Genitourinary schistosomiasis
A nem fertőző cystitis oka lehet parazita tényező - a trematode Schistosoma hematobium, amely egy helminth betegséget okoz - bilharziosis (schistosomiasis). A betegség széles körben elterjedt Észak-Afrikában, Szaúd-Arábiában, Izraelben, Egyiptomban, Szíriában és Libanonban. Az Orosz Föderációban nincsenek természetes és éghajlati viszonyok a schistoszómák kialakulásához. A külkapcsolatok bővülésével kapcsolatban valódi hazánkban.
A fertőzés a vízzel való érintkezés (fürdés, mezögazdasági munka) következtében megtörténik, amely keresztezeket tartalmaz, amelyek képesek áthatolni az érintetlen bőrt. A cercaria bevezetését allergiás reakciók jellemzik, amelyek gyakoribbak a látogatóknál. A bőrön a beültetés helyén hiperémia, papulák, viszketés alakul ki.
A migráció során a parazita az emberi test megjegyezte: rossz közérzet, fáradtság, gyengeség, láz, izzadás, fejfájás és hátfájás. Mozgás a vér és nyirokerek, schistosoma esnek a máj portális véna, vena mesenterica, húgyhólyag, ahol a parazita, egyre érettebb példányok.
Az urogenitális schistosomiasis tünetei
A nőstények tojást raknak, amelyek az érfalon keresztül a submucosába lépnek, és a meszesedésen átesett schistoszóma infiltrátumot képeznek. A hólyag falán granuloma vagy fekélyes gyulladás lép fel. Amikor a parazita tojása elkezd ürülni a vizeletben, terminális hematuria jelenik meg, enyhe fájdalom vizelés közben. A vér a vizeletben a legkorábbi tünet, és 4-6 hónappal a fertőzés után jelenik meg, gyakrabban fájdalommentes, terminális jellegű. A bélféreg tenyészete belép a húgyhólyag lumenébe, és a gazdaszervezet vizeleteiben ürül ki.
A jövőben a húgyhólyag progresszív összehúzódása, az uréteres szűkületek kialakulása, az ilyen szövődmények kialakulása, mint a hydronephrosis, pyelonephritis, krónikus veseelégtelenség (CRF). A genitourinary schistosomiasis egy igazi megelőző, hiszen a krónikus gyulladás miatt a húgyhólyag pikkelysejtes karcinóma gyakran alakul ki.
A diagnózis egyik értékes módja az ovoscopia - a parazita tojása (tüskével felszerelt). Számos immunológiai módszert javasolnak a diagnózishoz. Azonban pozitív eredményeik mind a betegségre, mind a parazitákkal való korábbi érintkezésre utalnak.
Jelenleg egy praziquantel készítményt alkalmaznak a kezelésre, amely hatékony minden skisztomozissá. A felnőttek és a gyerekek belsejében használhatók. Napi 3 mg / kg dózisban írják fel 1 napra. A második gyógyszer - metrifonát nagyon hatékony a genito-húgyúti schistosomiasis számára. 7,5-10 mg / kg dózisban (legfeljebb 600 mg / orális 3 alkalommal 2 hét intervallumonként) írják elő. A húgyhólyag rák kialakulásával - radikális cisztektomia mutatható ki.
Hólyag dystomatosis (urogenitalis schistosomiasis): kezelés, tesztek, tünetek
Urogenitális schistosomiasis vagy bilharzia urogenitális (más nevek - schistosomiasis és schistosomiasis) - a parazita-betegség által okozott trópusi trematoda Schistosoma haematobium. Bár sem Oroszország, sem más ország a volt Szovjetunió nem szerepel a forgalmazás területén a schistosoma, amely nőtt az elmúlt évtizedben, a turisztikai kereslet egzotikus országokban vezet rendszeres fertőzés egész családok, csak úszni a tóban szennyezett lárváinak ezek a férgek.
Különböző típusú schistosomes
Annak érdekében, hogy elkerülje a szennyeződést ezzel a halálos helmintiázzal, bárki, aki legalábbis alkalmanként forró országokban pihent, tudnia kell, hogy hol kell elkerülnie a fürdőzést, mi a schistosomiasis tünete és hogyan kell kezelni.
A parazitáról
Nagyon fontos különbséget tenni a bél és az urogenitális schistosomiasis között. Az első okozza fajok Schistosoma mansoni, Schistosoma mekongi, Schistosoma intercalatum, Schistosoma guineansis, Schistosoma japonicum és széles körben elterjedt Afrikában, a Közel-Keleten, Kambodzsa, Laosz, Kína, a Fülöp-szigetek, Indonézia, Suriname, Brazília, Venezuela és a Karib-térségben.
Másodszor, mochepovoloy schistosomiasist okozza kizárólag megtekinti Schistosoma haematobium és meg lehet fogni őket a Közel-Keleten és Afrikában. Alkalmanként ez a fajta bélféreg található Cipruson, Mafricában, Indiában és Ausztráliában. Néhány afrikai országban a populáció közel 100% -a schistoszómával fertõzött, különösen a gyermekek körében.
A Schistosoma haematobium férge 15 mm hosszú és 1 mm széles. A nő hosszabb, de sokkal vékonyabb - akár 20 mm hosszú és 0,25 mm széles. A schistoszómák struktúrájának egyedülálló tulajdonsága a gynecomorphi csatornának nevezett speciális horony férfinek jelenléte. A szexuális érettség elérése után a nőstény ebben a csatornában helyezkedik el, és életének nagy részében marad, rendszeresen párosodik és naponta új tojást termel (300-ról 3000-re).
Az alábbi képen egy pár szexuálisan érett schistoszóm látható - a női a férfi csatornán belül.
Cercariae - a lárvák egyik formája - a parazita kétféleképpen jut be az emberi testbe: szennyezett víz használata vagy közvetlen bejuttatása a bőrbe (a bekezdés alatt) az ilyen vízzel történő érintkezéskor. Miután elérte a legközelebbi vért vagy nyirokerőt, a lárvák bejutottak a véráramba, és elérik a májat, ahol felnőtt férgekké érik. Ezt követően szexuálisan érett véráramlások érik el a kis medence szerveit. A nőstények tojást raknak a vénákba, amelyek képesek átjutni az edény falán, és a nemi szervek és a húgyhólyag submucosalis membránjára telepednek.
Schistosomes a bőr alá
A tojások a szerv nyálkahártyáját fúrják (leggyakrabban a hólyag), és a vizelet áramával együtt belépnek a külső környezetbe. Feltételezzük, hogy ennek az életciklusnak köszönhetően a genitourinary schistosomiasis akár szexuális úton is továbbítható - ez egy egyedi eset a paraziták világában.
Miután a húgyhólyag belép a friss tojásba, a paraziták első lárvaállapota - miracidia - kijön, ami köztes gazdának (néhány csigafajnak) tűnik ki. A csigaházban a miracidia a következő lárvaállapotba - az anyai sporocistává változik. Körülbelül két hét múlva az anyai sporocystus felrobbant, és innen jönnek a lányos sporocisták, kezdik elnyelni a közbenső fogadó húsát. Egy hónappal a lányok sporocisták bejutását követően kialakul a következő alak: a fent említett cercariae, akik a végső gazda keresésére törekszenek, amit az ember cselekszik.
A felnőttek 10 évig élnek az emberi testben.
Ez kiegészíti a parazita összetett életciklusát.
