Plaquenil

A leírás aktuális 2014/08/05

  • Latin név: Plaquenil
  • ATX kód: R01VA02
  • Hatóanyag: Hidroxi-klór-kinin-szulfát (hidroxi-klorokin)
  • Gyártó: Sanofi-Synthelabo Ltd., Egyesült Királyság

struktúra

Egy tabletta tartalmaz:

  • 200 mg hatóanyagot (hidroxi-klorokin-szulfát);
  • segédanyagok: laktóz-monohidrátot, povidon, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, hipromellóz, makrogol-4000, titán-dioxid, laktóz-monohidrát.

A kibocsátás formája

A filmbevonatú, gumírozott, gumírozott tabletták a "HCQ"Az egyik oldalon és a"200- A másik oldalon.

Egy karton csomag 60 tablettát tartalmaz: 6 buborékcsomagolás PVC-ből és alumíniumfóliából (egy buborékcsomagolásban - 10 tabletta).

Farmakológiai hatás

A Plaquenil a következő lépéseket teszi:

  • protivoprotozoynoe - elnyomja a protozoák létfontosságú tevékenységét, amely fertőző betegségeket okoz; mindenekelőtt a kórokozókra vonatkozik malária, így a gyógyszer fő hatása maláriaellenes;
  • immunszuppresszív - elnyomja az immunrendszer rendkívül kifejezett reakcióját, beleértve az allergiákat a páciens saját szövetéhez;
  • gyulladáscsökkentő Elnyomja a gyulladásos reakciókat.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Plakvenil a származékok csoportjából származó maláriaellenes és immunszuppresszív gyógyszerek csoportjába tartozik 4-amino-kinolin. A hatásmechanizmust még nem vizsgálták eléggé, de úgy vélik, hogy ez a gyógyszer következő tulajdonságaihoz kapcsolódik:

  • Képesség a cselekvés visszaszorítására toxikus szabadgyökök, az anyagcsere folyamán kialakult (antioxidáns hatás).
  • Képesség a cselekvés visszaszorítására enzimek, ami a porcszövet sérülését okozza.
  • Képesség elnyomni a prosztaglandinok szintézise - biológiailag aktív anyagok, amelyek gyulladásos folyamatokban vesznek részt.
  • A koncentrációs képesség leukociták és erősítik az enzimeket tartalmazó lizoszómamembrán sejtszerkezeteket, amelyek lebontják a bejövő tápanyagokat a sejtbe. lizoszómákat szintén részt vesznek a leukociták által fogott baktériumok emésztésében.
  • Az a képesség, hogy elnyomja az ilyen fajok szintézisét citokin (a sejtek által szintetizált hormonszerű fehérjék más sejtek hatására), amelyek aktiválják az immunitást. Ez szintén hozzájárul az autoimmun folyamatok csökkenéséhez (a szervezet saját szöveteinek elpusztítása immunfolyamatokkal).
  • Az immunválaszt érintő limfociták aktivitásának elnyomása.
  • A reumatoid faktor kialakulását gátló képesség - immunglobulinok (antitestek), amelyek érzékelik a szervezet saját szöveteit, mint külföldi struktúrákat (antigénekés megsemmisíti őket.
  • A Plaquenilus maláriaellenes tulajdonságai a háromnapi kórokozók malária, négy napos malária, malária ovális, valamint a trópusi malária kórokozóinak érzékeny formái (a trópusi malária és a Plakvenil patogének nagy része érzéketlen).

Az Plakvenil tabletta bevétele után a hatóanyag gyorsan és szinte teljesen felszívódik, és belép a véráramba, majd nagy koncentrációban halmozódik fel különböző szervekben és szövetekben. A hatóanyag maximális koncentrációja a vérplazmában körülbelül 100 perc. A gyógyszer bomlik a májba aktív és inaktív csere termékekké (metabolitok), és kiválasztódik a vizelettel, de részben és székletben. A Plavylvyl aktív összetevője behatol a méhlepénybe és kiválasztódik az anyatejjel. A gyógyszer lassan visszavonul, a plazmából eltűnik nem egy hónappal később.

Javallatok Plaquenal számára

Mivel a Plakvenil elnyomja az immunrendszert (beleértve az autoimmun) és a gyulladásos reakciókat is,

Az Plakvenil a háromnapos malária, a négy napos malária, a malária-ovális és a trópusi malária akut támadásainak kezelésére és megelőzésére alkalmas fogékony törzsek kezelésére és megelőzésére maláriás plasmodia. Az Plakvenilt a maláriás plazmódia gyógyszeres törzsére fogékony, trópusi malária kezelésére is használják.

Plaquenyl - ellenjavallatok használata

  • fokozott érzékenységgel a páciens testének összetevőire;
  • bizonyos típusú egyszerű cukrok örökletes intoleranciájával (például, laktáz hiány) és malabszorpciós szindróma (egy vagy több tápanyag elégtelen felszívódása a bélben);
  • a retina megváltozásával járó szem betegségekkel (recehártya);
  • 6 év alatti gyermekek;
  • a a terhesség és szoptatás.

Óvatosan, a gyógyszert akkor használják, ha:

  • vizuális károsodás, valamint olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek negatív hatást gyakorolnak a látásszervekre;
  • vérbetegségek (beleértve a múltban is);
  • szigorú neurológiai betegségek és pszichózisok (beleértve a múltban is);
  • a bőr fokozott érzékenysége a fényre, pikkelysömör és olyan gyógyszerek szedését, amelyek fokozzák a bőrreakciókat;
  • súlyos máj- és vesebetegségek és olyan gyógyszerek szedése, amelyek hátrányosan érintik ezeket a szerveket;
  • az emésztőrendszer súlyos betegségei;
  • túlérzékenység a kinin (a kereszt-allergiás reakciók lehetősége miatt).

A Plaquenil mellékhatásai

A Plaquenil mellékhatásai a fő hatásmechanizmusához kapcsolódnak.

Oldalról érzékszervek - a gyógyszer hosszantartó használata esetén retinális változások lehetségesek (látási hibák - scotoma), szaruhártya (homályos látás, fénykerülés), valamint a a szállás zavarait (a szem képessége, hogy közel vagy távol fekszik), tinnitus, halláskárosodás.

Oldalról keringési rendszer - toxikus hatás a szívizomra (szívizom), a vezetőképesség megsértésével jár (szívbetegség) vagy mindkét kamra szívizomszintjének növekedése.

Oldalról vérképzés - a vérsejtek képződésének elnyomása a csontvelőben és fejlődésben a vörösvérsejtek hiánya (különböző típusok vérszegénység) leukociták (csökkenti a szervezet védő tulajdonságait) és vérlemezke (van egy tendencia vérzés).

