Hogyan lehet felismerni az opisthorchiát, milyen teszteket kell végrehajtani?

Amikor egy személy fertőz egy parazitát, az orvosok fő problémája az első vizsgálat során látható tünetek komplexének azonosítása. Az opisthorchiasis diagnózisa nem kivétel. Maga a parazita nem okoz semmilyen érzést. Csak a szervek falainak pusztítása vezet kellemetlen következményekhez.

Számos betegség hasonló a tünetekkel járó opisthorchiasishoz. Ezért az orvosnak számos klinikai vizsgálatot kell alkalmaznia az opisthorchiasis meghatározására.

Az első kirándulás a kórházba

Hogyan kezdődik az opisthorchiasis diagnózisa? A kérdésre adott válasz meglehetősen egyszerű - az orvoshoz való eljutás, az igazság, mielőtt ezt érdemes olvasni, ahogy az opisthorchiasis közvetíti. Csak egy szakember tudja megmondani, hogy milyen vizsgálatra és milyen tesztekre van szükség, a betegség képén alapulva:

  1. A hőmérséklet 39 ° -ra emelkedik, ami hosszú időn keresztül nem csökken.
  2. Gyomorpanasz és hányás.
  3. Fájdalom a májban.
  4. Fájdalom az ízületekben.

AJÁNLATOK JAVASOLJA!

Ezek a tünetek az opisthorchiasis első tünetei a felnőttek körében, amelyeknek figyelmeztetniük kell a szakembert. Hogy megbizonyosodjon róla, az orvos érdeklődést tanúsít a beteg táplálására, és különösen - folyóhalat, főleg nyers halat fogyasztott? Szintén felmerül a kérdés: volt a beteg a területen, amelynek nagy esélye az opisthorchiasis contracting.

Akkor jön a fizikai vizsgálat. Mivel a féreg az epevezetékekben él, az orvos keresni fogja a májkárosodás első jeleit:

  • icterikus sclera és bőr;
  • fokozott májméret;
  • kellemetlen érzés és fájdalom a jobb hipokondrium tapintása során.

Ha az orvos gyanúja nem szétszóródik, akkor a tanulmány folytatja a következő lépést - az opisthorchiasis laboratóriumi diagnosztikája.

elemzések

Az opisthorchiák első tesztjei klasszikusnak mondhatók: általános és biokémiai vérvizsgálat, ELISA és széklet vagy epének vizsgálata. Az általános vérvizsgálat két mutatót mutat: az eozinofilok és leukociták szintje. Ez megerősíti a betegség jelenlétét, mivel növeli ezeknek a komponenseknek a szintjét a vérben - az immunrendszer első reakciója a betegség jelenlétére.

Miután átadta egy vérvizsgálat opisthorchiasis és végzett biokémiai kutatás, laboratórium közvetett módon megerősíti a betegség, amely a megemelkedett timol és szublimál minták, valamint a bilirubin és amiláz. Ez a test másik szokásos reakciója, de ennek oka a belső szervek megsemmisítése.

A diagnózis 100% -os megerősítéséhez az orvosoknak bizonyítékokra van szükségük a bélféreg jelenlétének formájában. Ez a fő jel, hogy a parazita jól táplálja és károsítja a testet, ami az opisthorchiasis tüneteit okozza. A férgek az epevezetékekben élnek. Ennek megfelelõen a tojásaik is megtalálhatók az epében vagy a székletben.

Ugyanakkor az elemzés tévesen negatív lehet, és szükség lehet többszörös ellenőrzésre annak következtében, hogy:

  • A tojások első fektetése általában a betegség kialakulását követő 1-1,5 hónap elteltével jelentkezik, amikor a férgek nőnek és elkezdenek szaporodni.
  • a tojásokat egyenlőtlenül elosztják, és laboratóriumi technikusok észrevétlenül maradnak, ha még mindig kicsiek.
  • A falazat bizonyos időintervallumokban megy végbe. Lehetőség van arra, hogy a tesztek ebben az időszakban kerüljenek kiadásra.
  • több férg - több tojás. Ha a férgek kicsiek, akkor az elemzés nagy valószínűséggel nem veszi észre a tojásaikat.

A duodenális juice duodenumból történő elemzése hatékonyabb. Miután az epe átjutott a centrifugán, megszámoltuk a tojások számát. Másrészt számos korlátozás létezik:

  1. Ez az eljárás meglehetősen hosszú és kellemetlen.
  2. Az elemzés ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél a gyomor-bél traktus akut betegségei vannak.
  3. A vizsgálatot nem végezhetik kisgyerekek.

Ezért az opisthorchiasis ürülékének elemzését használják fő és legszélesebb körben használt ellenőrzésnek. A diagnózis azzal kezdődik, hogy vastag vastagságú székletet veszünk és glicerinnel szárítjuk, így a tojások a mikroszkóp alatt jól láthatóvá válnak. Ezután határozza meg a tojások számát Goryachev módszerének megfelelően. A Cal-ot desztillált vízben hígítjuk, és kálium-nitráttal keverve. Ennek eredményeképpen a tojásoknak csapódniuk kell. A tudós Füllebourne újabb technikával jött létre: a széklet a sóoldattal keveredik, és a tojások lebegnek a felszínre.

Ha a parazita tojások száma az elemzésben nem haladja meg a pár százat, akkor ezt könnyű inváziónak tekintjük. Nehéz - jelenléte ürülék vagy az epe több mint 30 000 tojás. Referenciaként: az emberi testben egy időben akár több ezer opisthorchiasis férgek is élhetnek.

A betegség korai szakaszában az opisthorchiasis meghatározásának különböző módjai közül az ELISA a legjobb. Ez a rövidítés egy enzim immunvizsgálatot jelent. Legfontosabb plusz az, hogy nem kell várni néhány héttel az opisthorchiasisról szóló tanulmány elkészítése előtt. A lényege a diagnosztikai eljárás az, hogy keressük a vér immunglobulinok 2 osztályok: G és M. Immunglobulin M osztják, amint a parazita belép a szervezetbe, és a G - mindössze 2 hét.

Az ELISA 100% -os valószínűséggel és 100% -ban krónikusan - 70% -ban felderíti az opisthorchiasis akut állapotát. De viszont az opisthorchiasisra vonatkozó elemzés is nem ideális. Hamis pozitív eredményeket adhat, különböző májbetegségekre vagy allergiás reakciókra reagálva, amelyeknek semmi köze a parazitákhoz.

Hogyan keressünk egy parazitát?

Az opisthorchiasis legegyszerűbb módja a féreg megismerése. De hogyan lehet azonosítani a parazitát a szervezetben? Ezért nem feltétlenül szükséges a sebész kése alatt feküdni. A modern technológiák minden szükséges eszközt biztosítanak a parazita észlelésére az emberi szervezetben.

A legkevésbé pontos módszer ultrahang. Az ultrahangos vizsgálat segít az orvosnak észlelni a máj méretének növekedését, valamint az epehólyag és epevezetékek szöveteinek változását. Annak érdekében, hogy pontosabb képet kapjunk, CT és MRI-t használunk. A számítógépes tomográfia, mint a mágneses rezonancia képalkotás, sokkal pontosabb képet nyújt a hasüregről. De sajnos a férgeket nem lehet látni. De az opisthorchiasis diagnosztizálásának más módjai ezt lehetővé teszik.

