A trichomoniasis kezelési módjai nőkben és férfiakban

A trichomoniasis a leggyakoribb a szexuális úton terjedő fertőzések között. Az Egészségügyi Világszervezet szerint évente 170 millió embert regisztráltak ez a betegség. A veszély nem annyira maga a betegség, mint annak lehetséges következményei, így a trichomoniasis kezelésének mind a nők, mind a férfiak számára szükséges.

A betegség jellemzői

A trichomoniasis olyan betegség, amelyet még a kocsi esetében is kezelni kell.

A fertőzés kórokozója a hüvelyi trichomonas - a legegyszerűbb egysejtű állat, olyan parazita, amely nem létezhet hosszú ideig az emberi testen kívül. Ez szexuális úton terjed, és a nők érzékenyebbek a fertőzésre, mint a férfiak. Elég hosszú trichomoniasis nem nyilvánulhat meg; akik nem rendelkeznek klinikai tünetekkel, olyan hordozók, amelyek szexuális partnerek számára fertőzés forrásává válhatnak.

Ha van tünet, akkor a nőknél ez általában a következő jelenségek:

• bőséges kibocsátás (krónikus formában lehet kicsi), gyakran sárga vagy zöldes színű, kellemetlen szaggal;
• viszketés az ágyékban és a nemi szervek körül;
• fájdalom a szex alatt;
• a hüvely vörössége;
• az "eper nyak" tünete, amely alatt a méhnyaknál kis vérzések jelentkezhetnek a vizsgálat során.

A férfiaknál nagyon gyakran a betegség tünetek nélkül fut. Bizonyos esetekben kialakul a húgycsőgyulladás, amelyet a vizelés és égés során jelentkező fájdalom, valamint a váladék megjelenése okoz.

A veszély elsősorban szövődmények és következményekI trichomoniasis, köztük:

• a vulva krónikus gyulladása;
• fokozott érzékenység más fertőzésekhez - pl. genitális herpesz;
• a méhnyakrák kialakulásának fokozott kockázata;
• aszteno-ozo-permeia kialakulása férfiakban (csökkent spermium motilitás);
• krónikus prostatitis;
• meddőség, amely a nőknél a csövek gyulladásos folyamatok által okozott elzáródásának tulajdonítható.

A kezelés alapelvei

A betegség kezelése mind a nőkben, mind a férfiakban a következő elveken nyugszik:

1. Minden esetben fertőzést észlelnek, még akkor is, ha nincsenek klinikai tünetek.
2. Mint említettük, a Trichomonas a legegyszerűbb állat, nem pedig a baktérium, ezért az antibiotikum-terápia ebben az esetben hatástalan.
3. A kezelés hatékonyságát mindkét partner terápiája biztosítja.
4. A felhasznált kábítószerek túlnyomó többsége alkohollal nem összeegyeztethető; az alkoholfogyasztás a kezelés folyamán a teturam reakció megjelenéséhez vezet, amit hányás, szédülés, tachycardia okoz.
5. Néhány nappal a tanfolyam kezdete előtt ajánlott egy hepatoprotector (pl. Essentiale forte) szedését elkezdeni.
6. A kezelés alatt fel kell adnia a szexet.
7. Fontos betartani az alapvető higiéniai szabályokat - napi zuhanyzó, napi ruhadarabok vasalással és így tovább.

A kezelést az orvos külön-külön választja ki; a kábítószerek önadagolása nem hatékony!

Nitromimidazol készítmények trichomoniasis kezelésére

Alapvető alkalmazott szerekkel, ahogyan a kezelésére urogenitális trichomoniasis, - 5-nitro-imidazolt-származékok antibakteriális és protozoaellenes (azaz, amely képes hatni a legegyszerűbb) hatást. Ezek a következő csoportok gyógyszerei:

• Metronidazol (Trichopol, Flagil, Clion);
• Tinidazol (Fazigil, Tiniba);
• Ornidazol (Dazolik, Ornisid, Tiberal);
• Nimorazol (Naxojin).

Ezeknek a gyógyszereknek az elfogadása a következőket foglalhatja magában:

1. Akut formában: egyszer nagy dózisban (Metronidazole vagy Tinidazole 2 gramm vagy Ornidazole 1,5 gramm).
2. Ha a klinikai kép nem tisztázott, használjon különböző módszereket: Ornidazol vagy Nimorazol 500 mg naponta kétszer öt napon keresztül.
3. Krónikus trichomoniasis, hanem a bonyolult és hordozók felírt gyógyszerek hosszú távú alkalmazása (10-12 nap) naponta 2-3 alkalommal 500 mg.

Nitrofuránok alkalmazása

Jelenlegi megközelítések kezelésére trichomoniasis és lehetővé teszi a kábítószer-használat nitrofuránok csoportok, amelyek protozoák elleni hatását, és hatásosak olyan Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok. Használatuk azért van, mert a közelmúltbeli kutatások szerint, egyes törzsei rezisztensek Trichomonas 5-nitro-. Az orvos a következő jogorvoslati lehetőségeket írhatja elő:

1. Nifurantel, 200 (400 krónikusan 400 grammnál) gramm napi három alkalommal két hétig.
2. Furazolidon, 100 mg naponta 7 napig 4 alkalommal egy nap.
3. Nitroxalin, 100 mg két hét, naponta 4 alkalommal.

A leghatékonyabb kezelés a nitroimidazolok és a nitrofuránok vételét egyesíti, egy szakember által kiválasztott egyéni eljárás szerint.

Helyi terápia

A gyulladásos gyulladásos folyamatok és az urogenitális göb egyéb gyulladásos betegségei nők Gyertyák és hüvelyi tabletták, mint például:

• Clion-D 10 napig; általában ezt a gyógyszert írják elő, ha gombás fertőzések aktiválódnak a trichomoniasis hátterében;
• Neo-penratran, egy gyertya naponta kétszer egy hétig;
• Hexicon klórhexidinnel (napi 3-4 alkalommal);
  Osarbon - 10 nap, egy kúp, különösen akkor, ha a mikroorganizmusok ellenállása az 5-nitroimidazoloknak megfigyelhető.

A férfiaknál amikor megnyilvánulások húgycsőgyulladás és a prosztatagyulladás okozta trichomonádok alkalmazni telepítés Furacilinum, klórhexidin, ezüst-nitrát, Cliona.

A trichomoniasis helyi kezelése csak a komplex terápia részeként működik, párhuzamosan a tabletták befogadásával.

Trichomoniasis kezelése terhes nőknél

Az orvostudomány világában nincs egyértelmû megközelítés a trichomoniasis kezelésére, miközben a gyermek vár. Azonban minden orvos egyetért abban, hogy ez a betegség kockázati tényező a koraszüléshez.

A modern ajánlások szerint a terhesség szükségessé teszi a trichomoniasis kezelését, még akkor is, ha nincsenek klinikai tünetek.

Ezen időszak alatt rendszerint metronidazolt használnak, amely nem okoz magzati rendellenességet, ezért terhesség alatt, de csak a második félévben vehető igénybe. Általában rövid kurzusokat rendelnek, amelyek kevésbé hatékonyak, mint a hagyományosak, de még mindig hatékonyak. Legfeljebb 12 hétig csak helyi gyógymódok alkalmazhatók az alapul szolgáló tünetek enyhítésére.

Tünetek és a trichomoniasis kezelése

A gyógyulás kritériumai

A trichomoniasis képes krónikus formát ölteni, ezért nagyon fontos, hogy a kezelés befejeződjön és annak hatékonyságát ellenőrizzük.

