Priznnaki és a strongyloidiasis elleni küzdelem módszerei

A parazitának áttetsző teste és filamentum formája van

A sztónium sztiroloidok féldilyen formájú, áttetsző színű férgek. A Strongyloides stercoralis osztályú pikkelyei egy betegségben szenvednek, például a strongyloidózisban. Szóval, mi a sztrájkgyulladás? A betegség krónikus nematosiás, öngyógyító, lehetetlen. A fertőzés folyamatát a gasztrointesztinális traktus és a hepatobiliáris rendszer különböző patológiái jellemzik.

Dél-Amerika trópusi területeire jellemző, fertőzések esetei Észak-Amerikában, Európában, a FÁK-országokban is megtalálhatók. A sztrájc elleni fertőzés fő forrása az ember. A sztruniloidokkal való inváziónak hosszú ideje van, 20-30 évig terjedhet a szervezetben a fertőzés.

Hogyan történik a fertőzés?

A lárvák-filariae formájában levő sztónium-szteroidok orálisan vagy a bőrön keresztül jutnak az emberi testbe. Figyelemre méltó, hogy a bélféreg lárva könnyen behatol a szervezetbe a bőrön, izzadságmirigyeken keresztül. Amikor a filariusok bejutnak a szövetekbe, elkezdik migrációjukat a véráramba, majd átjutnak a jobb pitvarba és kamrába, a tüdőbe, majd a garatba költöznek, ahol egy ember lenyeli és belép a belekben.

A migráció során a lárvák érett egyedekké alakulnak át: férfiak és nők. Közelebb a tüdőhöz, a nőstények már megtermékenyítettek. A megtermékenyített sztrájcidok a bélben megállnak, ahol átjutnak a nyálkahártyájába. A hím egyedek meghalnak és kimennek a széklettel, mert nem illeszkednek az implantációhoz, céljuk csak a nők megtermékenyítése.

Strongyloidok: a bal oldalon - egy tojás, egy feltörekvő parazita, a jobb oldalon - egy felnőtt

A tojásokat a strongongiloid nőstény nyálkahártyájára rakják le. A tojásokból jönnek a rhabdita alakú lárvák, amelyek a borvidéken kívül belépnek a külső környezetbe, ahol a talajban találhatók.

A lárvák fejlődhetnek a bélben, fertőzöttek, ha az emberi szervezetben több mint egy napig vannak. Ilyen rendellenesség következhet be a székrekedés, a nyálkahártya fekélyes elváltozásai, a bélben lévő diverticulum jelenléte következtében.

A strongyloidiasis patogenezise

Amikor egy parazita vándorol, a test szabad szemmel észlelhető

A sztónozidok mechanikai, szenzibilizáló és mérgező hatásúak az emberi szervezetre. A patogenezis fő összetevője a szenzitizáció, melyet a bélférgek létfontosságú aktivitása okoz. Az allergiás reakciót viszketés, csalánkiütés és az eozinofilok száma a vérben is megnő.

A gyomor-bél traktus nyálkahártyájára gyakorolt ​​mechanikai hatás annak a ténynek tudható be, hogy a strongyloidok képesek parazitálni a Liberecunium mirigyekben. Káros hatású, a bélférgek szintén hozzájárulnak a kórokozó mikroorganizmusok behatolásához. Ennek eredményeképpen kialakulása gyulladásos folyamatot eredményez granulomák kialakulásával. Lehet, hogy duzzanat és hiperémia.

A strontyloidok az eróziók, a fekélyek és még a vérzések megjelenését idéznek elő. Ne gondoljuk, hogy a patogenezis csak a bélrendszerre korlátozódik, mert a migráció során a sztrájk lárvái más szervekben, például a májban vagy a tüdőben is telepedhetnek. Ebben az esetben a granulomák megjelenése jellemző lesz rájuk, ráadásul az ismételt migráció csak megerősíti a szervezet allergiás reakcióját.

A sztrájcok intenzív reprodukciója arra vezethet, hogy a migráció egyre szélesebb körű lesz: a lárvák a szívizom, a nyirokcsomók és az agy felé mozognak.

A fertőzés tünetei

A strontyloidok inkubációs idejének pontos időtartama nem állapítható meg, megközelítőleg ez a szám 15 és 17 nap között változhat. Továbbá, a fertőzés kezd "minden színt" mutatni, tünetei meglehetősen változatosak.

Korai stádiumban, amikor a strongyloid lárvák migrálnak, a szervezet allergiás reakciói jelei nyilvánulnak meg. A beteg megfigyelheti:

  1. Bőrkiütés, melyet viszketés kísér.
  2. Urticaria.
  3. Arthralgia és myalgia.
  4. Az eozinofilok szintjének erős növekedése a vérben.
  5. Leukocytosis.
  6. Láz.

A bőrön jelentkező bőrkiütéseknek nincs különlegessége. A bőrkiütés lehet a testen 2-3 napig, majd eltűnik, és nem marad nyomot. A bőr manifesztációja havonta többször megfigyelhető, vagy kevesebb, a kiütések megismétlődését nehéz meghatározni. Leggyakrabban a csalánkiütés fokozott eozinofilgiával jár együtt.

Az allergiás reakciók mellett a páciensnek gyengesége és gyors fáradtsága van, a fejfájás gyakori látogatóvá válik, azonban a szédüléshez hasonlóan a beteg ingerlékeny lehet. Tüdőgyulladás kialakulhat, asztmás rohamok előfordulhatnak.

Két-három héttel a Strongyloid fertőzés után fájdalmas érzést tapasztalnak a hasban, melyet dyspepsia kíséri: a beteg étvágya zavart, gyakori hányinger, hányás és székletzavarok. Ritkán észlelhető a bőr sárgasága.

Erősen kifejeződő allergiás reakciókat a sztringilózis elvándorlása okoz

A strongyloid fokozatosan megnyilvánuló szimptomatológiája lassulni kezd, és a bélférgességi betegség krónikus formába kerül. Ebben az esetben a klinikai kép az epe-máj-, gasztrointesztinális, neuro-allergiás betegség tüneteit mutatja.

Az epe-máj alak lassan halad, az epehólyag léziójában és fájdalmaiban, a megfelelő hipoondriumban fejeződik ki. Itt vannak dyskinetikus rendellenességek: keserűség a szájban, étvágycsökkenés.

A strongyloid, dyspepsiás jelenségek, széklet-rendellenességek, a gyomor és a nyombél peptikus fekélyének gyomor-bél rendszeri eredetű gyomor-bélrendszeri formája megfigyelhető.

A strongyloid fertőzés idegi-allergiás formáját allergiás reakcióként fejezzük ki, melyet eosinophilia és viszketés kísér. A beteg Miniera-szindrómát, valamint ájulásokat mutathat.

Diagnosztikai intézkedések

Ha a sztrájkolt szindrómákra jellemző tünetek találhatók, azonnal orvoshoz kell fordulni. Az orvos fel fogja rendelni a diagnózist, amely után meg lehet határozni a megfelelő kezelést.

Fontos! A végleges diagnózis csak akkor végezhető el, ha pozitív eredményeket kap a laboratórium székletének vizsgálatában, a duodenum tartalmának vizsgálatában és a köpetben.

A lárvák székletvizsgálatának kimutatására Berman módszerét használják, az egyszerűsített V. Borisenkot. Használatához használjon kenőcsedényeket meleg vízzel. Az elemzés céljából vett vastagbél-tömegű géz-kötéseket ezekbe a tartályokba engedjük le. Ebben az esetben a géz lúdjai bejutnak a vízbe, és az üst aljára ürülnek. Ezt a csapadékot mikroszkopáljuk.