Oldalról emésztési szervek - hányinger, hányás, hasmenés, csökkent étvágy, hasi fájdalom. Nagy dózisú, hosszantartó használat esetén a gyógyszer mérgező hatással lehet a májra a fejlődésig májelégtelenség.

Oldalról bőr és nyálkahártyák A Plaquenil mellékhatásai a leggyakoribbak. Ez egy másfajta kiütés, növeli a bőr érzékenységét a fényre, a bőr pigmentációjának változása és a haj, viszkető bőr, kopaszság, elsősorban a különböző bőrbetegségek súlyosbodása, pikkelysömör. A késleltetett típusú súlyos allergiás reakciók lehetnek: Stevens-Johnson szindróma (a buborékok képesek az egész bőrre és a nyálkahártyára kiterjedni) és a fejlődés akut generalizált exanthemás pustules (OGEEP) a teljes bőrt lefedő pustulák formájában.

A Plaquenil utasításai

A Plaquenil használatára vonatkozó utasítások kizárólag orvos utasításai szerint történhetnek. Tabletták Plakvenil belekerült étkezés közben vagy mosott egy pohár tejjel.

A kezelésben reumás ízületi gyulladás és szisztémás lupus erythematosus a Plaquenil alkalmazásának terápiás hatása néhány héten vagy hónapokban (a gyógyszer fokozatosan felhalmozódik a szervezetben), míg a mellékhatások sokkal korábban jelentkezhetnek. Ezért az orvosnak el kell döntenie, hogy folytatja-e ezt a gyógyszert és milyen adagban. Mindenesetre az orvos kiválasztja a gyógyszer egyéni hatásos dózisát (6,5 mg / testtömeg kg vagy 1-2 tablettát naponta). Ha a terápiás hatás hat hónapon belül nem érhető el, akkor az Plakvenil-t törölni kell.

A megelőzéshez malária A gyógyszert két héttel meg kell szedni, mielőtt elhagyja a betegség előfordulási helyét. Ugyanazon a napon 2 tablettát (400 mg) egyszer használnak az endémás zóna teljes tartózkodási ideje alatt és további két hónapig az elhagyás után.

Annak érdekében, hogy gyógyítsam malária akut támadásait az első 4 tabletta Plakvenila (800 mg), 8 óra elteltével - 2 tabletta (400 mg) és a következő 2 napban - 2 tablettát (400 mg).

Teljes körű gyógymód Trópusi malária (abban az esetben, ha a kórokozó érzékenységet mutat a gyógyszerrel szemben), a Plakvenil vétel kombinációja a származékok csoportjába tartozó gyógyszerek szedésével történik 8-amino-kinolin (Plazmotsida, Plazmohina, Hinotsida, primakiné).

Plaquenyl túladagolás

Túladagolás A Plakvenila a gyógyszer mellékhatásainak fokozásával nyilvánul meg.

Sürgősségi ellátás: gyomormosás, adszorbensek (pl. aktív szén). Egyes esetekben egy nyugtatószer intramuszkuláris injekciója sibazon - Csökkenti a Plaquenilum toxikus hatását a szívizomra. Ha a beteg állapota nem javul, további kezelést végez újraélesztés alatt.

A Plakvenil és más gyógyászati ​​készítmények kölcsönhatása

Az "Plakvenil" fokozza (potentsiruet) hatását: szívglikozid digoxin, inzulin és egyéb gyógyszerek cukorbetegség, antibiotikumok kezelésére a csoportból aminoglikozidok (neomycint, gentamicin).

Amikor a H2-antihisztamin szedése csökkenti a gyomornedv savasságát cimetidin a Plakvenil bomlási folyamatának a májban való elnyomása és a vérplazmában való koncentrációjának növekedése. Ez növeli a mellékhatások és a túladagolás kockázatát.

savkötők - olyan gyógyszerek, amelyek semlegesítik a sósav hatását a gyomorban (például, Almagell) hozzájárul a Plaquen felszívódásának csökkentéséhez. Ennek megakadályozása érdekében ajánlott, hogy ezeknek a gyógyszereknek az intervalluma legalább 4 óra legyen.

Az Plakvenil csökkenti a hatékonyságot neostigmin mivel ez antagonista.

A Plaquenil alkalmazását követően az antitestek képződése csökken a humán diploid sejtvakcinák veszettség.

Eladási feltételek

A gyógyszertárban a Plakvenil csak receptre vásárolható.

Tárolási feltételek

A Plaquenil tablettákat gyermekektől távol kell tartani 25 ° C-nál magasabb hőmérsékleten.

Lejárat dátuma

A gyógyszert 3 évig tárolják, ha a fenti feltételek teljesülnek.

Plaquenel analógok

Az analógok különböző gyógyszercsoportokból készült készítmények, amelyeket ugyanazon betegségek kezelésére használnak. A Plaquenel analógjai:

  • delagil - származék 6-amino-kinolin, ugyanazokkal a jelzésekkel rendelkezik, mint a Plakvenil;
  • A származékok csoportjához kapcsolódó kábítószerek 8-amino-kinolin antimaláriás hatással - Plazmotsid, Plazmohin, Hinotsid, primakiné.

Értékelések a Plakveniel-ről

A Plakvenielre vonatkozó vélemények nagyrészt függenek a kinevezés helyességétől. Ezenkívül ez a gyógyszer nem mindenki számára alkalmas, néhány beteg esetében azonnal mellékhatásokat okoz.

A fórumokon a Plakvenielre vonatkozó legfrissebb vélemények a leginkább pozitívak. Szedő betegeknél a hosszú nyelvtanfolyamok szisztémás kötőszöveti betegségek, megjegyezte, hogy a mellékhatások nagyon ritkák, a gyógyszer tökéletesen együtt más gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek és segít csökkenteni a dózist.

A Plakvenil negatív megítélései a gyógyszer mellékhatásaihoz kötődnek, amelyek ritkák, de jelentősek lehetnek.

Ár Plakvenila

Az Ár Plakvenila a moszkvai gyógyszertárakban 10060-1279 rubelenként (60 tabletta) terjed.

"Plakvenil": használati utasítás. A készítmény leírása, analógok

A malária, a lupus erythematosus, a reumatoid arthritis kezelésére hidroxi-klorokin alapú antiprotozoális gyógyszerek léphetnek fel, amelyek elnyomják a kórokozókat. A "Plakvenil" gyógyszer ebből a csoportból csökkentheti a gyulladás tüneteit, megzavarhatja a maláriás plazmodin kifejlődését az eritrocitákban, ami javítja a beteg állapotát.

A készítmény leírása

4-aminokinolin-származékként a hatóanyag maláriaellenes és amebicid hatással rendelkezik, immunszuppresszánsok tulajdonságait mutatják.

