Metronidazol - a felnőttek, a gyermekek és a terhesség fertőzéseinek kezelésére szolgáló gyógyszer, analógok, felülvizsgálatok és felszabadulási formák (250 mg tabletták, 100 mg és 500 mg kúpok, krém, gél és injekciós oldat)

Ebben a cikkben olvashatod a kábítószer használatára vonatkozó utasításokat metronidazol. Bemutatták a látogatók a webhely - a fogyasztók ezt a gyógyszert, valamint a szakértők orvosok véleményét a Metronidazol a gyakorlatban. Nagy érdeklődés az, hogy aktívan vegyék fel a gyógyszerre vonatkozó visszajelzéseiket: a gyógyszer segített vagy nem segít abban, hogy megszabaduljon a betegségtől, amelyet komplikációk és mellékhatások észleltek, és amelyeket a gyártó nem jelöl meg a jegyzetben. Metronidazol analógok meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Használat a szexuális és bélgörcs fertőző betegségeinek kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

metronidazol - antiprotozoális és antimikrobiális, az 5-nitroimidazol származéka. A hatásmechanizmus az 5-nitro-csoport biokémiai redukciója anaerob mikroorganizmusok és protozoák intracelluláris transzport fehérjéin keresztül. A redukált 5-nitro csoport kölcsönhatásba lép a mikroorganizmusok sejtjeivel, gátolja nukleinsavjaik szintézisét, ami a baktériumok halálához vezet.

Nem érzékeny a metronidazol aerob mikroorganizmusok és fakultatív anaerobok, de jelenlétében vegyes flóra (aerobok és anaerob) metronidazol szinergikusan hat antibiotikumokkal ellen hatékony közös aerobok.

Növeli a daganatok érzékenységét a sugárzáshoz, az érzékenységet az alkoholhoz (diszulfiramszerű hatás), serkenti a javító folyamatokat.

farmakokinetikája

Magas penetrációs képesség, elérése baktericid koncentrációk a legtöbb szövetben és a test folyadékok, beleértve a tüdőt, vesét, májat, a bőrt, agy-gerincvelői folyadék, agy, az epe, a nyál, magzatvíz, tályog üreg, hüvelyi váladék, sperma, anyatej, áthatol vér-agy és placenta gát. Kiválasztódik a vesék által 60-80% (20% változatlan) keresztül a bélben - 6-15%.

bizonyság

  • protozoon fertőzések: extraintesztinális amebiasis, beleértve amebic májtályog, bél amoebiasis (amoebic vérhas), trichomoniasis giardiazis, balantidiasis, kután leishmaniasis, Trichomonas vaginalis, urethritis Trichomonas;
  • által okozott fertőzések Bacteroides spp. (Ideértve a B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgalus): fertőzések csontok és ízületek, a központi idegrendszer fertőzései (beleértve a meningitis, agytályog), bakteriális endocarditis, tüdőgyulladás, az empyéma és a tüdő tályogja;
  • által okozott fertőzések Bacteroides fajok, beleértve a csoport B. fragilis, Clostridium, Peptococcus és Peptostreptococcus: hasi fertőzések (peritonitis, májtályog), kismedencei fertőzések (endometritis, endomyometritis, tályog, petevezeték és petefészek, hüvelyi mandzsetta fertőzések a műtét után), bőr- és lágyrészfertőzések;
  • a Bacteroides fajok által okozott fertőzések, beleértve a B. fragilis csoportot és Clostridium fajokat: sepsis;
  • pseudomembranosus colitis (antibiotikumok alkalmazása);
  • a Helicobacter pylori-hoz társuló gyomorhurut vagy duodenális fekély;
  • alkoholizmus;
  • a posztoperatív szövődmények megelőzése (különösen a vastagbélre, a rektális területre, az appendectomia, a nőgyógyászati ​​beavatkozásokra való interferencia);
  • tumoros betegek sugárterápiája - mint radioszenzitizáló szer, olyan esetekben, amikor tumorrezisztenciát okoz a hypoxia a tumorsejtekben.

A kibocsátás formái

250 mg tabletta.

Vaginális gyertyák 500 mg és 100 mg.

Krém külső használatra 1%.

Gél külső használatra 1%.

Gél a hüvelyi alkalmazáshoz 1%.

Oldat infúziókhoz (injekciók) 0,5%.

Használati és adagolási utasítások

Belül, étkezés közben vagy után (vagy préselt tej), rágás nélkül.

Amikor trichomoniasis - 250 mg naponta kétszer 10 napig vagy 400 mg naponta kétszer 5-8 napig. A nőknek a Metronidazol-t is fel kell tüntetni vaginális kúpok vagy tabletták formájában. Szükség esetén ismételheti meg a kezelés menetét vagy növelheti az adagot napi 0,75-1 g-ra. A tanfolyamok között meg kell szünetelni 3-4 héten belül az ismételt kontrolllaboratóriumi tesztek végrehajtásával. A terápia másik alternatívája a betegnek és szexuális partnernek történő 2 g-os kinevezése. Gyermekek 2-5 év - 250 mg naponta; 5-10 év - 250-375 mg naponta, 10 év alatt - 500 mg naponta. A napi adagot két részre kell osztani. A kezelés időtartama 10 nap.

Giardiasis, 500 mg naponta kétszer 5-7 napig. 1 év alatti gyermekek - napi 125 mg, 2-4 év - napi 250 mg, 5-8 év - napi 375 mg, 8 év alatt - 500 mg naponta (2 osztva). A kezelés időtartama 5 nap.

Giardiasis - napi 15 mg / kg 3 osztott adagban 5 napig.

Felnőttek: tünetmentes amőbiázt (ha cisztát észlelnek), a napi adag 1-1,5 g (500 mg naponta 2-3 alkalommal) 5-7 napig.

A krónikus amoebiásisban a napi adag 1,5 g, 3 osztva, 5-10 napig.

Akut amoebás vizenyőben - 2,25 g 3 adagban, amíg a tünetek abbamaradnak.

Máj tályog - a maximális napi adag - 2,5 g 1 vagy 2-3 dózisban, 3-5 napig, antibiotikumokkal (tetraciklinekkel) és egyéb terápiás módszerekkel kombinálva. Gyermekek 1-3 évesek - a felnőtt dózis 1/4-e, 3-7 év - a felnőtt adag 1/3-a, 7-10 év - 1/2 felnőtt adag.

Balantidáz esetén - 750 mg naponta háromszor 5-6 napig.

Ulceratív szájgyulladás esetén a felnőttek 500 mg-ot írnak naponta kétszer 3-5 napig; Ebben az esetben a gyermekek nem mutatják a kábítószert.

Pszeudomembranosus vastagbélgyulladás esetén 500 mg naponta 3-4 alkalommal.

A Helicobacter pylory felszámolása - 500 mg naponta háromszor 7 napig (kombinációs terápia részeként, például napi 2,25 g amoxicillinnel kombinálva).

Az anaerob fertőzés kezelésében a maximális napi dózis 1,5-2 g.

A krónikus alkoholizmus kezelésére napi 500 mg-ot írnak elő legfeljebb hat (legfeljebb) hónapig tartó időszakra.

A fertőző szövődmények megelőzésére - 750-1500 mg / nap 3 dózisban 3-4 nappal a műtét előtt, vagy 1 g a műtétet követő 1. napon. 1-2 nappal a műtét után (ha engedélyezett a lenyelés) - 750 mg naponta 7 napig.

Intravaginálisan hozzárendelni. Az ajánlott adag 5 g (egy teljes applikátor) naponta kétszer (reggel és este). A kezelés időtartama 5 nap.

