Trichinosis - az emberi tünetek, a betegség kezelése és diagnózisa

Az a személy, akibe belép a trichinella, érezni fogja jelenlétük súlyos tüneteit. Ha ezekkel a parazitákkal fertõzõdik, sürgõs segítséget igényel a beteg, mivel a kezelés hiányában komplikációk lehetnek, amelyek halállal járhatnak.

Mi a trichinosis?

A betegség trichinosis olyan fertőzés, amely a Trichinella nemzetség bélférgeinek bevétele miatt kezdődik. Egy személy betegséget kaphat a sertésektől és más állatoktól, ételt fogyasztva. A szakemberek ezt a betegséget természetes fókusznak tulajdonítják, mivel a vektorok állatok. Az állatállomány trichinosisos fertőzéssel fertőzött, ha kezeletlen ételeket fogyasztanak, vagy ha érintkezésbe kerülnek patkányokkal és egérrel, amelyek gyakran előfordulnak.

Trichinella életciklus

A trichinózisról emberről személyre való átállás nem lehetséges. Az embereket fertőzheti meg nyers vagy kezeletlen hús, sajt-szárított termékek fogyasztásával, ahol lehetőség nyílik a helminthapszulák megtalálására. A trichinella életciklusa megegyezik az állatok és az emberek testében. Ez a következő fázisokat tartalmazza:

Az első szakasz a férgek bejutása az emberi testbe a kezeletlen, szennyezett élelmiszerek bevétele után. A parazita lárvait érintő gyomornedv elpusztítja a héját. A folyamat időtartama körülbelül 1 óra. Ekkor fiatal férgek telepednek a vékonybélbe. 5 nap elteltével a nők készen állnak a reprodukálásra. A fonálférgek új lárvainak lerakása legfeljebb 1,5 hónapig tart.

A fejlődés migrációs szakaszában a jövőben a nyirokcsomók átjutnak a nyirokrendszerbe a vérbe. Ennek köszönhetően a trichinosis gyorsan terjed a szervezetben. A trichinella fejlődési ciklusának befejezésekor a lárva az izmokba mozog. Gyakran a légzőszervi, utánzó és rágó izomzat, a membrán és a flexorok, amelyek súlyos tünetekben fejeződnek be. Az izomrostok maradványai, a Trichinella lárvái aktívan fejlődnek. Miután elérte a felnőtt méretét, a bélférgek spirálba csavarodtak.

Az emberi trichinózis tünetei

Ahogy a parazita terjed, az ember kezd kellemetlen tüneteket érezni. A megnyilvánulások egyértelműen jelezhetik ezt a betegséget, vagy más betegségek jelei lehetnek. Az emberekben a trichinózis specifikus tünetei a betegség formájától függnek:

  • A törölt forma áthaladhat nyilvánvaló megnyilvánulások nélkül, és hosszú inkubációs idővel rendelkezik. A trichinosisban számos alapvető tünet jellemzi: az izomfájdalmat, a kisebb erőt, a lázat, az általános rossz közérzetet, mint a megfázás és az arc területének ödémája.
  • A betegség enyhe formája trichinosis - egy személy tüneteit akut kezdeti időszak jellemzi. Ekkor a testhőmérséklet meredeken emelkedik 38-39 fokig, rossz közérzet és fejfájás. Az ilyen típusú fertőzésre jellemző az alábbi tünetek: fájdalom az ágyéki, rágó- és borjúizmokban, a szemhéjak és az arc duzzanata.
  • A trichinosis átlagos súlyossága miatt a tünetek allergiás reakciókat mutatnak. A hőmérséklet 40 fokig emelkedhet és egy ideig megmaradhat. Ezután jön a láz, fájdalmat okoznak a borjú, a rágó, a nyak és az ágyéki izmokban. Az arc és a szemhéj ödémája ilyen mértékű súlyosságú trichinellosis kifejeződik, conjunctivitis figyelhető meg. A láz alatt bőrkiütések, bronchitis, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás alakulhat ki. A kardiovaszkuláris rendszer szenvedhet, tünetek jelentkezhetnek: tachycardia, dyspnoe. A palpitació süket és gyakori. A gyomor-bélrendszerben a következő tünetek figyelhetők meg: hasmenés, hasi fájdalom, émelygés és hányás, bélférgek.
  • A súlyos trichinellosisos fertőzés első hetében az organizmus mérgezésének gyakori világos tünetei: magas hőmérséklet, magas intenzitású fejfájás, fokozott izgatottság, alvászavarok, izomfájdalom, jelentős duzzanat. Az infekció utolsó megnyilvánulása széles körben elterjedt, ami befolyásolja a törzs, a végtagok, a belső szervek és az agy membránjait. Egyes súlyos trichinosisos esetekben a következő tünetek figyelhetők meg: súlyos hasi fájdalom, émelygés és hányás, laza széklet vérrel és nyálkahártyával. Lehetséges halálos kimenetel a gyomor és a belek fekélyes és nekrotikus elváltozásai miatt.

Az emberi trichinózis jelei

A modern orvosi szakemberek különbséget tesznek az emberi trichinózis alábbi általános klinikai tüneteinek:

  • Az arc területének duzzanata néha a testen, a lábakon vagy a vállakon történik. Ezt a jelenséget az allergiás reakció tünetei okozzák, melyeket a trichinózis okozó ágensének a szervezetbe való bevétele okoz. Ha ezt a jelet jellemezik egy személyben, az orvosok gyakran béka arcnak nevezik.
  • A láz a testhőmérséklet növekedésében nyilvánul meg, ingadozása pedig több mint 1 fok.
  • Az izomfájdalom a trichinosisos fertőzés után 1-3 nappal jelentkezik. Először is, a szindróma a lábakban, az alsó lábakban és a csípőben nyilvánul meg, majd a test egészére kiterjed. A trichinózisban szenvedő fájdalom nagyon intenzív, a megnyilvánulás és a mozgás tendenciája nő.
  • A bőrkiütések tünetei a csalánkiütés, viszkető hólyagok, plakkok tünetei.

A fertőzés következményei

Emberi kezelés hiányában olyan tünetek jelentkezhetnek, amelyek a trichinosis fertőzés súlyos következményeit okozhatják:

  • a cardiovascularis rendszer veresége;
  • a légzőrendszer zavara;
  • központi idegrendszeri tünetek;
  • a gasztrointesztinális traktus működésében fellépő működési zavarok;
  • immunopatológiai reakciók;
  • májgyulladás;
  • jade;
  • letális kimenetele.

Trichinosis diagnózisa

A szakemberek a tünetek hasonlósága miatt nehézséget okozhatnak a betegség elkülönítésében más izom patológiák között. Ezért a trichinosis diagnózisát laboratóriumi vizsgálatok végzik. Elemzés céljából a páciens székletet készít a kórokozó kórokozóinak jelenlétének meghatározására. A legteljesebb mennyiségű információ beszerezhető az izomszövet biopsziája után, és vérmintát vesz a trichinellózis elleni antitestekhez. Az állati hús is tanulmányozható annak megelőzésére vagy meghatározására, hogy a trichinella hol jut be az emberi szervezetbe.

Trichinosis elemzés

A trichinosisra vonatkozó legfontosabb elemzés az antitestek vérvizsgálata. A pácienst vért veszik, összekapcsolják a bélférgek lárváiból nyert antigénekkel. A trichinosisnak ez a diagnózisa többféleképpen fordul elő:

  • Ha az antigént bejuttatják a páciens véréhez, amelynek ellenanyagait előállítják, kölcsönös kötődésüket feltárják. Emellett az immunválasz anyagának molekulája csatlakozik hozzájuk. Ebben az esetben a trichinosis vizsgálatát pozitívnak tekintik.
  • Az eredmény értékelése az eritrociták állapotára vonatkozik. Ha az ellenanyagok és antigének felületén vörösvérsejtek találhatók, az embert trichinosis diagnosztizálják.
  • A pozitív reakció tünete lehet speciális vérenzimek, amelyeket az antigén bevezetése után állítanak elő.
  • A páciens folyadékába bevezetett anyagban egy speciális marker helyezhető el, amely trichinózis jelenlétében kezd ragyogni.

A trichinózis ilyen vizsgálatán túl a szakemberek általános vérvizsgálatot végeznek. A tanulmány segít a betegség azonosításában a laboratóriumi korai szakaszokban. Az emberi trichinózis tünetei a következő mutatók lehetnek:

  • A leukociták teljes koncentrációja nő, ami gyulladásos folyamatot jelez.
  • A leukociták közül az eozinofilek dominálnak az allergiás vérsejteken.