Kezelési és megelőzési intézkedések

Ha a páciens diagnózisában sztrájcot találnak, az orvos kórházi körülmények között gyógykezelést ír elő. A pácienst anthelmintikus gyógyszereket írják fel:

  • Mintezol (tiabendazol). A gyógyszert a következő adagolásban írják fel: 25-50 mg / testtömeg kilogrammonként naponta. A megállapított norma három dózisra oszlik, a kezelést két napig végezzük.
  • Ivermectin (Mektizan). Ezt a gyógyszert 200 mg / testtömeg kilogrammonként írják elő naponta. A strongyloid Ivermectin-kezelést két napig végezzük.

Továbbá az orvos Vermoxot és Albendazolt, deszenzitizáló gyógyszereket és infúziós terápiát is felírhat. A sztrájk kezelésének ellenőrzése két héten, majd havonta három hónapon keresztül történik.

Ne felejtsd el a sztrájk megelőzését. Az emésztőrendszeri és májgyulladásos betegségben szenvedőknek kötelezően vizsgálniuk kell, hogy a testben a bélférgesség fertőződik-e. A sztrájk jelenlétének vizsgálatát olyan potenciális csoportoknak is meg kell valósítaniuk, akiknek nagy a veszélye az inváziónak, amelynek tevékenységei az ásatással kapcsolatosak.

A külvárosi területek talaját 10% -os foszfát-, nitrogén- vagy kálium-műtrágya oldattal kell kezelni. A sztrájk elleni személyi megelőzéshez a legjobb, ha a mezítláb a földön járni nem lehet a földön feküdni, győződjön meg róla, hogy a talajon végzett munka után mosson kezet. Szintén alaposan meg kell mosni a zöldségeket, a gyümölcsöket, a zöldeket.

Ezek az egyszerű megelőzési szabályok segítenek csökkenteni a kellemetlen bélférgesség kialakulásának kockázatát a szervezetben, mivel a betegségeket könnyebben meg lehet előzni.

Strongyloidózis: mi az, egy tünet és egy személy kezelése

A strongyloidózis trópusi és szubtrópusi régiók parazita betegsége, amelynek kórokozója a Strongyloides stercoralis kerek féreg.

A képen látható parazita 2-3 mm hosszú, sekély, áttetsző szálas fonálféreg. A sztrájcok a vékonybélben élnek, bélsiklákon, epevezetékben vagy hasnyálmirigyben.

Az ilyen betegséget először 1876-ban a francia Normand-orvos fedezte fel, akik megfigyelték a Vietnamból visszatérő katonákat. Abban az időben a betegséget "Cochin hasmenésnek" nevezték, mivel a betegek leggyakrabban fertőzés jeleit mutatták ki folyékony széklet formájában.

Normand kivette a kórokozókat a betegek székletéből és tudományos tapasztalatot végzett.

A nõi bélférgek naponta körülbelül 50 tojást raknak le, ahonnan lárvákat eltávolítanak. A parazita sokáig lehet az emberi szervezetben, és gyakran a betegség tüneteit nehéz felismerni.

Hogyan kaphatok sztrájcot?

A szrongyloidia első jelei akkor jelennek meg, amikor az immunitás csökken. Ezen a ponton azonnal menjen az orvoshoz, és szedjen egy székletvizsgálatot, mivel a strongyloidosis olyan betegség, amely súlyos következményekhez vezethet, ami a halálesetek 60-85 százaléka.

A helmin fertőzés forrása fertőzött.

A kórokozó az emberi szervezetbe jut az alábbi módon:

  1. A lárvák Strongyloides stercoralis egy személy bőrén esik át, leggyakrabban a csupasz lábak lábán keresztül. A strongyloidózis az invazív lárvák lerakódásával, piszkos termékekkel, bogyókkal és zöldségekkel is előfordul.
  2. Néha a bélsárgában lárvák behatolnak a bélfal nyálkahártyájába az erekbe. Így előfordul a bélsérülés.
  3. Ezután a véráramban lévő paraziták a tüdőben helyezkednek el, majd megszakítják a kapillárisokat, majd az alveolusok lumenjében kijutnak, majd a légcsőbe és a garatba költöznek.
  4. A torkon keresztül az ember lenyeli a lárvákat, amelyek így a bélbe jutnak, ahol az érett bélmódok átalakulnak.
  5. A gyomor-bél traktus strongyloida, ábrázolja a fotón, elkezd szaporodni és parazitizálni, ami provokálja a strongyloidiasis kialakulását. A paraziták átlagos fejlődési ciklusa az emberi szervezetben 17-27 nap.

A strongyloidiasis tünetei

A paraziták "kijönnek", mint a felforrósodott!

Reggelre a paraziták "kifutnak" egy sípszóval.

Amikor a Strongyloides stercoralis parazitái bejutnak a szervezetbe, és aktívan parazitálnak, a fertőzött személy különböző tüneteket észlelhet, amelyek csoportokba sorolhatók.

  • A bélrendszeri zavar tünetei fájdalom és duzzanat formájában jelentkeznek, laza széklet, nyálkahártya, melyet időszakosan székrekedés vált ki.
  • A tüdőkárosodás tünetei a köhögés, a dyspnoe formájában jelentkeznek, néha a testhőmérséklet emelkedését láthatja.
  • A területen a Strongyloides stercoralis lárvák belépő a bőrön keresztül az emberi tünetei kután manifesztációi kiütések és gyulladás, amelyek tipikusan kísérő súlyos viszketés, allergiás összes férgek.
  • Széles körű sztrunildiózis jelenlétében minden szerv és rendszer érintett, ami meningitis, májgyulladás, vesekárosodás, szív és más belső szervek kialakulásához vezet.

Tipikusan a strongyloidiasis jellegzetes tünetei a bőrön fellépő speciális kiütés megjelenése hólyagok formájában, amelyek gyakrabban lokalizálódnak a lábak talpán. A rózsaszín-vörös színű buborékok gyorsan elterjednek a testben, míg a beteg a legerősebb viszketést érez.

A takarmány több óráig, két-három napig tarthat. Ha az allergia eltűnik, nincs bőrkiütés a bőrön. A bőr manifesztációi többször is megismételhetők egész évben, ez a lárvák bejutása a vérbe, ami ismételt fertőzéshez vagy autoinváziához vezet.

Ezt az állapotot mindig az eozinofilok szintjének emelkedése kísérte. A beteg általános gyengesége, szédülés, fejfájás, az alvás zavara. Amikor a Strongyloides stercoralis lárvái kilépnek a hörgők lumenébe, bronchitis, tüdőgyulladás és más tüdőbetegségek kialakulása lehetséges.

Emellett a paraziták, az izmok és az ízületek vándorlása során a perifériás vér emelkedik az eozinofilok mennyisége, és nő az eritrocita sedimentáció aránya.

Amikor a tüdőt érintik, észlelhetők olyan tünetek, mint a széthúzott sípolás, amely még a betegség nyilvánvaló tüneteinek hiányában is nagyon különböző.

  1. Ha röntgenvizsgálatot végez, a tüdő észlelhet sötét területeket, ezek a gyulladt területek a lárvák körül, amelyek újra fertőzhetők.
  2. Két-három héttel a betegség kezdeti tüneteinek megjelenése után a páciens panaszkodhat a hasi fájdalomtól, míg a szék eltörik, gyakori a kiszáradás. Különösen az emésztőszervi rendellenességek egyéb tünetei lehetnek.
  3. Ultrahangvizsgálat során megfigyelhető a májnövekedés, melyet a bőr sárgasága kísér.

Egy idő után a betegség tünetei gyengülnek, és a betegség krónikussá válik.

A betegség diagnosztizálása

Strongiloidózis nem lehet diagnosztizálni csak alapján, többek között az orvos jelenlétére gyanakodnak hasmenés betegségek, a máj és az epeutak zavar, bélbetegség, allergiás reakció és jelentős növekedése eozinofilek szintje. Gyakran sztrongiiózis alakul ki az emberekben, a földhöz kapcsolódó szakma természetével.

