Metpamid, használati utasítás

Nemzetközi név - metoclopramid.

A Metpamid felszabadulásának összetétele és formája. A hatóanyag a metoklopramid-hidroklorid. Tabletták 0,01 g-tól 30 db-ig. a csomagban. Oldat orális beadáshoz (1 ml 0,005 g hatóanyagot tartalmaz), 2 ml 5 db. Ampulla. a csomagban.

A gyógyszer metampamid kizárólag az orvos által előírt módon történő felhasználása esetén az útmutatót referenciaként adják meg!

  • Stimforte - használati utasítás - összetétel, indikációk és ellenjavallatok, adagolási rend és tárolási feltételek.
  • Acolat - használati utasítás, indikációk és adagolási rend, a gyógyszer részletes leírása.
  • Lamotrigin kanon (Lamotrigine canon) - használati utasítás - összetétel, indikációk és ellenjavallatok, adagolási rend és tárolási feltételek.
  • Hypericum (Hipericum) - részletes utasítások, jelzések - összetétel, a gyógyszer leírása, ellenjavallatok, mellékhatások.

Azt is olvassuk:

    - Plasztikai sebészet, kezelés Bulgáriában - a Plastikai és Esztétikai Sebészeti Tanszék szolgáltatásai Tokuda Kórházak Sofia
    - Az onkológiai megbetegedések instrumentális pszichoterápiájának új módszere egy olyan eszköz leírása, amely pozitív hatással van az onkológiai betegségek kezelésére
    - Fájdalom a szívben az osteochondrosisban - mi az osteochondrosis, miért van fájdalom a szívben, ezért
    - Hogyan lehet kijavítani a rossz beállítást: mit lehet tenni otthon? Az izmok érzékenységének kiképzése - az izomrendszer kiképzése a test megfelelő helyzetébe a testhelyzet korrigálására. A gyermek otthoni testtartásának kézi korrekciójának módszerei

Metpamid utasítás

Adagolási formák
tabletták 10 mg

gyártók
Sifar Ilachlary Sanayi AS (Törökország)

FarmGruppa
Antiemetikus gyógyszerek

Nemzetközileg elismert név
metoklopramid

Hagyja a rendelést
Vényköteles

Szinonimák
Apo-Metoklop, Vero metoklopramid Gastrosil, Dibert, Melomid, Melomida hidroklorid Metamol, metoklopramid, metoklopramid Acre, metoklopramid-PVD Perinorm, Reglan, Tseruglan, Reglan, Tserulan

struktúra
A hatóanyag a metoklopramid.

Farmakológiai hatás
Farmakológiai hatás - antiemetikus, anti-icic. Stimulálja a felső gasztrointesztinális traktus motor aktivitását és normalizálja a motor működését. Javítja a hang és amplitúdóját a gyomor összehúzódások, ellazítja a pylorus záróizom és a nyombél izzó, növeli a motilitást, és felgyorsítja a gyomor kiürülését. Ez egy antagonista a dopamin gátolja a központi és perifériás hatásai az apomorfin, növeli a prolaktin szekréciót, aldoszteron, szöveti érzékenység acetilkolin. Gyorsan és jól felszívódik, a maximális koncentrációt az egyszeri adag beadása után 1-2 órán belül érik el. Könnyen áthalad a histohematológiai korlátokon és behatol a szövetekbe. 72 órán belül ürül a vizelettel.

Használati utasítások
Hányinger, hányás, funkcionális emésztési rendellenességek, reflux-oesophagitis, atónia és a gyomor és a duodenum hipotónia; az emésztőrendszer diagnosztikai tesztelésére való felkészülés.

Ellenjavallatok
Túlérzékenység, glaukóma, pheochromocytoma, epilepszia, Parkinson-kór és más extrapiramidális rendellenességek, terhesség (I távú), a szoptatás (abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást).

Mellékhatás
Szájszárazság, székrekedés vagy hasmenés, álmosság, depresszió, extrapiramidális rendellenességek (kérkedés arc izmait, szemmozgás rendellenességek, a kiálló nyelv), ödéma, galactorrhoea, hiperprolaktinémia, menstruációs zavarok, kipirulás az orrnyálkahártya, bőrkiütések.

kölcsönhatás
A gyógyszer hatása gyengítheti az antikolinészteráz hatóanyagokat. A neuroleptikumok növelik (kölcsönösen) az extrapiramidális rendellenességek kialakulásának valószínűségét. Erősíti a hypnotics és az alkohol nyugtató hatását. Lassítja a digoxin felszívódását, felgyorsítja a paracetamolt, a tetraciklinet, a levodopát és az etanolt.

túladagolás
Tünetek: hipersomnia, dezorientáció, extrapiramidális rendellenességek. Kezelés: általában önmagukban adják át a gyógyszer abbahagyását követő 24 órán belül; ha szükséges - antikolinerg és antiparkinson kezelést.

Különleges utasítások
Figyelembe kell venni a figyelem koncentrációjának csökkentését és a reakcióidő növelését a kezelés során (jobb, ha nem vezetik az autót és a munka veszélyes berendezésekkel). A kezelés ideje alatt az alkohol nem ajánlott. Az injekciós oldat nem keverhető lúgos infúziós oldatokkal.

Tárolási feltételek
B. Listát szobahőmérsékleten, száraz helyen tárolja.

irodalom
Encyclopedia of medicines in 2004.

Metronidazol: használati utasítás

A metronidazol tabletták olyan antiprotozoális gyógyszerek, amelyek antibakteriális hatásúak. A készítményt használják oki terápia (kezelés, amelynek célja a pusztítás a patogén fertőző betegség folyamat) a fertőző betegségek a különböző lokalizációs által okozott érzékeny a hatóanyag-készítmény patogén (betegséget okozó) mikroorganizmusok.

A kibocsátás és az összetétel formája

A metronidazol tabletta fehér vagy fehér, sárgás-zöld színű színű, lapos hengeres, elválasztási kockázatú. A gyógyszer fő hatóanyaga a metronidazol, 250 mg-os tablettában. Ez magában foglalja a segédösszetevőket is:

  • Talkum.
  • Burgonyakeményítő.
  • Sztearinsav.

A metronidazol tablettákat 10 és 20 darabos buborékcsomagolásba csomagolják. A karton csomag 1-től 10 buborékcsomagot tartalmaz, megfelelő számú tablettával és használati utasítással.

Farmakológiai hatás

A tabletták hatóanyaga A metronidazol az 5-nitromidazol kémiai származéka. Biokémiai úton helyreállítja a legegyszerűbb egysejtű mikroorganizmusok és anaerob baktériumok intracelluláris transzportfehérjeinek 5-nitrocsoportját. A redukált 5-nitro-csoport kölcsönhatásba lép a DNS-vel (dezoxiribonukleinsav), gátolja (gátolja) a nukleinsavak szintézisét, ami a mikroorganizmusok halálához vezet. Tabletták A metronidazolnak a legnagyobb aktivitása számos mikroorganizmus ellen:

  • Anaerob baktériumok - olyan mikroorganizmusok, amelyek csak oxigén hiányában fejlődhetnek és szaporodnak, a Bacteroides spp. (beleértve a Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. és néhány Gram-pozitív anaerob (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.) érzékeny törzsei.
  • A legegyszerűbb egysejtű mikroorganizmusok a Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

A közös kérelem egy antibiotikummal képviselő csoport félszintetikus penicillin, amoxicillin tabletták Metrogil baktericid aktivitással szemben a kórokozója a gyomorhurut és a gyomorfekély és a nyombélfekély Helicobacter pylori. A metronidazol nem érzékeny az aerobokra (oxigén jelenlétében kialakuló baktériumok) és a fakultatív (opcionális) anaerobokra.

