metronidazol

A metronidazol népszerű antimikrobiális gyógyszer, amely számos farmakológiai hatással jár, gyakran a különböző patológiák komplex kezelésében.

A baktericid hatás az, hogy a gyógyszer képes befolyásolni a káros anaerob mikroorganizmusok légzési folyamatait és a nukleinsavak szintézisét.

A gyógyszert az orvosi gyakorlatban protozoális fertőző betegségek, csontok és ízületek fertőző betegségei, a hasüreg fertőző betegségei kezelésére használják.

Klinikai és farmakológiai csoport

Antiprotozoális készítmény antibakteriális hatással.

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vény nélkül kapható.

Mennyibe kerül a Metronidazole? A gyógyszertárak átlagos ára 20 rubel.

A kibocsátás és az összetétel formája

A metronidazol tabletta fehér vagy fehér, sárgás-zöld színű színű, lapos hengeres, elválasztási kockázatú. A gyógyszer fő hatóanyaga a metronidazol, 250 mg-os tablettában. Ez magában foglalja a segédösszetevőket is:

  • Talkum.
  • Burgonyakeményítő.
  • Sztearinsav.

A metronidazol tablettákat 10 és 20 darabos buborékcsomagolásba csomagolják. A karton csomag 1-től 10 buborékcsomagot tartalmaz, megfelelő számú tablettával és használati utasítással.

Farmakológiai hatás

Antibakteriális gyógyszer egy speciális hatásmechanizmusa, amely magában foglalja az aktiválás biokémiai helyreállítási ötödik nitro keresztül intracelluláris transzport fehérjék egysejtűek és anaerob mechanizmusok leírt használati utasítás. A visszaállított sejtek kölcsönhatásba lépnek a mikroorganizmusok DNS-jével, melyet nukleinsav szintézisének gátlásával kísérnek. Ennek eredményeképpen a baktériumok azonnal meghalnak.

Az antibakteriális tabletta készítmény tartalmaz információt arról, hogy hatékony a gram-negatív és néhány pozitív anaerob ellen. A kórokozó mikroorganizmusok megsemmisítéséhez szükséges minimális elnyomó koncentráció 0,125-6,25 μg / ml dózis. Az antibiotikum az amoxicillinnel együtt aktív a Helicobacter pylori ellen, mivel ez a gyógyszer-kombináció segíti az ellenállás kialakulását.

A "Metronidazole" gyógyszer nem aktív az aerob mikroorganizmusok és az anaerobok fakultatív formái ellen. Meg kell jegyezni, hogy vegyes növényzet jelenlétében ez a gyógyszer szinergikusan hat az antibiotikumokkal szemben, amelyek hatékonyak az egyszerű aerobokkal szemben. A metronidazol hatással van a tumorokra, növelve a sugárzással szembeni érzékenységüket. A gyógyszer diszulfram-szerű hatással rendelkezik, amely szenzibilizáló hatású az alkohollá, és javító folyamatot is vált ki.

Használati utasítások

Mi segít? A metranidazolt a következő esetekben alkalmazzák:

  • alkoholizmussal;
  • gasztritisz és nyombélfekély kezelésére;
  • a Bacteroides spp. által kiváltott fertőzésekkel. (Fertőző betegségek a hasüreg, kismedencei szervek, fertőző betegségek a lágy szövetek és a bőr, petefészek tályog, petevezeték, hüvelyi mandzsetta fertőzések a műtét után);
  • A protozoon-fertőzések (bél- vagy extraintesztinális amebiasis, balantidiasis, kután leishmaniasis, trichomoniasis, Trichomonas húgycsőgyulladás, giardiazise, ​​Trichomonas vaginalis);
  • a központi idegrendszer fertőző betegségeinek, csontjainak és ízületeinek kezelésére, amelyeket a Bacteroides spp. aktivitása okoz;
  • antibiotikumok alkalmazásával járó pseudomembranosus colitis; a mellékhatás, a nőgyógyászati ​​műtétek, a perifériás végbélműködés megelőzésére.

A metronidazol kúpokat az urogenitális trichomoniasis és bakteriális vaginitis kezelésére használják, amelyek a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozottak.

Ellenjavallatok

  • laktációs időszak;
  • leukopenia (beleértve az anamnézist is);
  • a központi idegrendszer szerves károsodása (beleértve az epilepsziát);
  • fokozott érzékenység a metronidazol hatóanyag összetételére, amelyből mellékhatások alakulhatnak ki;
  • májelégtelenség (nagy dózisok kijelölése esetén);
  • terhesség (1 ciklus).

Terhesség és laktáció esetén alkalmazható

A gyógyszer kategorikusan ellenjavallt az első trimeszterben. A II. És III. Pontban a gyógyszert kizárólag a kezelőorvos döntése alapján írják fel.

A szoptatott gyermeket át kell adni a mesterséges táplálékba, ha szükség van a metronidazol kinevezésére.

Adagolás és az alkalmazás módja

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Metronidazole tablettákat szájon át, étkezés közben vagy után (vagy rántott tej) szedik rágás nélkül.

  1. Giardiasis - 15 mg / kg / nap 3 osztott adagban 5 napig.
  2. Giardiasis - 500 mg 2 alkalommal / nap 5-7 napig. Gyermekek 1 év alatti - 125 mg / nap, 2-4 éves -, de 250 mg / nap, 5-8 év - 375 mg / nap több mint 8 év - 500 mg / nap (két adag). A kezelés időtartama 5 nap.
  3. A krónikus amoebiásisban a napi adag 1,5 g, 3 osztva, 5-10 napig.
  4. Felnőttek: tünetmentes amebiasis esetén (ha cisztát észlelnek), a napi adag 1-1,5 g (500 mg 2-3 alkalommal / nap) 5-7 napig.
  5. Akut amoebás vizenyőben - 2,25 g 3 adagban, amíg a tünetek abbamaradnak.
  6. Balantidáz esetén - 750 mg 3 alkalommal / nap 5-6 napig.
  7. Máj tályog - a maximális napi adag - 2,5 g 1 vagy 2-3 dózisban, 3-5 napig, antibiotikumokkal (tetraciklinekkel) és egyéb terápiás módszerekkel kombinálva. Gyermekek 1-3 évesek - a felnőtt dózis 1/4-e, 3-7 év - a felnőtt adag 1/3-a, 7-10 év - 1/2 felnőtt adag.
  8. Pszeudomembranosus vastagbélgyulladás esetén - 500 mg 3-4 alkalommal naponta.
  9. Ulceratív szájgyulladás esetén a felnőttek 500 mg-ot írnak naponta kétszer 3-5 napig; Ebben az esetben a gyermekek nem mutatják a kábítószert.
  10. Az anaerob fertőzés kezelésében a maximális napi dózis -1,5-2 g.
  11. A krónikus alkoholizmus kezelésében napi 500 mg-ot írnak elő legfeljebb 6 hónapig (nem több).
  12. A fertőző szövődmények megelőzésére - 750-1500 mg / cito 3 dózisban 3-4 nappal a műtét előtt vagy 1 g a műtét utáni első napon. 1-2 nappal a műtét után (ha engedélyezett a lenyelés) - 750 mg / nap 7 napig.
  13. A Helicobacter pylory felszámolása - 500 mg 3-szor naponta 7 napig (kombinációs terápia részeként, például 2,25 g / nap amoxicillinnel kombinálva).
  14. Trichomoniasis esetén naponta kétszer 250 mg 10 napig vagy 400 mg 2 alkalommal / nap 5-8 napig. A nőknek a Metronidazol-t is fel kell tüntetni vaginális kúpok vagy tabletták formájában. Szükség esetén ismételheti meg a kezelést vagy növelheti az adagot 0,75-1 g / napra. A tanfolyamok között meg kell szünetelni 3-4 héten belül az ismételt kontrolllaboratóriumi tesztek végrehajtásával. A terápia másik alternatívája a betegnek és szexuális partnernek történő 2 g-os kinevezése. Gyermekek 2-5 év - 250 mg / nap; 5-10 év - 250-375 mg / nap, több mint 10 év - 500 mg / nap. A napi adagot két részre kell osztani. A kezelés időtartama 10 nap.