A "Plakvenil" használati utasítás a tabletta gyógyszeres kezelésére jellemző, amelynek hatóanyaga 200 mg dózisú hidroxi-klorokin-szulfát. A tabletták kerekek, kétkomponensűek, egy fehér film a tetején, egy HCQ gravírozás az egyik oldalon és egy "200" dózis a másik oldalon.

Mi gyógyítja a gyógyszert?

A "Plakvenil" olyan gyógyszer, amely a következőkkel készült:

  • reumás ízületi gyulladás;
  • fiatalkori rheumatoid arthritis;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • lupus erythematosus discoid;
  • malária (kivéve Plasmodium falsiparum klórrezisztens törzsek formájában).

A gyógyszert megelőző és gyógyító célokra használják fel, amikor a malária akut támadásait fenyegetik. Ennek a betegségnek a kórokozói lehetnek Plasmodium Vivax, Plasmodium oval, Plasmodium malaria és a Plasmodium falciparum érzékeny törzsek.

A betegek és az orvosok véleménye a gyógyszerről

A "Plakvenil" gyógyszerhasználatról az orvosok véleménye többnyire pozitív, ezek azt mutatják, hogy a szisztémás lupus erythematosus kezelés alatt tartós remisszió előfordulása és az azathioprinhez képest puhább hatás. A gyógyszer hosszú távú, de nemkívánatos reakciókkal.

Gyakran gyengül a látás a "Plakvenil" tabletta befogadásából. A betegek beszámolói a görcsök, a fejfájás, a fülcsengés, az arc fejrészének zsibbadása, a gyomorfájdalmak és a bőrkiütések kialakulásának bizonyítéka. Bármilyen mellékhatás esetén konzultálni kell az orvossal és a gyógyszer esetleges visszavonásával.

A rheumatoid arthritis kezelésében az "Plakvenil" gyógyszer hatékony, a betegek észrevételei észrevehető enyhülést mutatnak, és az ízületek gyulladásának csökkenését. A reumatológusok általában hormonterápiával kombinálják, például a prednizolon hormonjával. Ezzel a terápiával a Plakvenil ritkán mellékhatásokat okoz. A betegek észrevételeit, amelyeket a gyógymód nem segített, ritkán kísérik a szervezet romlását.

Hogy működik

Hatása A hidroxi-klorokin a malária kezelésére, a szisztémás lupus erythematosus és reumás ízületi gyulladás nem teljesen tisztázott, de az ismert, hogy immunszuppresszív szerepe az, hogy gátolja a szintézist a reuma faktor és egyéb komponenseket a folyamat. Stabilizálása lizoszomális membránok miatt előfordul, hogy a hatóanyag akkumulációja a leukocita sejtekben, a porc degradációja csökkenthető azáltal, hogy gátolja az enzimaktivitást, mint a kollagenáz és proteáz.

A hidroxi-klorokin gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatása a rheumatoid arthritis és a lupus erythematosus kezelésében számos tényezővel társul:

  1. A sejten belüli hidrogénindex növekedése, ami lassítja az antigénválaszlást, és a komplexben lévő receptorpeptidek kötődésének csökkenéséhez vezet a hisztamin kompatibilitás érdekében. Ez korlátozza a sejtfelszíneket elérő receptorok számát, és csökkenti az autoimmun választ.
  2. A magas koncentrációjú A2-foszfolipáz és enzimek aktivitásának csökkenése a lizoszómában.
  3. Az interleukin-1 és az interleukin-6 számának csökkenése, ami a klinikai és laboratóriumi diagnózis eredményeinek alulbecsléséhez vezet az autoimmun válaszban.
  4. Csökken az RNS és a DNS-molekulák előzetes előhívása és feldolgozása.

A malária elleni gyógyszereket fertőző betegség kezelésére és megelőzésére használják - a malária, amelyet láz, vérszegénység, megnagyobbodott máj és lép jellemez. A fertőzés kórokozója a maláriás plazmodium, amelyet az Anopheles női szúnyog nemzetség továbbít.

Hatás a gyógyszer célja a elnyomása a aszexuális eritrocita formák (merozoiták) és csírasejt törzsek Plazmodium wiwaxia Plazmodium és a malária, amelyek képesek egyidejűleg eltűnik a vörös vérsejtek. Ne járjon a Plasmodium falsiparum tabletta szexuális sejtjein "Plakvenil". Utasítás szerinti alkalmazásra azok hatástalanságát kapcsolatban a klorokvin-rezisztens törzsek falciparum és Plazmodium ectoglobular formák Plazmodium vivak, Plazmodium malária és Plazmodium ovális. A Vll megelőzésére nem képes megvédeni az embereket a ezek a mikroorganizmusok és az azt követő ismételt fertőzés a szervezet.

A fogadás módja

Az utasítások részletesen ismertetik a "Plakvenil" kezelést az egyes betegségek kezelésében. A tablettákat étkezés közben lenyelésre szánják, 250 ml tej fogyasztható.

A hatóanyag dózisa a hidroxi-klór-kinin-szulfát-sónak felel meg, és nem egyenértékű a bázis dózisaival.

A rheumatoid arthritis "Plakvenil" gyógyszere 14 nap múlva kezdi működését. A felhasználási utasítások tartalmazzák a hidroxi-klorokin tárolási hatására vonatkozó adatokat, de a különböző szervek nemkívánatos reakciói jóval korábban jelennek meg, mint a pozitív dinamika. A terápiás hatás megjelenése a gyógyszerrel végzett több hónapos kezelés után lehetséges, hat hónap elteltével való távollét esetén a gyógyszer szedését abbahagyják.

Felnőttek és idősek esetében a legkisebb hatásos dózist, amely nem haladja meg a 6,5 ​​mg-ot az 1 kg ideális testtömegre vonatkoztatva, ami 200 mg vagy 400 mg naponta.

Ha a kezdeti napi 400 mg-os adagot veszi, 2-3 dózisra osztja. Ha a kezelésben észlelhető eredmény mutatkozik, az adag csökkentése felére csökken. Ha ezután csökken az effektus, akkor ismét 400 mg-os dózisra tér vissza.

Gyermekeknek a legkisebb adagot kell alkalmazni, legfeljebb 6,5 mg / kg ideális testsúlyra. A "Plakvenil" (200 mg-os tabletta) gyógyszer nem alkalmazható olyan gyermekeknél, akiknek testtömege nem éri el a 31 kg-ot.

Általában a glükokortikoszteroidokkal, nem szteroid gyulladásgátló szerekkel, szalicilsav-sókkal komplex kezelést alkalmaznak a reumatoid artritisz kezelésére.