A Metronidazole tabletta bevétele után a hatóanyag gyorsan és gyakorlatilag teljesen felszívódik a vékonybél lumenéből a szisztémás véráramba. A szervezet szöveteiben egyenletesen oszlik el, a véráramban akadályozza a központi idegrendszer szerkezetét, és a szoptatás alatt az anyatejet. A metronidazol májsejtekben metabolizálódik inaktív komponensekké, amelyek a vizelettel ürülnek.

Használati utasítások

A metronidazol tabletták a gyógyszerre érzékeny kórokozó mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek etiotróp terápiájára utalnak:

  • Protozoa fertőzések protozoák által okozott - a trichomoniasis (gyulladásos patológia az urogenitális traktus), bél amebiasis (a vastagbél gyulladása által okozott patogén amőba), extra-intesztinális amebiasis, beleértve a máj károsodása a kialakulását tályogok benne (korlátozott üregben genny).
  • Fertőzések anaerob baktériumok, különösen a bakteroidokká (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - csont fertőzés, abscessed kóros folyamatok struktúrák a központi idegrendszer, az agyhártyagyulladás (az agy gyulladását és gerincvelő), endocarditis ( fertőző gyulladás a belső réteg a szív fali üregek), tüdőgyulladás (pneumonia), tüdő tályog, szepszis (vérmérgezés).
  • Fertőző folyamatok által okozott anaerob mikroorganizmusok Clostridiumok és peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger és Peptostreptococcus.) - patológiája hasi szervek, beleértve a peritonitis, májtályog, szervek kismedencei betegség (endometritis egy gyulladásos válasz a belső réteg a méhfal nőknél, tályog Petefészek és petevezeték, vaginális boltozatot fertőző betegség).
  • A Helicobacter pylori által kiváltott gyomorfekély és duodenális fekély komplex terápiája.
  • A fertőző szövődmények megelőzése a vastagbélben történő műtét után.
  • A pseudomembranosus colitis a vastagbél falainak egy specifikus gyulladása, amelyet gyakran az antibiotikumok tartós használata okoz.

Emellett a metronidazol tablettákat a sugárkezelést igénylő tumor betegségek komplex terápiájában használják.

Ellenjavallatok felhasználásra

A tabletták befogadása A metronidazolt a szervezet számos kóros és fiziológiai állapotával ellenjavallták, amelyek a következők:

  • Egyéni intolerancia a metronidazolra vagy a gyógyszer melléktermékeire.
  • A szövetekben bekövetkező szerkezeti változásokkal járó központi idegrendszeri szervek patológiája, beleértve az epilepsziát (rohamok formájában előforduló tónusos-klónusos rohamok időszakos fejlődése).
  • A máj elégtelen funkcionális aktivitása, különösen nagy dózisú gyógyszerek alkalmazása esetén.
  • Terhesség az első trimeszterben és a szoptatás.

Óvintézkedések A Metronidazole tablettákat a terhesség II. És III. Trimeszterében, valamint mérsékelt súlyosságú vese- és májelégtelenségben alkalmazzák.

Adagolás és adminisztráció

A metronidazol tablettákat szájon át kell bevenni étkezés közben vagy közvetlenül. Nem rágják, és elegendő mennyiségű folyadékkal (lehetőleg tejjel) lemossák. A trichomoniasis átlagos dózisa 250 mg (1 tabletta) 10 napig vagy 400 mg naponta kétszer 5-8 napig. Súlyos fertőző folyamatban a Metronidazole tabletta kezelésének folyamata megismételhető, növelve a napi dózist 1 g-ra (1000 mg). A gyógyszeres kezelés alatt a szünet körülbelül 3-4 hét. A Metronidazole tabletták trichomoniasisos dózisa a páciens életkorától is függ:

  • 1 év alatti gyermekek - 125 mg / nap.
  • 2-4 éves gyermekek - 250 mg naponta.
  • 5-8 éves gyermekek - napi 375 mg.
  • 8 évnél idősebb gyermekek - 500 mg naponta 2 osztva.

Az amoebiasis kezelésére a dózis napi 3 g-ra növelhető 3 osztott dózisban, a kezelés időtartama 5-8 nap. Máj tályog - 2,5 g naponta kétszer 3-5 napig más antibiotikumokkal (különösen tetraciklinekkel) együtt. A pseudomembranosus vastagbélgyulladás kezelésében a gyógyszer dózisa 500 mg naponta 3-4 alkalommal. A súlyos fertőző folyamatok etiotróp terápiája esetén a dózis napi 2 g-ra emelkedik. A Helicobacter pylori-hoz társuló peptikus fekély kezelésére a gyógyszer napi háromszori 500 mg-os dózisban történő alkalmazását alkalmazza 7 napig. Egyidejű máj- vagy veseelégtelenség esetén a gyógyszer adagja csökken.

Mellékhatások

A tabletták befogadása A metronidazol különböző szervek és rendszerek mellékhatásainak kialakulásához vezethet:

  • Emésztőrendszer - hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, intesztinális kólika, a szájszárazság és a megjelenése a „fém” utóíz, gyulladásos reakciót a szájnyálkahártya (stomatitis), gumik (gingivitis) és a nyelv (glossitis).
  • Idegrendszeri - szédülés, fejfájás, csökkent motoros koordináció, ingerlékenység ember és az ingerlékenység, depresszió (jelentős és hosszan tartó csökkenése hangulat), álmatlanság, gyengeség, csökkent fogyatékosság, zavartság, hallucinációk, görcsrohamok.
  • Vér és vörös csontvelő - a neutrofilek (neutropenia) és a leukociták (leukopenia) számának csökkenése.
  • Húgy- és ivarszervek - candidiasis (aktiválása opportunista gombás fertőzés), húgyhólyaggyulladás (húgyhólyag fertőzés), polyuria (megnövekedett vizeletmennyiség), inkontinencia, vizelet festés vörös-barna színű.
  • Allergiás reakció - bőrkiütés, ő viszketés, csalánkiütés (a bőr megszerzi a jellegzetes formájú, emlékeztető szúrás), allergiás láz (láz), arthralgia (izületi fájdalom), orrdugulás.

A mellékhatások kifejlődésével a gyógyszer feloldható, különösen kifejezett tanfolyam esetén.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdi szedni a Metronidazole tablettákat, gondosan olvassa el a gyógyszerre vonatkozó utasításokat. Számos speciális utasításra van szükség, amelyre figyelmet kell fordítani:

  • A gyógyszer alkalmazásának időszaka alatt az alkoholfogyasztás ellenjavallt, hiszen az etanol okozhat görcsös fájdalom alakulását a hasban, émelygés, hányás, hirtelen vércseppek az arcra és a fejfájásra.
  • A gyógyszer 18 éves kora előtt nem javasolt kombinálni az amoxicillinnel.
  • A gyógyszerrel való hosszan tartó terápiával a perifériás vérállapot időszakos laboratóriumi monitorozását kell végezni.
  • A szédülés, a ataxia (járási zavar) és egyéb neurológiai rendellenességek megkövetelik a gyógyszer visszavonását.
  • A metronidazol tabletták a vizelet sötét vörösesbarna színben történő megfestésére használhatók.
  • Az urogenitális traktus szerkezeteinek trichomoniasisának kezelésénél tartózkodni kell a szexuális aktivitástól, és a szexuális partnerrel is terápiát kell folytatnia.
  • Menstruáció esetén a kezelés folytatódik.
  • A lambliasis etiotróp terápiája után a kóros folyamat tünetei több hétig is fennállhatnak, ezért a kezelés hatékonyságának ellenőrzése laboratóriumi vizsgálattal történik.
  • A gyógyszer alkalmazásának időtartamára fel kell hagyni azokat a tevékenységeket, amelyek a pszichomotoros reakciók fokozott koncentrációját és sebességét igénylik.