Ezeket a módszereket egyesíti egy név - a cholangiography, amely két változatban történik:

  1. RPHG. Ennek a rövidítésnek a magyarázata retrográd pancreatocholangiography. Az orvos egy endoszkóp segítségével megvizsgálja az epevezetékek állapotát, és látja a parazitákat.
  2. Perkután transzhepatikus kolangiográfia. Az eljárás megközelítőleg azonos marad, de egy radiopátiás anyagot korábban bevezettek. Világít a férgek.

Amit az orvosok az elemzésben látnak

A cholangiográfia miatt az orvosok ilyen lényeket látnak: legfeljebb 2 cm hosszú és 2 mm széles férgek. Két elszívó van az epevezeték falához és a takarmányhoz. Az opisthorchis étel epitélium, vörösvérsejtek és epevezeték nyálkahártya-váladékjai.

Ha a lárva belép a fogadó szervezet (ez lehet nem csak egy személy, hanem bármely más melegvérű állat, hal-evő), akkor csak 4 óra bemegy az epevezeték, ahol 2 hétig érett férgek. Ezután tojásokat fogyasztanak és tojást tesznek - napi 1000 darabig. Az öregségtől a féreg 10, de akár 30 év után is meghal.

A bélférgességet és az epét hordozzák a bélbe, és kalóriatömegekkel belépnek az édesvíztárolókba. A vízben egy év alatt képesek túlélni a mocsarat - egy hónap, a szárazföldön - egy hétig. Amikor a vizet pelyhek szûrik, a tojásokat héjban töltik ki és kihajtják. Ezután a lárvák úszni vissza a vízbe, és gyűjtik az ponty mérlegek édesvízi hal, ahol érik, és várja a pillanatot, amikor szeretnék élvezni az új gazda hal. Így a folyamat ciklikusan megismétli, ha az orvosok nem zavarják. Egy másik cikkben elolvashatja, hogy mely halak lehetnek opisthorchosznak leggyakrabban.

Milyen elemzést az opisthorhok jelenlétére?

Az opisthorchiasis elemzését az orvosok viszonylag nemrég hajtották végre, de az orvostudományban már ismertté vált az összes ismert diagnosztikai módszer. Az immunográfiával összefüggésben végzett analízis pontosan mutatja a vérben lévő eozinofilok szintjének emelkedését, ha a páciens vérében a bélférgek (opisthorchia) jelenléte van. Hogyan történik az elemzés és melyiket kell átadnom?

Annak érdekében, hogy pontosabb képet alkothasson arról, hogy az immunrendszert idegen vírusok és paraziták befolyásolják, ajánlott, hogy a betegek szerológiai vizsgálatokat végezzenek a komplexben,

  • ürülék opisthorchiasis lárvák jelenlétére a májban;
  • a vér a csalókon, a leukocyták és a vörösvérsejtek szintjén is;
  • a biokémiai vér meghatározza a májenzimek szintjének változását, a normál fehérjefajtától való esetleges eltéréseket, ami jellemző az opisthorchiasisra;
  • Ultrahang a hepatomegáliához;
  • ELISA (enzim immunoassay);
  • duodenális hangzás;
  • vizeletelemzés.

Mi az opisthorchiasis?

Az opisthorchiasis olyan fertőző betegség, melyet egy macskavirág (flukes) okoz, amelynek hosszúkás teste befolyásolja a máj epevezetékét. A testben a csöpögés alkalmas arra, hogy éljen és bomlik. A környezetben lehetetlen élni és létezni. A parazita megbetegedések veresége a halak - elsősorban a ponty fogyasztása miatt - alacsony hőkezelésnek van kitéve.

A kétrészes életciklus zárva van. A lerakott tojások újra belépnek a tavakba és a tavakba, a beteg személy ürülése, az ürülék ürülése a vízbe. A vízben a flukák gyorsan fejlődnek, beágyazódnak a halak bőrébe, majd táplálják őket egy másik ember testébe, megfertőzve. Ily módon megismétlik a paraziták életciklusa. Klinikailag az opisthorchiasis tünetei egy fertőzött személyben:

  • gyengeség;
  • fájdalom a megfelelő hipoondriumban és az izmokban;
  • a kiütés megjelenése a testen;
  • székletzavarok;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • a bőr megváltozása;
  • dyspepsiás rendellenességek.

Néha hiányozhatnak a betegség jelei, amelyek csak a krónikus gyomor-bélrendszeri megbetegedések időszakában jelentkeznek.

Hogyan diagnosztizálható az opisthorchiasis?

Klinikailag az opisthorchiasis tünetei nyilvánvalóan expresszálódnak a lárvák reprodukálása során az emberi májban. Elkezdi manifesztálni az opisthorchiasis formáját allergia, bőrkiütés és viszketés a szervezetben, fájdalom a jobb oldalon, ami jelzi a betegség akut lefolyását, és akár 3-9 hónapig is eltarthat.

A kezelés hiánya a kezdeti szakaszban elkerülhetetlenül súlyos májkárosodáshoz, az opisthorchiasis krónikus állapotba való átmenetéhez, májgyulladás, cirrhosis és májgyulladás kialakulásához vezet.

A tünetek intenzitása változó és más lehet. Néha a jelek nem specifikusak és az orvosok pontos diagnózisa gyakran nehéz. Az opisthorchiákat csak a páciens diagnózisa alapján lehet azonosítani az alábbiak vizsgálatával:

  • tojások és férgek jelenlétére széklet;
  • vér az opisthorchia jelenlétére, immunglobulinok a vérszérumban;
  • immunogram.

Ajánlott szállítási kaparás Enterobiasis gyanúja bélférgek. Ezen túlmenően, a diagnózis opisthorchiasis legalább az egyik a lakosok a terület, az egész terület alá ellenőrzés a lakóhely, a beteg, a közeli folyók és tavak elkerülése érdekében tömeges fertőzés Opisthorchis lakosok.

  1. Pontosabb elemzés a paraziták tojása jelenlétének ürüléke, amelynek vizsgálata lehetővé teszi az orvosok számára, hogy pontosabb, megfelelőbb parazitaellenes kezelést írjanak elő. Szükséges a szerológiai vizsgálatok elvégzése az antitestek jelenlétének meghatározására a páciens vérében, valamint reakciók a lehetséges agglutinációra.
  2. A szerológiai vizsgálatok hatásosabbak az opisthorchia beteg kezdeti fertőzésében, az első héten, még mielőtt a tojásrakás megkezdődik. Nagy mennyiségű antitest jelenik meg a vérben, amelynek száma fokozatosan csökken a betegség kialakulásakor. Gyakran az elemzés negatív eredményt ad, bár túl korai azt mondani, hogy a beteg egészséges. Az antitestek hosszú ideig maradhatnak a szervezetben látens állapotban, ezért szükség van további ismételt vizsgálatokra a diagnózis megerősítéséhez vagy megtagadásához. Így havonta legfeljebb 4 alkalommal.
  3. Az opisthorchiasis vérvizsgálata a vörösvérsejtek gyors leépülését, az eozinofilok szintjének emelkedését mutatja.
  4. A biokémia elemzése a fehérje normálértéktől való erős eltérését mutatja a vérben, a májenzimek változásának mértéke. De azt is mutathatja, hogy a testben hiányzik a bélmaszkok.
  5. Az ELISA - a legpontosabb elemzés, a helyes eredményeket mutatja. Ez a széklet kimutatása bizonyítja, hogy a paraziták léteznek a szervezetben. Fejlődésük elkerülhetetlenül vezet a zavar a sok rendszerek és szervek, így még ha az orvos nem jelöl ismételt elemzések, a betegnek kell lennie határozottabb és biztos, hogy alávessék magukat az eljárásnak ismét 3-4 hét után egy esetleges fertőzés antitestek amikor számuk már a vérben eléri a maximális kritikus pontszámot.