Mellékhatás

  • hasmenés;
  • étvágytalanság;
  • hányinger, hányás;
  • bélférgek;
  • székrekedés;
  • fémes íz a szájban;
  • szájszárazság, glossitis;
  • stomatitis;
  • szédülés, mozgáskorlátozott koordináció;
  • ataxia;
  • a tudat összetévesztése;
  • ingerlékenység;
  • depresszió;
  • fokozott izgatottság;
  • gyengeség;
  • álmatlanság;
  • fejfájás;
  • görcsök;
  • hallucinációk;
  • urticaria, bőrkiütés;
  • a bőr hyperemia;
  • orrdugulás;
  • láz;
  • candidiasis;
  • neutropenia, leukopenia.

Ellenjavallatok

  • leukopenia (beleértve az anamnézist is);
  • a központi idegrendszer szerves károsodása (beleértve az epilepsziát);
  • májelégtelenség (nagy dózisok kijelölése esetén);
  • terhesség (1 trimeszter);
  • laktációs időszak;
  • Túlérzékenység.

Terhesség és laktáció alkalmazása

Ellenjavallt a terhesség 1. trimeszterében és a laktáció. Használjon óvatosan a terhesség 2. és 3. trimeszterében.

Különleges utasítások

A kezelés alatt az etanol (alkohol) alkalmazása ellenjavallt (diszulfiramszerű reakció alakulhat ki: spasztikus hasi fájdalom, émelygés, hányás, fejfájás, vér hirtelen előfordulása az arcra).

Az amoxicillinnel kombinációban nem ajánlott 18 évnél fiatalabb betegeknél alkalmazni.

Hosszú ideig tartó terápiával, a vérkép figyelése szükséges.

A ataxia, a szédülés és a betegek neurológiai állapotában bekövetkező egyéb romlása megköveteli a kezelés abbahagyását.

Megállíthatja a treponemát, és a Nelson hamis pozitív tesztéhez vezethet.

A sötét színű vizeletet piszkálja.

A trichomonadalis vaginitis kezelésére a nőknél és a trichomoniasisban a férfiaknál szükség van a szexuális aktivitásra. Szükség van a szexuális partnerek egyidejű kezelésére. A kezelés nem szűnik meg a menstruáció során. A trichomoniázisos terápia után a menstruáció előtt és után három egymást követő ciklust kell elvégezni.

A kezelés után a giardiasis, ha a tünetek továbbra is fennállnak után 3-4 héttel, hogy végezze el az analízist 3 időközönként széklettel néhány napon (néhány sikeresen kezelt betegek laktóz intolerancia, inváziója által okozott, hogy fennállhat több hétig vagy hónapig, emlékeztetve giardiasisnak tünetek).

Kábítószer kölcsönhatások

Növeli a közvetett antikoagulánsok hatását, ami a prothrombin képződésének növekedéséhez vezet.

A diszulfiramhoz hasonlóan intoleranciát okoz az etanol (alkohollal) szemben.

A diszulfirammal történő egyidejű alkalmazás különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (a találkozók közötti időszak legalább 2 hét).

A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmust, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások fokozott kockázatához vezethet.

Egyidejű alkalmazása gyógyszerek, amelyek serkentik a mikroszomális oxidációs enzimek a májban (fenobarbitál, fenitoin), felgyorsíthatja a megszüntetése metronidazol, így csökken a koncentrációja a plazmában.

Lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi koncentrációja a plazmában és a mérgezés tüneteinek kialakulása fokozódhat.

Nem ajánlott kombinálni a nem-depolarizáló izomrelaxánsokkal (vaszuronium-bromid).

A szulfonamidok növelik a metronidazol antimikrobiális hatását.

A metronidazol gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Batsimeks;
  • Deflamon;
  • Clione;
  • Metrovagin;
  • metrogil;
  • Metroksan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • Metronidazole Nycomed;
  • Metronidazol-ICCO;
  • Metronidazol-Altfarm;
  • Metronidazol-link set;
  • Metronidazol-UBF;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rozamet;
  • Rozeks;
  • Siptrogil;
  • Trichomes intravénás kábítószer-fogyasztók;
  • Trihobrol;
  • trihopol;
  • Trihosept;
  • zászlók;
  • Efloran.

Metronidazol 250 mg tabletta, utasítások

Cím: Metronidazol.

INN: Metronidazol.

ATX kód: R01AV01

Adagolási forma: tabletta 250 mg.

Hozzávalók:

minden tabletta tartalmaz:

metronidazol - 250 mg;

mikrokristályos cellulóz, kalcium-sztearát, burgonyakeményítő.

Leírás: Tabletta: fehér vagy sárgás-zöldes fehér színű, Valium, szerzett az egyik oldalon, és a váltást.

Farmakoterápiás csoport:

Eszközök az amoebiasis és más protozoonfertőzések kezelésére. Nitroimidazol származékai.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

Az 5-nitroimidazol-csoport szintetikus antibakteriális és antiprotozoális preparálása. A gyógyszer antibakteriális, antiprotozoális hatást fejt ki. A hatásmechanizmus az anaerob mikroorganizmusok és protozoák intracelluláris transzportfehérjeinek metronidazol 5-nitrocsoportjának biokémiai redukciója. A kinyert 5-nitro-csoport a metronidazol reagáltatunk DNS mikrobiális sejtek, gátolják nukleinsavak szintézisét, ami a halál a baktériumok. Ez elnyomja a fejlesztési egysejtűek (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, Lambliaspp.), Igen hatásos obligát anaerob baktériumok Bacteroidesspp. (Beleértve Bacteroidesfragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron, Bacteroidesvulgatus), Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae, Prevotelladisiens) és néhány Gram-pozitív mikroorganizmusok (Eubacterspp., Clostridiumspp., Peptococcusspp., Peptostreptococcusspp.). Az ilyen törzsek MIC értéke 0,125-6,25 μg / ml. Kombinálva az amoxicillin szemben aktív Helicobacter pylori (amoxicillin elnyomja szembeni rezisztencia kialakulásának metronidazol). Nem befolyásolja közvetlenül az aerobokat és a fakultatív anaerobokat. Kevert aerob-anaerob fertőzések esetén a metronidazol szinergikusan hat az antibiotikumokkal szemben, amelyek hatékonyak a patogén aerobok ellen. Növeli a daganatok érzékenységét a sugárzásnak, diszulfiramszerű reakciókat vált ki, serkenti a javító folyamatokat.

farmakokinetikája

Lenyelése esetén metronidazol gyorsan és majdnem teljesen felszívódik. A biohasznosulás legalább 80%. Magas penetrációs képesség, elérése baktericid koncentrációk a legtöbb szövetben és a test folyadékok, beleértve a tüdőt, vesét, májat, a bőrt, CSF, az agy, az epe, a nyál, magzatvíz, tályog üreg, hüvelyi váladék, sperma, anyatej, áthatol a BBB és a placenta gátat. Az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását. A felezési idő 8-10 óra, a vérfehérjékkel való kapcsolat elhanyagolható, és nem haladja meg a 10-20% -ot. Eloszlási térfogat: felnőttek - kb. 0,55 l / kg, újszülöttek - 0,54-0,81 l / kg. ТСma - 1-3 óra Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 10-20%. A fő metabolit (2-oximetronidazol) szintén antiprotozoális és parazitaellenes hatású. T1 / 2 normál májfunkció - 8 óra (6-12 óra), alkoholos májbetegség - 18 h (10-29 h), újszülötteknél: az időre született terhesség - 28-30 hét - körülbelül 75 óra, 32-35 hét - 35 óra, 36-40 hét -. 25 óra A hatóanyag gyorsan behatoljon a szövetekbe (tüdő, vese, máj, bőr, az epe, a gerincfolyadék, nyál, ondó, hüvelyváladék), az anyatejben és áthalad placenta gát.

A metronidazol hidroxilezéssel, oxidációval és glükuronidációval metabolizálódik. A vesék 60-80% -ban választódnak ki (20% változatlan formában), a belekben - 6-15%. Vese clearance - 10,2 ml / perc. Az ismételt beadás után károsodott vesefunkciójú betegeknél megfigyelhető a metronidazol szérum kumulációja (ezért a felvétel gyakoriságát csökkenteni kell súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél). A metronidazolt és a főbb metabolitokat gyorsan eltávolítják a vérből a hemodialízis során (a T1 / 2-t 2,6 h-ra csökkentik). Amikor a peritoneális dialízist kis mennyiségben visszavonják.