Még a klinikai tünetek eltűnése esetén is fontos meggyőzni a páciens etiológiai helyreállítását. Ehhez a PCR-eljárást, valamint a mikroszkópos és a tenyésztési vizsgálatokat alkalmazzák. A férfiak gyógymódjának ellenőrzése a kezelés után két héttel, nőkben - 7-10 nap elteltével történik. A jövőben ajánlatos félévente két hónapon át ellenőrizni.

forrás:

1. Urogenital trichomoniasis. Útmutató az orvosoknak. Szentpétervár - Veliky Novgorod, 2007 év.
2. Dmitriev GA, Sutch N.I. Genitourinary trichomoniasis. Moszkva, 2005.

trichomoniasis:
kezelés, gyógyszerek és megelőzés

Tudva, mi a Trichomonas kezelés, mindenki számára hasznos, mert a trichomoniasis a leggyakoribb szexuális fertőzés.

Sok esetben a betegség kenõ vagy tünetmentes, így nehezebb felismerni - így a trichomoniasis krónikussá válik. Krónikus formában történő bejutás esetén a fertőzés súlyos komplikációkat okozhat, nem könnyű megbirkózni az orvosokkal. És mégis, kompetens megközelítéssel a trichomoniasis legyőzhető.

Megmondjuk, hogyan kezelik a trichomoniasisot nőkben (kezelés, kábítószerek stb.) És férfiakat, hogyan értékelik a kezelés sikerét, és hogyan befolyásolja az átvitt betegség a további életet.

A cikk tartalma:

A trichomoniasis kezelésének alapelvei

Ha egy személy gyanúja van a trichomonas fertőzésnek, konzultáljon a dermatovenerologu. Szakértő a betegség diagnózisában és kezelésében. Gyakran előfordul, hogy a kezelést az urológusok vagy nőgyógyászok vonzzák.

A kezelés megkezdéséhez csak a végleges diagnózis megállapítása után van szükség. Fontos, hogy a kezdetektől megértsük, hogy egy trichomoniasisos egy szexuális partnerét (vagy partnereit) kell kezelni. Továbbá: ahhoz, hogy a kezelés sikeres legyen, mindkét partnernek egyidejűleg gyógyszeres kezelésen kell átesnie.

Ellentétben a sok szexuális fertőzéssel, otthoni trichomoniasis kezelésére is képes. A páciens általában gyógyszert vesz magának és követi az orvos utasításait. De egyes esetekben a páciens súlyos esetek is kórházba kerülhetnek.

A kórházi kezelésre utaló jelek:

• a betegség bonyolult lefolyása, amikor a kismedencei szervek gyulladnak;
• a terhesség zavarának veszélye.

Ahhoz, hogy a kezelés sikeres legyen, mindkét partnernek egyidejűleg gyógyszeres kezelésen kell átesnie

Hogyan gyógyítható a trichomoniasis: a terápia jellemzői

A trichomoniasis fertőző betegség. Ennek oka a hüvelyi Trichomonas, a legegyszerűbb egysejtű lény. Ez a mikroorganizmus bonyolultabb, mint a hagyományos baktériumok, így a hagyományos antibiotikumok nem működnek érte.

Az a tény, hogy az antibiotikumok kémiailag kölcsönhatásba lépnek a baktériumok héjában lévő speciális molekulákkal, megsértve azok létfontosságú folyamatait. De a Trichomonas szerkezete egészen más. Ezért a mikroorganizmus elleni küzdelem érdekében a tudósok különböző vegyületcsoportokat választottak ki.

Mindezek a vegyületek egy úgynevezett anyagból származnak 5-nitro-imidazolt:

• metronidazol - ennek az osztálynak a leggyakrabban használt kábítószere;
• ornidazol - a metronidazol legáltalánosabb modern analógja;
• tinidazolt - olyan gyógyszer, amely nemcsak a Trichomonasra hat, hanem számos bakteriális fertőzésre is;
• tenonitrozol, további gombaellenes hatást fejt ki;
• seknidazol - széles spektrumú készítmény; A tinidazolhoz hasonlóan elnyomja a nemcsak a trichomonadok, de a legtöbb patogén baktérium növekedését is.

Az összes gyógyszer hatásmechanizmusa ebben a csoportban hasonló: megzavarják a légzőszervi aktivitást és a metabolizmust a Trichomonadokban. Ez közvetlenül a kórokozók halálához vezet.

Ezenkívül a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy ezek a gyógyszerek képesek gátolni a Trichomonads reprodukcióját, megakadályozva DNS termelésüket: egyetlen sejtes nem képes többé megosztani. Ezután a mikroorganizmusok sejtjei gyorsan elpusztulnak.

Trichomoniasis és alkohol

Gyakorlatilag az összes felsorolt ​​gyógyszer összeegyeztethetetlen az alkohollal. Megsértik az etil-alkoholnak a májban történő feldolgozásának folyamatát, amelyhez vezet akut mérgezés.

• szédülés;
• eszméletvesztés;
• hányinger és hányás;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• általános gyengeség és letargia.

Az alkohol azonban nem befolyásolja az antiprotozoális gyógyszerek hatásosságát.

Alkoholtartalmú italok használata nem lehet kevesebb 1 nap alatt bármelyik 5-nitro-imidazol-származék utolsó beadása után. Van azonban egy kivétel: Az ornidazol nem befolyásolja a májenzimek működését, ami azt jelenti, hogy az alkohollal kombinálható.

Hogyan kezeljük a trichomoniasis férfiak és nők esetében: standard kezelések

A legfontosabb terápiás kezelés általános kezelés 5-nitroimidazolszármazékokkal tabletták formájában.

Ezzel egyidejűleg az orvos előírhatja a helyi terápiát is - vagyis gyógyszerek a fertőző gyulladás területére (genitourinary tract). Leggyakrabban a trichomoniasisból (nőknek) használt kenőcsök vagy kúpok.

Fontos megérteni, hogy csak a helyi kezelés nem elég ahhoz, hogy megszabaduljon a trichomonadoktól, ezért mindenképpen inni kell a tablettát.

A tablettákkal való kezelés célja, hogy megszabaduljon a betegség okaitól, a hüvelyi trichomonasoktól, és ne csak a tünetek eltávolítására, vagy a szövődmények megelőzésére. Ez a fajta terápia a modern orvoslás a leghatékonyabb.

A trichomoniasis férfiak és nők esetében a tabletták, valamint az anyag dózisa ugyanaz. Felnőtt betegeknél az akut, első felbukkanó megbetegedések kezelésére használja az alábbi rendszerek valamelyikét:

A krónikus trichomoniasis kezelésében a férfiak és a nők ilyen rendszereket alkalmaznak:

Hogyan kell kezelni a Trichomonas-t gyermekkorban, a következő táblázatban leírtak szerint? A gyermekeket általában metronidazollal írják fel, és a terápiás rendszer a gyermek korától függ:

Az etiotróp terápia korlátai és jellemzői

1. A metronidazol és a többi 5-nitroimidazol-származék nem alkalmazható a terhesség első trimeszterében lévő nőknél. Ebben az időszakban kialakulnak a magzat alaprendszerei és szervei. A nitroimidazolok gyermekére gyakorolt ​​hatás ebben a szakaszban eltérést okozhat a fejlődésben. Vannak jelentések is, hogy a terhesség első trimeszterében ezek a gyógyszerek magzatvesztést okozhatnak.

