Hogyan jelenik meg az emberi testben a toxocar, a toxocariasis kezelése

A toxocarosis a toxocar lárvák egyik leggyakoribb betegsége, amely nagyon hasonlít az ascarisra. Tart hosszú ideig, miközben befolyásolja a belső szerveket. Ez elsősorban gyermekkori betegség, de a felnőttek szintén fertőzésnek vannak kitéve.

Az elosztás helye

Az toxokarózis az emberekben széles körben veszélyes fertőzés. A betegséget számos országban nyilvántartásba veszik. A disztribúció széles földrajza nagy mennyiségű fertőzést észlelhet emberekben. A pontos szám azonban ismeretlen. A toxocariasis leggyakoribb hordozója egy kutya.

A felnőtt emberek fertőződnek a fuvarozóval (állattal) történő érintkezés eredményeként, rosszul feldolgozott húsok etetésénél és természetesen a talaj érintkezésénél. Ezen kívül az ásók, kutyatenyésztők, gépjárművezetők, állatorvosok szakmai tevékenysége is hozzájárul a fertőzéshez. Egyes régiókban az állatok érzékenysége 93% -ra emelkedik.

AJÁNLATOK JAVASOLJA!

okai

Ha ismeretesek a toxocara parazita bevezetésének okai, a tünetek és a kezelés, akkor sikeresen megbirkózhat a helminthisszal. A toxocara szexuálisan érett formában nagy, gonosz féreg, amely a kutyák belsejében él. Ez a féreg az emberi testben maximum hat hónapig él. Ebben az esetben a reprodukció nagyon gyorsan megtörténik, a nőstény napi kétszáz tojást tartalmaz.

A fertőzés magas kockázatát nagyszámú tojás bejutása okozza a talajban, ahol a fertőzés oka lehet. Egy gramm széklet esetében legfeljebb tizenötezer toxocara tojás van, amelyet az emberek rossz személyi higiénia következtében fogyasztanak.

A fertőzés forrásai és mechanizmusa

A felnőttek behatolásának forrása a kutyák, különösen a kölykeik. Az emberek nem válnak fertőzővé, mert toksokary, mi nem alkalmatlan szervezet. A fertőzés az év bármely szakában jelentkezik, de az őszi-nyári időszakban nő, amikor a környezeti feltételek a legkedvezőbbekké válnak. A kórokozónak számos átviteli módja van:

  • közvetlenül a környezetből;
  • intrauterin keresztül a placentán;
  • transzmammális, tejjel továbbítva.

A megfelelő talajba eső tojások 5-36 harmadot kitevő érési szakaszon mennek keresztül. Ezután képesek toxocariasis kialakulására. A parazitáknak összetett életciklusuk van, az egyik lehetőség: a kutya - a talaj - a kutya. De két segéd ciklus létezik:

  1. A transzplacentust a nõstény parazitának az anyaméhben történõ átmenetével végzi. Az újszülött kölyök fertőzésforrássá válik.
  2. A második változat a tározó gazda részvételével valósul meg. A rágcsálók, a madarak, a sertések, a juhok és a földigiliszták ilyen fuvarozók. Ennek az átviteli módnak a lényege a tározó fogadójának egy kutya vagy más végső fogadója általi étkezése.

Tojás toxocare belép a szájüregbe, áthalad a gyomoron és a beleken, ahol lárvák jelennek meg róluk. Behatolnak a keringési rendszerbe és a májba. Néhányan itt maradnak, héj körül. A parazita egy másik része továbbhalad a máj vénái rendszerében, a szív és a tüdő jobb térségébe behatolva. Ott újra el vannak választva, néhányan maradnak, és a többiek - a nagy vérkeringésnek köszönhetően - különböző szerveket foglalnak el. Betegedhetnek az agyban, a pajzsmirigyben, a vesékben és az izmokban. Ott, a Toksokara lárvái évek óta léteznek, időnként újrakezdi a mozgást, ami a betegség relapszusait idézi elő. Még gyógyítható toxascaridosis is előfordulhat.

patogenézisében

A toxocariák patogenezise meglehetősen bonyolult, és számos mechanizmus függvénye a gazdaszervezet és a parazita között. A lárva migrációs idejét az erek és a szövetek traumatizálódása kísérte. Ez nekrózishoz, gyulladáshoz, vérzéshez vezet. Az immunrendszer reagál az invázióra. A toxocar antigének érzékennyé teszik a szervezetet. Azonnali és késleltetett reakciók alakulnak ki.