A gyógyszertári hálózatban a Metronidazole tabletták vénykötelesek. Nem ajánlott önmagában venni, vagy harmadik fél tanácsára használni.

túladagolás

Ha a Metronidazole tabletta ajánlott terápiás dózisa jelentősen meghaladja az idegrendszer működése, hányinger, hányás, ataxia és zavarok, ideértve az epilepsziás görcsrohamokat is. Ebben az esetben tüneti kezelést kell végezni, mivel nincs specifikus antidotum.

Metronidazol tabletták analógjai

Hasonló a Metronidazole tablettákhoz a hatóanyag és a terápiás hatás szerint a Trichopolum, Klion, Flagil, Metrogil készítmények.

A tárolás feltételei

A Metronidazole tabletták eltarthatósága a gyártástól számított 2 év. Sötét, száraz helyen kell tárolni, ahol a gyermekek nem érhetik el a 25 ° C-ot meg nem haladó levegő hőmérsékleten.

Metronidazol tabletták ára

A metronidazol tabletta átlagos költsége a moszkvai gyógyszertáraknál a csomag mennyiségétől függően 9-129 rubel határain belül változik.

METPAMIDE használati utasítás

Felszabadulás, összetétel és csomagolás formája

30 db. - buborékcsomagolás (1) - kartonpapír csomagolás.

Farmakológiai hatás

Antiemetikus, csökkenti az émelygést, csuklást; stimulálja a gyomor-bél traktus perisztaltikáját. Antiemetikus hatás a D dopamin blokkolása miatt2-receptorok és a kemooreceptorok küszöbértékének emelkedése az indító zónában a szerotonin receptorok blokkolója. Úgy tartják, hogy a metoklopramid gátolja a relaxációs a simaizmok a gyomor által okozott dopamin, és ezzel növeli a kolinerg reakciót gasztrointesztinális simaizomzat. Hozzájárul a gyorsulás a gyomor kiürülését a gyomor által megakadályozza a pihenés a test és növeli a tevékenység az antrum és a felső szakaszok a vékonybélben. Csökkenti tartalmát reflux a nyelőcsőbe a nyomás nő a nyelőcső záróizom nyugalomban és javítja a nyelőcső sav-clearance növekedése miatt annak perisztaltikus amplitúdója.

A metoklopramid stimulálja a prolaktin szekrécióját, és átmeneti növekedést idéz elő a keringő aldoszteron szintjében, amit rövid távú folyadékretenció kísérhet.

farmakokinetikája

Használati utasítások

Adagolási rend

Felnőttek belsejében - 5-10 mg 3-4 alkalommal / nap. Hányás, súlyos hányinger, metoklopramid adagolása / m vagy IV 10 mg dózisban. Intranazális - 10-20 mg mindkét orrlyukban 2-3 alkalommal / nap.

Maximális dózisok: egyszeri adag orálisan - 20 mg; napi - 60 mg (minden beadási mód esetében).

A 6 évesnél idősebb gyermekek átlagos napi egyszeri adagja 5 mg 1-3 alkalommal naponta vagy parenterálisan. A 6 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a parenterális adagolás napi adagja 0,5-1 mg / kg, a beadás gyakorisága 1-3 alkalommal / nap.

Mellékhatás

Az emésztőrendszerből: a kezelés kezdetekor székrekedés és hasmenés lehetséges; ritkán száraz száj.

A központi idegrendszer oldaláról: A kezelés kezdetén lehet fáradtságérzés, álmosság, szédülés, fejfájás, depresszió, akathisia. Talán a megjelenése extrapiramidális tünetek gyermekeknél és fiatal felnőtteknél (akár egyszeri alkalmazás után metoklopramid): görcse arcizmok, hyperkinesis, torticollis (általában haladéktalanul sor megszakítása után metoklopramid). A hosszan tartó használata, gyakrabban idős betegeknél, lehet, hogy a tünetek a parkinsonizmus, mozgászavar.

A vérképző rendszer részeként: a kezelés kezdetén az agranulocitózis lehetséges.

Az endokrin rendszerből: ritkán, hosszú ideig tartó alkalmazások nagy adagokban - galaktorrhea, gynecomastia, menstruációs rendellenességek.

Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés.

Ellenjavallatok felhasználásra

Terhesség és laktáció alkalmazása

Terhesség alatt ellenjavallt.

Laktáció során (szoptatáskor) fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a metoklopramid behatol az anyatejbe.

Kísérleti vizsgálatokban a metoklopramidnak a magzatra gyakorolt ​​kedvezőtlen hatását nem állapították meg.

A májfunkció megsértése iránti kérelem

A vesefunkció megsértése iránti kérelem

Alkalmazás idős betegeknél

Idős betegeknél fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a metoklopramid magas vagy közepes dózisban való hosszan tartó alkalmazásakor a leggyakoribb mellékhatás az extrapiramidális rendellenességek, különösen a parkinsonizmus és a késői diszkinézia.

Gyermekekben való alkalmazás

Különös óvatossággal kell alkalmazni a gyermekeknél, különösen a korai életkorban. szignifikánsan magasabb a diszkinetikus szindróma kockázata.

Különleges utasítások

Óvatosan alkalmazható a bronchiális asztmában, az artériás magas vérnyomásban, a máj és / vagy vese károsodásban szenvedő betegeknél, Parkinson-kórban.

Különös óvatossággal kell alkalmazni a gyermekeknél, különösen a korai életkorban. szignifikánsan magasabb a diszkinetikus szindróma kockázata. A metoklopramid egyes esetekben hatásos lehet a citotoxikus gyógyszerek által okozott hányásban.

Idős betegeknél fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a metoklopramid magas vagy közepes dózisban való hosszan tartó alkalmazásakor a leggyakoribb mellékhatás az extrapiramidális rendellenességek, különösen a parkinsonizmus és a késői diszkinézia.

A metoklopramid alkalmazásának hátterében a májfunkció laboratóriumi paraméterei és az aldoszteron és prolaktin koncentrációjának meghatározása a vérplazmában torzulhat.

Hatás a járművezetésre és a mechanizmusok kezelésére

A kezelés ideje alatt fokozott figyelmet igénylő, potenciálisan veszélyes tevékenységeket el kell kerülni a gyors pszichomotoros reakciók ellen.

Kábítószer kölcsönhatások

Az antikolinerg szerek egyidejű alkalmazásakor a hatások kölcsönös gyengülése lehetséges.

Ha neuroleptikumokkal (különösen a fenotiazin-sorozatokkal és butirofenonszármazékokkal együtt) alkalmazzák, az extrapiramidális reakciók kockázata növekszik.

Egyidejű alkalmazás esetén fokozódik az acetilszalicilsav, a paracetamol és az etanol felszívódása.

Az IV bevezetéssel bíró metoklopramid növeli a diazepam felszívódásának sebességét és növeli a vérben a maximális koncentrációját.

Ha egyidejűleg alkalmazzuk a lassan feloldódó digoxin dózisformát, akkor a szérum digoxin koncentrációját 1/3-zal csökkenthetjük. Egyidejűleg a digoxin folyékony dózisformában vagy gyorsan oldódó gyógyszer formájában történő alkalmazásakor nem figyeltek meg interakciót.

A zopiklonnal egyidejű alkalmazás esetén a zopiklon felszívódása felgyorsul; a kabergolinnel - esetleg csökkentve a cabergolin hatékonyságát; ketoprofennel - a ketoprofen biohasznosulása csökken.