A hús trichinosisra vonatkozó vizsgálata

A betegség diagnosztizálására a trichinózisra vonatkozó húsvizsgálatot lehet elvégezni. Az elemzéshez a termék egy részét veszik, melyet a tünetek megjelenése előtt egy személy fogyasztott. Egy ilyen tanulmány nem jelent nehézséget a laboratóriumi asszisztens számára. A mikroszkóp alatt a parazita lárvái jól láthatóak a fertőzött állat izomszövetében. A kapott eredmények alapján arra a következtetésre jutunk, hogy a féreg bejutna az emberi testbe.

Trichinosis kezelése emberekben

Mivel a betegség tünetei nagyon súlyosak, az emberekben a trichinózis kezelése gyors átkapcsolást biztosít. E célból az orvosok a következő gyógyszereket írják elő:

  • Gyulladáscsökkentő (Diclofenac, Orthofen, Voltaren) - harcol a gyulladás által okozott allergia a kórokozó.
  • A lázcsillapítók (aszpirin, paracetamol, ibuprofen) segítenek csökkenteni a testhőmérsékletet, küzdeni a láz tüneteit.
  • A glükokortikoszteroidok hormonális gyógyszerek, amelyeket az immunrendszer elnyomására használnak, és enyhítik a trichinózis tüneteit az emberben. Az ilyen pénzeszközöket csak a szükséges kutatás elvégzése után orvos írhatja fel.

A kórokozó közvetlen ellenőrzésére parazitaellenes szereket alkalmaznak:

  • Mebendazol - hozzájárul a táplálékférgek felszívódásához és az energiatermeléshez. A gyógyszer hatása biztosítja a bélférgek halálát. A készítmény terhesség és szoptatás alatt nem szedhető.
  • Albendazol - hasonló hatást fejt ki, különösen aktív a férgek lárvái ellen. Tabletta formájában készült. Ellenjavallatok: terhesség és retinális betegségek.
  • Vermox - a fő hatóanyag a mebendazol, amely hasonló hatásmechanizmust biztosít a trichinózis okozó ágensére.

A fertőzés kezelését stacioner körülmények között kell elvégezni, mivel a betegség súlyos formává alakulhat vagy komplikációkat okozhat. Amikor a betegség tünetei súlyos izomkárosodások, dehidráció és a mobilitás elvesztése figyelhető meg, a beteg gondos gondosságot igényel. Ha a helyreállítás bekövetkezik, megkezdődik a rehabilitációs periódus, amelynek keretében masszázs és fizioterápiás eljárások jelennek meg.

A trichinosis megelőzése

A trichinózis megelőzése érdekében a következő intézkedéseket kell tenni:

  • Fagyassza le a sertések és a vadon élő állatok (medvék, vaddisznók) húsát -15 fokos hőmérsékletre. Ilyen körülmények között a bélférgikus lárvák elpusztulnak.
  • Jöjjön különös gonddal a hús elkészítéséhez. A darabot nagyon gyorsan fel kell melegíteni 74 fokra. Azonban, ha az állat hosszú ideig beteg volt, a lárva körül kialakult kapszula a hőkezelési módszer nem segítene.
  • Ha magadnak tenyészted a sertéseket, győződj meg arról, hogy a holt rágcsálók nem lépnek be az ételükbe. Időben harcolni patkányokkal és egerekkel.

Videó: trichinosis betegség

Vélemények

A családom nagyon szereti az étkezés nem sült szalonna steak. Egy másik étkezés után rosszul éreztük magunkat, majd az arcán duzzadt. Az orvoshoz fordult, az orvos azt tanácsolta, hogy átadja a vér elemzését, és a laboratóriumba küldjön húst. A trichinózist könnyű szakaszban találták meg. Az anthelmintás szerekkel való kezelést követően a tünetek eltűntek.

Antonina, 37 éves

A férjem vadász, ezért én és a gyerek gyakran ünnepeltük a játékot, nem tudva, hogy súlyos egészségügyi problémák forrása lehet. A hús rossz kezelésének köszönhetően trichinózist értek el. A betegség tünetei szörnyűek: súlyos fájdalom, hőmérséklet, gyengeség. 2 hétig kezeltek mebendazollal. A gyógyszer bevétele pozitív eredményt hozott, levette a tüneteket.

Svetlana, 30 éves

Trichinella bejutott az apa testébe, majd súlyos tüneteket kezdett tapasztalni: súlyos izomfájdalmak, duzzadt arc. Kórházba került, és Vermox-nal kezelték. A kezelés hosszabb rehabilitáció után az apa teljesen felépült. Az orvosok azt tanácsolják, hogy alaposan sütjük a húsokat és fagyozzunk főzés előtt.

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

Melyek az emberi trichinosis tünetei?

A trichinosis egy akut betegség, amelyet a trichinella-osztály, a fonálférgek körhéjai okoznak. Mind az emberek, mind az állatok fertőzhetnek. A betegség legfontosabb hordozói és a fertőzés forrása vadon élő állatok. Fertőzés akkor következik be, ha rosszul termikusan feldolgozott húst fogyasztanak.

A betegség jellemzői

Nem sokan tudják, mi a Trichinosis. Eközben az emberekben a trichinosis nagyon súlyos betegség. Súlyos klinikai tünetek jellemzik, komoly komplikációkhoz vezetnek. Bizonyos esetekben a halálozás kockázata magas.

Ez a betegség az egész világon elterjedt. Először is, a betegség a vidéki lakosságot érinti. Trichinosisos fertőzés akkor jelentkezik, amikor a húsokat Trichinella lárvákkal kapják.

A betegség oka a Trichinella - ez egy féreg, kis méretű, testük hossza nem haladja meg a 2 mm-t. Az emberi testben a kapszulázott lárvák behatolnak, miközben a szennyezett, rosszul emésztett húst fogyasztják. Különös veszély a sertés- és vaddisznóhús, valamint a medve.

A betegség több szakaszban alakul ki:

  1. A testbe behatolva a lárvák a duodénumban telepednek le, ahol a fiatal egyedeket a lárvákból kikelték. Ez a folyamat körülbelül 60 percet vesz igénybe. A következő két napon a trichinella tovább fejlődik, majd elkezd szaporodni. Ez a folyamat egy kicsit több mint egy hónapig tart, ami után a paraziták meghalnak. Ebben az időszakban képesek 2000 tojást elhalasztani. Ez a betegség - intesztinális fejlődésének első szakasza.
  2. Az újonnan kikelt lárvák elkezdik a migrációs útvonalat. Ezt a szakaszt nevezik migrációnak.
  3. A harmadik szakasz izmos. A keringési rendszerben lévő lárvák eljutnak az izomszövetekbe. Leggyakrabban a paraziták a légzőrendszer izomszövetében, valamint az imitáló és rágó izmokban. Az izomszövetekben a lárva nő, jelentősen nő, és spirális alakot vesz fel. Ezután a lárva kapszulázódik és elszigetelt az izomszövetből. Egy év múlva a kapszula lévõvé válik. Ebben az állapotban a férgek több tíz év lehet. 10 és 40 év között a kapszula lárvája megőrizheti életképességét.

A trichinózis parazitái a betegség első és második szakaszában a legveszélyesebbek az egészség szempontjából, amikor a lárva kapszulává változik, az emberek számára ártalmatlan. De a személy maga a betegség hordozójává válik.

Érdemes megjegyezni, hogy embertől embertől a betegség nem jár. A betegség minden egyes szakaszában jellemző tünetek jelentkeznek. A trichinosis tünetei a betegség súlyosságától függenek.

A betegség tünetei

A trichinosisban az egyén tünetei különböző intenzitással fejezhetők ki. A betegség tüneteinek első szakasza gyenge, vagy egyáltalán nem. Ha néhány parazita behatolt a szervezetbe, a betegség tünetmentes lesz. Bizonyos esetekben hasmenés, hasi fájdalom, émelygés, hasi görcsök jelentkezhetnek.

Egy héttel később az új lárvák elkezdik a testüket. Ez a szakasz a következő tünetekkel jár:

  • láz;
  • perifériás vér eozinofília;
  • bőrkiütés.

A lárvák titkos allergéneket tartalmaznak a vérben, így ebben a szakaszban bőrkiütések jelentkezhetnek. Tehát az allergiás reakció megjelenik. A betegség súlyos változata szívizomgyulladást okozhat, tüdőgyulladást okozhat, befolyásolhatja a központi idegrendszer működését.

