Opisthorchiasis felnőttekben - tünetek, megelőzés és kezelés

A gyermekkor óta tudjuk, milyen ízletes és hasznos halat, főzött, sült, sült a sütőben. Foszforról, jódról és omega-3-ról beszélünk, de gyakran elfelejtettem azt mondani, hogy ez a hal válhat komoly okra, nem pedig a leginkább kellemetlen betegségnek, amit opisthorchiasisnak neveznek.

Ez a betegség nagyon elterjedt, a világ 21 millió embert fertőzött meg ezekkel a bélférgekkel. Ez az "ellenőrizetlen" parazita betegség nagyon nehéz diagnosztizálni, tünetei sokfélék és nem specifikusak, számos súlyos szövődményt okoznak, és eredménye a legkedvezőtlenebb.

Előfordul, hogy a betegeket évek óta sikertelenül kezeli egy pulmologológus, allergológus, onkológus és más szakember.

Hogyan fertőzhetek meg?

Hogyan fertőzött az opisthorchiasis, és mi az? Az opisthorchiasis a trematode osztály (opisthorchis) lapos férgjei által okozott betegség. A leggyakoribb kórokozók a májgyulladás, a macska és a szibériai kórokozók. Ezek nagyon kicsi, 8-18 mm hosszúságú lándzsa alakú paraziták. Két közbenső gazda segítségével fejlesztik őket, majd eljutnak az emberhez vagy bármely húsevő állathoz, ezáltal megfertőzzék és okozzák a betegséget.

A fertőzés fő forrása egy beteg vagy állati állat, amelynek széklete a parazita tojásaival együtt belép a vízbe. Később a tojások képesek lenyelni a csigákat, amelyek testében a parazita lárvái sokszorozódnak, majd a lárvák - cercariae formájában jönnek be a vízbe.

Milyen halakból ismert az opisthorchosis - a cercaria nagyon nagy a Cyprinidae család halában: ez egy yaz, carass, dace, roach, vobla, rudd, ponty és keszeg. A csuka valószínűsége rendkívül kicsi. Sturgeon (sturgeon), lazac (chum, rózsaszín lazac, lazac) és a tengeri halak biztonságosak a fertőzés elleni opisthorch. A cercariae továbbfejlesztése az akác halak izomzatában és bőr alatti szövetében történik, ahol metacerkariákká válnak.

Fertőzés Az emberek és állatok fogyasztásakor bekövetkezik fertőzött rosszul kezelt (nyers, enyhén sós) hal. A végső fogadó GIT hatására duodenális gyümölcslé és kapszulahéj lárvák oldódnak, kapott metacerkáriák vándorolnak a közös epevezeték, intrahepatikus epeutak, és a csatornák a hasnyálmirigyben.

A hepatopancistériáris rendszerben 3-4 hét után a metacercaria egy érett, a tojás termelésére képes opisthorchis lett. A tojásfokozástól az érett mintáig terjedő helminthiklus teljes ciklusa 4-4,5 hónap. Az invazív humán ellenségeskedés néhány egységtől több tízezerig változhat. A végső fogoly szervezetében a macska csalódása 20-25 évig parazitálhat.

Az opisthorchiasis tünetei

Az opisthorchiasis fertőzés után a felnőttek tünetei nem feltétlenül hosszú ideig jelenhetnek meg, de a helminktevékenység megjelenése után nem lehet kimutatni őket.

Az opisthorchiasis jelei a máj és a hasnyálmirigy régiójában lévõ lárvák szaporodásának következtében jelentkeznek, miután a felismerésük, a diagnózisuk és a kezelésük azonnali. Bár az opisthorchiasis tünetei nem életveszélyesek, emlékezzenek arra, hogy a betegség korai szakaszában történő kezelés sokkal könnyebb.

Akut fázis (vagy akut opisthorchiasis). A "világos" klinikai kép kialakulásával jellemezhető:

  • Hányinger az izmokban és az ízületekben.
  • Szegény étvágy, fogyás.
  • A jobb hypochondriumban jelentkező hányás lehetséges a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatának lokalizációjában (lokalizációjában) a bal karban és / vagy a mellkas bal felében.
  • A testhőmérséklet növelése (38-40 ° C-ig) hidegrázással, fokozott izzadással, mérgezéssel (mérgezéssel).
  • Allergiás reakciók - viszketés, allergiás csalánkiütés (allergiás kiütések a bőrön, ami érintkező allergén (olyan anyag, tartják a külföldi immunitást és allergiás reakciót okozhatnak) bőrrel);
    Dyspeptikus (emésztési zavarok) rendellenességek (émelygés, hányás, hasmenés).

Az akut opisthorchiasis klinikai képe számos fertőző betegségre jellemző. Ezért a diagnózis nehéz.

Krónikus opisthorchiasis

Ebben a szakaszban találhatók olyan tünetek, amelyek jellemzőek olyan betegségekre, mint a hepatitis, kolecisztitisz, hasnyálmirigy-gyulladás, gastroduodenitis. A krónikus opisthorchiasisban a tünetek tartósan fennállhatnak, vagy időszakosan váltakozó exacerbációs és remissziós periódusok (a betegség tüneteinek hiánya) léphetnek fel.

A jobb alsó kamrában mindig vannak paroxysmális fájdalmak, hasonlóan az epebakóhoz, amelyek a mellkas jobb felében fordulnak elő. Dispepsziás rendellenességeket figyeltek meg. Mivel a parazita hatással van az idegrendszernek, megjelenik a megfelelő tünetekkel is. A beteg panaszkodik a gyors kimerültség, álmatlanság, ingerlékenység, idegesség.

Fokozott izzadás, kéz, remegés, szemhéj és nyelv nyoma. Gyakran előfordul, hogy neurológiai tünetek jelentkeznek, ami hozzájárul a helytelen diagnózishoz. A felsorolt ​​betegeken kívül a beteg allergiás tünetei lehetnek (csalánkiütés, viszketés, Quincke ödéma, ételallergia).

Opisthorchiasis: fotó

Ahogy az opisthorchiasis látszik, láthatja a betegség kórokozóját a fotón.

diagnosztika

Az opisthorchiasis esetében a diagnózis a betegség korai szakaszában nehéz, mivel a betegség klinikai megnyilvánulásaitól kezdve a parazita tojása izolálásával székletekkel átlagosan legfeljebb hat hétig terjed.

Leggyakrabban a diagnosztikai tevékenységek algoritmusa a következő:

  1. Az anamnézist összegyűjtjük, amely során meghatározzuk, hogy a páciens olyan helyen élt-e, ahol az opisthorchiasis gyakran diagnosztizálva van, és hogy voltak-e epizódok a rosszul feldolgozott pontyos fajták fogyasztásáról.
  2. Az általános vérvizsgálat során a leukocitózis, az ESR emelkedése magas fokú eozinofíliát mutat ki. A biokémiai vérvizsgálat azt mutatja, hogy csökken a fehérje teljes vérszintje, az albumin, a májenzimek változása.
  3. Átfogó diagnózis kötelező, amelyet 3 specifikus markert (IgM, IgG, CEC) hajtanak végre, és lehetővé teszik a pontos diagnosztizálást.
  4. A betegség tünetei az opiszthorchiasis ultrahang diagnózisának végrehajtásakor diffúz változások a májban, az epevezeték dilatációja és a hepatomegalia.