Szintén hasznos tudni, hogyan kell kezelni a Trichomonas-t, ha együtt jár a gonorrhoeával és más szexuális fertőzésekkel. Fontos kiválasztani a megfelelő gyógyszereket és azok használatának sorrendjét. Bővebben itt olvashatsz.

A trichomoniasis helyi terápiája

A helyi kezeléshez ugyanazokat az 5-nitro-imidazolokat alkalmazzák, mint a szisztémás terápiában, de vaginális tabletták vagy pelletek formájában. 0,5 g hatóanyagot tartalmaznak. Naponta egyszer, 6 napig alkalmazzák.

Alternatív változat: trichomoniázisos nőkben 0,5 g ornidazolt tartalmazó kúpokat használunk - naponta egyszer, 6 napig.

A helyi terápiában is alkalmazni kell nem specifikus (azaz számos betegségben hatékony) technikák és gyógyszerek - nemcsak a Trichomonas-t, hanem a gyulladást is enyhítik.

1. A húgycső mosása fertőtlenítő oldatokkal:

• kálium-permanganát 1: 10 000 koncentrációban;
• akridin koncentrációja 1: 10 000;
• furacilin koncentrációja 1: 5000;
• klórhexidin, 1: 5000 koncentrációban;
• miramisztin koncentrációja 1: 10 000.

Fontos! Ha először diagnosztizálták a trichomoniátist, akkor akut fázisában nem specifikus gyógyszereket és eljárásokat alkalmaznak! Csak akkor íródnak elő, amikor a tünetek csökkentek - egy szubakut szakaszban, vagy amikor a betegség krónikus formába kerül.

Mi más a trichomoniasis kezelése a nők és a férfiak körében?

A trichomoniasis a legjobb kezelést nyújtja, ha a fő kezeléssel párhuzamosan fokozza az egész szervezet mikrobaellenes védelmét. Ehhez készítsen gyógyszereket interferon - felgyorsítják a trichomonas fertőzésre adott immunválaszt.

A gyógyszerek alapfolyamatával egyidejűleg a nőkben a trichomonatalis kolitisz helyi kezelését is előírják. A colitis a méhnyak gyulladása, amelyet nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel lehet eltávolítani. A trichomoniázist nem kezelik ilyen gyógyszerekkel, de lényegesen megkönnyítik a beteg állapotát.

Természetes biostimulátorok is hasznosak. Itt gyakran gyógynövényeket használnak - például, echinacea, eleutherococcus, ginseng, stb. Ezek a gyógyszerek jól hangolják fel a testet, és ennek köszönhetően javítják a fertőzések elleni védelmet.

Nem szabad megfeledkeznünk a vitaminokról: erősítik az immunrendszert, így a multivitamin komplexeket gyakran vezetik be a trichomoniasis kezelésére.

A kezelés költségei

A metronidazol Oroszországban szerepel az alapvető és életfontosságú gyógyszerek jegyzékében. Tehát a Trichomonasnak az orvosság ára az állam által ellenőrzött, és nem lehet túl magas.

Általában a háztartási metronidazol csomagolása 200 rubel alatt van. Ha a trichomoniasis komplikációk nélkül jár, akkor elegendő lesz egy teljes kezelésre.

Természetesen a krónikus elhanyagolt trichomoniasis, komplikációk vagy kombinációk más fertőzésekkel, a terápia költsége magasabb lesz. Tehát kiderül, először is, mert hosszabb ideig gyógyul, másrészt azért, mert más gyógyszerekre lehet szükség a teljes gyógymódhoz.

Ezenkívül a kezelés költségeinek tartalmazniuk kell egy egészséges életmód költségét, amely a trichomonadok gyors elhelyezéséhez szükséges. Olvassa el a cikket: "Trichomoniasis: mi lehet és nem lehet a diagnózis után?"

Hogyan lehet megszabadulni a Trichomonas-tól?

A dermatovenereológusok megkülönböztetik a trichomoniasis gyógyításának két "szintjét":

1. Klinikai fellendülés, amelyben a trichomoniasis minden megnyilvánulása eltűnik vagy teljesen eltűnik. A beteg sokkal könnyebbé válik, de továbbra is a fertőzés hordozója marad.

Mikor és milyen vizsgálatokat végeznek a trichomoniasis kezelés után?

Ezek ugyanazok a tesztek, amelyeket a betegség elsődleges diagnózisára használnak:

• egy beteg páciensének fénymikroszkóppal történő kenetének vizsgálata - egy löketben egy élő Trichomonas-ot kerestek;
• ugyanazon kenet mikroszkópján végzett vizsgálat, de speciális festékek hozzáadásával - így a Trichomonas egyértelműen megkülönböztethető;
• bakteriológiai kutatás (vetés) - a betegtől kapott anyag, tápközegre helyezve, várva a baktériumok fajtáját, majd meghatározza: Trichomonázokat vagy sem;
• molekuláris biológiai és immunológiai detektálási módszerek - ezek a DNS Trichomonas keresésén alapulnak a páciens anyagából.

Az első két módszer meglehetősen gyors és egyszerű, de megbízhatóságuk általában nem haladja meg a 60% -ot. Gyakran ez nem elegendő ahhoz, hogy magabiztosan mondják, hogy minden trichomonadot elpusztítanak.

A molekuláris analízis (PCR, NASBA) szintén egy kis időt vesz igénybe, de sokkal megbízhatóbb is - a megbízható eredmények közel 100% -a. A hátrány magas ár és összetettség. Az ilyen elemzéseket minden laboratóriumból messze elvégzik.

De a bakteriológiai kutatás (vetés) átlagos költsége általában nem haladja meg az 500 rubelt. És bár ez az elemzés több napig tart (míg a baktériumok kolóniája növekszik), de egyszerű és megbízható 95-98%.

A vetés eredményétől függően lehetséges 2 lehetőség:

• ha a Trichomonas vetés eredményeit nem találták meg, akkor a páciens etiológiailag meggyógyultnak tekintendő - akkor nem kell tesztelni és megfigyelni;
• ha bakteriológiai vizsgálatban végezték kezelés után, Trichomonas-t találtunk, akkor ajánlott ismét elvégezni egy ilyen elemzést.

Ez egyfajta viszontbiztosítás - lehetővé teszi, hogy kizárjon egy hibát az elemzés során. A további kezelést (és ennek következtében a szervezetben lévő további terhelést) csak akkor írják elő, ha a Trichomonas jelenlétét két bakteriológiai vizsgálatban igazolták.

Mi a teendő a kezelés után?

Ha a páciens teljesen felépül, akkor nem lesz különleges korlátozás a későbbi életében. Fontos, hogy minden szexuális partnere egyszerre kezeljen.

Ha a kezelés után a trihomoniaz nem telt el, vagy nem történt meg, az orvosok ismételten orvosoznak. Általában a kezelési sémát megváltoztatják: ugyanannak a csoportnak más gyógyszereit használják, és dózisuk megnő.

A megfelelő taktikával a trichomoniasisot a betegek majdnem 100% -ában kezelik - ha természetesen követik az orvosi ajánlásokat.

A visszaesés jelei

A trichomoniasis megnyilvánulása, amely nem kezelt, szinte nem különbözik az elsődleges betegség jeleitől. A szakemberek által észlelt egyetlen különbség a tünetek homályosabb és lassúbb fejlődése.