A schistoszómák által okozott káros hatások
Az egyik tényező a schistosomiasist kár - kibocsátott anyagok cerkáriájával bevezetése a bőr alatt, valamint a hulladék és bomlástermékek a paraziták. Mindez provokálja:
- toxikus allergiás reakciók;
- Ödéma a sejtek nekrózisával a lárvák behatolásának helyén;
- károsítja azokat a szöveteket, amelyek a cercariae migrációjának útjában állnak.
Az urogenitális schistosomiasis második ízesítő tényezője az izomszövet károsodása, amikor a tojás belép a szervezetbe. Olyan tünetek jellemzik, mint:
- akut gyulladás;
- pikkelyes metaplazia (a másik, atipikus) normális szövetének cseréje;
- az epitheliumban és a vér összetételében bekövetkező változások;
- hydronephrosis (vesék és medence nagyítása);
- hidrouréter (ureter dilatáció);
- A húgyutak akadályozása (obstrukciója);
- a húgyhólyag és / vagy uréterek töltésének hiányosságai;
- granulumok és azonnali vérzések kialakulása.
A helminthisza kialakulásával az ártalom fő tényezője az ún. schistosomalis tubercles - a paraziták elpusztult tojásait tartalmazó szövetek felhalmozódása.
A fibrózis, a hydronephrosis és a hydroureter által kifejlesztett gyógyíthatatlan és visszafordíthatatlan. Ritka esetekben a bélférgek tojása a tüdőbe esik, ami tüdő-magas vérnyomást okoz.
A legveszélyesebb szövődmény (jelenleg csak feltételezhető) a húgyhólyag pikkelysejtes karcinóma kialakulása, ami gyakran halálhoz vezet.
Továbbá, hematogén (azaz véredények) terjedhet a schistosomiasis terjedése. Ebben az esetben a paraziták telepednek a tüdőbe, a májba, az agyba és más atipikus szervekbe, ahol később granulomák jönnek létre, a szklerózis kialakul, beszivárgások jelennek meg.
A Helminthiasis tünetei
A genitourinary schistosomiasis a lárvák bevezetését követően körülbelül 2,5-3 hónappal kezdődik. Az első tünetek azonban még az inkubációs időszak alatt is megfigyelhetők.
- Stitching fájdalom, amikor behatol a cercariae a bőr alá;
- pelyhes bőrgyulladás;
- urtikus kiütések;
- étvágytalanság;
- fokozott izzadás éjszaka;
- fájdalom a végtagokban;
- fejfájás;
- megnövekedett lép és máj;
- eosinophilia;
- leukocytosis.
A tünetek intenzitása a bélférgek számától és a fertőzöttség érzékenységétől függ.
Az urogenitális schistosomiasis tüneteinek következő csoportja a schistoszómák tojáslétének kialakulásával nyilvánul meg:
- gyors vizelés;
- vizeletcseppek a vizeletben a vizelés végén;
- láz.
Miután a tojásokat az érintett szerv szövetében rögzítette, a schistosomiasis átjut az utolsó szakaszába. Minden tojás körül úgynevezett schistosomiasis jelenik meg, mikroabszaftok alakulnak ki, és a gazdasejt változik. Gyakran előfordul, hogy a helminthiasist bonyolítja egy másodlagos fertőzés, amely pirjonfefritist okoz.
Ebben a szakaszban a schistosomatosis tünetei:
- vizelés közben a húgycső fájdalma;
- fájdalmak az alsó hasban;
- migrén;
- izomfájdalom;
- csepp vér a vizeletben;
- fokozott fáradtság;
- letargia;
- a testhőmérséklet folyamatos növekedése;
- fogyás;
- a szeminárius vezikulumok veresége;
- proctitises;
- epididymitis.
Ritka esetekben a betegség lefolyását bonyolítja a hepatitisz, a vastagbélgyulladás és még a nemi szervek pszeudo-exofantiózisa.
A betegségből eredő tünetekre összpontosítva a parazitológia az urogenitális schistosomiasis négy formáját azonosítja:
- A tüdőforma - gyakorlatilag tünetmentes, a betegek nem veszítik el a munkaképességüket.
- Mérsékelten súlyos formában - kiemelkedő dysuria (károsodott vizelés), vérszegénység kialakulása, lép és máj megnagyobbodik.
- Súlyos forma - krónikus cystitis alakul ki, a rendszert érintő zavarok hatalmas kellemetlenséget okoznak, a vér mindig észrevehető a vizeletben, a vérszegénység fokozódik, a fertőzöttek nem hatékonyak.
- Nagyon súlyos formában - mindig jelen van a cachexia, amelyet bonyolítanak a másodlagos fertőzés, a nyelőcső vérzése, pyelonephritis, pionephrosis és még a májcirrhosis. A kezelés nem mindig hatékony, a beteg halálának valószínűsége magas.
Ugyanakkor a fertőzés intenzitása az életkortól függ: a gyermekeknél évente akár 10-15 évvel is nő, majd hirtelen csökken. Következésképpen a gyermekeknél a legsúlyosabb tünetek jelennek meg.
diagnosztika
A tesztek előtt az urogenitális schistosomiasis a betegek leggyakoribb panasza alapján is kimutatható:
- csalánkiütés;
- vér a vizeletben;
- vizeletürítési rendellenességek;
- rossz közérzet.
A kismedencei szervek ultrahangja során az urogenitális traktus degeneratív változásait találjuk. A húgyhólyag nyálkahártyájának biopsziájához, a húgyutak röntgenfelvételéhez és cisztoszkópiájához, valamint intradermális allergiás vizsgálatához is igénybe vehető.
Végül csak a vizeletvizsgálatok igazolhatják a schistosomiasis gyanúját. Általában a vizeletet délben, tk. Jelenleg a schistoszómák tojása különösen kiemelkedő. Az elemzéseket többször végzik.
kezelés
Az urogenitális schistosomiasis orvosi kezelését praziquantellal végezzük. A metriolát ritkábban használják. Az érdeme - minimális mellékhatások és kis ár, hátránya - hosszú kezelés (három dózis 2 hetes szünettel).
megelőzés
Az urogenitális rendszer visszafordíthatatlan megsértése és a súlyos kezelés elkerülése érdekében egyszerűen elkerülni kell az édesvíztározókat Afrikában és Ázsiában.
Különösen gyakran az urogenitális schistosomiasis Egyiptomban fordul elő (a lakosság 50% -a fertőzött) és Irakban (a lakosság 60-80% -a).
A megelőzés második feladata a betegek azonosítása és kezelése a petefészek elterjedésének megelőzése érdekében.
A schistosomiasis népi gyógymódok kezelése és megelőzése
Sajnálatos módon még az összes megelőző intézkedés betartása sem garantálja a schistoszómák biztonságát az egzotikus országokba való utazás során. A rosszul működő területeken csapvíz fertőzhető. A profilaxisban a toxikus prazikvantel alkalmazása ebben az esetben nem megfelelő, különösen ha az utazás hónapok óta késik.
A kezelés számos mellékhatással jár (különösen a gyermekeknél): véres hasmenés, hányás és migrén, súlyos láz, dermatitis és gátló gondolkodás.
Vannak azonban biztonságos profilaktikus készítmények is - kész száraz gyűjtemények anthelmintikus növények és tinktúrák kivonataikból. Mivel az összetétel népi jogorvoslatok, az ütközés ereje és az egyetemesség miatt jelentősen túllépik őket, mivel legfeljebb tíz vagy több antiparazitikus gyógynövényt tartalmaznak.