Súlyos veseelégtelenségben (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) a napi dózis felére csökken.

Mellékhatások

A gyógyszer számos mellékhatást fejt ki sok testrendszer részéről.

  1. Az emésztőrendszer oldalától megfigyelhető hányás, hányinger, szájszárazság, glossitis, hasnyálmirigy-gyulladás.
  2. A húgyúti rendszertől kezdve lehet cystitis, candidiasis, vizeletinkontinencia, vizeletfestés.
  3. A bőrön megfigyelhető csalánkiütés, viszketés, torlódás.
  4. Az idegrendszer tud válaszolni fejfájás, álmatlanság, perifériás neuropátia, hallucinációk, zavartság, ingerlékenység, izgatottság, ataxia, koordinációs mozgások, depresszió.

A fenti jelek mindegyike a mérgezés tüneteire vonatkozik, amikor előfordulnak, sürgősen le kell állítania a kezelést, majd öblítse le a gyomrot vagy a bőrt, és forduljon orvosához. A giardiasis tünetei a patológia sikeres kezelésével jelentkezhetnek, 3-4 naponta háromszor kell ellenőrizni.

túladagolás

Ha a gyógyszer túladagolása fordul elő, a betegnek ataxia, émelygés, hányás léphet fel. Súlyos túladagolás esetén perifériás neuropathia és görcsök jelentkezhetnek.

Ebben az esetben szimptomatikus terápiát alkalmaznak, nincs specifikus antidotum.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdi használni a gyógyszert, olvassa el a speciális utasításokat:

  1. A sötét színű vizeletet piszkálja.
  2. Az amoxicillinnel kombinációban nem ajánlott 18 évnél fiatalabb betegeknél alkalmazni.
  3. Hosszú ideig tartó terápiával, a vérkép figyelése szükséges.
  4. Leukopénia esetén a folyamatos kezelés lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának veszélyétől.
  5. A ataxia, a szédülés és a betegek neurológiai állapotában bekövetkező egyéb romlása megköveteli a kezelés abbahagyását.
  6. Megállíthatja a treponemát, és a Nelson hamis pozitív tesztéhez vezethet.
  7. A trichomonadalis vaginitis kezelésére a nőknél és a trichomoniasisban a férfiaknál szükség van a szexuális aktivitásra. Szükség van a szexuális partnerek egyidejű kezelésére. A kezelés nem szűnik meg a menstruáció során. A trichomoniázisos terápia után a menstruáció előtt és után három egymást követő ciklust kell elvégezni.
  8. A kezelés után a giardiasis, ha a tünetek továbbra is fennállnak után 3-4 héttel, hogy végezze el az analízist 3 időközönként széklettel néhány napon (néhány sikeresen kezelt betegek laktóz intolerancia, inváziója által okozott, hogy fennállhat több hétig vagy hónapig, emlékeztetve giardiasisnak tünetek).

Kompatibilitás az alkohollal

Ebben az időszakban a kezelés ellenjavallt részesülő etanolt (fejlesztési disulfiramopodobnyh reakciók: hasi görcsök, émelygés, hányás, fejfájás, hirtelen rohanás a vért az arcon).

Kábítószer kölcsönhatások

A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

  1. A szulfonamidok növelik a metronidazol antimikrobiális hatását.
  2. Növeli a közvetett antikoagulánsok hatását, ami a prothrombin képződésének növekedéséhez vezet.
  3. A diszulfiramhoz hasonlóan az etanolhoz való intoleranciát okoz.
  4. Lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi koncentrációja a plazmában és a mérgezés tüneteinek kialakulása fokozódhat.
  5. Nem ajánlott kombinálni a nem-depolarizáló izomrelaxánsokkal (vaszuronium-bromid).
  6. A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmust, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások fokozott kockázatához vezethet.
  7. Egyidejű alkalmazása gyógyszerek, amelyek serkentik a mikroszomális oxidációs enzimek a májban (fenobarbitál, fenitoin), felgyorsíthatja a megszüntetése metronidazol, így csökken a koncentrációja a plazmában.
  8. A diszulfirammal történő egyidejű alkalmazás különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (a találkozók közötti időszak legalább 2 hét).

Vélemények

Vettünk néhány véleményt az embereket, akik a kábítószer Metronidazole:

  1. Catherine-t. Reggel és este 2 tablettával látta a doxiciklinet 7 napig. Eleinte nem értettem, hogy mi fékezi a fejemet, zajt, zörgést és betegséget okoz. Olvastam a félelemrıl, a fele, amit most gyűjtöttem. Remélem tényleg segít, és nem vágytam meggyűlölve.
  2. Elena. Mindazok számára, akik észrevették a mellékhatások gyógyszeres kezelés: szem előtt tartani, hogy ezek a tünetek termelnek mérgezés termékek lamblia összeomlás megölt metronidazol, talán csak a látens krónikus Giardiasis...
  3. Karina. A metronidazolt erős aknával használtam, orvosomat kozmetológusként írtam fel, tetszett a hatás, a pattanások sokkal kisebbek lettek. Ez csak egy kicsit hányinger a szedés után, majd az émelygés valamilyen módon elhaladt.
  4. Tatiana. A metronidazol számomra egy gyógyszer "pálcika-zashchalochko". Mindig a pénztárcámban van. Mint sok nő, sokszor a cystitis. Előfordul, hogy ez a betegség meglepő módon veszik a munkát. Ebben az esetben metronidazol van, és tudom, hogy ez biztosan segít. Ez egy régi bevált eszköz, amelyet anyám használ. Antimikrobiális és gyulladáscsökkentő gyógyszer. A tabletták kerek színűek, enyhe sárgasággal. Az íz nagyon keserű, és ez az egyetlen negatív számomra. A cystitis súlyosbodásával a beteg bevétele után 20 percen belül segít. Az egyetlen dolog, amit szeretnék mondani, hogy mint minden hatásos antimikrobiális gyógyszerek metronidazol öl és jótékony mikroflóra, úgyhogy nincsenek problémák és a bél, a beadás után kívánatos ital bifidobaktériumok.

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Batsimeks;
  • Deflamon;
  • Clione;
  • Metrovagin;
  • metrogil;
  • Metroksan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • Metronidazole Nycomed;
  • Metronidazol-ICCO;
  • Metronidazol-Altfarm;
  • Metronidazol-link set;
  • Metronidazol-UBF;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rozamet;
  • Rozeks;
  • Siptrogil;
  • Trichomes intravénás kábítószer-fogyasztók;
  • Trihobrol;
  • trihopol;
  • Trihosept;
  • zászlók;
  • Efloran.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

Tartsa a tablettákat alacsony nedvességtartalmú helyen, napfénytől védve, ≤ 25 ° C-os hőmérsékleten. Tartsa távol a gyerekektől!

Az eltarthatósági idő a kiadástól számított 2 év; Ne használja a lejárati dátumot követően.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Metronidazol?

A metronidazol olyan antibiotikum, amely antimikrobiális és protozootikus aktivitást mutat. Hogy megtudja, mi a metronidazol, meg kell vizsgálni annak farmakológiai tulajdonságait.