Due antagonizmusa dopamin receptorok metoklopramid csökkentheti a parkinsonizmus-ellenes hatását az L-dopa, ezáltal növelheti a levodopa biohasznosulását miatt felgyorsulása kiürítési a gyomorból hatása alatt MCP. Az interakciók eredménye kétértelmű.

A mexiletinnel történő egyidejű alkalmazás esetén a mexiletin felszívódása felgyorsul. a mefloquinnal - növeli a mefloquin felszívódásának mértékét és koncentrációját a vérplazmában, miközben csökkenti mellékhatásait.

Ha morfinnal egyidejűleg alkalmazzák, a morfin felszívódása felgyorsul, ha lenyelik, és nyugtató hatása fokozódik.

A nitrofurantoin egyidejű alkalmazásakor a nitrofurantoin abszorpciója csökken.

Ha a metoklopramidot közvetlenül a propofol vagy a tiopentál adagolása előtt alkalmazzák, indukciós dózisukat csökkenteni kell.

Metoklopramid-kezelésben részesülő betegeknél a suxametohónium-klorid hatása fokozódik és meghosszabbodik.

Tolterodinnal egyidejű alkalmazás esetén a metoklopramid hatékonysága csökken; fluvoxaminnal - az extrapiramidális rendellenességek kialakulásának eseteit leírták; fluoxetinnel - fennáll az extrapiramidális rendellenességek kialakulásának veszélye; ciklosporinnal - növeli a ciklosporin felszívódását és fokozza a vérplazmában való koncentrációját.

12 héttel a hepatitis C gyógymódja előtt

Metramid használati útmutató orosz nyelven

Metpamid utasítás

Sifar Ilachlary Sanayi AS (Törökország)

Nemzetközileg elismert név

Vényköteles

Apo-Metoklop, Vero metoklopramid Gastrosil, Dibert, Melomid, Melomida hidroklorid Metamol, metoklopramid, metoklopramid Acre, metoklopramid-PVD Perinorm, Reglan, Tseruglan, Reglan, Tserulan

A hatóanyag a metoklopramid.

Farmakológiai hatás - antiemetikus, anti-icic. Stimulálja a felső gasztrointesztinális traktus motor aktivitását és normalizálja a motor működését. Javítja a hang és amplitúdóját a gyomor összehúzódások, ellazítja a pylorus záróizom és a nyombél izzó, növeli a motilitást, és felgyorsítja a gyomor kiürülését. Ez egy antagonista a dopamin gátolja a központi és perifériás hatásai az apomorfin, növeli a prolaktin szekréciót, aldoszteron, szöveti érzékenység acetilkolin. Gyorsan és jól felszívódik, a maximális koncentrációt az egyszeri adag beadása után 1-2 órán belül érik el. Könnyen áthalad a histohematológiai korlátokon és behatol a szövetekbe. 72 órán belül ürül a vizelettel.

Használati utasítások

Hányinger, hányás, funkcionális emésztési rendellenességek, reflux-oesophagitis, atónia és a gyomor és a duodenum hipotónia; az emésztőrendszer diagnosztikai tesztelésére való felkészülés.

Túlérzékenység, glaukóma, pheochromocytoma, epilepszia, Parkinson-kór és más extrapiramidális rendellenességek, terhesség (I távú), a szoptatás (abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást).

Szájszárazság, székrekedés vagy hasmenés, álmosság, depresszió, extrapiramidális rendellenességek (kérkedés arc izmait, szemmozgás rendellenességek, a kiálló nyelv), ödéma, galactorrhoea, hiperprolaktinémia, menstruációs zavarok, kipirulás az orrnyálkahártya, bőrkiütések.

A gyógyszer hatása gyengítheti az antikolinészteráz hatóanyagokat. A neuroleptikumok növelik (kölcsönösen) az extrapiramidális rendellenességek kialakulásának valószínűségét. Erősíti a hypnotics és az alkohol nyugtató hatását. Lassítja a digoxin felszívódását, felgyorsítja a paracetamolt, a tetraciklinet, a levodopát és az etanolt.

Tünetek: hipersomnia, dezorientáció, extrapiramidális rendellenességek. Kezelés: általában önmagukban adják át a gyógyszer abbahagyását követő 24 órán belül; ha szükséges - antikolinerg és antiparkinson kezelést.

Figyelembe kell venni a figyelem koncentrációjának csökkentését és a reakcióidő növelését a kezelés során (jobb, ha nem vezetik az autót és a munka veszélyes berendezésekkel). A kezelés ideje alatt az alkohol nem ajánlott. Az injekciós oldat nem keverhető lúgos infúziós oldatokkal.

B. Listát szobahőmérsékleten, száraz helyen tárolja.

Metronidazol - a felnőttek, a gyermekek és a terhesség fertőzéseinek kezelésére szolgáló gyógyszer, analógok, felülvizsgálatok és felszabadulási formák (250 mg tabletták, 100 mg és 500 mg kúpok, krém, gél és injekciós oldat)

Ebben a cikkben olvashatod a kábítószer használatára vonatkozó utasításokat metronidazol. Bemutatták a látogatók a webhely - a fogyasztók ezt a gyógyszert, valamint a szakértők orvosok véleményét a Metronidazol a gyakorlatban. Nagy érdeklődés az, hogy aktívan vegyék fel a gyógyszerre vonatkozó visszajelzéseiket: a gyógyszer segített vagy nem segít abban, hogy megszabaduljon a betegségtől, amelyet komplikációk és mellékhatások észleltek, és amelyeket a gyártó nem jelöl meg a jegyzetben. Metronidazol analógok meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Használat a szexuális és bélgörcs fertőző betegségeinek kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

metronidazol - antiprotozoális és antimikrobiális, az 5-nitroimidazol származéka. A hatásmechanizmus az 5-nitro-csoport biokémiai redukciója anaerob mikroorganizmusok és protozoák intracelluláris transzport fehérjéin keresztül. A redukált 5-nitro csoport kölcsönhatásba lép a mikroorganizmusok sejtjeivel, gátolja nukleinsavjaik szintézisét, ami a baktériumok halálához vezet.

Nem érzékeny a metronidazol aerob mikroorganizmusok és fakultatív anaerobok, de jelenlétében vegyes flóra (aerobok és anaerob) metronidazol szinergikusan hat antibiotikumokkal ellen hatékony közös aerobok.

Növeli a daganatok érzékenységét a sugárzáshoz, az érzékenységet az alkoholhoz (diszulfiramszerű hatás), serkenti a javító folyamatokat.

farmakokinetikája

Magas penetrációs képesség, elérése baktericid koncentrációk a legtöbb szövetben és a test folyadékok, beleértve a tüdőt, vesét, májat, a bőrt, agy-gerincvelői folyadék, agy, az epe, a nyál, magzatvíz, tályog üreg, hüvelyi váladék, sperma, anyatej, áthatol vér-agy és placenta gát. Kiválasztódik a vesék által 60-80% (20% változatlan) keresztül a bélben - 6-15%.

bizonyság

  • protozoon fertőzések: extraintesztinális amebiasis, beleértve amebic májtályog, bél amoebiasis (amoebic vérhas), trichomoniasis giardiazis, balantidiasis, kután leishmaniasis, Trichomonas vaginalis, urethritis Trichomonas;
  • által okozott fertőzések Bacteroides spp. (Ideértve a B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgalus): fertőzések csontok és ízületek, a központi idegrendszer fertőzései (beleértve a meningitis, agytályog), bakteriális endocarditis, tüdőgyulladás, az empyéma és a tüdő tályogja;
  • által okozott fertőzések Bacteroides fajok, beleértve a csoport B. fragilis, Clostridium, Peptococcus és Peptostreptococcus: hasi fertőzések (peritonitis, májtályog), kismedencei fertőzések (endometritis, endomyometritis, tályog, petevezeték és petefészek, hüvelyi mandzsetta fertőzések a műtét után), bőr- és lágyrészfertőzések;
  • a Bacteroides fajok által okozott fertőzések, beleértve a B. fragilis csoportot és Clostridium fajokat: sepsis;
  • pseudomembranosus colitis (antibiotikumok alkalmazása);
  • a Helicobacter pylori-hoz társuló gyomorhurut vagy duodenális fekély;
  • alkoholizmus;
  • a posztoperatív szövődmények megelőzése (különösen a vastagbélre, a rektális területre, az appendectomia, a nőgyógyászati ​​beavatkozásokra való interferencia);
  • tumoros betegek sugárterápiája - mint radioszenzitizáló szer, olyan esetekben, amikor tumorrezisztenciát okoz a hypoxia a tumorsejtekben.