A lárvák elpusztítása a szomatikus antigéneknek a testbe való beviteléhez vezet. Az allergiás reakció bőr-erythema, ödéma, asztmás rohamok formájában kezdődik. A fő szerepet az eozinofilek tartoznak, amelyeket a kialakult immunrendszer komplexei vonzanak a lézióhoz. Paraziták granuloma képződik. Ha az invázió intenzív, akkor szinte minden szerv és rendszer súlyos granulomatikus elváltozásai alakulnak ki. Az ismételt fertőzés krónikus granulomatosishoz vezet. Ez megnehezíti a toxocariasis kezelését.

tünetek

A betegség jellegzetességei a betegség időtartamának, a tünetek súlyosságának és a toxocar migrációval összefüggő relapszusok előfordulásának. Szükség van alaposan figyelemmel kísérni valamennyi jelüket, mivel sok más betegség manifesztációja a toxokarózisra hasonlít a felnőtteknél. A tünetek és a kezelés függ a fertőzés mértékétől, a szervezet immunválasztól, a lárvák elterjedtségétől a szervekben és a rendszerekben.

Az aktuális toxocarosis többféle típusra oszlik:

  1. A tünetmentes típust a panaszok hiánya jellemzi, az eozinofília normális, legfeljebb 300 l / μl, az 1-400-800 antitestek.
  2. A látens típus kis tünetekkel rendelkezik köhögés formájában, súlyos fájdalom a fejben és a gyomorban. Eosinophilia legfeljebb 2500 sejt / mm3, antitestek 1-800-3200.
  3. A lokalizált szemészeti, bőr-, viszcerális és neurológiai elváltozások.
  4. A szisztémás működést több szerv legyőzése jellemzi.

A bőr típusú toxocarosis hasonlít a szokásos allergiás reakciókra. A tünetek csalánkiütés, ekcéma, viszketés, duzzanat formájában jelentkeznek. A bőr-toxocariosisra jellemző a csomók kialakulása, a lárvák migrációjának nyomai láthatók a bőrben.

Nagyszámú lárvák okozta visceralis toxocariasis. A felnőttek nem betegednek meg olyan gyakran, mint a gyerekek. A visceralis toxocarosis fő tünetei: láz, pulmonalis szindróma, fokozott májméret, hasi szindróma, eosinophilia. A pulmonalis szindróma következtében nagy az asztmás toxocarosis kialakulásának valószínűsége, ami a tüdő bronchospasmusát okozza. Kíséri a légszomj, a bőr cyanózisa. Ezt követően a patológia asztmához vezet.

A neurológiai toxikarózis a lárvák agyba való behatolásából ered. A központi idegrendszer és az agy gyulladása következtében viselkedési zavarok vannak. Tünetek merülnek fel:

  • hiperaktivitás;
  • görcsök;
  • figyelem és olvasás problémái;
  • paresis;
  • bénulás.

A szem toxocariózisát kisszámú lárvák okozzák, több évig tarthatnak, gyakrabban érintik a felnőtteket. Általában csak egy szem szenved, gőzsös gyulladása megfigyelhető, mivel a paraziták befolyásolják a vascularis membránt és a retinát. A toxocariasis ilyen jelei a következők:

  • kancsalság;
  • Leucorrhœa;
  • optikai neuritis;
  • szaruhártya;
  • tályog az üvegtestben;
  • csökkent látás.