A kombinációs kezelés kezdetétől számított 14 nap elteltével a glükokortikoszteroidok és a szalicilátok dózisa csökken, vagy akár megszűnik. Csökkentse a lépések számát szakaszokban, 5 naponta. Minden egyes glükokortikoszteroid esetében az utasítások tartalmazzák az adagolás csökkentésére vonatkozó ajánlásokat.

A szisztémás lupus erythematosus felnőttek esetében az első néhány héten vagy egy hónapon keresztül 400 mg napi dózisban 1 vagy 2 adagban kezelendő. További fenntartó terápia a 200 mg vagy 400 mg-os gyógyszer kisebb dózisának alkalmazása.

A malária radikális kezelésével, amelynek kórokozói a Plasmodium vivac és a Plasmodium malaria, a "Plakvenil" készítmény és a 8-amino-kinolon származékok kombinálják a hidroxi-klorokin hatását.

Ahhoz, hogy megakadályozza a felnőtteknek akut állapotának malária, ami miatt a gerjesztő Plazmodium és instabil malária klorokin Plazmodium falciparum törzsek alkalmazhatjuk a dózis 400 mg hetente egyszer, egyszer 7 napig. Gyermekgyógyászati ​​dózis heti használata a 6,5-től 1 mg per kg ideális súlyát, de nem több, mint a felnőtt dózis.

Javasolt megelőző gyógyszert bevenni, mielőtt 14 napra bejutna a lehetséges fertőzés zónájába. Ha nem iszik el folyamán tabletta „Plaquenil” rendelt egy dupla adag: 800 mg - felnőtteknek, gyerekeknek - 12,9 mg 1 kg ideális testsúly, de nem több, mint a felnőtt adag (vétel két részre van osztva időközzel 06:00 közöttük).

Az akut malária felnőttek kezelésére 800 mg-os adagot írnak elő 6-8 óra elteltével, további 400 mg hatóanyag részaránya. A következő két nap 400 mg hidroxi-klorokin-szulfátot tartalmaz.

Egy másik hatékony kezelési módszer egyszeri dózis 800 mg-os dózisban.

A gyermekek számára speciális rendszert alkalmaznak az akut állapotok kezelésére 32 mg / testtömegkilogrammonként, de nem haladhatja meg a felnőttek teljes dózisát. Ezt a terápiát 3 napra tervezték, és négy adagra oszlik:

  • az első felvételnél 12,9 mg / kg súly, de legfeljebb 800 mg;
  • 6 óra elteltével vegyen be egy második 6,5 mg-os adagot 1 kg tömegre, de legfeljebb 400 mg-ra;
  • 18 óra múlva egy újabb 6,5 mg / 1 kg-os, legfeljebb 400 mg-os dózis;
  • egy nappal később az utolsó 6 mg-os dózist 1 kg tömegre, legfeljebb 400 mg-ra.

Nem kívánt következmények

Egyes betegeknél a Plaquenyl mellékhatásai vannak, amelyek a különböző testrendszereket érintik.

A látásszervek leginkább érintettek. Az egyik nemkívánatos következmény a retinopátia, amikor a szemgolyó retinája a vérellátás megsértése miatt érintett. Vannak változások a pigmentben és hibák a vizuális területen. Korai stádiumban a retinopátia állapota reverzibilis, ezt a hidroxi-klorokinon bevitelének megállításával érik el. A gyógyszer további alkalmazása a retina visszafordíthatatlan károsodásához vezet. A retinopátia tünetmentesen vagy paracentrális, pericentrális vagy átmeneti skotóma megjelenésével kezdődhet, gyengülhet a színek észlelésére és megkülönböztetésére.

A változások befolyásolhatják a szaruhártyát, amely ödémében és zavarosságában fejezhető ki. Ez tünetmentes vagy a halo, a fuzzy látás vagy a test kóros érzékenységének megjelenésével jön létre. A gyógyszer visszavonása e tünetek eltűnéséhez vezet.

A mellékhatás a különböző távolságokban eltávolított tárgyak egyértelmű észlelésének megsértése lehet. A gyógyszer visszavonásával a látás helyreáll.

A Plaquenil tabletták szedésének nemkívánatos következményeit a bőrön jelentkező bőrkiütés, viszketés, bőrpigment és nyálkahártya-változások, elszíneződés és hajhullás jellemzi. A gyógyszer visszavonása a megnyilvánulások eltűnéséhez vezet.

Volt esetekben bullous kiütés, multiforme vagy malignus exudatív erythema, fényérzékenység és exfoliatív dermatitis.

Ritka esetekben akut generalizált exanthemás pustulosis, melyet láz és a vérben lévő leukociták számának növekedése jellemez, a pikkelysömör súlyosbodhat. A gyógyszer megszűnése a bőr megnyilvánulásainak eltűnéséhez vezet.

Az emésztőrendszerben alkalmazott gyógyszer negatívan járhat el. Ezt émelygés, hasmenés, anorexia, fájdalom jelentik az epigasztrikus régióban. Az adag csökkentése vagy a terápia törlése hozzájárul az emésztőrendszer korábbi állapotának helyreállításához. A nagy dózisok mérgező hatást fejtenek ki a májra, és megzavarják munkájukat.

Az "Plakvenil" tabletta és az alkohol nem kompatibilisnek tekinthetők, egyidejű alkalmazása fokozhatja a mellékhatások tüneteit.

Ez negatív hatással van az idegrendszerre, és ugyanabban az időben figyelhető meg ilyen tünetek: szédülés, fülzúgás, halláskárosodás, fejfájás, ingerlékenység, érzelmi labilitás, szenzoros változások, csökkentve az idegi szálak, pszichózis, görcsös állapot. Lehetséges megnyilvánulásai izomgyengeség, ataxia, vázizom myopathia, neyromiopatii okozva sorvadása proximális izomcsoportok. A gyógyszer visszavonása után az izomrendszer korábbi funkciójának helyreállítása néhány hónapot vesz igénybe.

A szív- és érrendszeri rendellenesség kardiomiopátiás formában, a szív kamrai izomfalának krónikus kardiotoxicitással járó vezetési zavarával vagy megvastagodásával járhat. Ezekkel a feltételekkel a gyógyszer visszavonása szükséges.

A gyógyszeres kezelés gátolhatja a csontvelő hematopoiézisét, az aplasztikus anémia, az agranulocitózis, a leukociták és a vérlemezkék számának csökkenését.

Néhány ember allergiás reakciót vált ki a hidroxi-klorokinra, amelyet urtikária, angioödéma, bronchospasmus jellemez.

Terhesség és laktémia

Számos szakértő szerint a "Plakvenil" gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása ellenjavallt. Ez annak köszönhető, hogy a penetráció védelme révén hidroxi-placentán. Lépés 4-amino-kinolin intrauterin kárt okoz a központi idegrendszer, befolyásolja a hallóideg, úgy, hogy a fül sérült, a vesztibuláris apparátus, fejleszti a süketség, retina vérzés lép fel, és annak abnormális pigmentáció.