Használati utasítások

Annak elkerülése érdekében, a mikrobiális rezisztencia kialakulásával kapcsolatos metronidazol csak akkor lehet használni, hogy által okozott fertőzések kezelésére törzsek metronidazolchuvstvitelnymi (szerinti mikrobiológiai vizsgálati anyag vagy a epidemiológiai adatok).

Trichomoniasis klinikai tünetekkel. A metronidazol trichomoniázisos, klinikai tünetek kezelésére javallt nőknél és férfiakban, ha a trichomonadok jelenlétét megfelelő laboratóriumi vizsgálatokkal (kenet és / vagy tenyésztési vizsgálat) igazolták. Tünetmentes trichomoniasis. A metronidazol tünetmentes trichomoniasisos nők (endocervicitis, cervicitis vagy nyaki erózió) kezelésére javallt. Mivel bizonyíték van arra, hogy a trichomonadok jelenléte zavarhatja a citológiai kenetek pontos értékelését, a parazita felszámolása után további stroke-okat kell végrehajtani.

A kezelés házastárs nélkül a fertőzés klinikai jelei a T. vaginalis egy szexuális úton terjedő betegség. Így a betegség tüneteit nem tartalmazó szexuális partnereket egyidejűleg kell kezelni annak érdekében, hogy megakadályozzák a partner újbóli fertőzését, még akkor is, ha a kórokozót nem izolálják. Az a döntés, hogy klinikai megnyilvánulások nélküli férfi partner kezelésére kerüljön-e, amelyben nem találtak trichomonadokat, vagy ha az elemzést nem végezték el, az egyén. E döntés meghozatala során meg kell jegyezni, hogy bizonyíték van arra, hogy egy nő ismételten fertőzhető, ha házastársa nem kezelt. Ezenkívül, mivel komoly nehézségek vannak a kórokozó klinikai megnyilvánulások nélküli páciensben történő elkülönítésében, nem szabad a kenet- és kultúravizsgálatok negatív eredményére támaszkodni. Mindenesetre ismételt fertőzés esetén a házastársakat egyszerre kell metronidazollal kezelni.

Amőbás.A metronidazol az akut vékonybél amoebiasis (amoebicus vizenyő) kezelésére és az amoebas okozta máj tályog kezelésére javallt. Az amoebák által okozott metronidazol máj tályog kezelésében nem zárható ki a gél aspirációjának vagy vízelvezetésének szükségessége.

Anaerob bakteriális fertőzések. A metronidazol érzékeny anaerob baktériumok által okozott súlyos fertőzések kezelésére javallt. A szükséges sebészeti beavatkozásokat a metronidazol terápiával együtt kell elvégezni. Abban az esetben, kevert aerob és anaerob fertőzések megfelelő antimikróbás szereket kell használni mellett a metronidazol. A kezelés a súlyos anaerob fertőzések, metronidazol rendszerint kezdetben. Intraabdominális fertőzések, beleértve a peritonitis és intraabdominális tályog tályog máj által okozott Bacteroides, beleértve a csoport a B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcusnigeri Peptostreptococcus.

A bőr és a bőr szerkezetének fertőzései, a Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot), a Clostridium, a Peptococcusniger, a Peptostreptococcus és a Fusobacterium okozta.

Nőgyógyászati ​​fertőzések, beleértve endometritis, endomyometritis, tubo-petefészek tályog és fertőzés nőgyógyászati ​​műtétek utáni okozta Bacteroides (beleértve a csoportos B. fragilis), Clostridium, Peptococcusnigeri Peptostreptococcus.

Bakteriális szeptikémia, Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot) és Clostridium.

Csontok és ízületek fertőzései, a Bacteroides fajok (beleértve a B. Fragilis csoportot) által okozott mellékhatásként.

A központi idegrendszer fertőzései, beleértve a Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot) által okozott agyhártyagyulladás és agyi tályog.

Alsó légúti fertőzések, beleértve a tüdőgyulladást, az empiémát és a tüdőtályt, amelyet a Bacteroides okoz (beleértve a B. Fragilis csoportot).

endokarditisz, Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot).

Adagolás és adminisztráció

Szájon át, étkezés közben vagy után, rágás nélkül.

Trichomoniasis nőkben és férfiakban. A kezelés folyamata külön-külön történik.

Egynapos kezelés - 2 gramm (8 tabletta) egyszeri adagban, vagy külön-külön két adag 1 gramm (4 tablettát) naponta kétszer. Egynapos kezelést jeleznek olyan esetekben, amikor feltételezhető, hogy a beteg nem tudja szigorúan követni a kezelést.

Hétnapos kezelés - 250 mg (1 tabletta) naponta háromszor 7 napig. A gyógyulási arány hét napos kezelés után magasabb lehet. A metronidazolt szedő terhes nők a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Levezetése terhes nap során a terápia ellenjavallt, mivel ez vezet a nagy koncentrációjú metronidazol a plazmában és az ügynök tud behatolni a szervezetben a magzat.

Metronidazollal történő ismételt kezelés esetén 4-6 héten belül ajánlott szünetet tartani. A tanfolyamok előtt és után vérvizsgálatot kell végezni a leukociták összlétszámára és a leukocitákra.

Amőbás. Felnőttek: a bél amebiasis 750 mg szájon át naponta háromszor 5-10 napon;

500 mg-os vagy 750 mg-os májfürdõkkel háromszor naponta 5-10 napig.

Gyermekek: 35-50 mg / kg napi dózis, három orális dózisra osztva 10 napig.

Súlyos anaerob bakteriális fertőzések kezelésére. A metronidazolt a kezdeti szakaszban írják fel. A szokásos felnőtt adag 6,5 mg / ttkg hat órán belül (kb. 500 mg 70 kg-os beteg esetén). A maximális napi adag 4 g A terápia időtartama 7-10 nap (a csontok és ízületek fertőzése, az alsó légúti és az endokardium hosszabb lehet).

Idős betegeknél a metronidazol farmakodinamikája megváltoztatható, a dózis kiválasztásához a vérszérum metronidazol tartalmának monitorozására van szükség. Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél a metronidazol kumulációja lehetséges, és dózisait csökkenteni kell.

Ajánlatos, hogy a metronidazol szintjét gondosan monitorozzák a plazmában és a toxicitás jeleit.

Mellékhatások

Gyakori mellékhatások: zavarok a gyomor-bél traktus (hányinger betegek 12% -ánál, hányás, étvágytalanság, hasmenés, kellemetlen érzés a gyomortáji régióban, bél kólika, hasi görcsök, székrekedés), fejfájás.

A következő mellékhatások is lehetségesek:

Szájüreg: éles, kellemetlen, fémes szájíz, szárazság a szájnyálkahártya, érzés szabálytalanságok nyelv, nyelvgyulladás, szájgyulladás. Ezek a tünetek társulhatnak a Candida nemzetség gombáinak növekedésével a terápia során.

Hematopoietikus rendellenességek: reverzibilis neutropenia (leukopenia); tartós thrombocytopenia.

Cardiovascularis rendellenességek: a T-hullám lerakódása az EKG-n.

A központi idegrendszeri rendellenességek: encephalopathia, aszeptikus meningitisz, rohamok, optikai neuropátia, perifériás neuropathia, szédülés, ingerlékenység, hallucinációk, csökkent koordináció, ataxia, zavartság, dysarthria, ingerlékenység, depresszió, fáradtság, álmatlanság. Ha bármilyen neurológiai tünetek hagyja abba a metronidazol és azonnal forduljon orvoshoz.

túlérzékenység: urticaria, kipirulás, a bőr, ízületi fájdalom, erythemás bőrkiütés, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális necrolysis, érzés hőhullámok, orrdugulás, szájszárazság (vagy hüvelyszárazság), láz.