A széklet biomérete nem mindig jelenti a parazita tojás jelenlétét a testben, ha az első héten elváltozás következik be, vagy esetleg egy székletben, amelyek egyenetlenül szétszóródnak. Az ürülék legjobb kivizsgálása az állítólagos fertőzés időpontjától számított 4-7 hét elteltével.

Az eredmények pontossága attól függ, hogy hányszor végeztek ilyen vizsgálatokat, különösen a széklet kaparását ismételten megvizsgálják.

Ezenkívül a máj ultrahangját a csatornák diffúz változásainak jelenlétére hajtják végre. Az opisthorchiasis révén kibővültek.

A diagnózis legelismertebb módja a duodenális hangzás, az éhomi vérplazma. Az eljárás ártalmatlan és kellően informatív az orvosok számára.

A felmérési eredmények értelmezése

A primer fertőzés során 2-3 hét alatt a vérben lévő antitesteket gyakran nem találják a betegeknél, ami az első 2-3 héten belül primer fertőzéssel történik.

Jelenlétében a kellemetlen tüneteket, a legvalószínűbb, a beteg lesz elküldve újbóli vizsgálata és szállítási analitikai és mintavételi, különösen, ha területen élő magas a métely fertőzés, amikor a lakók immunrendszer ellenálló, antitestek és elsődleges indikátorok valószínűleg hamis.

A tesztek megfejtése gyakran nehézséget okoz az orvosoknak, amikor pontos diagnózist készítenek. Tojást nem találunk a beteg székletében. Előfordul, hogy a tesztek eredménye negatív, mivel a bélférgek még nem kezdték meg a szaporításukat, vagy egyszerűen nincs tojás a vizsgálat számára, az opisthorchok reprodukciója még nem jött el. A diagnózis megerõsítése vagy megcáfolása elõsegíti az enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat elvégzését, amikor a paraziták már érintettek az epével és a kiáramlást zavarják.

A széklettel megfejtve az eljárás végrehajtása:

  • keverés glicerinnel;
  • bevonatok üveggel;
  • flotáció végrehajtása.

A tojások számát egy gramm székletben számolják. A betegség súlyosnak tekinthető, ha egy gramm több mint 1000 tojást tartalmaz.

Gyakran az orvosok a Hot módszert használják a pontos diagnózis érdekében. Hígítsuk fel a biomasszát desztillált vízben, keverjük össze, várjuk a csapadékot. A visszafejtés csapadéknak van kitéve.

Muller módszere a székletet sóval keverje össze, és vizet ad. Miután a részecskék lebegnek, az anyagot 1-1,5 órán át hagyjuk, majd megvizsgáljuk.

A leghatékonyabb az immunoassay minta értelmezése. Az eljárás egy pozitív eredmény feltárása, a szérum jelenléte a vérben. Az eljárás végrehajtása azonban a betegektől előzetes előkészítést igényel. 7-8 órával a végrehajtás pillanatáig lehetetlen elfogadni a betegnek füstölt ételeket, alkoholt, fizikai tevékenységeket, gyógyszereket.

Csak ilyen körülmények között, a kapott adatok pontosabbak lehetnek, valamint minden további előírt kezelést.

Mindez azt sugallja, hogy az opisthorchiasis kezelésének minőségi és időszerűnek kell lennie. A kezelés központjában - az anthelmintikus szerek kinevezése. Még a gyógyszerterápia legfontosabb útján történő átadása után is, akik gyógyultak, sokáig a gyógykezelésen és a kezelőorvos felügyelete alatt maradnak.

Annak érdekében, hogy az emberek közelében élő szennyezett forrásból víztározók és tavak ajánlott jó hőkezeléssel feldolgozott halat, vizet forralni, hogy ne dobja a széklet szennyvízkészletek, hogy figyelemmel kíséri a tisztaság a folyók és tavak közelében.

A székletelemzés lehetővé teszi az opisthorchiasis feltárását

Az opisthorchiasis ürülékének elemzése, amely értékes diagnosztikai módszer. De ajánlott többször is bevenni, mert a paraziták tojása és tojása szabálytalan és egyenetlenül helyezkedik el a székletben.

Napjainkban a diagnosztikai tevékenységekre alkalmazható minőségi berendezéseknek köszönhetően nem könnyű azonosítani és pontosan azonosítani a betegség kórokozóit, valamint a vérben található specifikus antitestek szintjétől való eltérés mértékét. A székletet helikoptertojásokra vizsgálják, általános és biokémiai vérvizsgálattal. A komplex diagnosztikai vizsgálatának lefolytatása lehetővé teszi az orvosok számára, hogy helyes és időszerű intézkedéseket hozzanak egy ilyen fertőző betegség kezelésére, mint az opisthorchiasis.

Az opisthorchiasis elemzésének elvégzése - a diagnózis tesztjének átvétele

Az opisthorchiasis elemzését mind a gyermekek, mind a felnőttek számára előírják. Az opisthorchiasis az ember leggyakoribb parazita betegsége, és valódi fejfájás epidemiológusok az egész országban. A statisztikák meglepőek - Oroszország területén a betegség több mint 2 millió embert fedez fel. A kórokozó kórokozója trematode egy macska csalánka neve alatt. A parazita különböző szervekben él - az epevezetékben és a húgyhólyagban, a májszövetekben és a hasnyálmirigyben. Hogyan tudja azonosítani a férgeket és milyen diagnózis létezik a modern orvostudományban?

Mikor szükséges egy teszt?

Az Opisthorchosis a legféltettebb helminthikus inváziókra vonatkozik, amelyek hatással vannak egy személyre. A fertőző ágensek két közbülső szakasz alkalmazásával terjednek - a tojásokból a lóvádhoz transzformálva a puhatestű vagy a pontyhoz tartozó halakból, majd a halakba behatolnak az emberi testbe. Így néz ki a macska halom lárvája a halban. Itt a lárvák felnőttkori opisthorchia-ra nőnek, ami befolyásolja a belső szerveket, és 4-6 hét után kezdődik a reprodukció. Ezek a tojások már az emberi testből borjakkal jelentkeznek, bejutnak a víztestekbe, és újra elkezdik a fejlődés ciklusát. Ha ilyen férgek érintik, a következő tünetek jelennek meg:

  1. Fokozott testhőmérséklet.
  2. A lép, a máj, a tapintás, a fájdalom érezhető.
  3. Fájdalom az izmokban és az ízületekben.
  4. Allergiás reakció a bőrön.

Amikor ezek a tünetek jelennek meg, a betegnek diagnosztizálni kell, és a tesztet a bélminták elemzésére utalják. Az opisthorchiasis hátterében krónikus betegségek súlyosbodása alakul ki. Fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a bélsárban lévő macskafélék tojását csak akkor lehet kimutatni, ha az egyén eléri a reproduktív életkorot, és reprodukálható - a fertőzést követő 1-1,5 hónap. A diagnózist bonyolítja továbbá az is, hogy az opisthorchus cisztája ciklikusan jár, nem mindig a székletben, és számuk elhanyagolható lehet.