Komplikációk és következmények

A toxocarosis komoly szövődményekhez vezethet. Az asztma és tüdőgyulladás előfordulása halálhoz vezet. A központi idegrendszer veresége görcsöket, epilepsziás rohamokat, parézist és bénulást okoz. A betegség okulata egyoldalú vaksághoz vezet. Amikor a lárvák behatolnak a szívbe, myocarditis lép fel.

diagnosztika

Sajnos, nagyon nehéz meghatározni a toxocariasis. A diagnózist bonyolítja az a tény, hogy a széklet vizsgálata nem elegendő a bélféreg kimutatásához. Szükséges a toxocar elleni antitestek azonosítása, ezért számos elemzés összefoglaló értékeit használják.

Egy stabil laboratóriumi teszt a toxocarosis vérvizsgálata, amely a perifériás vérben lévő eozinofilok kimutatására irányul. Néha ez a szám eléri a 80% -ot. A máj és tüdő biopszia, sebészeti beavatkozás.

Ha biopszia és szekcionált anyag vizsgálata granulomák és lárvák jelenlétét jelzi, akkor parazitológiai diagnózist kell készíteni. Ehhez vérvizsgálatot kell végezni, amelyet speciális étrend követ. Az immunológiai reakció lehetővé teszi az IgS toxocar antigének elleni antitestek detektálását. A leggyakrabban használt ELISA a második generációs lárvák szekréciós excretory antigénje. Az ELISA-nak van egy transzkriptuma enzim immunvizsgálatnak.

Antitest IgG - az egyik legmegbízhatóbb teszt a toxocariasis diagnózisában. Ha az antitest titer 1: 800 vagy több, akkor beszélhetünk a fertőzés tényéről. De még akkor is, ha az elemzést nem erősítették meg, az IgG-osztály antitestek hiányában negatív eredmény nem zárja ki az invázió jelenlétének lehetőségét.

kezelés

Ha a vérvizsgálat pozitív eredményt mutatott, akkor az orvosnak el kell döntenie, hogy mi kezelje és azonnal kezdje meg a terápiát. A toxocariák kezelése a felnőttek körében még mindig nem fejlett, a rendszert főként erős anthelmintás gyógyszerek jelentik. A gyógyszerek képesek teljesen elpusztítani a toxocar lárváját, de a felnőtt egyedek csak kisebb sérüléseket kapnak.

  1. A toxocarosis kezelése a Vermox-szal segít elkerülni a hasmenés, émelygés és a hasi fájdalom együttes hatását.
  2. Kezelés A Mintezolom mellékhatások megjelenésével jár, de nem befolyásolja a légzőrendszert és a szívet.
  3. A dzitrazin-citrát segít a toxocariasis gyógyításában is, de mellékhatása, mint például láz, fejpuzzás, émelygés.
  4. Az albendazol, a pirantel és a tiabendazol különösen hatásosak a zsigeri, okuláris toxocariasis kezelésére. De ne használja őket terhesség alatt.
  5. A Nemosolt gyakran toxocarózissal együtt alkalmazzák. Ez az albendazol csoportból származó gyógyszer, aktív hatóanyag a májban, amely nem csak érett egyedeket öl meg, hanem a tojásokat lárvákkal. A kezelés erősen hat a szervezetre. Azonban a mellékhatások általában a tabletták visszavonása után gyorsan eltűnnek. Megjelenésük a gyógyszer toxicitásának, valamint a test válaszának a haldokló bélmaszkok miatt következménye.

A toxocariák szem típusának kezelését nehéz orvosokkal kezelni, a terápiát helyi érzéstelenítéssel végzett műtéti beavatkozással végezni. Az egyik művelet a vitrectomia. Ez alatt az üvegtestet eltávolítják, és gázzal vagy folyékony helyettesítővel helyettesítik. Egy másik műveletet, a lézeres koagulációt, úgy tervezték, hogy elpusztítsa a szem toxocariasisát okozó parazitákat. Az ilyen beavatkozások után fennáll a látásélesség csökkentése, de a teljes vakság meghaladja ezt a kockázatot.