Farmakológiai tulajdonságok

A kölcsönhatás dezoxiribonukleinsav (DNS), található, a sejtekben a káros mikroorganizmusok, Metronidazole blokkolja a termelés a nukleinsavak, ami azt eredményezi, a teljes lebomlását. Ezen túlmenően, a hatóanyag bevezetésének lehetőségét a légzési lánc protozoák és anaerob baktériumok, ami megsértése a légzés, és halált okoz.

Metronidazol mutat igen nagy aktivitást következő mikroorganizmusok ellen: Escherichia Giardia, Trichomonas vaginalis, vérhasi ameba, Bacteroides, veylonell, Gardnerella vaginalis, fuzobakterii, Clostridiumok, eubaktériumok, peptokokki, peptostreptokokkov és a Helicobacter pylori.

Ezek a mikroorganizmusok a különböző lokalizációjú fertőző és gyulladásos folyamatok kórokozói, amelyekre a Metronidazol nagyon jól segíti a szervezetet.

Használati utasítások

Leggyakrabban a metronidazolt az alábbi betegségekre írják fel:

  • trichomoniasis (a leggyakoribb nemi betegség);
  • giardiasisnak;
  • amebiasis (amoebicus vizenszavar);
  • súlyos sebfertőzések, amelyek kórokozói anaerob baktériumok;
  • fertőző folyamatok a hasüregben;
  • nőgyógyászati ​​fertőzések;
  • Fertőző-gyulladásos folyamatok, amelyek a sebészeti beavatkozás után alakulnak ki;
  • fertőzések a bőr, amelyek kórokozók a Bacteroides (Bacteroides), Clostridium (Clostridium), peptokokki (Peptococcus) és peptostreptokokki (Peptostreptococcus);
  • bakteriális endocarditis;
  • Csont- és ízületi szövetekben lokalizált fertőző-gyulladásos folyamatok;
  • Fertőző-gyulladásos megbetegedések, amelyek a központi idegrendszerben a bakterioidok hatása (beleértve az agy tályogát és agyhártyagyulladást) következményei.

Számos klinikai vizsgálat, valamint az orvosok és a betegek véleménye szerint a Metronidazole segít olyan ismert bőrproblémákkal szemben, mint a pattanások. Ehhez az anyag gélformáját alkalmazzuk.

Adagolás és felhasználási mód

A metronidazolt tabletták, gél, injekciós oldatok és kúpok formájában állítják elő.

A terápia kezelési idejét és időtartamát leggyakrabban az orvos írja le egyénileg, a betegség lefolyásának és a beteg állapotának függvényében.

A metronidazol tablettákat szájon át kell fogyasztani, étkezés közben vagy evés után.

A trichomoniasis kezelésére a dózis 250 mg, a hatóanyagot naponta kétszer, 10 napig vagy 400 mg (2 nap nap) - 5-8 napig alkalmazzák. Nõknél a vaginális kúpok is fel vannak tüntetve. 21 - 28 nap elteltével a terápiás tanfolyam ismétlése lehetséges.

A Giardiasis terápiáját 500 mg-os adaggal kell elvégezni (250 mg, 12 órás intervallummal). A terápiás tanfolyam 7 nap.

Egy évig tartó kis betegeknél 125 mg metronidazolt adagolnak naponta. 2-4 éves gyermekeknél - 250 mg naponta. 5-8 éves gyermekeknél - napi 375 mg. A 8 éves korban lévő betegeknek 500 mg hatóanyagot kell adni, két részre osztva. A terápia időtartama 5 nap.

A tünetmentes amoeb-vizens kezelésére a napi dózis 1-1,5 g, osztva 2-3 dózissal. A kezelés időtartama 5-7 nap.

Krónikus amoebiasis - 1,5 g, napi három dózisra osztva. A terápiás kurzust 5-10 napig végezzük.

Az akut amoebiasisban 2,25 g metronidazolt naponta adagolnak, és három alkalmazásra oszthatók. A gyógyszert addig használják, amíg a betegség negatív megnyilvánulásai eltűnnek.

A metronidazol célja máj tályog esetén a következő:

  • A maximális napi adag 2,5 g (egyidejűleg lehetséges). A terápia időtartama 3-5 nap. Általában a gyógyszert tetraciklin antibiotikumokkal kombinálva alkalmazzák.

Az 1-3 éves gyermekek esetében a felnőtt adag 1/4-ét alkalmazzák. 3-7 év - a felnőtt adag 1/3-a. 7 és 10 év között - 1/4 felnőtt adag.

Az anaerob fertőzések kezelésére napi 1,5 - 2 g dózisban kerül sor. A kezelés időtartama szakemberrel történik.

A fertőző-gyulladásos szövődmények profilaktikus terápiájához a Metronidazol naponta 750-1500 mg dózisban van előírva. Leggyakrabban ez az adag három dózisra oszlik, és néhány nappal a műtét előtt alkalmazzák. A gyógyszert a műtétet követő első napon, 1 gramm mennyiségben, valamint a műtétet követő néhány nappal 750 mg naponta egy hétig is felhasználhatjuk.

Szükséges tudni, hogy súlyos vesekárosodásban (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc) a Metronidazol napi mennyisége felére csökken.

alkoholizmus

A gyógyszer másik egyedi tulajdonsága az etanolral való negatív kölcsönhatása, amely sikeresen segíti a férfiakat. A metronidazolt az orvosok használják az alkoholfüggőség leküzdésére.

Az alkoholfüggőség kezelésére naponta 500 mg gyógyszert kell alkalmazni. A terápiás képzés időtartama legfeljebb 6 hónap.

Ellenjavallatok

A metronidazol terápia megkezdése előtt győződjön meg arról, hogy nincs ellenjavallat:

  • koordinációs zavarok jelenléte;
  • csökkent leukocita szint;
  • a központi idegrendszer (különösen az epilepszia) funkcionális aktivitásának rendellenességei;
  • a májfunkciók patológiája;
  • a gyermek elvárásainak első hónapjai (terhesség 1 trimesztere);
  • szoptatás;
  • a Metronidazol-t alkotó anyagok egyéni intoleranciája.

kölcsönhatás

A komplex kezelésben gyakran előforduló metronidazol a következő negatív hatásokat okozhatja más szerekkel való kölcsönhatás során.

A közvetett koagulánsokkal való együttes alkalmazás növeli a hatásukat és vérzést okozhat.

A diszulfirammal történő komplex alkalmazás akut pszichózist és téradalmi diszorientációt okozhat.

A lítiumsót tartalmazó anyagokkal való egyidejű alkalmazása növeli a gyógyszerek toxikus hatását a vesékre.

Az etanol (etil-alkohol) együttes alkalmazása émelygést, hányást és egyéb mellékhatásokat okoz.

Ha a komplex készítmények ugyanakkor tartalmaz metronidazol, asztemizol és terfenadin alakulhat változások az EKG, szívritmuszavarok, syncope, és a szív blokk.

Mellékhatás

A Metronidazole terápiás folyamán nemkívánatos események léphetnek fel:

  • emésztőrendszer betegségei: hányinger és öklendezés, étvágytalanság, bél kólika, székrekedés és fejlesztése kellemetlen érzés a gyomortáji hasi területen;
  • központi idegrendszeri rendellenességek: fejfájás, encephalopathia, görcsrohamok, hiperexibilitás, ingerlékenység és hallucinációk kialakulása, valamint általános gyengeség;
  • a páciens test immunitásának csökkenése;
  • a húgyutak rendellenességei.

következtetés

Tehát megtudtuk, hogy a metronidazol az érzékeny kórokozók hatásával járó betegségeket kezeli. Az egyszerű használat érdekében számos dózisformában kapható.