A kibocsátás formái

250 mg tabletta.

Vaginális gyertyák 500 mg és 100 mg.

Krém külső használatra 1%.

Gél külső használatra 1%.

Gél a hüvelyi alkalmazáshoz 1%.

Oldat infúziókhoz (injekciók) 0,5%.

Használati és adagolási utasítások

Belül, étkezés közben vagy után (vagy préselt tej), rágás nélkül.

Amikor trichomoniasis - 250 mg naponta kétszer 10 napig vagy 400 mg naponta kétszer 5-8 napig. A nőknek a Metronidazol-t is fel kell tüntetni vaginális kúpok vagy tabletták formájában. Szükség esetén ismételheti meg a kezelés menetét vagy növelheti az adagot napi 0,75-1 g-ra. A tanfolyamok között meg kell szünetelni 3-4 héten belül az ismételt kontrolllaboratóriumi tesztek végrehajtásával. A terápia másik alternatívája a betegnek és szexuális partnernek történő 2 g-os kinevezése. Gyermekek 2-5 év - 250 mg naponta; 5-10 év - 250-375 mg naponta, 10 év alatt - 500 mg naponta. A napi adagot két részre kell osztani. A kezelés időtartama 10 nap.

Giardiasis, 500 mg naponta kétszer 5-7 napig. 1 év alatti gyermekek - napi 125 mg, 2-4 év - napi 250 mg, 5-8 év - napi 375 mg, 8 év alatt - 500 mg naponta (2 osztva). A kezelés időtartama 5 nap.

Giardiasis - napi 15 mg / kg 3 osztott adagban 5 napig.

Felnőttek: tünetmentes amőbiázt (ha cisztát észlelnek), a napi adag 1-1,5 g (500 mg naponta 2-3 alkalommal) 5-7 napig.

A krónikus amoebiásisban a napi adag 1,5 g, 3 osztva, 5-10 napig.

Akut amoebás vizenyőben - 2,25 g 3 adagban, amíg a tünetek abbamaradnak.

Máj tályog - a maximális napi adag - 2,5 g 1 vagy 2-3 dózisban, 3-5 napig, antibiotikumokkal (tetraciklinekkel) és egyéb terápiás módszerekkel kombinálva. Gyermekek 1-3 évesek - a felnőtt dózis 1/4-e, 3-7 év - a felnőtt adag 1/3-a, 7-10 év - 1/2 felnőtt adag.

Balantidáz esetén - 750 mg naponta háromszor 5-6 napig.

Ulceratív szájgyulladás esetén a felnőttek 500 mg-ot írnak naponta kétszer 3-5 napig; Ebben az esetben a gyermekek nem mutatják a kábítószert.

Pszeudomembranosus vastagbélgyulladás esetén 500 mg naponta 3-4 alkalommal.

A Helicobacter pylory felszámolása - 500 mg naponta háromszor 7 napig (kombinációs terápia részeként, például napi 2,25 g amoxicillinnel kombinálva).

Az anaerob fertőzés kezelésében a maximális napi dózis 1,5-2 g.

A krónikus alkoholizmus kezelésére napi 500 mg-ot írnak elő legfeljebb hat (legfeljebb) hónapig tartó időszakra.

A fertőző szövődmények megelőzésére - 750-1500 mg / nap 3 dózisban 3-4 nappal a műtét előtt, vagy 1 g a műtétet követő 1. napon. 1-2 nappal a műtét után (ha engedélyezett a lenyelés) - 750 mg naponta 7 napig.

Intravaginálisan hozzárendelni. Az ajánlott adag 5 g (egy teljes applikátor) naponta kétszer (reggel és este). A kezelés időtartama 5 nap.

Mellékhatás

  • hasmenés;
  • étvágytalanság;
  • hányinger, hányás;
  • bélférgek;
  • székrekedés;
  • fémes íz a szájban;
  • szájszárazság, glossitis;
  • stomatitis;
  • szédülés, mozgáskorlátozott koordináció;
  • ataxia;
  • a tudat összetévesztése;
  • ingerlékenység;
  • depresszió;
  • fokozott izgatottság;
  • gyengeség;
  • álmatlanság;
  • fejfájás;
  • görcsök;
  • hallucinációk;
  • urticaria, bőrkiütés;
  • a bőr hyperemia;
  • orrdugulás;
  • láz;
  • candidiasis;
  • neutropenia, leukopenia.

Ellenjavallatok

  • leukopenia (beleértve az anamnézist is);
  • a központi idegrendszer szerves károsodása (beleértve az epilepsziát);
  • májelégtelenség (nagy dózisok kijelölése esetén);
  • terhesség (1 trimeszter);
  • laktációs időszak;
  • Túlérzékenység.

Terhesség és laktáció alkalmazása

Ellenjavallt a terhesség 1. trimeszterében és a laktáció. Használjon óvatosan a terhesség 2. és 3. trimeszterében.

Különleges utasítások

A kezelés alatt az etanol (alkohol) alkalmazása ellenjavallt (diszulfiramszerű reakció alakulhat ki: spasztikus hasi fájdalom, émelygés, hányás, fejfájás, vér hirtelen előfordulása az arcra).

Az amoxicillinnel kombinációban nem ajánlott 18 évnél fiatalabb betegeknél alkalmazni.

Hosszú ideig tartó terápiával, a vérkép figyelése szükséges.

A ataxia, a szédülés és a betegek neurológiai állapotában bekövetkező egyéb romlása megköveteli a kezelés abbahagyását.

Megállíthatja a treponemát, és a Nelson hamis pozitív tesztéhez vezethet.

A sötét színű vizeletet piszkálja.

A trichomonadalis vaginitis kezelésére a nőknél és a trichomoniasisban a férfiaknál szükség van a szexuális aktivitásra. Szükség van a szexuális partnerek egyidejű kezelésére. A kezelés nem szűnik meg a menstruáció során. A trichomoniázisos terápia után a menstruáció előtt és után három egymást követő ciklust kell elvégezni.

A kezelés után a giardiasis, ha a tünetek továbbra is fennállnak után 3-4 héttel, hogy végezze el az analízist 3 időközönként széklettel néhány napon (néhány sikeresen kezelt betegek laktóz intolerancia, inváziója által okozott, hogy fennállhat több hétig vagy hónapig, emlékeztetve giardiasisnak tünetek).

Kábítószer kölcsönhatások

Növeli a közvetett antikoagulánsok hatását, ami a prothrombin képződésének növekedéséhez vezet.

A diszulfiramhoz hasonlóan intoleranciát okoz az etanol (alkohollal) szemben.

A diszulfirammal történő egyidejű alkalmazás különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (a találkozók közötti időszak legalább 2 hét).