Az opisthorchiasis ürülékének vizsgálata háromszoros, több napos intervallummal történik. Ennek az az oka, hogy a kórokozó tojásait nem mindig lehet azonnal felismerni. Az opisthorchiasis diagnózisára használt korszerűbb diagnosztikai tanulmány a féreg DNS kimutatása polimeráz láncreakcióval. A módszer mind gyermekeknél, mind felnőtteknél alkalmazható.

Opisthorchiasis kezelése

Ha egy felnőtt meg a fenti tünetek, akkor nem kell pánikba esni, és kétségbeesés opisthorchiasis kezelés felnőtteknél, bár problémát, de megtalálja, és enyhíti a beteg a paraziták. Ebben az esetben, a betegeket a gyógyszerek, amelyek megölik a bélférgek, és ezáltal az elszámolási a májban és a hasnyálmirigyben a jelenlétük. Az ilyen kezelés bonyolult, több lépcsője van, és elég hosszú lehet.

Az opisthorchiasis kezelési rendszere több szakaszból áll:

  1. Előkészítő. A jelenlegi súlyosságtól függően 10-20 napig tart. Ezen időszak alatt a gyógyszereket fel kell adni az állapot javítására és a gyakori tünetek megszüntetésére. Ezek görcsoldók, gyulladásgátló, allergiaellenes szerek. Az epe által használt kolagóg kiáramlásának optimalizálására. A májfunkció stabilizálja a májműködést.
  2. A második szakasz a közvetlen degelmentáció. Az orvos minden egyes esetben egy olyan gyógyszert ajánl, amely a testből eltávolítja a bélmájat. Az öngyógyítás ilyen esetekben negatív következményekkel járhat, ezért szigorúan be kell tartani a szükséges előkészítést, és azt a szakaszt, amelyet a szakember javasol.
  3. A harmadik szakasz (rehabilitáció) célja, hogy helyreállítsa a szervezetben bekövetkezett, a fertőzés miatt bekövetkezett szabálysértéseket. Emellett úgy vélik, hogy a férfi egy kúra biltricid, ezért van alapja az alkalmazás epehajtó terápia révén mindenféle tyubazh, fogadó infúziókat gyógynövények choleretic hatása és a máj. A teljes rehabilitációs periódus alatt a bélmetszeteket vagy a hashajtókat is tisztítani kell.

A gyógyszeres kezelés hátterében nem kívánatos az emberek módszereinek kezelése, hiszen a beteg máj terhei annyira nagyok. Tehát jobb, ha megvárja, amíg a praziquantel folyamata vége.

diéta

Az 5. táplálék használata sok esetben gyomor-bélrendszeri megbetegedések esetén hatékony. És az opisthorchiasis kezelése sem kivétel. Az opisthorchiasis terápiás kezelésének időszakában és fél évvel később az opisthorchiasis terápiás táplálása elősegíti a gyógyulást.

E táplálkozás szerint az opisthorchiasisban szenvedő betegeknek ajánlott főzött, gőz és sütött ételeket fogyasztani, vagyis enyhe hőkezelésen átesettek. Szintén lehetetlen enni édes és sütés, nagyon sós és éles kulináris termékek.

Az opisthorchiasis megelőzése

Az elsődleges megelőzés azt jelenti, hogy megakadályozzák a parazita bejutását az emberi szervezetbe.

  1. Az opisthorchiasis csak akkor fordul elő, ha az opisthorchis cisztái halakkal fertőzöttek, amelyek nem voltak megfelelően kulinárisak. Ennek megfelelően megvédheti magát a fertőzéstől a halételek választásának és elkészítésének bizonyos szabályainak betartásával.
  2. Főzze halat adagokban, legalább 20 percig a forrásponttól, halduplaszt - legalább 5 percig a forralástól. A halakat (halszeleteket) a zsírban 15 percig kell sütni. A 100 g-ig terjedő nagy haldarabokat legalább 20 percig sima formában kell sütni. A kis halakat teljes egészében 15-20 percig sütjük. A hal tésztákat legalább 60 percig sütni kell.
  3. fagyasztás a fagyás ideje 7 óra, a halak testhőmérsékletén -40 ° C; 32 óra -28 ° C-on.
  4. Pickling - egy nagy sűrűségű sóoldat sóoldat sóoldatából, az első sózás napján 1,20 2 ° C-on; a sózás időtartama 10 és 40 nap között, a hal súlyától függően.
  5. Semmilyen körülmények között ne használjon nyers vizet, legyen az patakokból, kútokból vagy vízvezetékekből származó víz. Ugyanakkor tudni kell, hogy a szennyezett vízben megtalálható valamennyi parazita meghalt, forraljuk legalább tíz percig.
  6. A kezeket gyakran kell mosni. Ez a legegyszerűbb, de hatékony módszer, amelyen keresztül a különleges erőfeszítéssel nem rendelkező személy megvédi magát a fertőző betegségek túlnyomó többségétől.

A fertőzésre utaló tünetek jelenlétében vizsgálatot kell végezni, az ürüléket át kell adni, hogy felfedezzék a férgek és a vér tojását az opisthorchiasis számára. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy egy érett, a tojást kinyújtó opiszthorchis csaknem egy hónapig alakul ki a cisztákból, ennek megfelelően csak egy parazita kimutatására van lehetőség csak ezen időszak lejártát követően.

opisthorchiasis

opisthorchiasis - bélférgek által okozott betegség a parazita férgek lapos mételyek osztály és bevételt legyőzni hepatopancreatobiliary rendszer. Alatt opisthorchiasis jellemző a láz, hasi fájdalom, étvágytalanság megsértése, bőrkiütés, sárgaság, máj, emésztési zavar, asztmás hörghurut, astenovegetative szindróma. Diagnózis kimutatásán alapuló opisthorchiasis opistorhisov tojást nyombél tartalmának és a székletben, a szerológiai vizsgálatok eredményei, a vér biokémiai vizsgálatok és műszeres vizsgálatok (ultrahang, cholecystocholangiography, CT). A kezelés opisthorchiasis használt féreghajtó (praziquantelt, azinoks), epehajtó és enzimkészítményeket.

opisthorchiasis

Opisthorchiasis - extraenteric helmintiázis trematodozov-csoport, amely a patogének paraziták az epevezeték a máj és a hasnyálmirigy, ami polimorf klinikai megnyilvánulásai. A legintenzívebb középpontjában opisthorchiasis Nyugat-Szibériában, az alsó folyásánál a folyó. Irtysh és az Ob folyó középső részén, ahol a helyi lakosság inváziója megközelíti a 80-90% -ot. Továbbá, endémiás területeken opistorhoz medencék Volga, Káma, Dnyeper, Don, Yenissei et al., Főként a halászat és a halfeldolgozás. A legmagasabb előfordulást a 15 és 50 év közötti személyek, főleg férfiak regisztrálják. Opisthorchiasis veszély abban rejlik, hogy hosszú természetesen növeli a kialakulásának kockázatát májrák és hasnyálmirigyrák.

Az opisthorchiasis okai

Az opisthorchiasis két fajta helminthalálcát okoz: Opisthorchis felineus és Opisthorchis viverrini. Oroszország területén az O. felineus - szibériai vagy macskavirág gyakori. Ez egy lapos, 4-20 mm hosszú, 1-4 mm széles, helikopteres, lándzsa alakú teste, amelyet orális és hasi szopókkal láttak el. Az O. viverrini okozta opisthorchiasis Délkelet-Ázsia országaiban fordul elő.