Népi jogorvoslatok

A toxocariáknak a népi gyógymódokkal való kezelése nem képes a kórokozót elpusztítani, hanem inkább orvos által előírt kísérő intézkedésként hasznos. A hét folyamán minden nap a tejben forralt fokhagymakészítéssel tisztító beöntéseket kell tenni. Ez az eljárás hozzájárul a bélférgek jobb kiválasztódásához.

A keverék egy evőkanálnyi tyúkmagból és 100 gramm mézből készült. A gyógyszert reggel kell bevenni, mielőtt egy kanálot eszel.

Nos segít a toxocarose húslevesből egy kanál virágcserépből egy pohár vízben. Naponta kétszer italtál egy evőkanál, és bepermeteket kérhetsz. De ne adjon ilyen gyomírt a gyerekeknek. A népi jogorvoslat kezelésével orvoshoz kell fordulni.

megelőzés

A toxocariák profilaktikus hatása egyszerű és hozzáférhető módszerekre, a higiéniai normákra korlátozódik.

  1. A fertőzésveszély elkerülése érdekében rendszeresen látogasson el állatorvost a háziállatokkal.
  2. A személyi higiénia legyen a legmagasabb szinten, különösen fontos, hogy alaposan mosson kezet.
  3. A gyümölcsöket, zöldségeket és zöldségeket is jól kell mosni vízzel.
  4. A városokban különleges helyeket kell elhelyezni a gyalogos állatok számára, és amennyire csak lehetséges, életmódjuk során keletkező hulladékok tisztítását.
  5. Nagy jelentőséggel bír a nyilvánosság tájékoztatása arról, hogy mi a toxocarosis, hogyan kell kezelni a tüneteket, óvintézkedéseket. Különösen fontos ezt mondani a gyerekeknek.

A betegség toxocariasis, akárcsak bármely helminthisza, veszélyesen káros hatással van a férgek testre gyakorolt ​​hatására. A toxocariák klinikai képe hasonló más betegségekhez, ezért az első jeleknél azonnal szükség van a kezelőorvosnak.

Felnőtteknél a toxocariasis tünetei és a kezelés

Toxikariasis tünetegyüttes annyira változatos, hogy annak megnyilvánulásait tud felelni az orvosok, akik gyakorolják különböző ágai orvostudomány - neurológusok, szemészek, Hematológusok, gasztroenterológus, belgyógyász. Bár a kutatók az úgynevezett humán „ökológiai zsákutca” toxikariasis, mi ez - szokatlan, hogy egy gazda számára ezek a paraziták, Toxocara-lárvák okoz sok veszélyes tünetei a belső szervek érintettsége.

Mi a toxocarosis?

A toxocarosis a toxocar nemzetségből származó fonálfémet okoz, amely főként a kutyacsalád képviselőit érinti (rókák, sarki rókák, farkasok, kutyák). A parazita női hossza 7-8 cm, a hím 4-10 cm, fő állomásának testében sokszorosodik, millió tojást termel a környezetbe. A tojásban élő lárva van, amely kapszulája védelme alatt megőrzi vitalitását a leghosszabb ideig és a befogadás lehetőségét a következő fogadóba.

A Toksokaroz egy emberben hosszú és kemény folyamatokat követ, relapszusokkal és remissziós periódusokkal. Szájon át fertőződik meg, lenyelve olyan tojásokat, amelyek képesek az invázióra. Miután a vékonybélben, a lárvák jelennek meg a tojások esik át a vér a máj, a tüdő, agy, szemgolyó, a vese, epeutak a hasnyálmirigyben. Ezek rendezni a szövetek az emberi test, borított kapszula és életképesek maradnak, legfeljebb 10 év. A megjelenése olyan tényező Toxocara-lárvák, hogy aktív és vándorolnak a vérárammal más szervekbe.