Ha a születés előtti kockázatot meghaladó anyai szervezetből származó lehetséges terápiás előnyre van szükség, a Plaquenil tablettát terhes nők használják.

A hidroxi-klorokin szoptatásban való alkalmazása szintén nemkívánatos, mivel behatol a tejbe, és a csecsemőre 4-aminokinolin toxikus hatását fejt ki.

Ellenjavallatok felhasználásra

A "Plakvenil" használatára vonatkozó használati utasítás használata számos ellenjavallatot jelez. Ilyen körülmények között tilos annak használata. Ezek a következők:

  • retinopátia;
  • a laktóz felvétel örökletes károsodása, a laktáz enzim elégtelensége, galaktosémia, amikor a galaktóz glükózszintre való átalakulása csökken;
  • a 4-amino-kinolin és származékai fokozott érzékenysége;
  • viselje a gyermeket.

A gyógyszer gyermekkorban ellenjavallt, ha hosszú távú terápiára van szükség, és mérgező hatás alakulhat ki. Emellett a 6 év alatti, 31 kg alatti testtömegű gyermekek nem megfelelő tabletta, amelynek dózisa 200 mg.

analógok

A gyógyszerpiac számos más, hasonló hatású gyógyszerrel telítődik, ami lehetővé teszi a kezelésre szánt gyógyszerek kiválasztását.

A "Plakvenil" analógok gyógyszere szintén rendelkezik. Ezek közé tartoznak a hidroxi-klorokin vagy klórkinin hatóanyagok, amelyek képesek gyulladásgátló és mérsékelt immunszuppresszív hatást kifejteni. A malária, a reumás láz, a lupus erythematosus terápiájára alkalmazzák.

Mint a "Plakvenil" gyógyszer, analógjait tabletta formájában, védő bevonattal készítik el.

A hidroxi-klorokin-szulfáton alapuló egyik ilyen gyógyszer az Ipard Laboratories Ltd. indiai vállalat által gyártott Immard gyógyszer (200 mg-os tabletta). E két gyógyszer segéd alkotórészei eltérőek, de a jelzések, az alkalmazás módja, az ellenjavallatok és a mellékreakciók egybeesnek.

Az orosz piacon egy kanadai analóg a "Hydroxychloroquine" néven. Az ilyen maláriaellenes szer gyártója az Apotex Inc.. Intézkedése a maláriás plazmodin eritrocitikus formáinak elfojtására irányul, csökkentve a szabad gyökös folyamatok sebességét, lassítja a proteázok, a kollagenázok és a leukocita sejtek működését. Tehát immunszuppresszív és gyulladáscsökkentő hatása nyilvánul meg.

Analóg „Plaquenil” készítmény - „delagil” - kifejezés egy csoport 4-amino-kinolin, maláriaellenes szerek és amebitsidnyh van immunszuppresszív tulajdonságokkal. Előállított tabletták JSC „Alkaloida Vegyészeti Társaság” a magyar-német cég „MEDA Pharma GmbH & Co. KG. " Ellentétben a kábítószer „Plaquenil”, az analóg része a hatóanyag klorokin-foszfátot, amely, mint a hidroxi-klorokin, megöli aszexuális eritrocita formáit Plasmodium befolyásolásával a tulajdonságok a DNS-molekulák a malária. A klorokinnak van egy másik gametocid hatása.

Indikációk „delagil” készítmény közé tartoznak az olyan extraintesztinális amebiasis, amőbás májtályog, scleroderma, fotodermatózis, amely nincs jelen a használati utasításban originalnoo azt jelenti, hogy az említett szélesebb cselekvési klorokin-foszfátot.

Az angol "Sanofi-Synthelabo Kft." Az eredeti "Plakvenil" készítmény gyártója, egy ilyen 60 lapos csomag ára 1150 rubelből indul. Sok betegnek, különösen azoknak, akik hosszas szisztematikus kezelést igényelnek, ez a gyógyszer nem lehet megfizethető. Ebben az esetben a kezelőorvos olcsóbb analógokat ír le, amelyeket gyógyszertárakban értékesítenek, és hasonló felhasználási jeleket tartalmaznak.

Tehát az indiai "Immar" (30 tabletta) csomag egy csomagjának költsége körülbelül 445 rubel. A kanadai "Hydroxychloroquine" gyógyszer 60 tablettájának egy üvegére 680 rubelt kell fizetni, ami kétszer olcsóbb az angol formában.

Amint láthatjuk, a Plakvenil ára sokkal magasabb, mint a generikumok költsége, ami az eredeti példányban reprodukálható. Azonban nem ajánlott cserélni egy gyógyszert egy másik gyógyszerrel, ezért orvoshoz kell fordulni.

Plaquenil - használati utasítást, analógok, áttekintésre és felszabadulású formák (tabletták 200 mg) a gyógyszer a rheumatoid arthritis, a szisztémás (SLE), korong alakú lupus erythematosus és a felnőtt, a gyerek és a terhesség alatt. Összetétel és alkohol

Ebben a cikkben olvashatod a kábítószer használatára vonatkozó utasításokat Plaquenil. A webhely látogatóinak megjegyzései - a gyógyszer fogyasztói, valamint a szakemberek véleménye a Plaquenil gyakorlati alkalmazásáról. Nagy érdeklődés az, hogy aktívan vegyék fel a gyógyszerre vonatkozó visszajelzéseiket: a gyógyszer segített vagy nem segít abban, hogy megszabaduljon a betegségtől, amelyet komplikációk és mellékhatások észleltek, és amelyeket a gyártó nem jelöl meg a jegyzetben. Plaquenil analógok meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazás rheumatoid arthritis, szisztémás (SLE) és discoid lupus erythematosus kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és laktáció idején. A gyógyszer összetétele és kölcsönhatása az alkohollal.

Plaquenil - Ez rendelkezik maláriaellenes tulajdonságokkal, valamint gyulladásgátló és immunszuppresszív hatások krónikus korong alakú és a szisztémás lupus erythematosus (SLE), az akut és a krónikus reumatoid artritisz. A malária, az SLE és a reumatoid arthritis elleni fellépésének mechanizmusa nem teljesen ismert.

A hidroxi-klorokint (Plaquenil gyógyszer hatóanyag) mérsékelt immunszuppresszív tulajdonságokkal, elnyomja a rheumatoid faktor szintézisét és komponensei az akut fázis válasz. Azt is felhalmozódik a leukociták, stabilizáló a lizoszomális membránok, és gátolja az aktivitását számos enzim, köztük kollagenáz és proteázok, amelyek a porc bomlását okozzák.