Általában ezek a következők:
- nyírlevél;
- tölgy kéreg;
- virágok tansy ordinary;
- körömvirág-virágok;
- fű keserű keserű;
- gyomfüves mocsár;
- Ferula Dzungarian magjai;
- csipkebogyó;
- Sumas kínai gyümölcsök;
- borsmenta levele;
- a levelek rendesek;
- sage gyógynövény;
- kamilla virágai.
Az itt található információk tinktúrák medveepe sikeresen megtöri a tojás paraziták, ami különösen fontos a kezelés a vizelet schistosomiasist amelyben féregpetéktől okoz önkárosító az urogenitális rendszer. A természetes gyógymódok ártalmatlansága lehetővé teszi számukra a gyermekek számára is.
következtetés
Urogenitális schistosomiasis - egy nagyon veszélyes parazita által okozott betegség féregfajokban Schistosoma haematobium. Catch schistosomiasis csak akkor lehetséges, Afrikában (különösen Egyiptomban) és a Közel-Keleten, nagyon ritka - Cipruson és Ausztráliában. Ha az enyhe formája a betegség tünetei nem megy túl dermatitis és kisebb betegségek, a nehéz és nagyon súlyos formája a betegség vezethet teljes elvesztése képes dolgozni, májcirrózis, hólyagrák, és a halál. Világosabb tünetek jelentkeznek a 10-15 éves gyermekeknél.
Ha visszatér a fenti országok találtak emberi betegségek az urogenitális rendszer, vér a vizeletben és a kiütés, akkor azonnal megy a kórházba, hogy adja át a vizelet teszt schistosomiasis és vizsgáljuk ultrahang segítségével a kismedencei szerveket. A megelőzés célja, hogy elkerülje ezen országok édesvíztározóit, forrásban lévő vizet és természetes anthelmintikumokat.
Hogyan gyógyítható és megelőzhető a schistosomiasis?
Schistosomiasis - a parazita-betegség által okozott vérmételyekkel a nemzetség trematoda schistosoma leválás Strigeidida, áramló allergiás reakciók, a vereség az emésztő és húgyúti rendszer.
A Schistosomiasis az egyik leggyakoribb és legveszélyesebb trematodes egy személy. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) megjegyzi, hogy a bolygón minden 25. embert schistosomiasis fertőz meg, és évente akár 200 000 ember is meghal. A betegség a második a világon súlyos halálos betegségek között, a malária után. Ezenkívül ez a parazita betegség a turizmus fejlődésével egyre inkább kiterjeszti a terjedését. Az északi országok lakói visszatérnek az egzotikus parazitákkal fertőzött utakból. Tekintettel erre a tényre, különös figyelmet kell fordítani erre a betegségre, és figyelembe kell venni az előfordulásának, diagnózisának és kezelésének valamennyi árnyalatait.
A schistoszómák szerkezete és életciklusa
Aktivátorok schistosomiasis laposak, heteroszexuális vérmételyekkel amelyek kis mérete 20 mm hosszúságú és 0,25 mm széles. Body Fluke szívó szerv két balekok: egy orális és hasi, amellyel férgek van rögzítve a bőr felületén tulajdonosa. És segítségével speciálisan kiválasztott enzimek és az aktív mozgás schistosome lárvák behatolnak a bőrbe hajszálerek. Miután penetráció lárvák (lárva) eléri portál májvéna és ágak, és néhány hét, hogy végre rendezze nyombélfekély és érrendszeri vénás plexus hólyag. Három hónap után a lárvák szexuálisan érettek és tojást raknak. A nőstény vérárammal lefektetett tojásokat a húgyhólyagra, a belekre és más szervekre helyezzük át. Ott tovább fejlõdnek, párosodnak és tojást raknak. schistosome tojásokat jellemző, hogy abban rejlik, hogy képesek átjutni az érfalat, és bemegy a környező szövetekbe, és a lumen üreges szervek (belek és a hólyag), és onnan kerül a környezetbe.
Mindenféle schistoszómák átjutnak az emberi bőrön és behatolnak a vénás rendszerbe. Emiatt a perkután biohelminek. Ennek a helminthinak a tulajdonosa, valamint olyan állatok, amelyek vizelettel és ürülékkel a tojásokat schistoszómákkal bontják a környezetbe. A tojás továbbfejlesztése érdekében édesvíztartályra van szükség, mivel a következő fejlődési ciklusuk vízben történik. Ezekben a tavakban a mi-cidia szabadul fel a schistoszómák tojásaiból. A fejlődés következő szakaszában a miracidia közbenső fogadóra van szüksége, amely édesvízi molluskává válik. A puhatestűek testében a schistoszóma tovább fejlődik, amely invazív lárvákká - cercariae-ká válik. Az idős cercariae elhagyja a puhatestű testét, bemegy a vízbe, és keres egy új mestert. A tóban vagy az állatokban úszott emberek a schistoszómák végső rendeltetésévé válnak, amelyek a bőrön keresztül behatolnak a testbe. Az emberi testben a cercariae összetett és hosszantartó migrációt vált ki, behatol a hasüreg edényébe, ahol szexuálisan érettvé válik, és a megtermékenyített nőstények tojást raknak. Általában parazitálnak a vastagbél, a kismedence, a méh, a hasüreg kis vénáiban. A betegség 5-15 (vagy több) évig tarthat.
Előfordul, hogy egy személy egyidejűleg egyszerre fertőzhet meg három fajta schistoszómával, amelyek beléptek a szervezetbe az édesvizű tározókból. A felnőttek vért és vért vért adnak. A testben lévő bélférgek helyétől függően az adott szervre vagy rendszerre jellemző tünetek figyelhetők meg.
A migrációs szakaszban a schistoszómák lárvái vezetnek pusztító aktivitást, amely a kis erek elpusztításából áll, ami különböző vérzéses reakciókat vált ki.
A testbe való behatolás módjai
A Schistosomes a szervezetbe a következő módon lép be:
- a bőrön keresztül, úszás közben egy édesvízi tóban;
- mosás közben édesvízi tóban;
- a halászat során;
- pihentető természetben;
- ha a személyi higiéniai szabályokat nem tartják tiszteletben;
- amikor a kertben dolgozik;
- a munkához kapcsolódóan (mezőgazdasági szektorban végzett munka).
Az ilyen típusú parazitózisra nagyon érzékenyek a kisgyermekek, mivel nem képesek függetlenül megfigyelni a személyes higiéniai szabályokat.
Van egy másik, széles körben elterjedt az utóbbi időkben, a fertőzés fajtája ezzel a helminthosissal - az ökoturizmus és az emberek migrációja más országokban. A forró trópusi országokban utaznak az emberek a schistosomiasisban fertőzöttek. Ezért egy trópusi klímával rendelkező országból történő visszatérés után át kell adni egy felmérést a paraziták azonosítására.
A betegség típusai
A különböző szervekben lokalizált különböző típusú schistoszómák különböző betegségeket okoznak.
Schistosoma mansoni - az intesztinális schistosomiasis egyik ágense Az emberi testben a Schistosomatidae család ötféle bélférge parazitizálhat:
- Schistosoma haematobium - az urogenitális schistosomiasis okozója;
- Schistosoma intercalatum - interkalátus schistosomiasis okozója;
- A Schistosoma japonicum a japán schistosomiasis okozója;
- A Schistosoma mekongii a mekong schistosomiasis okozója.