Sajnálatos módon a betegség kezdeti szakaszában a strongyloidózis nem mutat nyilvánvaló tüneteket, ezért a betegség kialakulásakor rendszerint diagnosztizálják. A betegség azonosítása céljából a beteg a széklet és a vér elemzését végzi.

A széklet speciális laboratóriumi módszerekkel végzett vizsgálatával a Strongyloides stercoralis lárvái és érett bélférgei találhatók. A vérvizsgálat viszont kórokozó ellenanyagokat tár fel. Szükség esetén egy aspirációs biopszia is elvégezhető.

A széklet mikroszkópos vizsgálatával a bélférgek lárvái az esetek 25% -ában mutathatók ki. Az ismételt székletvizsgálat vagy az agarlemez módszer alkalmazása növeli a férgek kimutatásának valószínűségét 85% -ra.

Néha, amikor a mintákat hosszú távon szobahőmérsékleten elemezzük, a rhabditszerű lárvák filariális lárvákká alakulnak, és ennek eredményeképpen az elemzés téves eredményeket mutat. Ebben az esetben, amikor a paraziták lárvái a nyombél tartalmában találhatók, endoszkópiát végeznek a jejunum és a duodénum helyeinek biopsziájával.

  • Ha egy adott beteget diagnosztizálunk giperinfektsiya lárvák találhatók nem csak a székletben, hanem a nyál, vizelet, aszcitesz, és a mellhártyafolyadékot, bronchiális mosófolyadékot, a tartalmát a nyombélben.
  • A mellkasi röntgenvizsgálat során tüdőszöveti tömítéseket vagy tályogot találtak. Ezenkívül egy enzim immunvizsgálatot végzünk, mivel nagy érzékenysége van.
  • A szerológiai vizsgálat is hasznos lehet, de figyelembe kell venni, hogy a beteg gyógyulását követő hat hónap elteltével a specifikus antitestek indexei jelentősen csökkenthetők.
  • Megfelelő módszer a bőr allergiás vizsgálatának elvégzése a lárvák antigénjével.

Strongyloidiasis kezelése

A strongyloidózist speciális parazitaellenes szerekkel, köztük az ivermektinnel és a Mintesonnal kezelik, az emberek számára széles spektrumú antiparazitikus gyógyszerek különösen jóak. Az ilyen kezelést stacioner körülmények között végezzük.

Ha a betegnek túlérzékenysége van, az orvos előírja, hogy az allergiaellenes szer csökkenti a viszketést és a duzzanatot. Tömeges fertőzés esetén infúziós terápiát végzünk a mérgezés tüneteinek megszüntetésére és az érintett belső szervek munkájának támogatására.

A strongongoidosis székletének ismételt elemzését két héttel a parazitaellenes gyógyszerek szedése után kell benyújtani. A széklet kontroll elemzését minden hónapban három hónapra végezzük.

A strongyloidózis lehetséges szövődményei

A fő komplikáció, amelyet az erős myloid bélférgek okoznak, a gyomor-bél traktus elváltozása. Ez a következő formában nyilvánul meg:

  1. A tápanyagok felszívódása az emberi szervezetben károsodott;
  2. A bélben kialakulhat az elzáródás;
  3. Talán a gyomorrontás és peritonitis kialakulása;
  4. A bélcsatornák eltömődhetnek, ami hepatitisz és sárgaság kialakulásához vezet.

Amikor a tüdők tüdőgyulladást, mellhártyagyulladást és más gyulladásos betegségeket alakulnak ki. A parazitákra gyakorolt ​​allergiás reakció gyakran obstruktív bronchitishez és bronchiális asztmához vezet. Súlyos esetekben a vérzés és a légzési elégtelenség figyelhető meg.

Abban az esetben, ha a bélférgek lárvái hosszú ideig a bőrszövetekbe kerülnek, a beteg krónikus urticaria alakul ki, és a vándorló kiütés megjelenik a bőrön.

Ha a paraziták befolyásolják az idegrendszert, ez meningitishez és agyi tályoghoz vezethet.

Időközben, ha a széklet és a vér időben történő elemzését időben a betegség diagnosztizálására és a megfelelő kezelés megkezdésére tervezték, a betegség teljesen gyógyítható, következmények és szövődmények nélkül.

Amikor a strongyloidosis krónikus formában változik, a beteg súlyosbodást kezd, ami számos belső szervet érint, és mindenféle krónikus betegséget szed. Különösen megsértette az egész szervezet munkáját azokban az emberekben, akik alacsony immunitással rendelkeznek.

Megelőző intézkedések a betegség ellen

A legfontosabb megelőző intézkedések a bélférgek időben történő kimutatása és a környezet tisztítása a fertőzött székletből. A településeken az egészségügyi rendszert hajtják végre, a környezetet ürítik ki.

Különösen a talaj megtermékenyítése nem engedélyezett a vidéki területeken fekvő méregtelenítés nélkül. A magas epidemiológiai küszöbön álló területeken tilos a mezítláb, mezítláb a földön járni. Szükség van a gyümölcsök és zöldségek gondos kezelésére is.

Minden olyan betegnek, aki az emésztőszervek megbetegedését diagnosztizálja, különösen akkor, ha allergiás reakció lép fel, szükségszerűen székletet és vérvizsgálatot kell átadnia annak érdekében, hogy védekezhessenek a hemthinázistól.

Miután a kezelést elvégezték és a páciens kivonatot kapott, hosszú időn keresztül megfigyelést és vizsgálatot kell végezni a poliklinikában.

Fontos megfontolni, hogy a fertőzés kockázati csoportja elsősorban az olyan embereket foglalja magában, akik bányászként, kotrógépekként, útépítőként, mezőgazdaságban vagy növényi alapon dolgozó alkalmazottakkal rendelkeznek. A pszichiátriai kórház és a mentálisan hátrányos helyzetű emberek elhelyezésére is gyakran fertőznek. A cikkben bemutatott videó megmutatja, hogy a sztrájcidák veszélyesek-e az emberek számára.

Strongyloidok: mi ezek a paraziták, melyek a fejlődés tünetei és életciklusa?

A sztringilidok kicsi, fonalszerű paraziták. A preferált élőhely a szubtrópusi és a trópusi éghajlat. De mivel 10 és 40 ° C közötti hőmérsékleten, mérsékelt zónákban fordulnak elő.

Mi a sztónium

Strongiloidy - A Strongyloides stercoralis fajhoz tartozó kerek férgek. Egy másik név - bélsárgás csúnya. Az emberi test hosszú ideig élhet.

Hogyan nézik ki a sztóniák

A nő 2,2 mm hosszú és 0,7 mm széles. A hossza hossza 0,9 mm, szélesség - 0,6 mm-ig. A forma filiformis, a női testnek a cefalis végig szűkül. A farok vége hegyes. A hímnek orsó alakú teste van, a hátsó vége hegyes és a has felé hajlik.

A testek áttetszőek, színtelenek. Az emberi testben lévő férfiak a bél lumenében vannak, a nőstények a nyálkahártyák rostjaiban élnek.

Életciklus-fejlesztés

A strongyloidok életciklusa bonyolult és egyedülálló a bélférgek számára. Két generáció van: rhabditiform (szabadon élő) és filariform (parazita).

Maga a ciklus három folyamatba osztható:

Parazita lárvák bejutnak az emberi testbe a bőrön keresztül, verejtékmirigyek, hajzsákok segítségével.

Nem javasolt mezítláb járni a fertőzés helyén!

A testben az erekbe lépnek. A vér áramlásával belépnek a szívbe, a tüdőbe, majd a légcsőbe. Élelmiszerként (vagy nyálban) egy fiatal egyedet elfogyasztanak, belépnek a belekbe.