Az SLE és a reumás ízületi gyulladás hatékonysága összefügg a következő gyulladásgátló és immunmoduláló hatásokkal:

  • az intracelluláris pH növekedése az antigén válasz lassulását eredményezi, és csökkenti a fő hisztokompatibilitási komplex (MHC) receptorok peptidjeinek kötődését; kisebb számú antigén-MHC receptor érte el a sejtfelületet, ami az autoimmun válasz csökkenéséhez vezet;
  • a foszfolipáz A2 aktivitásának csökkenése nagy koncentrációban, lizoszomális enzimek;
  • az IL-1 és IL-6 citokinek koncentrációjának csökkenése, ami az autoimmun válasz klinikai és laboratóriumi paramétereinek csökkenéséhez vezet; mert a gamma interferon szintézisének nem sérül, ezek a hatások citokinekre gyakorolt ​​szelektív hatással járhatnak;
  • a DNS és az RNS pre- és / vagy poszt-transzkripciójának gátlása.

A gyógyszer aktívan elnyomja a aszexuális eritrocita formák és ivarsejtek Plasmodium vivax és Plasmodium maláriáé, amelyek eltűnnek a vérből majdnem egyidejűleg aszexuális formák. A Plaquenyl nem befolyásolja a Plasmodium falciparum ivarsejtjeit. Nem ellen hatásos ellenálló klorokvin Plasmodium falciparum törzs, és a nem aktív ellen ectoglobular formái Plasmodium vivax, Plasmodium maláriáé, és Plasmodium ovale, és ezért nem a fertőzés megelőzése ezen mikroorganizmusok által beadva mint a megelőző intézkedésként, és nem képesek megakadályozni a betegség kiújulását által okozott ezek a kórokozók.

struktúra

Hidroxi-klór-kinin-szulfát + segédanyagok.

farmakokinetikája

Lenyelés után a hidroxi-klorokin gyorsan és szinte teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A plazmafehérjékhez való kötődés - 45%. A változatlan hatóanyag és metabolitjai jól el vannak osztva a szervezetben. A hidroxi-klorokin felhalmozódik a szövetekben magas szintű csere - a májban, vesében, tüdőben, lépben (ezekben a szervekben a plazmában nagyobb mint 200-700-szor) a CNS-ben, eritrociták, leukociták, és a retinában és szövetekben gazdag melanin. A hidroxi-klorokin behatol a placenta gáton keresztül, kis mennyiségben az anyatejben. A májban a hidroxi-klorokin részben aktív etilált metabolitokká alakul át. A hidroxi-klorokin és metabolitok elsősorban a vizelettel, valamint kisebb mértékben az epével. 24 órán át vizeletben a gyógyszer beadott dózisának 3% -a ürül.

bizonyság

  • reumás ízületi gyulladás;
  • fiatalkori rheumatoid arthritis;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • discoid lupus erythematosus.

Malária (kivéve a Plasodium falciparum klorokin-rezisztens törzseit):

  • megelőzésére és kezelésére akut rohamok által okozott malária Plasmodium vivax, Plasmodium ovale és Plasmodium maláriáé, és érzékeny törzsei Plasmodium falciparum;
  • a Plasmodium falciparum érzékeny törzsei által okozott malária radikális kezelésére.

A kibocsátás formái

A tabletták 200 mg fedővel fedettek.

Használati és adagolási utasítások

A Plaquenil kizárólag orálisan alkalmazható. A gyógyszert étellel vagy egy pohár tejzel veszik.

A gyógyszer minden dózisa a hidroxi-klór-kinin-szulfáton alapul, és nem egyenértékű a bázis dózisaival.

Rheumatoid arthritis kezelése

A hidroxi-klorokin kumulatív aktivitást mutat. Terápiás hatásának megnyilvánulásához a gyógyszer szedésének több hete szükséges, míg a mellékhatások viszonylag korai jelennek meg. A szükséges terápiás hatás több hónapos gyógyszerfelvétel után alakul ki. Ha a hidroxi-klorokin bevételétől számított 6 hónapon belül nincs objektív javulás a beteg állapotában, a gyógyszert meg kell szakítani.

Felnőttek (beleértve az időseket is) a gyógyszert a minimális hatásos dózisban kell előírni. A dózis nem haladhatja meg a 6,5 ​​mg / kg testtömeg per nap (számított ideális, nem tényleges testtömeg), és lehet, vagy 200 mg-os, vagy 400 mg naponta.

Azoknál a betegeknél, akik napi 400 mg-ot kapnak, a kezdő dózis 400 mg naponta több osztott dózisban. Ha az állapot nyilvánvaló javulása érhető el, az adag 200 mg-ra csökkenthető. A hatékonyság csökkenésével a fenntartó adag 400 mg-ra emelhető.

A gyermekek a minimális hatásos dózisban írják elő a gyógyszert. Az adag nem haladhatja meg a 6,5 ​​mg / testtömeg kg-ot (az ideális testtömeg alapján), így a 200 mg-os tablettát nem a 31 kg-nál kisebb súlyú gyermekek szánják.

Alkalmazás Plaquenil kombinálva glükokortikoszteroidok (GCS), szalicilátok, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), a metotrexát és más terápiás szerek a második sor biztonságos. Miután több hetes használat Plaquenil dózis kortikoszteroidok és szalicilátok csökkenteni lehet vagy lehet függeszteni a kábítószer. Dózis kortikoszteroidok fokozatosan kell csökkenteni minden 4-5 nap: kortizon dózis - nem több, mint 5-15 mg hidrokortizon dózis - nem több, mint 5,10 mg dózisú prednizolon és prednizon - nem több, mint 1-2,5 mg-os dózis metilprednizolon triamcinolon és - nem több, mint 1-2 mg dexametazon és - nem több, mint 0,25-0,5 mg.

Szisztémás lupus erythematosus kezelése

A felnőtteket 400 mg kezdeti medianózisban írják fel 1-2 alkalommal naponta több héten vagy hónapon keresztül, a beteg válaszától függően. A hosszantartó fenntartó kezeléshez elegendő a gyógyszer kisebb adagban történő adagolása 200-400 mg-ig.

Annak érdekében, hogy megelőzze a Plasmodium malariae és a Plasmodium falciparum felnőttek érzékeny törzsei által okozott malária által okozott támadásokat, a hatóanyagot hetente 400 mg dózisban kell előírni a hét egy napján. Gyermekek esetében a heti dózis 6,5 mg / kg (az ideális testtömeg számításra kerül), azonban a testsúlytól függetlenül a gyermekek dózisa nem haladhatja meg a felnőttek dózisát.