Lehetséges-e látni opisthorh-okat?

A felnőtt paraziták az emberi testen kívül csak a csikorgás után láthatók. A hétköznapi életben a szexuálisan érett egyének nem hagyják el a szokásos élőhelyüket, de itt meghalnak. A székletben látható cisztás ellenállás szintén lehetetlen, mivel mérete csak 0,2 mm. Itt van a parazita tojása a mikroszkóp alatt.

A paraziták azonosításának módjai

Számos módszer létezik az opisthorchia kimutatására emberekben. Ez a következő lehet:

  1. Duodenális hangzás.
  2. Vérvizsgálat.
  3. Enzim immunoassay.
  4. USA az epevezetékek és a máj.

Ha a máj megsérti a szervezetet, a vénás duodenális hangtompító eljárást kell előírni. Mivel ez az elemzés csak az opisthorchs tevékenységének pozitív eredményét adja, és amikor ezek a fázisok jönnek, a tudomány még nem bizonyította, azt naponta egy bizonyos ideig kell átadni.

A DNS-en végzett vérvizsgálat segítségével lehetetlen megállapítani, hogy a testet az opisthorchia befolyásolja-e. A mutatók csak jelzik, hogy a bélmaszkok mentességének kialakulása. A betegség krónikus formájánál az elemzés az eozinofilok vérének növekedését tárja fel. A helmintiózis-opiszthorchiasis diagnózisa az epe elemzését jelenti a stroke felületén. A biomateriában csak opisthorchia cisztákat találnak, de a felnőtt paraziták mélyebbek, és az eredmény negatív lehet.

Ahhoz, hogy az opiszthorchiák elemzését hatékonyabbá tegyük, olyan speciális folyadékot használjunk, amely növeli az epe kiáramlását a mélyebb rétegekből. Az anyagot speciális mikroszkóppal vizsgáljuk, és a szonda behelyezésekor a szerv tartalmának képét vesszük. Egy ilyen diagnózis felfedheti az opisthorchiasist.

A vizsgálat megkezdése előtt a betegnek atropin oldatot kell szednie, mielőtt a laboratóriumba megy. Az ágens szubkután adagolására is lehetőség van. Ahhoz, hogy az eredmény megbízható legyen, bizonyos szabályokat kell követni, és azokat, amelyeket az orvos az esemény előtt figyelmeztet. Például az előző napig nem szabad olyan ételeket fogyasztania, amelyek a gázok növekedését okozzák. Bizonyos laboratóriumokban ezt az elemzést üres gyomorra kell helyezni, és megtagadja, hogy az eljárás előtt vacsorázzon. Ha megsérted az előkészítés szabályait, hamis eredményeket lehet találni - pozitív vagy negatív.

Egy másik tanulmány, amely képes felfedezni az opisthorchiasis egy enzim immunoassay, rövidítve ELISA, amely meghatározza a titer. A nagy hatékonyság ellenére a diagnózis néhány esetben torzított adatokat eredményez:

  1. A hamis pozitív ELISA-válasz az allergiás megnyilvánulások, az emésztőrendszeri betegségek, valamint más betegségek, például toxoplazmózis, fascioliasis, trichinosis okozta betegségek jelenléte lehet.
  2. A hamis negatív ELISA lehet egy olyan személynél, aki egy másik területre költözött, amikor az immunrendszere még nem telepedett le az opisthorch-hoz, vagy mielőtt vérnyomást végezne az opisthorchiasis miatt, hatalmas gyógyszereket vett fel.

Az opisthorchiasis diagnosztizálása magában foglalja az epevezetékek ultrahangos vizsgálatát és a máj növekedését. Ebben az esetben epehólyagbetegségek és felnőtt férgek találhatók a képernyőn. A diagnózis megkezdése előtt a következő készítményekre van szükség:

  1. 4-5 nappal azelőtt, hogy az eljárás olyan diétát kövessen, amely kizárja a diétás termékekből a gázképződést.
  2. Ha egy személy még mindig lapulladásos, akkor írjon enteroszorbenseket: aktívszén, Smectin, Polysorb és mások.
  3. Az ultrahangig más endoszkópos diagnosztikai módszereket nem írnak elő.

Az eredmény dekódolása nem sok időt vesz igénybe. A testben élő paraziták jelenlétének megerősítésére az opisthorchiasis kimutatására székletet kell vizsgálni. A vizsgálatot gyakrabban használják a paraziták azonosítására a gyermekeknél, de a felnőttek számára is hatékony.

A vizsgálat fő módja

Milyen vizsgálatok szükségesek az opisthorchiasis kezelésére, az orvos dönt, de minden esetben a diagnózis megerősítésére szükséges a széklet kivétele. Ez a módszer lehetővé teszi a kórokozók közvetlen észlelését, a megfelelő terápia diagnosztizálását és előírását. Az opisthorchiasis ürülékének elemzése pontosabb, mivel a férgek hosszú ideig károsítják a testet. Ebben az esetben a csecsemők mennyisége a székletben és a felszabadulás gyakorisága növekszik. A széklet kivétele előtt az embernek több szabályt kell előkészítenie és betartania:

  1. A gyűjtés előtt a hólyagot ki kell üríteni.
  2. A genitális területen higiéniai eljárást kell végezni.
  3. Aztán ki kell törölni, hogy a víz vagy a vizelet ne kerüljön a székletbe.
  4. A bioméreteket egy különleges tárolóedényben vagy egy WC-tálba gyűjtik, amelynek alját fóliával előre rögzítik.

Ahhoz, hogy a diagnózis pontos eredményt adjon, friss bioméret szükséges a vizsgálat elvégzéséhez. A legsikeresebb megoldás a reggelen gyűjtött anyag, de ez nem mindig lehetséges felnőtteknél vagy kis betegeknél. Ezért lehetséges, hogy az ürülék gyűjtött este, csak tárolni a minta szükséges hideg. Az elemzés hatékonysága akkor lehetséges, ha a beteg megfelel bizonyos feltételeknek:

  1. A bél természetes kiürülése után nyert anyagot (tisztító közeg vagy hasmenés használata nélkül) kell átadni.
  2. Ha a széklet megjelenése egy nőnek a menstruáció időszakára esett, akkor lehetőség szerint jobb, ha ebben a pillanatban nem szabad átadni, vagy nem használnia a törlőkendőt a gyűjtés során, hogy kizárja a menstruációs vér behatolását az anyagba.
  3. A bél rendszeri röntgensugaras diagnózisát a székletgyűjtés előtt legalább 2 nappal ki kell zárni.
  4. Az opisthorchiák vizsgálatát megelőző 3 napon belül a páciensnek nem szabad pénzt gyűjtenie a bél perisztaltikájának kiváltására.
  5. Néhány nappal az esemény előtt olyan étrendet kell követnie, amely kizárja az alkoholt, az olyan ételeket, amelyek felborulást okoznak, és mások.