Ennek a gyógyszernek az egyik sajátossága az alkoholfüggőség kezelésére való alkalmazása. Ennek oka a metronidazol és az etanol negatív kölcsönhatása, ami mellékhatásokat okoz rossz egészségi állapot, hányinger és hányás formájában. Ezek a megnyilvánulások segítenek megakadályozni az alkoholfogyasztást.

Annak ellenére, hogy hatalmas mennyiségű információt a gyógyszer használatának a candidiasis, metronidazol nem aktív a gombás fertőzések ellen, és csak a kombinációs terápia szövődmények, kombinálva gombaellenes szerek.

Mivel az influenza és a megfázás kórokozói olyan mikroorganizmusok, amelyek nem érzékenyek a gyógyszerre, szükséges tudni, hogy a metronidazolt nem használják megfázásokra, annak ellenére, hogy az interneten számos cikk található.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Metronidazol - használati utasítás + a kinevezéshez + visszajelzés

Metronidazol használják számos területen az orvostudomány sok év, és még mindig tartja vezető pozícióját az adott szegmensben az antimikrobás gyógyszerek (trihopol Nycomed 500 és mások). Ez egy szintetikus antibiotikum a nitroimidazolok csoportjából, melyeket az anaerobok és protozoák ellen magas baktericid hatás jellemez.

Farmakológiai csoport: A metronidazol az 5-nitroimidazol származékaira vonatkozik. A hatóanyag kifejezett antimikrobiális és antiprotozoális hatást fejt ki.

Metronidazol: használati utasítás a nőgyógyászatban és más területeken

60 évvel ezelőtti szintézissel (a természetes vegyület azomicin alapján), ez a gyógyszer eredetileg kizárólag trichomoniasis kezelésére szolgál. Baktericid hatását a gingivitisben szenvedő beteg egyidejű kezelésének eredményeként detektálták. A gimnaszt metronidazollal csak a nőgyógyászatban alkalmazták.

Később felfedezték a Bacteroides spp., A Clostridia, a peptococci és számos más baktériumfaj baktericid hatását. A gyógyszer káros hatása a kórokozó mikroorganizmus sejtjére annak köszönhető, hogy képes saját nitrocsoportját helyreállítani fehérjék hozzáadásával. Ez a folyamat véget vet a DNS és a szövet légzése reprodukciójának.

A metronidazol felszabadulása és összetétele

A hatóanyag a metronidazol.

Kezdetben a gyógyszert egy francia gyógyszerkészítménnyel szintetizálták és sokáig "Flagol" néven adták el. Később más vállalkozások engedélyt kaptak termelésére. A fehér (esetleg zöldes árnyalatú) por formájában lévő nyersanyagot több dózisforma előállításához használják.

Fotó metronidazol tabletta formájában

A gyógyászati ​​alapanyagok élettartama két-három év, a gyártóktól függően. Az orosz gyógyszergyártók Valentopharmaceuticals, Avva Rus és mások az alábbi lehetőségek közül választhatnak:

  • Tabletták, amelyek a beadás során 250 vagy 500 mg mennyiségben vannak jelen.
  • A végbélkúpokat (vaginális kúpok) intravaginális alkalmazás, amelynek összetétele, továbbá a 125, 250 vagy 500 milligramm az antibiotikum közé tartoznak kötőanyagok polietilén-oxid (400 vagy 1500).
  • Összetevők realizált gyógyszerészeti kenőcsök hálózatok - szintetikus olbrot, nátrium-lauril-szulfát, cetil-alkohol, sztearinsav, a glicerin, a benzoátok, a víz, metil-hidroxi-benzoát.
  • Infúziós oldat 100 ml-es palackokban vagy zsákokban. A segédkomponensek az injekcióhoz való víz, a klorid és a dihidrát-nátrium-dihidrogén-foszfát.
  • Hüvelyi gél 30 ml-es csövekben, speciális felhordóval. A hatóanyag egy grammján kívül a készítményben karbomer, diszodát edetát, propilénglikol, víz, nátrium-hidroxid és propil-parahidroxibenzoát is szerepel.
  • Kenőcs (krémként is nevezhető) külsőleg használatos, az érzékeny mikroflóra által okozott gyulladásos folyamatok kezelésére.
  • A szuszpenzió elsősorban gyermekeknek szánt dózisforma.

A gyógyszer ilyen vagy ilyen formáját a fertőzés specifikus megnyilvánulásainak kezelésére használják anaerobokkal és protozoán mikroorganizmusokkal.

A metronidazol receptje latinul

Rp: Metronidazoli 0,25

S. 1 tabletta naponta kétszer.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Metronidazol?

Leggyakrabban erre a célra a nőgyógyászati ​​patológiák és a húgyutak gyulladásaira van szükség. A nemi szerveken és más kismedencei szerveken végzett sebészeti beavatkozás esetén a műtét előtti és utáni (mind a férfiak, mind a nők esetében) intravénás infúzió formájában történő megelőzés kötelező.

Kezeljük a különböző helyszíneken előforduló gyógyszereket és más fertőzéseket, mind protozoonok, mind anaerobok (emésztőrendszer, központi idegrendszer, izomrendszer) okozta. Az utóbbi évek vizsgálata érzékenységet mutatott a metronidazolra, a Helicobacter baktériumra, amely az egyik a gastritis és a nyombél és a gyomor fekélyeinek kialakulásában rejlő tényező. Ebben az esetben a Medpreparat más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák a kórokozó felszámolására.

Metronidazol indikációk

Figyelembe véve az anaerobok és a protozoák érzékenységét a nitroimidazolokra, az alábbi patológiák antibiotikum terápiájára alkalmazzák:

  • Extra- és bél amebiasis nyilvánul vérhas, májtályog, húgycsőgyulladás Trichomonas, leishmaniasis, ureaplazmozom, cystitis és giardiasis.
  • Trichomoniasis (amely segíti a nőket és a férfiakat), Gardnerellosis és egyéb hüvelygyulladás és urethritis a megfelelő etiológiában.
  • A kismedencei szervek és a hasüreg bakteriális fertőzései, amelyeket a Metronidazolra érzékeny baktériumok okoztak (clostridia, peptococcus és mások).
  • A vázizomrendszeri rendellenességek a Bacteroides spp.
  • Gyakran fejlődik más antibiotikus pszeudomembranosus colitis kezelésével, súlyos és hosszan tartó hasmenés kíséretében.

Kinevezett gyógyszer és külsőleg vulgáris és rosacea, trophikus fekélyek és hosszú távú gyógyító sebek. Radioterápiában is alkalmazzák olyan betegek radioszenzitizálására, akikben a rezisztencia közvetlenül függ a tumor sejt hypoxiától.

Ellenjavallatok Metronidazol

A nitro-imidazolokat meglehetősen alacsony toxikus hatás jellemzi, bár a farmakodinamika egyes jellemzői meghatározzák a felhasználás tilalmának listáját:

  • a hatóanyagot túlérzékeny személyek;
  • a terhesség első trimeszterében;
  • mert a gyógyszer nagy mennyiségben behatol az anyatejbe (ideiglenesen át kell váltani a mesterséges etetéshez és dekantáláshoz). A terhesség alatt a metronidazolt nem korábban, mint a második trimeszterben kell előírni;
  • a központi idegrendszeri elváltozások (pl. epilepszia) és leukopenia diagnosztizált betegek.