A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmust, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások fokozott kockázatához vezethet.

Egyidejű alkalmazása gyógyszerek, amelyek serkentik a mikroszomális oxidációs enzimek a májban (fenobarbitál, fenitoin), felgyorsíthatja a megszüntetése metronidazol, így csökken a koncentrációja a plazmában.

Lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi koncentrációja a plazmában és a mérgezés tüneteinek kialakulása fokozódhat.

Nem ajánlott kombinálni a nem-depolarizáló izomrelaxánsokkal (vaszuronium-bromid).

A szulfonamidok növelik a metronidazol antimikrobiális hatását.

A metronidazol gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Batsimeks;
  • Deflamon;
  • Clione;
  • Metrovagin;
  • metrogil;
  • Metroksan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • Metronidazole Nycomed;
  • Metronidazol-ICCO;
  • Metronidazol-Altfarm;
  • Metronidazol-link set;
  • Metronidazol-UBF;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rozamet;
  • Rozeks;
  • Siptrogil;
  • Trichomes intravénás kábítószer-fogyasztók;
  • Trihobrol;
  • trihopol;
  • Trihosept;
  • zászlók;
  • Efloran.

Metronidazol tabletták

A metronidazol egy széles spektrumú antimikrobiális gyógyszer. A kémiai szerkezet az 5-nitroimidazol-származékok csoportjába tartozik. Az anaerob baktériumok és néhány protozoa elleni aktivitást mutat.

Tabletták, injekciók, kúpok és külső gélek formájában állítják elő. A bakteriális és protozoális fertőzések kezelésére használatos, mikroflóra által okozott fertőzések kezelésére.

Ebben a cikkben megfontoljuk, hogy az orvosok miért írják fel a Metronidazol kábítószert, beleértve a gyógyszertárakra vonatkozó használati utasításokat, analógokat és árakat. Ha már használta a metronidazolt, hagyjon visszajelzést a megjegyzésekben.

Összetétel és kibocsátás formája

Klinikai-farmakológiai csoport: antiprotozoális gyógyszer antibakteriális hatással.

Összetétel 250 mg metronidazol. Segédanyagok: hidroxi-propil-metil-cellulóz, előzselatinizált keményítő, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, sztearinsav.

A gyógyszer oldatok formájában (port oldatok készítéséhez) intravénás beadásra, infúziók, tabletták, belső adagolásra szuszpenzió, vaginális tabletták, bevont tabletták formájában kapható.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Metronidazole?

A metronidazolra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszert a következő esetekben alkalmazzák:

  1. Protozoafertőzés: extraintesztinális amebiasis, beleértve amebic májtályog, bél amoebiasis (amoebic vérhas), trichomoniasis giardiazis, balantidiasis, giardiasis, kután leishmaniasis, Trichomonas vaginalis, urethritis Trichomonas.
  2. A Bacteroides spp. Által okozott fertőzések (köztük B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus): csontok és ízületek fertőzései, központi idegrendszeri fertőzések, agyi tályog, bakteriális endocarditis, tüdőgyulladás, empyema és tüdő tályog.
  3. Által okozott fertőzések faj Bacteroides, beleértve a csoport a B. fragilis, Clostridium, Peptococcus és Peptostreptococcus: hasi fertőzések (peritonitis, májtályog), kismedencei fertőzések (endometritis, endomyometritis, tályog, petevezeték és petefészek, hüvelyi mandzsetta fertőzések a műtét után), bőr- és lágyrészfertőzések.
  4. Bacteroides fajok által okozott fertőzések, beleértve a B. fragilis csoportot és Clostridium fajokat: sepsis. Pseudomembranosus colitis (beleértve az antibiotikumok). A Helicobacter pylori-val társuló ductum gastritis vagy fekélye, az alkoholizmus.
  5. Postoperatív szövődmények megelőzése (különösen a vastagbélre, a rektális területre, az appendectomia, a nőgyógyászati ​​beavatkozásokra való interferencia).
  6. Daganatos betegek sugárterápiája - radioszenzitizátor, abban az esetben, ha tumorrezisztenciát okoz a hypoxia a tumorsejtekben.

A mikroorganizmusok ellenállásának elkerülése érdekében a metronidazolt csak a metronidazolérzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére szabad használni.

Farmakológiai hatás

Protivoprotozoevoe széles spektruma a cselekvés. A metronidazol hatásosak Trichomonas vaginalis ellen, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, valamint az ellen, obligát anaerobok, így a Bacteroides, a Fusobacterium és néhány más mikroorganizmusok. A metronidazol nem érzékeny aerob mikroorganizmusokra.

Amoxicillinnel kombinálva Helicobacter pylori elleni aktivitást mutat. Úgy gondolják, hogy az amoxicillin gátolja a Helicobacter pylori ellenállóképességét a metronidazollal szemben. A metronidazol kinevezése az alkoholizmusban szenvedőknek az alkohollal szembeni ellenállás kialakulásához vezet (antagonista reakció).

Használati utasítások

Belül, étkezés közben vagy után (vagy préselt tej), rágás nélkül.

  1. A krónikus amoebiásisban a napi dózis 1,5 g 3 dózisban 5-10 napig, akut amoebicusziás herpeszgel 2,25 g 3 dózisban, amíg a tünetek abbamaradnak.
  2. Tünetmentes amoebiasis. Vegyen 500 mg-ot naponta 2-3 alkalommal 5-7 napig. Krónikus amoebiásis esetén a felnőttek 500 mg metronidazolt adagolnak naponta háromszor 5-10 napig. Akut amoeboid-vizens esetében 750 mg-ot naponta háromszor kell bevenni, amíg a tünetegyüttes eltűnik.
  3. A fekélyes szájgyulladással a felnőtteket 500 mg naponta kétszer írják elő. 3-5 napon belül.
  4. A máj tályogában a felnőttek 5 vagy annál többször, 2,5 napig (10 tabletta) 1 vagy 2 adagban antibiotikumokkal (tetraciklinekkel) és egyéb terápiás módszerekkel kombinálva adják be.
  5. A Helicobacter pylory felszámolása - 500 mg naponta háromszor. 7 napig (kombinációs terápia részeként, például 2,25 g / nap amoxicillinnel kombinálva).
  6. A fertőző szövődmények megelőzésére - 750-1500 mg / nap. 3 dózisban 3-4 nappal a műtét előtt, vagy egyszer 1 g az első napon. a művelet után. 1-2 nappal a műtét után (ha engedélyezett a lenyelés) - 750 mg / nap. 7 napon belül.
  7. Trichomoniázis. Naponta kétszer 250 mg-ot adjon 10 napig, vagy 400 mg-ot naponta kétszer 5-8 napig. A nőknek emellett a metronidazolt is fel kell használniuk vaginális kúpok formájában. A tanfolyam megismételhető, vagy megengedhető, hogy napi 0,75-1,0 g-ra növelje az adagot. A tanfolyamok közötti szakadék 3-4 hét, ismételt laboratóriumi vizsgálatokkal. Alternatív kezelési mód lehet a metronidazol kinevezése mindkét szexpartner számára 2 g-ra. A 2-5 éves gyermekek napi 250 mg-ot kapnak; 5-10 év - 250-375 mg / nap; 10 évesnél idősebb - 500 mg / nap. A napi adagot két dózisra kell osztani, és a kezelés időtartama 10 nap.
  8. Pszeudomembranosus vastagbélgyulladás esetén 500 mg naponta 3-4 alkalommal.
  9. Az anaerob fertőzés kezelésében a maximális napi dózis 1,5-2 g.

Súlyos vesekárosodásban (kreatinin clearance kevesebb, mint 10 ml / perc), a napi adagot fel kell számolni.