A legelterjedtebb a mérsékelt éghajlatú országokban:
- intesztinális schistosomiasis;
- genitourinary schistosomiasis.
Bélrendszer schistosomiasis
A Manson intestinalis schistosomiasis (schistosomosis enterica Mansoni) - parazitózis, amely elsősorban a beleket érinti, a betegség egyszerre többféle trematodus-fajt okoz. A Helminthiasis hosszú folyású áramlást mutat időszakos exacerbációkkal, melyeket anémia és májcirrózis okoz.
A betegség olyan allergiás reakciókat vált ki, amelyek a paraziták metabolizmusából származó termékek által okoznak allergiát. Azokban a helyeken, ahol lárvákat viszünk be, az ödéma figyelhető meg a bőr lízisének (a sejtek oldódásának) folyamatában. A lárvák migrációja során a bőrben leukocita és limfocita infiltrátum képződik.
A bélrendszer schistosomiasis két szakaszában létezik:
Az akut szakaszban az intestinalis schistosomiasis a szervezet allergiás szenzitizációjának következménye. A betegség tünetei a fertőzés után 4-16 hetesek.
Ebben az időszakban a beteg tüneteit az emésztőrendszerben érzi:
- folyékony széklet vérrel és nyálkahártyával;
- hasi fájdalom;
- hányinger és hányás;
- a máj és a lép megnagyobbodása;
A tüdőrendszer oldaláról:
- köhögés váladékkal;
- dyspnoe és cianózis;
- tachycardia;
- alacsony vérnyomás.
A vérben növekednek az eozinofilek és a leukociták. A bőrön viszkető bőrkiütés, bőrpír és duzzanat jelentkezik.
Az intesztinális megnyilvánulások mellett az idegrendszer tünetei is megfigyelhetők:
- apátia;
- ingerlékenység és izgatottság;
- gyengeség;
- kóm (ritkán).
A betegség krónikus stádiumát a granulomatosis és a fibrózis szövetei gyulladásos reakciói jellemzik.
A fő tünetek ebben az időszakban a gyomor-bélrendszerből származnak: a vastagbél, a máj és a tüdő falának kóros változásai.
Három fő típusa van a krónikus bélrendszeri schistosomiasisnak:
- közbeiktatott;
- gepatosplenomegalichesky;
- tüdő.
Az interstitialis fajok a vastagbél elváltozásai következtében alakulnak ki. Ebben az esetben a következő tünetek alakulnak ki:
- tartós hasmenés, székrekedéssel váltakozva;
- fájdalmas fájdalom a hasban;
- repedések az anusban;
- aranyér.
A bélrendszer schistosomiasis hepatosplenomegalikus formájával a máj és a lép működését zavarja a következő tünetekkel;
- a máj és a lép megnagyobbodása;
- a fájdalom és a súlyos érzés a megfelelő hipoondriumban;
- étvágytalanság;
- fogyás;
- ödéma kialakulása a lábakban;
- aszcitózis a has;
- gyomor és nyelőcső vérzése;
- cirrhosis (a betegség hosszú ideje).
A betegség hosszú távon a májelégtelenség, a máj vérereinek trombózisa, vérzés vagy akut szívelégtelenség miatt hal meg.
A bélrendszer schistosomiasis tüdő megjelenését az alábbi betegségek jelentik:
- gyengeség;
- fokozott fáradtság;
- gyengeség;
- légszomj;
- tachycardia;
- fejfájás és szédülés;
- fájdalom a mellkasban.
A granulomák és a rostos szövetek proliferációja a schistoszómák tojása körüli részén, amelyek a májban a portálrendszeren keresztül jutnak be, portális hipertónia kialakulásához vezet. A gyomor és a nyelőcső varicose vese alakul ki és növeli a lép méretét. A portál vénás rendszer stagnálásával a paraziták tojása belép a pulmonalis és más rendszerbe. A tojásoknak az epehólyagba, a hasnyálmirigybe, a függelékbe, a nemi szervekbe, a hátra és az agyba való behatolása károsíthatja ezeket a szerveket. Ennek eredményeképpen a következő szövődmények alakulhatnak ki:
- gyomorvérzés;
- flegmonok és a gyomor tályogjai;
- vérzés a nyelőcsőből;
- pulmonalis szív szindróma kialakulása;
- ragasztó betegség;
- a végbél polipozitása.
A bélrendszer schistosomiasis kezelése
Az ilyen típusú schistosomiasis kezelésére:
- prazikvantel vagy azinosok 40 mg / testtömegkilogramm dózisban két napra osztva;
- oxamniin 15 mg / kg testtömeg-kg dózisban egyszerre;
- niridazol egy adagban 25 mg / testtömeg-kilogrammonként, a kezelés időtartama 5-7 nap.
Szintén tüneti és patogenetikai kezelést végeznek az érintett szervek működésének javítása érdekében. Második fertőzéssel antibiotikumokat írnak fel.
Genitourinary schistosomiasis
Az akut genitourinary schistosomiasis a lárvák (cercariae) penetrációja az urogenitális rendszerbe. Két szakasz van:
A lárvák bejutásának a szakaszában a következő tünetek figyelhetők meg:
- a bőr viszketése és duzzanata;
- a bőr edényeinek kitágulása;
- a beültetés helyeinek bőrpírja;
- helyi bőrpír.
A test kezdeti reakciója után kezdődik az urogenitális schistosomiasis akut formája, amely az alábbi tünetekkel jellemezhető:
- fejfájás és szédülés;
- fájdalmak az ízületekben;
- gyengeség és gyengeség;
- viszkető kiütés (csalánkiütés);
- az eozinofilok növekedése a vérben;
- a máj és a lép megnagyobbodása;
- hematuria (vizeletvíz a vizelés végén).
Ezután vannak olyan klinikai tünetek, amelyek a test válaszához kapcsolódnak a tojásoknak a hólyag, a nemi szervek és a máj szövetében lévő schistoszómák behatolásával és lokalizációjával.
Ebben az időszakban, a betegek is panaszkodnak a fáradtság és általános rossz közérzet hólyag fájdalom, hogy subfebrile hőmérsékleten (37,5 ° C) és a tapintással még jelentős növekedést a májban és a lépben.
A parazita tojásainak átjutása a húgyhólyag falán keresztül a nyálkahártya hyperemia és a kis vérzés. A hólyag falán belül a halott tojások körül granulomák jönnek létre, a falak felszínén - dombok és polipok. A nyálkahártya mechanikai károsodása miatt, amelyet a tojásoknak a hólyag falán keresztül történő áthaladása okoz, másodlagos fertőzés alakul ki a cystitis formájában. A jövőben a húgyhólyag szöveteinek súlyos megsemmisülése és a nyálkahártya fekélye. A gyulladásos folyamatok befolyásolhatják a húgyhólyagokat és a veséket, mivel felszaporodhatnak.
Az urogenitális schistosomiasis krónikus fázisában az akut szakasz kialakulása után több hónapja következik be, és évekig tarthat, sőt akár egész életet is. Ezt az időszakot az ún. Húgyúti rendszer további károsodása jellemzi, ami:
- a distalis ureter szűkülete;
- a vizelet stagnálása;
- kövek kialakulása;
- pyelonephritis és hydronephrosis;
- a húgyhólyag fibrózisa;
- a húgyhólyag meszesedése.
A tojásoknak a schistoszómákkal való felhalmozódása az úgynevezett homokfoltokat jelenti, amelyek jól láthatók a cisztoszkópiában. Ezek felhalmozódása megváltozik a húgyhólyag alakjában, a vizelet késleltetésében, az intravezikális nyomás növekedésében.