Gyakran felmerül a kérdés, hogy mekkora anyag van az opisthorchok azonosításához? Ha összehasonlítja az ürülékkel kapcsolatos egyéb vizsgálatokat, akkor ebben az esetben még egy adagra van szüksége. A diagnózist a glicerin-kiegészítéssel előzetesen bevitt ürge mikroszkópos vizsgálatával végezzük. A bélférgesség behatása az emberi szervezetben attól függ, hogy hány parazita cisztát találunk 1 gramm székletben. 100 tojás kis fertőzést jelent a férgekkel, és ha ez a szám meghaladja a 3000-et, akkor ez komoly, elhanyagolt helminthi invázió.

Sok parazita élhet és reprodukálható az emberi testben, beleértve az opisthorchiákat is. Negatív hatást gyakorolnak az egészségre, károsítják a létfontosságú szerveket, súlyosbítják az egészséget és súlyos betegségeket okoznak. A szövődmények elkerülése érdekében rendszeresen át kell adni egy felmérést a parazitákról, ez fontos a felnőttek és a gyermekek számára.

A Laboratory Invitro felajánlja, hogy átadja a betegség kialakulásának korai stádiumában lévő cukrok kimutatására alkalmas teszteket. Az esemény egy vérvizsgálatot is magában foglal, beleértve a DNS-t, a székletet (a mintavétel teljes vizsgálata a coprogram szerint), az ultrahangot, az epevizsgálatot stb. Az Invitro szakemberek a lehető legrövidebb idő alatt biztosítják a legpontosabb eredményeket.

Tanulmányok kimutatták, hogy parazita organizmusokat mutatnak ki a lakosság 50% -ában, akiknek többsége gyermek. Annak érdekében, hogy ne essen a betegek sorába, elengedhetetlen az elemi szabályok betartása, és rendszeresen ellenőrizni a testet a "meghívott vendégek" jelenlétére.

Medinfo.club

Portál a májról

Vérvizsgálat, ürülék és egyéb vizsgálatok az opisthorchiasis számára

Az opisthorchiasis diagnosztizálása rendkívül fontos, mivel a betegség májrákot okozhat. A kórokozó kimutatására különböző vér-, vizelet-, széklet- és epevizsgálatokat alkalmaznak.

Az opisthorchiasis okai és tünetei

Az opisthorchiasis invazív humán betegség a bélféreg-trematodákkal. Leggyakrabban megtalálhatók a májban és a hasnyálmirigyben. Az opisthorchiasis közvetlen oka a macska csalánka vagy trematodák behatolása. Az opisthorchiasis mint betegség meglehetősen alázatos, még májrákot is okozhat. Akkor megfertőződhetnek fogyasztásakor halak, amelyek nem voltak elég meleg vagy hideg kezelés, így az orvosok ragaszkodnak - szükség van ilyen termékek előállítása nagyon óvatosan, és nem hagyja figyelmen kívül a felkészülési idő. A halak tartalmazhatnak lárvákat, amelyeket a víz elnyel. Továbbá, a lárvák az emberi szervezetben egy piszkos vágódeszka és egyéb tárgyak, amelyek tartalmazhatnak lárvák Opisthorchis.

A máj elérése után a héj kiválik a héjból, és tojást rak.

A betegség lehet akut vagy krónikus. A hemthinás károsodás legnyilvánvalóbb jelei a testhőmérséklet emelkedése, bőrkiütés, a csalánkiütéshez hasonló fájdalom, a jobb felső negyedben jelentkező fájdalom. Egy idő után a tüneteket hányás, hányinger, gyomorégés bonyolítja. Úgy tűnik, a légszomj, és csökkenti az étvágyat. A bronchiális asztmára emlékeztető tüdő oldalán jellemző jelek lehetnek. Az opisthorchiasis diagnózisát felnőtteknél és gyermekeknél a betegség sajátos tüneteinek hiánya bonyolítja.

A betegség diagnosztizálása

A betegség diagnózisa számos tanulmányt tartalmaz. Ha a páciens gyanúja az opisthorchiasisnak, a diagnózis segít megerősíteni vagy elutasítani a testben lévő helminth jelenlétét. Milyen teszteket kell kezelni - az orvos meg fogja mondani.

Stool elemzés

Hiánya miatt a jellegzetes tünetek a betegség diagnózisa opisthorchiasis csak a klinikai tünetek nem. Ha megvizsgáljuk a székletet a opisthorchiasis, majd körülbelül egy hónappal a fertőzés után a férgek benne található a tojásokat a kórokozók. Mivel a tünetek törlik, akkor a széklet opisthorchiasis hivatkozhat némi reményt a diagnózis felállításában. Megjegyezzük, hogy a tojás és a széklettel kevesebb, mint más biológiai anyagok, mint például a nyombélfekély gyümölcslé, így még egy negatív eredménye többet kell tenni a kutatás, de egy idő után, hogy remake székletmintát. Megbízhatóság reanalízis magasabb lesz, de gyenge fertőzés után is, míg a tojás a székletben nem mutatható ki.

Elemzés az opisthorchiasis számára - a szükséges tanulmányok listája, a felkészülés és a felvétel módja

Az opisthorchiasis alatt a kerek és lapos férgek okozta parazita fertőzést értjük. A betegséget számos módon megtalálhatja. Az opisthorchiasis elemzését akkor adják meg, amikor a betegség első jeleit észlelik, jelzik a lárvák férgeinek a szervekhez való csatolását és azok szaporodását. Megvizsgálhatja a székletet a tojások kimutatására, de jobb, ha vért adományoz az opisthorchiasisnak, amelyben az opisthorch antitesteket azonosítják. Ismerje meg az egyes módszerek vizsgálatának jellemzőit, az anyagvételre és a diagnosztikára vonatkozó szabályokat.

Mi az opisthorchiasis

A trematodózis egy olyan betegségcsoport, amelyet parazita laposférgek okoznak. Ez a kategória magában foglalja a máj trematodát - az opisthorchiasis okát. A betegség kialakulásának ideje alatt a testet a tapadókorongok és a féreg mozgása károsítja; a hulladéktermékek felszabadulása miatt mérgező hatású. Ezen túlmenően, a koncentráció a parazita tojások tömíti aktuális hasnyálmirigy-kiválasztás, epehólyag, ami deformáció cisztás epe mozog.

Májmételyek (második neve - szibériai macska vagy métely) behatol a test a gyermek és a felnőtt sózott, nyers vagy félig nyers (nem kellően hőkezelt) folyami hal, a szövetekben, amelyek a lárva tankok. A paraziták tömeges lokalizációjának területei édesvíztározók közelében találhatók. A korai felismerés és a kezelés opisthorchiasis rendkívül fontos, mert a félelmetes szövődmények: gennyes cholangitis, cirrhosis, krónikus hepatitis, Cancer degeneráció a máj sejtek.

Hogyan lehet azonosítani az opisthorchiát

Az inkubációs időszak 2-4 hét, amely után a következő fertőzés tünetei jelennek meg:

  • általános gyengeség alakul ki, erőssége csökken, fáradtság;
  • a testhőmérséklet akár 40 fokos is lehet;
  • fokozott izzadás;
  • lázas állapot;
  • urticaria a bőrön és a nyálkahártyákon;
  • hasmenés van;
  • hányinger és hányás;
  • a felső légutakban lokalizált gyulladás;
  • fájdalom a gyomorban;
  • felfúvódás;
  • az étvágy romlása.