Az ilyen vándorlás nem vezet nyom nélkül. A lárvák behatolásának helyén gyulladás, szöveti nekrózis, sérült területek nyomai vannak. A toxocar antigének az érzékenység és az erőszakos immunválasz hatását okozzák allergia formájában.

A toxocariasis tünetei

Annak ellenére, hogy a lárva toxocar hatással van az emberi szervezet különböző rendszereire, a toxocariák tünetei gyakoriak ebbe a fajta helmintiózisnak.

Ezeket az immunrendszer reakciója okozza a lárvák toxocar létfontosságú aktivitásának szövetében való megjelenésnek:

Allergiás dermatitis - hasonlít egy szúnyogcsípés kiütéséért, a gyűrűs papulák felszínre kerülnek a bőr felszínén, viszketés kíséretében (az elviselhetetlenné, hogy a minimálisan hangsúlyos).

A Quincke ödéma - a garatban, a gégében, a légzőszervi folyamatokban, a fulladás okozásában, a bőr kéké válik. Azonnali orvosi ellátás szükséges, a halál nem zárható ki.

A bronchiális asztma támadása - zajos légzéssel, légszomjjal, gyakori száraz köhögéssel, minimális köpetfelhalmozódással, fulladásos támadásokkal jellemezve.

A mérgezésnél + 38 ° C feletti hipertermia, általános gyengeség mutatkozik. Alkalmanként fájdalmat okoz az ízületek, a fejfájás, az alvás és az étvágytalanságok. A nyirokcsomók, annak ellenére, hogy megnagyobbodtak, de még mindig mozgékonyak és fájdalmatlanok, nem mutatnak gyulladásos jeleket. 5 vagy több nyirokcsomó-csoportot növelhet.

A toxokarám által okozott fertőzés okai

Egy személy nem lehet a toxocaram fertőzésének oka, hiszen szervezetében felnőtt érett egyedek nem alakulnak ki, és a parazita tojásait nem lehet felosztani. A fertőzés legvalószínűbb forrása a kutya. Az ürülékkel, toxocar tojással együtt ürülnek, mert testükben a paraziták teljes fejlesztési cikluson mennek keresztül. Leggyakrabban a bélférgek hatással vannak a kölykökre és a hajléktalan állatokra. Oroszország különböző területein a toxikózisos fertőzés mértékét 10% és 76% között mozgatják.

Nem mindig a fertőzés forrása - kapcsolat a kutyákkal. Itt fontos szerepet játszik a talaj, a szennyezett élelmiszerek használata, a víz, a higiéniai szabályok be nem tartása.

A toxikózis kialakulásának okai az emberben:

A héjas tojások bejutása az emésztőrendszernek a kutyák és macskák ürülékével szennyezett talajból, ha a higiéniai szabályokat nem tartják tiszteletben;

Érintkezés az állati szőrrel;

Pikatsizm vagy az ízlés perverziója (nem élelmiszeripari anyagok: kréta, agyag, föld);

Szakmai tényező (állatorvosok, utcai dolgozók, mezőgazdasági termelők, gépjárművezetők és autógyártók, vadászok, cinikusok);

A tojás toxikus tojást fogyasztó csótányok ürülékével való kapcsolatba hozása;

Nem megfelelően tiszta zöldségek, gyümölcsök, zöldségek, amelyek érintkeztek a talajjal;

Keresse fel az állatokat a gyermek játszótereire, vegye fel a kapcsolatot a gyerekekkel, akiknek maradványai a homokozóban maradnak.

A statisztikák fokozott fertőzést mutatnak a populáció társadalmilag nem védett rétegeinek toxocarózisával, akik nem kielégítő életkörülményeket, kényelmes lakhatási és kommunális kényelmet élveznek.