A genitourinary schistosomiasis enyhe, mérsékelt és súlyos formában fordulhat elő. Nagyon súlyos esetekben az urogenitális schistosomiasis fogyatékossághoz és korai halálhoz vezet.
Az urogenitális schistosomiasis kezelése
A genitourinary schistosomiasis fekvőbeteg kezelést igényel. A terápiát kétféle módon végzik:
- etiotróp terápia;
- tüneti kezelés.
Az etiotróp terápia antihelmintás gyógyszerek kezelését jelenti. A legjobb gyógyszerek a prazikvantel vagy azinosok 40 mg / kg testtömeg-kilogrammonként kétszer a nap folyamán.
A tüneti és patogenetikai terápia nagy jelentőséggel bír az érintett szervek és rendszerek funkcióinak helyreállításában. Ha másodlagos fertőzést kötünk, antibiotikumokat használunk. Súlyos esetekben szövettani szövődmények formájában a lépterápia, a cirrhosis és a polipózis formájában sebészeti beavatkozást jeleznek.
A schistosomiasis diagnózisa
A schistosomiasis diagnózisa a következő vizsgálatokat tartalmazza:
- Vizeletvizsgálat. Az akut szakaszban a legnagyobb mennyiségű tojás kiválasztódik a vizeletben 10-14 napig.
- Stool elemzés. A székletben lévő schistoszó tojásainak azonosítása egy coprogramot és különböző kopaszkopikus módszereket vezet be. Közülük: a kenet feltárása, a széklet tenyésztését követő lerakódás, a Kato-Katz-féle kenetek vizsgálata.
- Cisztoszkópia. Ez a tanulmány lehetővé teszi a hólyag nyálkahártyájának specifikus változásait: "homokfoltok", beszivárgások, granulomák, fekete mikrogranuláció.
- Endobiopsiya. Ez a módszer egy mintavétel egy szövetmintából, amelynek vastagságában a schistoszómák leülepedhetnek.
- Kontrasztív urográfia. E vizsgálat segítségével a húgyhólyagok szerkezetének változásait észlelik.
- Radiográfia. A vesékben bekövetkező változásokat észleli, és beszűrődik a tüdőbe.
- Fibrocolonoscopy. Ez a tanulmány az endobiopsziával együtt lehetővé teszi a szövetekben a szerv- és funkcionális rendellenességek azonosítását.
- A kismedencei szervek és a hasüreg ultrahangja segíti a schistosomiasis infiltrációjának azonosítását.
Szintén nagyon informatív immunológiai tesztek - RSK, RNGA, ELISA. Endemikus zónákban a fertőzött egyének azonosítására szkisztosomiasis antigénnel végzett intradermális allergiás vizsgálatokat alkalmaznak. Urogenitális schistosomiasis differenciált tuberkulózisban a húgyhólyag és a vesekő betegség, intesztinális schistosomiasis - tífusz, vastagbélrák, amebiasis, vérhas.
A schistosomiasis profilaxisa
A schistosomiasis profilaxisa a következőkből áll:
- a fertőzött személyek időben történő felderítésében és elszigetelésében;
- a haslábúak pusztulása, amelyek a schistoszómák életciklusában köztes gazdaszervezetként hatnak;
- édesvíztározók fertőtlenítése;
- az ivóvíz forrása vagy szűrése;
- a személyes higiéniának való megfelelés;
- a veszélyeztetett személyek ellenőrzése;
- az egészségügyi ellenőrzés minőségének javítása;
- közegészségügyi oktatás.
Schistosomiasis: tünetek és kezelés
Schistosomiasis - a fő tünetek:
- fejfájás
- Fájdalom a hasban
- Bőrkiütés
- szédülés
- Fogyás
- Étvágytalanság
- Megnövekedett lép
- A máj nagyítása
- Vér a székletben
- Gyors fáradtság
- Száraz köhögés
- Vér a vizeletben
- Fájdalom az izmokban
- székrekedés
- láz
- Fájdalom a nemi közösülés során
- A bőr duzzanata
- vérszegénység
- A vesekövek oktatása
- viszket
Olyan betegség, amelyben van elvesztése belső szervek, különösen a gyomor-bél traktus és az urogenitális rendszer miatt penetráció a test bélférgek képviselő vérmételyekkel, manifesztálódik formájában toxikus és allergiás reakciók, az úgynevezett schistosomiasis.
A véráramlások a Schistosoma nemzetség parazitái, amelyek egy személy bőréhez kötődnek, és belépnek a szervezetbe a vénás portális vénás rendszeren keresztül. Ott van, hogy a paraziták tojást toboroznak, és miután a szaporodás az emberi testen keresztül terjed, és így a test akut és krónikus rossz közérzetét okozza.
A Schistosomiasis a következő nevekkel is rendelkezik: bilharziosis, csigolya, schistosomiasis és Katayama láz. Láz, mert a betegség tünetei pontosan ilyen megnyilvánulások, és a csiga jellemzi a kórokozót, amelyről a parazita származik. A schistosomatosis a súlyos halálos kimenetelű betegségben a malária után második helyen szerepel a világon. Ennek fényében különös figyelmet kell fordítani az ilyen típusú betegség, és megvizsgálja minden részletet a tünetek, okok, módszerek diagnózis és kezelés.
A betegség típusai
Az emberekben a betegség kis paraziták, vagy pontosabban tojásaik okozta. Az emberi szervezetben a paraziták bejuthatnak a megfelelő betegségtípusba. Így a következő típusú betegségek megkülönböztethetők:
- Schistosomiasis intesztinális közvetlenül a különböző helyeken élő trematodák fajai okozzák. A testbe való beléptetésük és reprodukciójuk után bejutnak az emberi bélbe, ahol az emberi testre parazita hatást fejtenek ki.
- Genitourináris megjelenés. A betegség akkor jelenik meg, amikor a genitourinary schistosomatosis parazitái belépnek a kis medence vénás plexusába. A trematódák reprodukálása a húgyhólyag, a húgyhólyag és a petevezeték vénáiban történik. Az urogenitális schistosomatosis kórokozóinak élőhelye a víztest, a fű, a nedves talaj stb. Az urogenitális schistosomiasis, vagy nevezetesen urogenital, az ún. Bilharz tudós felfedezte. Ennek eredményeképpen a genitourinary schistosomiasis betegségét bilharziosisnak is nevezik.
- Japán nézet. Ezt a típusú betegséget gyakran intesztinális schistosomiasisnak nevezik, mivel ennek a betegségnek a kórokozói hasonlóak a béltraktusokhoz. Megjegyzendő, hogy a japán schistosomiasis aktivitását a fertőzőképesség jellemzi. A japán trematode nőstény példánya 10-szer többet állít a tojásokba, mint a bélrendszer schistosomiasisának egyedei. Az ilyen betegség leginkább Indonéziában, Kínában és a Fülöp-szigeteken él.
Európában a fent említett schistosomiasis tünetei ritka és egyedi esetekben fordulnak elő. A kitörések többségét Afrika, Dél-Amerika és a Közel-Kelet nyomon követik. A láz kitörése számos súlyos betegség egyike, amely, ha nem kezelik, a beteg halálához vezet.