A trichomoniasis nőkben történő ismételt kezelésére akkor van szükség, ha:

• a hüvelyből szürkés-sárga folyadék volt;
• viszketés és égő érzés a nemi szervekben;
• a hüvely falai dagadtak és vörhenettek;
• A szédülés fájdalmas, és a sürgetések túl gyakoriak;
• a méhnyak gyulladt - ez a trichomonatális kolitisz jele, amelynek kezelését a terápia általános folyamata tartalmazza;
• a nyálkahártyán és a comb belső felületén fekély;
• az alsó hasa fáj.

A trichomonadek férfiaknál történő ismételt kezelése szükséges, ha:

• túlságosan gyakori a vécére való késztés, és fájdalmasan vizelget;
• fehéres-szürke, csekély kisülést mutat a húgycsőből;
• a pénisz viszketése és égése;
• a gallusz fájdalma, az anusnak adva;
• a nyálkahártya fekélye van.

Emlékeztetni kell arra is, hogy még az elsődleges trichomoniasis sem mutat tiszta tüneteket a nők mintegy 10% -ában és a férfiak 25-30% -ában. És ismétlődő súlyosbodással, ez a százalékarány még nagyobb lehet.

Gyakori kérdések a trichomoniasis kezelésével kapcsolatban

- Maga a kezelés önmagában problémákat okozhat?

- Igen, az 5-nitroimidazol származékok, mint bármelyik gyógyszer, mellékhatásokat okozhatnak:

• bélrendszeri rendellenesség;
• az étvágy romlása;
• hányinger, néha hányás;
• "Fémes" íz a szájban;
• a szájszárazság és a szájnyálkahártya gyulladása;
• fejfájás és szédülés;
• ingerlékenység, izgatottság;
• a bőrérzékenység és a koordináció megsértése;
• alvászavarok;
• a húgyhólyag gyulladása.

Ha ilyen tünetek jelentkeznek a trichomoniasis kezelésének hátterében, haladéktalanul hagyja abba a gyógyszeres kezelést, és forduljon orvosához. De normális esetben ezek a szövődmények ritkák.

A betegeknél a mellékhatások közül a leggyakrabban allergiás reakciók vannak:

A trichomoniasis kezelésében mellékhatások jelentkezhetnek a gyógyszer, például bőrkiütések esetén.

• bőrkiütések;
• vörös foltok a bőrön;
• "Puha" orr;
• egy kis (akár 37 ° C) hőmérsékletemelkedés, stb.

Az ilyen tüneteket jelenteni kell az orvosnak is. Meg fogja változtatni a kezelés rendjét, kinevezve más gyógyszereket.

- Ha a trichomoniasis kezelése sikeres volt - ha teherbe eshetek?

- Ha a Trichomonas nem található ismételt elemzések során, ami azt jelenti, hogy a trichomoniasis kezelése az etiológiai gyógyuláshoz vezetett, akkor holnap esetleg terhes lehet. Ha a tesztek eredményei kétségeket vetnek fel, akkor nem maradhat teherbe, amíg a teljes gyógyulást nem bizonyítják.

- A trichomoniasisban szenvedő betegeknél immunveszély van-e erre a fertőzésre?

- Nem, a trichomoniasis mentessége nem tűnik fel. Az immunrendszer reakciója a Trichomonas-ra nem megbízható. És maguk a mikroorganizmusok gyakran mutálódnak - megváltoztak, úgyhogy az immunitás nem "ismeri fel" őket.

- Lehetséges a visszaesés?

- Igen, lehetséges. A trichomoniasisra nincs természetes immunitás, ami azt jelenti, hogy ha a kórokozó visszatér a humán húgyúti rendszernek, akkor valószínűleg újra kialakul a betegség.

Emellett a relapszus akkor is lehetséges, ha a trichomoniasis nem gyógyítható véglegesen.

A trichomoniasis vakcina

Eddig csak egyféle vakcinát (vakcinázást) szenvedtek a trichomoniasis ellen. A gyógyszertárakban ezt a gyógyszert a néven adják el SolkoTrihovak, és költsége mintegy 10 000 rubel.

A Solko Trichovak egy tejsavbaktérium vakcina, amelyet trichomoniasisos nőkből szednek. Ez a gyógyszer serkenti az immunválaszt nemcsak a Trichomonasra, hanem a különböző eredetű bakteriális vaginózisra is.

Azonban nem minden olyan optimista. A kutatás szerint a SolkoTrichovak csökkenti a recidíva valószínűségét és a fertőzés ismételt fertőzésének kockázatát, de nem garantálja a megbízható eredményt. Nehéz megjósolni, hogy egy adott személy megvédi-e a gyógyszert vagy sem.

A SolcoTrichovac-nál a nőkben és férfiakban előforduló trichomoniasis megelőzésének rendszere két szakaszból áll:

1. Bevezetés 0,5 ml vakcinát intramuszkulárisan háromszor 2-3 hét intervallummal.
2. Bevezetés A gyógyszer 0,5 ml-ét az első szakasz után évente 1 alkalommal.

Az ilyen vakcinázás után a páciens relatív immunvédelmet alakít ki a Trichomonas ellen egy évig. A vakcina nem alkalmazható trichomoniasis kezelésére, ha olyan csecsemőn vagy laktáció alatt szenved. Az oltás ellenjavallt 15 év alatti gyermekeknél is.

Annak ellenére, hogy a Solco Trichovac hatással van, az orvosok továbbra is vitatják, hogy kell-e használni. Az a tény, hogy a kábítószer nagyszabású kísérleteit nem végezték el, és a tudósok még mindig nem tudják, mi határozza meg a hatását. Ezért lehetetlen olyan gyógyszert ajánlani, amely nem garantálja a betegség elleni védelmet.

A modern orvoslás trichomoniasisának kiküszöbölése nem jelent különösen nehéz problémát. A legfontosabb dolog - időben észlelni a veszélyes tüneteket, és azonnal menjen az orvoshoz. Ezután lehetőség nyílik gyors diagnosztizálásra és rövid kezelésre - az 5-nitroimidazol származékaira.

De ha a trichomoniasis krónikus állapotba kerül, a kezelés sokkal hosszabb lesz, és komplikációk veszélye áll fenn. Ezért az orvoshoz vezető látogatást nem szabad késleltetni. A trichomoniasis sikeres kezelésének legfontosabb feltételei a vénészész és a laboratóriumi laboratóriumi időben történő konzultáció.

A trichomoniasis kezelésének legfontosabb feladata az időben veszélyes tünetek észlelése, és azonnal konzultáljon orvosával.

Hogyan és hogyan kezeljük a trichomoniasis kezelést: a kábítószerek listáját és a felhasználási módot

A legtöbb nemi fertőzés bejut a szervezetbe a nem védett szex miatt. A leggyakoribb - trichomoniasis. A trichomoniázisra szánt gyógyszer helyes megválasztása nemcsak a kezelés sikerét, hanem a komplikációk kockázatát is csökkenti.

A cikkben elmondjuk, mely gyógyszerek a trichomonas fertőzés kezelésére a leghatékonyabbak, és melyik kezelési rendet kell betartani a betegség teljes gyógyítása érdekében.

A fertőzés megszüntetésének módjai

A trichomoniasis olyan fertőző betegség, amely akkor következik be, amikor a nemi szervek nyálkahártyáját egy trichomonadal mikroorganizmus befolyásolja és szexuális úton terjed. Az esetek túlnyomó többségében a fertőzés a védekezés nélküli nemi kapcsolatban károsítóval való közvetlen kapcsolat miatt következik be.

A betegség kialakulása a szervezet csökkent immunitásának és más, az ínterápiás fertőző betegségeknek a hátterében rejlik.