17 nap alatt szexuálisan érett parazitává változik. A 18. napon a nőstény tojást kezd. Egy nőstény 50 tojást képes elhelyezni, a benne lévõ lárvák képzõdnek és székletekkel jönnek ki a környezetbe.

Életciklus-fejlesztés

A fertőzés tünetei

A fertőzés kezdeti állapota gyakran tünetek nélkül halad át. Továbbá, a betegség (strongyloidiasis) magában foglalja az ilyen tüneteket:

A bőrön

  • bőrgyulladás,
  • duzzanat a bőrön,
  • viszketés a behatolás helyén,
  • a sávok megjelenése,
  • esetleg kis vérzés a behatolás helyétől.

Tüdő léziókkal

  • súlyos égő érzés a mellkasban,
  • zihálás és köhögés,
  • tüdőgyulladás tünetei.
a tartalomhoz ↑

Bélbetegséggel

  • égő fájdalom a belekben,
  • hasmenés,
  • A székletben sárga nyálka van, különleges szaggal,
  • a szövetek károsodása,
  • a fekélyek kialakulása,
  • szepszis.
a tartalomhoz ↑

Diagnózis és elemzés

A strongyliosis betegségének diagnosztizálására szükséges:

A strongyloidok vagy azok lárvái ürülékének hiánya még nem jelenti azt, hogy a fertőzés nem fordult elő. A paraziták nyomainak hiánya két okból áll:

  1. A székletben 21-28 nappal a fertőzést követően a bélsárgaság lárvái láthatók.
  2. A bélből származó lárvákat nem távolítják el véglegesen.

Emiatt ajánlott vérvizsgálatot végezni a pontosabb diagnózis érdekében.

gyógyszer

Az anthelmintikus szerekkel együtt antiallergén szereket írnak fel. Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően eltávolítják a viszketést, a duzzanatot és a gyulladást.

A bélnyálkahártyában jelentős változások, enzimek és erõsítõ szerek alkalmazhatók.

A kezelést a parazitológus állapítja meg az elemzések eredményei és a beteg állapota alapján. Ne öngyógyítás!

Az ellenőrző vizsgálatokat 14 nappal a gyógyszeres kezelés után megismételjük. Az ismételt vizsgálatot megismételtük, 3 napos időtartammal.

A kezelést követően további hat hónapig a beteg orvosi felügyelet alatt áll. A vizsgálatok és a tesztek teljesítése havonta történik. 3 x negatív mintát követően a beteg helyreállt.

Strongyloid népi gyógymódok kezelése

A kezelés kiegészítéseként használhat népi jogorvoslatokat. A hagyományos orvoslás megkezdése előtt kérje a kezelőorvos jóváhagyását. Ennek a kezelésnek az a célja, hogy eltávolítsa a sztrájcból származó felnőtt egyedeket a szervezetből.

Számos módszer van a bélővér kiirtására. Íme néhány közülük:

Okok, diagnosztikai módszerek és a strongyloidiás kezelés

A bélmûvek veresége gyakran hosszú ideig észrevétlenül megy. A tünetmentes során - ami jellemző sok e betegségek, beleértve strongiloidózis, parazitafertőzések okozta bél ugritsey (latin Strongyloides stercoralis.). A parazita lárvái évtizedek óta képesek élni és szaporodni az emberi szervezetben anélkül, hogy bármilyen tevékenység jeleit mutatnák.

A fertőzés akut fejlődése a test védekezésének csökkenése miatt fordul elő, és súlyos veszélyt jelenthet a fertőzött személy életére.

Mi a strongyloidosis?

Strongyloidosis parazitás fertőzés - ez egy olyan patológia, amelyben a belső szövetek az emberi test hat a fonalféreg fonálférgek osztálya (lásd fotó)., És lesz egy elsődleges közeg élőhelyük hiánya ellenére az újrafertőződés.

Földrajzilag a bélmetszet, ami a betegséget okozza, gyakori a meleg és párás éghajlatú régiókban. Ezért a fertőzés veszélye trópusi és szubtrópusi országokban élők és turisták számára fontos. Az egykori Szovjetunió területén egyes ukrajnai régiók, az orosz középső zenekar, valamint Grúzia, Moldova és Azerbajdzsán is endemikusnak számít.

A fertőzés akkor fordul elő, amikor egy személy érintkezik a talajjal. A pattanásos bélben lévő lárvák az érintetlen bőrön keresztül is behatolhatnak a testbe, ezért a mezítláb járás a helminthiszi fertőzés egyik forrásaként tekinthető. A fertőző folyamatok fejlődésének jele a vizenyős széklet és urticaria bőrkiütés megjelenése, súlyos viszketés kíséretében.

A fertőzés legfőbb forrása a sztrongyloidózissal fertőzött személy.

A betegség okai

A bélférgek latin neve, ami a sztringilózis kialakulását idézi elő - Strongyloides stercoralis. A strongylos szó "kerek" -ként fordul elő, az eidos jelentése "forma", és a sztereó "széklet".

Az intestinalis pattanás parazita kerekférgek, a fonálférgek osztályának képviselője, amelyek számos emberi fertőző betegséget okoznak. A komplex fejlesztési ciklus miatt a parazita férgek alkalmazkodhatnak a környezeti feltételekhez.

A fonálféreg-fejlesztés egyedülálló ciklusának leírására először 1882-ben Rudolf Leycard német zoológus volt. A kutatók azt mutatták, hogy az intestinalis csúnya életformája a létezés két formájából állhat: a rhabdiiform típusú szabadon élő lárva és az ezt követő fejlődési szakasz - parazita filariform lárva.

A szabadon élő férgek a talajban élnek, és csak az emberi testbe való behatolás után válnak parazitákká. Átlagosan egy ilyen lárva élettartama 14-20 nap. Mivel a földben vannak, a pattanásos bélben lévő lárvák nem veszítik el a reprodukálhatóságot, és megfelelő körülmények között képesek utódokat termelni.

Ha a környezeti hőmérséklet 0 ° C-ra esik, vagy 50 ° C-ra emelkedik, a lárvák meghalnak. Ezenkívül a bélférgek nem tudnak túlélni száraz talajon.

A makk lárvájának elterjedése a terület felett elősegíti a fekális talajjal szennyezett esővíz erózióját.

A bélgondozás fejlődési ciklusa

A női parazita egy tompa homlokú végű, keskeny, éles hátulsó féreg. A bélben élő szabadon élő egyedek méretei 1,6 mm hosszúak, míg a bélnyálkahártyán élő nők 2,2 mm hosszúak lehetnek. A hímek orsós alakúak és 0,7 mm hosszúak.

A petefészek szexuális folyamata párosodik, majd a nőstények gyorsan érlelik a tojásokat, és a hímek meghalnak. Átlagosan, az egyik tengelykapcsoló a bélrendszerben nőstény naponta kelnek 40 rhabditiform lárvák, amelyek kiválasztódnak együtt széklettel.

A környező körülményektől függően a lárvák szexuálisan érettvé válnak, vagy bemegynek a filariális formába, behatolnak az emberi testbe, hogy új utódokat hozzanak létre.

A fertőzés pillanatától kezdve egészen a helminthus ivadékok megjelenéséhez körülbelül egy hónapig tart. Ebben a teljes időszakban a női mitesszerek parazitizálják a bélnyálkahártyát, általában a bélben, ritkábban a gyomorban.

A fertőzés mechanizmusa

A helminth lárvák kétféleképpen jutnak be az emberi testbe - perkután (a bőrön keresztül) vagy orálisan (a szájon át). A bőrön keresztül történő lerakódás esetén a lárvák gyakran választanak a verejtékmirigyek vagy hajzsákok nyílásán keresztül. De ők is fúrhatnak az epidermiszet.