A toxocariasis formái

A súlyosság szempontjából ez a típus a következő formákat tartalmazza::

Latent - látható megnyilvánulások és zavaró tünetek nélkül;

Minimális tünetekkel törölje le;

Nyilatkozat - kimondott klinikai kép.

A felnőttek gyakran megbetegednek a toxocariasis törölt vagy látens formáival. A bélférgességgel járó fertőzés lehet akut és krónikus folyamat is. Az első esetben a betegség súlyosbodását követő remissziók követik. A súlyosbodást az okozza, hogy a lárvák új szervekbe és szövetekbe vándorolnak, és új klinikai tünetek sorozatát okozzák.

A toxocarosis formái klinikai tünetek szerint:

Viscerális forma

A toxocar fertőzés 90% -ában diagnosztizálják. A zsigeri formában a bélférgek lárvái befolyásolják egy személy belső szervét. Attól függően, hogy melyik rendszert betörték, a betegség tünetei jelennek meg. A lárvák a véráramlással együtt ülepednek, és ott telepednek le, ahol a vér áramlása nem túl intenzív.

Az emésztőrendszerben történő bevételkor a toxocarák terjednek a májban, az epevezetékben, a hasnyálmirigyben, a vékonybélben.

Az epe- és hasnyálmirigy-enzimek 12 colonba történő kiáramlását, a bélfalat traumatizálódását a következő tünetek fejezik ki:

Fájdalom a bordák alatt a máj és a hasnyálmirigy kivetítésében;

Csökkentett testtömeg;

Székrekedés alternatívája és hasmenés;

Feszesség a jobb oldalon a bordák alatt;

Hányinger evés után;

Anaemia (gyengeség, tinnitus, sápadt bőr) a vékonybél falának krónikus károsodása és vérvesztés miatt.

A légúti károsodás tünetei:

Nehéz légzés és egyéb katarakás jelenségek;

Légszomj, asztmás légzés;

Gyakori bronchitis, bronchopneumonia;

A röntgenvizsgálatban a kép a tüdőmintázat erősítését mutatja, a bronchopulmonáris infiltráció manifesztálódik;

A kék bőr vagy a nasolabialis háromszög (cianózis) megfojtása.

A légzőszervi elváltozás kezeletlen visceralis formája áthaladhat a bronchiális asztmában, tüdőgyulladásban, tüdőödémában.

A toxocar bejutása a szív- és érrendszerbe vezet a szívbillentyű gyulladásához (endocarditis). A hemodinamika megsértését bonyolítja a szívelégtelenség.

A toxocarp szívkárosító tünetei:

"Szív" köhögés vízszintes helyzetben (jellemző a szívizom bal felének elváltozásaira);

Kék körmök, ujjak, nasolabial háromszög;

A végtagok ödémája, a has (jellemző a szívizom bal felének sérüléseire).

A szem alakja

A toxocariák ilyen formája rendkívül ritka, az egyetlen szem veszteségével jellemezhető, minimális számú lárvával, általában egy egyedvel. A szemhéjfestés diagnosztizálja a lárva mozgását. Ha a toxikarózis a látóidegre hat, akkor az ember teljesen szemet veszít.

A toxocariasis szem formájának tünetei:

A szemhéj ödémája, az orbitális hyperaemia;

A szemgolyó duzzadása.

A szem végeredménye a következő formákban jelentkezik: uveitis, szem granuloma, üvegesedés, optikai neuritis, keratitis, endophthalmitis. Felnőtteknél a toxocarosisnak ez a formája rendkívül ritka, szinte soha nem jár együtt allergiás reakciókkal.

Bőrformák

Az ilyen típusú megbetegedéseknél a lárvák mozgása közvetlenül látható a bőr vastagságában.

A toxocariasis dermális formáinak tünetei:

A bőr viszketése, égése, az érintett területek fájdalmai;

Gyulladt hyperemic traces a lárvák mozgása során;

Az élő idegen test érzékelése a dermis vastagságában.

