Alvó betegség

Az álmos betegség egy protozoa (Truranosoma) egysejtű szervezet által okozott fertőző betegség. A betegségnek számos lépése van. A személy késői szakaszában fájdalmas álmosság fordul elő. Az alvászavar különösen gyakori az északi 15 fok és a déli szélesség 15 fok között, két alakban fordul elő. A gambiai származású (Thrubanosoma gambiense) főként Nyugat- és Közép-Afrikában szétszóródik, progresszív, látens jellegű. A (Trypanosoma rhodesiense) által okozott rodeziai forma gyakrabban fordul elő Kelet-Afrikában. A klinikai tünetek súlyosabbak. Ennek a betegségnek a kórokozói a tsetse legyek. Afrikában évente több tízezer ember megbetegszik ezzel a patológiával, sokan meghalnak.

tünetek

  • Az első szakasz: vörösség a harapás helyén. megnagyobbodott nyirokcsomók.
  • A második szakasz: láz. vérszegénység, gyengeség, lép megnagyobbodása.
  • Harmadik szakasz: szűk nyirokcsomók, ödéma.
  • A negyedik szakasz: remegés, görcsök, fejfájás, apátia, álmosság.

A betegség több szakaszában van. Körülbelül egy héttel később fájdalmas duzzanat jelenik meg a harapás helyén, ami végül megnő. Megnagyobbodott és duzzadt közeli nyirokcsomók, valamint a lép. 2-3 hét múlva láz támadások következnek be. A szervezet immunitása leesik, egy személy érzékeny lesz minden fertőző betegségre. Vérszegénység, myocarditis. Az arc dagadt. A későbbi szakaszokban az agy gyullad. A beteg gyengül, elveszti az étvágyat, elmosódhat és apatikus lesz. Alvással kapcsolatos problémák vannak, a letargikus állapot vagy a kóma fokozatosan fejlődik.

okai

Amikor a nyálmirigyek nyálkahártyájából harapkálnak, a betegség kórokozói behatolnak az emberi szövetbe és elkezdenek ott szaporodni. A nyirokcsomóban belépnek a vérbe, és az egész testen át hordoznak, végül is az emberi agyat érintik. A szervezetekben az emberi test különböző szervei reprodukálódnak. A paraziták minden új generációja egy specifikus fehérjét termel, amely különbözik az előzőtől. Ezért az emberi immunrendszer nem képes leküzdeni a betegség kórokozóit, tk. a szervezetnek nincs ideje arra, hogy antitesteket termeljen a kórokozók új generációjával szemben.

Ez a betegség a leggyakoribb Dél- és Közép-Afrikában. A fuvarozók hibák. A betegség évtizedekig fejlődhet ki: a kórokozók fokozatosan elpusztítják az emberi szerveket.

kezelés

A kezelést a parazitákat érintő szintetikus kémiai készítmények teszik. Minél előbb kezelik a kezelést, annál valószínűbb, hogy a beteg visszatér.

Sajnos ez egy nagyon aljas patológia, tünetei gyengék lehetnek a kezdeti szakaszban. Ha azonban olyan országban éltél, ahol ez a betegség gyakori, ha a gyanú esetleges gyanúja merül fel, forduljon orvoshoz.

Az orvos vérvizsgálatot végez, biopsziát. Általában a betegséget nagyon könnyen és pontosan diagnosztizálják. A kezelés a betegség színpadától függ.

Megfelelő kezelés nélkül az álmos betegség halálhoz vezet. A megfelelő időben történő kezelés biztosítja a helyreállítást és megakadályozza az idegrendszer és a szívizom sérüléseinek kialakulását. Sajnálatos módon azonban még akkor is, ha egy személy álmos betegségben szenved, a mentesség nem keletkezik.

megelőzés

Az afrikai országokban, ahol a carotis foci jelen van, számos intézkedést tesznek a kórokozók hordozójának megölésére, például a hímek besugárzására, ami sterilizáláshoz vezet. A parazitákat elpusztító kábítószerek megelőzésére szükség van azoknak az embereknek, akik olyan országba mennek, ahol ez a betegség fordul elő.

Alvó betegség

Általános információ a fertőzésről

Az álmos betegség (afrikai trypanosomiasis vagy afrikai alvási betegség) egy fertőzés, amelyet sok olvasó gyermekkor óta tanult, Jules Verne és Louis Bussenard kalandregények oldalain. A híres szerzők színesen leírták az alvásbetegség tüneteit és szörnyű következményeit, amelyeket mellesleg nem lehet túlzásnak nevezni, mert a legtöbb esetben a fertőzött valóban halt meg. Az emberi testben az alvászavar okozó ágensek behatolnak a tinédzser harapások (Glossina nemzetség) után, amelyek pedig fertőzöttek az állatoktól és a Trypanosoma nemzetségtől származó patogén paraziták hordozóitól. Az alvási betegség gyakori az afrikai kontinensen. Évente 50-70 ezer embernél diagnosztizálják az álmosságot, de a fertőzöttek száma folyamatosan csökken, ami az urbanizációval és a fejlődő országokban az életminőség javításával függ össze.

A szakemberek számos típusú afrikai alvászavarot azonosítanak. Gambia Az afrikai alvászavar gyakori a nagy tavak és a folyók mentén. A rodéziai forma éppen ellenkezőleg, a savannákra jellemző, és gyakran megtalálható a trópusi erdők erdőirtásának területén. Az alvási betegség kórokozói lapos paraziták, amelyek hosszúkás orsó alakúak. Nagyon kicsiek (12-20 mikron hosszúságúak), de mozgathatóak, könnyen áthelyezhetők helyről a félig átlátszó membránra a testen.

Az alvási betegség tünetei és a betegség klinikai képe

A tsetse légy a parazitákat szubkután térbe oltja a vérszívás során. A trypanoszómák egy része azonnal belép a véráramba, de a legtöbbjük a harapás helyén marad, ahol a fertőzés kórokozóinak aktív terjedése és egy jellegzetes fájdalmas csomópont kialakulása. Ezután a paraziták elkezdenek terjedni az intersticiális téren és a nyirokrendszereken. Érdekes módon az alvászavar folyamatosan mutál. A trypanoszómák első hulláma az antitestek hatására elpusztul, de ebben a láthatatlan harcban új, antigén formájú fertőzés alakul ki. Ebben az esetben egyfajta alvási betegség több száz új parazita változatot hoz létre. Nem meglepő tehát, hogy a megfelelő kezelés hiányában az ember teljesen alig érzelmes az alvási betegség előtt. Az a tény is, hogy a szakértők még mindig nem tudják, hogy a szövetkárosodás hogyan történik, szintén aggasztó.