Károsodott veseműködés: vizelési zavar, hólyaggyulladás, polyuria, vizelet inkontinencia, egyfajta feszültség a medencei területen. A vizelet sötét színe valószínűleg a metabolitnak köszönhető (gyakorisága 1 esetben 100 000-ből).

más: gombás növekedés fajtája Candidavo vagina, a fájdalmas közösülés (fájdalmas vagy kellemetlen érzést alatt vagy után közösülés), csökkent libidó, végbélgyulladás és rövid ízületi fájdalom.

Alkoholos italok használata metronidazol hasi fájdalommal, émelygés, hányás, hólyagképződés vagy fejfájás lehetséges. Talán az alkoholtartalmú italok ízének változása, ritkán - a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása.

Patkányokon és egereken végzett kísérletekben a metronidazol rákkeltő hatást fejtett ki. A Crohn-betegségben szenvedő betegek gastrointestinalis rákot és egyéb intesztinális rák egyéb változatait (esetleg hosszú távú nagy dózisú metronidazollal emlő- és vastagbélrák kialakulásával lehet kialakítani). A metronidazol nem ajánlott Crohn-betegségben szenvedő betegek számára.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, leukopenia (beleértve a történelmet), szerves CNS (beleértve pilepsiya), májelégtelenség (abban az esetben, nagy dózisban a cél), terhesség (Itrimestr), szoptatás, 6 év alatti gyermekek.

Óvatosan. Terhesség (II-III trimeszter), vese- / májelégtelenség.

túladagolás

hányinger, hányás, anorexia, görcsök.

gyomormosás, aktív szén adása, tüneti terápia. Nincs specifikus antidotuma, a hemodialízis során kiválasztódik a szervezetből. A peritoneális dialízis nem hatékony.

Alkalmazási jellemzők

A kezelés ideje alatt az ivás ellenjavallt.

A trichomonadalis vaginitis kezelésére a nőknél és a trichomoniasisban a férfiaknál szükség van a szexuális aktivitásra. Szükség van a szexuális partnerek egyidejű kezelésére. A kezelés nem szűnik meg a menstruáció során. A trichomoniázisos terápia után három egymást követő ciklusban kell elvégezni a kontrollt a menstruáció előtt és után.

A kezelés után a giardiasis, ha a tünetek továbbra is fennállnak után 3-4 héttel, hogy végezze el az analízist 3 időközönként széklettel néhány napon (néhány sikeresen kezelt betegek laktóz intolerancia, inváziója által okozott, hogy fennállhat több hétig vagy hónapig, emlékeztetve giardiasisnak tünetek).

Alkalmazás terhesség és laktáció idején.

A gyógyszer kontraindikált alkalmazása a terhesség első trimeszterében és a laktáció során. Ha szükséges a gyógyszer alkalmazása, a szoptatást abba kell hagyni.

óvintézkedéseket

Hosszú ideig tartó terápiával, a vérkép figyelése szükséges. Leukopénia esetén a folyamatos kezelés lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának veszélyétől. A ataxia, a szédülés és a betegek neurológiai állapotának bármely más romlása megköveteli a kezelés abbahagyását. Megállíthatja a treponemát, és a Nelson hamis pozitív tesztéhez vezethet. Laktáció alatt ajánlott szoptatni.

A járművek vezetésére való képesség befolyásolása.

A kábítószer használatával összefüggő szédülés, zavartság, hallucinációk vagy rohamok lehetséges alakulása, ami sérti a kezelői tevékenységet.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ez növeli az intézkedés a véralvadásgátlók, amelyek növekedéséhez vezet a kialakulása a protrombin idő (dózis szükséges korrekció antikoagulánsok). Egyidejű alkalmazása gyógyszerek, amelyek serkentik a mikroszomális oxidációs enzimek a májban (fenobarbitál, fenitoin) felgyorsíthatja kiválasztódását metronidazol, így csökken a koncentrációja a plazmában. A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmust, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások fokozott kockázatához vezethet. A diszulfirammal történő egyidejű alkalmazás különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (a találkozók közötti időszak legalább 2 hét). Együtt a felvételi lítium gyógyszerek növelhetik a plazma koncentráció az utóbbi és a fejlesztés a tünetei intoxikáció (hogy hagyja abba a gyógyszerek lítium vagy csökkentik dózis). Nem ajánlott kombinálni a nem-depolarizáló izomrelaxánsokkal (vaszuronium-bromid). A szulfonamidok növelik a metronidazol antimikrobiális hatását. Az alkohol és a metronidazol egyidejű alkalmazása Disulfiramoid-szerű reakciókat okoz (szorongás a hasban, émelygés, hányás, bőrhiperémia fejfájása).

Metronidazol befolyásolhatja a meghatározására biokémiai mutatók, mint például az aszpartát-aminotranszferáz (ACT), alanin-aminotranszferáz (ALT), laktát-dehidrogenáz (LDH), trigliceridek, glükóz.

Tárolási feltételek

Nedvességtől és fénytől védett helyen, legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten.

Tartsa távol gyermekektől.

Lejárat dátuma - 5 év.

csomagolás

10 tablettát kontúrcellában vagy cellulóz csomagolásban. Az egyik, két vagy három kontúrcsomagot a használati utasítással együtt csomagoló kartonba helyezik.

Metronidazol 250 és 500 mg - utasítások a nőgyógyászatban

Az egyik leggyakoribb antibiotikumok Metronidazol 250 500 mg - használati utasítást, ami azt jelzi, hogy a beteg a kezelés nőgyógyászati ​​betegségek, mint például trichomoniasis, candidiasis és sok más fertőző betegségek. A hatóanyag kombinációban adják gyógyszerekkel célzó helyreállítása bélflóra, mivel a hatóanyag egy antibiotikum, amely elpusztítja a nem csak a kórokozók, hanem a kívánt.

Használati utasítások

A metronidazol az egyik leggyakoribb antibakteriális gyógyszer, amely kiterjedt alkalmazási körrel bír. A gyógyszert az alábbi patológiás betegek számára írják fel:

  • trichomoniasis;
  • trichomoniasis urethritis;
  • vaginitis és giardiasis;
  • a bél és az intestinalis amebiasis;
  • bőr-leishmaniasis;
  • hashártyagyulladás;
  • a máj és a tüdők tályogjai;
  • a kismedencei szervek fertőzései;
  • fekélyes léziók a gyomorban;
  • csontok és ízületek fertőző elváltozása;
  • az idegrendszer fertőzései;
  • tüdőgyulladás és empiéma;
  • pseudomembranosus colitis;
  • szepszis;
  • bakteriális endocarditis;
  • krónikus alkoholizmus.

Többek között a metrinidazolt széles körben alkalmazzák a nőgyógyászatban. Ez a gyógyszer javallt kezelésére tályogok a petevezeték és petefészek, valamint a kezelésére különböző típusú hüvelyi fertőzések.

A kezelésen túl a gyógyszert gyakran megelőző célokra írják fel annak érdekében, hogy kizárják a lehetséges szövődményeket a műtéti beavatkozások után.

Egyes esetekben a metronidazolt még akkor is előírják, ha tumoros formációban szenved, ha kemoterápiát szenvednek.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Mint minden gyógyszer esetében, a Metronidazolnak is vannak ellenjavallatai és mellékhatásai. Először is, a gyógyszer nem vehető fel olyan betegeknél, akiknél a hatóanyag komponensei nagyobb érzékenységgel rendelkeznek. Emellett a metronidazol tiltása a következő esetekben:

  • a központi idegrendszer szerves sérüléseivel;
  • májelégtelenség;
  • leukopenia;
  • vesebetegséggel;
  • hematopoietikus rendellenességek;
  • a gyermek viselésének időszakában;
  • a laktáció folyamán;
  • gyermekek három év alatt.