A fertőzés eredményeképpen a hámszövetek elpusztulnak, többszörös eróziók, fekélyek és gyulladásos folyamatok fordulnak elő a genito-húgyúti szervekben.

Ezért a trichomoniasis kezelésére mind a férfiak, mind a nők esetében a gyógyszerek szedését egy egyedi rendszer szerint végzik, figyelembe véve a szövődmények sajátosságait. A kezelés fő feladatai ugyanazok:

• Anti-trichomoniasis gyógyszerek használata fertőző ágensek teljes eltávolítására.
• Természetes hüvelyi mikroflóra helyreállítása.
• A vizelet-nemi szervek funkcióinak normalizálása.
• Alapok kijelölése az immunrendszer erősítésére.
• A betegség jeleinek felszámolása.
• A szövődmények kezelése.

Ne öngyógyítson. A trichomonadok képesek alkalmazkodni bizonyos gyógyszerekhez és provokálni tudják a betegség látens formájának kialakulását, amelyben a tünetek nem jelennek meg. Jobb, ha hagyja, hogy egy tapasztalt orvos meghatározza, hogy mi a trichomoniasis kezelésére minden esetben.

A kezelés sikere nemcsak a komplex terápiától függ, a kezelési intézkedések egyik fontos eleme az invázió megakadályozását célzó intézkedések. A fertőzés újbóli fertőzésének vagy elterjedésének megakadályozásának legjobb módja a fertőzött személy összes szexuális partnere számára történő kezelés.

E feltétel teljesítése kötelező akkor is, ha a tünetek nem jelennek meg. A trichomonadonációt gyakran megfigyeljük a férfiakban, és nem zárja ki más emberek fertőzésének lehetőségét.

A terápia jellemzői

Annak meghatározásához, hogy mit kell kezelni a trichomoniázisos fertőzéssel fertőzött személy kezelésében, az orvosnak figyelembe kell vennie a betegség kialakulásának összes tényezőjét - a tüneteket, a patológia időtartamát, a további fertőzések jelenlétét és a kialakult szövődményeket.

A Trichomonas nőknél történő felszámolására szolgáló gyógyszerek kiválasztása magában foglalja a terhesség előtesztelését, mivel a fertőzés átjuthat a gyermekre, vagy vetéléshez vezethet. Ezenkívül fontos, hogy a nő korábban kezelték-e a genitourinary rendszer fertőző gyulladását.

Ne öngyógyítás! Amikor a betegség első tünetei azonnal orvosi segítséget kérnek!

A Trichomonas fertőzés következményeit nem csak gyógyszerek szüntetik meg, hanem az optimális kezelési mód biztosítja a fertőzés befolyásolásának különböző módszereit:

• Droppers, injekciók, tabletták.
• Helyi terápiák használata - kenőcsök, gélek, kúpok.
• A vizelet-nemi szervek mosása különleges megoldásokkal tisztítani őket.
• A húgycső öntése.
• Membránstabilizátorok alkalmazása az érintett hámsejtek regenerálására.
• Fizioterápiás.
• A vascularis permeabilitást növelő gyógyszerek.
• Vitaminok és egyéb gyógyszerek kijelölése a terápia nagyobb hatékonyságára.

A trichomoniasis komplex kezelésének kialakítását a beavatkozó orvos biztosítja. A kezelés és a megelőzés teljes időtartama alatt a szex és az alkohol használata tilos.

Tabletták és injekciók a fertőzés elleni védekezésre nőkben és férfiakban

A fertőzés kezelésének első és legfontosabb stádiumában az etiotróp terápia - a patológia kialakulásának oka. Kinevezett gyógyszereket a trichomoniasis okozó ágenseként.

Orális adagolásra szánt gyógyszer kiválasztásakor az orvosok előnyben részesítik a tablettákat az imidazolra alapozva. A metronidazol hatékonyan orvosolja ezt a csoportot.

A metronidazol farmakológiai hatása a protozoális fertőzések kórokozóira gyakorolt ​​hatás. A gyógyszer hatóanyaga behatol a patogén sejtbe és leállítja a hasadási folyamatot.

Mind a férfiak, mind a nők - köztük a terhes nők - eltávolítása a trichomoniasisban, a gyógyszer képes felhalmozódni a vérben olyan mennyiségben, amely katasztrofális a trichomonadok számára.

A trichomoniázisos gyógyszer alkalmazása különösen hatékony a fertőzés új formájának kezelésére, de felírható az akut és krónikus formák felszámolására.

A test élettani jellemzői miatt a trichomoniasis kezelésének rendszere a nőknél más típusú gyógyszerek alkalmazását biztosítja, mint a férfiak esetében.

A trichomoniasis kezelésére a nőknél továbbá felhasznált vaginális kúpok Metronidazol. Kombinált kezelési módok azt sugallják, hogy a metronidazolt más típusú antibiotikumokkal egyidejűleg alkalmazzák.

A metronidazolt az alábbi rendszerek szerint részesítjük:

• 1. nap - 2 tabletta 250 mg 12 óránként. 2. nap - egy tablettát 8 óránként. A következő 4 napban a napi adag 500 mg, amely megfelel egy tabletta 12 havonta történő bevételének.
• Egyszeres bevétel 8 tabletta (2 g) a gyógyszerből.
• 4 tablettát 12 óránként egy héten keresztül.

Melyik séma előnyös, meghatározza a résztvevő orvost - minden esetben a kezelés módszerei és eszközei eltérhetnek a páciens egyedi jellemzőitől és a betegség lefolyásától függően.

A trichomoniasis mind a férfiak, mind a nők esetében a Tiberal - az ornidazolra alapozott parazitaellenes és antimikrobiális tabletták.

A trichomoniasis férfiak és nők kezelésére szolgáló gyógyszerek különböznek egymástól!

A Tiberal nagyon felszívódik és képes a betegség tüneteinek csökkentésére a bevételét követő három órán belül.

A Tiberal mind a trichomoniasis kezelésére, mind a megelőzésére utal. Az etiotropikus terápia során a Tiberalt naponta kétszer egy tabletta formájában kell bevenni. A trichomoniasis hatékony kezelésére a nőknél a Tiberal-t helyi kezeléssel kombinálják - vaginális kúpok.

Tinidazol - antibakteriális tabletta trichomoniasisban nőkben és férfiakban. Biztosítson antiprotozoális hatást a trichomonadok DNS-szerkezetének elpusztításával és szintézisének gátlásával.

A Tinidazole tablettákat csak az orvosi rendelvény szerint adják be, az alábbiak szerint:

• Egyetlen bevétel 4 db 0,5 g-os tablettából.
• Egy óránként 0,5 g-os tablettát inni 15 percenként.
• 0,15 g 12 óránként egy héten keresztül.

Gyermekek Tinidazol adtak, a dózis kiszámítása - 50 mg / kg gyermek súlya.

Ezzel együtt a trichomoniasis injekcióval kezelhető - ezek alkalmazása jelentősen növeli a terápia hatékonyságát.

A ceftriaxon a leggyakrabban használt széles spektrumú antibiotikum az intramuszkuláris injekcióhoz.

A ceftriaxon tárgya készítmények és cefalosporin különböző antimikrobiális ellen anaerob, aerob, Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok. Trichomoniasis esetén a Ceftriaxone intramuszkulárisan és intravénásan - sugár vagy csepegtetés formájában is beadható.