Mivel a gyógyszer metabolizálódik a májban, annak elégtelensége különleges figyelmet igényel az antibiotikum terápiával szemben. A vizsgálatok kötelező orvosi ellenőrzése és esetleg az adag csökkentése kötelező. Terhesség alatt kizárólag a kezelőorvos vagy nőgyógyász engedélyével használható. Szigorúan tilos a gyógyszert alkalmazni a terhesség első trimeszterében.

Metronidazol: hogyan kell szedni, időtartama és dózisa

A kezelési rend és a napi gyógyszerek száma függ a betegség súlyosságától és a páciens egyedi jellemzőitől. A kinevezést a kezelőorvosnak kell elvégeznie, és szükségszerűen követnie kell utasításait, mivel csak egy szakértő tudja meghatározni a betegség jellegét és előírja a megfelelő kezelést.

  • 500 mg amoe-viasisos tablettákat naponta háromszor kapnak 3 adagban a héten. A gyermekgyógyászati ​​dózis 30 mg / kg, a napi dózis újraszámítása hasonló módon történik.
  • A giardiázt öt napig kezelik. A gyógyszert naponta háromszor kell inni, 250 mg-ot (500 elhanyagolt esetben).
  • A trichomoniázt egyszeri adag két gramm hatóanyaggal vagy egy tíz napos 250 mg-os adaggal kezelik naponta kétszer. A második esetben vaginális kúpokat írnak fel az éjszakára. Az újbóli fertőzés megelőzése érdekében mindkét szexpartnert kezelni kell. A betegség újbóli kijavításának megakadályozása érdekében egy második és egy hónap múlva kerül sor.
  • A hímivarú trichomoniasis urethritis. A betegség terápiája hasonló a női változathoz (egy adag két gramm vagy tíz napos).
  • A nemspecifikus vaginitis sikeresen kezelhető heti gyógyszeres kezeléssel. 0,5 g-ot naponta kétszer kell bevenni.

A gyermekek felfüggesztésének mértékét kizárólag a gyermekorvos határozza meg. A szakember kiszámítja a dózist a gyermek súlya és a jelenlegi betegség súlyossága alapján. Egyéb anaerob fertőzések esetén az antibiotikum napi 1,5 gramm felnőtteknek és a "20-30 mg / testtömeg-kilogramm" képlet szerinti gyermekeknek írható.

Metronidazol: mellékhatások és hatások

Mint bármely gyógyszer, a nitroimidazol-csoport antibiotikumai is hátrányosan befolyásolhatják a szervezetet. A gyógyszer viszonylag alacsony toxicitása ellenére lehetséges:

  • stomatitis (orális nyálkahártya gyulladása), hányinger, hányás, epigasztrikus fájdalom és flatulencia, székletzavarok székrekedés vagy hasmenés formájában;
  • Ritkán felvett ilyen CNS válaszok antibiotikumok, fejfájás, koordinációs zavar, álmatlanság, ataxia, gyengeség, vagy görcsös állapotban izmokat, depresszió, ingerlékenység, és így tovább;
  • a vizeletrendszer képes reagálni az antibiotikumot a vizelet sötétedésére, inkontinencia, elégtelenség vagy akár távollét (dysuria) révén;
  • a betegek számára hajlamos allergiás tünetek a következők: láz, csalánkiütés, viszketés, torlódás és ízületi fájdalom.

Az allergiás esetek nagyon ritkák és nagyrészt a nitroimedazolok immunitásának vagy túlérzékenységének köszönhetően. A gyógyszer egyéb lehetséges negatív következményei (lokális és szisztémás) a leuko- és neutropenia, valamint a tromboflebitis. Nem volt túladagolás. Ezért nem lehet kezelési utasítást adni.

Metronidazol terhesség és szoptatás idején

A gyógyszer lehetséges teratogén hatását nem vizsgálták kellőképpen, és képes behatolni a placenta gátjára bizonyos korlátozásokra. A fázisban könyvjelző fő szervrendszerek (első trimeszterében, amikor a hatása a fejlődő magzat különösen észrevehető), célszerű, hogy elkerülhető legyen a gyógyszeres kezelés, különösen antibiotikumok és más erős gyógyszerek.

Ezt követően a második és a harmadik trimeszterben javasolt a metronidazol beadása terhes nőknek abban az esetben, ha nyilvánvaló előnyben részesül a potenciális kockázatok felett. Nem lehet önállóan alkalmazni orvosi tanács nélkül, különösen szisztémás terápiaként (tabletták vagy injekciók).

Helyi alkalmazás esetén gél vagy gyertya formájában a hatóanyag kisebb mennyiségben szívódik fel, de a nőgyógyászgal való előzetes konzultáció minden körülmények között kötelező. Ami a szoptatás, akkor legcélszerűbb idején, hogy tartózkodjanak a szoptatás, és váltson a mesterséges (lefejését, ezért a szoptatás nem állt).

Metronidazol: csepegtető infúziós oldattal

A csepegtető gyógyszert akkor alkalmazzák, ha nem lehetséges szóban (csecsemő korban) vagy a betegség súlyos eseteiben. 12 évesnél idősebb felnőttek és gyermekek esetében a maximális lehetséges napi adag nem haladhatja meg a 4 gramm hatóanyagot. Általában naponta háromszor 500 mg-ot használnak.

12 évesnél fiatalabb gyermek esetében a 7,5 mg / kg-os adagot optimálisnak tekintik. Prevenciós célokra, a műtét előtt, egy csepegtetőt írnak elő, 0,5-1 gramm műtét előtt és 1,5 g másnap. Általában a műtét utáni második napon átterjed a szájon át tartó fenntartó terápiára. Amikor a hatóanyagot radio-érzékenység céljából használják, intravénásan adják be. Egy órával az eljárás előtt 0,16 gramm testtömegkilogrammonként. A tanfolyam dózisa nem haladhatja meg a 60 grammot két hét alatt.

Metronidazol és alkohol: kompatibilitás

Az alkoholtartalmú italokkal kombinált gyógyszerek rendkívül nemkívánatosak. Negatívan befolyásolják a gyógyszerek asszimilációját, elosztását és visszavonását. A közös használat az alkohol felszívódásának fokozásához vezet. A gyógyszer gyorsan felszívódik és eloszlik, de nincs terápiás hatása, de mellékhatásokat vált ki hányinger és hányás formájában.

Az alkohol növeli ezt a hatást, és hozzájárul a hepatocyták visszafordíthatatlan megsemmisítéséhez. A metronidazol és az alkohol, majd helyi alkalmazás esetén súlyos törzs keletkezik a májban, ezért nagyon nem kívánatos az alkoholos italok bevitele és a kezelés kombinálása.

Annak ellenére, hogy az antibiotikumok alkohollal nem kompatibilisek, a metronidazolt a diagnózisos alkoholizmusban alkalmazzák. Megjegyezték, hogy az ötödik napon a gyógyszer 1,5-2 grammja napi adagja majdnem teljes mértékben lecsillapítja az alkoholfogyasztást, és elkeseríti a termék illatát és ízét. A jövőben növekvő dózisokkal az alkoholfogyasztás iránti elkeseredés nő.