Fejlesztési opistorhisov történik hármas változás Ura: az első köztes gazda kiállnak kagylók, a második közbenső - édesvízi halak a család Cyprinidae (keszeg, ponty, lin, a ragadozó őn, IDE, csótány et al.) És az utolsó - az emlősök (kutya, macska, róka, vidra, róka, sable, személy), halat eszik. A végső gazda a lárvákkal tojást ad a környezetbe székletekkel együtt. Miután a tóban, a tojás elnyelte az édesvízi puhatestűek fajta Codiella, a szervezet, amely változtatásokat: az első miracidia tojásból, amely később átalakítható sporociszta rediyu és cercaria. Tailed lárvák (cerkáriájával) ki a szervezetből kagyló és rezervoár csatlakozik a test ponty hal, ágyazott kötő- és izomszövetben, ahol betokozódott, egyre metacerkáriák. Mivel a hal testét, 6 hét után, a lárvák válik invazív, azaz a. E. Opisthorchiasis megszerezni képes indukálni a végleges házigazdák.

Fertőzés Az emberek és állatok fogyasztásakor bekövetkezik fertőzött rosszul kezelt (nyers, enyhén sós) hal. A végső fogadó GIT hatására duodenális gyümölcslé és kapszulahéj lárvák oldódnak, kapott metacerkáriák vándorolnak a közös epevezeték, intrahepatikus epeutak, és a csatornák a hasnyálmirigyben. A hepatopancistériáris rendszerben 3-4 hét után a metacercaria egy érett, a tojás termelésére képes opisthorchis lett. A tojásfokozástól az érett mintáig terjedő helminthiklus teljes ciklusa 4-4,5 hónap. Az invazív humán ellenségeskedés néhány egységtől több tízezerig változhat. A végső fogoly szervezetében a macska csalódása 20-25 évig parazitálhat.

Az opisthorchiasis patogenezise

Az opisthorchiasis természetét jellemző kóros folyamatok jellege és súlyossága függ az invázió tömegességétől és időtartamától, az immunrendszer állapotától. E tényezõktõl függõen az opisthorchiasis folyamata törölhetõ vagy megnyilvánulhat; könnyű, közepes és nehéz. Az opisthorchiasis patogenezisében izolálják a korai (akut) és késői (krónikus) szakaszokat.

A helmintiózis akut szakaszában túlsúlyban vannak a toxikus allergiás reakciók, amelyek a paraziták metabolitjainak hatására válaszul alakulnak ki a gazdaszervezetben. Kíséri azokat megnövelt vaszkuláris permeabilitás, ödéma perivaszkuláris és eozinofil infiltráció stroma különböző szervek, képződése elhalásos gócok a májban parenchyma. Az epevezeték epitéliumában fellépő károsodások a kupakok sejtjeinek hiperpláziáját okozzák, a kis epevezetékek cisztás méretűek. A krónikus opisthorchiasis az epevezeték falaiban lassú gyulladás alakul ki, a kötőszövetek elszaporodnak, és gyakran kis epevezetékek bélférgeinek blokkolása jelentkezik. Ezek a folyamatok másodlagos bakteriális kolangitisz kialakulását, epevezeték-diszkinéziát, epekő kialakulását eredményezik súlyos esetekben - a máj cirrhosisához és a portál magas vérnyomásához. Zavarai hasnyálmirigy opistorhoze döntően mirigy duzzanat és károsodott kiáramlása hasnyálmirigy-kiválasztás, amely kíséri bővítése a csőszerű racemosa, fibrózis és proliferatív kanalikulitom test.

Az opisthorchiasis tünetei

Az opisthorchiasis akut fázisa a fertőzés után 2-4 héttel jelentkezik. A hemodiózis enyhe formája a testhőmérséklet hirtelen emelkedése 38 ° C-ra emelkedik, majd a subfebrile állapot megőrzése 1-2 héten belül. Ebben az időben a betegek gyengeséget, hasi fájdalmat tapasztalnak, jegyezzék meg a széklátás instabil jellegét. Perifériás vérben, enyhe opisthorchiasis folyamán mérsékelt leukocytosis és eosinophilia jelenik meg 15-20% -kal.

Az opisthorchiasis közép-nehéz formája lázzal (legfeljebb 39 ° C-ig), ami kb. 3 hétig tart. Mialgia és ízületi fájdalom, urticaria bőrkiütések, felső légúti cső, máj- és lépbővítés, hányás, hasmenés, asztmás hörghurut jellemző. Fokozott leukocitózis, eozinofil 25-60% -kal, megnövelt ESR.

Súlyos akut opisthorchiasis kifejlesztett 10 - 20% -ánál, és folyhat tifopodobnaya, gastroenterokoliticheskomu, gepatoholangiticheskomu és légzési kiviteli alakok. Tünettan tifopodobnaya opisthorchiasis kiviteli alakja magában foglal egy magas láz, hidegrázás, nyirokcsomó-gyulladás, polimorf bőrkiütés, dyspepsia. A klinikát a mérgezés és allergiás jelenségek dominálják; esetleg a központi idegrendszer vagy myocardium toxico-allergiás elváltozása. Amikor gastroenterokoliticheskoy formában opisthorchiasis jelentkeznek klinikai és patológiai képe gastritis (hurutos, erozív), gyomor-, gyomor-és nyombélfekély, enterocolitis. Ezek a feltételek kíséri étvágytalanság, hányinger, fájdalom a gyomortáji és jobb bordaív, hasmenés. Az akut gepatoholangiticheskogo kiviteli alakban opisthorchiasis érvényesülnek sárgaság, hepatosplenomegalia, hasi szindróma típusú epegörcs vagy zoster karakter. Patológiai tünetek közé tartoznak a hepatitis, a kolangitis, a kolecisztitis, a hasnyálmirigy-gyulladás. A légutakat érintő rendszer (légzőszervi kiviteli alak opisthorchiasis) fejleszt tracheitis, obstruktív bronchitis hörghurut, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, láz.

Krónikus opisthorchiasis gyakran végbemegy, mint biliáris dyskinesia, holangiogepatita, holangioholetsistita, epekövesség, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorhurut, duodenitis. Aszthenovegetatív szindróma jelei: gyengeség, fáradtság, ingerlékenység, érzelmi instabilitás, fejfájás, alvászavarok, fokozott izzadás. A szívizom disztrofikus változásai, amelyek a szegycsont mögött fellépő fájdalmak, a tachycardia, az artériás hipotenzió alakulhatnak ki. Hosszú távú krónikus opisthorchiasis lehet bonyolult cirrhosis, cholangitis, gennyes, gennyedéssel epehólyag, epehólyag-gyulladás, primer májrák és hasnyálmirigyrák.

Az opisthorchiasis diagnosztizálása

Elvégzésekor diagnosztika opisthorchiasis elszámolni járványügyi információ jelzi a beteg itt endémiás gócok étkezési friss fagyasztott, sózott, elégtelenül elkészített hal. Jellegzetes változása biokémiai minták a máj és a hasnyálmirigy enzimek - emelkedett bilirubin, transzaminázok, amiláz és lipáz. Ezek műszeres vizsgálatok (EGD, US hepatoduodenal zóna és a hasnyálmirigy, cholecystography, CT, MRI, a máj és az epeutak) jeleit mutatják gastroduodenitis, epeúti dyskinesia, epehólyag-gyulladás, cholangitis, hepatitis, pancreatitis.