Ami az alvászavar tüneteit illeti. A rodoszi alvási betegség súlyosabb és nehezebb, mint Gambia, de általában a fertőzés jelei mindkét formában gyakorlatilag azonosak:

  • egy bemeneti chancre jelenléte - fájdalmas csomópont a tripanoszómák beoltásának helyén. Úgy tűnik 5-7 nappal azután, hogy az alvási betegség kórokozója belép a szervezetbe. A Chancroid megjelenhet a test bármely részén. Néha kifejeződik, de a végén szinte mindig spontán gyógyul;
  • remisszió láz;
  • álmatlanság;
  • súlyos fejfájás;
  • figyelemfelkeltő problémák;
  • tachycardia kialakulása;
  • testhőmérséklet emelkedése;
  • a csomópontok növekedése a posterior méhnyaki háromszögben;
  • fájdalmas bőr alatti ödéma;
  • Az európaiak a fő tünetek mellett gyűrű alakú erythema alakultak ki.

Ha egy személynek afrikai alvási betegsége van a gambiai típusnak, akkor a betegség súlyosbodását helyettesíti a nyugalom rejtett időszakai. Ebben az esetben a fertőzés hosszú ideig nem ismerhető fel, amíg a központi idegrendszer károsodásának tünetei teljes mértékben meg nem jelenik. Rhodes-i alvászavar, amelynek tünetei hangsúlyosabbak, gyorsabban kiderül. Ezzel a formával a betegek szinte azonnal kimerültek, azonban a nyirokcsomók elváltozásai kevésbé észrevehetők. Azt is megjegyezzük, hogy a kezelés hiányában a betegek általában az interkurrens fertőzésekből és a myocarditisből szenvednek, még mielőtt az alvási betegség tipikus szindróma alakulna ki.

Ahogy a fertőzés kialakul, az alvászavar tünetei egyre inkább megjelennek. A betegeknél megjelenik a hiányzó kifejezés, az alsó ajak lóg, a szemhéjak megcsappannak. Úgy tűnik, hogy a betegek szédülnek és minél tovább, annál nehezebb őket arra ösztönözni, hogy elvégezzék a legegyszerűbb lépéseket. Soha nem adnak fel ételt, de nem kérik, ritkán kapcsolatba kerülnek másokkal. Az utóbbi szakaszokban az alvászavar görcsös görcsöket, átmeneti bénulást, kómát, epilepsziát és végül elkerülhetetlen halált okoz.

Az afrikai alvászavar kezelése és megelőzése

A carotis betegség kezelésére hagyományosan alkalmazzák: suramin, arzén és pentamidin szerves vegyületei. Gyakran használják az eflornitint, ami különösen hatásos a gambiai formában. A kezelés specifikus módszerei a CNS károsodásának mértékétől, a kórokozónak a hatóanyagoktól való rezisztenciájától és a páciens általános állapotától függnek. A nagymértékű toxicitás miatt a fent említett gyógyszerek mindegyikének komoly mellékhatása van, ezért csak a szakemberek folyamatos felügyelete alatt álló klinikákban alkalmazhatók.

Az alvási megbetegedések megelőzése egyszerű, de hatékony szabályok végrehajtása:

  • megtagadja a betegségnek a rendkívüli szükséglet nélkül történő meglátogatását;
  • viseljen könnyű ruházatot, hosszú ujjú ing;
  • amikor kimentek, hogy velük rovarriasztó anyagokat használjanak;
  • hogy a betegség 6 havonta megakadályozza a pentamidin intramuszkuláris injekcióját.

Alvó betegség

Alvó betegség - protozoózis, amelynek kórokozója a Trypanosoma nemzetség protozoája, és a hordozók - vérszívó tsetse legyek. Tünettan carotis betegség kialakulása jellemez a harapás helyén elsődleges befolyásoló (tripanosomnogo fekély) hullámzó láz, nyirokcsomó, bőrkiütés, helyi ödéma, növekvő álmosság, bénulás, mentális zavarok, kóma. Diagnózis álomkór alapul kimutatására tripanoszómák biológiai anyagot (pettyes fekély, nyirokcsomók, a vér, cerebrospinális folyadék). Az alvászavar terápiája pentamidin, suramin, melarsoprol, eflornitin készítményekkel történik.

Alvó betegség

Az alvó betegség (afrikai trypanosomiasis) az átvihető tripanosomiasis csoportjának betegsége, amely lázzal, nyirok- és központi idegrendszeri károsodással jár. Az alvási betegség 2 formája: a gambiai (nyugat-afrikai) és a rodoszi (keleti-afrikai) trypanosomiasis, melyet különböző kórokozók okoznak. Az alvási betegség az afrikai trópusi ország 36 országában endémiás, ahol a betegség hordozói legyek. Az alvási betegség legnagyobb járványaira 1896-1906, 1920 és 1970 között került sor. Minden évben az afrikai kontinensen 7-10 ezer új alvászavarot regisztrálnak. A betegség leginkább a mezőgazdaságban, az állatállományban, a halászatban vagy a vadászatban élő vidéki emberek körében tapasztalható. Az afrikai trypanosomiasis mellett az amerikai tripanosomiasis (Chagas-kór) veszélyt jelent az emberre nézve.

Alvászavarok okai

Két morfológiailag azonos a típusú patogén humán carotis-betegség: Trypanosoma brucei gambiense, ami a gambiai formában, és Trypanosoma brucei rhodesiense, okozza a Rodéziai formája az afrikai trypanosomiasis. A paraziták hosszúkás orsó alakú, lapos alakúak, 12-35 μm hosszúságúak és 1,5-3,5 μm szélességűek. Mindkét faj tripanoszómák keresztül továbbított nyál során harapás cecelégy legyek (Glossina palpalis), amely arra szolgál, mint a hordozó a betegség a fertőzés után, és továbbítására képes a tripanoszómák egész élet. Megfertőzni emberi álomkór csak egy harapás fertőzött legyek, amely azonosítja a nyállal mintegy 400 ezer. Paraziták, míg a legkisebb adag 300-400 betörő tripanoszómák.

Amikor vérszívó fertőzött gerinces állati vagy emberi szervezet, hogy elérje a rovar vér tripomastigoty hogy szaporodnak bináris hasadási a lumen a bél cecelégy legyek. 3-4 nappal a trypomastigotnye formák behatolnak a nyálmirigyekbe, ahol epimastigotokká alakulnak át. A nyálmirigyekben epimastigotnye Division Multiple formák mennek morfológiai változások és a komplex, ami a transzformált metacyclic tripomastigoty képviselő invazív szakaszban tripanoszómák. Ismételt harapás nyállal belép a cecelégy alatt az emberi bőr metacyclic tripomastigoty hogy behatoljanak a vér és nyirok néhány napon belül elterjedt az egész szervezetben, fordult a vérbe tripomastigoty.

A fertőzött légy harapása után a bejárati kapunál lokális gyulladásos reakció alakul ki fájdalmas viszkető váladék és regionális lymphadenitis formájában. 1-3 hét elteltével a tripanoszómák bejutása a vér és a nyirokrendszerbe, az alvászavar hemolimfatikus állapota fejlődik ki. Az afrikai trypanosomiasis késői (meningoencefalitis) szakaszát a parazita a központi idegrendszerbe való behatolása okozza. Az invázióra válaszul az immunrendszer reagál azáltal, hogy specifikus IgM antitesteket állít elő, amelyek lehetővé teszik bizonyos idő alatt a parazitémia korlátozását. Azonban a tripanoszómák magas antigén-variabilitása megzavarja a specifikus immunitás kialakulását, ami folyamatos alhaladást és visszatérő-visszatérő jellegű alvászavarot okoz.