A betegség harmadik szakaszában - az izmokban gyengeség és fájdalom kapcsolódik az izmokban. A betegség jelei egyre nőnek és bonyolultabbá válnak. Ebben a szakaszban nyilvánvalóvá válnak. A betegeket a következő betegségek zavarják:

  • fejfájás;
  • szemhéjak, arcok;
  • szemfertőzések;
  • láz;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • fokozott fényérzékenység.

A tünetek megnyilvánulásának intenzitása a testben és az immunrendszer állapotában lévő bélférgek számától függ. Miután a kapszulázási folyamat befejeződött, a tünetek csökkennek.

A betegség formái

Attól függően, hogy milyen nyilvánvalóan manifesztálódnak a betegség tünetei, a trichinózis három formáját különböztetik meg:

  1. Az enyhe forma körülbelül két hétig tart. A testhőmérséklet emelkedése nem haladja meg a 38,5 fokot. Az arc és a szem egy kis puffadtság.
  2. A betegség átlagos formája két-három hétig tart. Ezt a lépést a testhőmérséklet 39 fokos növekedése jellemzi. A nyak és az izom nyakában fájdalom alakul ki. A szem a kötőhártya gyulladását okozza.
  3. Nehéz forma. A trichinosis ezen formáját intenzív tünetek jellemzik. A páciens magas hőmérsékletet emel, akár 40 fokot is elérhet. Súlyos szövődmények befolyásolják a belső szerveket: a szív, a tüdő, az agy. A központi idegrendszer szenved. Bőrkiütés jelenik meg. A beteg aggódik az intenzív izomfájdalmak miatt. Néha korlátozza a mobilitást vagy a személy teljes immobilizációját.

A trichinosis súlyos formáját kórházban kezelik. A betegség ezen formája végzetes lehet. Ha trichinosis diagnosztizálására kerül sor, a tünetek és a kezelés szorosan összefügg. A betegséggel járó tünetek alapján a kezelőorvos kialakulásának folyamata függ.

szövődmények

A betegség szövődménye attól függ, hogy a szervezet melyik izmát kapta. A paraziták szív alakulhatnak ki a szívszövetekben, ebben az esetben magas a szívizom gyulladásának kockázata. Ha a paraziták eljutnak az agyba, encephalitis vagy agyhártyagyulladás alakulhat ki. Amikor a Trichinella a tüdőszövetbe telepedik, a beteg bronchopneumonia kialakul. Májkárosodás - nephritis, hepatitis.

A halálozás kockázata alacsony, de lehetséges. A fertőzöttek 10-30% -a hal. A halál csak a trichonellosis súlyos formájával fordul elő. A halálos kimenetel a betegség kezdeti szakaszában lehetséges. Ha a beteget könnyű formában diagnosztizálják, akkor a fertőzés utáni 5-6. Hét után teljes gyógyulást tapasztalnak.

diagnosztika

A diagnózis érdekében csak a tünetek nem elegendőek. Más kutatási módszerekre van szükség. A trichinózis azonosítása a következő módszerekkel történik:

  • a trichinosisra vonatkozó szerológiai elemzés, amelynek lényege a trichinella ellenes antitestek definíciójának csökkentése;
  • az általános vérvizsgálat megmutatja az eozinofilek megnövekedett tartalmát, amely a betegségre jellemző;
  • az izom biopsziák segítenek megtalálni a kapszulázott parazitákat;
  • allergiás vizsgálat.

A trichinosis diagnózisa segít abban, hogy megkülönböztesse a betegségeket a többi, hasonló tüneti betegségektől.

A betegség kezdeti szakaszában a trichinosis zavart okozhat más parazita betegségekkel, például:

A trichinellózisnak azonban jelentős különbsége van, a betegséget fokozott láz és izomfájdalom jellemzi, és más betegségekben ezek a tünetek nem kimondottak.

A trichinosis egyes tünetei hasonlóak a többi fertőző betegségéhez: brucellózis, malária, tífusz, pszeudotuberkulózis, mononukleózis.

A diagnózis segít meghatározni a trichinosis súlyosságát és időtartamát.

kezelés

Miután a diagnózis megtörtént, meg kell kezdeni a kezelést. Minél előbb elkezdődik a kezelés, annál nagyobb az esély arra, hogy megtisztítsák a paraziták testét, amíg el nem kezdtek migrálni és nem telepedtek be az izomszövetbe.

Kezdeti szakaszában antihisztaminokat veszünk: Albendazol, Vermox és Mebendazole. A kábítószerek eltérnek a toxikus hatásoktól, így használatuk során pontosan követni kell a dózist. A gyógyszerek segítenek megszabadulni a trichinellától, amíg nincs idő a lárvák eloltására. Miután a lárvák az izomszövetbe telepednek, lehetetlen már megszabadulni tőlük.

A legtöbb esetben nem lehet időben diagnosztizálni, mert a tünetek nem jelennek meg a fertőzés első szakaszában, és nem lehet azonosítani a betegséget.

A betegséggel járó tünetek csökkentése érdekében vegye be a glükokortikoszteroidokat, például a prednizolont és a dexametazont.

A gyulladásos folyamatok segítenek megbirkózni:

Ha a betegség lázzal jár, felkészít a lázcsillapító gyógyszerekre. Emellett szükség van az immunrendszer erősítésére.

A trichinosisos betegeket általában otthon kezelik, és csak akkor, ha a betegség súlyos formában van, a kórházi kezelésre van szükség. Így trichinózissal a kezelés a tünetek intenzitásától függ.

A betegség kezelése meg fogja mondani a parazitológust, miután a diagnózis után kidolgoz egy terápiát.

megelőzés

A fertőzés elkerülése érdekében elsősorban a hús kezelésére van szükség, különösen ha vadon élő állatok húsát fogyasztják. A paraziták szinte azonnal azonnal meghalnak 75 fok feletti hőmérsékleten. A szárítás, a dohányzás, a pácolás a hús nem megbízható kezelés, ha a hús trichinózisos férgekkel fertőzött.

A veszélyes húskészítmények a következők:

  • füstölt kolbász;
  • steak vérrel;
  • füstölt hús;
  • szaggatott hús;
  • steak.

A trichinella nem fél a fagyasztástól, ezért a hús fagyasztásakor nem halnak meg.

A boltokban és piacokon értékesített hús a trichinelloszkópia. De a sertések otthon otthon vannak, általában ez az eljárás nem működik. Ezért a házi sertések tenyésztése a vidéki területeken fennáll annak a veszélye, hogy az állatot parazitákkal fertőzhetik meg. Semmilyen körülmények között nem szabad olyan kezekből vásárolnia a húst, amelyek nem mentek át a vizsgán. A trichinosis profilaxisa a vadászatból származó hús alapos vizsgálata. A vadon élő állatok hajlamosak erre a betegségre.

Trichinosis - mi ez? A betegség a paraziták által okozott súlyos betegség. Egy személy nagyon érzékeny a trichinellára. 15 gramm fertőzött hús fogyasztása esetén fertőzhet. A fertőzés elkerülése érdekében meg kell felelni a megelőző intézkedéseknek, amelyek hús hosszabb hőkezelést tartalmaznak. Ha a fertőzés nem kerülhető el, a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

A videóról megtudhatja, hogy a vaddisznó trichinózis hordozója:

Trichinella az emberben: tünetek és kezelés

Trichinella - alig látható egy fonálfémet szemmel

Az emberekben a trichinella általában akkor jelenik meg, amikor a higiéniai szabályokat és a rosszul feldolgozott hústermékek alkalmazását nem tartják be.

Különösen gyakran a bélférgek parazitálják a sertés- és vaddisznóhúst.

A trichinosis egyik jellemzője, hogy a betegség nem azonnal jelenik meg. Az inkubációs idő 10-20 napig tart.

A betegség kezelése gyógyszeres. A páciens bizonyos anthelmintikus gyógyszereket ír elő. A helmintiózis tüneteinek enyhítésére, lázcsillapító, nem szteroid gyulladáscsökkentő és antihisztaminok alkalmazására kerül sor.

Információ a trichinózis okozó ágenséről

A trichinosis okozója a Trichinella nevű parazita. Helmint a fonálférgekhez tartozik. Trichinella a legkisebb parazita a fonálférgek között. Azonban az intracelluláris bélférgek között ez a fajta férgek a legnagyobbak.