Metronidazol: Alkoholizmus

Paradox módon ez az antibiotikum alkohollal való függőséggel kezelhető. A gyógyszerterápia folyamata tíz nap. Szájon át 500-750 mg hatóanyagot kapunk naponta. Általában az antibiotikum terápia 3-4 napja elég ahhoz, hogy megóvja a pácienst a rögeszmés alkoholfüggőségtől. Metronidazollal és alkoholizmussal kezelik. Terápiás dózisokban ez a gyógyszer hozzájárul az alkohol iránti erős ellenszenv kialakulásához.

analógok

A metronidazol kereskedelmi néven kapható:

Vélemények a Metronidazolról gyertyákban, tablettákban, kenőcsökben

A gyógyszerrel végzett kezelés általában nem eredményez mellékhatásokat egyidejűleg nagy hatékonysággal. A nőgyógyászati ​​problémákat egyetlen kezelésre gyógyítják, és nem adnak retsedivov-kezelést, miközben megvizsgálják a felvétel rendszerét és az aniobiotikus terápia időtartamát. Megemlítik továbbá a gardnerellez és más urogenitális fertőzések terápiájának hatékonyságát is. A hatás a legtöbb férfi és nő esetében hasonló. Sok krónikus cystitis diagnosztizált beteg esetében a gyógyszer nagy hatékonysága figyelhető meg.

Alacsony toxikusság helyi alkalmazással, lehetővé teszi a terhes nők kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazását a második és harmadik trimeszterben. A jövő anyák gyakran szenvednek a vaginitis és a colpitis okozta anaerobes és protozoa. A helyileg alkalmazott metronidazol nem mutat teratogén hatást, gyorsan kiválasztódik a szervezetből, és nem károsítja a várandós anyát. Mindazonáltal nem használhatja önmagát. A jövő anyája köteles gondozni az egészségi állapotát és a gyermeket, ezért a nőgyógyász előzetes egyeztetése kötelező.

Bízza az egészségét a szakembereknek! Most hívja meg a legjobb orvost a városban!

Egy jó orvos egy generalista, aki a tünetei alapján helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Honlapunkon megadhatja az orvos a legjobb klinikák Moszkva, Szentpétervár, Kazan és más városok Oroszország és kap kedvezményt legfeljebb 65% a recepción.

* A gombra kattintva a webhely speciális oldalára, keresési űrlaphoz és rekordhoz juthat az érdeklődõ szakemberhez.

* A rendelkezésre álló városok: Moszkva és környéke, St. Petersburg, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Samara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasznodar, Rosztov-na-Donu, Cseljabinszk, Voronyezs, Izhevsk

Milyen tabletta a Metronidazol? Adagolás, ellenjavallatok, mellékhatások

Metronidazole - tabletta antibakteriális hatású, gyakran szerepel a teljes körű kezelés kijavítani rendellenességei urogenitális rendszer, gyulladás az emésztőrendszer, segít orvosság bizonyos bőrgyógyászati ​​és fogászati ​​problémák. A gyógyszer gyorsan és hatékonyan működik, miközben alacsony költséggel, akkor is használhatja a gyermekek kezelésére is.

A gyógyszer előnyei viszonylag alacsony áron, hatékonyságon és alkalmazhatóságon alapulnak a gyermekek kezelésében

A készítményre vonatkozó általános információk

A metronidazol - ugyanazon anyagon alapuló antibakteriális és antimikrobiális szer - magas aerob hatást fejt ki. A hatóanyagot a fertőző patológiás folyamatok kórokozóinak megölésére használják, amelyek érzékenyek a hatóanyag hatóanyagra. A legnagyobb aktivitást az anaerob baktériumok, a protozoa egysejtű mikroorganizmusok, a gram-pozitív anaerobok bizonyos törzsei figyelik meg.

Az orosz gyógyszer részeként a hatóanyag koncentrációja egy tablettában 0,25 g. A Metronidazole Nycomed-t Dániában és Észtországban állítják elő, az egyes tabletták 0,5 g fő összetevőt tartalmaznak. A gyógyszer tartalmaz cellulózt, keményítőt és egyéb összetevőket, amelyek nem befolyásolják a gyógyszer terápiás tulajdonságait.

A hatóanyag hatása azon alapul, hogy a metronidazol megakadályozza a DNS és az RNS szintézisét a kórokozó mikroorganizmusok sejtjeiben, ami halálhoz vezet. A gyógyszer szinte teljes mértékben felszívódik a gyomorban, a testből vizeletből választódik ki, a terápiás hatás a tabletta bevétele után 3,5 órával megfigyelhető.

Metronidazol tabletták fehér vagy sárgás alakú, hosszúkás alakú, középen elágazó szalaggal, 10 tabletta van a kontúrcsomagolásban, 1,2, 5 buborékcsomagolás található a csomagban.

Mennyi a gyógyszer? Az orosz metronidazol ára - 25-30 dörzsölje. 20 db., A Metronidazole Nycomed 75-80 rubelt vásárolhat. Vegyél egy antibakteriális gyógyszert csak szakemberrel való konzultáció után, a gyógyszert a gyógyszertárban a recept bemutatása után szabadítják fel.

Figyelj! Fogadás A metronidazol az alkoholtartalmú italokhoz való idegenkedést okoz, a kábítószert az alkoholfüggőség kezelésére használják.

Használati utasítások

A Metronidazol utasításaiban részletezi a betegségek, amelyek célszerű ezt a gyógyszert - a gyógyszer kezelésére javallott betegségek által okozott leggyakoribb és Staphylococcus aureus, Trichomonas, Gardnerella, Giardia, amőbák, Proteus vulgaris. A kezelés megkezdése előtt alaposan tanulmányozza meg a jelölést, hogy elkerülje a negatív reakciók megjelenését.

Milyen tablettát jelentenek? Metronidazol:

  • a hasüreg, a tüdő, a mellhártya által okozott fertőzések kiküszöbölése;
  • húgycsőgyulladás és vaginitis a trichomonát eredetű;
  • giardiasis, dysentéria amoeba fertőzés hátterében;
  • osteomyelitis;
  • endocarditis;
  • peritonitis, lágyrészek és csontok tályogjai;
  • krónikus tonsillitis;
  • a krónikus gastritis súlyosbodása;
  • szeptikémia, bakteremia.

Profilaktikus szerként 250 mg Metronidazol-t írnak elő a műtét után fertőző betegségek szövődményeinek kialakulásának megakadályozására. Amoxicillinnel kombinálva segít a fekélyekben, melyeket a Helicobacter baktériumok aktív aktivitása váltott ki.

Alapvető analógok metronidazol a terápiás hatásról - Ornizolum, Meratin, Tinidazolum. Vásárolhat analógokat 80-250 rubel áron.

Figyelj! A metronidazol fokozza a rosszindulatú daganatok érzékenységét a sugárzásnak.

Mivel a hatóanyag kifejezett antibakteriális hatást fejt ki, először is tanácsos orvoshoz kell fordulni

A Metronidazol tabletta használatára vonatkozó utasítások

A metronidazolt étkezés közben vagy közvetlenül étkezés közben kell bevenni, a tabletta egészben lenyelhető, hideg vízzel vagy tejjel itassa. Súlyos májbetegségek esetén az ajánlott dózist 2-szer csökkenteni kell.

Metronidazol adagolása különböző patológiákhoz

Milyen típusú gyógyszer a metronidazol?

A metronidazol egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, amelyet különböző betegségek kezelésére használnak. A metronidazol kezelésére amoebiasis, trichomoniasis, csont- és ízületi fertőzések, alsó légúti fertőzések, bakteriális szeptikémia, szívbelhártya-gyulladás, és számos más betegségek. A készítményt több dózisformában állítják elő, amely kétségtelenül előnyös a gyógyszerben. A következő cikkből megtudhatja, mi másról van előírva a metronidazol.

farmakodinámia

Az 5-nitroimidazol-csoport szintetikus antibakteriális és antiprotozoális preparálása. A gyógyszer antibakteriális, antiprotozoális hatást fejt ki. A hatásmechanizmus az anaerob mikroorganizmusok és protozoák intracelluláris transzportfehérjeinek metronidazol 5-nitrocsoportjának biokémiai redukciója.