A ceftriaxon hatékony eszköz a trichomoniasis számára a férfiak számára, mivel gyorsan megszünteti a gyulladásos folyamatokat a prosztata mirigyben, és kézzelfogható megkönnyebbülést biztosít szinte azonnal. Az egy injekció adagját a kezelőorvos számítja ki, az adott patológiától függően.

A betegség különösen összetett folyamán Solkotrihovakot írnak fel. A gyógyszer napi dózisa intramuszkulárisan 0,5 ml.

A helyi terápia sajátosságai

A helyi terápia alkalmazása további kezelést nyújt, eltávolítja a patológiás tüneteket és megakadályozza a szövetek elpusztítását.

A trichomoniasis fertőzés elleni hatékony gyógyszerek listája a következőket foglalja magában:

• Hüvelykúpok Ornidazol. Alkalmazási rendszer - napi egyszeri adagolás egy hétig.
• Vaginális krém Clindamycin. Alkalmazni a gyulladásos folyamatok manifesztációjának eltávolítására a hüvelyben 4 napon belül.
• Intravaginális tabletta Ginalg.
• Hüvelyi tabletta Clion-D.

További forrásokat trichomoniázis a nők számára - hip fürdő gyógynövények, douches, tamponok fül impregnált kombinációja urogironina és chloramphenicol.

Tekintve, hogy a férfi fiziológiája eltér a női fiziológiától, a nők számára releváns helyi terápiás módszerek nem állnak a férfiak rendelkezésére. Ezért a férfiak patológiájának releváns megnyilvánulásait kiküszöbölik olyan terápiás szerek bevezetésével, amelyek antibakteriális hatást fejtenek ki a húgycsőbe.

Használhatja a hagyományos orvoslás módszereit is, de csak kiegészítő kezelésként, a páciens mellett!

Ezenkívül a férfi húgyúti rendellenesség gyulladásának kezelése krémek, kenőcsök és gélek - Clotrimazole, Hexicon, Metrogil-gél használatát mutatja.

A hagyományos orvostudomány és a homeopátiák nem képesek tartós hatást kifejteni a fertőzés megszüntetésére, de lehetővé teszik a betegség akut fejlődése során az állapot átmeneti javulását.

A Trichomonas sikeresen meggyógyult betegeire való hivatkozások megerősítik, hogy a nem tradicionális gyógyszerek alkalmazása segít a gyulladásos folyamatok eltávolításában és a szervezet immunrendszerének megerősítésében.

A trichomoniasis (trichomoniasis) olyan betegség, amelyet viszonylag gyorsan kezelnek. Ha a fertőzés korai stádiumában orvoshoz fordul, akkor a kezelés teljes időtartama nem haladhatja meg a hónapot.

Krónikus trichomoniasis tünetei és kezelése

Az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség a krónikus trichomoniasis. Ez patológia benne van az STI-csoport együtt szifilisz, HIV, gonorrhea, chlamydia, ureaplazmozom, a genitális herpesz és más fertőzések. Trichomoniázis helytelen kezelés következtében a vereség, a nemi szervek és a meddőség.

A nőkre és a férfiakra gyakorolt ​​hatások

A trichomoniasis túlnyomórészt szexuális úton terjedő fertőzés, melyet a férfiak és a nők húgyúti rendszereinek károsodása jellemez. Ez a kórtan évente több mint 100 millió embert diagnosztizál világszerte. A nem hivatalos adatok szerint a betegség előfordulási gyakorisága a lakosság körében 10%. A nem megfelelő kezelést követően a trichomoniasis krónikus folyamatot szerez.

A kockázati csoportba tartozik a szexuálisan aktív népesség. A nőknél az előfordulási arány 16-35 év. Ez a probléma nagyon fontos a lehetséges negatív következményekkel (meddőség, a magzat fertőzése a beteg anyától). Amikor trichomoniasis alakul ki:

• húgycsőgyulladás;
• orchitis;
• hólyagocskák;
• epididymitis;
• prosztatagyulladás;
• coleitis;
• méhnyak.

A fertőzés kórokozójának szerepe a cukorbetegség és mastopathia kialakulásában bizonyított. A betegséget gyakran a chlamydia és a gonorrhoea együtt találják.

A megjelenés okai

A trichomoniasisot kis egysejtű mikroorganizmusok okozzák.

A betegség okai kevések. A trichomonadok továbbítása szexuális, függőleges vagy kontakt-háztartási módon történik. A legveszélyesebbek a védtelen hüvelyi kapcsolatok egy beteg vagy hordozóval. Az anális és orális kapcsolatok csökkentik a fertőzés kockázatát. Leggyakrabban a trichomoniasis vagy a hordozók törölt formájával rendelkező férfiak forrást jelentenek.

A kapcsolattartó háztartás átvitele más emberek törülközeinek és fehérneműjének használata esetén történik. Ez a fertőzés útvonala ritka, mert a külső környezetben a Trichomonas 10-15 percig életképes. A következő tényezők növelik a betegség kialakulásának kockázatát:

• terhesség
• alkalmi szexuális kapcsolatok;
• a kereskedelmi szex megszállása;
• az intim higiénia szabályainak be nem tartása;
• menstruációs vérzés;
• csökkent vaginális savasság;
• golyva;
• abortusz;
• csökkent immunitás.

Krónikus trichomoniasis a nők és a férfiak fejlődő a háttérben akut gyulladás, miközben figyelmen kívül hagyja a tüneteket, öngyógyítás, vagy be nem tartása gyógyszer kombinációjával. Ez a diagnózis akkor történik, ha a betegség időtartama több mint 2 hónap.

A trichomoniasis megnyilvánulása

A férfiaknál a betegség könnyebben megy végbe. Tipikus gyenge szimptomatológia. A leggyakoribb az urethritis, a prostatitis és az epididymitis. A fertőzés pillanatától kezdve az első panaszok megjelenésétől 2 hónapig tart. A húgycső gyulladását a következő tünetek jelzik:

• enyhe viszketés;
• égetés közben keverék;
• mucopurulens kisülés.

Az esetek 4% -ában dúriai jelenségek figyelhetők meg. Amikor a trichomoniasis elindul, szilárd infiltrátum képződik. A veszélyes szövődmény a húgycső szűkítése. A hibák nehéz vele. A panaszok sokkal súlyosabbak a súlyosbodás során. Az urethritis mellett krónikus prostatitis is előfordul. Ennek oka az, hogy a trichomonas a genito-húgyúti szakasz mélyebb szakaszába behatol.

A prostatitis a betegek 40% -ában fejlődik ki. Ez abban nyilvánul meg, a kibocsátás a vizelet cseppenként, sajgó és égő fájdalom a gát vagy a végbélnyílás, a fájdalmas közösülés, a gyakori és fájdalmas vizelés, és az érzés, nem teljes hólyagürítés. Gyakran kellemetlen a bél kiürítése során. Talán a viszketés, a hideg érzés és a verejtékezés a perineumban.

Krónikus prostatitis esetén az ejakulációs folyamat megszakad és a libidó csökken. Szexuális rendellenességeket figyeltek meg az esetek 5-8% -ban. Amikor a trichomonadok károsítják az epididimist, epididymitis alakul ki. Ez a kellemetlen érzés a koponyatban és a tömés jelenléte. A trichomoniasis krónikus formáját a spermatogenezis megsértése jellemzi.

A trichomoniasisban szenvedő nőknél gyakoribb a colitis. A következő tünetek jellemzik:

• szagtalan szürke kibocsátás kellemetlen szaggal;
• viszketés;
• a vulva duzzanata;
• fájdalmas fájdalom az alsó hasban.