Megtalálták az esküdött ellenséges gombás körmöket! A körmöket 3 napon belül megtisztítják! Vedd el.

Metpamid: alkalmazás, útmutatások, ár, vélemények

Ha a Metpamid gyógyszerre vonatkozó utasításban talál egy hibát, közölje a rendszergazdával.

A kibocsátás formája

tabletta 10 mg, oldatos injekció 10 mg

Gyógyszerek gyártói

Sifar Ilachlary Sanayi AS (Törökország)

Farmakológiai csoport

Nemzetközi név

A gyógyszer különböző nevei

Apo-Metoklop, Vero metoklopramid Gastrosil, Dibert, Melomid, Metamol, metoklopramid, metoklopramid Acre, metoklopramid-PVD Perinorm, Reglan, Tseruglan, Reglan, Tserulan

Összetétel (amelyből áll)

A hatóanyag a metoklopramid.

A gyógyszer hatása

Farmakológiai hatás - antiemetikus, anti-icic. Stimulálja a felső gasztrointesztinális traktus motor aktivitását és normalizálja a motor működését. Javítja a hang és amplitúdóját a gyomor összehúzódások, ellazítja a pylorus záróizom és a nyombél izzó, növeli a motilitást, és felgyorsítja a gyomor kiürülését. Ez egy dopamin antagonista, hogy gátolja a központi és perifériás hatásai apomorfin növeli a prolaktin szekréciót, aldoszteron, szöveti érzékenység acetilkolin és.Bystro jól felszívódik, a maximális koncentráció elérése 1-2 órával a beadás után az egyszeri dózis. Könnyen áthalad a histohematológiai korlátokon és behatol a szövetekbe. 72 órán belül ürül a vizelettel.

használata

Hányinger, hányás, funkcionális emésztési rendellenességek, reflux-oesophagitis, atónia és a gyomor és a duodenum hipotónia; az emésztőrendszer diagnosztikai tesztelésére való felkészülés.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, glaukóma, pheochromocytoma, epilepszia, Parkinson-kór és más extrapiramidális rendellenességek, terhesség (I távú), a szoptatás (abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást).

Mellékhatások

Szájszárazság, székrekedés vagy hasmenés, álmosság, depresszió, extrapiramidális rendellenességek (kérkedés arc izmait, szemmozgás rendellenességek, a kiálló nyelv), ödéma, galactorrhoea, hiperprolaktinémia, menstruációs zavarok, kipirulás az orrnyálkahártya, bőrkiütések.

kölcsönhatás

Hatás a gyógyszer enyhíthetik antiholinesteraznae sredstva.Neyroleptiki növeli a (relatív) valószínűsége extrapiramidális rendellenességek. Erősíti a hypnotics és az alkohol nyugtató hatását. Lassítja a digoxin felszívódását, felgyorsítja a paracetamolt, a tetraciklinet, a levodopát és az etanolt.

túladagolás

Tünetek: hypersomnia, tájékozódási zavar, extrapiramidális rasstroystva.Lechenie: általában a teszteléskor önmagában 24 órán át a gyógyszer elvonása után; ha szükséges - antikolinerg és antiparkinson kezelést.

Egyéb utasítások

Meg kell vizsgálni annak lehetőségét, csökkenti a koncentráció a figyelem, és növeli válaszidő kezelés alatt (jobb lemondani a vezetési és a munka potenciálisan veszélyes gépek).A kezelés időtartama nem ajánlott használni alkogolya.Rastvor injekció nem keverhető lúgos infúziós oldattal.

Figyelj! A készítmények leírása kizárólag orvosok számára készült.

Metronidazol (Metronidazole)

tartalom

Strukturális képlet

Orosz név

A metronidazol anyagának latin neve

Kémiai név

Bruttó képlet

A metronidazol anyagcsoportja

Nosológus besorolás (ICD-10)

CAS kódot

Az anyag jellemzői Metronidazol

Fehér vagy enyhén zöldes kristályos por. Vízben oldódik és alkoholban oldhatatlan.

gyógyszertan

A nitrocsoportot a molekula, amely egy elektron-akceptor beépül a légúti áramkör a legegyszerűbb és anaerobok (verseng fehérjékkel elektrontransportiruyuschimi -. Flavoprotein, stb), ami a légzési folyamatok és sejthalált okoz. Sőt, az egyes fajok anaerobok rendelkezik a képességét, hogy gátolják a DNS-szintézist, és indukálják a lebomlását.

Lenyelés gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktus (biohasznosulása nem kevesebb, mint 80%). Cmax az 1-3 órás időtartamon belül, és az adagtól függően 6-40 μg / ml. A plazmafehérjékhez való kötődés elhanyagolható - 10-20%. Ez behatol a szövetek és testfolyadékok, ami baktericid koncentrációk nyál, ondó, hüvelyváladék; behatol a GEB-be és a placenta gátjaiba, kiválasztódik az anyatejbe. A szervezetben, körülbelül 30-60% által metabolizált hidroxilezés metronidazol, oldallánc oxidáció és glükuronsavval való konjugáció útján alakul aktív és inaktív (2-oximetronidazole) metabolitok. A fő metabolit antiprotozoális és antimikrobiális hatásokkal is rendelkezik. T1/2 normál májfunkció - 8 óra (6-12 óra), alkoholos májbetegség - 18 óra (10-29 h) olyan csecsemőknél vemhességi korban 28-30 hét - körülbelül 75 óra; 32-35 hét - 35 óra; 36-40 hét -. 25 órán kiválasztódik a vesék 60-80% az adag (20% módosítatlan formában), és a beleken keresztül (6-15%). A vese clearance 10,2 ml / perc. Az ismételt beadás után károsodott vesefunkciójú betegeknél megfigyelhető a metronidazol szérum kumulációja (ezért a felvétel gyakoriságát csökkenteni kell súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél). A metronidazolt és a főbb metabolitokat gyorsan eltávolítják a vérből a hemodialízis során (T1/2 2,6 órára csökken). Ha a peritoneális dialízist a vesék kis mennyiségben választják ki.

Aktív kapcsolatban Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; anaerob gram-negatív mikroorganizmusok: Bacteroides spp. (Beleértve B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerob Gram-pozitív rudak: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaerob Gram-pozitív kókuszok: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Trichomonacid-hatás (a fenti protozoon 99% -a halálát) 24 μg / ml hatóanyag-koncentrációnál figyelhető meg, míg az anaerob mikroorganizmusok esetében a MIC 90 8 μg / ml. Amoxicillinnel kombinálva az ellenjavallatot mutat Helicobacter pylori (az amoxicillin gátolja a metronidazol rezisztenciájának kialakulását).

Amikor a krónikus alkoholizmusban szenvedő embereket nevezik ki, az alkohollal szembeni undorodást okoz (az antagonista-szerű szindrómát okoz).

Az anyag Metronidazole alkalmazása

Szisztémás használatra. Protozoafertőzés: extraintesztinális amebiasis (beleértve az amőbás májtályog), intesztinális amoebiasis (amoebic vérhas), trichomoniasis balantidiasis, lambliasis (giardiasis), kután leishmaniasis, Trichomonas vaginalis, urethritis Trichomonas. Fertőző betegségek a csontok és ízületek, a központi idegrendszer (beleértve meningitis, agytályog), bakteriális endocarditis, tüdőgyulladás, empyema és tüdőtályog, által okozott Bacteroides spp. (Beleértve B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Fertőző betegségek a hasüregbe (peritonitis, májtályog), kismedencei fertőzések (endometritis, endomyometritis, tályog, petevezeték és petefészek, hüvelyi mandzsetta fertőzések a műtét után), a bőr és lágyszöveti fertőzések által okozott Bacteroides spp. (Beleértve B. fragilis), faj Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Sepsis által okozott Bacteroides spp. (Beleértve B. fragilis), faj Clostridium. Az antibiotikumok alkalmazásával járó pseudomembranosus colitis. Gastritis vagy nyombélfekély Helicobacter pylori. Megelőzése posztoperatív komplikációk (különösen a beavatkozások a vastagbél, okolorektalnoy területen apendektomii, nőgyógyászati ​​műtétek). Az alkoholizmus. Radioterápiás tumoros betegek - például sugárkezelésre érzékenyítő anyagként olyan esetekben, amikor az ellenállás miatt egy tumor hipoxia tumorsejtekben.