Abban az esetben, ha a metronidazolt olyan betegek számára írják fel, akik nem éri el a felnőttkort, akkor az amoxicillinnel kell kombinálni. Szeretném megjegyezni azt a tényt is, hogy a drogfelvétel folyamán abszolút nem lehet alkoholt inni. Ennek elmulasztása okozhat az emberi szervezetben váratlan és súlyos szövődmények és mellékhatások, mint a hányinger, hányás, kipirulás, görcsös hasi fájdalom, súlyos fejfájás.

A Metronidazol széles körű alkalmazása ellenére ez a gyógyszer számos nemkívánatos mellékhatás kialakulását idézi elő, mint például:

  • reverzibilis neuropátia kialakulása;
  • hányinger és hányás;
  • a bélférgek megjelenése;
  • szájszárazság, fémes ízzel;
  • étvágytalanság;
  • hasmenés vagy székrekedés;
  • felfúvódás;
  • a nyelv elmaradása;
  • fejfájás;
  • álmatlanság;
  • fokozott izgatottság és ingerlékenység;
  • depressziós körülmények;
  • a tudat összetévesztése;
  • gyengeség és álmosság;
  • szédülés;
  • a mozgások összehangolásának megsértése;
  • a perifériás neuropátia tünetei;
  • hallucinációk előfordulása;
  • a viszkető bőrkiütés és bőrpír előfordulása;
  • lázas állapot;
  • anafilaxiás sokk;
  • angioödéma.

Figyelj! A mellékhatások kifejlődése csak kábítószer-túladagolás vagy más gyógyszerekkel való helytelen kölcsönhatás esetén lehetséges.

Annak érdekében, hogy kizárják a mellékhatások kialakulásának lehetőségét, a gyógyszert csak a felelős orvos utasításai szerint kell bevenni. Szigorúan tilos a dózis módosítása vagy a dózisok számának növelése. Csak a kezelőorvos választhat szakmai szinten a leghatékonyabb dózist, ami nem lesz negatív hatással az emberi szervezetre.

A nőgyógyászati ​​alkalmazásra utaló jelek

Ami a nőgyógyászati ​​gyakorlatot illeti, a Metronidazol a betegekhez tartozik, hogy megszabaduljon a különböző fertőzésektől. Alapvetően ez az antibakteriális gyógyszer előírása olyan betegségek kezelésére javasolt, mint:

  • a petefészek és a petevezeték tályogja;
  • endometritis;
  • húgycsőgyulladás;
  • hüvelyi és hüvelyi vaginális fertőzések;
  • bakteriális vaginitis;
  • trichomoniasis;
  • Trichomonas vaginitis.

Ezenkívül 250 és 500 mg metronidazol tablettákat írnak elő a műtét utáni időszakban a gyulladás megelőzésére.

Különleges utasítások

Abban az esetben, ha a metronidazolt hosszú ideig szedik, akkor ebben az esetben szorosan figyelemmel kell kísérni a vérképet. Ha bármilyen mellékhatás, valamint a normától való eltérést mutató tünetek jelentkeznek, a gyógyszer szedésének végképp le kell állnia.

Ha a páciens trichomoniászt diagnosztizál, a kezelést mindkét partner azonnal elvégzi. A gyógyszer bevitele a menstruációs ciklus alatt feltétlenül szükséges a leállításhoz. A kezelés befejezése után a betegnek ismételten meg kell tennie az összes vizsgálatot és elvégeznie kell a szükséges vizsgálatokat annak biztosítása érdekében, hogy a kezelés hatékony legyen és a betegség gyógyuljon.

Alkalmazása során a gyógyszer adását kategorikusan kizárja az alkoholtartalmú italok, mivel a kombináció metronidazol etil-alkohol szinte minden esetben vezet mérgezés.

Mivel a metronidazol mellékhatása zavartság és a mozgások és a figyelem összehangoltsága, ajánlatos kizárni a gépjármű kezelését és a gyártási mechanizmusokat a gyógyszer alkalmazásakor.

Használati utasítások

Egyél metronidazol csak orvos által felírt, aki minden egyes esetben, hogy válassza ki a legmegfelelőbb kezelési mód, fajtától függően és a betegség súlyosságától és az általános állapot, a beteg korától.

A Metronidazol tablettát az étkezés alatt vagy azt követően kell bevenni. A tablettát nem ajánlott rágni, de meg kell venni, és teljesen le kell mosni megfelelő mennyiségű folyadékkal. A tej a legjobb az ivásnál.

A betegségtől függően a hatóanyag dózisát és az adagolás időtartamát választják. Alapvetően a gyógyszert tíz napig veszik fel, ha előnyben részesítik a gyorsított kezelést, akkor a kezelést egy hétig végezzük.

A nőgyógyászatban alkalmazott utasítások szerint a Metronidazol nem csak tabletta formájában, hanem hüvelyi tabletta és kúp formájában is. Abban az esetben, ha szükség van arra, hogy a páciens ismételten szedje a kábítószert, a gyógyszert legkésőbb egy hónappal az első kinevezés után kell bevenni. Az újrafogadásnak feltétlenül ellenőrző laboratóriumi vizsgálatoknak kell kísérnie.

Egyes esetekben az orvos egy alternatív terápiás rendszert írhat fel. Az ilyen kezelés lényege a gyógyszerkészítmény nagy adagjának egyszeri alkalmazása. Ez a kezelés mindkét szexuális partner számára előírható. Önnek semmi esetre sem szabad magának a metronidazolt magával vinni, mivel ez komoly komplikációkhoz vezethet.

A metronidazol előnyei

Mint korábban már említettük, a metronidazol egy nagyon gyakori antibakteriális gyógyszer, amelyet különböző típusú nőgyógyászati ​​megbetegedések kezelésére használnak. A drogról szóló összes véleménye egészben csak pozitív.

A gyógyszer fő előnyei a következők:

  • teljesítményét;
  • hatékonyságát;
  • elérhetőség;
  • olcsó;
  • egyszerű használat.

Ez nem minden előnye, hogy ez a gyógyszer. A metronidazol előnyeiből adódóan, hogy a felhasználási jelei arra utalnak, hogy a gyógyszerkészítmény nemcsak a nőgyógyászatban, hanem más gyógyászati ​​területeken is alkalmazható. Nagyon gyakran Metronidazol-t írnak fel azoknak a betegeknek, akiknek szexuális úton terjedő betegségei vannak diagnosztizálva. A patológia súlyosságától és elhanyagolásától függően a hatóanyagot szisztémás és komplex terápiaként is fel lehet írni a betegeknek.

A hatóanyag hatékonysága teljesen attól függ, hogy a hatóanyag milyen mértékben pusztítja el a fertőzés szerkezetét, és káros hatással van az aerob baktériumokra.

Többek között a Metronidazol szerepel a létfontosságú gyógyszerek listáján. A termék különféle dózisformákban áll rendelkezésre, így még népszerűbb és hatékonyabb.

Továbbá antibakteriális hatása metronidazol a test és trihomonatsidnoe antimikrobiális hatást, és azt is, hogy mutat fekélyellenes és protozoaellenes hatással.

Ez a gyógyszer elég nagy áthatoló képességgel rendelkezik. Ennek köszönhetően a gyógyszer teljesen és rövid ideig történő bevétele után felszívódik az emésztőrendszerbe. A gyógyszer maximális koncentrációja körülbelül néhány óra alatt érhető el.

Metronidazol: használati utasítás

A metronidazol tabletták olyan antiprotozoális gyógyszerek, amelyek antibakteriális hatásúak. A készítményt használják oki terápia (kezelés, amelynek célja a pusztítás a patogén fertőző betegség folyamat) a fertőző betegségek a különböző lokalizációs által okozott érzékeny a hatóanyag-készítmény patogén (betegséget okozó) mikroorganizmusok.