Számos oka lehet az emberekben a schistosomiasis tüneteinek. A következő rész a fenti okokból fog elmesélni.
okok
A schistosomiasis kórokozója a véredények, amelyek mérete nem haladja meg a 20 mm-t, és a szélessége 0,25 mm. Az ilyen parazita testén vannak olyan tapadókorongok, amelyekkel a bélféreg egy személy bőréhez van kötve, majd belép a szervezetbe a vénás rendszeren keresztül.
Nem kizárt, hogy egy személy három olyan parazitákkal fertőzött, amelyek bejutnak az emberi testbe a víztestekből és más helyekről, ahol élnek. A testbe belépve a bélférgek elhalasztják a jövőbeli utódokat, ami valójában a bilharziasis tüneteit okozza. A felnőttek vérrel táplálkoznak. A bélférgek által letétbe helyezett tojásokat a vért, a veséket, a beleket, a húgyhólyagot és az egyéb húgyhólyag-szerveket továbbítják. Érlelésük és új paraziták megjelenése van. De ezek a lárvák az ürülékkel és a vizelettel ürülnek ki az emberi testből.
A schistosomatosis fő oka a közvetlen parazita vagy helminth. Az ilyen paraziták az emberi bőrre esnek az alábbi intézkedéseken keresztül:
- úszás friss vízben;
- mosás közben;
- halászat
- kikapcsolódás a tározó közelében;
- munkát a mezőgazdaságban.
E tevékenységek alapján nagy a kockázata annak, hogy a humán fertőzés schistosomiasis. A gyermekek különösen érzékenyek az ilyen típusú betegségekre, mivel a legkevésbé valószínű, hogy betartják a higiéniai szabályokat.
Egy másik ok, amiért az emberi testet a bélférgek befolyásolhatják, az emberek migrációja. A vándorlás, az urbanizáció és akár az országokba és a kontinensekbe való utazás, ahol ilyen típusú parazitákat találnak, a szervezetet schistosomiasis fertőzte meg. A schistosomiasis vagy bilharzia szerzett betegek a betegség hordozói. A test fertőzésének kizárása érdekében schistosomiasis esetén rendszeres vizsgálatokat kell végezni a kórházban.
Oroszországban vannak olyan bélférgek is, amelyek magas levegő páratartalmú és víztestekben élnek. Hogy a betegség manifesztálódik, tovább vizsgáljuk.
tünetegyüttes
A bilharziasis tünetei a bélférgek bejutása az emberi testbe és a tojások lerakódása. Ezután a felduzzadt tojások vérrel terjednek el a testen, és eljutnak a rendeltetési helyükig, hogy a schistosomiasis első tünetei megjelennek.
Érdemes megjegyezni, hogy miután a bélféreg fér a testbe, és tojást rak, a betegség első tünetei megjelennek. Időtartam szerint - körülbelül 10-15 percet vesz igénybe.
Miután a cercariae behatol a bőr alá, egy személy érzékeli a viszketés, a rüh és a csalánkiütés megjelenését. Ez a tünetegyüttes körülbelül egy napig tart, és akkor a bőr egészére kiterjedő bőrkiütés jelentkezik. A kiütés túlnyomórészt perzisztáló viszkető tünetekkel van megfigyelve.
A szervezet fertőzésének és a tojások terjedésének folytatásával az izomrendszer fájdalma, fejfájás és szédülés alakul ki. A páciens általános rossz közérzetet okoz a testben, amelynek következtében elveszíti étvágyát, fogyás következik be.
A szimptomatológia időtartama körülbelül 2 hónapig tart, majd határozott kezelés hiányában kialakul a komplex formája a schistosomiasisnak. A bonyolultabb betegség tünetei a következő tünetek közé tartoznak:
- A száraz köhögés kialakulása.
- Lázas.
- Vér kimutatása a vizeletben.
- Eosinophilia.
- Leukocytosis.
- Az ESR felgyorsítása.
- Megnövelt májméret.
Mindezek a jelek csak azt bizonyítják, hogy azonnali orvosi beavatkozás szükséges a beteg életének megmentéséhez.
Gyakran kiütés esetén a bőr helyi duzzanata, a köhögés megjelenése a vérrögök kiürülésével. Ritka esetekben lehet az orrüregből származó vérzés.
A schistosomiasis tüneteinek két hónapja után emberben krónikus formában szerepet játszik, amely a perkoláció enyhe, közepes és súlyos formájára is fel van osztva.
Könnyű forma A betegséget a következő tünetek jellemzik:
- Nincs egészségügyi zavar.
- Egy személy munkaképessége gyakorlatilag nem zavart, csak gyors fáradtság van.
- Kis dysurikus rendellenességek.
A betegség enyhe formája szinte láthatatlan, ezért kevés ember fordul a kórházba segítségért.
A betegségért közepes gravitáció melyet nyilvánvalóan dysuria által kiváltott tünetek jellemeznek. A májnövekedés nőtt, amelyet jól megfigyel a fájdalom a jobb oldalon. A beteg anémia alakul ki.
Nehéz forma a következő tünetekkel rendelkezik:
- A cystitis megjelenése.
- A kövek kialakulása a vesében és az uréterben.
- A pyelonephritis exacerbációja.
A nőknél a betegség összetett formáját a hüvelyi vérzés megjelenése jellemzi, és a férfiak esetében jellemző a prosztatagyulladás és az epididymitis kialakulása. A schistosomiasis szövődményei a következő tragikus következményekhez vezetnek:
- A nők és a férfiak gyógykezelése.
- Hydronephrosis.
- A májcirrózis kialakulása.
- Halálos kimenetel a hosszabb távollét vagy a beteg helytelen kezelésével.
Meg kell jegyezni, hogy fontos időben kezelni a kezelést ahhoz, hogy megszabaduljon egy veszélyes betegség kórokozóitól, amíg komoly károkat nem okoz az emberi egészségre.
A bélrendszer schistosomiasis tünetei
Az intestinalis schistosomiasis a következő tünetekkel jellemezhető:
- Fájdalmas érzés a hasi régióban, amely a bélmaszkok testébe való behatolás utáni első napon jelent meg.
- A hasmenés kialakulása.
- A vér kimutatása a székletben.
Ha intestinalis schistosomiasis-ot kezdesz, akkor az eredmény a májnövekedés lesz, ami a hasüregben felhalmozódott folyadéknak köszönhető. Gyakran fokozódik a lép, amelyet ultrahangos monitoron figyelnek.
A bélszlisztiszomiázt az étvágy csökkenése, vagy akár eltűnése jellemzi, székrekedés megjelenése, a gasztrointesztinális vérzés kialakulása nem kizárt.
Az urogenitális schistosomiasis tünetei
Az urogenitális schistosomiasis első tünetei a vérben vagy vérrögök nyomon követésében nyilvánulnak meg a vizeletben. Ha a betegséget nem kezelik, akkor a húgyhólyag fibrózisa a vesék érintettségéig alakul ki.
Ha van másodlagos fertőzés, akkor vizelés közben az ember a genitáliában a vágási fájdalmat tapasztalja. A páciens a vesék fájdalmát tapasztalja, amit a szűkített szakasz vérrögökkel való eltömődése okoz.
A kezelés hiánya a genito-húgyúti szervek, különösen a húgyhólyag rákának kialakulásához vezet. A nőknél az urogenitális schistosomiasis a következő tünetek formájában jelentkezik:
- hüvelyi vérzés;
- fájdalomérzés az együttérzés során;
- a csontok kialakulása a nemi szervek külső részén.
A genitourinary schistosomiasisot a szokásos mintázatok jellemzik: kiütés, viszketés, fáradtság, étvágytalanság, izomfájdalom.