Az alvászavar tünetei

Az alvászavar korai (hematolimfás) állapotának időtartama kb. 1 év (néha több hónapról 5 évre). Körülbelül egy hét után cecelégy harapás bőr képződik primer befolyásolja - tripanoma vagy tripanosomny fekély, ami egy fájdalmas erythemás göb átmérője 1-2 cm emlékeztető furunkulus. Ez az elem leggyakrabban a fejön vagy a végtagokon helyezkedik el, gyakran fekélyes, de 2-3 hét múlva spontánan gyógyul meg, és egy pigmentált heg mögött marad. Ezzel párhuzamosan a formáció tripanosomnogo fekély a törzsön és a végtagokon foltok jelennek meg rózsaszín vagy lila átmérője 5-7 cm (tripanidy) és az arc duzzanata, kezek, lábak.

Az alvászavar további fejlődése a parazitáknak a vérbe történő felszabadulásához kapcsolódik, amit rossz minőségű láz megjelenése kísér. A lázas periódusok 38,5-40 ° C-ig terjedő hőmérsékleti csúcsokkal apyrexiás időszakokra változnak. Az alvászavar jellemző jele a regionális nyirokcsomók, különösen a hátsó (a Winterbottom tünete) növekedése, amely sűrűvé válik, és képes egy galamb tojás nagyságára. Az alvási betegség hemolymphás állapotának folyamatát egyre növekvő gyengeség és apátia, tachycardia, arthralgia, súlycsökkenés, máj- és lépbővítés jellemzi. A betegek 30% -ában urticaria jelenik meg a bőrön, a szemhéjödéma fejlődik. A látószerv lehetséges károsodása keratitis, iridocyclitis formájában, a szaruhártya vérzésében, a szaruhártya elhomályosulása vagy hegesedése formájában.

Időtartam haemolymphatic szakaszban álomkór lehet több hónapig vagy évig, mielőtt a betegség válik később (meningoencephalitic terminális) szakaszban. Ebben az időszakban előtérbe a klinikai lefolyás néznek tüneteinek meningoenkephalitisszel és leptomeningita okozta tripanoszómák áthatolva a vér-agy gáton, és agykárosodást. Az afrikai tripanosomiasis leggyakoribb megnyilvánulása az egyre növekvő nappali álmosság, ami azt eredményezi, hogy a páciens elaludhat, például étkezés közben.

Az alvászavarok előrehaladását az ataxicus járás, az elmosódott beszéd (dysarthria), a nyálasodás, a nyelv és végtagok tremorja kíséri. A páciens közömbös lesz a történtekhez, lelassul, fejfájásra panaszkodik. A mentális állapot megromlása depressziós vagy mániás állapotban van. Az alvászavar késői szakaszában görcsök, paralízis, epilepsziás állapot, kóma alakul ki.

Az alvási betegség rodéziai formája súlyosabb és átmeneti fejlődést mutat. A láz és az intoxikáció sokkal hangsúlyosabb, a kimerültség gyorsabban fordul elő, szívbetegségek (aritmiák, myocarditis) gyakran előfordulnak. A beteg halála már a betegség első évében is előfordulhat még a trypanosomiasis meningoencefalitikus állapotba való átmenetét megelőzően. A betegek halálának oka leggyakrabban interkurrent fertőzések: malária, dysentery, tüdőgyulladás, stb.

Alvászavar diagnosztizálása és kezelése

Az ideiglenes diagnózis álomkór alapján végezzük klinikai és epidemiológiai adatok, a legfontosabb az, amely tartózkodik endémiás területek Afrikában, a jelenléte hosszú, visszatérő láz, általános befolyásolja, nyaki nyirokcsomó-ödéma, aluszékonyság, stb.. megcáfolhatatlan bizonyíték fertőzés afrikai álomkór a kimutatására tripanoszómák laboratóriumi A natív és a Romanovsky-Giemsa színű biológiai anyagok tanulmányozása. Annak érdekében, hogy észleli a parazita lehet alávetni elemzés punctata tripanosomnogo sánker módosított nyirokcsomók, a vér, cerebrospinális folyadék.

Számos esetben biológiai vizsgálatot végeznek az alvási betegség felismerésére intraperitoneális vér vagy cerebrospinális injekció formájában a tengerimalacra. Az immunológiai reakciók, a RIF, ELISA-t alkalmazzák. Az alvási betegség gambiai formáját meg kell különböztetni a malária, a toxoplazmózis, a limfogranulomatosis, a tuberkulózis, az agyhártyagyulladás, az encephalitis stb. Rodosz formában, ezen kívül, tífuszos lázzal, szeptikémiával.

Az alvászavar specifikus terápiája a korai szakaszban a leghatékonyabb, az agyi tünetek kialakulása előtt. A carotis gambiai alakjában hemolymphás fázisban a szuramint, a pentamidint vagy az eflornitint írják elő; Csak a meningoencefalitikus szakaszban hatásos az eflornitin. Az alvási betegség korai szakaszában a suramint használják; a későbbiekben - melarsoprolban. Ezenkívül méregtelenítő, hipo-szenzitizáló, tüneti kezelést végeznek.

Az alvászavar prognózisa és megelőzése

Kezelés nélkül az alvási betegség halálozása közel 100%. Abban az esetben, specifikus terápia korai szakaszában az afrikai álomkór esetleges teljes felépülés; a kezelés késleltetésével a prognózis sokkal rosszabb. Amellett, hogy az időzítés a kezelés kimenetelét befolyásolja az alak a carotis-betegség: prognózis mindig komoly, ha Rhodesian álomkór.

A megelőzési álomkór jelentős szerepet játszik kiirtását cecelégy legyek a rovarölő, vágás cserjék települések közelében, a személyi védőfelszerelések a harapás szúnyogok endémiás területeken Afrika. Annak idején járvány kitörését álomkór a helyiek és a látogatók Mass kemoprofilaxis pentamidin. Az afrikai trypanosomiasis immunprofilaxisát nem fejlesztették ki.

A kurzus jellemzői és az alvászavar kezelése

Az alvászavar gyakori az afrikai kontinens országaiban, a Szaharától délre. Évente egy akut fertőző betegség vesz tízezres ember életét. Angolában, Dél-Szudánban, Ugandában, Kamerunban, Tanzániában, Csádban és a Kongói Demokratikus Köztársaságban nagyszabású járványok fordulnak elő időszakosan. A Kongói Demokratikus Köztársaság, Angola és Dél-Szudán egyes falvaiban az utolsó járvány során a fertőzés minden második lakosra csapódott. Ezekben a területeken az alvászavarok halálozása meghaladja az AIDS-től származó halálozási arányt.

okok

Az alvási megbetegedések kórokozói (afrikai trypanosomiasis) kétféle parazita egysejtű organizmusok. Trypanosoma brucei gambiense okoz egy gambiai (nyugat-afrikai) alvási betegséget, a Trypanosoma brucei rhodesiense okozza a rodoszi (keleti-afrikai) betegség kialakulását.