Az opisthorchiasis parazitológiai megerősítésének céljából egy duodenális tartalmú és ürülék mikroszkópos vizsgálatát végezték el, amelyben a macskavirág tojásai megtalálhatók. Ahhoz, hogy növeli a valószínűségét felderítése féregpetéktől előtt nyombél intubálás és koproovoskopii tanácsos kijelölni a beteg tyubazh a Dem'yanov és epehajtó készítmények. Az antiepisthorchiasis antitestek azonosítása a vérszérumban lehetővé teszi az enzim immunvizsgálatát. Mivel a polimorfizmus a klinikai tünetek az akut opisthorchiasis hasonlíthatnak vírusos hepatitis, táplálkozási betegségek, a betegségek tifoparatifoznoy csoport migráció fázist ascariasis és horogféreg.

Opisthorchiasis kezelése

Az opisthorchiasis kezelése szakaszosan történik. Az első szakaszban előkészítő terápiát írnak elő, beleértve a koleretikus és görcsoldó gyógyszereket, a H1-hisztamin receptorok blokkolóit; a jelzések szerint - rövid antibiotikumokat. A gyógyszerterápia mellett fizikoterápiát is végeznek (magnézium-szulfát elektroforézise, ​​mágnesterápia, mikrohullámú kezelés). Az előkészítő szakasz célja az epe kiválasztásának normalizálása és az epe kiáramlása, a gyulladásos folyamat leállítása a gyomor-bélrendszerben és az epevezetékekben.

Az opisthorchiasis kezelésének főbb szakaszában anthelmintikus kemoterápiát írnak elő. A paraziták elpusztításának legnagyobb hatékonysága a prazikvantel és analógjainak bizonyult. Miután a Féregtelenítés evakuálására az epe opistorhisov végzett vak intubálás, pulzáló mágnesterápia, elektromos stimulálásával ideget. Súlyos toxikus-allergiás szindróma esetén antihisztaminok, glükokortikoidok és infúziós terápia szükséges. Az antiparazitikus kezelés hatékonyságának ellenőrzése magában foglalja a széklet és a nyombél tartalmának háromszoros vizsgálatát.

Az opisthorchiasis kezelési folyamatának utolsó szakasza a parazita szétesése és a bél biocenosis helyreállítása. Erre a célra vándort készítünk xilitollal, szorbitollal, ásványvízzel; choleretic és enzimkészítmények, májvédők, szorbensek, pre- és probiotikumok.

Az opisthorchiasis prognózisa és megelőzése

Az opisthorchiasis könnyű és közepes súlyú formái esetén a prognózis általában kedvező, bár ismétlődő bélférgek inváziója lehetséges. Gyenge kolecisztitisz és peritonitis esetén az eredmény a sebészeti ellátás teljességétől és sebességétől függ. Akut májelégtelenség, májrák, hasnyálmirigy vagy kolangiokarcinóma prognosztikusan kedvezőtlen fejlődése.

Lépéseket, hogy megakadályozzák a fertőzés közé opisthorchiasis kezelési és megelőzési munka (azonosítás és a de-féreghajtó fertőzött), a járványügyi tevékenység (védelem víztestek szennyeződés emberi ürüléket és állati megfelelés feldolgozása és előkészítése halak pusztulását rákfélék) egészségnevelés (nyilvánosság).

Opisthorchiasis felnőtteknél - tünetek és kezelés, fertőzés

Gyors oldal navigáció

Az opisthorchiasis parazita megbetegedésekre utal, melyet az elhúzódó tünetek jellemeznek, melynek során relapsusok, az epehólyag, a máj és a hasnyálmirigy csatornai vannak.

A patológia kórokozhat a szervrák kialakulásában és más súlyos komplikációkban. Megtanulják a felnőtteknél az opisthorchiasis okait, a tüneteket és a betegség kezelését ebből a cikkből.

Mi ez?

Az opisthorchiasis az emberek és az állatok bélférgikus patológiája, amely súlyos károkat okoz az emésztőrendszeri szervekben. A parazita lapos féreg a trematodák osztályából vagy a flukes, opisthorch (Opisthorchis felineus) osztályából.

  • Kezdetben macskákban és később emberekben fordultak elő. A kórokozó egyéb neve macska vagy szibériai.

Hogyan történik a fertőzés?

A fertőzés oka nyers, kevéssé sózott vagy gyengén feldolgozott hal, parazita lárvák fogyasztása.

Ez az egyetlen módja annak, hogy megfertőzzön egy opisthorchiasisos embert. Milyen halak élnek a férgek sporocisztái? A legveszélyesebb a karpovok családja - a keszegek, a minnows, a Chekhon, a rudd, a roach, a tench és a többi faj ebben a csoportban.

Az ember vagy az állatok az opisthorch végső gazdái - csak bennük ezek a férgek képesek élni felnőttként.

A fertőzés mechanizmusa a következő:

  • Ha szennyezett halat fogyasztanak, az opisthorch lárvák belépnek a gyomor-bélrendszerbe.
  • Miután felszabadultak a védőhéjról, behatolnak a hasnyálmirigybe, a májba és az epevezetékekbe.
  • Miután két héttel később elérte a pubertást, a felnőtt férgek szaporodnak, tojást raknak.

Ennek eredményeképpen a fent említett szervek csatornáinak, májszövetének, nyálkahártyáinak falai érintettek, ciszták és tumorok alakulnak ki, a szervezet mérgezés alakul ki. Kiáramlás epe így lelassul, miközben egy teljes elzáródása a csatornák leáll, ami gyulladást (cholangitis, epehólyag-gyulladás, pankereatitu, májkárosodás).

Más típusú halak, a pontyhoz hasonlóan, például a csuka, az ember és az állatok túljutása ritkán továbbítódnak, de ilyen esetek előfordulnak.

Az opisthorchiasis tünetei az emberben

Az opisthorchiasis esetében a tünetek a betegség időtartamától és formájától függenek, ami akut (a fertőzést követő néhány naptól a 2-3 hónapig) és krónikus (évekig tart). Az első esetben a tünetek sokkal hangsúlyosabbak.

Az akut opisthorchosisban a tünetek a következők:

  • láz - 38-39 ° C-ig terjedő hőmérséklet, ízületi és izomgyengeség;
  • fájdalmas érzés a májban;
  • hányinger és hányás;
  • csökkenés vagy étvágytalanság;
  • Hasmenés gyakori sürgetéssel a kiszáradáshoz;
  • gyomorégés;
  • fokozott gázkibocsátás;
  • fájdalom és súlyosság az epigasztrikus régióban (a kanál alatt);
  • fokozott epehólyag és máj;
  • urticaria.

Tüdőkárosodás esetén allergiás bronchitis fordul elő. Gasztroszkópos vizsgálattal kimutatják a gyomor és a nyombél fekélyét, az epehólyag mozgásképtelenségét, eróziós gastroduodenitist.

Az opisthorchiasis jelei, amelyek krónikus formában jönnek létre, olyan kórképek kialakulásához társulnak, mint a hasnyálmirigy-gyulladás, a hepatitis, a kolecisztitis:

  • A megfelelő hipokondriumban állandó fájdalomcsillapítások fordulnak elő a mellkasról ugyanazon az oldalon;
  • Ha az epehólyag zónájában érzi magát, fájdalom jelentkezik;
  • A diszpepszia a kanál alatt fájdalom és kellemetlen érzés, a korai érzékenység evés közben, a gyomor és a belekben lévő raspiranya érzése, émelygés.