Ha a körülmények lehetővé teszik, a profilaktikus kezelést el kell kezdeni 2 hét, mielőtt a endémiás területen. Ha ez nem lehetséges, akkor kezdeti kettős (terheléses) dózis adható: felnőttek - 800 mg, gyermekek - 12,9 mg / kg ideális testsúly (de legfeljebb 800 mg), két dózisban, 6 órás intervallummal osztva. A megelőző kezelést az endémiás terület elhagyása után 8 hétig kell folytatni.

A malária akut támadásainak kezelésére a felnőttek 800 mg hatóanyagot, majd 400 mg-ot 6-8 óra után, majd 400 mg-ot 2 egymást követő napon (összesen 2 g hidroxi-klorokin-szulfátot) írnak elő.

Alternatív kezelés: a 800 mg-os egyetlen adag hatékonysága is bizonyított.

A felnőttek és a gyermekek adagját az ideális testtömeg figyelembe vételével lehet kiszámítani.

Gyermekek esetében a gyógyszert 32 mg / kg (de legfeljebb 2 g) teljes dózisban adják be 3 napig az alábbi séma szerint:

  • az első adag 12,9 mg / kg (legfeljebb 800 mg egyszeri adag);
  • a második adag 6,5 mg / kg (legfeljebb 400 mg) 6 órával az első adag után;
  • a harmadik adag 6,5 mg / kg (legfeljebb 400 mg) a második adag után 18 órával;
  • a negyedik adag 6,5 mg / kg (legfeljebb 400 mg) a harmadik adag után 24 órával.

A Plasmodium malariae és a Plasmodium vivax által kiváltott malária radikális kezelésére 8-aminokinolonszármazékok egyidejű alkalmazása szükséges.

Mellékhatás

  • Retinopátia a pigmentációval és a vizuális hibákkal kapcsolatos változásokkal;
  • a paracentrális vagy perikentrális típusú scotoma;
  • a színes látás megsértése;
  • a szaruhártya változása, beleértve a duzzanatot és a zavarosságot;
  • csökkent a látás a szállás sérelme miatt;
  • bőrkiütések;
  • viszketés;
  • a bőr és a nyálkahártya pigmentációjának változása;
  • hajszín elszíneződése;
  • alopecia (kopaszság);
  • bullous bőrkiütés kialakulása, beleértve az erythema multiforme és a Stevens-Johnson szindróma nagyon ritka eseteit, a fényérzékenységet és az exfoliatív dermatitis egyedi eseteit;
  • ritka akut generalizált exanthemás pusztulák (OGEEP);
  • hányinger, hányás;
  • hasmenés;
  • étvágytalanság;
  • hasi fájdalom;
  • károsodott májfunkció;
  • hirtelen kialakult májelégtelenség;
  • szédülés;
  • zaj a fülein;
  • hallásvesztés;
  • fejfájás;
  • ingerlékenység;
  • érzelmi instabilitás;
  • pszichózisok;
  • görcsök;
  • izomgyengeség;
  • ataxia;
  • a vázizmok myopathiája vagy a neuromyopathia, ami a proximális izomcsoport progresszív gyengeségéhez és atrófiához vezet;
  • gyenge érzékszervi változások;
  • az ín reflex elnyomása;
  • csökkent idegvezetés;
  • kardiomiopátia;
  • a csontvelő hematopoiesis elnyomása;
  • anémia, aplasztikus anémia;
  • agranulocitózis, leukopénia, trombocitopénia;
  • a porfíria súlyosbodása;
  • csalánkiütés;
  • angioödéma;
  • hörgőgörcs.

Ellenjavallatok

  • retinopátia;
  • Gyermek kora - ha hosszú távú terápiára van szükség (a gyermekeknek megnövekedett a toxikus hatások kialakulásának kockázata);
  • 6 év alatti gyermekek (200 mg-os tabletták nem alkalmasak a 31 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek számára);
  • terhesség
  • örökletes laktóz intolerancia, laktázhiány, galaktosémia vagy glükóz / galaktóz malabszorpciós szindróma (a készítményben laktóz jelenléte miatt);
  • túlérzékenység a 4-amino-kinolinszármazékokra.

Terhesség és laktáció alkalmazása

A terhesség alatti terhesség alkalmazásáról szóló adatok korlátozottak. A hidroxi-klorokin behatol a placenta gáton. Meg kell jegyezni, hogy a terápiás dózisokban a 4-amino-kinolinok a központi idegrendszer intrauterin károsodását okozhatják, hallóideg (hallás és vestibularis rendellenességek, veleszületett süketség), a retina vérzése és a retina rendellenes pigmentációja. Ezért a terhesség alatt a hidroxi-klorokin alkalmazását el kell kerülni, hacsak az anya terápiájának potenciális előnye meghaladja a magzatra gyakorolt ​​kockázatot.

Óvatosan mérlegelni kell a kábítószer szükségességét a szoptatás alatt (szoptatás), tk. Kimutatták, hogy a hidroxi-klorokin kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejjel, és az is ismert, hogy a csecsemők különösen érzékenyek a 4-aminokinolinek toxikus hatásaira.

Gyermekekben való alkalmazás

Gyermekkorban ellenjavallt - szükség esetén hosszú távú terápia (a gyermekeknek megnövekedett a toxikus hatások kialakulásának kockázata); és 6 év alatti gyermekeknél (200 mg-os tabletta nem alkalmas a 31 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek esetében).

Alkalmazás idős betegeknél

Idős betegeknél a hatóanyagot azonos dózisokban alkalmazzák, mint a felnőtteknél.

Különleges utasítások

A retina toxikus hatása nagyrészt dózisfüggő. A retinopátia előfordulási gyakorisága, ha a hatóanyagot legfeljebb 6,5 mg / kg ideális testtömegű dózisban alkalmazzák, kicsi. Az ajánlott napi adag túllépése jelentősen megnöveli a retinopathia kockázatát, és felgyorsítja annak megjelenését.

Mielőtt elkezdené a gyógyszeres kezelés hosszabb kezelését, mindkét szem alapos vizsgálatát el kell végezni. A vizsgálatnak magában kell foglalnia a látásélesség meghatározását, a fundus vizsgálatát, a színmegjelenítés és a vizuális mezők értékelését. A terápia során ezt a vizsgálatot legalább 6 havonta egyszer kell elvégezni.

A gyakoribb vizsgálatot az alábbi esetekben kell elvégezni:

  • a napi dózis meghaladja a 6,5 ​​mg / kg ideális testtömeget (a dózis kiszámításánál, abszolút testsúly figyelembe vételével, elhízott betegekben túladagolás lehetséges);
  • veseelégtelenség;
  • a teljes adag több mint 200 g;
  • előrehaladott korú betegek;
  • csökkent látásélesség.