A trichinellózis (a latinból) egy helminthisis akut formája, amelynek megjelenését spirál trichinellák okozzák

Napjainkig körülbelül 4 faj Trichinella ismert. Ezeknek a parazitáknak az a tulajdonsága, hogy jól alkalmazkodnak bizonyos anthelmintikus szerek hatásához, és megtartják az evolúciós képességet.

A helminth nem hermafrodita, ezért a Trichinella szerkezete eltér. A férfiak és a nők struktúrájában a következő általános jellemzők:

  • egy ideggyűrű;
  • nyelőcsősejtek;
  • a középső bél.

A hímnek testis is van, míg a nőstény női genitális nyílás, méh és petefészek.

A fonálférgek fejlődési ciklusa meglehetősen sajátos, mivel egy parazita egy személy lehet közbenső vagy fő gazda. A férgek bejutása a szervezetbe orális úton. A lárvák felszabadulnak a kapszulából, és néhány napon belül átjutnak a bélben lévő Trichinella színpadára.

A szexuálisan érett férfi hossza eléri a 1,2-2 mm-t, és a szexuálisan érett nő - 1,5-1,8 mm

Helminth parazitál az emberi szervezetben 40-60 napig. Ez idő alatt a nőstény több mint 1.5 ezer lárvánt elhalaszt. A paraziták bejutnak a szisztémás keringésbe az intesztinális nyálkahártyán keresztül. A fonálférgek nyirokcsomóját a test egészében hordja.

A fertőzést követő egy héten belül a Trichinella behatol a csíkos izomba. A bélférgek rendszerint a nyelv, az interkosztális izmok, az alkar, a membrán területére telepednek le.

Emberben a trichinosis átvitelét követően a trichinella ellenes antitestek jelennek meg a vérben, de a parazita kapszulázott lárvái az érintett szövetekben maradnak.

A betegség fertőzésének és tünetegyüttesének módjai

A trichinella csak szájon keresztül lép be az emberi testbe. A fertőzés oka a rosszul feldolgozott hús használata. Gyakran a nematódák parazitizálják a hazai sertések, vaddisznók, medvék testében. A bukósisokat nem személyről személyre továbbítják.

A jegyzethez! A trichinella fertőzés után sem jelenik meg a jellemző tünetek. Kezdetben a parazita nem mutatkozik meg.

Az első tünetek 1-2 hét után jelentkeznek.

A fertőzés kezdeti szakaszában székletzavarok lehetségesek

A tünetek attól függnek, hogy a fertőzés mikor történt:

  1. Az invázió szakaszában (a fertőzés pillanatától számított 1 hét). A személy eredetileg székletzavarokat okoz. Úgy tűnik, hogy váltakozó hasmenés és székrekedés. Hasi fájdalom, émelygésérzés, étvágycsökkenés, néha hányás.
  2. A terjesztés szakaszai. Ebben a szakaszban a lárvák vándorolnak a test szövetében. A pikkelyek az izomszövetbe telepednek és behatolnak a nyirokcsomókba. Periorbital oedema lép fel. Ezzel a kifejezéssel olyan patológiát értünk, amelyben a szem izmai duzzadnak és lángolnak. Egy férfi panaszkodik a fájdalomtól, miközben mozgatja a szemét. A terjesztés során a beteg aggodalmát fejezi ki a hyperthermia, a szem retina vérzése, megnövekedett szakadás, migrén, izomfájdalom, dysphagia, bőrkiütés. Problémák jelentkeznek a központi idegrendszer légzésével és meghibásodásával kapcsolatban. A beteg panaszkodik az alvászavarra, a bomlásra, a köhögésre.
  3. A kapszulázás színvonala. Ebben a szakaszban a trichinella tünetei egy személyben csökkentek. A betegségről csak a szemek és hipertermia körüli szövetek duzzanata hasonlít. A vérben fokozott az eozinofilok mennyisége.

Ha a betegség akut, akkor a tünetegyüttes sokkal hangsúlyosabb. A betegnek hányásai vannak, súlyos hasi fájdalom, izomgörcsök, szubkután vérzés, bőrkiütés, epilepsziás rohamok. A testhőmérséklet 40-41 fokosra emelkedik.

A betegség akut formájával a hőmérséklet emelkedhet

Fontos! A betegség akut folyamán a kezelést kórházi környezetben végzik, mivel letális kimenetelű lehet.

Trichinosis diagnózisa

Ha a trichinosis jellegzetes tünetei vannak, azonnal forduljon orvoshoz. Kezdetben az anamnézis adatait összegyűjtik, szóbeli felmérést végeznek, mely során a parasitológus megállapítja a beteg panaszait.

A diagnosztikai intézkedések általános vérvizsgálattal kezdődnek. A trichinella fejlődését a szervezetben az eozinofilok megnövekedett száma tükrözi. Számuk a leukociták összes számának mintegy 50-80% -át teszi ki.

Még a vérvizsgálat során is megnőtt a fehérvérsejtek száma. Ez a tényező azt jelzi, hogy az immunitás aktiválódott a gyulladásos folyamat jelenlétének hátterében az emberi szervezetben.

Az emberi trichinellózisban az eozinofilek tartalma jelentősen megnő a vérben

A trichinózis diagnosztizálására szerológiai diagnosztikai módszereket alkalmaznak, nevezetesen:

  1. Immunoenzimatikus analízis.
  2. A közvetett hemagglutináció reakciója.
  3. Immunfluoreszcencia reakció.
  4. Enzimjelzett antitestek reakciója.

Végleges diagnózis végzésére intravénás allergiavizsgálatot és izombiopsziát alkalmaznak. Az intravénás allergiás vizsgálat lényege, hogy az antigén oldatot injektáljon a bőr alá. Ha az injekció beadási helyén a bőr túlérzékenységét és vörösödését észlelik, a trichinózis valószínűsége magas. Az intravénás allergiás teszt segít a betegség azonosításában 2 héten belül a bepermetikus invázió után.

Az izombiopszia egy olyan elemzés, amelyben a tűt egy tûvel a beteg szövetébõl vettük fel.

Ha van lehetőség, akkor megvizsgáljuk a beteg állat húsát. Egy ilyen elemzés segítségével a Trichinella a lehető leghamarabb felderíthető. A vizsgálatot mikroszkóppal végezzük.

Trichinosis kezelése és megelőzése

Kezelje a trichinózist a gyógyszeres embereknél. A terápia alapja az anthelmintikus gyógyszerek széles spektruma. Rendszerint albendazolra vagy mebendazolra alapozott készítményeket használnak. Ezen anyagokon alapuló leghatékonyabb gyógyszerek a Vermox, Nemosol, Albendazole, Mebendazole.

A dózist, az alkalmazás gyakoriságát és a terápia időtartamát egyenként határozzák meg. Ebben az esetben a kezelőorvos figyelembe veszi a beteg korát és testsúlyát.

Ha trichinella van a szervezetben, a kezelést kiegészítik:

  • nem szteroid gyulladásgátló szerek;
  • antihisztamin gyógyszerek;
  • a prosztaglandinok gátlói.

A Vermox trichinózisban hatásos

Ha mérgezés tünetei vannak, glükóz-sóoldatot használnak. A plazmában megfigyelt plazmakoncentráció csökkent, plazmakoncentráció és albumin oldat parenterális beadása. A trichinosis tüneti kezelése vitaminkomplexek használatát jelenti.

Fontos! Ha súlyos izomkárosodás alakul ki a bélférgek behatolásának hátterében, akkor a betegnek óvatos gondoskodásra van szüksége.

Az izmok mobilitásának helyreállítása érdekében a masszázs és masszázs fizioterápiás módszereit használják.

A trichinózis idő előtti kezelésével az olyan komplikációk megjelenése, mint:

  1. Hepatitis.
  2. Vesegyulladás.
  3. Az izomobilitás megsértése vagy teljes elvesztése.
  4. Szívizomgyulladás. Ez a szövődmény halálos kimenetelű lehet.
  5. Tüdőgyulladás. A trichinosis ellen kialakulhat eosinophil tüdőgyulladás vagy mellhártyagyulladás.
  6. Az agy gyulladása.

A trichinosis szövődményei lehetnek tüdőgyulladás

Fontos! A trichinellát kizárólag a népi jogorvoslatok alapján lehet levezetni.

A trichinosis megelőzése

Trichinella osztály Az Enoplea orálisan belép az emberi testbe. Ezért a helmintiózis megelőzése a hús helyes feldolgozására korlátozódik.