A kinyert 5-nitro-csoport a metronidazol reagáltatunk DNS mikrobiális sejtek, gátolják nukleinsavak szintézisét, ami a halál a baktériumok.

Elfojtja a protozoa fejlődését(Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolyca, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, lambliaspp.)nagyon hatásos a kötelező anaerob baktériumok ellen Bacteroidesspp. (BeleértveBacteroidesfragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron,Bacteroidesvulgatus) Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae,Prevotelladisiens) és néhány Gram-pozitív mikroorganizmus (Eubacterspp., Clostridiumspp.,Peptococcusspp., Peptostreptococcusspp.). Az ilyen törzsek MIC értéke 0,125-6,25 μg / ml.

Kevert aerob-anaerob fertőzések esetén a metronidazol szinergikusan hat az antibiotikumokkal szemben, amelyek hatékonyak a patogén aerobok ellen. Növeli a daganatok érzékenységét a sugárzásnak, diszulfiramszerű reakciókat vált ki, serkenti a javító folyamatokat.

A metronidazol farmakokinetikája

Lenyelése esetén metronidazol gyorsan és majdnem teljesen felszívódik. A biohasznosulás legalább 80%. Magas penetrációs képesség, elérése baktericid koncentrációk a legtöbb szövetben és a test folyadékok, beleértve a tüdőt, vesét, májat, a bőrt, CSF, az agy, az epe, a nyál, magzatvíz, tályog üreg, hüvelyi váladék, sperma, anyatej, áthatol a BBB és a placenta gátat.

Az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását. A felezési idő 8-10 óra, a vérfehérjékkel való kapcsolat elhanyagolható, és nem haladja meg a 10-20% -ot. Eloszlási térfogat: felnőttek - kb. 0,55 l / kg, újszülöttek - 0,54-0,81 l / kg. TCmah - 1-3 óra A plazmafehérjékkel való kapcsolat - 10-20%.

A fő metabolit (2-oximetronidazol) szintén antiprotozoális és parazitaellenes hatású. T1/2 normál májfunkció - 8 óra (6-12 óra), alkoholos májbetegség - 18 h (10-29 h), újszülötteknél: az időre született terhesség - 28-30 hét - körülbelül 75 órán át, 32-35 hét - 35 óra, 36-40 hét - 25 óra.

Hogy a gyógyszer gyorsan behatoljon a szövetekbe (tüdő, vese, máj, bőr, az epe, a gerincfolyadék, nyál, ondó, hüvelyváladék), az anyatejben, és áthalad a placentán.

A metronidazol hidroxilezéssel, oxidációval és glükuronidációval metabolizálódik. A vesék 60-80% -ban választódnak ki (20% változatlan formában), a belekben - 6-15%.

Vese clearance - 10,2 ml / perc. Az ismételt beadás után károsodott vesefunkciójú betegeknél megfigyelhető a metronidazol szérum kumulációja (ezért a felvétel gyakoriságát csökkenteni kell súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél).

A metronidazolt és a főbb metabolitokat gyorsan eltávolítják a vérből a hemodialízis során (T1/2 2,6 órára csökken). Amikor a peritoneális dialízist kis mennyiségben visszavonják.

Metronidazol felszabadulásának formája

Gel külső használatra, krém külső használatra, vaginális gél, hüvelykúp, vaginális tablettát, por oldatos intravénás infúziós oldat, szuszpenzió orális adagolásra, tabletták, bevont tabletták.

A metronidazol alkalmazási területei

Annak elkerülése érdekében, a mikrobiális rezisztencia kialakulásával kapcsolatos metronidazol csak akkor lehet használni, hogy által okozott fertőzések kezelésére törzsek metronidazolchuvstvitelnymi (szerinti mikrobiológiai vizsgálati anyag vagy a epidemiológiai adatok).

Trichomoniasis klinikai tünetekkel

A metronidazol trichomoniázisos, klinikai tünetek kezelésére javallt nőknél és férfiakban, ha a trichomonadok jelenlétét megfelelő laboratóriumi vizsgálatokkal (kenet és / vagy tenyésztési vizsgálat) igazolták.

Tünetmentes trichomoniasis

A metronidazol tünetmentes trichomoniasisos nők (endocervicitis, cervicitis vagy nyaki erózió) kezelésére javallt. Mivel bizonyíték van arra, hogy a trichomonadok jelenléte zavarhatja a citológiai kenetek pontos értékelését, a parazita felszámolása után további stroke-okat kell végrehajtani.

A házastárs kezelése klinikai tünetek nélkül

Fertőzés A T. vaginalis egy nemi betegség. Így a betegség tüneteit nem tartalmazó szexuális partnereket egyidejűleg kell kezelni annak érdekében, hogy megakadályozzák a partner újbóli fertőzését, még akkor is, ha a kórokozót nem izolálják.

Az a döntés, hogy klinikai megnyilvánulások nélküli férfi partner kezelésére kerüljön-e, amelyben nem találtak trichomonadokat, vagy ha az elemzést nem végezték el, az egyén. E döntés meghozatala során meg kell jegyezni, hogy bizonyíték van arra, hogy egy nő ismételten fertőzhető, ha házastársa nem kezelt.

Ezenkívül, mivel komoly nehézségek vannak a kórokozó klinikai megnyilvánulások nélküli páciensben történő elkülönítésében, nem szabad a kenet- és kultúravizsgálatok negatív eredményére támaszkodni. Mindenesetre ismételt fertőzés esetén a házastársakat egyszerre kell metronidazollal kezelni.

amőbás

A metronidazol az akut vékonybél amoebiasis (amoebicus vizenyő) kezelésére és az amoebas okozta máj tályog kezelésére javallt. Az amoebák által okozott metronidazol máj tályog kezelésében nem zárható ki a gél aspirációjának vagy vízelvezetésének szükségessége.

Anaerob bakteriális fertőzések

A metronidazol érzékeny anaerob baktériumok által okozott súlyos fertőzések kezelésére javallt. A szükséges sebészeti beavatkozásokat a metronidazol terápiával együtt kell elvégezni.

Intraabdominális fertőzések, beleértve a peritonitis és intraabdominális tályog tályog máj által okozott Bacteroides, beleértve a csoport a B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcusnigeri Peptostreptococcus.

Egyéb utalások:

  • A bőr és a bőr szerkezetének fertőzései,a Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot), a Clostridium, a Peptococcusniger, a Peptostreptococcus és a Fusobacterium okozta.
  • Nőgyógyászati ​​fertőzések,beleértve endometritis, endomyometritis, tubo-petefészek tályog és fertőzés nőgyógyászati ​​műtétek utáni okozta Bacteroides (beleértve a csoportos B. fragilis), Clostridium, Peptococcusnigeri Peptostreptococcus.
  • Bakteriális szeptikémia,Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot) és Clostridium.
  • A csontok és ízületek fertőzései,a Bacteroides fajok (beleértve a B. Fragilis csoportot) által okozott mellékhatásként.
  • A központi idegrendszer fertőzései,beleértve a Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot) által okozott agyhártyagyulladás és agyi tályog.
  • Az alsó légúti fertőzések,beleértve a tüdőgyulladást, az empiémát és a tüdőtályt, amelyet a Bacteroides okoz (beleértve a B. Fragilis csoportot).
  • szívbelhártya-gyulladás,Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot).