A kibocsátás és az összetétel formája

A metronidazol tabletta fehér vagy fehér, sárgás-zöld színű színű, lapos hengeres, elválasztási kockázatú. A gyógyszer fő hatóanyaga a metronidazol, 250 mg-os tablettában. Ez magában foglalja a segédösszetevőket is:

  • Talkum.
  • Burgonyakeményítő.
  • Sztearinsav.

A metronidazol tablettákat 10 és 20 darabos buborékcsomagolásba csomagolják. A karton csomag 1-től 10 buborékcsomagot tartalmaz, megfelelő számú tablettával és használati utasítással.

Farmakológiai hatás

A tabletták hatóanyaga A metronidazol az 5-nitromidazol kémiai származéka. Biokémiai úton helyreállítja a legegyszerűbb egysejtű mikroorganizmusok és anaerob baktériumok intracelluláris transzportfehérjeinek 5-nitrocsoportját. A redukált 5-nitro-csoport kölcsönhatásba lép a DNS-vel (dezoxiribonukleinsav), gátolja (gátolja) a nukleinsavak szintézisét, ami a mikroorganizmusok halálához vezet. Tabletták A metronidazolnak a legnagyobb aktivitása számos mikroorganizmus ellen:

  • Anaerob baktériumok - olyan mikroorganizmusok, amelyek csak oxigén hiányában fejlődhetnek és szaporodnak, a Bacteroides spp. (beleértve a Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. és néhány Gram-pozitív anaerob (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.) érzékeny törzsei.
  • A legegyszerűbb egysejtű mikroorganizmusok a Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

A közös kérelem egy antibiotikummal képviselő csoport félszintetikus penicillin, amoxicillin tabletták Metrogil baktericid aktivitással szemben a kórokozója a gyomorhurut és a gyomorfekély és a nyombélfekély Helicobacter pylori. A metronidazol nem érzékeny az aerobokra (oxigén jelenlétében kialakuló baktériumok) és a fakultatív (opcionális) anaerobokra.

A Metronidazole tabletta bevétele után a hatóanyag gyorsan és gyakorlatilag teljesen felszívódik a vékonybél lumenéből a szisztémás véráramba. A szervezet szöveteiben egyenletesen oszlik el, a véráramban akadályozza a központi idegrendszer szerkezetét, és a szoptatás alatt az anyatejet. A metronidazol májsejtekben metabolizálódik inaktív komponensekké, amelyek a vizelettel ürülnek.

Használati utasítások

A metronidazol tabletták a gyógyszerre érzékeny kórokozó mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek etiotróp terápiájára utalnak:

  • Protozoa fertőzések protozoák által okozott - a trichomoniasis (gyulladásos patológia az urogenitális traktus), bél amebiasis (a vastagbél gyulladása által okozott patogén amőba), extra-intesztinális amebiasis, beleértve a máj károsodása a kialakulását tályogok benne (korlátozott üregben genny).
  • Fertőzések anaerob baktériumok, különösen a bakteroidokká (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - csont fertőzés, abscessed kóros folyamatok struktúrák a központi idegrendszer, az agyhártyagyulladás (az agy gyulladását és gerincvelő), endocarditis ( fertőző gyulladás a belső réteg a szív fali üregek), tüdőgyulladás (pneumonia), tüdő tályog, szepszis (vérmérgezés).
  • Fertőző folyamatok által okozott anaerob mikroorganizmusok Clostridiumok és peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger és Peptostreptococcus.) - patológiája hasi szervek, beleértve a peritonitis, májtályog, szervek kismedencei betegség (endometritis egy gyulladásos válasz a belső réteg a méhfal nőknél, tályog Petefészek és petevezeték, vaginális boltozatot fertőző betegség).
  • A Helicobacter pylori által kiváltott gyomorfekély és duodenális fekély komplex terápiája.
  • A fertőző szövődmények megelőzése a vastagbélben történő műtét után.
  • A pseudomembranosus colitis a vastagbél falainak egy specifikus gyulladása, amelyet gyakran az antibiotikumok tartós használata okoz.

Emellett a metronidazol tablettákat a sugárkezelést igénylő tumor betegségek komplex terápiájában használják.

Ellenjavallatok felhasználásra

A tabletták befogadása A metronidazolt a szervezet számos kóros és fiziológiai állapotával ellenjavallták, amelyek a következők:

  • Egyéni intolerancia a metronidazolra vagy a gyógyszer melléktermékeire.
  • A szövetekben bekövetkező szerkezeti változásokkal járó központi idegrendszeri szervek patológiája, beleértve az epilepsziát (rohamok formájában előforduló tónusos-klónusos rohamok időszakos fejlődése).
  • A máj elégtelen funkcionális aktivitása, különösen nagy dózisú gyógyszerek alkalmazása esetén.
  • Terhesség az első trimeszterben és a szoptatás.

Óvintézkedések A Metronidazole tablettákat a terhesség II. És III. Trimeszterében, valamint mérsékelt súlyosságú vese- és májelégtelenségben alkalmazzák.

Adagolás és adminisztráció

A metronidazol tablettákat szájon át kell bevenni étkezés közben vagy közvetlenül. Nem rágják, és elegendő mennyiségű folyadékkal (lehetőleg tejjel) lemossák. A trichomoniasis átlagos dózisa 250 mg (1 tabletta) 10 napig vagy 400 mg naponta kétszer 5-8 napig. Súlyos fertőző folyamatban a Metronidazole tabletta kezelésének folyamata megismételhető, növelve a napi dózist 1 g-ra (1000 mg). A gyógyszeres kezelés alatt a szünet körülbelül 3-4 hét. A Metronidazole tabletták trichomoniasisos dózisa a páciens életkorától is függ:

  • 1 év alatti gyermekek - 125 mg / nap.
  • 2-4 éves gyermekek - 250 mg naponta.
  • 5-8 éves gyermekek - napi 375 mg.
  • 8 évnél idősebb gyermekek - 500 mg naponta 2 osztva.

Az amoebiasis kezelésére a dózis napi 3 g-ra növelhető 3 osztott dózisban, a kezelés időtartama 5-8 nap. Máj tályog - 2,5 g naponta kétszer 3-5 napig más antibiotikumokkal (különösen tetraciklinekkel) együtt. A pseudomembranosus vastagbélgyulladás kezelésében a gyógyszer dózisa 500 mg naponta 3-4 alkalommal. A súlyos fertőző folyamatok etiotróp terápiája esetén a dózis napi 2 g-ra emelkedik. A Helicobacter pylori-hoz társuló peptikus fekély kezelésére a gyógyszer napi háromszori 500 mg-os dózisban történő alkalmazását alkalmazza 7 napig. Egyidejű máj- vagy veseelégtelenség esetén a gyógyszer adagja csökken.

Mellékhatások

A tabletták befogadása A metronidazol különböző szervek és rendszerek mellékhatásainak kialakulásához vezethet:

  • Emésztőrendszer - hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, intesztinális kólika, a szájszárazság és a megjelenése a „fém” utóíz, gyulladásos reakciót a szájnyálkahártya (stomatitis), gumik (gingivitis) és a nyelv (glossitis).
  • Idegrendszeri - szédülés, fejfájás, csökkent motoros koordináció, ingerlékenység ember és az ingerlékenység, depresszió (jelentős és hosszan tartó csökkenése hangulat), álmatlanság, gyengeség, csökkent fogyatékosság, zavartság, hallucinációk, görcsrohamok.
  • Vér és vörös csontvelő - a neutrofilek (neutropenia) és a leukociták (leukopenia) számának csökkenése.
  • Húgy- és ivarszervek - candidiasis (aktiválása opportunista gombás fertőzés), húgyhólyaggyulladás (húgyhólyag fertőzés), polyuria (megnövekedett vizeletmennyiség), inkontinencia, vizelet festés vörös-barna színű.
  • Allergiás reakció - bőrkiütés, ő viszketés, csalánkiütés (a bőr megszerzi a jellegzetes formájú, emlékeztető szúrás), allergiás láz (láz), arthralgia (izületi fájdalom), orrdugulás.