A férgek létfontosságú tevékenységének termékei az egész testben vérrel terjednek, ami autoimmun reakcióhoz és allergiához vezet. A viszkető bőr mellett csalánkiütés, Quincke ödéma és allergiás reakció is előfordulhat.

A szervezet mérgező hatása is befolyásolja az idegrendszer működését - a személy irritálódik, gyorsan elfárad és alszik, panaszkodik a szédülésről és a fejfájásról.

Szintén tremor kezek, szemhéjak, nyelv, fokozott izzadás. Ezek a krónikus opisthorchiasis jelek sokkal erősebben fejthetők ki, mint a gyomor-bélrendszeri elváltozások tünetei.

A krónikus forma.Maradandó változások számos kóros - májgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás és a csöveit, gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, nem az immunrendszer után is fennmarad megszüntetése paraziták.

  • Ezért az opisthorchiasis kezelése után a maradék jelenségek terápiája és a test javítására és erősítésére irányuló általános intézkedésekre van szükség.

Opisthorchiasis diagnosztizálása, elemzések

Az opisthorchiasis (biokémiai, immunoenzimatikus, általános) vérvizsgálatai:

  1. Magas szintű eozinofilek (egyfajta leukociták, amelyek az allergiák és mérgezés kialakulását jelzik);
  2. Fokozott ESR és leukociták;
  3. Az IgM antitestek megjelenése a betegség akut formájában és az IgG krónikus formában;
  4. Egy biokémiai vizsgálat a transzamin, a bilirubin és az amiláz növekedését mutatja.

Az opisthorchiasis diagnózisa az emberben magában foglalja:

  • a beteg kórtörténetének és panaszainak tanulmányozása;
  • fizikális vizsgálat;
  • a széklet - az opisthorch tojások csak egy hónappal a fertőzés után jelentkeznek, enyhe 1 g-nál kevesebb, mint 100, rendkívül súlyos 30 000-nél;
  • PCR - felismeri a kórokozó DNS-jét;
  • az epe parazita tojások jelenlétének elemzése.

A máj ultrahangja mutatja az epevezeték kiterjedését és az epehólyag felnövését, valamint a számítógépes tomográfia és az MRI módszere határozza meg az érintett szervek szöveteinek változását. Az RPHC-t az epevezetékek állapotának felmérésére használják.

Opisthorchiasis kezelése felnőtteknél, gyógyszerek

Felnőttkorú opisthorchiasis esetén a kezelés három szakaszból áll:

  1. Előkészítő időszak;
  2. Specifikus terápia;
  3. Helyreállító kezelés.

Előkészítő időszak

Ebben a szakaszban megmutatjuk:

  • Antihisztaminok - az allergiás megnyilvánulások és mérgezés kiküszöbölése;
  • Cholagóg (Allochol, Cholenzim, Flamin);
  • Antibiotikumok a gyulladás eltávolítására a gasztrointesztinális szervekben - általában 7 napig terjedő tanfolyamokon általában többféle hatású hatóanyagot írnak elő;
  • Hepatoprotezők a máj fenntartására és védelmére (Phosphogliv, Resaliaut, Hepa-Merz);
  • Spasmolytics (No-shpa, Drotaverin);
  • Enzimeszközök az emésztés normalizálására (Wobenzym, Oraza, Creon, Pancreatin);
  • Szorbensek a bél tisztítására (Polyphepanum, Zosterin-ulra, Polysorb);
  • Az étrend, amely kizárja a sült, fűszeres és zsíros ételek fogyasztását.

Speciális terápia

Az opisthorchiasis kezelésének második része emberben közvetlenül a bélférgekkel folytatott küzdelmet jelenti. Ehhez antiparazitikus gyógyszereket használnak, amelyekre a tanulók érzékenyek:

  • Chloksil - a vétel rendszere 2, 3 vagy 5 napra számítható.
  • Praziquantel - a kezelést 2-3 munkamenetben végezzük 1 napon belül.
  • Albendazol - a kezelés 3 nap.

Paraziták elleni terápiát végezni egy kórházban felügyelete alatt egy orvos, mint a káros hatások, amelyek a felsorolt ​​kezelések opisthorchiasis is elég komoly - a fejfájástól a belső vérzés és súlyos allergiát.

Az adagot és a pontos kezelést csak orvosnak kell meghatároznia.

Helyreállító szakasz

A bélférgek megsemmisítése után fontos az emésztőszervek normalizálása. Ehhez használja:

  • epehajtó;
  • gepatoprotektory;
  • emésztési enzimek;
  • multivitamin;
  • hashajtó, ha szükséges;
  • duodenumos nemvizes öntözés.

Folk jogorvoslatok az opisthorchiasis kezelésére

A hagyományos orvoslás módszerei nem alkalmazhatók parazitaellenes terápiával együtt, mivel ez csak erősíti a máj már súlyos terhét. Ezért a fűszernövények és egyéb eszközök főzetét el kell halasztani a rehabilitációs időszakig.

Az opisthorchiasis kezelése népi gyógymódokkal lehetővé teszi az emésztőszervek helyreállításának felgyorsítását. Hatékonyságukat e tekintetben az alábbiak mutatják:

  • Tejcsíra, borsmenta, celandin - védi a májsejteket;
  • kukorica stigmák, pitypang, immortelle - choleretic hatású;
  • a kéregtörő, a szájfű - segít a székrekedésben;
  • édesgyökér, astragalus - csökkenti a gyulladást, helyreállítja a sérült sejteket.

Az orvosnak meg kell állapodnia a gyógynövények és egyéb otthoni gyógyszerek használatával az opisthorchiasis kezelésében.

Melyik orvos kezeli az opisthorchiasis felnőttek körében?

Mivel az opisthorchiasis parazita betegségekre utal, kezelését orvos parazitológus vagy fertőző betegség specialistája végzi. Ha a betegség bármely tünetét észleli, de nem biztos benne, hogy az ok a bélférgekben van, először menjen a terapeutához.

Az elsődleges elemzések, a panaszok vizsgálata és vizsgálata alapján egy szűkebb szakemberre utal.

Az opisthorchiasis megelőzése

Megelőző intézkedések a következők:

  • Ne esznek nyers vagy nyers halat;
  • A sütést legalább 20 percig forró olajban kell tartani, forrásig - a víz forráspontjától számítva 25 percig;
  • A vágott lapokat, késeket, edényeket és egyéb felszereléseket, valamint a kezeket a nyers halakkal való munka után jól kell mosni;
  • Sózási szabályok - só legalább két hétig, a sófogyasztás - legalább 300 g / 1 kg hal.

opisthorchiasis

Opisthorchiasis - egy parazita betegség, amely kiválthatja a bevezetés a test egyik kétféle trematode férgek - macska vagy mókus mázli. A macskák (Délkelet-Ázsiában - fehérjék) e ​​paraziták természetes hordozói. Az emberi testbe jutva ezek a bélférgek befolyásolják a máj és a hasnyálmirigy szöveteit.