A fertőzéses esetek túlnyomó többsége (legfeljebb 98%) a Trypanosoma brucei gambiense fajra esik. Az emberek az ilyen típusú mikroorganizmusok településének fő célja. A rodoszi fajok parazitái túlnyomórészt a vadon élő állatokra és a háziállatokra hatnak.

A kórokozó organizmusok hordozói a felnőtt tsetse legyek egyes fajai. A hermofil és a hygrophilus rovarok nedves trópusi erdőket és területeket kedvelnek a víztestek közelében. A terület meghatározza az afrikai trypanosomiasis földrajzi eloszlását. A rovarcsípések hatással vannak a folyók és tavak, valamint a szavanna és a trópusi erdőkben élő emberek halálára. Általában a rovarok nappal támadják az embereket.

A harapások száma a száraz időszakokban nő, amikor az emberek és a rovarok a fennmaradó tározókban egy kis területre koncentrálódnak. A szárazság az alvási betegség járványainak kitörését okozhatja.

A Tsetse-legyeket parazitákkal fertőzteti meg, ha a fertőzött személyt vagy állatot vérzik. A paraziták a rovarcsontból a nyálmirigyek közé kerülnek. A fertőzött légy a betegség hordozója egész életében. A rovarok 6 hónapig élnek.

Egy személynek nincs mentessége a gambiai és a rodoszi fajok tripanozomjaira. A nyugat-afrikai formát az elhúzódó krónikus folyamat jellemzi. Két fejlesztési periódusa van: korai és késői. Az átadott betegség nem okoz kórokozók mentességének kialakulását.

A fertőző betegség mindkét formáját gyakran bonyolítja más betegségek, amelyek rosszul következnek be a test ellenállásának csökkenése miatt.

Gyermekeknél az afrikai trypanosomiasis gyorsabban fejlődik, mint a felnőtteknél.

hatások

A tsetse lélegzetet gyakran a fej, a nyak és a végtagok találják meg. A harapás során, a nyál mellett, a rovar kórokozó parazitákat vezet be az emberi test szöveteibe. A trypanoszómákat a szubkután szövetbe viszik be, és aktívan szaporodnak. Később a paraziták behatolnak a nyirokrendszerbe, és átterjednek az edényeken. A gyulladásos reakció kialakulása során az 5.-8. Napig súlyos fájdalmas csikorgó alakul ki a harapás helyén.

A betegség gambiai sokféleségében a 6.-7. Napon trypanoszómák jelennek meg egy fertőzött személy vérében. A rodoszi forma fertőzés esetén a paraziták bejutása a vérbe a 12. napon megy végbe. A véráram kórokozókkal együtt terjed a szervezetben. Egy kicsit később jelentkeznek a cerebrospinális folyadékban.

A kórokozók száma az emberi szervezetben folyamatosan ingadozó, csökkenő és növekvő. A kórokozók számának megváltoztatásának okai a szervezet védekezésének hatásai. A tripanoszóma antigén elleni antitestek kifejlesztése után a paraziták kolóniája csökken. Azonban az új antigénváltozatok gyorsan kialakulnak. A fertőzött személy által termelt antitestek nem pusztító hatással vannak rájuk. A paraziták száma ismét nő, amíg a test antitesteket nem alakít ki az antigén jelenlegi változatához.

Az afrikai trypanosomiasis rodéziai formájánál a paraziták kolóniája nagyobb, mint a Gambia fertőzés. A paraziták koncentrációja elérheti a 105 egyedet 1 ml vérre. A trypanoszómák káros hatással vannak a szervek szövetére. A vérzést és a sejtes halálesetet okozzák.

A betegség késői szakaszában a kóros folyamatok elterjednek az agyban, és visszafordíthatatlanul megváltoznak. A szervezet autoimmun reakciója megindítja a neuronok mielinhurokjának pusztulását. Ennek eredményeképpen az impulzusok átvitele az agy vezető útjai mentén nehéz. Ebben az időszakban a paraziták számának növekedése és csökkenése egyre gyengébb, ritkábban és szabálytalanul nyilvánul meg. A Trypanosomes a szívizom és a központi idegrendszer véredényeiben telepedik le. Kezelés hiányában az afrikai trypanosomiasis bonyolult agyi gyulladással.

Korai tünetek

Ebben az időszakban a következő tünetek jellemzőek:

  1. A harapás helyén kialakult tripanoszóma chancre (trypanoma) nagy, fájdalmas hólyag. Jellegzetes kör alakú és sűrű szerkezetű. A viszkető alakzat átmérője eléri a 2 cm-t, a körzet körül termett árnyalat és viaszos felső réteg van. Lehetnek sebek. A buborék belsejében paraziták. Néhány nappal később a betegség kezelés nélkül eltűnik, hátrahagyva a heget.
  2. A beteg lázának jeleit mutatja. A lázas állapot hetekig tart. A hőmérséklet magas, 1-2 ° C-on ingadozik. A több naptól több hétig tartó pihenőidő után új lázfertőzés lép fel.
  3. A beteg súlyos fejfájást szenved.
  4. A személy figyelmét szétszórták, nem tud koncentrálni.
  5. A betegség álmatlanságot okoz. A teljes éjszakai alvás hiánya súlyosbítja a beteg állapotát.
  6. A betegek pulzusa egyre gyorsul. Előfordulhatnak szabálytalanságok a szívverés ritmusában és a szívizom károsodásának egyéb jelei. Ebben a szakaszban néha súlyos szívelégtelenség lép fel, ami a páciens halálához vezet.
  7. A paraziták terjedése a nyirokcsomókon keresztül a nyirokcsomók növekedéséhez vezet. A nyak hátsó csomópontjai a legerősebbek. A csomópontok nem tömörenek, és nem fáj a nyomás.
  8. A beteg növelheti a lépet és a májat.
  9. Megjelenik az ödéma a végtagokon és az arcon.
  10. A mellkas, a hát és az arc bőrén olyan foltok jelennek meg, amelyek teljes vagy hiányos körök formájában léteznek. Ezeket trypanidoknak nevezik. Néha megjelennek a test más részein.

A korai időszak átlagosan körülbelül egy évig tart. Bizonyos esetekben akár 3-8 évig is eltarthat. A betegség gambiai formájával a tünetek enyhék lehetnek. Ilyen esetekben az afrikai alvási betegség elrejthető. Már a késői szakaszban is manifesztálódik, amikor a központi idegrendszert érintik.

A rodoszi típusú fertőzés turbulensabb. A tünetei ritkán észrevétlenek a legkorábbi szakaszban. A betegség ezen formája gyorsabban fejlődik.

A betegség korai szakaszában idegrendszeri károsodás léphet fel. A fertőzött személy hirtelen görcsös, kómába esik és néhány nap múlva meghal.