Az orvostudomány különbséget tesz a betegség akut és krónikus fázisai között. Az első olyan emberekre jellemző, akik először opisthorchiasis fertőzéssel találkoztak. Az opisthorchiasis akut szakaszában a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik és 1-2 héten át ezen a szinten marad. Gyengeség és fáradtság érezhető. A második szakaszban a 39. fok 2-3 hetes láz, az izom- és ízületi fájdalom, urticaria, néha hasmenés és hányás jellemzi. A harmadik szakaszban magas láz, fejfájás, kiütések és belső szervek jelentkeznek.

A krónikus fázis sajátos az opisthorchiasis lokalizációjának lakóinak, és számos megnyilvánulása van. A paraziták emberben élnek 10-20 évig. A fertőzött emberek érezzék a nehézségeket és duzzanatot az epigasztrikus zónában, a megfelelő hipokondriumban, az étvágytalanságban. Krónikus hepatitis kialakulása, a májsejtes karcinóma és a májcirrhosis kockázata nő. Ez májkárosodáshoz és halálhoz vezethet.

Elemzések az opisthorchiasis számára

A klinikai tünetek nem specifikus jellegével összefüggésben a diagnózis alapja a testben lévő helminth jelek kimutatása. A laboratóriumban számos olyan kutatás létezik, amelyek segítik a fertőzés jelenlétének megbízható kimutatását:

  1. Vizsgálja a székletet a barnás tojások jelenlétére.
  2. Felnőtt férgek észlelése endoszkópos retrográd pancreatocholangiográfia vagy endoszkópia eredményeként.
  3. Olyan módszer, amely a parazita antitestek kimutatására alapul. Az ezen elv különböző módszereihez képest előnyös az enzim immunvizsgálat.
  4. A féreg DNS detektálása polimeráz láncreakcióval.
  5. A közvetett hemagglutináció (RNGA) reakciója, a szerológiai diagnózis módszere.
  6. A parazita epe mikroszkópos vizsgálata tojások jelenlétére. Bile is ellenőrizhető a parazita ellenanyagok jelenlétére.
  7. Az emésztőrendszer endoszkóppal történő kimutatása a diagnózis legpontosabb módszere, mivel lehetővé teszi, hogy cisztákat és csomókat találjunk. Nem alkalmas kisgyermekek számára.

Vérvizsgálat

Jelenleg a széklet mikroszkópos diagnózisának módszere helyettesíti a vérvizsgálat módját. Ez az irány segíti a parazita azonosítását a szervezetben és megbízhatóan meghatározza a károsodás színpadát. Az utolsó tényező a komplikációk prognózisától függ. Kutatási véráramlás segít azonosítani a fertőzés korai szakaszában, mert az emberi szervezet antitesteket termel az opistorhoz a kezdeti mozgása paraziták és rögzítés a falakon az epeutak.

Mi a legmegbízhatóbb elemzés az opisthorchiasis számára?

A laboratóriumi vizsgálatok nagy szerepet játszanak a végső diagnózis megfogalmazásában. Gyakran az orvosi gyakorlatban elemzik az opisthorchiasist. Ez a betegség a parazita fertőzésekhez tartozik, és a bélférgek okozzák. Az opisthorchiasis előfordulása meglehetősen magas. Mind a felnőttek, mind a gyermekek betegedhetnek. Mi ez a patológia és milyen teszteket végeznek?

Az opisthorchiasis jellemzői

Ennek a betegségnek a kórokozója a macska csípője. Ez a trematodes (flatworms) családjához tartozik. A csörömpölygés egy csalóka, és gyakran megtalálható az emberi máj epevezetékében. A parazitnak hosszúkás teste van (1-2 cm). Douglas utal biogelmintákra. Ez azt jelenti, hogy a szervezet életének szüksége van egy fogadónak, nem élhet és szaporodhat a környező környezetben. A legmagasabb előfordulási arány hazánkban a nagyobb folyók (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural) szomszédos területein figyelhető meg. A kockázati terület Altai, Perm Terület, Khanty-Mansiysk kerület.

Az ember a parazita legfőbb mestere. A tulajdonosok lehetnek macskák, rókák, kutyák is. Ami a köztes gazdákat illeti, közülük kettő: édesvízi puskák és pontyhal. A betegség a paraziták penetrációja után fejlődik, amikor halat eszik. Lehet, hogy a ponty, az eszmény, a sörényes, mások. A kockázati tényező a halak termikus feldolgozása. A beteg képes nagy mennyiségben felszabadítani a kukorica tojását a környezetbe. A vízbe jutnak, majd a puhatestűek lenyelik. A kifejlett lárvák bejutnak a vízbe, és belépnek a halak bőrébe, majd továbbadják az ételt egy másik mesternek. Tehát a parazita fejlődési ciklusa megismétlődik.

A klinikai tünetek a fertőzés után 2-4 héttel jelentkeznek. Egy akut betegség idején a beteg panaszkodhat:

  • fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
  • gyengeség;
  • izomfájdalom;
  • kiütés;
  • székletzavar;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • a bőr elszíneződése.

Krónikus körülmények között a jelek gyengébbek. Ebben az időszakban a gyomor-bélrendszer különböző krónikus betegségei súlyosbodhatnak. Bizonyos esetekben nincs fertőzés jele.

Az opisthorchiasis laboratóriumi diagnosztikája

Az opisthorchiasis elemzése a legértékesebb diagnosztikai módszer. A kezelőorvos előírhat a beteg a következő elemzéseket: egy tanulmányt a széklet a peték jelenléte a bélférgek, általános és biokémiai vérvizsgálattal, PCR diagnózist, a tanulmány az antitestek a patogén fertőzések, vizeletvizsgálat. Az ürülékkutatásra vonatkozó vizsgálatok elvégzéséhez vagy elvégzéséhez a betegnek néhányszor kell. Ehhez pontos eredményre van szükség. Az egész lényege, hogy a tojások elosztása szabálytalan lehet. Ezenkívül, közvetlenül a kezelés után, kontrollvizsgálatot végeznek.

A közelmúltban a polimeráz láncreakciót széles körben alkalmazták a fertőzés okozó ágensének kimutatására. Segítségével meg lehet állapítani a parazita genetikai készülékét. Ez egy közvetlen módszer a kórokozó kimutatására. Vannak még közvetettek is. Javasolják az emberi testben előállított specifikus antitestek szintjének becslését a parazita bevezetésével szemben. E célból a RIF és az ELISA elvégzésére kerül sor.

Ülőasztal vizsgálat

Az opisthorchiasis széklet felvétele a diagnózis kötelező szakaszának. Alternatív módszer a duodenális lé vizsgálatára. Ebben benne van a macskavirág tojása is. Az orvosnak figyelembe kell vennie azt a tényt, hogy nem praktikus az elemzés elvégzése a betegség első napjaiban. A tojásokat csak 4-6 hét után osztják szét. A biomassza hiánya számos oka lehet. Először is, ebben a periódusban a testbe belépő lárvák szexuálisan érett férgekké válnak. Másodszor, a tojástrakást rendszeresen végzik. Harmadszor, a tojások túl kicsiek lehetnek, és egyenetlenül oszlanak el a székletben. Negyedszer, a tojások száma nagymértékben függ az invázió súlyosságától. Az érettebb bélférgek a szervezetben, annál nagyobb a tojáskiosztás valószínűsége.