A mellékhatások kifejlődésével a gyógyszer feloldható, különösen kifejezett tanfolyam esetén.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdi szedni a Metronidazole tablettákat, gondosan olvassa el a gyógyszerre vonatkozó utasításokat. Számos speciális utasításra van szükség, amelyre figyelmet kell fordítani:

  • A gyógyszer alkalmazásának időszaka alatt az alkoholfogyasztás ellenjavallt, hiszen az etanol okozhat görcsös fájdalom alakulását a hasban, émelygés, hányás, hirtelen vércseppek az arcra és a fejfájásra.
  • A gyógyszer 18 éves kora előtt nem javasolt kombinálni az amoxicillinnel.
  • A gyógyszerrel való hosszan tartó terápiával a perifériás vérállapot időszakos laboratóriumi monitorozását kell végezni.
  • A szédülés, a ataxia (járási zavar) és egyéb neurológiai rendellenességek megkövetelik a gyógyszer visszavonását.
  • A metronidazol tabletták a vizelet sötét vörösesbarna színben történő megfestésére használhatók.
  • Az urogenitális traktus szerkezeteinek trichomoniasisának kezelésénél tartózkodni kell a szexuális aktivitástól, és a szexuális partnerrel is terápiát kell folytatnia.
  • Menstruáció esetén a kezelés folytatódik.
  • A lambliasis etiotróp terápiája után a kóros folyamat tünetei több hétig is fennállhatnak, ezért a kezelés hatékonyságának ellenőrzése laboratóriumi vizsgálattal történik.
  • A gyógyszer alkalmazásának időtartamára fel kell hagyni azokat a tevékenységeket, amelyek a pszichomotoros reakciók fokozott koncentrációját és sebességét igénylik.

A gyógyszertári hálózatban a Metronidazole tabletták vénykötelesek. Nem ajánlott önmagában venni, vagy harmadik fél tanácsára használni.

túladagolás

Ha a Metronidazole tabletta ajánlott terápiás dózisa jelentősen meghaladja az idegrendszer működése, hányinger, hányás, ataxia és zavarok, ideértve az epilepsziás görcsrohamokat is. Ebben az esetben tüneti kezelést kell végezni, mivel nincs specifikus antidotum.

Metronidazol tabletták analógjai

Hasonló a Metronidazole tablettákhoz a hatóanyag és a terápiás hatás szerint a Trichopolum, Klion, Flagil, Metrogil készítmények.

A tárolás feltételei

A Metronidazole tabletták eltarthatósága a gyártástól számított 2 év. Sötét, száraz helyen kell tárolni, ahol a gyermekek nem érhetik el a 25 ° C-ot meg nem haladó levegő hőmérsékleten.

Metronidazol tabletták ára

A metronidazol tabletta átlagos költsége a moszkvai gyógyszertáraknál a csomag mennyiségétől függően 9-129 rubel határain belül változik.

Metronidazol fül. 250 mg, 10. sz. b / yach.

A gyártó: Open Society "Марбиофарм" Oroszország

ATS kód: J01XD01

Termék: Szilárd dózisformák. A tabletták.

Használati utasítás:

Általános jellemzők. Hozzávalók:

Hatóanyag: 250 mg metronidazol; segédanyagokat: tejcukor (laktóz), burgonyakeményítő, sztearinsav, metil-cellulóz.

Farmakológiai tulajdonságok:

Antiprotozoális és antimikrobiális gyógyszer, az 5-nitroimidazol származéka.

A hatásmechanizmus az 5-nitro-csoport biokémiai redukciója anaerob mikroorganizmusok és protozoák intracelluláris transzport fehérjéin keresztül. A kinyert 5-nitro reagáltatunk dezoxiribonukleinsav (DNS) mikrobás sejtek szintézisének gátlásával nukleinsavak, ami a halál a baktériumok. Ez ellen hatásos Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Csakúgy, mint obligát anaerob Bacteroides spp. (Például a Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) és néhány Gram-pozitív mikroorganizmusok (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Ezen törzsek minimális gátló koncentrációja 0,125-6,25 μg / ml. Kombinálva amoxicillin Helicobacter pylori ellen hatástalan (amoxicillin elnyomja szembeni rezisztencia kialakulásának metronidazol). Nem érzékeny a metronidazol aerob mikroorganizmusok és fakultatív anaerobok, de jelenlétében vegyes flóra (aerobok és anaerob) metronidazol szinergikusan hat antibiotikumokkal ellen hatékony közös aerobok. Növeli a daganatok érzékenységét a sugárzáshoz, az érzékenységet az alkoholhoz (diszulfiramszerű hatás), serkenti a javító folyamatokat.

Farmakokinetikáját. Abszorpciós - magas (biohasznosulása nem kevesebb, mint 80%). Magas penetrációs képesség, elérése baktericid koncentrációk a legtöbb szövetben és a test folyadékok, beleértve a tüdőt, vesét, májat, a bőrt, agy-gerincvelői folyadék, agy, az epe, a nyál, magzatvíz, tályog üreg, hüvelyi váladék, a sperma, az anyatejbe. Ez hatol át a vér-agy gáton és a placentán. Az elosztó: felnőttek - körülbelül 0,55 l / kg, újszülöttek - 0,54-0,81 l / kg. A maximális hatóanyag-koncentráció a vérben (Cmax) az 6-40 ug / ml a dózistól függően. Az idő a maximális koncentráció eléréséhez (TSmah) - 1-3 órán keresztül Csatlakozás a plazmafehérjékhez -. 10-20%. A szervezetben a metronidazol körülbelül 30-60% -a hidroxilezéssel, oxidációval és glükuronációval metabolizálódik. A fő metabolit (2-oximetronidazol) szintén antiprotozoális és antimikrobiális hatású. A felezési idő (T1 / 2) a normál máj- funkció - 8h (6 és 12 óra), alkoholos májbetegség - 18 h (10-29 h), újszülötteknél: az időre született terhesség - 28-30 hét - körülbelül 75 óra volt, 32-35 hét - 35 óra, 36-40 hét -. 25 órával a vesén keresztül választódik 60-80% (20% változatlan) keresztül a bélben - 6-15%. Vese clearance - 10,2 ml / perc. Az ismételt beadás után károsodott vesefunkciójú betegeknél megfigyelhető a metronidazol szérum kumulációja (ezért a felvétel gyakoriságát csökkenteni kell súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél). Metronidazol és fő metabolitok is gyorsan eltávolítjuk a vérből hemodialízissel (T1 / 2sokraschaetsya 2,6 óra). Amikor a peritoneális dialízist kis mennyiségben visszavonják.

Használati utasítás:

Protozoafertőzés: extraintesztinális amebiasis, beleértve amebic májtályog, bél amoebiasis (amoebic vérhas), trichomoniasis giardiazis, balantidiasis, giardiasis, kután leishmaniasis, Trichomonas vaginalis, urethritis Trichomonas. A Bacteroides spp. Által okozott fertőzések (Ideértve a B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): csont- és ízületi fertőzések, a központi idegrendszer (CNS), beleértve a következőket: agyi tályog, bakteriális endocarditis, tüdőgyulladás, empyema és tüdő tályog. Által okozott fertőzések faj Bacteroides, beleértve a csoport a B. fragilis, Clostridium, Peptococcus és Peptostreptococcus: hasi fertőzések (peritonitis, májtályog), kismedencei fertőzések (endometritis, endomyometritis, tályog, petevezeték és petefészek, hüvelyi mandzsetta fertőzések a műtét után), bőr- és lágyrészfertőzések. Által okozott fertőzések Bacteroides fajok, beleértve a B. fragilis csoport és Clostridium: szepszis. Pseudomembranosus colitis (beleértve az antibiotikumok). Gyomorhurut vagy nyombélfekély társított Helicobacter pylori, alkoholizmus. Postoperatív szövődmények megelőzése (különösen a vastagbélre, a végbélrégió közelében, apendektómia, nőgyógyászati ​​beavatkozások). Radioterápiás tumoros betegek - például sugárkezelésre érzékenyítő anyagként olyan esetekben, amikor az ellenállás a tumor által okozott hipoxia a tumorsejtekben.