Ha bármilyen vizuális zavar keletkezik (látásélesség, színes látásváltozás), a gyógyszert haladéktalanul le kell állítani, és gondosan ellenőrizni kell a beteg látását. a retina (és a látási rendellenességek) változása a gyógyszer megszüntetése után is előreléphet.

Óvatosan ajánlott, hogy a gyógyszert máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknél alkalmazzák. A vese- vagy májfunkció súlyos megsértése esetén az adagot a hidroxi-klorokin plazmakoncentrációjának ellenőrzése mellett kell kiválasztani.

Mivel a gyógyszer befolyásolja a máj és a vese működését, szükség lehet dóziscsökkentésre.

Hosszantartó terápiával rendszeres időközönként teljes vérvizsgálatot kell végezni, és ha hematológiai rendellenességek vannak jelen, a hidroxi-klorokin-kezelést fel kell függeszteni.

Megfelelő óvintézkedéseket kell használni, amikor a hatóanyag a vizuális rendellenességek (csökkent látásélesség, csökkent színlátás, látótér veszteség), miközben figyelembe gyógyszerek ismert, hogy káros okuláris reakciót (progressziójának kockázatát retinopathia és látászavarok); hematológiai betegségek esetén (beleértve az anamnézist is); súlyos neurológiai betegségekkel, pszichózisokkal (ideértve az anamnézist is); tardiv kután porfíria (akut kockázat), psoriasis (kockázata fokozott kután manifesztációk a betegség) egyidejű beadása kiváltó gyógyszerek használatának bőrreakciók; a veseelégtelenséget és / vagy májelégtelenség, májgyulladás, egyidejű beadása képes hatóanyagok hátrányosan befolyásolja a funkcióját a máj és / vagy a vese (súlyos vese- vagy májműködési adagot kell kiválasztani ellenőrzése alatt hidroxi-klorokin-koncentráció a plazmában); glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányában; súlyos gasztrointesztinális betegségekkel; a túlérzékenység kinint (lehetőségét kereszt allergiás reakciók).

A gyermekek különösen érzékenyek a 4-aminokinolinek toxikus hatásaira, ezért a betegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a hidroxi-klorokin eltávolítására a gyermekek számára hozzáférhető helyekről.

A hosszú távú gyógyszeres kezelésben részesülő betegeket időközönként egy neurológusnak kell megvizsgálnia a vázizmok működésére és az ín reflex súlyosságára vonatkozóan. Ha izomgyengeség észlelhető, a gyógyszert el kell dobni.

Plaquenil nem hat a klorokin-rezisztens Plasmodium falciparum törzsek, valamint aktivitást mutatnak vneeritrotsitnyh formái Plasmodium vivax, Plasmodium ovale és Plasmodium maláriáé, és ezért nem a fertőzés megelőzése ezen mikroorganizmusok által beadva megelőzésére akut malária roham, és nem tudja megakadályozni az e kórokozók által okozott betegség visszaesése.

Hatás a járművezetésre és a mechanizmusok kezelésére

A betegeknek óvatosnak kell lenniük a járművek vezetésénél vagy olyan munkák elvégzésénél, amelyek nagyobb figyelmet igényelnek, mert a hidroxi-klorokin megzavarhatja a szállást és károsíthatja a vizuális érzékelés világosságát. Ha ez a feltétel önmagában nem lép, akkor a gyógyszer adagja átmenetileg csökkenthető.

Kábítószer kölcsönhatások

Az Plakvenil és a digoxin együttes alkalmazásával a szérum digoxin koncentráció emelkedése lehetséges (e kombinációval a digoxin dózisának csökkentése szükséges a digoxin plazmakoncentrációjának szabályozásával).

Mivel a hidroxi-klorokin fokozhatja a hipoglikémiás gyógyszerek hatását, a hidroxi-klorokin bevétel megkezdésekor szükség lehet az inzulin vagy hipoglikémiás gyógyszerek adagjának csökkentésére.

Az antacidák egyidejű alkalmazásakor a dózisok közötti intervallumnak legalább 4 óra kell, mert lehetőség van a hidroxi-klorokin felszívódásának csökkentésére.

Az utasítás közzétételének időpontjában a Plakvenil hatóanyaggal és az alkohollal való kölcsönhatásának jelentős hatásait nem derítették ki.

Ha hidroxi-klorokint használunk, a klór-kinin esetében a következő gyógyszerinterakciót sem zárhatjuk ki, de a hidroxi-klorokin alkalmazása során nem figyeltük meg.

Az aminoglikozid csoport antibiotikumainak egyidejű alkalmazásával a neuromuszkuláris transzmisszió gátló hatásának fokozódása megtörténik.

A cimetidin elnyomja a maláriaellenes gyógyszerek metabolizmusát, ami a vérplazmában lévő koncentrációjuk növekedéséhez vezethet, ami növeli a mellékhatások, különösen a mérgező hatások kockázatát.

A klorokin a neosztigmin és a piridostigmin ellen irányuló antagonizmus.

A klorokin alkalmazásának hátterében figyelemre méltó az antitestek képződésének csökkenése a primer immunizálás után, a bőrön át történő humán diploid sejtvakcinával szemben.

A Plakvenil gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • hidroxi-;
  • Hidroxi-klór-kinin-szulfát;
  • delagil;
  • Immard.

Analógok a gyógyító hatásról (jogorvoslatok a rheumatoid arthritis kezelésére):

  • Amelotex;
  • Arava;
  • Arcoxia;
  • Artrozan;
  • Artrozilen;
  • Aertal;
  • Betaspan Depot;
  • Voltaren;
  • Deksazon;
  • Deksalgin;
  • dexametazon;
  • Diklak;
  • Diklovit;
  • Dikloran;
  • diclofenac;
  • Dilaksa;
  • dimexide;
  • diprospan;
  • tartozás
  • ibuprofen;
  • Ivepred;
  • indometacin;
  • Kenalog;
  • ketonal;
  • ketoprofen;
  • koxibok;
  • Ksefokam;
  • Lemod;
  • MabThera;
  • Medrol®;
  • meloxikám;
  • Mesulid;
  • metilprednizolon;
  • metipred;
  • A módszeres;
  • metotrexát;
  • movalis;
  • Movasin;
  • NISE;
  • Naklofen;
  • Bonifen;
  • naproxen;
  • Neurodiclovit;
  • nimesulid;
  • nimulid;
  • prednizolon;
  • szulfaszalazin;
  • A Texman;
  • Faspik;
  • Fastum gél;
  • Feloran;
  • Feloran retard;
  • Flamadeks;
  • Flamaks;
  • Flamax forte;
  • FLEX;
  • ciklosporin;
  • Endoxane.

Hasonló Cikkek Paraziták

Elemzés a helminths: hogyan kell, hogy az eredmény pontos volt?
Trypanosoma cruzi
Féreg orvosság embereknek