Miután a szövetek belsejébe kerülnek, a paraziták átjutnak a véráramba, és így elterjednek az egész testben. Miután eljutott a szívbe, a lárva átjutott a tüdőbe, majd a garatba. Ha egy fertőzött személy lárva lenyel, eléri a célját - a nyelőcsövet. Fokozatosan a bél mentén haladva a bélférgek bejutnak a nyombélbe, és leülepednek a nyálkahártyájára.

A migráció folyamán a paraziták szexuális formákat szereznek, hímekké és nőkké alakulnak. A trágyázás folyamata a bélmájok migrációjának minden szakaszában történik, kezdve a tüdőben való tartózkodástól, és a bél belélegzésével végződik.

A párosodás befejezése után a nőstényeket a bélfalat borító nyálkahártyába vezetik be. Míg a hímek nem képesek végrehajtani és gyorsan meghalni. A paraziták maradványait természetes módon eltávolítják a szervezetből. A migrációs időszak 17-27 nap.

A fertőzés orális útja nem megfelelő humán higiénia eredménye. A mosogatás után a mezőgazdasági munkát követően a kórokozó lárvái a szájon át jutnak be a szervezetbe, és a szervezetben elterjednek.

A parazita férgek új generációinak kialakulása az önfertőzés révén is lehetséges. Ez akkor lehetséges, ha a fertőzött személy székrekedéssel szenved. Ebben az esetben a fejlõdés rhabditiform fázisából a lárvák közvetlenül a bélbe jutnak az invazív filariális formába, megkerülve a megjelenés színterét a külsõ környezetbe. Ezután a parazitákat beültetik a szerv falába, és ismét átmegy a migrációs ciklus.

Az önfertőzés (autoinvázió) akkor lehetséges, ha a természetes ürítés, amely alatt a lárvák kilépnek a külső környezetbe, 24 órán belül nem jelentkezik. A fertőzés ilyen mechanizmusa miatt évtizedek óta súlyos súlyos betegségben szenvednek.

Patogén hatás a szervezetre

A strongyloidosis patogenezisének sajátosságai a férgek hatásának szenzitizáló, toxikus és mechanikai tulajdonságai:

  • perkután és orális fertőzési útvonalak;
  • a parazita lárvák kötelező migrációja kétfázisú fertőzéshez vezet - migrációs és intesztinális;
  • auto-invázió képesség;
  • a bõrön keresztül történõ bõrön kívüli fertõzés képessége.

A testben élő paraziták létfontosságú aktivitásának eredményeképpen felhalmozódnak a bélféreg metabolizmusai, ami a szervezet érzékenységét okozza. Az immunrendszer allergiás reakciójának fő megnyilvánulása viszkető kiütés vagy urticaria.

A vérvizsgálat ebben a szakaszban magas szintű eozinofíliát mutat. Az eosinophil leukociták intenzív termelését úgy tekintik, mint az immunrendszer válaszát a parazita invázióra.

A bélhüvely mechanikai hatása a bélnyálkahártya károsodása. A kórokozó mikroorganizmusok elterjedése következtében gyulladásos folyamatok jelentkeznek - granulomák alakulnak ki a nyálkahártya felületén, ödéma, erózió és fekélyek jelentkeznek. Gyakran előfordul, hogy a gyulladás kialakulását az érintett területek vérzése és a celluláris infiltráció kíséri.

A helminthus invázió szövődményei

A vándorlás során a lárvák bejutnak a szervek szövetébe, ami a májban és tüdőben dystrophiás változások megjelenését idézi elő:

  • az alacsony savasságú gyomorhurut a gyomor károsodása;
  • Az enterocolitis kialakulása bélinváziával történik;
  • a májban bekövetkező változások sárgaságban és az epeutak diszkinézisében fejeződnek ki;
  • az idegrendszer reagál a fertőzésre egy funkcionális rendellenességgel;
  • a keringési rendszer patológiája - eosinophilia, az ESR felgyorsulása, thrombocytopenia, leukemoid reakciók;
  • a bőr alatti lárvák migrációja a fő oka a kiütés megjelenésének és a krónikus urticaria kialakulásának.

Az akne vulgaris lárvái túlzott aktivitása a belső szervek szövődményeinek kialakulásához vezet, és más betegségekkel kombinálva halált okozhat. A szövődmények kialakulása szinte mindig megfigyelhető az onkológiai vagy HIV-fertőzés által kiváltott immunhiány miatt.

A strongyloidiás szövődményeket kiváltó okok között a glükokortikoszteroidok, a citosztatikumok és az immunszuppresszánsok is alkalmazhatók.

A gyomor-bél traktus elváltozásai következtében kialakulhat bélelzáródás, mellkasi ízületi gyulladás és utókezelés. Komplikációk a légúti rendszerben kifejezve a fejlesztés a bronchiális asztma, a tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, légzési elégtelenség, tüdővérzés, pulmonális granulomatózis, meningitis, agytályog, és nefrotikus szindróma.

A strongyloidosis krónikus formája a nyálkahártya torzulását és a test kimerülését okozza.

A strongyloidiasis klinikai tünetei

A fertőzés után az első tünetek megjelenése előtt két hét és több év eltarthat - ez a szám a test ellenállásának mértékétől és az immunrendszer kapacitásától függ.

A strongyloidosis korai migrációs szakaszában általában allergiás tünetek figyelhetők meg - viszketés, láz, exanthema. A tüdőből - köhögés, zihálás, fulladásos támadások lehetségesek.

Az invázió gyakori tünetei a kezdeti szakaszban:

  • gyengeség és szédülés, gyors kimerültség;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • mérgezés jelei - izzadás, fejfájás, hidegrázás;
  • A röntgenfelvétel illékony infiltrátumok jelenlétét mutatja a tüdőben;
  • akut gastroenteritis klinikai megnyilvánulása - hányinger, hányás, laza széklet kellemetlen szaggal, nyálka a székletben;
  • a tapintás megnagyobbodott májat mutat;
  • sárgaság kialakulása - sötét szín a vizeletben, szemhéjak és kezek sárgasága;
  • nyirokcsomók bővítése.

A fejlődés késői szakaszában a strongyloidiasis krónikussá válik. Ezt a fázist a kifejeződés több formája, illetve a belső szervek részvételének mértéke jellemzi.

A krónikus betegség tünetei

Egy gasztrointesztinális alakja jellegzetes súlyosbodását gyomorhurut és enterocolitis rejlő ezek a tünetek - hasi fájdalom, émelygés, hányás és vizes széklet nyálka és a vér, a változás a folyékony széklet székrekedés. Lehetséges peptikus fekély kialakulása.

Duodeno-zhelchnopuzyrnuyu formában kíséri sajgó fájdalom a has, böfögés, étvágytalanság, fájdalom a jobb bordaív és egyfajta keserűség a szájban. Egy diagnosztikai vizsgálat a máj méretének növekedését, valamint az epehólyag árnyékának torzulását és változását mutatja.

A neuro-allergiás formát urticaria, valamint asteno-neurotikus szindróma manifesztálja. A beteg ingerlékeny lesz, és egészségi állapota rosszabbodik, fejfájás, ízületi, izomfájdalmak és izzadás miatt. A bőrön jelentkező bőrkiütés többször megismételhető, semmilyen ok nélkül.

Tüdő formájában, amely az autoinvázió következménye, a betegeket köhögés okozza, beleértve az asztmás, légzési problémákat és a lázat.

A vegyes forma különböző típusú megnyilvánulásokat tartalmaz, és súlyos stádiumba keveredhet peritonitis, májdisztrófia vagy necrotic pancreatitis kialakulásával.

A fertőzés diagnosztizálása

A strongyloidiasis korai felismerése nehézkesnek tűnik, mivel a fejlődés kezdetén a betegség nem különbözik a tünetek specifikusságától. A patológia krónikus folyamatában a parazita lárvák nem mindig találhatók ki a székletben, mivel a páciens testében élő kis számú bélféreg van.