Adagolás és kezelés:

Belül, étkezés közben vagy után (vagy préselt tej), rágás nélkül. Trichomoniasis, 250 mg naponta kétszer 10 napig vagy 400 mg naponta kétszer 5-8 napig. A nőknek továbbá metronidazolt kell felvenniük hüvelykúpok vagy tabletták formájában. Szükség esetén ismételheti meg a kezelést vagy növelheti az adagot 0,75-1 g / napra. A tanfolyamok között 3-4 héten belül szünetet kell tartani. az ismételt kontrolllaboratóriumi tesztek végrehajtásával. A terápia másik alternatívája a betegnek és szexuális partnernek történő 2 g-os kinevezése. Gyermekek 3-5 év - 250 mg / nap; 5-10 év - 250-375 mg / nap, több mint 10 év - 500 mg / nap. A napi adagot két részre kell osztani. A kezelés időtartama 10 nap. Giardiasis, 500 mg naponta kétszer 5-7 napig. Gyermekek 3-5 év - 250 mg / nap, 5-8 év - 375 mg / nap, 8 év alatt - 500 mg / nap (2 osztva). A kezelés időtartama 5 nap. Giardiasis - 15 mg / kg / nap 3 osztott adagban 5 napig. Felnőttek: tünetmentes amőbiázt (ha cisztát észlelnek), a napi adag 1-1,5 g (500 mg naponta 2-3 alkalommal) 5-7 napig.

A krónikus amoebiásisban a napi dózis 1,5 g 3 dózisban 5-10 napig, akut amoebicusziás herpeszgel 2,25 g 3 dózisban, amíg a tünetek abbamaradnak. Máj tályog esetén a maximális napi dózis 2,5 g 1 vagy 2-3 dózisban, 3-5 napig, antibiotikumokkal (tetraciklinekkel) és egyéb terápiás módszerekkel kombinálva. Gyermekek 3 év - a felnőtt dózis 1/4-e, 3-7 év - a felnőtt dózis 1/3, 7-10 éves - 1/2 felnőtt dózis.

Balantidáz esetén - 750 mg naponta háromszor 5-6 napig. Ulceratív szájgyulladás esetén a felnőttek 500 mg-ot írnak naponta kétszer 3-5 napig; Ebben az esetben a gyermekek nem mutatják a kábítószert.

Pszeudomembranosus vastagbélgyulladás esetén 500 mg naponta 3-4 alkalommal. A Helicobacter kiirtására pylori - 500 mg 3-szor egy nap 7 napon át (a kombinációs terápiában, például egy kombinációs amoxicillin 2,25 g / d). Az anaerob fertőzés kezelésében a maximális napi dózis 1,5-2 g.

A krónikus alkoholizmus kezelésében napi 500 mg-ot írnak elő legfeljebb 6 hónapig (nem több). A fertőző szövődmények megelőzésére - 750-1500 mg / nap 3 dózisban 3-4 nappal a műtét előtt vagy 1 g a műtétet követő első napon. 1-2 nappal a műtét után (ha engedélyezett a lenyelés) - 750 mg / nap 7 napig. Súlyos veseelégtelenségben (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) a napi dózis felére csökken.

Alkalmazási jellemzők:

Ebben az időszakban a kezelés ellenjavallt részesülő etanolt (fejlesztése diszulfiram-szerű reakció: hasi görcsök, émelygés, hányás, fejfájás, hirtelen rohanás a vért az arcon). Az amoxicillinnel kombinációban nem ajánlott 18 évnél fiatalabb betegeknél alkalmazni. Hosszú ideig tartó terápiával, a vérkép figyelése szükséges. Leukopénia esetén a folyamatos kezelés lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának veszélyétől. A ataxia, a szédülés és a betegek neurológiai állapotának bármely más romlása megköveteli a kezelés abbahagyását. Megállíthatja a treponemát, és a Nelson hamis pozitív tesztéhez vezethet. A sötét színű vizeletet piszkálja. A trichomonadalis vaginitis kezelésére a nőknél és a trichomoniasisban a férfiaknál szükség van a szexuális aktivitásra. Szükség van a szexuális partnerek egyidejű kezelésére. A kezelés nem szűnik meg a menstruáció során. A trichomoniázisos terápia után a menstruáció előtt és után három egymást követő ciklust kell elvégezni. A giardiasis kezelése után, ha a tünetek továbbra is fennállnak 3-4 hét után. töltenek 3 Elemzés a széklet időközönként néhány nap (néhány sikeresen kezelt betegek laktóz intolerancia, inváziója által okozott, fennállhat több hétig vagy hónapig, emlékeztetve giardiasisnak tünetek). Laktáció alatt ajánlott szoptatni.

Mellékhatások:

Az emésztőrendszer: hasmenés, étvágytalanság, hányinger, hányás, bél kólika, székrekedés, „fémes” íz a szájban, szájszárazság, nyelvgyulladás, szájgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás.
A idegrendszer: szédülés, koordinálatlanság, ataxia, zavartság, ingerlékenység, depresszió, ingerlékenység, fáradtság, álmatlanság, fejfájás, görcsök, hallucinációk, perifériás neuropátia.
Allergiás reakciók: urticaria, bőrkiütés, bőrhiperémia, orrdugulás, láz, arthralgia.
Az ízületi rendszer részei: dysuria, cystitis, polyuria, vizeletinkontinencia, candidiasis, a vörösesbarna színű vizelet festése.
Egyéb: neutropenia, leukopenia, a T-hullám lelassulása az elektrokardiogramon.

Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás:

Növeli a közvetett antikoagulánsok hatását, ami a prothrombin képződésének növekedéséhez vezet. A diszulfiramhoz hasonlóan az etanolhoz való intoleranciát okoz. A diszulfirammal történő egyidejű alkalmazás különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (a találkozók közötti időszak legalább 2 hét). A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmust, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások fokozott kockázatához vezethet. Egyidejű alkalmazása gyógyszerek, amelyek serkentik a mikroszomális oxidációs enzimek a májban (fenobarbitál, fenitoin), felgyorsíthatja a megszüntetése metronidazol, így csökken a koncentrációja a plazmában. Lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi koncentrációja a plazmában és a mérgezés tüneteinek kialakulása fokozódhat. Nem ajánlott kombinálni a nem-depolarizáló izomrelaxánsokkal (vaszuronium-bromid). A szulfonamidok növelik a metronidazol antimikrobiális hatását.

Ellenjavallatok:

Túlérzékenység, leukopenia (beleértve a történelmet), szerves CNS (beleértve az epilepsziát), májelégtelenség (abban az esetben, nagy dózisban a cél), terhesség (I term), szoptatás.

Óvatosan - terhesség (II-III trimeszter), vese- / májelégtelenség. 3 év alatti gyermekek (ebben az adagolási formában).

Tárolási feltételek:

B. lista. Száraz, a fénytől védve és a gyerekek számára hozzáférhetetlen helyen. + 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Hagyja a feltételeket:

Csomagolás:

250 mg tabletta. 10 tablettát kontúrcellában vagy cellás csomagolásban, 2, 3 formázott cellás csomagot és használati utasítást helyeznek el egy karton kartonba. Contour mesh és kontúr nem állcsontos csomagok azonos számú használati utasítással, anélkül, hogy kartonpapírba ágyazódnának.

Hasonló Cikkek Paraziták

Parazita bőrbetegségek
Az emberi körhéjú testének borítói
Az életciklus, a bika lánc fő és közbenső tulajdonosa