Meg kell jegyezni, hogy a pecsétek, medvék és vaddisznók húsában a Trichinella parazitál, ami ellenáll az alacsony és magas hőmérsékleteknek. Ezért kell a vadon élő állatok húsát hosszabb hőkezelésnek alávetni.

A gazdálkodóknak ajánlott korlátozni a házi sertések szabad legeltetését, mivel az állatok szennyezhetik a sertéseket. Több fertőző betegség orvos tanácsot ad a sertések élőhelyén és legeltetésében, hogy elpusztítsa a patkányokat, mivel sokféle paraziták hordozói.

A húsételek megfelelő hőkezelése nagyon fontos

A helminthi invázió elkerülése érdekében a házi sertések húsát a következőképpen kell kezelni:

  1. A sertést legalább 2,5 órán át főzni kell. Ebben az esetben kívánatos a hús vékony darabokra vágása 6-7 centiméter vastag.
  2. A Salót csak önthető formában szabad használni.
  3. A sertéshúst legalább másfél óráig megsütjük és pörköljük. Ebben az esetben a daraboknak legfeljebb 4-5 cm vastagságúnak kell lenniük.
  4. Freeze sertéshús -20 fokos hőmérsékleten.

A Trichinella fertőzés elkerülése érdekében ajánlatos, hogy a steaket ne használják vérrel, füstölt hússal, szárított sertéshússal, sült sonkával, aprított hússal.

Fotó trichinosis, tünetek, megelőzése és kezelése egy személy

Az emberi trichinózis komoly parazita betegség. A betegség előfordulása magas, mivel a kórokozót mindenhol megtalálják. A betegséget kimondott klinikai kép jellemzi, és egyes esetekben halálhoz vezethet. Tekintsük meg, mi a trichinosis, hogyan kell azonosítani, a betegség kezelésének és megelőzésének fő megközelítéseit.

Milyen a jellemző?

Trichinosisos fertőzés akkor jelentkezik, amikor egy emberi bélférgességet neveznek Trichinella-nak az emberi testbe. A fénykép parazitát mutat. A trichinosis terjedésének forrása a medve, a borz, a róka, a görény, és a vaddisznó is fertőzhet. A betegség kórokozója a hazai rágcsálók, macskák, kutyák és sertések populációjában keringhető. A sertés trichinosis elég gyakori. A hazai sertések leggyakrabban a forrás, vagy inkább a fertőzés vezet húsukhoz. Ezért megelőzés céljából alaposan ellenőrizze a húsokat, mielőtt élelmiszert használna.

A helmintiózisos fertőzés a nem megfelelően feldolgozott fertőzött hús felhasználásával tápláló lehet. A parazita bejut a testbe egy kapszulázott lárva formájában. Az emésztő enzimek hatására a védőkupszul elpusztul, és a Trichinella lárva behatol a vékonybél nyálkahártyájába. Egy nap alatt a parazita eléri a szexuális érettséget, reprodukció történik. A parazita életciklusát a fotó tartalmazza.

A bélnyálkahártyán keresztül kialakult Trichinella lárvák behatolnak a vérbe és a nyirokcsomókba. A vér áramával együtt az egész testet hordozzák, a leggyakoribb károsodást a csontos izomszövetben. Különleges enzimek jelenléte miatt a lárva behatol az izomrostba, és ott folytatja fejlődését. Egy idegen anyagra reagálva a szervezet megpróbálja megvédeni a környező szövetekből egy kötőszövetkapszulát létrehozva, amely több hónap elteltével kalcifikálódik. A helminthikus lokalizáció kedvelt helyszíne a következő izmok:

  • Borjú.
  • Bordaközi.
  • Rágós.
  • A deltoid.
  • Aperture.
  • A nyelv izmai.

Trichinosisban szenvedő állatokon ugyanazok az izomcsoportok érintettek. Ez a trichinella forrása. Az ilyen hús használatával megismétlik a bélféreg életciklusát. Ez azt jelenti, hogy az emésztő enzimek hatására a sűrű héj elpusztul, és a bélféreg kezd szexuálisan érett formává alakulni. A képen látható az izomszövetben található trichinosis okozó ágens megjelenése. Egy speciális eszköz segíti a kapszulázott parazit azonosítását és a trichinosis fertőzés megelőzését. Ez az egyik legjobb megelőzési módszer.

Hogyan ismerjük fel?

A patogenezis szerint a trichinosis tünetei három csoportra oszthatók:

  1. Gyulladásos reakció a Trichinella beadására válaszul. A bélféreg belélegzése a bélbe és a nyálkahártyához való kötődés gyulladásos folyamatot okoz. Ennek fontos szerepet játszanak a bélféreg metabolizmusának termékei.
  2. Allergiás reakció. A trichinella lárvák bejutása a szisztémás véráramba antitestek kialakulását eredményezi, de a trichinózis folyamatát immunszuppresszió kísérte. Ezért a szervezet nem képes teljes mértékben ellenállni a betegségnek. Megsemmisíti a saját szövetek bomlási termékeinek jelenlétének tüneteinek súlyosságát.
  3. Immunopatológiai változások. A tünetek megjelenése az allergiás léziók beszűrődésének és aktivitásának köszönhető. A trichinella éretlen formáit tartalmazó infiltrátumok megtalálhatók az agyban, a szívizomban, a tüdőben és a májban. Súlyos szervi elváltozások és a szisztémás vasculitis jelei figyelhetők meg.

A betegség során az inkubációs időszakot, az akut fázist és a helyreállítási időszakot azonosítják. A betegség során törölt, enyhe, mérsékelt és súlyos formában fordul elő. A kezelés függ a kóros folyamat súlyosságától.

Az inkubációs időszak átlagosan 2-3 hétig tart, de több mint egy hónap lehet. Ebben az időszakban az ember nem zavarhat semmit. Ezután jön a betegség manifesztációja. Az akut fázisban a trichinosis leggyakoribb tünetei a következők:

  • Fokozott testhőmérséklet, láz. Ezek az emberi test mérgezésének jelei. A testhőmérséklet növekedése ezzel a patológiával helytelen. Jellemző mászások akár 40 fokosak is, ami több napig tart, majd csökken. Az enyhe tanfolyamot hosszú, subfebrile állapot jellemzi, és törölt klinikai kép esetén nem lehet láz.
  • Myalgia - fájdalom az izmokban. A fájdalmas érzéseket fokozzák a lárvák által infiltrált izom mozgása és tapintása. Először a tünet jelenik meg a borjú izmokban, majd a kopoltyúkban és hátul. Vannak tendenciák a növekvő elváltozások - fájdalmat jelentenek a has, a felső végtagok. Súlyosabb esetekben a trichinosisban szenvedő betegek fájdalmat okoznak a nyelv izomzatában, a rágó és az oculomotoros izmokban.
  • Az arc és a szemhéj ödémája. A tünet már a betegség első napjaiban jelenik meg. Ez a konkrét jel arra utal, hogy ez a helminthisza. Az első a szemhéjak puffadtsága, majd az alatta lévő struktúrákra terjed. Csatlakozhat a conjunctivitishez.
  • A klinikai vérvizsgálat emelkedett eozinofil szintje. Az elemzés szerint az eozinofilek növekedése a betegség első napjairól származik. Ez a test válasz a helminth bevezetésére. És a 2-4 hetes időszakban az elemzés mutatja a maximális növekedést. A klinikai vérvizsgálat segít meghatározni a sérülés súlyosságát is. Minél hangsúlyosabb az eozinofilok emelkedése, annál nehezebb a betegség előrehaladása. Ezenkívül nő az eritrocita üledékképződés aránya, a fehérjék szintjének változása figyelhető meg.

Ellenőrzési eljárások

Nem csak a jellegzetes tünetek segítik a fertőzést. A diagnózis anamnesztikus adatokon alapul, nevezetesen a fertőzött hús fogyasztásáról, amely nem volt megfelelő hőkezelésen. A megerősítéshez laboratóriumi tesztek jelennek meg:

  • A kórokozó kimutatásának elemzése a húsban (azonosítani a lárvákat egy speciális eszköz segítségével).
  • Analízis Trichinella lárvák azonosítására az emberi izmokban a gastrocnemius vagy deltoid izom biopsziájában.
  • Elemzés a helminth antitestek meghatározására.
  • Allergiás vizsgálatok.

A lárvák húsban való azonosítása nem csak diagnosztikai manipuláció. A módszer az invázió megelőzésének módszereire is vonatkozik.