A trichomoniasis krónikus formája periodikus exacerbációval jár. Hipotermiát, csökkent immunitást, szexet és ivást kelthetnek.

A betegség veszélyes

Ha krónikus trichomoniasis kezelésére nem kerül sor, szövődmények merülnek fel. Fejlődhet:

• nőstény és férfi meddőség;
• a petevezetékek elzáródása;
• frigiditás;
• anorgasmia;
• károsodott spermatogenezis;
• a központi idegrendszer veresége;
• méhnyakrák;
• a méhnyak gyulladása;
• salpingo;
• orchitis;
• a húgycső szűkítése;
• akut vizeletvisszatartás.

A trichomoniasis veszélyt jelent a terhesség alatt. A kórokozó elősegíti a prosztaglandinok termelésének növelését, amelyhez a vetélés lehetséges. Egyéb káros hatások közé tartozik a magzatvíz folyadék korai születése és korai elfolyása. Azt is megállapították, hogy a meghosszabbított trichomoniasis fokozza a méhnyak rosszindulatú daganatos megbetegedésének kockázatát.

felmérés

E kóros megbetegedés komplex kezelését a diagnózis tisztázása után végezzük. A következő vizsgálatok szükségesek:

• kenetek mikroszkópos vizsgálata;
• a vizelet és a vér általános vizsgálata;
• vetés a tápközegeken;
• A kismedencei szervek ultrahangja;
• nőgyógyászati ​​vizsgálat;
• kolposzkópia;
• polimeráz láncreakció.

A nőknél az orvos veszi a mikroszkópos anyagot a hüvely nyálkahártyájából, a húgycsőből és a méhnyakból. A férfiaknál megvizsgálták a húgycső nyálkahártyájából a szeminális folyadékot, a vért és a kaparást. Az anyag vétele előtt ajánlatos, hogy ne vizelje legalább 2 órát. Nagyon informatív polimeráz láncreakció. Lehetővé teszi, hogy felismerje a kórokozó genetikai anyagát.

Terápiás taktika

A trichomoniasis kezelését nem ismerik mindenkinek. A terápia főbb szempontjai:

• antimikrobiális gyógyszerek alkalmazása;
• helyi antiszeptikumok használata;
• a személyes higiéniának való megfelelés;
• ideiglenes szexuális pihenés;
• recepció adaptogének és immunstimulánsok.

Nem csak a páciens kezeli, hanem a szexuális partnere is. Az antiprotozoális gyógyszerekre van szükség. A trichomonadok érzékenyek az 5-nitroimidazol-származékokra. A leggyakrabban felírt gyógyszerek az alapján metronidazol (Metrogil, Trykhopol, Clione, Metronidazole Nycomed), a tinidazol (Fazizhin, Tiniba) és ornidazol (Dazolik, Tiberal). Vannak különböző kezelési sémák, ahol a helyi kezelés formájában gél, és a gyertyák kombinált fogadás tabletták.

Ha a trichomoniasisot más STI-kkel kombinálják, további antibiotikumokat vagy gombaellenes szereket is fel lehet írni. Ezzel a patológiával helyi antiszeptikumok használata ajánlott. A terápia fontos szempontja az immunitás fokozása. E célból az Immunomax, a Timogen, az Estifan, az Immunal és az Immunorm alkalmazzák.

A betegeknek be kell tartaniuk a következő ajánlásokat:

• gyakrabban változik a fehérnemű;
• vitaminokat inni;
• diverzifikálja a menüt;
• elhagyni az alkoholt;
• gyógyítja az egyidejű betegségeket.

A terápia lefolyása után az ismételt vizsgálatok kötelezőek. Háromszor vannak. A trichomoniasis gyógyítható, ha minden orvosi javaslatot követ.

Prognosis és megelőző intézkedések

Nemcsak azt kell tudni, hogy lehet-e gyógyítani ezt a betegséget, hanem hogyan is lehet megakadályozni. A Trichomonas fertőzés kockázatának csökkentése érdekében szükséges:

• komolyan közelíti meg a szexuális partner kiválasztását;
• használjon óvszert;
• kizárja az alkalmi szexet;
• növeli az immunitást;
• megkeményedni;
• kezelje a fennálló krónikus betegségeket;
• ne használjon más emberek törülközőjét, mosogatóruháját és fehérneműt;
• rendszeresen mosson és zuhanyozzon;
• vitaminokat inni;
• normalizálja az alvást;
• nem az abortuszt;
• kövesse a hormonális hátteret;
• nem alkoholos;
• sportolni;
• többet a szabadban járni;
• a hüvelyi dysbiosis megelőzése;
• Évente egyszer egy nőgyógyász által vizsgálandó.

Szükséges a betegség kialakulásának minden kockázati tényezőjét felszámolni. A megelőzés egyik fontos eleme a szervezet ellenállásának növelése. Ezt teljes körű étrend és aktív életmód érheti el. A krónikus trichomoniasis prognózisa a megfelelő kezeléssel kedvező. Panaszok hiányában meddőség alakul ki. Így a trichomoniasis kockázatot jelent a fiatalok reproduktív egészségére nézve.

trichomoniasis

A trichomoniasis a genito-húgyúti traktus egyik leggyakoribb betegsége, és az STD-k egyik első helyét foglalja el.

ICD-10 kód

A Trichomoniasis okai

A trichomoniasisot a legegyszerűbb Trichomonas vaginalis okozza. A T. vaginalis fertőzött férfiak többségének nincsenek tünetei, bár egy kis mennyiség nem nazális urethritist mutat. A nőknél, akiknek többsége tünete van, a T. vaginalis jellegzetes diffúz sárgás-zöld elváltozást okoz, kellemetlen szaggal és vulvar irritációval, bár sok nőnek kisebb tünetei vannak. Nemrégiben bizonyították a hüvelyi trichomoniasis és a kedvezőtlen terhességi kimenetek közötti lehetséges összefüggést, különösen a korai hólyagtörést és az idő előtti születéseket.

Trichomonas vaginalis - flagellált protozoa. Ez egy olyan fertőzés, amelyet kizárólag a felnőttek számára közvetítenek nemi közösülés révén. A Trichomonas egy egysejtű parazita, amelynek jelei:

• képesek megismételni a hámsejtek megkönnyebbülését, behatolnak az intercelluláris térbe, és befogadják a gazdasejtbe;
• a felületén nagy mennyiségű antitripszint rögzít, amely védelmet nyújt;
• a virulencia függése a hemolitikus aktivitásukra;
• a fertőzés csak a mikroorganizmus intravaginális vagy intraaurális beoltása után alakul ki;
• a Trichomonas proteolitikus enzimek felszínén való jelenléte, amelyek hozzájárulnak a szövetek jelentős lazításához és a járulékos növényi toxikus anyagcsere-termékek intercelluláris terébe való nagyobb bejutáshoz;
• kimutatható polimorfonukleáris leukociták kemotaxisát.

A trichomoniasis tünetei

A nők klinikai megnyilvánulásait a hüvelyfolyadékból, zöldes-sárga - akár 70% -kal, 10-30% -kal - habosodással jellemezik. A betegek jelentik a viszketést és égést a vulvában, a menopauza során emelkedő dysurikus jelenségek. A betegek 30-50% -ában panaszok nincsenek. A fő elváltozás a hüvely, a húgycső, a méhnyak vaginális része. A labia majora, az előcsarnok és a hüvely bőrének és nyálkahártyájának edema- tikus, hyperemiás, váladékozású. Jellegzetes folyékony, göbös, habos, zöldes-sárga folyadék. Tükrökkel nézve: a méhnyak duzzadt, vannak vérzéses területek, amelyek erózió jelei vannak. Ez a jellemző a trichomoniasisra jellemző, és a kolposzkópiás nők 40% -ánál fordul elő.