Az elemzés technológiája egyszerű. Az orvos veszi a duodenum tartalmát, vagy a beteg adja a székletet. A nyombéllét ezután centrifugáljuk, így csapadék képződik. Ez utóbbit, a hajóban lebegő floccal együtt mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Ha az ürülékeket elemzés céljából veszik, természetes kenet történik. Ehhez kis mennyiségű székletet használnak, amelyet glicerinnel kevernek. A következő lépés az üveges üveg fedezése. Előnyös, ha egyszerre 2 ütemet akarsz. Előzetes, a flotáció kötelező. A dekódolás a következő: ha több mint 100 tojást észlelünk 1 g székletben, ez enyhe mértékű betegséget jelez. Több mint 30 000 tojás jelenlétében súlyos inváziót figyeltek meg.

Goryachev módszerét használják a tojások számának becsléséhez. A keverék a kálium-nitrát-oldat desztillált vizes székletében hígított keverékén alapul. Ebben az esetben a csapadékot vizsgálni kell. Vannak más módok a széklet vizsgálatához. A Fulleborn technikája alkalmazható. Ebben az esetben a székletet összekeverik a sóoldattal. A lebegő részecskéket eltávolítjuk. Ebben az állapotban a széklet a tartályban 1-1,5 órán át marad. A következő mikroszkópos felvételhez vegye be a filmet, és egyszerre több készítményt készítsen.

Immunoenzim analízis

A mai napig az immunodiagnosztikákat nagyon gyakran használják opisthorchiasis gyanúja esetén. A legtöbb esetben egy enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálatot végzünk. Segítségével kimutatható a G és M. osztályú immunglobulinok koncentrációjának növekedése.

Az IgM azonnal megjelenik az emberi test és a parazita első érintkezés után.

Javasolt az ELISA-t az esetleges fertőzés után 1-2 héttel elvégezni, mivel jelenleg az antitestek koncentrációja maximális. Az IgG később jelentkezik: a betegség 3-4 hetében.

Az egészséges személy, aki soha nem volt opisthorchiasis, nincs ellenanyaga. Ezen elemzés érzékenységét a betegség lefolyása határozza meg. Ha akut periódus van, akkor az érzékenység 100%. Ha a betegség krónikus formában jelentkezik, akkor ez a mutató körülbelül 70%. A betegség előrehaladtával csökken az antitest titer. Ezt keringő immun-komplexek képződése miatt figyeljük meg. Néha az ELISA során hamis pozitív eredményeket figyeltek meg. Májbetegségek, allergiás betegségek jelenléte hozzájárulhat ehhez. Érdekes az a tény, hogy az opisthorchosis területek hátrányos helyzetű lakói veleszületett immunitással rendelkeznek. A fertőzés okozó ágensére való érzékenység csökken.

Egyéb laboratóriumi vizsgálatok

Egy további diagnosztikai módszer egy általános és biokémiai vérvizsgálat. Egy általános elemzés kimutathatja az eozinofilit, anémiát, leukocitózist. A biokémiai kutatásokat gyakran szervezik. Ugyanakkor a máj enzimek szintjét (ALT és AST, alkalikus foszfatáz) becsüljük. Sok beteg esetében az opisthorchiasis növeli a bilirubin szintjét a vérben. Ezt az epevezeték stagnálásának eredményeképpen figyeljük meg a csatornákban. Ezenkívül meghatároztuk a teljes fehérje és az egyes frakciók (albuminok és globulinok) tartalmát. Ezenkívül meghatározzuk az amiláz és a koleszterin szintjét.

A fenti vizsgálatok mindegyike hosszú időt vesz igénybe, míg a kezelésnek időszerűnek kell lennie. Ez magában foglalja az anthelmintikus szerek ("Prazikvantela", "Albendazol") használatát. A kezelés után nyomon követés azoknak, akik már gyógyultak. Így az opisthorchiasisokkal végzett elemzések döntő szerepet játszanak a diagnózis folyamatában. Ne felejtsd el az instrumentális módszereket. Ezek közé tartozik az ultrahang, pancreatocholangiography, CT, MRI. Az opisthorchiák megelőzésére irányuló intézkedések a halak, a forró víz elegendő termikus kezelését, a széklet fertőzés forrásainak védelmét teszik szükségessé.

Hogyan tárul fel az opisthorchiasis

Az opisthorchia tojás kimutatása a székletben az egyetlen fő megbízható módszer ("arany" standard), amely megerősíti a betegség jelenlétét a betegben. Az opisthorchiasis diagnosztizálása a betegség korai stádiumában nehéz, mivel a paraziták tojása a fertőzés után 4-6 héten a székletben jelenik meg.

Az Opisthorchiasis az Opisthorchis nemzetség férgek által okozott parazita betegség - Opisthorchis viverrini és Opisthorchis felineus (Szibériai vagy macskavirág, macskavirág), amely a trematode osztályba tartozik (flukes). Bélférgek behatolnak az emberi test és húsevő helyileg rosszul termikusan kezelt nyers vagy sózott halak a család Cyprinidae. Toxinok paraziták okoznak humán akut allergózis (allergiás reakció), parazita önmagukban befolyásolják epehólyag, epevezeték és a hasnyálmirigy-vezeték mechanikai hatással. A felhalmozódás tojás Opisthorchis vezet elzáródása mozog, ami akadályozta az epe és a hasnyálmirigy gyümölcslevek.

A specifikus klinikai tünetek hiánya megnehezíti az opisthorchiasis diagnosztizálását. Tartozó tényezők a bennszülött népek az észak-, marad a központok opisthorchiasis és étkezési kellően főtt, nyers vagy sózott halak ponty család nagyban segítik a felismeréseket a betegség.

Ábra. 1. Az opisthorchium fotójában, Felineus.

Ábra. 2. Opisthorchy laboratóriumi körülmények között.

Az opisthorchiasis diagnosztizálása mikroszkópos módszerrel

Az opisthorchia tojás kimutatása a székletben az "arany" standard az opisthorchiasis diagnosztizálására. A paraziták tojása megtalálható a székletben, a nyombélben és az epében. Számos körülményt azonban figyelembe kell venni:

  • a paraziták tojása a fertőzés után 4-6 héten a székletben jelenik meg;
  • az opisthorchia által okozott instabil tojástermelés miatt számos mintát kell venni az elemzéshez;
  • a székletben előfordulhat "tranzit" tojás - csapdába esik a bélben, amikor parazitákkal fertőzött májat eszik. Nem fejlődnek ki, és a széklet tömegével együtt.

A vizsgálatban ürülék a peték jelenléte Opisthorchis alkalmazni a dúsítási módszerek alkalmazásával, ami úgy érhető el koncentrációjának növelésével parazita tojások, a folyadék felületén, vagy a pellet (Módszer Kalantaryan, Fyulleborna, Krasil'nikova, Berman, csavarodása Schulman módszer). A azonosítására tojásokat Opisthorchis módszer egy egyszerű mikroszkóp és egy vastag kenet (Kato technika).

Ha negatív eredményeket kapunk, a széklet vizsgálatát többször megismételjük 5-7 napos intervallumokban.

3. ábra. A széklet gyűjtésére szolgáló kapacitások elemzés céljából. Konténerek az ürülék gyűjtéséhez az elemzéshez.

Ábra. 4. Az opisthorchia tojásainak kimutatása a székletben az "arany" standard az opisthorchiasis diagnosztizálására.