A terápia és a megkönnyítés megközelítései

A trichinózis kezelése két területet foglal magában: a kórokozó elleni küzdelem és az invázió következményeinek kiküszöbölése. Az etiotropikus kezelésként a trichinellát és kapszulázott formáit roncsoló szerek használatosak. Ilyenek például a Mebendazole, Mintezol, Albendazol.

A mebendazolt 300 mg napi dózisban kell alkalmazni, három részre osztva. Az étkezés után gyógyszert kell bevenni. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg a tünetek súlyosságától függően, átlagosan körülbelül két hét.

Elõkészületek A mintezol és az albendazol kevésbé hatékonyak a betegség kórokozójával szemben. Ebben a tekintetben azok a kezelésnek bizonyulnak, amikor a Mebendazol nem alkalmazható.

Az antiparazitikus terápia mellékhatásainak kezelésére és megelőzésére antihisztaminok jelennek meg. Ez egyfajta megelőzés a szervezet károsodása által a parazita bomlása által termelt termékekkel szemben. A betegség tüneteinek súlyosságának csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő. A belső szervek súlyos elváltozásaiban glükokortikoszteroidok szerepelnek. Ennek megfelelően, otthon, az ilyen kezelést nem végzik el. A szívizomgyulladás, encephalitis, tüdőgyulladás kialakulásával együtt tüneti kezelést is mutat.

Figyelembe véve a gyógyszerek számát, nyilvánvaló, hogy a kezelés ára magas lehet. De az a tény, hogy a helmintiózis szövődményei gyakran halálos kimenetelhez vezetnek, igazolják a kezelés szükségességét egy orvos felügyelete és a kórtani progresszió megelőzése között. Minden házi feladat otthon növeli a kedvezőtlen kimenetel kockázatát. A trichinózis népi gyógymódokkal való kezelése szintén nem ajánlott. Először is, a hatásosság jelentősen alacsonyabb, másodszor pedig a szövődmények valószínűsége és a kóros folyamat terjedése jelentősen nő.

A trichinózis egyéni megelőzése:

  1. Csak olyan húst használjon, amelyre elegendő hőkezelés történt.
  2. Ne fogyasszon alulladt, alulgarházott, valamint húsát, amelyet nem hitelesített források kezéből vásárol. A tanúsított raktárakban és az értékesítési helyeken az összes húskészítmény trichinoszkópia alá esik (ehhez speciális eszköz szükséges). Érdemes megjegyezni, hogy a fertőzés elkerülése érdekében otthon csak segít hőkezelés, amikor a dohányzás és sózás trichinella megmarad.
  3. A vadászat során bányászott húst a laboratóriumba kell küldeni. A trichinelloszkópia speciális eszköze segít meg azonosítani az izomszövetben található Trichinella lárvákat. Egy ilyen eszköz segít meg azonosítani a trematodát a halhúsban, vagyis olyan betegségek megelőzésében, mint az opisthorchiasis.

A trichinózis nagy veszélyt jelent. A betegség lefolyását gyakran súlyos komplikációk kísérik. Ezért fontos, hogy kövessük a megelőző intézkedéseket és ellenőrizzük a gyanús hústerméket a laboratóriumban. Egy speciális eszköz segít ellenőrizni.

Trichinosis embereknél: tünetek, kezelés, megelőzés, diagnózis

A súlyos fertőzöttség súlyos klinikai képekkel jelentkezik.

Trichinellózis - invázió okozta Trichinella spiralis és egyéb faja trichinella. A tünetek közé tartozik a diszpepsziás szindróma kíséri peri-orbitális ödéma, izomfájdalom, láz, és eosinophilia. A diagnózist klinikailag igazolták, és szerológiai vizsgálatokkal igazolták. Az izombiopsziát ritka esetekben diagnosztizálják. Kezelés - mebendazol vagy albendazol, súlyos esetekben előírásszerűen prednizolont is előírtak.

A trichinosis a világ minden táján megtalálható. Amellett, hogy a klasszikus kórokozó Trichinella spiralis, trichinosis okozhatják T. pseudospiralis T. Nativa, T. és T. nelsoni britovi, amelyek elterjedt különböző földrajzi régiókban.

Trichinosis patogenezise

A kórokozó forgalomba hozatala számos gazdát kínál. Ez a hazai és a vadon élő állatok mindenevő (sertés, vaddisznó, medve, a róka, a hód, néha egy ló, és mások.), Valamint rágcsálókban, izom- tartalmazó zárt lárvái trichinella. A vékonybélben a lárvák elhagyják a kapszulákat, és belépnek a submucosalis rétegbe. 6-8 nap múlva férfiakká és nőivé válnak. A nõ kb. 2,2 mm hosszú, a hím kb. 1,2 mm hosszú. Az érett nõk 4-6 hétig élõ lárvákat termelnek, majd meghalnak vagy kiválasztódnak. A lárvák teljesen be vannak zárva 1-2 hónapon belül, és évek óta életképesek maradnak intracelluláris parazitákként. A halott lárvák végül feloldódnak vagy megkövesednek. A ciklus csak akkor folytatódik, ha a kapszulázott lárvákat egy másik húsevő állat lenyeli.

A trichinózis okai

Parazita, biológiája és patogén tulajdonságai. Trichinella - alig látható a szem fonalféreg; a felnőtt állapotban a vékony, ritkán a vastagbélben egy személy, behatolt mélyen a nyálkahártya. A fertőzést követő egy héten belül a nőstények számos lárvát helyeznek el a bélfal nyirokcsomóiban. Ez utóbbit vér vénás izomzatába hozza, különösen a véredényekben gazdag membránban, az interkosztális izmokban, a nyelv, a torok és a szem izmokban. Ebben az esetben a lárvák bejutnak a sarcolemmába, ahol kicsit felnövekszenek, spirálisan feltekercselik (innen nevezik spirálist), és a környező szövet reakciója miatt limoniform alakú kapszulákat képeznek.

A leírt eljárás általában ugyanúgy folytatódik, mint az emberekben, és a trichinosisban érintett állatokban: sertések, patkányok stb.

Egy személy fertőződik meg azzal, hogy a sertéshúsot trichinella lárvákkal izzik az izmokban. A kapszula feloldódik a gyomorban, és a lárvák 1-2 nap múlva érett parazitákká válnak.

Fájdalmas Trichinella jelenségek a bélben a trichinellózis magyarázta megtalálása lárvák és a tojásrakás eltarthat akár 6 hétig vagy tovább (a betegség a bél fázis), a penetráció a lárvák a vérben és az izmok saját helyi és általános toxikus és nervnoreflektornym aktivitást (migráció fázis), és ezt követően amoebák cisztásodását.

A bélben élősködő termel mellett mechanikai sérülés, a beoltás a baktériumok; a vázizomban-megrongálja az izomrostok bomlástermékek, amelyek lárvák láthatóan táplált, a képződött mérgező anyagok eredményeként saját anyagcsere (metabolizmus) lárvák, valamint a termékek izmos bomlás, különösen, feltehetően guanidin bázisok. Ugyanakkor, az érzékenység, a test, és bizonyos megnyilvánulásai a betegség egy neuro-allergiás jellegű. Így a patogenezise trichinellózis komplex, jelentős részvételét invazív-toxikus komponens.

anatomopathological megtalálja a hólyagos duodenitiset, a bélgyulladást; lehetnek vérzések a bélfalon, reaktív növekedése mesenterialis nyirokcsomók, vérzést tapasztaltunk a tüdő alveolusok, gyakran tüdőgyulladás, különösen a 5-6-hetes a betegség miatt a másodlagos bakteriális fertőzések. A vázizom-zavaros duzzadását, ödémás degenerálódását, nekrózis, véralvadási, leukocytosisa a reprodukció a fibroblasztok.

A trichinellák behatolnak a szívbe, de gyorsan vágódás nélkül halnak meg, és trichinosis myocarditis képét találják szálas fragmentációval és interstitiális infiltrációval.

Az idegrendszer megnyitásakor kimutatható a meningo-encephalitis jelensége, valamint az agy és a cerebrospinális folyadék lárvái.

Amikor a trichinosisban terhes nők autopsiái elveszik a trichinosisból, a magzati szövetek lárváktól mentesek, nyilvánvalóan a placenta gátjának áthatolhatatlansága miatt.
Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a halál késői kieséses jelenségekből is származhat, különösen a másodlagos fertőzésekről, a tuberkulózisról stb., És a trichinella legveszélyesebb aktív életszakaszának átadásával. A kalcifikált kapszulák véletlenszerűen találhatók olyan betegeknél, akik számos betegségtől elpusztultak, és ebben az állapotban még életképes lárváknak sem patogén jelentősége nincs a hordozóik számára.