Az urogenitális schistosomiasis következtében a legveszélyesebb következmények a következők:
- rákos daganatok előfordulása;
- az AIDS fejlődésének tényezői;
- végzetes kimenetele.
A japán schistosomiasis tünetei
A tünetek szinte megegyeznek a betegség bélrendszerével, de az egyetlen különbség az encephalitis jeleinek kialakulása. A páciensnek fokális neurológiai tünetei is vannak. A betegség japán formája sokkal veszélyesebb betegség, mint az első kettő. Halálhoz vezet a szervezet fertőzését követő első hónapban.
kezelés
A schistosomiasis kezelését a legújabb gyógyszer, a Praziquantel segítségével végezzük. A betegség kezelését szükségképpen orvos felügyelete mellett kell elvégezni, mivel a gyógyszer adagolásának állandó ellenőrzése szükséges. A gyógyszer adagjának megválasztása a beteg testtömege. A beteg 1 kg-jában 50 mg hatóanyagot igényel. A gyógyszeres kezelés időtartama két-három napig tart. A gyógyszer a leghatékonyabb a paraziták fajtái elleni küzdelemben.
A bélbetegségektől való megszabadulást Albendazol szedésével végezzük. Ez a gyógyszer Praziquantellal is használható. A betegség kezelése Metrifonate, Hicanton, Niridazole segítségével nem zárható ki. A gyógyszerekkel való kezelés 5 naptól több hétig tart.
A schistosomiasis gyógyszeres módszerével a betegség enyhe és közepes formája esetén kerül sor. Még bonyolult formában is, ha az urétert a stenosis formájában jelentkező szövődmény befolyásolja, sebészeti beavatkozásra van szükség. A műveletet a vese- és húgyhólyag kövek kimutatása esetén is elvégzik.
A schistosomiasis gyógyszeres kezelése után értékelik a gyógyszerek hatékonyságát. Az értékelést rendszeres ellenőrzések és gondos klinikai vizsgálatok végzik. A specifikus terápia ellenőrzését szerológiai reakciók alapján értékeljük. Ezeknek a reakcióknak negatív eredménnyel kell rendelkezniük a kezelés utáni három hónap után.
megelőzés
A schistosomiasis fertőzés elkerülése érdekében az embereknek figyelemmel kell kísérniük a következő lépéseket:
- Csak tisztított vizet használjon.
- Kerülje el a kedvezőtlen hírnevet adó tavakat. Ilyen tározókban mindig fennáll a fertőzés veszélye, nemcsak a schistosomiasis, hanem más ugyanilyen súlyos betegségek.
- Turista kirándulások és túrák készítéséhez szükség van az orvosi központok visszaküldése után, hogy megvizsgálják a paraziták tojásait.
Szükséges továbbá elkerülni a gyanús nedves területeket is, ahol a cercariae élőhelye valószínűsíthető.
A fentiek alapján meg lehet jegyezni, hogy a petefészekbetegség elég súlyos és veszélyes, ezért a betegség első jelei között meg kell látogatni a páciensek osztályát, hogy vizsgálatot végezzenek.
Ha úgy gondolja, hogy van schistosomiasis és a betegségre jellemző tünetek, akkor egy fertőző betegség orvos segíthet Önnek.
Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.
Az ascaridózis gyermekeknél parazita betegségekkel kapcsolatos kórtörténet, amelyet leggyakrabban a csecsemők diagnosztizálnak. A legtöbb esetben a betegség 5 évnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő. A betegség provokálója a helminth, nevezetesen az ascaris humán (Latin Ascaris lumbricoides). A parazita többféleképpen képes behatolni a gyermek testébe, de a leggyakoribb átviteli mechanizmus az érintkezés.
A zoonózisos fertőző betegséget, amelynek károsodási területe főként egy személy kardiovaszkuláris, mozgásszervi, szexuális és idegrendszere, brucellózisnak nevezzük. E betegség mikroorganizmusait a távoli 1886-ban észlelték, és a betegség felfedezője Bruce Brucellosis angol tudós.
A Chagas-kór (amerikai tripanosomiasis) olyan fertőző betegség, amelyet egy patológiás szer az emberi szervezetbe való bejutása okoz. Mind a felnőttek, mind a gyermekek patológiás betegségben szenvedhetnek. A diagnózist gyakran a férfi képviselők teszik ki.
A limfocitás leukémiája rosszindulatú elváltozás, amely a nyirokszövetben előfordul. A tumor lymphocyták felhalmozódnak a nyirokcsomókban, a perifériás vérben és a csontvelőben. A lymphocytás leukémia akut formája nemrégiben a "gyermekkori" betegségekre utal, főleg 2-4 éves betegek érzékenységének köszönhetően. Ma a felnőttek körében gyakrabban figyeljék meg a limfocitikus leukémiát, amelynek tüneteit saját specifitása jellemzi.
Az amiloidózis olyan betegség, amely hatással lehet a szervezet összes szervére. Fejlődésének fő oka a fehérje amiloid szövetekben való felhalmozódása, ami normális a testben. A fehérjetermelésnek ez a károsodása általában 60 éves vagy annál idősebb emberek testét érinti. A legveszélyesebb az, hogy az AA és A1 amiloidózis "katalizátorként" válhat olyan betegségekhez, mint a szklerózis, a belső szervek elégtelensége és a végtagok atrófiája is.
A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.
Mi a genitourinary schistosomiasis?
A genitourinary schistosomiasis parazita betegség, amely gyakran előfordul a forró éghajlatú régiókban. A paraziták vízben fejlődnek, ez az egyik módja a schistoszómák behatolásának az emberi testbe. Az emberek szeszélyessége a schistosomiasis számára rendkívül magas, esetleg ismételt fertőzés, nincs állandó immunitás a betegség után. A betegség ritkább neve a bilharziosis.
Életciklus
A schistosomiasis - a schistosoma haematobium (vér-schistoszóma) kórokozója a kerekférgekre utal. Ezek kötelező paraziták, vagyis a felnőtt egyedek a gazdaszervezeten kívül nem életképesek. A hím és a nőstény különbözik a méretétől és megjelenésétől. A hím sokkal nagyobb, és a nősténynek egy különleges csatorna-testen (gynecophrenic channel) kell élnie. E paraziták életciklusa több fázisból áll:
- a nőstény sok tojást rak a külső környezetbe (a tojások csak vízben fejlődhetnek);
- a keltető lárvák megtalálják a köztes gazdákat - puhatestűeket, amelyek testében a gyermek fejlődésének szakaszai vannak;
- cercaria - egy olyan szakasz, amely embereket fertőző (hagyják el a puhatestű testét, behatolnak a vízbe, és megfertőzik az embereket, amikor úsznak benne).
A fertőzés akkor fordul elő, amikor az emberek nyáron úsznak meleg, friss vízben, különösen kicsi és álló. A Cercariae behatol a testbe ép bőrön és ruhákon keresztül. A felnőttek a húgyhólyag és a méh vénájára hatnak, a schistoszómák élettartama akár 40 év. A tojások együtt járnak a vizelettel. A vér-schistoszó mellett vannak bélrendszeri (schistoszóm Manson) és japánok is, mind az ember parazitái és néhány főemlős.