A betegség súlyosbodása

Az alvászavar tünetei későn:

  1. Ha a betegség fokozatosan fejlődik, egy késői stádiumban van egy olyan állapot, amely megadta a betegség nevét. A személy álmos megjelenést kap. A szemhéja folyamatosan leereszkedik, az alsó ajka pedig élettelen lóg. A beteg nappal mindig aludni akar. Éjjel nyugtalan és nyugtalan.
  2. A betegség apathiát okoz egy személyben. Nehéz bármilyen érdeklődést kiváltani. Közömbös.
  3. A beteg szellemi rendellenességgel rendelkezik. Ha nem kínál ételt, nem eszik és nem kér.
  4. A nyelv nem engedelmeskedik a betegnek, a beszéde megszakadhatatlan és olvashatatlan.
  5. A fertőzött személy kezei remegnek. Mozgásai kaotikusak és ellenőrizhetetlenek.
  6. A páciensnek görcsös rohama van, melyet a motorfunkció részleges elvesztése és az oculomotorizmok bénulása kísér. Vannak problémák a látással.
  7. A személy fájdalmasan reagál az éles zajra.
  8. A sphincterek zavarai miatt inkontinencia és vizeletinkontinencia léphet fel.
  9. A patológiai reflexek patológiásan megváltoznak.
  10. A láz kimeríti a pácienst, ami kimerülést okoz.

A késői szakasz 4-8 hónapig tarthat. A kritikusan magas láz, a rohamok vagy a kóma halált okoznak.

kezelés

A betegség kezelése korai stádiumban jó eredménnyel jár. Ebben az esetben a teljes helyreállítás lehetséges. A betegség állapotának meghatározása céljából megvizsgáljuk az agyi eredetű folyadékot. Ha nincs idegrendszeri elváltozás, szuramin vagy pentamidin írható fel.

A szuramin súlyos mellékhatást okoz. A beteg hányingert, hányást és vérnyomáscsökkenést fejleszt. A szuramin epilepsziás görcsöket és allergiás reakciókat okozhat. A kezelés megkezdése előtt a hatóanyag kísérleti adagját adják be. A szuraminot intravénásán adják be nem folyamatosan. Először az injekciókat minden második napon, majd 5 vagy 7 nap elteltével végezzük.

A szuramin fogadásakor az orvos felügyeli a vesék munkáját. A kis eltérések a vizelet elemzésében nem jelentenek aggodalmat. Ha az indikátorok kritikus növekedést mutatnak, a kezelést abba kell hagyni. A terápia mérgező nefritisz kialakulásához vezethet. A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a vesebetegség.

A pentamidint intramuszkulárisan adagolják, ha fertőző betegség gambiai formáját diagnosztizálják. A kórokozó típusának meghatározásához vegye be a buborékcsomagolás vagy nyirokcsomó tartalmát. A rodéziai formában a paraziták mindig megtalálhatók a vérben. A pentamidin hányingert, hányást, vérnyomáscsökkentést és fokozott szívfrekvenciát okozhat. A pentamidin és a szuramin egyidejűleg beadható.

Ha a betegség késői stádiuma diagnosztizálódik, az orvos arzénkészítményt (Melarsoprol) ír elő. Képesek behatolni az agyszövetbe.

A Melarsoprol nagy hatékonyságú. Ugyanakkor nagyon óvatosan kell használni. Az ártalmas gyógyszerrel történő kezelés súlyos agykárosodást okozhat, amely a páciens halálához vezethet. A Melarsoprol-t intravénásan adják be több tanfolyamon. A gyógyszer a betegség korai stádiumában ajánlható a betegnek, ha a pentamidin és a szuramin kezelés hatástalannak bizonyult.

Az eflornitint a betegség korai és késői szakaszában is fel lehet írni. Lehetnek hasmenés, alacsonyabb hemoglobinszint, részleges hallásvesztés és epilepsziás rohamok.

Alvó betegség

Alvó betegség (Afrikai alvási betegség) olyan fertőző fertőzés, amely a Trypanosoma nemhez tartozó parazita protozoákkal történő fertőzés következtében alakul ki. Az alvási betegség hordozója a Glossina nemzetség rovarának - a tsetse flynek, pontosabban annak a fajnak, amely csak Afrikában él a Szaharától délre. A WHO nyilvántartásában 36 állam szerepel, ahol az alvászavar két fajta - a gambiai és a rodoszi forma - szerepel.

Az álmos betegség sporadikus (egyszeri) esetként vagy tömeges kitörésként alakulhat ki, egészen a nagy területeket lefedő járványig. A fertőzésekkel szemben sebezhetőbbek a mezőgazdasági munkások, a halászok és a vadászok, a vadon termő gyümölcsösök, pl. személyek, akik hosszú ideig tartózkodnak a nyílt területeken élőhelyek közelében, és reprodukálják a fly-bearer-t.

Az álmos betegség a diagnózis szempontjából bonyolult, mert megfelelő felszereléssel és kompetens szakemberekkel rendelkezik, míg a fertőzés olyan gazdaságilag elmaradt állapotokat érinti, amelyek nem rendelkeznek ilyen erőforrásokkal. Hosszú távú projekteket terveznek, amelyek célja a fertőzés megszabadulása, ezért az Egészségügyi Világszervezet tervezi az alvászavarok teljes felszámolására irányuló intézkedéseket.

Az alvászavar kórokozója

Az alvási betegség egy fertőzött tsetse-légy, a Glossina nemzetség két szárnyú rovartja után fejlődik ki, amely 23 fajt jelent. Minden faj átlagos mérete, nem több, mint másfél centiméter hosszú, megkülönböztető jellemzője a szárnyak hajtogatásának módja, nyugalomban szinte teljesen átfedik egymást. Az elülső és kissé lefelé irányított hosszúkás merev proboscis jellemző.

A fly-fly gyakori az afrikai nedves trópusokban, inkább a bankok (főként az elárasztott folyók) kedvelik. A főétel a melegvérű állatok vére, amelyen keresztül a légy fertőzött, ha az állat vagy az ember már alvási betegségben szenved. Élelmet keresve cecelégy támadó minden mozgó objektumot egy bizonyos ponton, még a nap fűtött autó, de ne érintse meg a zebrák, az érdekes tény jött létre, amikor felmérések, hogy vizsgálja meg azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják a álomkór és prevalenciája. Úgy tartják, hogy a tsetse legyek figyelmen kívül hagyják a zebrákat, mert a csíkos színezést "szedhetetlennek" tartják.