Ábra. 5. Több tojás az opisthorchis méhben (üveg előkészítés).

A fertőzés intenzitásának értékelése

A paraziták tojása feltárása után megszámlálódik a tojások száma, amelyekre a Stoll-módszert alkalmazzák - a tojások száma 1 gramm székletben.

  • kevesebb, mint 1000 tojás 1 gr-nál. széklet - az invázió alacsony intenzitása;
  • 1-5000 tojás - az invazív intenzitás átlagos foka;
  • 5 ezer és több - a befertőzés magas fokú intenzitása.

A rendkívül súlyos opisthorchiasis során a paraziták tojásainak száma meghaladja a 30 ezret 1 gramm székletben.

Az invázió alacsony intenzitásával a betegnek choleretic preparátumokat vagy vak próbát kell előírni. A parazita tojás enyhébb tömegekkel történő fokozott elszigetelésének provokációs tényezője antiparazitikus kezelés.

Ábra. 6. Felinus protozoa a székletben.

Az opisthorchiasis diagnózisa a nyombél tartalmának mikroszkópiájával

Abban az esetben, ha az opistorchs tojásait nem mutatják ki mikroszkopikus székletben, a duodenális próba segítségével kapott tartalmat a diagnosztikai anyaghoz használják. A tanulmányt az anyag beérkezését követő első két órában kell elvégezni. A duodenum tartalmának hosszabb tárolása esetén a tojás lízis alakul ki. Minden anyag - A, B és C - vizsgálatot végeztünk a tojások kimutatására.

Ábra. 7. A Felineus opisthorchus tojása. A tojás héja vékony, jól definiált. A tojók egyik pólusán található egy "sapka", a másik végén - a kagyló (a kagyló aljzata).

Vérvizsgálat az opisthorchiasis számára

Az opisthorchosissal a paraziták létfontosságú aktivitásának termékei az emberi test érzékenységét és súlyos allergiás reakciókat idéznek elő. Az akut allergiózis kialakulását az emelkedett eozinofilok jelzik a vérben. Ezek a vérsejtek elnyelik és kötik a hisztamint és más allergiás és gyulladásos mediátorokat, és aktívan részt vesznek a parazitaellenes immunitás kialakulásában.

Az eozinofília a betegség kialakulásának első napjaitól kezdve fokozatosan növekszik és elérte a maximális értéket 18-30 napig, 60-90% között. Továbbá a vérben lévő eozinofilok száma fokozatosan csökken. Krónikus opisthorchiasis esetén az eosinophilia szintje 5-12% -ra csökken. Súlyos opisthorchiasis esetén az eozinofilok számának csökkentése több mint egy hónapig tart.

Az opisthorchiasis a vérben, a leukocyták száma és az ESR növekszik. A gyermekek gyakran vérszegénységet okoznak.

Ha rendellenes máj funkció fokozott bilirubin, alkalikus foszfatáz, és a timol suleymovoy mintákat a szérum transzamináz (ALT és AST), csökkent szérum albumin.

Ha bármely funkciója a hasnyálmirigy növeli a glükóz a vérben szérumban reggel éhgyomorra, csökkent a tripszin koncentrációjának, lipáz és amiláz a nyombél tartalmának, növelve a szérumszintek, megnövekedett szintű diasztáz a vizeletben.

Az opisthorchiasis esetek felében csökken a gyomornedv savanyúsága.

Ábra. 8. A bal oldali fényképen, az eozinofil mikroszkóp alatt. A jobb oldali képen egy eozinofil klaszter.

Ábra. 9. A képen egy eosinophil klaszter van a beteg szövetében.

Opisthorchiasis diagnosztizálása immunológiai módszerekkel

A diagnózis immunológiai módszerei kimutathatják a vérben lévő antitesteket, amelyeket a páciens teste az opisthorchia inváziójára adott válaszként termel.

  • Az opisthorchiasis akut fázisában a páciens vérében fokozódik az immunoglobulin IgM szintje, amely primer immunválaszt biztosít. Idővel a szintje lemegy.
  • A betegek krónikus opisthorchiasisában a hosszú távú immunválaszt biztosító immunglobulinok szintje nő.

Az opisthorchiasis immunológiai vizsgálata (ELISA) immunológiai módszerekkel történik. Diagnosztikai értéke meglehetősen magas. Akut fázisban opisthorchiasisban szenvedő betegeknél az IFA hatékonysága 90%, a krónikus fázisban - 51,6%.

A kutatás immunológiai módszereinek negatív oldala hamis pozitív és hamis negatív eredmények. Ezért az emelkedett IgM szint kimutatását követő 1,5 és 1,5 hónapon belül ajánlott egy olyan vizsgálatot végezni, amely a paraziták tojásait azonosítja a nyombél tartalmában. Ha megnövekszik az IgG szintje, a duodenum tartalmának vizsgálata azonnal megtörténik.

Nem állapítható meg pontosan, hogy az antitestek mennyi ideig maradnak fenn a vérben az opisthorchiasis kezelése után, ezért az immunológiai vizsgálat során kapott eredmények alapján lehetetlen megítélni a személy gyógyulását.

Az opisthorchiasis végleges diagnózisát csak parazitológiai vizsgálat eredménye alapján állapították meg.

Ábra. 10. Sok parazita az epevezetékben (a kép balra). A jobb oldali képen az opisthorch az epehólyag falához van rögzítve, és felhúzza.

Ábra. 11. A fényképen három opisthorch láthatóan látható a máj epevezetékében (üveg előkészítés).

Az opisthorchiasis diagnosztizálása molekuláris módszerekkel

A polimeráz láncreakció segítségével lehetőség nyílik a parazita DNS fragmensének detektálására opisthorchiasisos páciens székletében. A fertőzés alacsony intenzitása miatt ez a technika gyengén érzékeny. Az átlagos és magas szintű invázióval ez a diagnosztikai módszer jó eredményeket hoz.

Az opisthorchiasis diagnózisának további módszerei

Diagnózishoz opisthorchiasis alkalmazott ultrahang, MRI, CT, stb cholecystography. A műszeres diagnosztikai technikák rávilágított arra, epeúti dyskinesia és epehólyag csökkenti kiválasztó funkciója a máj, epeutak bővítése.

  • Az ultrahangvizsgálat során meghatározták az epevezetékek falának és az epehólyag falának méretét és állapotát, és bizonyos esetekben paraziták klasztereket mutatnak ki.
  • Az endoszkópos retrográd pancreatocholangiográfia segítségével tanulmányozzák az epe- és hasnyálmirigy-csatornák állapotát.
  • Perkután transzhepatikus cholangiográfia segítségével meghatározzák a mechanikai elzáródás szintjét és okait, az epeutakban parazitákat tárnak fel.
  • Számítógépes (CT) és mágneses rezonancia képalkotást (MRI) használnak a hasüreg szervek vizsgálatához.

Ábra. 12. A fotó opisthorch az epevezetékben.

Ábra. 13. A bal oldali képen jól láthatóak a hasnyálmirigy csatornájában három opisthorchas. A jobb oldali képen, egy opisthorchia csoport a hasnyálmirigy csatornájában.

Hasonló Cikkek Paraziták

A Pirantel szoptatás jellemzői
A legjobb tabletták kiválasztása az emberi férgek számára
Hogyan lehet megszabadulni a parazitáktól a test népi módszereiben?