Ezért a fő feladat az orvosok - felismerni a kombinált sajátosságai a parazita fertőzések: emésztőrendszeri zavarok kísérik klinikai és allergiás tünetek, leukocytosis, eosinophilia és a fokozott ESR.

A parazita lárvák feltárásának legjobb módszereit a laboratóriumi diagnosztika kínálja:

  • a strongyloidiasis székletének vagy köpetmintájának vizsgálata. Az orvosnak be kell mutatnia a Bergman mikroszkópjának várható diagnózisát - ez a fajta kutatás a leghatékonyabb;
  • általános vérvizsgálat;
  • koproovoskopiya - módszer a tojások vagy lárvák kimutatására a székletben;
  • duodenoszkópia - módszer az epe lárvái felderítésére;
  • Az ELISA és a RIF szerológiai módszerei rendkívül ritkák.

Hogyan és hol nyújts be biológiai anyagot a vizsgálatnak, az orvos meg fogja mondani. Végleges diagnózis esetén ismételt laboratóriumi eljárásokra lehet szükség.

Bővebben a bélminták laboratóriumi diagnosztikájának módszereiről http://otparazitoff.ru/glisty/diagnostika-gelmintozov.html

Strongoloidosis kezelése

A diagnózis megindulása után a sztrongyloidiás betegek kórházba kerülnek. A kis dózisú gyógyszeres kezelés nem teszi lehetővé a kívánt terápiás eredmény elérését, mivel a lárvák ellenállnak a gyógyszereknek.

Az antiparazitikus terápia optimális útvonala magában foglalja a következő gyógyszerek alkalmazását:

  • ivermectin - olyan gyógyszer, amely kimondottan antiparazitikus hatást fejt ki nemcsak a bélben oldódó erysipelák felnőttére, hanem a féreg lárváira is. Szájon át 200 mg testtömegkilogrammonként két napig. Az esetek 97% -ában teljes visszanyerést biztosít;
  • Mintezol (tiabendazolról) - anthelmintikus fungicid hatóanyag. A kórokozó tojása és lárva kifejlődésének gátlása. A gyógyszer befogadása - naponta kétszer 25 mg / testtömeg kg. A kezelés időtartama két nap.

A legtöbb esetben kedvező a kezelés prognózisa. A legnehezebb a tartós terápiás hatás elérése olyan betegeknél, akiknél a strongyloidiasis fejlett szövődményei vannak.

A betegek teljes rehabilitációjának folyamata egy éven belül valósul meg, a kezelés havonta történő megfigyelésének függvényében.

A betegség megelőzése

A parazita fertőzés kezelésének sikere attól függ, hogy időszerű-e kórokozója.

Veszélyeztetettek:

  • Mezőgazdaság munkatársai, amelyek tevékenységét talajjal vagy vízzel kötötték;
  • az üvegházakat kiszolgáló személyzet;
  • bányászok és ásógépek;
  • útépítő szakemberek.

Az ilyen iparágakban dolgozó embereket arra ösztönzik, hogy rendszeresen végezzenek Bergman vizsgálatot és biztosítsák a személyes higiéniát.

Elfogadhatatlan a talajjal szennyezett zöldségek és gyümölcsök fogyasztása, vagy a mosással végzett mosás után a talajjal végzett munka.

A szabványos megelőző intézkedések közé tartoznak az egészségügyi intézkedések, például a nyilvános WC-k rendszeres tisztítása és a szomszédos területek fertőtlenítése.

A higiéniai és higiéniai normák tiszteletben tartása mellett számos betegség elkerülhető, amelyek komoly egészségügyi következményekkel járnak. A strongyloidózis egyike azoknak.

Video a férgek-paraziták az emberi test:

strongiloidózis

strongiloidózis Van egy parazita krónikus emberi betegség, amely nem hajlamos az öngyógyításra, elsősorban olyan országokban, amelyek forró párás légköre van, és a fonalférgek osztályának izzószálakból származnak. A strongyloidózis különböző tünetekkel jár, de a gyomor-bélrendszer és a hepatobiliáris rendszer elsődleges elváltozásával.

A felnőtt és a strongyloidiasis egyaránt sztrongiioidosisban szenved. A közelmúltban ez a betegség HIV-vel kapcsolatos betegségnek tekinthető, mivel ez a betegség leggyakrabban a betegcsoportok között található. A helminth patogén hatása egy fertőzött személy szervezetére a mechanikai hatás, az exotoxikus és a szenzitizáló hatás következménye.

Strongyloidiasis okai

A strongyloidózis az antropózisra utal, széles körben elterjedt a trópusi, szubtrópusi és mérsékelt régiókban. Egyenetlen eloszlása ​​strongiloidózis oka, hogy a sajátosságok a talaj az éghajlat, valamint a társadalmi szinten az ország és a kedvezményes a lakosság foglalkoztatottságának (mezőgazdasági tevékenység, talajjavítás, stb.) A parazita kialakulásának legkedvezőbb feltételei a következők: környezeti hőmérséklet 25-35 fok, megfelelő páratartalom és talajmegtermékenyítés, semleges vagy enyhén lúgos reakció. Ilyen körülmények között a nem invazív formák invazív formákká történő átalakulása 1-2 napig tart. A paraziták legpatinálisabb tényezői a talajszárazság és a hideg levegő.

A strongyloidiasis okozó ágens a fonálférgek Strongyloides stercoralis osztályának szálagyulmája. Ez egy viszonylag kis parazita, amelynek női nem éri el a 2,5 mm-nél hosszabb és legfeljebb 0,05 mm-es szélességet. Az elülső vége lekerekített, a hátsó vége élesen hajlik. A hímek sokkal kisebbek, mint a nők, és hossza 0,5-0,7 mm. A férfi hátsó vége függőlegesen van hegyezve. A sztregiiózis okozta kórokozóit összetett életciklus jellemzi, amely parazita és szabadon élő szakaszból áll. A strongyloidózis fertőzés forrása egy személy, és fertőzése kétféleképpen fordulhat elő: perkután (perkután) és élelmiszer (orális).

A bélféreg fejlődése három különböző módon fordulhat elő:

- Közvetlen út. Ez az út jellemzi izolálása a székletből nem patogén (rhabditiform) lárvák a környezetben, amely kedvező körülmények között vált fertőző (filyarevidnymi) megfertőzni embereket és teljes fejlődési ciklus fordult testét felnőtt kifejlett egyedek.

- Közvetett út. Ebben az esetben szabadon élő bélférgek keletkeznek. Éretlen nem patogén (rhabditiform) lárvák a parazita a talajba a széklettel történik olyan fejlődési szakasz, amelynek során alakulnak kifejlett ivarérett egyedek reprodukcióra képes az új utódok rhabditiform lárvák. De bármikor, ezek a lárvák képesek egy filariformra, fertőzővé tenni az emberi formákat, és ebben az esetben egy szabadon élő egyén parazita lesz.

- bélpálya. Ebben az esetben a rhabdita alakú lárvák filar alakú lárvákká történő átalakulása közvetlenül a bél lumenében történik, ami autoinváziót vált ki. Ez az út jellemző emberek immunrendszerű, valamint az emberek szenved krónikus székrekedés és a krónikus bélrendszeri betegségek, hozzájárul a zökkenőmentes behatolását lárvák a bélfalon keresztül.

Néhány tudós különbözteti meg az úgynevezett negyedik utat, amelyet a fertőzés lehetősége többféle módon jellemez.