Az alvászavar számos afrikai régióban katasztrófa volt, ezért küzdeni próbálták, de az etiológiai tényezők helytelen kezelése miatt sok téves lépést tettek. Így, miután a tömeges halálesetek szarvasmarha egyik az afrikai sertéspestis fajok álomkór ritkábbá váltak, amelyekből arra a következtetésre jutott, hogy a terjedés közvetlenül kapcsolódik az állatállomány patások. Ez vezetett a megsemmisítése állományok antilopok, bivaly, de nincs hatása nem állították elő, mivel a légy-hordozó eltekinthetünk a vér az egerek, a mókusok, madarak, gyíkok, kis ragadozók. Szintén kísérleteket tettek arra, hogy levágják és felszaporítsák a madár élőhelyének bozótjait, de ez sem jelentett kézzelfogható eredményt. Több sikeres volt a kísérlet, amelynek alapján meg növekedett beállítva a cecelégy legyek a laboratóriumban egy további elválasztási hímek, kezeljük őket radioaktív sugárzás dózisának és engedje közelében endémiás. A hímek ezután képesek voltak a párzásra, de elvesztették a reprodukálhatóságot, ami jelentősen csökkentette a hordozók számát. Bár az alvás sokkal kevésbé gyakori volt, így nem lehetett felszámolni - a legyek gyorsan behatoltak a kísérleti területre a szomszédos területekről. Egy ilyen esemény tartós hatása csak akkor lehetséges, ha egy bizonyos területnek jelentős vízzáró hatása van a tset-fly-eloszlásban.

Az álmos betegséget trypanoszómák okozzák - parazita egysejtű családok Trypanosome. Erre a kórokozó jellemzi változás formák - a béltraktusban transzporter élő epimastigotnye formában, a szervezetben a melegvérű állatok és paraziták tripomastigotnye amastigotnye formában.

A Trypanosomes különleges védelmet élvez a gazdaszervezet immunmechanizmusai ellen. Amikor safenerek mutatnak patogén és elkezd ellenanyagokat termelő tripanoszómák termel glikoproteinek rögzítve a külső héj a parazita, amivel az immunrendszer megszűnik felismerni a kórokozó, a kezelést, mint egy új, éppen végre. Az új antitestek kifejlesztése időt vesz igénybe, ami a trypanoszómák szaporodási képességét biztosítja.

Az emberi testbe beültetett tripanozom típusától függően az alvási betegség kétféle formában jelenhet meg: Gambia vagy Rodézia. A Gambia a Trypanosoma brucei gambiense hatása alatt az esetek túlnyomó többségében (98%) fejlődik ki, és krónikus betegség. A fertőzés után egy személy hosszú ideig (hónapokig és évekig) gyakorlatilag egészséges maradhat, anélkül, hogy bármilyen fájdalmas érzés tapasztalható volna. A panaszok általában csak akkor merülnek fel, ha a tripanoszómák létfontosságú aktivitása a központi idegrendszer struktúrájának vereségéhez vezet.

Trypanosoma brucei rhodesiese kevesebb carotis okozott betegség tartották nyilván csak 2% az össztömeg a betegség már rögzítésre az egyes területeken Ugandában. Tüneti manifesztáció néhány hét alatt, akut, és az idegrendszer funkcióinak vereségéhez is vezet.

Más típusú tripanozom is létezik, de nem patogén az emberre, csak állatokon okoz betegséget. Például a szarvasmarhákban revolver alakul ki - akut fertőzés, amely akadályozta a vidéki térségek fejlődését, ahol az állattenyésztés e betegség hiányában nagyon ígéretes lenne. Afrikának egyes területein teljesen el kellett hagynia a lótenyésztést, ezért hatalmas volt a lovak halálát az alvászavar miatt.

A szarvasmarha lehet a rodeziai és a gambiai trypanoszómák hordozója (tartály), de ennek a ténynek a jelentőségét az etiológiában nem kellően tanulmányozták.

Az alvási megbetegedést tripanoszómával fertőzött tsetse légy átadja, de a fertőzés más módjai is vannak. A trypanoszómák képesek leküzdeni a placenta védelmet a magzati szövetekbe való behatolással, vagyis a transzplacentális fertőzés nem kizárt. A kórokozó más típusú rovarokkal is mechanikusan továbbítható, a laboratóriumi kísérletekben a fertőzött tűk véletlenszerű beinjekciózásából származó fertőzés eseteit feljegyezték.

Az alvászavar tünetei és jelei

Az alvó betegséget a betegség folyamata jellemzi. Lépésben bevezetése tripanoszómák okozó reakcióképes gyulladást megnyilvánuló ödémás bőrterület, viszketés, a továbbiakban csatlakozik produktív gyulladásos reakció, hogy kialakítsuk a lekerekített formáció betegség - fekély. A harapás helyétől a patogén fokozatosan előrehalad a nyirokrendszeren keresztül, ami lymphangitis és regionális lymphadenopathia.

A tripanoszómák átjutása a véráramba új szakaszot jelent, az alvászavar a hemolymphás állapotba kerül. A gazdaszervezet aktívan fejleszti védelme, különösen a specifikus antitestek, de mivel a patogén képes megváltoztatni a szerkezetét a burokfehérje immunválasz késik, amely a parazita ideje terjesztési és reprodukciós.

A kórokozó további felhalmozódása azt a tényt hozza, hogy behatol a vér-agy gátba, és hatással van az agyi struktúrákra - az alvászavar az idegrendszeri, legtünetesebb fázisba kerül. A kezeletlen alvási betegséget halálos betegségnek tekintik, de egészséges hordozót is feljegyeztek.

Miután egy fly-hordozó kórokozók befecskendez nyál a bőrbe, és a bőr alatti szövet a tripanoszómák egyszer be a véráramba a maradványok a lágy szövetek, gyulladást okozó produktív kialakulása a fekély. Az érintett bőrterületről a kórokozók tovább penetrálnak a nyirokrendszerbe és az erekben, ahol a reprodukció folytatódik. Álomkór áramló hullámok miatt a rendkívüli képessége a kórokozó, hogy változtassanak antigén szerkezete minden alkalommal, amikor a gazda immunválasz van ideje, hogy antitesteket termelnek az előző készítmény az antigént. Ilyen átrendeződés protein antigén lehet sok száz lehetőség, minden együtt átrendeződést rendszeres parazitémiát - számának növekedése a kórokozók a vérben - és megmutatja az új hullám a láz.

Álomkór jellemzi fokozatos terjesztése a parazita, amely eléri a szintet, amely lehetővé teszi, hogy áthatolni a vér-agy védelmet, ami után a betegnél jelei parazita elváltozások az idegrendszer. A kórokozó kis mennyiségben lokalizálódik, ami széles körben elterjedt leptomeningitishez vezet, majd a perivascularis cerebrátához.

Tünettan ebben a szakaszban, már kifejezett, a beteg kénytelen segítséget kérni, de ha ez nem lehetséges, a gyulladásos folyamatokat a parenchyma vezet demielinizációs panencephalitist ami azt eredményezheti, az testi funkciók és a halál.

Mechanizmus patológiai hatása trypanosomaszuszpen befogadó szöveti szerkezete nem ismert, de ismeretes, hogy álomkór képződéséhez vezet számos típusú antitestek (változékonysága miatt a kórokozó antigén) és aktiválását a rheumatoid faktor.

Az alvó betegség kétféle formában fordul elő: Gambia és Rodézia, amelyek mindegyike sajátos különbségeket mutat. A Gambia alvászavar elsődleges krónikus fertőzés, olyan megnyilvánulások fokozatos kifejlődésével, amelyekkel a fertőzött személy évekig nem fog gyanítani egy új betegséget. A rodéziai forma gyorsabban halad, gyorsan jelentős neurológiai zavarokhoz és a beteg halálához vezet, és gyakran előfordul a fekélyes csomók.

