábbi szempontokat:

A betegség tüneteinek súlyossága;

A lamblia időtartama a bélben;

Egyidejű betegségek jelenléte.

Ugyanilyen fontos, hogy megpróbálja meghatározni a fertőzés forrását az újbóli fertőzés megelőzése érdekében. Ne kezdje meg az antiprotozoális gyógyszerek kezelését, mivel ez súlyosbítja a betegség tüneteit, és a test reakcióképes reakcióját váltja ki.

Ezért a lamblia felnőttek kezelését szakaszokban végzik:

A Giardiasis kezelés előkészítése. Az előkészítő szakaszban meg kell próbálnia a mechanikai úton eltávolítani a lamblia maximális mennyiségét a bélből, és eltávolítani a mérgezést a testből. Ekkor a betegnek be kell tartania az étrendi étrendet.

Ehhez a páciensnek meg kell felelnie a következő ajánlásoknak:

Teljesen kizárni a menüből az édes és a szénhidrátokat, amelyek gyorsan megszerezhetők;

Egyél rostban gazdag élelmiszereket;

Enni a fehérje ételeket;

Hagyja fel a teljes tejet, korlátozza a zsír bevitelét;

Egy módban enni, hogy átmegy egy tört élelmiszerre (napi 5-6 alkalommal);

Igyál több folyadékot, előnyben részesítve a savanyú lovakat és a kolagóga főzeteket.

A táplálékkiegészítés az enteroszorbensek, a choleretic készítmények, az antihisztaminok és az emésztő enzimek vétele. Így a paraziták szaporodásához kedvezőtlen körülmények alakulnak ki a bélben, és a részlege aránya jelentősen csökken.

Parazitaellenes szerek alkalmazása lamblia ellen. A parazitaellenes terápia második szakasza 5-10 napig tart. Minden gyógyszert a kezelőorvos ír elő, mivel szinte az összes gyógyszer ellenjavallt és mellékhatása van.

Hogyan kell kezelni a lamblia felnőttek körében - a gyógyszerek listáját:

Metronidazol (Trichopolum) - a felnőttek dózisa napi háromszor 0,4 g, lehetséges hányás, hányinger, fejfájás, alvászavarok.

Albendazol - 0,4 g egyszer 5 napig, esetleg májkárosodás, hányinger és hányás, hipertermia kialakulása.

Fazijin - egy tabletta naponta négyszer 2 napig.

Makmiror - 15 mg per kg testtömeg, naponta kétszer, étkezés után egy hétig, előfordulhat, hogy a tünetek a hasmenés, gyomorfájás, bőrkiütés, hányinger és keserűség a szájban.

Furazolidon - ritkán használják, mivel a gyógyszer hatástalan a paraziták modern törzseivel szemben.

A gyermekek kezelésére szolgáló készítményeket és dózisokat különös gonddal választják ki, és megpróbálják minimalizálni a kábítószerek toxikus hatásait.

Hogyan kell kezelni a lamblia gyermekeknél - gyógyszerek:

Flaminum - 1/3 vagy 1/2 tabletta naponta háromszor, a kezelés időtartama 10 napig történik.

Makmiror - 2 éves és 15 mg / testtömeg kg közötti gyermek, összesen legfeljebb 0,4 g. A kezelés kétszeres befogadása 7-10 napig tart.

Az intetrikék egy évnél fiatalabb gyermekeknek ajánlottak, a terápiás dózis megegyezik -1-1? kapszulákat naponta háromszor.

A parazitaellenes gyógyszerek szedésével párhuzamosan mind a felnőttek, mind a gyermekek antihisztaminok, enzimek és szorbensek kezelését követik.

A test helyreállítása a Giardiasis kezelés után. A kezelés utolsó fázisának célja a beteg immunitásának javítása, a bél mikroflóra normalizálása. Ehhez vitamin-ásványi komplexeket, bélbaktériumokat, enzimkészítményeket írnak fel.

Rendszerint a giardiasis prognózisa a felnőtteknél meglehetősen kedvező. Abban az esetben, ha a beteg szigorúan teljesíti a kezelőorvos összes kinevezését, a gyógyulás 92-95% -ban fordul elő. Az újrabeillesztés azonban nem zárható ki, így a betegnek további 3-6 hónapig kell maradnia a gyógyszertári felügyeleten. Ez alatt az idő alatt legalább 2 alkalommal meg kell vizsgálni.

A Giardiasis kezelésének rendszerei

A giardiasis kezelésének rendszerei antiparazitikus gyógyszerek segítségével valósulnak meg, amelyek között:

Tinidazol (Tinogin, Ametin, Fazizhin). Vegye ki a kiválasztott gyógyszert 1-2 napig. A kezelés hatékonysága eléri a 80% -ot.

Tiberal (Ornidazole). A gyógyszert különbözőképpen lehet bevinni: egy nap, három nap, öt nap és tíz nap. A hatás akár egynapos felvétel esetén is elérheti a 92% -ot.

A Macmiore gyógyszer "Poli industria chimica". A gyógyszer hatékonysága egy adag beadása után 96,8% -ot ér el.

A kezelés befejezése után a lambliasisra vonatkozó kontrollvizsgálat szükséges. A parazitológiai vizsgálatot ismét 30 nap múlva végezzük.

Felnőtteknél a lamblia megelőzése

A lamblia felnőttek elleni megelőzése a következő intézkedésekre korlátozódik:

Az invázió eseteinek időben történő felderítése a giardiasisos betegek későbbi minőségi kezelésével.

Szigorú higiéniai szabályokat követõen rendszeresen kézmosással.

Alkoholos vagy palackozott víz fogyasztása.

A széklet megjelenésének megakadályozása a környezetbe való belépéshez.

Az élelmiszer- és vízellátó létesítmények egészségügyi és higiéniai intézkedéseinek való megfelelés.

A giardiasis veszélyeztetett személyek rendszeres vizsgálata.

A helyi önkormányzatok egészségügyi ellátásokat végeznek a lakosság körében.

Egy lambliasisból nincs vakcina, és az immunitás, amelyet az átadott vagy hordozott betegség után fejlesztettek ki, nem pedig bizonyíték. Ezért a re-invázió kockázata továbbra is magas.

Melyik orvos kezeli a giardiasis kezelését?

A Giardiasis kezelés a fertőzéses orvos.

Hasonló Cikkek Paraziták

Lamblias gyermekeknél - tünetek és kezelés. A giardiasis és a tesztek első jelei, népi és gyógyszeres gyógymódok
Nem mérgező gyógyszerek a paraziták számára - használati utasítás és a kábítószer felülvizsgálata