Fertőzés egy személy sztrongyloidózissal a sérült bőrön keresztül, amikor érintkezik a talajjal: mezítláb, földön fekvő, mezőgazdasági munkával. Ebben az esetben a lárvák perforálják a bőr felszíni réteget - a bőrfelületet, vagy áthatolnak a hajzsákokon és izzadságmirigyeken keresztül, és átjutnak az erekbe. Ezután véráramlás következtében a lárvák bejutnak a szívbe, a vérkeringés egy kis köre, a tüdőt tápláló vér, és a tüdőn keresztül belépnek a légcsőbe, majd a garatba. A garaton keresztül a már érett bélmájat lenyelik, és bejutnak a bélbe.

A strongyloidózissal való fertőzés szájon keresztül történhet, ha nem megfelelően mosott zöldségeket, gyümölcsöket, bogyókat és fűszernövényeket fogyasztanak. Ebben az esetben a lárvák perforálják a szájnyálkahártya nyálkahártyáját, és ugyanazt a migrációs utat járják be, mint a perkután lárvák, végül a belekben.

A migráció során a lárvák szexuálisan érettek és szexuális differenciálódásuk történik. A nőstények férfiak általi műtrágyázása már a légcsőbe való kilépéskor és a bélben végződik. Ott olyan férfiak, akiknek nem rendelkeznek eszközökkel a nyálkahártyában való rögzítéshez, a széklethez kerülnek a környezetbe, és a nőstények belépnek a bélfalba. Az egyének elsősorban a duodenum Libércun mirigyében, a vékonybélben, a gyomor pyloris részében és a vastagbélben helyezkednek el. A nőstények naponta 50 tojásra fekszenek, amelyekből a rhabdita alakú lárvák jelennek meg, amelyek a széklettel együtt járnak. Így függetlenül az utat a penetráció, bélféreg halad migrációs útvonal, amely egy kicsi és egy nagy forgalomban, amelynek sikerül lépést filyarevidnaya lárva - kifejlett egyedek - tojás - lárva rhabditiform. A migráció időtartama 17-27 nap. A fertőzés időtartama tíz év alatt mérhető.

A strongyloidiasis tünetei és jelei

A fertőzés különböző lehetséges útjairól, a bélférgesség migrációjáról, valamint a felnőtt egyedek lokalizációjának viszonylagos változékonyságáról számolva a betegség klinikai képe nagyon változatos. Strongyloidosis egy gyermeknél sokkal nehezebb, mint egy felnőttnél, és a fertőzés valószínűsége sokkal magasabb.

Az első periódust inkubációnak tekintjük. A lárva bejutásának pillanatától a testbe, az első megnyilvánulásokig folytatódik. Általában körülbelül 17 napig tart. A lárvák bevezetésének helyén nincsenek megnyilvánulások.

A strongyloidózis következő fázisa korai migrációs fázis. A reaktív reakciók tünetei - láz, viszketés, különböző típusú kiütések, urticaria, izom- és ízületi fájdalom dominálnak. A vérvizsgálatokban hypereosinophilia, leukocytosis. Klinikailag ezt a fázist tipikus bőrkiütések kísérik. Rózsaszín hólyagok, hosszúkásak, oválisak, amelyek gyakoribbak a hasra, az alsó hátra és a fenékre. Megjelenésüket súlyos viszketés kísérte. A karcolás helyén új hólyagok jelennek meg, így a kiütések jellemző lineáris alakúak. A buborékcsomagolás több órától 2-3 napig tart. Utánuk, mint általában, nincsenek nyomok (eróziók, foltok, kéregek vagy hegek). Lehetséges maradékjelek a karcolásból.

A strongyloidózissal járó kitörések aciklikus jellegűek és szabálytalanul ismétlődnek. Ezeket az időszakokat az autoinvázió és az esetleges ismételt fertőzés okozza. Ebben az időszakban, a betegek az érintett intoxikáció szindróma, azok, amelyek fejfájás, izomfájdalom, klinikai megnyilvánulásai bronchitis, asztma rohamok, tüdőgyulladás, vándorlása következtében a lárvák a hörgő belsejébe. Közvetlen izomkárosodást nem tapasztaltak a strongyloidózissal.

A röntgenfelvételek a tüdőben, a tüdőgyulladás gátjaiban beszűrődnek. A klinikai tünetek kezdetétől számított 2-3 hét elteltével a strongyloidiasis fájdalmai vannak a hasban, az étvágy megszakad, hányás, hányás, pattanásos vagy folyékony széklet, teneszmus jelenik meg. A székek sokszor nyálkahártyával és néha vérrel keverednek. Ezeknek a tüneteknek a jelenléte lehetővé teszi a fertőző betegség gyanúját, leggyakrabban a viszályt. Egyes esetekben a hepatosplenomegalitás, a bőr és a sclera sárgasága észlelhető.

A migrációs fázis után a strongyloidiasis krónikus folyamatának fázisa következik.

A betegség elhúzódó folyamatának klinikai tüneteinek változékonysága lehetővé teszi a sztrongyloidiasis legérzékenyebb formáinak azonosítását:

- A strongyloidiasis duodeno-kolelithiasis formája. Lassú monoton áramlásban nyilvánul meg. Ennek a formának a fő megnyilvánulása fájdalom-szindróma, az epehólyag elváltozásai és a dyskinetikus rendellenességek. A betegek aggódnak a száj keserűségében, a keserű ízléssel, émelygéssel, néha hányással, az étvágytalansággal. Az ultrahang és a kolangiográfia segítségével meg lehet erősíteni az epehólyag evakuálási képességének, deformációjának stb. Megsértését. Ezzel a formával komplikációk fordulhatnak elő obturációs kolecisztitis és subhepaticus sárgaság formájában.

- Szorongás allergiás formája a strongyloidiasisnak. Jellemzője az allergiás szindróma, melyet kiütések, viszkető bőr és eosinophilia követ egy általános vérvizsgálat során. A strongyloidózissal járó kitörések meglehetősen változatosak lehetnek. Jellemző, hogy a kiütés elemei elsősorban azokon a helyeken találhatók meg, ahol a bőr dörzsölje a ruhát. Helyük, főként a törzs, a fenék és a comb bőrén, gyakorlatilag nem fordul elő a sötétben és a fejben. A helyszínen a karcolás nyomai láthatók, amelyek következtében lineáris jellegűek. A kiütések 12-48 órát jelentenek, és nyom nélkül járnak. A szédülés, gyengeség, alvási zavar stb. A strongyloidózissal járó izmok veresége szintén allergiás.

- Strongyloidiasis emésztőrendszeri formája. Ennek a formának fő megnyilvánulása a bél rendellenessége. A széklet általában vizes, nyálkahártyával és néha vérrel együtt, a székrekedés sokkal kevésbé gyakori. Fehér vagy sárgás bevonattal rendelkező betegeknél a nyelv feljegyezhető, a hasfájás tapintásával, különféle részlegekben, különösen a mezogasztriumban és a jobboldali tüdőben. A páciens aggodalmát fejezi ki a duodenum, a gyomor, a különböző colitis és a bélgyulladás peptikus fekélyéhez hasonló tünetek miatt. Kezdetben gyulladásuk gyulladásos alakja, fokozatosan fekélyként fordul elő elhanyagolt esetekben. Ezzel az űrlappal komplikációk fordulhatnak elő obturatio appendicitis formájában.

- Strongyloidiás tüdőforma. Ez a forma a légzőrendszer domináns elváltozásaiban, valamint a lárvák nagymértékű migrációjában fordul elő. Leggyakrabban az autoinvázió okozza, és asztmás komponens, hörghurut vagy tüdőgyulladás társul. A beteg aggódik a száraz vagy nem termelő köhögés, a légszomj. A röntgeneken láthatóvá válnak a tüdőben bekövetkező infiltratív változások, és javul a bronchopulmonáris mintázat.

- A strongyloidiasis vegyes formája meglehetősen gyakori. Többféle formát egyesít egyszerre, de általában bőrindulatok és eosinophilia mindig jelen vannak.

Az egyén sajátosságaitól és a tömeges inváziótól függően a strongyloidosis áramlása súlyossága eltérhet.