A trichomoniasis szövődményei a nőknél vulvitis, bartholinitis, endocervicitis, hólyagtörés, koraszülés és meddőség formájában fordulnak elő.

A trichomoniasis laboratóriumi vizsgálata nőknél

A változó jellege hüvelyi folyás, mint a normál, az észlelési trichomoniasis szexuális partner, hiányában a pozitív változásokat a karakter a hüvelyi folyás után empirikus kezelésére, a maradék viszketés a szeméremtest után empirikus kezelés gombaellenes gyógyszerekkel.

A trichomoniasis klinikai tünetei a férfiaknál a tranziens és tünetmentes kórokozók típusának megfelelően alakulnak, ami 10-36% -ban megfigyelhető. Tüneti panaszok - égő érzés a húgycsőben, hiányos szürke vagy fehéres-vizes kisülés. Megfigyelhetőek továbbá a dysurikus jelenségek is.

A trichomoniasis szövődményeit férfiaknál epididymitis, prostatitis, vesiculitis, urethralis szűkület, merevedési zavar és meddőség diagnosztizálják.

A trichomoniasis férfiaknál végzett laboratóriumi vizsgálatának jelzései

Húgycső mentesítés, vizelési zavar, égő és viszketés a húgycső, a pénisz irritáció, szaporodási rendellenességek, eriktilnaya diszfunkció orchiepididymitis, prosztatagyulladás.

A trichomoniasis osztályozása

A betegség időtartamától és a szervezetnek a kórokozó bejuttatására adott reakció intenzitásától függően a trichomoniasis alábbi formái különböztethetők meg:

1. friss, akut, szubakut, torpid (malosimptomatikus);
2. krónikus (Torpid-áram és a betegség felírása 2 hónap alatt);
3. trichomonadonositelstvo (a trichomonadok jelenlétében nincsenek objektív és szubjektív tünetek a betegségben).

A trichomoniasis laboratóriumi diagnózisa

Végezze el a natív és színes készítmény mikroszkópját. A natív készítmények Trichomonas vaginális határozza meg egy ovális alakú, vagy körte alakú test mérete egy kicsit több leukocita jellemző szaggatott mozgás és flagellum. Egy előnye a tanulmány a Trichomonas a festett készítményekben az, hogy tanulmányozza a hosszú elfoglalása után anyagot. A festett készítményekben (metilénkék, Gram) vannak ovális, kerek vagy körte alakú, jól meghatározott kontúrok és finom cellás szerkezete a citoplazmában.

A trichomonadák finomabb struktúrájának kimutatására összetettebb festési módszerek (Romanovsky-Giemsa, Heidenhain, Leishman) használatosak. Ezek a módszerek lehetővé teszik a betegség kórokozójának azonosítását az esetek 40-80% -ában.

A speciális médiát alkalmazó kulturális tanulmányok az esetek 95% -át észlelik.

Mit kell felmérni?

Kinek fordulni?

Trichomoniasis kezelése

Hatékony a metronidazol (trichopolum, flagel). A metronidazolt naponta kétszer 0,25 g-vel adjuk 10 napig; a tanfolyamon - 0,5 g vagy az első 4 nap 0,25 g naponta háromszor, a fennmaradó 4 nap - 0,25 g naponta kétszer; 5,5 g-ig. A tipidazol (fazijin) egyszeri adagját 2,0 g (négy tabletta) adagban adják be. A trichomoniasis metronidazollal szembeni ellenállása esetén az oripizol (orpidazol) hatásos. A nem komplikált trichomoniasisban 1,5-2,0 g-ot egyszer, bonyolult trichomoniasis esetén naponta kétszer 500 mg-ot használunk 5-10 napig.

A trichomoniasis javasolt kezelési sémája

Metronidazol 2 g orálisan egyszer.

Metronidazol 500 mg naponta kétszer kétszer 7 napig.

Az Egyesült Államokban csak a szájon át alkalmazott metronidazolt használják a trichomoniasis kezelésére. Randomizált klinikai vizsgálat rávilágított, hogy a valószínűsége a kezelés segítségével a javasolt áramköröket metronidazol körülbelül 90% -95%, a kezelés a szexuális partnerek növelheti ezt a szintet izlechivaemosti. A betegek kezelése és a szexuális partnerek megszűnéséhez vezet a tünetek, mikrobiológiai gyógyulást és csökkenti a fertőződés valószínűségét. Metronidazol-gél számára hagyták jóvá lecheniyabakterialnogo vaginosis, de mint más helyi antibiotikumok, amelyek koncentrációja nem éri el a terápiás szint a húgycsőben vagy Bartholin mirigyek, sokkal kevésbé hatékony kezelésére trichomoniasis, mint orális készítmények a metronidazol, és ezért nem ajánlott. Néhány más helyi felhasznált antimikrobiális kezelésére trichomoniázis, de valószínűleg ezek hatékonysága nem magasabb, mint a metronidazol gél.

Követés

A nyomon követés nem szükséges azoknál a férfiaknál és nőknél, akiknek a tünetei voltak a kezelés után, vagy akik kezdetben nem voltak tünetei.

A T. vaginalis törzsek által okozott fertőzések csökkentett érzékenységgel fordulhatnak elő a metronidazollal szemben. Azonban a legtöbb mikroorganizmust a nagyobb dózisú gyógyszerek alkalmazása után megszüntették. Ha a kezelés megszakad, a pácienst a következőképpen kell kezelni: a metronidazol 500 mg naponta kétszer 7 napig. Ha a kezelés ismét hatástalan, akkor a beteg napi 2 g metronidazolt kell kinevezni 3-5 napig.

Betegeknél, akiknél a fertőzés megállapítása szerint a kultúra izolálása és kezelése által végzett rendszerek e kézikönyvben ajánlott hatástalan volt, és hogy az újrafertőződés kizárt, konzultálni kell egy szakértő; konzultációk elérhetők a CDC-től. Amikor értékelésekor az ilyen esetekben szükség van, hogy meghatározzuk az érzékenységet a T. vaginalis a metronidazol.

NB! FDA jóváhagyta a használatát zászló 375 ™ - naponta kétszer 7 napon belül - kezelésére trichomoniasis hasonlósága alapján farmakokinetikai segítségével metronidazol 250 mg naponta háromszor 7 napon át. Azonban nincs klinikai bizonyíték a két klinikai hasonlóság támogatására.

A szexuális partnerek kezelése

A szexuális partnereket kezelni kell. A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy a helyreállítás előtt meg kell akadályozni a nemi közösülés szükségességét. Ha nincs gyógymód mikrobiológiai megerősítése, ez azt jelenti - amíg a kezelés befejeződik, és a betegnek és partnereinek nincsenek a betegség tünetei.

Különleges megjegyzések

Allergia, intolerancia és mellékhatások

A metronidazol kezelésre nincs hatékony alternatíva. A metronidazollal szembeni allergiában szenvedő betegek deszenzitizálódhatnak.

A betegek metronidazollal kezelhetők egyszeri dózisban 2 g dózisban.

A HIV-fertőzéssel és a trichomoniázisos egyéneknek ugyanolyan kezelést kell kapniuk, mint a HIV-fertőzés nélküli betegek.