Fertőzés és megelőzés
A schistoszómával való fertőzés a Közel-Kelet melegvizében való úszáskor lehetséges, így a turisták nagy veszélyben vannak. A helyi populáció általában ellenáll a schistoszómáknak, és enyhén tolerálja a betegséget. Ha a vakációról nyilvánvaló ok nélkül való visszatérés után a cystitis, az általános gyengeség, a rossz közérzet, az allergiás reakciók tünetei jelentkeznek, akkor forduljon fertőző betegség specialistájához. Ha a tünetek 2-3 hónap után jelentkeznek és fokozódnak, akkor azonnal orvoshoz kell fordulni.
A teljes fejlesztési ciklusban a schistoszómákat hosszú ideig kell a vízben végrehajtani, így lehetetlen a szexuális együttélés során a schistosomiasis fertőzést okozni a páciensnél, vele együtt ugyanabban a szobában és még közös zuhanyzással is. Lehetetlenné válik az úszómedencékben és nyitott vízben szenvedő schistosomiasis fertőzöttség is a mérsékelt éghajlatú országokban.
tünetek
A genitourinary schistosomiasis két szakaszban fejlődik ki - az inkubációs időszak és az alapbetegség. Az inkubációs periódus a parazitáknak az első falazathoz (10-12 hetes) való bevezetésétől függ. Azaz azok, akik egy nyári szünetben visszatértek Egyiptomban vagy az Egyesült Arab Emírségekben, a mögöttes betegség jelei megjelennek az őszi ősszel - kora télen.
Amikor a schistoszó behatol a testbe, egy személy fájdalmat érez, mint egy tűszúrás, de a fürdés során nem figyelhet rá. Ezután a kórokozó elvándorlása alatt a testen megjelenő, viszkető, viszkető, viszkető erekció lép fel, a bőr kipirosodik, a testhőmérséklet enyhe emelkedése fordulhat elő. Az általános vérvizsgálat során a leukociták növekednek az eozinofilok miatt (allergiás reakció jele). Az a lehetőség, súlyos allergia schistosomás salakanyagok, amelyek megnyilvánulhat rohamok bronchospasmus, súlyos viszketés, ödéma, ritka esetekben - angioödéma és toxikus és allergiás sokk.
A tojásozás során a mérgezés tünetei először:
- fejfájás;
- a hőmérséklet növekedése;
- gyors fáradtság;
- gyengeség.
A mérgezés tünetei annyira hangsúlyosak lehetnek, hogy a betegek gyorsan kezdik fogyni, néha a cachexia erejéig, miközben fenntartják a régi életformát. A fájdalom általában az alsó hasban, a jobb felső negyedben helyezkedik el. Vérképzőszervi rendellenességek: késés, hamis sürgősségek, fájdalmas vizelés. Ugyanebben az időszakban a nyirokrendszer, a parazita kolitisz és a hepatitis elváltozásai is kialakulhatnak.
A fejlődés formái
Enyhe formában a betegek enyhe, a cystitishez hasonló húgyúti rendellenességeket mutatnak. Az egyéb tünetek enyhék. Lehetőség van arra, hogy rendszeresen növelje a hőmérsékletet enyhe érzékeny érzéssel. A betegség ilyen szakaszában a páciens nem is tudja, hogy genitourinary schistosomiasis van.
Közép-nehéz formában a dysurikus rendellenességek kimutathatóak, és sem a vizelet, sem a PCR bakteriális kultúrája nem mutat ki a cystitis gyakori kórokozóit. Az intoxikáció tünetei szinte állandóak és megszokottá válnak, a vérszegénység olyan jellemző tünetekkel jár együtt, mint a gyors kimerültség, a csökkent teljesítmény és néha a fizikai megterhelés során a légszomj. A bőr sápadtvá válik, néha sárgás színnel. Mivel a vérszegénység lassan fejlődik ki, a hemoglobin nagyon alacsony lehet, viszonylag jó egészség mellett. A tapintás során megnagyobbodott máj és lép (ingerlés jelei a schistoszómák létfontosságú tevékenységének termékei és a vörösvérsejtek bomlása révén) megtalálhatók. A beteg ember észrevehetően lefogy, miközben fenntartja a régi életformát.
A súlyos formát a genitourinary rendszer élénk tünetei jellemzik - a súlyos fájdalom és piszkos vörösvértestek folyamatos fájdalma, a húgyhólyag túlcsordulása, míg a cystitisben általában alkalmazott gyógyszereknek nincs hatásuk. A vérszegénység súlyos gyengeséggel szembesül, néha nehéz a beteg számára, hogy még egyszerű lépéseket is hajtson végre. A munkaképesség annyira csökkent, hogy a beteg kénytelen elhagyni a betegszabadságot. A máj és a lép nagyméretűek, jól tapintottak, a hepatitis jelei lehetnek. A bőr sárgás-sápadt, a betegek nagyon sokat fogynak, az étvágy megszűnik.
Nagyon súlyos formában a schistosomiasis ilyen szövődményei alakulnak ki:
- a máj cirrhosis;
- vérzés;
- pyelonephritis;
- növekvő és csökkenő fertőzések a húgyúti rendszertől;
- cachexia (extrém mértékű alultápláltság).
Az urogenitális schistosomiasis nagyon súlyos formáját nehéz kezelni és veszélyeztetni a beteg életét és munkaképességét.
diagnosztika
A húgyúti rendszeri schistosomiasis diagnosztizálására a beteg a vizelet napi adagjának elemzésére kerül. Ha ezt valamilyen okból nem lehet elvégezni, akkor 10 és 14 óra között gyűjtött napi adag kerül felhasználásra. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy délben a schistosomák tojása a legerőteljesebben emelkedik ki. Mikroszkóp alatt állandó és centrifugált vizeletben találhatók, és meglehetősen jellegzetes alakjuk van.
Az orvos cisztoszkópiával, radiográfiával, CT-vel vizsgálja a hólyagot. Ezek a módszerek lehetővé teszik a gyulladás mértékének és a nyálkahártya állapotának megismerését.
kezelés
Az enyhe és mérsékelt formák kezelése betegek esetén súlyos és nagyon súlyos formában kórházi kezelésre van szükség egy fertőző kórházban. Az életveszélyes szövődmények kialakulásával kiemelten fontos a kompenzáció.
Gyakran használják a schistosomiasis kezelésére Praziquantel. Ezt a dózist használják, amely a páciens testtömegétől függ, napi két részre osztva. Ezenkívül számos parazitaellenes szer létezik, például Metrionate. A Praziquantel-hez képest kevesebb mellékhatása van, de sokkal kevésbé kényelmes beadási mód (3-szor 2 hét alatt).
Hozzon létre diuretikumot és gyulladáscsökkentő gyógyszereket, súlyos vérszegénységgel - olyan gyógyszereket, amelyek serkentik a vérképződést, a hepatoprotektort, a májat, a vitaminokat, a helyreállító gyógyszereket és az immunmodulátorokat.
A kezelés ideje alatt ne vegyen olyan gyógyszereket, amelyek növelik az érfal faláteresztő képességét, vagy csökkentik a véralvadást - ez vérzéshez vezethet.
Ha a női nemi szervek schistoszómái érintettek, sebészeti beavatkozásra lehet szükség - a méh eltávolítása a mellékekkel együtt. A húgyhólyag vagy a húgycső súlyos károsodása esetén cisztotomia lehetséges - olyan művelet, amely lehetővé teszi a vizelés funkció fenntartását.
Az időben történő kezeléssel az élet és munkaképességre vonatkozó prognózis kedvező: a paraziták megszüntetése után az ember gyorsan meggyógyul és visszatérhet a munkába.