A kibontott tüneteket a lázhullámok manifesztálják, olyan fájdalmas érzésekkel, amelyeknek nincs stabil lokalizációja (fejfájás kivételével), a neurológiai állapot megsértése. A beteg feledékeny, elterelődik, alig koncentrálódik a fontos információkra, majd tipikus alvászavarok, apátia fordul elő. A beteg közömbösséget mutat mind a környezetre, mind magára nézve, nem kér ételt, bár nem tagadja meg a javasolt adagot. A jövőben még a megjelenés is azt mutatja, hogy egy személynek alvási betegsége van - úgy tűnik, alszik a valóságban, lecsökkentette a szemhéját, az állát lógatta, és semmit sem reagált.

Jellemzi nyirokcsomó, gyakran növekedésében nyilvánulhat meg a hátsó nyaki nyirokcsomó csoport esetében a fájdalommentes. Összefogás remegése végtagok és rohamok átmeneti bénulás bizonyított a kár, hogy létfontosságú agyi központok folytatták elnyomása oka az agyi kóma vagy status epilepticus, halál. A halálesetek elősegíthetőek a kapcsolódó fertőzésekkel, például a disztezerrel vagy a maláriával.

Alvászavar kezelése

Az afrikai alvási megbetegedést a diagnózis szempontjából bonyolítja az a tény, hogy hosszú ideig tart olyan rossz tünetekkel, amelyek nem okoznak aggodalmat a fertőzöttnek, és ennek megfelelően egyszerűen nem világítanak rá.

A fő diagnosztikai kritérium a trypanoszómák kimutatása a vérben, a nyirokcsomóban vagy a cerebrospinális folyadékban. A kórokozó megtalálása mind a nedves kenetekben, mind pedig a mozgó protozoákban és rögzített, festett mikroszkopikus készítményekben lehetséges. A kórokozó koncentrációjának növelése az alkalmazott anyagban a laboratóriumi rágcsálók centrifugálásával, szűrésével és esetleges fertőzésével történik, a vért vagy nyirokcsomó további vizsgálatával. A trypanoszómák kimutatása a chancre, a nagyított és a kondenzált nyirokcsomók pontjaiban is lehetséges. A szerológiai eljárások közül a leggyakrabban használt immunfluoreszcencia analízis.

A protozoa által okozott alvási rendellenességet a fertőzés állapota szerint kezelik, és minél előbb kezelik a terápiát, annál jobb a prognózis. A korai időszakban kimutatott gyógyszerek kevésbé toxikusak, rövidebb alkalmazásuk. A kezelés hatásosságát két éven keresztül ellenőrizzük, a gerincfolyadékot vizsgáljuk, mivel a trypanoszómák hosszú ideig fennmaradnak benne, és hónapok után a kezelés folytatódik.

A neurológiai megnyilvánulások szakaszában az alvászavar olyan gyógymódokat igényel, amelyek képesek áthatolni a vér-agy védekezésén és megsemmisítik az agyi struktúrákban a kórokozót. A WHO öt gyógyszert ajánlja fel, miközben ingyenesen forgalmazza őket az endémás országokban.

A hemolymphás fázisban az afrikai alvási betegséget a pentamidinnel kezelik, amely azonban nemkívánatos mellékhatással rendelkezik, de általában kielégítően tolerálja a betegeket. A rodoszi alvászavar korai stádiumát a szuramin kezeli.

A második szakaszban erősebb hatóanyag-hatásra van szükség mindkét fertőzéses formában, a betegek arzénkészítményt írnak elő - a Melarsoprol. Toxicitás jelentése magas, vezethet, hogy sok nemkívánatos szövődmények, köztük a reaktív encephalopathia, de a kockázat melarsoprol indokolt, egyrészt annak hatékonyságát, másrészt az elkerülhetetlen kezelés nélkül halálos kimenetelű.

Az eflornitin - alacsony toxicitást mutató gyógyszer, de használatát csak az alvási betegség gambiai formája korlátozza, emellett a terápiás rendszert olyan nehéz elvégezni, hogy még kórházban is nehéz alkalmazni.

A Nifurmitox az alvászavar amerikai változatára fejlesztett ki, de számos teszt után elsődleges gyógyszerként ajánlott a gambiai alvászavar kezelése az Eflornitinnel kombinálva. E két gyógyszer együttes alkalmazása lehetővé tette mindegyik adag dózisa csökkentését és a mérgező mellékhatások csökkentését.

A Gambia alvó betegsége megköveteli a malária megkülönböztetését, ugyanúgy, mint egy hullámszerű láz. Nagyítás és zárjuk nyirokcsomók gyakran vezet egy gyanítható a beteg Hodgkin-kór, a toxoplazmózis, a tuberkulózis és a neurológiai tünetek kell kizárni az agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás különböző okai vannak.

Az etiotróp terápia hiányában az alvási betegség általában kóros az agykóma vagy más szövődmények kialakulása miatt. A betegség második szakaszában elkezdett kezelés nem mindig elég hatékony, a halálozási arány továbbra is magas, a parazitaellenes terápia utáni gyakori visszaesések, neurológiai elváltozások (egy ideig vagy az életben) maradhatnak. Ha a betegséget az első szakaszban ismeri fel, akkor a gyógyulás általában teljes, a relapsusok rendkívül ritkák.

Az alvászavar megelőzése

Álomkór - súlyos fertőzés, amely kezelés nélkül általában végzetes, mert károsítja az idegrendszert, így legyőzni, vagy legalábbis, hogy megszüntesse a súlyos probléma - a probléma nem csak az endémiás országokban, de közegészségügyi általában. A WHO szintjén számos tevékenységet dolgoztak ki epidemiológiai megfigyelés, pontos felvétel, fertőzéses esetek rendszerezése során. Olyan köz- és magánszféra partnerségeket hajtottak végre, amelyek fertőzésellenőrző programot végeztek, és rendelkezésre bocsátották a fertőzött személyek közötti ingyenes terjesztéshez szükséges gyógyszerek listáját. A kezdeményezés azt mutatja, biztató eredmények, kéri más magán partnerek vesznek részt a terv végrehajtásának felszámolására álomkór.

Partnerségen keresztül a Sanofi a Pentamidine, a Melarsoprol, az Eflornitin, más partnerek - Suramin és Nifurmitoks révén szállított. A WHO szintjén egy olyan diagnosztikai technika bankot hoztak létre, amely elérhető az endemikus régiók elmaradott gazdaságaiban való beszerzéshez és felhasználáshoz. Ezeknek az eseményeknek a fő célja, hogy biztosítsák a diagnosztika és terápia elérhetőségét a lakosság minden szegmense számára, valamint megfelelő képzettséggel rendelkező személyzet képzése. Az alvászavarok megelőzésére az Egészségügyi Világszervezet a FAO-val, az ENSZ élelmiszerekkel és mezőgazdasággal foglalkozó ügynökségeinek egyike és az állatok trypanosomiasisának tanulmányozása terén dolgozik. A NAÜ hozzájárulásai hozzájárulnak ahhoz, hogy megoldják a legyek számának csökkentését. Az alvászavarok hordozóját először nagy mennyiségben termesztik, majd a hímeket elválasztják és besugározzák, aminek következtében elveszítik a megtermékenyítés képességét. Ezek a hímek jelentősen csökkentik az egészséges egyének párosodásának valószínűségét, így jelentősen csökkentik a legyek új generációjának számát.