Diagnosztika és analízis a strongyloidiászásra

A strongyloidiasis diagnózisának nehézségét bonyolítja az a tény, hogy a betegség tünetei nagyon sok fertőzéses és nem fertőző betegségre jellemzőek. Először is különböző bőrbetegségek (allergiás és kontakt dermatitis, dermatosis, stb.). Figyelmeztetés lehet a kiütések ciklikus előfordulásának hiánya, kapcsolat a külső provokáló tényezőkkel, irritáló szerek, eosinophilia a vérvizsgálatokban. A gyomor és a belek betegségeivel kapcsolatos differenciált diagnózist kell elvégezni, figyelembe véve a betegség időtartamát, a fájdalom lokalizációját és az egyidejű tünetek megjelenését. Általában a gyomorra és a belekre vonatkozó panaszok a kiütések megjelenése után merülnek fel. A tüdőforma a legsúlyosabb a differenciáldiagnózisban. A strongyloidiasis egyik jellemző jellemzője a pulmonalis megnyilvánulások állandó periódusossága, a röntgendiagnosztika során a vándorló infiltrátumok, valamint az antibiotikumokkal való kezelés hatékonyságának hiánya.

Minden formában egymáshoz kapcsolódnak, vagyis a páciens interjú során fontos figyelembe venni minden klinikai megnyilvánulás valószínűségét, különösen fokozatos megnyilvánulását a bélférgek ciklikus fejlődése miatt.

Különös jelentőséggel bír a páciens epidemiológiai története, valamint munkatevékenységének jellege. A felmerülést olyan emberek okozzák, akik nemrég utaztak a betegség endémiás régióiba, valamint a mezőgazdasági tevékenységgel vagy a bányászattal foglalkozó emberekkel.

A strongyloidiasis végleges diagnózisát csak meghatározott elemzések és vizsgálatok elvégzése után lehet elvégezni:

- A lárvák kimutatása a székletben. A hagyományos koproovaszkuláris módszerek hatástalanok, ezért az analízis során meg kell jegyezni a "strongyloidiasis székletének elemzését" vagy egy speciális módszert.

- A strongyloidiás diagnózis megválasztásának módszerei közé tartozik Berman módszere. A rhabdit alakú lárvák termotrópiáján alapul. A helminthai lárvák nagyon termofilek és a természetben magasabb hőmérsékletű táptalajt választanak, ezzel a tulajdonsággal létrehozzák ezt a módszert. Az ürülékrácsot vízzel vagy izotóniás oldattal 38 ° C-ra melegített tölcsérbe helyezzük, amely közvetlenül érintkezik a vízfelszínnel. A lárvák vándorolnak a vízbe, és felhalmozódnak a tölcsér alján. A kapott oldatot két percig centrifugáljuk, és a kapott csapadékot mikroszkóposan vizsgáljuk. A Berman-módszer általában az esetek 100% -ában érvényes, de néha meg kell ismételni.

- A szovjet tudós, Borisenko javasolta, hogy kenõedényeket használjon az ellenõrzés céljára szolgáló nyomon követési eljárás egyszerûsítésére, amelyben a vizsgált székletben levõ gézzsákokat is lecsökkentik.

- A tömeges felmérés expedíciós feltételeinél a Shulman által javasolt "csavaró" módszert alkalmazzák. A külföldi országok széles körben alkalmazzák a lárvák termesztésének módját a szénre.

A Berman-módszer számos változata létezik, de egyikük sem bizonyult sokkal hatékonyabbnak.

A sputum vizsgálata helyet kapott a strongyloidiasis diagnózisában is. Mikroszkopikusan, mind a natív kenet, mind a köpet kimutatását centrifugálásnak vetettük alá 0,5% -os nátrium-alkáli oldattal.

Egy bonyolultabb módszer a parazita lárvák észlelése a nyombélben. A próba segítségével a nyálkahártyagyulladást tartalmazó lárvákat nyerjük, majd mikroszkópos vizsgálatot végzünk egy csepp fűtött izotóniás nátriumoldattal. A maradékot ugyanolyan mennyiségű etil-éterrel 5 percig centrifugáljuk, majd a képződött csapadékot kis nagyítás mellett mikroszkóposan megvizsgáljuk.

Még ennél is nehezebb a bélnyálkahártya biopátiájának tanulmányozása.

Nem nyertek olyan módszereket, amelyek a szervezetben kialakult antitesteket határozták meg a széles eloszlású bélférgesség okozta fertőzés miatt, mivel ezek nem elég konkrétek és a hiba valószínűsége magas. Emellett a páciens szerológiai vizsgálata nem mindig lehetséges.

Strongyloidiasis kezelése

Annak ellenére, hogy felfedje strongyloidosis elég nehéz, mert a sokszínű klinikai megnyilvánulásai és a hasonlóság sok betegség, a kezelés nem nehéz. A diagnózis létrejötte után anthelmintikus gyógyszereket indítanak, és tüneti kezelést is alkalmaznak. A választott gyógyszerek közé tartozik a Mintezol (Tiabendazol) és Ivermectin (Mektizan). Mindkét kell venni két napon belül, Minetazol dózisban 25-50 mg / kg, és az ivermectin - 200 mg / kg. Annak érdekében, hogy csökkentsék a adszorbensek intoxikáció szindróma (diosmectite, Polysorb, stb), probiotikum (Laktofiltrum, Hilak Forte és munkatársai.), És súlyos esetekben nem vették igénybe, hogy az infúziós és méregtelenítés. Kezelésére a bél is használják szorbensek, prebiotikumok és a kábítószerek, amelyek javítják a székletben (Fitolaks, Dufalac et al.). Ahhoz, hogy csökkentsük a diszpepsziás tünetek eredő szerinti készítmények panaszok: fájdalom - görcsoldók (drotaverin, No-Spa, Spazmalgon et al.), Gyomorégés - savkötők (Gaviscon, Maalox et al.), Émelygés - metoklopramid, stb

A bakteriális fertőzéshez az antimikrobiális szerek alkalmazása szükséges a fertőzés helyétől és a mikroorganizmusok antibiotikum érzékenységétől függően. Kiütések és viszketés megjelenítéséhez segédeszközként antihisztaminokat használnak (Cetrin, Suprastin stb.). A terápia hatékonyságát a beteg székletének vizsgálatával 2 hét után értékeljük, majd minden hónapban a következő 3 hónapban.

A sztringilózis megelőzése bizonyos kockázati csoportok között fontos, mint például a mezőgazdasági munkások, az ásógépek, az útépítők, a pszichiátriai betegek stb. Az ilyen fertőzöttség kimutatása esetén a dehelminisizációt a kezelés későbbi kezelésével végezzük. Kötelező szűrés betegek strongiloidózis vannak Enterobiasis, diszkinézia epeúti jelenlétében megnövekedett eozinofil vérvizsgálatok és csalánkiütés kiütések, viszkető.

Különös figyelmet fordítanak a szennyezett talaj semlegesítésére és a szennyezett talaj tisztítására. A betegek székletét meredek forrázó vízzel semlegesítik, vagy klórtérrel 200 g-os arányban minden egyes bélmozgáshoz. A talaj fertőtlenítésére káliumot, foszfátot, nitrogénműtrágyát használnak. Elhagyva az endemikus strongiloidózis régiók tisztában kell lenniük a személyes megelőzés: ne járjon mezítláb a földön feküdt a földön csak a nyugágyak vagy szőnyeg, a munkavégzéshez kapcsolódó ruhák és kesztyűk, alaposan mossa le a gyümölcsök és zöldségek étkezés előtt.

Hasonló Cikkek Paraziták

Létezik-e rózsaszín lazac, ket, lazac és más vörös hal?
Trichopol - használati utasítás
Növényi eredetű, parazitákból származó hatékony készítmények