Mellékhatások

Lehetnek étvágytalanság, hányinger, hasmenés, kellemetlen nadzheludochnoy területen, hasi görcsök, székrekedés, intesztinális kólika, fejfájás, emésztési zavarok (stomatitis, fémes íz, egyfajta egyenetlenségek nyelv, száraz száj, nyelv gyulladása), a vér teszt ( rezisztens trombocitopénia, reverzibilis neutropenia), szív- és érrendszeri rendellenességek (laposabbá a T-hullám az EKG), neurológiai rendellenességek (aszeptikus meningitisz, görcsrohamok, encephalopathia, koordinációs zavar, optikai neuropátia, fejek környezet, a perifériás neuropathia, a szorongás, zavarodottság, hallucinációk, beszéd rendellenességek, insomnia, ingerlékenység, depresszió), vizelési rendellenességek (fájdalmas közösülés, vizelési nehézség, sötét vizelet, cystitis, vizelet-inkontinencia, vaginális candidiasis), allergiás reakciók (bőrpír, csalánkiütés, ízületi fájdalom, Stevens-Johnson-szindróma, erythemás bőrkiütés, érzés hőhullámok, orrdugulás, toxikus epidermális nekrolízis), láz, szárazság a vagina, vulva, csökkent libidó, stb KTIT, szájszárazság.

óvintézkedéseket

Hosszú ideig tartó terápiával, a vérkép figyelése szükséges. Leukopénia esetén a folyamatos kezelés lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának veszélyétől. A ataxia, a szédülés és a betegek neurológiai állapotának bármely más romlása megköveteli a kezelés abbahagyását.

Befolyásolja a járművek vezetését és más potenciálisan veszélyes mechanizmusokat. A kábítószer használatával összefüggő szédülés, zavartság, hallucinációk vagy rohamok lehetséges alakulása, ami sérti a kezelői tevékenységet.

Alkalmazás terhesség alatt és szoptatás alatt

Mivel a metronidazol átjut a placenta-gáton, és a magzat organogenezisére gyakorolt ​​hatása ismeretlen, a metronidazol nem javasolt terhesség alatt.

A metronidazol behatol az anyatejbe, ezért kerülendő a szoptatás ideje alatt.

Különleges utasítások

Ebben az időszakban a kezelés ellenjavallt részesülő etanolt (fejlesztési disulfiramopodobnyh reakciók: hasi görcsök, émelygés, hányás, fejfájás, hirtelen rohanás a vért az arcon).

Hosszú ideig tartó terápiával, a vérkép figyelése szükséges.

Leukopénia esetén a folyamatos kezelés lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának veszélyétől.

A ataxia, a szédülés és a betegek neurológiai állapotában bekövetkező egyéb romlása megköveteli a kezelés abbahagyását.

Megállíthatja a treponemát, és a Nelson hamis pozitív tesztéhez vezethet.

A sötét színű vizeletet piszkálja.

A trichomonadalis vaginitis kezelésére a nőknél és a trichomoniasisban a férfiaknál szükség van a szexuális aktivitásra. Szükség van a szexuális partnerek egyidejű kezelésére.

A kezelés után a giardiasis, ha a tünetek továbbra is fennállnak után 3-4 héttel, hogy végezze el az analízist 3 időközönként széklettel néhány napon (néhány sikeresen kezelt betegek laktóz intolerancia, inváziója által okozott, hogy fennállhat több hétig vagy hónapig, emlékeztetve giardiasisnak tünetek).

Adagolási rend

Belül, étkezés közben vagy után (vagy préselt tej), rágás nélkül.

a trichomoniasis - 250 mg naponta kétszer 10 napig, vagy 400 mg 2 alkalommal / nap 5-8 napig. A nőknek a Metronidazol-t is fel kell tüntetni vaginális kúpok vagy tabletták formájában. Szükség esetén ismételheti meg a kezelést vagy növelheti az adagot 0,75-1 g / napra.

A tanfolyamok között meg kell szünetelni 3-4 héten belül az ismételt kontrolllaboratóriumi tesztek végrehajtásával. A terápia másik alternatívája a betegnek és szexuális partnernek történő 2 g-os kinevezése. Gyermekek 2-5 év - 250 mg / nap; 5-10 év - 250-375 mg / nap, több mint 10 év - 500 mg / nap. A napi adagot két részre kell osztani. A kezelés időtartama 10 nap.

a giardiasisnak - 500 mg 2 alkalommal / nap 5-7 napig. Gyermekek 1 év alatti - 125 mg / nap, 2-4 éves -, de 250 mg / nap, 5-8 év - 375 mg / nap több mint 8 év - 500 mg / nap (két adag). A kezelés időtartama 5 nap.

a giardiazise - 15 mg / kg / nap 3 osztott adagban 5 napig.

Felnőttek: tünetmentes amebiasis (ha cisztát észlel), a napi adag 1-1,5 g (500 mg 2-3 alkalommal naponta) 5-7 napig.

a akut amoebás vizenyő - 2,25 g 3 osztott dózisban, amíg a tünetek meg nem állnak.

a a máj tályogja - maximális napi dózis - 2,5 g per 1 vagy 2-3 órával, 3-5 napig, antibiotikumokkal kombinációban (tetraciklin) és az egyéb módszerek terapii.Detyam 1-3 év - 1/4 felnőtt dózis, 3-7 év - egy felnőtt, 7-10 éves - 1/2 adag egy felnőtt dózisának 1/3-a.

a balantidiasis - 750 mg 3 alkalommal / nap 5-6 napig.

a fekélyes szájgyulladás a felnőttek 500 mg-ot írnak naponta kétszer 3-5 napig, gyermekek ebben az esetben a gyógyszer nem látható.

a pseudomembranosus colitis - 500 mg 3-4 alkalommal / nap.

mert a Helicobacter pylory felszámolása - 500 mg naponta háromszor 7 napig (kombinációs kezelés részeként, például 2,25 g / nap amoxicillinnel kombinációban).

a anaerob fertőzés kezelése a maximális napi adag -1,5-2 g.

a a krónikus alkoholizmus kezelése legfeljebb 6 (nem több) hónapig 500 mg / nap adagot rendelhet.

mert a fertőző szövődmények megelőzésére - 750-1500 mg / cito 3 osztott dózisban 3-4 nappal a műtét előtt, vagy 1 g a műtétet követő 1. napon. 1-2 nappal a műtét után (ha engedélyezett a lenyelés) - 750 mg / nap 7 napig.

Súlyos veseelégtelenségben (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) a napi dózis felére csökken.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ez növeli az intézkedés a véralvadásgátlók, amelyek növekedéséhez vezet a kialakulása a protrombin idő (dózis szükséges korrekció antikoagulánsok). Egyidejű alkalmazása gyógyszerek, amelyek serkentik a mikroszomális oxidációs enzimek a májban (fenobarbitál, fenitoin) felgyorsíthatja kiválasztódását metronidazol, így csökken a koncentrációja a plazmában. A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmust, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások fokozott kockázatához vezethet.

A diszulfirammal történő egyidejű alkalmazás különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (a találkozók közötti időszak legalább 2 hét).

A szulfonamidok növelik a metronidazol antimikrobiális hatását. Az alkohol és a metronidazol egyidejű alkalmazása Disulfiramoid-szerű reakciókat okoz (szorongás a hasban, émelygés, hányás, bőrhiperémia fejfájása).

Metronidazol befolyásolhatja a meghatározására biokémiai mutatók, mint például az aszpartát-aminotranszferáz (ACT), alanin-aminotranszferáz (ALT), laktát-dehidrogenáz (LDH), trigliceridek, glükóz.

Hasonló Cikkek Paraziták

Trichopol: hazai és külföldi analógok
A belek amoebiasisza - tünetek, diagnózis és kezelés
Antimaláriumok: osztályozás