Ennek a fertőzésnek a megelőzését számos védelmi intézkedés segíti, amelyeket a vektor terjedésének területén kell használni. Az igény, hogy végezzen munkát a nyílt területeken a kedvezőtlen területeket magában foglalja a különleges jelmezek hálós köpeny, a mindennapi életben ajánlott világos (fehér) ruhát laza, hosszú ujjú ing és nadrág és szoknya, amely teljes egészében lefedi a lábát. Azokon a helyeken, ahol a pihenés napja ad jó hatással háló függöny kezeljük szereket, mint például a védőburkolatot védelme ajánlott a hely, a tanulmányi és az alvó gyermekek.

Állandó lakókörön belül a bokorvastagságokat el kell hígítani, rovarirtókat kell használni. Általánosságban elmondható, hogy minden tekintetben csökkenteni kell a tsetse-legyekhez való érintkezés kockázatát, amelyre különösebb szükség van, hogy ne látogassa meg a legnagyobb felhalmozódás helyeit. Bizonyos mértékig az ilyen ajánlások korlátozzák az endemikus régiók lakosságát a szabadidős, szórakoztató és munkahelyi helyek kiválasztásában, de ha a lakosság egy része nem alakul ki protozoa által okozott alvászavar miatt, akkor megéri.

Immunológiai (specifikus) profilaxist még nem találtunk fel, bár a fejlesztést számos kutatóközpont hajtja végre, beleértve a WHO programot is.

Az endemikus területek lakossága ajánlott megelőző terápiát a pentamidin esetében kitörések esetén, és a látogatók és a turisták az epidemiológiai helyzettől függetlenül megelőzést mutatnak. A turistákat arra tanítják, hogy megfelelő védelmet nyújtsanak a vérszívó rovarok elleni védekezésben, a repellensek jelenlétét kötelezőnek kell tekinteni a kirándulások és a tseten lakott területeken való túrázáshoz. Általánosságban elmondható, hogy az endemikus országok turisztikai utazásait körültekintően kell korlátozni, legalábbis a vektorok legnagyobb eloszlásának időszakában.

Álmos betegség - melyik orvos segít? Ha Ön alvászavarban szenved vagy gyanít, azonnal kérjen tanácsot egy ilyen orvostól, mint fertőző betegség specialistát.

Alvó betegség

Az alvó betegség, vagy az afrikai trypanosomiasis egy afrikai állatok és állatok parazita betegsége. Ez a patológia minden évben legalább 25 ezer embert diagnosztizál.

Az emberi alvászavar területe, formái és kórokozói

Az alvási betegség gyakori az afrikai kontinens országaiban, a Szahara déli részén. Ezeken a területeken élő vérszívó legyek a tsetse, amelyek a hordozók ennek a betegségnek. Kétféle kórokozója van ennek a betegségnek, amely az embereket érinti. Ezek a Trypanosomes nemhez tartozó egysejtű organizmusok:

  • A Trupanosoma gambiense a kórokozó gambiai (nyugat-afrikai) formájának okozója, Nyugat- és Közép-Afrikában gyakori a víztestek közelében;
  • Trypanosoma rhodesiense - a kelet-afrikai közösségben szenvedő kóros rodoszi (kelet-afrikai) kórokozó ágensek.

Mindkét kórokozó átterjed a fertőzött tsetse-legyek csípésein keresztül. Nappal támadnak egy embert, míg ruhát nem védenek ezekkel a rovarokkal szemben.

Harapás közben a tsetse repül a tripanoszómákba az emberi vérbe. Gyorsan megszorozzák őket, és a testen át hordják őket. Ezeknek a parazitáknak az a sajátossága, hogy új generációik mindegyike különleges fehérjét termel, amely különbözik az előzőtől. E tekintetben az emberi testnek nincs ideje védekező ellenanyag kifejlesztésére.

Az alvászavar tünetei

A betegség két formájának megnyilvánulása hasonló, de a kelet-afrikai forma a legtöbb esetben akutabb, és a terápia hiányában rövid időn belül halálos kimenetelbe juthat. A kelet-afrikai formát lassú progresszió jellemzi, és évekig kezelés nélkül is eltarthat.

Az alvászavar két szakaszában van, bizonyos megnyilvánulásokkal:

1. Az első szakasz, amikor a trypanoszómák még mindig a vérben vannak (fertőzés után 1-3 héttel):

  • a fájdalmas csomók (általában nem őshonos lakosok) falának megjelenése;
  • láz;
  • fokozott izzadás;
  • izomfájdalom;
  • fejfájás;
  • ízületi fájdalom;
  • viszketés;
  • álmatlanság.

1. A második szakasz, amikor a trypanoszómák bejutnak a központi idegrendszerbe (néhány hét vagy hónap után):

  • intenzív fejfájás;
  • láz;
  • apátia;
  • általános gyengeség;
  • tartós álmosság;
  • motoros rendellenességek;
  • görcsök;
  • kóma.

Alvászavar kezelése

Az alvási betegségek gyógyszereinek kidolgozása előtt ez a kórtan elkerülhetetlenül halálos kimenetelhez vezetett. A mai napig a kezelés lehetőségei jobbak, minél előbb diagnosztizálják a betegséget. A terápiát a betegség formája, a sérülés súlyossága, a kórokozó ellenállóképessége, a beteg kora és általános állapota határozza meg. Alvászavar kezelésére jelenleg négy fő gyógyszer van:

  1. A pentamidin az első szakaszban az afrikai trypanosomiasis gambiai formájának kezelésére szolgál.
  2. Szuramin - az alvási betegség rodoszi formájának kezelésére szolgál az első szakaszban.
  3. Melarsoprol - a patológia mindkét formája a második szakaszban.
  4. Eflornitin - a második szakaszban az alvászavar gambiai formájánál használt.

Ezek a szerek nagyon mérgezőek, ezért súlyos mellékhatásokat és szövődményeket okoznak. E tekintetben az alvászavar kezelését csak szakképzett szakemberek végezhetik el.

Az alvási betegség megelőzésére irányuló intézkedések:

  1. Olyan helyeken való megtagadása, ahol a magaslatok veszélye magas.
  2. Védőkitaszítók alkalmazása.
  3. Pentamidin intramuszkuláris injekciója félévente.

Hasonló Cikkek Paraziták

Echinococcus finnek alakulnak ki
Kábítószerek a férgek megelőzéséhez felnőttek körében - a hatékony tabletták listája és a megoldás módja
Worms - tünetek és kezelés egy felnőttnél