Trichinosis epidemiológiája

Az emberi trichinellosis a trichinellával fertőzött sertéshús használatával függ össze. Trichinellafertőzés az Egyesült Államokban széles körben elterjedt, ami az összes holttest 1 / 10-1 / 7 megnyitásakor nyilvánul meg; A trichinosis az élet során többnyire nem jellemző.

Az ember és a sertés mellett a trichinellosis hatással van a rágcsálókra (patkányok, egerek), kutyákra, macskákra, vaddisznókra, medvékre és más ragadozókra.

A sertéseket rágcsálók (patkányok, egerek) fertőzöttek; Lehetséges, hogy megfertőzteti a sertéseket és elárasztja a behatolt személy ürülékét. Ily módon megváltozik a gazda, és az ember, sertés, patkány stb. Jelenhet meg a Trichinella állandó és közbenső tulajdonosaként.

Egy személy fertőződik azzal, hogy nem elegendő hőtermelésű sertést, stb. Általában csoportos fertőzések vannak.

A trichinosis tünetei és jelei

Sok esetben az invázió lehet tünetmentes vagy enyhe. A fertőzést követő első héten a páciensnek spasztikus hasi fájdalma és hasmenése lehet. A fertőzés után 1-2 héttel kezdődően szisztémás tünetek és tünetek jelentkeznek: arc- vagy periorbitalis oedema, myalgia, tartós láz, fejfájás és subconjunctival vérzések és petechiák. A fájdalom a szemekben és a fotofóbia gyakran megelőzi a myalgiát.

Az izomterhelésből eredő tünetek hasonlóak lehetnek a polimiositishoz. A diaphragma, az intercostal, az arc és a rágó izmok összehúzódása fájdalmas lehet. Súlyos légzési elégtelenség fordulhat elő intenzív behatolással.

A láz rendszerint szakaszos, 39 ° C-kal vagy magasabbra emelkedik, több napig emelkedik, majd fokozatosan csökken. Az eozinofilia általában akkor kezdődik, amikor az újszülött lárvák a fertőzés után 2-4 héttel csúcsossá válnak a véráramba. Ezután a lárvák befogása után fokozatosan csökken.

A súlyos fertőzések, gyulladás komplikációkat okozhat: kardiális (myocarditis, szívelégtelenség, aritmia), neurológiai (encephalitis, meningitis, súlyos látásromlás és a halláskárosodás), vagy tüdő (pneumonia, mellhártyagyulladás). A halál származhat myocarditis vagy encephalitis.

A tünetek és tünetek fokozatosan megszűnnek, és a legtöbbjük eltűnik kb. 3 hónap után, amikor a lárvák teljes mértékben kapszulázzák az izomsejteket, és eltávolítják más szervekből és szövetekből. A tompa izomfájdalom és a fáradtság hónapokig is fennállhat. A T. nativa által okozott visszatérő fertőzések az északi szélességi területeken krónikus hasmenést okozhatnak.

A trichinózis klinikai képe egy bizonyos ciklikussággal jár, ami akut fertőző baktériumbetegségeket idézi. A fertőzéstől a klinikai megnyilvánulásig terjedő időszak 1-2 naptól 2-3 hétig változik, rövidebb a masszív invázió, hosszabb a gyomor-bélrendszeri tünetekkel szemben.

A bélszakasz, ha expresszált, hányinger, erodálás, hányás, székrekedés és hasmenés jellemzi; Ugyanakkor a lárvák migrációjával kapcsolatban gyakoriak a gyakori jelenségek.
Láz kezdődik 3-4 nap a betegség, és általában eléri a 10. napon a 40-41 °, gazdaság átlagosan 4-7 hét, és egybeesik lényegében azzal az időszakkal, a lárvák bevitele az izmokba és érzékenységet. 7-8-ik napon van az arc, különösen a szemhéj, -essential diagnosztikus jele trichinosis. Néha maculopapuláris kiütés van a törzsön és végtagokon. Jellemző elváltozások az izmok, ami fájdalomhoz tapogatásakor a törzs és a végtagok, egy független fájdalom és a károsodott szerv funkciója (gyulladt nyelv és beszédzavarok, hangvesztés miatt elváltozások a gége, a fájdalom, amikor a légzés, sekély, gyors légzés, fájdalmas mozgások a szemgolyó).

A laboratóriumi adatokból az eosinophilia különösen jellemző, 20-30, akár 80% -os, általában a leukociták számának 10 000-20 000-ig történő növekedésével; Ritkán a trichinosis leukopeniával jár. Az albuminuria súlyos esetekben szabály; korábban a pozitív diazoreakció diagnosztikai értékét tulajdonította a vizeletben.

A trichinózis tere és klinikai formái

A trichinózis folyamata élesen ingadozhat az aszimptomatikus parazitizmustól a villámgyors formákig. Nehéz, áramló rosszindulatú betegség akkor jelentkezik, ha vesz élelmiszert nagy mennyiségben elég hőkezeléssel feldolgozott sertéshús (amikor a szervezet nem kevesebb, mint 100.000 trichinella) és alacsony test ellenálló. Develop súlyos toxikus hatások, az általános levertség, kábultság, delírium, magas láz, hogy 40,5 ° és a fenti, a conjunctiva oedema, vérzések, elviselhetetlen fájdalmat az izmokban, izomrángás, fájdalmas légzés, agyhártyagyulladás vagy meningo-encephalitis. A páciens sem lenyelheti, sem beszélni. A szívbetegség nyilvánvaló nehézlégzés, ájulás, pangásos máj, tüdő ödéma, általános ödéma, elektrokardiográfiás változások jellemző súlyos akut szívizomgyulladás. A halál gyakrabban fordul elő a betegség 2-3. Hetében szívelégtelenség, kóma, túlzott toxémia, uremia esetén. A legtöbb turbulens esetekben a trichinosis halálhoz vezethet a betegség első napjaiban.

A különböző kitörése trichinosis és magánszemélyek a betegség súlyossága változó, attól függően, hogy milyen mértékben prosolki, szárítás, pörkölés sertéshús, a prevalenciája zsír vagy izom, és így tovább. D. Gyakran az a személy, aki evett egy kis összeget a termék (minta a konyhában egy késsel, és így tovább. Stb.), egy nagyon egyszerű betegség véget ér. A kezdeti hasmenés enyhítheti a betegség második fázisát, nyilvánvalóan a paraziták egy részének eltávolításával.

A halálozási arány 1-2-ről 25-30% -ra változik különböző kitöréseknél. Enyhe esetekben a helyreállítás 2-3 hét alatt történik, de gyakran 3-4 hónapig késik.

Trichinosis diagnózisa

A trichinózis diagnózisa a klinikai képen alapul, epidemiológiai adatok szerint (a sertéshús felvétele után a csoportos betegségek), és laboratóriumi morfológiai adatokkal igazolják. A betegség felismerésekor kötelezõ az epidemiológus bejelentése, mint az akut fertõzések esetében.

A klinikai kép nagyon változatos lehet. Az emésztési zavar kezdeti időszak, hasonló akut gasztroenteritisz könnyen összetéveszthető egy közönséges élelmiszer-mérgezés, különös tekintettel a gyakori betegség csoport (lényegében trichinózis és egyfajta élelmiszer toksikoinvaziyu). A toxikus forma gyakran összekeveredik a tífuszos lázzal. A szemhéjak a trichinellózis vezethet téves elismerésének akut vesegyulladás.

Az agyi jelenségek előfordulása esetén a trichinosis összekeverhető tuberkulózisos meningitis, poliomyelitis, agyvérzés stb.

Intesztinális események hiányában a lázas periódus megjelenése hasonló az influenzaszerű tünetekhez, és ilyen diagnózis esetén kétségtelenül sok könnyebb trichinózis áll fenn 7-10 napig, nyilvánvaló helyi jelek nélkül; Emellett a mérsékelt fokú izomfájdalmak gyakran hidegséggel magyarázhatók. Ezek közül az el nem ismert, kopott betegségek, és néha jelentős számú véletlenszerű megállapítások a meggyógyult trichinosis a szakaszon.

Az izmok vereségét csomópontok jelenlétében meg kell különböztetni a cysticercosistól.

A hamis diagnózisok közé tartoznak a mások, így például a reuma, a gégegyulladás, a kötőhártya-gyulladás, a tüdőgyulladás, az endocarditis stb.