A tisztességtelen statisztikák azt mutatják, hogy az opistokhosos betegek 2/3-a él az Orosz Föderáció területén és a volt Szovjetunió országaiban. A nemzetség legelterjedtebb hordozója Nyugat- és Kelet-Szibéria lakóinak, valamint a Dnyeper régióban található. Ez a termikusan kezeletlen halak hagyományának köszönhető.

A halak óvatos halak magas szintű fertőzése is megfigyelhető Délkelet-Ázsia országaiban - Thaiföldön, Laoszban, Vietnamban, Indiában.

Összesen 21 000 000 opisthorchiasisos beteg van a világon.

A betegség okai

Mint már említettük, az opisthorchiasis fő oka a máj trematodes fertőzés. Az okozati szer parazitál a hasnyálmirigyben, az epevezetékekben, az epehólyagban és a macskák, kutyák és mókusok májában.

Miután a vízben együtt a széklettel állatok Opisthorchis tojások lehessen bevinni rákfélék (csigák), amely akkor következik be a szervezetben megjelenése, lárva növekedés, képződése cerkáriák (lárva kapszulázott) és izoláljuk őket vissza a vízbe. A víz cercariae-kal belép a halakba.

Az emberi fertőzés által okozott rossz étkezéssel feldolgozott (enyhén sózott, pirított elég vagy teljesen nyers) halfajok ponty - bodorka, keszeg, ponty, ragadozó ölyv, ides, dace.

A savas környezet a gyomornedv tönkreteszi tserkarievuyu kapszula, amely után a lárvák, valamint a emésztetlenül marad élelmiszer belép a duodénumba, ahol rendelkezésre áll a végső szakadás hialinmembrán és belépő lárvák epevezeték, máj, hasnyálmirigy. A 3-4 hetes fejlődés során a lárvák szexuálisan érett egyedekké válnak, amelyek tojást kezdnek.

Kérjük, vegye figyelembe: a paraziták számának növekedése egy fertőzött személy testében csak egy második fertőzés után lehetséges. Ebben az esetben a kórokozó szexuálisan érett mintájának várható élettartama meghaladhatja a 20 évet.

Az opisthorchiasis tünetei

A betegség lehetséges tünetmentes formája. Az áramlás ezen változatával az opisthorchiák egyáltalán nem jelennek meg, és az immunitás csökkenésével (vagyis a betegség jelei jelennek meg) vagy véletlenül a megelőző vizsgálatok során.

A betegség klinikailag kifejeződő formái esetén a betegség súlyos és krónikus lehet. A fertőzés időpontjától és az opisthorchiasis első klinikai tüneteitől 2-4 hétig tart.

Akut időszakban:

  • különböző súlyosságú láz: a subfebrillől a magas hőmérsékletig (40 fok és magasabb);
  • mérgezés tünetei - fokozott izzadás, gyengeség, együttes és izomfájdalmak, émelygés és hányás, fejfájás.

Az opisthorchiasis súlyos szakaszában zavartság, delírium és mérgező myocarditis figyelhető meg. Előfordulhat, hogy a bőrkiütés, az asztmás bronchitis jelensége. Ennek oka a szervezet erős allergiája a parazita invázióra adott válaszként.

Kérjük, vegye figyelembe: A betegek többsége a megnagyobbodott máj, valamivel ritkábban - a lép. Ez annak köszönhető, hogy opisthorchiák bejutottak az epevezetékekbe és elzáródtak a hepatitisz sárgaságával.

A krónikus periódusban az opisthorchiasis tünetei az epevezetékek paraziták jelenlétével társulnak. Ebben az esetben:

  • fájdalmak vannak a gyomorban, vagy a megfelelő hipoondriumban, a hasrész hátsó vagy bal oldalán;
  • néha lehetnek epehólyag;
  • gyakran előfordul a szédülés, a diszpepszia jelensége - hányinger, székrekedés, nehézség a gyomorban.

Az opisthorchiasis diagnosztizálása

Opisthorchiasis diagnózis alapján a tanulmány a körülmények fertőzéshez vezethet, felfedve az a tény, endémiás területen (a helyeken, ahol gyakori esetek opisthorchiasis), alapos elemzést az összes tünet és laboratóriumi és műszeres vizsgálatok.

Ultrahang, mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia esetén az epeutak csonkának károsodása, az epevezeték megnagyobbodása és a máj megnagyobbodása jelei mutatkoznak.

Az allergia és gyulladás vérének általános elemzésében.

A vér biokémiai elemzésében - a májenzimek aktivitásának növekedése, a bilirubin mennyisége.

Az opiszthorchomák antigénjét az enzim immunvizsgálatával mutatják ki.

Fontos: Az opisthorchiasis legmegbízhatóbb jele a paraziták tojása a székletben és a duodenum tartalmát.

A gyermekek opisthorchiájának jellemzői

Gyermekeknél, akik az opisthorchiasisban endémiásak (azaz nagyon gyakoriak), a betegség általában alacsony tünet jellegű. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés után már csak évek óta van jelen - már serdülőkorban vagy akár felnőttkorban is.

A betegség akut formájával az 1-3 éves gyermekeknél a hőmérséklet enyhén emelkedik, fájdalom jelentkezik a has felső emeletein. A légzőrendszernek gyulladásos reakciója van - faringitis, nátha, diszpepszia - a szék elakadása, émelygés. Néhány esetben opisthorchiasisban szenvedő gyermekeknél a nyirokcsomók, a máj emelkedése jelentkezik.

A középső és idősebb korú gyermekek súlyos tünetei az opisthorchiasisnak, ahol:

  • amelyet magas hőmérséklet-emelkedés, gyengeség, bőrkiütés jellemez;
  • a tüdőben infiltrátum vagy tüdőgyulladás van;
  • szenved és myocardium - toxikus myocarditis kialakul.
  • különösen súlyos esetekben a sárgaság hepatitisje, a lép lép fel.

A krónikus opisthorchiák esetében előtérbe kerülnek a hepatobiliáris rendszer elváltozásai, vagyis a máj és az epevezetékek.

Kérjük, vegye figyelembe: A kisgyermekek fogynak, fizikai fejlődésük lelassul. A csecsemők opisthorchiasisának fő panaszai - a jobb felső negyedben jelentkező fájdalom, émelygés, instabil széklet jelleg, csökkent étvágy. A máj enyhén emelkedik, a lép normális méretű.

Opisthorchiasis kezelése

A legfontosabb szempont a kezelés opisthorchiasis - deworming, azaz teljes eltávolítása a parazita a szervezetben. Erre a célra a klórxilt egy bizonyos rendszer vagy praziquantel szerint használják. Ezzel párhuzamosan előírt antihisztaminok, kalcium sók elleni allergiák.

Súlyos esetekben rövid kortikoszteroid kezelés lehetséges. Jelenlétében és az epevezeték-görcs kezelésére görcsoldók komplement - de-shpoy, platifillin.

Amikor az akut tüneteket elnyomják, a kolagóga készítményeket írják elő - holoszak, kolenzim, kukorica stigmák kivágása.

Az opisthorchiasis kezelésének hatékonyságának értékelésénél a bélférgek teljes eltávolításának fő kritériuma az epe és az ürülék paraziták tojása, és három-négyszeresére.