Intravaginális alkalmazásra: urogenitális trichomoniasis (beleértve urethritis, vaginitis), a nem specifikus hüvelygyulladás különböző etiológiájú, megerősítette a klinikai és mikrobiológiai adatokat.

Külső használatra: rosacea (beleértve poststeroidnye), acne vulgaris, a fertőző bőrbetegségek, olajos seborrhea, a seborrhoeás dermatitis, trofikus fekélyek az alsó végtagok (a háttérben visszerek, diabetes mellitus), égési sérülések, a nem gyógyuló sebek, nyomás általi fekélyek, aranyér, repedés végbélnyílás.

Fogászat: a különböző helyszínek vegyes (aerob és anaerob) fertőzései, a parodontális betegségek, a maxillofacial régió gasztrális-gyulladásos folyamata.

Ellenjavallatok

Hiperszenzitivitás (beleértve a más nitro-imidazol-származékok), leukopenia (beleértve a történelem), szerves CNS (beleértve az epilepsziát), májelégtelenség (abban az esetben, nagy dózisban a célállomás), terhesség (I trimeszterében ), szoptatás.

A használat korlátozása

Májbetegség (lehetséges kumuláció), vese, központi idegrendszer, terhesség (II-III trimeszter).

Terhesség és laktáció alkalmazása

Protivopokazano I trimeszterében terhesség, trimeszterében II-III - óvatosan (metronidazol átjut a méhlepényen).

FDA akciócsoport - B.

A metronidazol kiválasztódik az anyatejbe, és így a vérplazmához hasonló koncentrációk keletkeznek. Az anyatejre keserítő ízelítőt adhat. Annak érdekében, hogy elkerüljük a gyógyszer hatását a csecsemőre, meg kell szüntetni a szoptatást a kezelés megszakítása alatt és után egy újabb 1-2 napig.

Az anyag metronidazol mellékhatásai

Az emésztőrendszer részeként: hasmenés, étvágytalanság, hányinger, hányás, bél kólika, székrekedés, kellemetlen „fémes” utóíz, és a szájszárazság, glossitis, stomatitis, hasnyálmirigy-gyulladás.

Az idegrendszerből és az érzékszervekből: fejfájás, szédülés, koordinációs zavar, syncope, ataxia, zavartság, ingerlékenység, depresszió, ingerlékenység, fáradtság, álmatlanság, hallucinációk; hosszan tartó terápiában nagy adagokban - perifériás neuropátia, átmeneti epileptiform görcsök.

A húgyúti rendszertől: dysuria, cystitis, polyuria, inkontinencia.

Allergiás reakciók: urticaria, bőrkiütés, bőr hyperemia, orrdugulás, láz.

más: ízületi fájdalom, az EKG T hullámának lelassítása; hosszantartó terápiában nagy adagokban - leukopenia, candidiasis.

Helyi reakciók: a / bevezetőben - thrombophlebitis (fájdalom, öblítés vagy duzzanat az injekció beadásának helyén). Intravaginális alkalmazás esetén - viszketés, égés, fájdalom és irritáció a hüvelyben; vastag, fehér, nyálkahártya-elvezetés a hüvelyből szag nélkül vagy gyenge szaggal, gyakori vizelés; a gyógyszer visszavonása után a hüvely candidiasisának kialakulása; a szexuális partnerben a penis égő érzése vagy irritációja. Külső alkalmazással - hiperémia, hámlás és a bőr égése, könnycsepp (ha a gélt a szemhez közelítik).

kölcsönhatás

Erősíti a közvetett antikoagulánsok hatását. A lítiumkészítmények egyidejű alkalmazásakor az utóbbi koncentrációja a plazmában és a mérgezési tünetek kialakulásának valószínűsége megnőhet. A fenitoin és a fenobarbitál csökkentik a metronidazol hatását a máj mikrosomális rendszerének aktiválásával, gyorsítva az anyagcserét és a kiválasztódást. A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmust, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások fokozott kockázatához vezethet. A metronidazol nem kompatibilis az alkohollal (egyidejűleg az antabuse-szerű szindróma kialakulása). A diszulfirammal történő egyidejű alkalmazás különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (a találkozók közötti időszak legalább 2 hét). Nem ajánlott kombinálni a nem-depolarizáló izomrelaxánsokkal (vaszuronium-bromid). A szulfonamidok növelik a metronidazol antimikrobiális hatását.

Az intravénás adagolásra szolgáló metronidazolt nem szabad összekeverni más gyógyszerekkel.

túladagolás

tünetek: hányinger, hányás, ataxia, súlyos esetekben - perifériás neuropátia és epilepsziás rohamok.

kezelés: tüneti; nincs specifikus antidotum.

Az alkalmazás módja

Belül, be / be, intravaginálisan, külsőleg.

Óvintézkedések az anyag Metronidazol számára

Ebben az időszakban a kezelés ellenjavallt részesülő etanolt (fejlesztési disulfiramopodobnyh reakciók: hasi görcsök, émelygés, hányás, fejfájás, hirtelen rohanás a vért az arcon).

Az amoxicillinnel kombinációban nem ajánlott 18 évnél fiatalabb betegeknél alkalmazni.

Hosszú ideig tartó terápiával, a vérkép figyelése szükséges.

A leukopenia kialakulásával a folyamatos kezelés lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának kockázatától. A ataxia, a szédülés és a betegek neurológiai állapotában bekövetkező egyéb romlása megköveteli a kezelés abbahagyását.

A trichomonadalis vaginitis kezelésére a nőknél és a trichomoniasisban a férfiaknál szükség van a szexuális aktivitásra. Szükség van a szexuális partnerek egyidejű kezelésére. A trichomoniázisos terápia után a menstruáció előtt és után három egymást követő ciklust kell elvégezni.

A kezelés után a giardiasis, ha a tünetek továbbra is fennállnak 3-4 hét után kell elvégezni 3 elemzését széklet időközönként néhány nap (néhány sikeresen kezelt betegek laktóz intolerancia, inváziója által okozott, fennállhat több hétig vagy hónapig, emlékeztetve giardiasisnak tünetek).

Külső alkalmazás esetén kerülje a szemmel való érintkezést (nyelőcső keletkezhet). Ha a gélzel érintkezik, azonnal mossuk le bő vízzel.

Ügyeljen arra, hogy a szedéshez kapcsolódó szédülés lehetősége, különösen a járművek vezetői és más mechanizmusokat kezelő személyek legyenek.

Különleges utasítások

Megállíthatja a treponemát, és a Nelson hamis pozitív tesztéhez vezethet.

Vizelet festődés figyelhető meg vörös-barna színű (jelenléte miatt a vízben oldható pigment képződik a metabolizmusát metronidazol).

Hasonló Cikkek Paraziták

Felnőttek lamblia tabletta
Milyen gyógyszerek és népi gyógyszerek jobbak a férgek megakadályozásához a felnőttekben?
Monastic parazitaellenes tea - összetétele és áttekintése