Az eosinophilia kimutatása a vérben gyakran először vonzza az orvos diagnosztikus ötletét a trichinosis felismerésére. Különösen az eozinofíliával járó, többé-kevésb hosszú ideig tartó láz kombinációjával jellemezhető, más betegségekben ritka. A trichinózis a bélférgek betegségeinek csoportjába tartozik, amelyek a legelterjedtebb eozinofilgiát (valamint echinococcosis, ankylostomiasis, strongyloidiasis) adják. A vér eosinophilia a gyógyulás egy éve alatt marad, ami a trichinosis retrospektív diagnózisára szolgálhat.

Több közvetlen diagnosztikai módszer a trichinella kimutatási lárvák gyanúja élelmiszertermék (miért fontos, hogy megőrizzük azt a kutatás), és a betegek izom biopszia, mint a bicepsz vagy deltoid izomba (biopszia kell tenni legkorábban 3-4 hét a betegség, amikor lehetséges már morfológiailag meggyőző anyag)... Miután meszesedés, azaz több hónap múlva az izom lárvák bizonyossággal szerelt biopsziák anyag követően vízkőmentesítéshez savval detektálásával egy tipikus spirálisan tekercselt paraziták; Röntgensugárral, és ebben az időszakban a betegség nem állapítható meg megbízhatóan.

Rendkívül ritka a páciens vérében lárvák megtalálása a betegség első napjaiban. Másodlagos jelentőségű a diagnózis, hogy biológiai reakció: intradermális allergia tesztet porított szárítjuk származó antigén lárvák (kezdve a 2. héten a betegség), precipitin reakciót (mivel a harmadik héten), továbbra is pozitív körülbelül 2 év után klinikai gyógyulás, és több komplex komplementkötési reakció.

Trichinosis diagnózisa

  • ELISA.
  • Kevésbé biopszia.

Nincsenek specifikus tesztek a bélszakasz diagnosztizálására. A fertőzés 2. hetét követően az izom biopsziák lárvákat és kapszulákat fedezhetnek fel, de ezt a vizsgálatot nagyon ritkán alkalmazzák. A disszeminált izomszövet gyulladása közelmúltbeli fertőzést jelez.

Számos szerológiai vizsgálatot alkalmaznak, de az ELISA, amely az excretory secretory antigént alkalmazza, a T. spiralis gyors módja annak, hogy diagnosztizálják az Egyesült Államokban használt fertőzést. Az antitesteket gyakran nem lehet kimutatni a fertőzés első 3-5 hetében, ezért a vizsgálatokat heti gyakorisággal meg kell ismételni, ha az eredmények eredetileg negatívak. Mivel az antitestek évekig fennmaradhatnak, a szerológiai vizsgálatok szignifikánsabbak, ha eredetileg negatívak és pozitívak. A szerológiai vizsgálatok és a biopszia eredményei további elemzések: bármelyike ​​lehet trichinózisban ugyanabban a betegben negatív. A Trichinella lárvák antigénjeiről származó allergiás bőrreakciók megbízhatatlanok.

Az izomenzimek (kreatin-kináz és laktát-dehidrogenáz) a betegek 50% -ában nőnek, és az elektromiogramban fellépő rendellenességekkel korrelálnak.

Meg kell különböztetni a trichinózist

  • akut reumás láz, akut ízületi gyulladás, Quincke-betegség és myositis,
  • lázas betegségek, mint például a tuberkulózis, a tífuszos láz, a szepszis és a brucellózis,
  • pneumonia,
  • agyhártyagyulladás, encephalitis és poliomyelitis neurológiai megnyilvánulásai,
  • eozinofil a Hodgkin-limfóma, eozinofil leukémia, csomós poliarteritis vagy más vándorló fonálféreg által okozott betegség miatt.

Trichinosis kezelés

  • Tüneti kezelés.
  • Mebendazol vagy albendazol a felnőtt férgek felszámolására.

Az anthelmintikumok felnőtt férgeket orvosolják az emésztőrendszerből, de kevés hatásuk van a kapszulázott lárvákra. Használhat mebendazolt vagy albendazolt.

Az analgetikumok segíthetnek csökkenteni az izomfájdalmat. A szívizom vagy a központi idegrendszer súlyos allergiás megnyilvánulásai vagy elváltozásai esetén a prednizonot írják elő.

A trichinózisra nincs specifikus kezelés. A trichinella megbízható megölése és ártalmatlan az emberekre vonatkozó pénzeszközök nem állnak rendelkezésre. A lárvák izomzatába beágyazva, továbbá nehéz a kemoterápiás anyagok véráramból való hatását elérni. Ismételten tesztelt szantonin, timol, benzol, hexilrezorcin a bélrendszeri formák, emetin, novarsenol, wasarsol ellen szövet formák, de nem volt pozitív hatás.

A második hét előtti első napokban ajánlott a só hashajtó vagy kalomel ismételt bevitele - gyengíteni a bélinváziót. A gyakran előírt alkohol, valamint a sósav nagy adagokban, alig ellensúlyozza a betegséget a korai időszakban.

A kalcium-sókkal és a D-vitaminnal vagy a halolajjal kombinálva a meszesedést fokozatosan nem lehet racionálisnak tekinteni, mivel a meszesedés csak az elkövetett parazita gyógyító gyógyulásának következménye.

A modern berendezések és figyelembe véve a kár a sok parazitaellenes szerek, így gyengül a betegek trichinosis kezelést kell korlátozódnia főleg, kivéve talán a kezdeti egyszeri használat hashajtók teljes ellátás lehetséges tápláló étel, anti-sótalanítás és a kiszáradás, növeli ellenállás erői. Nyugtatók gyengítik feleslegben reakció, idegességet, stb a beteg. D. hozzárendelése nagy kolichestva- ivás, sóoldat, glükóz a bőr alá, intravénásán vitaminok, vérátömlesztés és plazma súlyos esetekben, orálisan aszpirin a koffein, és a lumen, difenhidramin, prokain véna és így tovább.

Az óvatos gondoskodás, amely enyhíti a páciens izommozgását, még a takaró nyomásától (speciális takaróállványok) is, nagyon fontos, és a betegek komolyan vesznek komoly orvosi intézkedésként. Különösen fontos a súlyos myocarditisben szenvedő betegek aktív mozgásának elkerülése; kimutatható merkuzal, ropogós, száraz sótalan étrend.

Tüdőgyulladásra és más bakteriális szövődményekre penicillint vagy szulfonamidokat használnak. Súlyos esetekben, a szívállapottól, más folyamatok aktivizációjától (tuberkulózis) stb., A kezelésnek szigorúan egyedinek kell lennie, és figyelembe kell vennie a változó jelzéseket. Enyhe esetekben gyakran nem igényel speciális kezelést.

A trichinosis megelőzése

Alapos hús-hőkezelés (71 ° C [160 ° F]) megöli a trichinella lárvákat. A lárvák általában meghalnak, ha a hús 3 hétig -17 ° C-on vagy -30 ° C-on (6 napig) fagyasztja, de a T. nativa viszonylag tartós szervezet. A dohányzás, a mikrohullámú főzés vagy a hús sózása nem teljesen ölte meg a lárvát.

Ne engedje, hogy a sertések rágcsálók és más állatok holttestét, valamint a vadászat során fogott állatok vágóhídjairól és hasított testeiről származó szemetet vegyenek.

Megelőzés kell végezni csökkentése révén a fertőzöttség trichinosis elfogyasztott sertéshús racionális pigsties eszköz kontroll patkányok és egerek, trichinelloscope a hasított sertés termelt fogyasztásra, óvatos hőkezelés sertés konzerv tiltás nyers sertészsír (a réteg hús), és általában sózott füstölt sertéshús. A sonkában a Trichinella több mint egy évig életképes maradhat. A hús apró darabokban történő 2-3 óráig történő főzését megbízhatóan megölik a lárvák.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a medve húsa, a vaddisznó az emberi megbetegedés forrása lehet. Ezenkívül megmutatjuk a sertések fertőzésének forrásául szolgáló, fertőzött betegek fájdalmának fertőtlenítésével vagy forró vízzel történő fertőtlenítését.

Hasonló Cikkek Paraziták

Worms - tünetek és kezelés egy felnőttnél
Hogyan lehet a férgeket gyorsan feloldani otthonról?
Melyik parazitát nevezik lóhénak - az életciklusnak és hogy veszélyes-e az emberre