Az opisthorchiasis szövődményei és következményei

Mivel az opisthorchiasis szövődményei felléphetnek:

  • cholestaticus sárgaság;
  • a máj tályogja;
  • az epeutak gyulladásos gyulladása (cholangitis);
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • az epevezeték rákjai

megelőzés

Az opisthorchiasis megelőzése egy olyan intézkedéscsomag, amelynek célja nemcsak az egyének, hanem az egész népesség fertőzésveszélyének csökkentése is. Ebben az esetben:

  • A betegeket időben be kell azonosítani és kezelni.
  • Az állatokat rendszeresen csikorgatják
  • A tartályokat meg kell védeni, hogy ne kerülhessenek belőlük a széklet.
  • Bennük szükséges a puskák biológiai módszerekkel történő megsemmisítése.
  • A halakat alaposan hőkezelni kell.

Bozbey Gennady, orvosi bíráló

10.138 megtekintés összesen, 1 megtekintés ma

Opisthorchiasis megelőzése és kezelése

Az Opisthorchiasis parazita betegség, amelyet egy lapos féreg okoz, amelynek tudományos neve "Szibériai fluke vagy felineus" (Opisthorchis felineus). A parazita hordozója lehet ember és háziállat (macskák, kutyák). Az opisthorchiasis, szervek, mint például:

  • epehólyag;
  • a hasnyálmirigy csatornái;
  • a máj epevezetékei.

A fertőzés módja

A malosal, az alultáplált (alulgyárazott), sőt akár teljesen nyers halak, amelyek opiszthorchiasis lárvákkal fertőzöttek, fertőzést okoznak. És a halak fertőzése a tartály szennyeződésének következménye az emberi vagy állati opisthorchiasisban szenvedő beteg borjával.

Egy ember lenyelheti a parazitát vagy a lárváját anélkül, hogy a fertőzött halat megette volna, hanem egyszerűen egy késsel, vágódeszkával vagy egy lemezzel, amelyen ez a hal.

A fejlődés formája

Az opisthorchiasis lárvái kapszulákba kerülnek, amelyek a gyomorban történő lenyelés után feloldódnak. Ezután már a duodernumban maga a lárva is könnyti a hialin membránt, és behatol a duodenumba, valamint az epehólyagba és annak csatornáiba.

Minden fertőzött (fertőzött) emberben az opiszthorchis (opisthorchiasis larvae) megtalálható az epe- és intrahepatiás szakaszokban. 100 betegből hatvan embernek van parazita az epehólyagban. A százból harminchatszáz szenved a hasnyálmirigy sérülése miatt.

A paraziták fejlődésének szakaszai az élő szervezetben

Miután az emberi vagy állati test, egy hónap metacerkáriák (lárvák fertőzött lépésben élőhely, amelyet tovább gazdaszervezetben - hal, rák) érett és megszerezzék a képesség, hogy a tojást rak. Így azt a következtetést lehet levonni, hogy a teljes körű fejlődéshez a parazita négy és fél hónapig van szüksége. Ezen idő elteltével a végső fogadó szervezet (ember, állat) megtermékenyítése az opisthorchis tojásaival kezdődik. Ebben az esetben azonban a végső gazda, paraziták hordozójaként, nem betegedhet meg. Pontosabban, ez a leggyakrabban történik. És csak abban az esetben, ha az opiszthorchis újrafertőződik, a jelek növekedni kezdenek, jelezve, hogy egy személy állati eredetű parazitákkal fertőzött.

Az opisthorchisok a "paraziták" közé tartoznak. Egy élő szervezetben akár 25 évig is létezhetnek.

Az opisthorchiasis tünetei

Az opisthorchiasis klinika nem statikus. Két opiszthorchis fertőzött betegnél teljesen eltérő tünetek figyelhetők meg. Minden attól függ, hogy mennyire fogékony a fogadó szervezet a parazita életének termékeiről, valamint arról, hogy milyen hosszú és milyen intenzív volt a fertőzés.

A kezdeti szakaszban az opisthorchiasis akut formája alakul ki. Általában ez a feltétel 1-2 hónapig tart. Ezután az akut formának egy krónikus formája van, amelynek időtartama huszonöt év és hosszabb.

Az opisthorchiasis akut formájának jelei:

  • A beteg lázas.
  • A testet csalánkiütés borítja.
  • Az izmok és az ízületek fájdalmasak.
  • A jobb hypochondriumban paroxysmális jellegű fájdalmat figyeltek meg, májkolikot jelezve, a mellkas jobb oldalára sugárzva.
  • A máj és az epehólyag túlnyúlik a bordák alsó szélén.
  • Az epigasztrikus régióban fájdalom és súlyos érzés.
  • A beteg hány, és néha könnyek.
  • Egy személy gyomorégést szenved, székének vékony és gyakori, állandó meteorizmusa.
  • Az étvágy csökken.
  • Néha tüdőkárosodás van, ami allergiás és asztmás bronchitis tüneteit okozza.

Az ebben az időben végzett fibrogasztroszkópia a következők jelenlétét jelzi:

  • erozív gastroduodenitis;
  • gyomorfekély;
  • fekélyek a duodenumban.

A krónikus opisthorchiasis az emésztőrendszer különálló betegségének nyilvánulhat meg, például:

Az emésztőrendszer megzavarása után a páciens idegrendszert szenved. A személy ingerlékenyé válik, gyorsan elfárad, nem alszik éjjel, panaszkodik a szédülésről és a fejfájásról. Ehhez hozzáadódik:

  • fokozott izzadás;
  • a szemhéjak, az ujjak és a nyelv ellenőrizetlen remegése.

Néha előfordul, hogy az emésztőrendszer megsértése nem túl jelentős, és az idegrendszeri problémák előtérbe kerülnek. Egy ilyen bonyolult a betegség lefolyásának és a beteg diagnózisa opisthorchiasis személy téves diagnózis születik, mint például a „vegetatív neurózis” vagy „katona szívét”.

Allergiás tünetegyüttes minden beteg esetében előfordul, és ez nyilvánvalóvá válik:

  • bőr viszketés,
  • urticaria,
  • ödéma Quincke,
  • ízületi fájdalom,
  • ételallergia.

Még a dehelminizálás után is (a parazita eltávolítása a páciens testéből), az opisthorchiasis nem jár nyom nélkül. Egy egész életét az immunrendszer egyensúlyhiánya szenved, hepatitis, kolecisztitisz, gasztritisz és más fájdalmas változások az emésztőrendszerben diagnosztizáltak. Ezért fontos, hogy ha egy beteg megszabadul a parazitától, az egész emésztőrendszerre wellness terápiát kezd.

szövődmények

Az egyik legveszélyesebb szövődmény opisthorchiasis allergia eredő, hogy a fertőzött szervezetben állandóan mérgezi a bomlástermékek és az anyagcsere opistorhisov nekrozirovannyh és epeúti hámsejtek. epiteliális okozta nekrózis tüskék fiatal bélférgek, traumatikus csatorna fala (epe és a hasnyálmirigy). Ezután, a migráció érett fajok bélférgek, amelyek ragaszkodnak a falon a szívó vezeték, csillós epiteliális sejteket leválasztottuk, így a nyálkahártya-vérzés erózió. Ugyanígy ezek az eróziók rákot okoznak. Ezen túlmenően, a felhalmozási nekrozirovannogo hámszövet, nyálkahártya és a tojás opistorhisov, valamint a fiatal és érett példányok a parazita létre stagnálása az epe és a hasnyálmirigy.

Az opisthorchiasis súlyos szövődményei:

  1. Bile peritonitis.
  2. A máj tünete.
  3. A máj cirrózisa.
  4. Elsődleges májrák.
  5. Akut destruktív peritonitis.
  6. A hasnyálmirigy rákja.

Az opisthorchiasis diagnosztizálása

Az opisthorchiasis diagnosztizálása az alábbiak szerint történik:

  1. Az anamnézist összegyűjtjük, amely során meghatározzuk, hogy a páciens olyan helyen élt-e, ahol az opisthorchiasis gyakran diagnosztizálva van, és hogy voltak-e epizódok a rosszul feldolgozott pontyos fajták fogyasztásáról.
  2. A következő lépés laboratóriumi vizsgálat a vérből, a vizeletből és a székletből.
  3. Fibrogastroduodenoszkópia is elvégezhető.
  4. Kötelező átfogó diagnózis, melyet 3 specifikus markert (IgM, IgG, CEC) végeznek, amelyek lehetővé teszik a pontos diagnosztizálást.
  5. Mivel az immunrendszer az első, amely reagál, az M-típusú (IgM) specifikus immunglobulinok kialakulását az opisthorchises antigének kapcsolatba hozásával kezdik. Ezen anyagok szintézisének maximális értéke fél hónapon belül, és két hónapon belül megkezdődik a G (IgG) immunglobulinok kialakulása. Az immunglobulin-adatok legnagyobb koncentrációját két-három hónap alatt érik el, és ezek a mutatók hosszú ideig tartanak. De ha a betegséget 10 éven belül nem kezelik, a specifikus antitestek szintje az elfogadható értékek alá csökken. Miután megállapította ezt a csökkenést, az opisthorchiasis diagnosztizálható. Az ilyen vizsgálatokat eddig még nem végezték, és csak a közelmúltban tudósok olyan módszereket fejlesztettek ki, amelyek lehetővé tették a specifikus antitestek csökkent szintjének meghatározását.

Opisthorchiasis kezelése

Az opisthorchiasis kezelése sikeres lehet, ha összetett és három lépésben történik.

Az első szakasz előkészítőnek. Ebben az időszakban az orvos megpróbálja:

  • az allergiás szindróma megállítása és az epevezetékek vagy a teljes gyomor-bél traktus gyulladásának eltávolítása;
  • Biztosítsa a nyálka kiáramlását az epevezetékből és a hasnyálmirigyben található csatornákból;
  • javítja a májszövet működését.

Továbbá a kötelező méregtelenítő terápia, a bél tisztítása és a zsírok korlátozására szolgáló speciális étrend.

A gyógyszeres terápia magában foglalja az antihisztaminok és szorbensek kinevezését. Ha van bizonyíték, például egy másodlagos fertőzés csatolása, egy széles spektrumú antibiotikum ötnapos eljárását írják elő. Az epevezetékek elvezetésének javítása érdekében, figyelembe véve azt az típust, amelyen keresztül az epevezetékek diszkinéziája áthalad, kolagóga készítményeket alkalmaznak.

A tüneti kezelést prokinetikumokkal, görcsoldókkal, élelmiszerenzimekkel, pre- és probiotikumokkal végzik.

Ha a beteg a remisszió epehólyag-gyulladás, vagy cholangitis, egy előkészítő szakaszban tart két hétig, hasnyálmirigy-gyulladás és a hepatitis - legfeljebb három hétig.

Hogy ezt a lépést végrehajtják, a későbbi kezelés hatékonysága nagymértékben függ.

A második szakasz - egy speciális készítmény biltricida (prazikventel) használata.

A szüreteltávolító hatóanyag egy hatékony anthelmintikus készítmény, amely széles spektrumú hatással rendelkezik, és amely szinte minden trematodusra és cestodesre káros. A gyógyszer hatásmechanizmusa a következő. A paraziták membránja nagy áteresztőképességű a kalciumionok számára, amelyek a biltri-rid részei. És ez a hatás a bélférgek spasztikus bénulását okozza, aminek következtében az epevezetékek falától elválnak és epével evakuálódnak.

De ezt az adagolási formát óvatosan kell alkalmazni, mivel a gyógyszer mérgező és károsíthatja a májat és a hasnyálmirigy-sejteket.

Mellékhatások a biltricid alkalmazása során:

  • allergia,
  • hányinger és hányás,
  • a fájdalom a megfelelő hipoondriumban koncentrálódik,
  • hasmenés vér keverékével,
  • szédülés,
  • állandó álmosság,
  • izomfájdalom,
  • aritmia,
  • görcsök,
  • a vérkompozíció megsértése.

Ilyen súlyos mellékhatások miatt a csikorgatás csak orvos felügyelete alatt történik, kórházban.

A harmadik szakasz (rehabilitáció) - célja a visszaélések helyreállítása a szervezetben bekövetkezett sérelmek miatt. Emellett úgy vélik, hogy a férfi egy kúra biltricid, ezért van alapja az alkalmazás epehajtó terápia révén mindenféle tyubazh, fogadó infúziókat gyógynövények choleretic hatása és a máj. A teljes rehabilitációs periódus alatt a bélmetszeteket vagy a hashajtókat is tisztítani kell.

Az opisthorchiasis megelőzése

Annak megelőzése érdekében, hogy az opisthorchiasis sokkal könnyebb, mint diagnosztizálni és kezelni. Ehhez nem kell költséges védőoltásokat végrehajtania - csak egyszerű, általánosan elfogadott higiéniai magatartási szabályokat kell végrehajtania, nevezetesen:

  1. Semmilyen körülmények között ne használjon nyers vizet, legyen az patakokból, kútokból vagy vízvezetékekből származó víz. Ugyanakkor tudni kell, hogy a szennyezett vízben megtalálható valamennyi parazita meghalt, forraljuk legalább tíz percig.
  2. A kezeket gyakran kell mosni. Ez a legegyszerűbb, de hatékony módszer, amelyen keresztül a különleges erőfeszítéssel nem rendelkező személy megvédi magát a fertőző betegségek túlnyomó többségétől.

Mikor kell kezet mosni feltétlenül:

  • a WC-en való látogatás előtt és után;
  • a szárazföldön való munkavégzés után;
  • a játék után, vagy bármilyen, akár háziasított állattal való kapcsolat;
  • pelenkák cseréje után;
  • hazatérve az utcáról;
  • mielőtt elkezdené főzni vagy ülni az asztalnál;

Mondd el a gyerekeknek, hogy a medencében való úszáskor, legyen az medence, tenger vagy folyó, tartsa szorosan a száját. Ez nem fog lenyelni semmilyen "piszkos trükk", amelyből, ha még mindig lenyeli, akkor nagyon nehéz lesz megszabadulni sok éven át, vagy akár az életre.

Az ilyen termékeket, például a zöldségeket és a gyümölcsöket nagyon óvatosan kell mosni. Csak azért, hogy kitöltsék őket a csaptelep vízzel, nem elég. Gyümölcsöket és különösen a zöldségeket, amelyeket egy speciális kefével mostak, majd egy ideig a folyó víz alatt maradtak.

Különös figyelmet kell fordítani a főzésre. Még a fertőzött halak is ártalmatlanok lesznek, ha húsz percig sültek vagy főznek.

Hasonló Cikkek Paraziták

Toxocarosis: az első tünetek és a kezelés
№ 6. Giardiasis kezelése. A kábítószerek megválasztása
Klion D gyertyák: manuális, ár, vélemények és analógok