Neurológiai forma

Ez az agy lárvájának elváltozásaiban nyilvánul meg. Ezzel a formával érintett a központi idegrendszer, az agy membránjai és szövetei. A páciensnek problémái vannak a kognitív területen, a motorfunkció végrehajtásában.

A toxocariasis neurológiai formájának tünetei:

Rohamok, epilepsziás rohamok;

Károsodott tudatosság, ájulás, kóma;

A vestibularis készülék sérülései (ingatag járás, egyensúlyhiány);

Az irritáló szerekkel szembeni túlérzékenység, például erős fény, hangos hangok, érintések;

Izomgyengeség a teljes mozdulatlanságig;

Az agresszivitás, az érzelmi viselkedés kialakulása, képtelen önállóan kikerülni a traumatikus helyzetből.

Kivételesen ritka a toxocariasis kombinált formája. Jelenleg a tudománynak kevés ilyen kombinációja van.

A toxocariasis diagnosztizálása

Gyanítani, hogy a toxocar jelenléte a szervezetben ezeknél a tüneteknél rendkívül nehéz. A lárvák nem találhatók a székletben, mivel nem parazitálják az emberi vastagbélt. Nem lehet izolálni őket a szövetekből in vivo, mivel ez az eljárás rendkívül fájdalmas és traumatikus. A toxocariák diagnosztizálásának legpontosabb módszere a beteg vérének specifikus antitestek tesztelése. Ha a toxocarosis antitestek titere 1: 800 és annál nagyobb, ez a betegség nagy valószínűségét jelzi. Ezenkívül megvizsgáljuk a vérben lévő eozinofilok szintjét.

A fertőző betegség orvosa elemzi a laboratóriumi vizsgálatok és klinikai tünetek eredményeit, és differenciáldiagnosztikát végez a következő patológiákkal:

A korai stádiumban lévő személy helminthiazisa (ascariasis, opisthorchiasis, schistosomiasis);

A döntő érv az anamnézis gyűjtésében lehet egy kutya jelenléte a páciens otthonában, gyakori kapcsolatai a földdel, a cselekmény a telken.

A toxocariasis további diagnosztikai módszerei:

A vér-biokémiai analízis - a teljes fehérje és más vérkomponensek szintje nő;

Általános vérvizsgálat - a vérszegénység (a hemoglobinszint és a vörösvértestek koncentrációjának csökkenése), az ESR felgyorsulása, a leukociták és az eozinofilok számának növekedése diagnosztizáltak;

Sputumvizsgálat - a betegség zsigeri formájánál mikroszkópos vizsgálat rögzíti a légzőcsontok bélférgének jelenlétét;

A hasüreg ultrahangja - javítja a lép és a máj méretét, gyulladásos folyamatot a hasnyálmirigyben;

A mellkas röntgenvizsgálata - a kép az idővel vándorló tömörített szövetek megjelenését mutatja;

CT, MRI - specifikusan módosított szövetek rögzítése lárvákat tartalmazó gyulladásos helyekkel;

Ophthalmoscopy - külföldi zárványok kimutatása a szemvizsgálat során.

Toxocariasis kezelése

Jelenleg nincs specifikus terápia a helminthiisz számára. A fertőzések a következő modern gyógyszereket használják a toxocariasis kezelésére:

Hozzon létre 100 mg 2 nap / nap, 2-4 hétig alkalmazható, hányinger és fejfájás formájában jelentkező mellékhatások rendkívül ritkák.

5-10 napig 50 mg / kg / nap, a gyógyszer rövid távú mellékhatásait nem befolyásolja negatívan a légzőszervi és kardiovaszkuláris rendszer.

2-4 hétig 4-6 mg / ttkg / nap, akkor mellékhatások, mint pl. Láz, émelygés, fejfájás és szédülés

10-20 napig 10 mg / ttkg / nap adagban alkalmazzák, néha olyan mellékhatások jelentkeznek, mint a hasmenés, émelygés, hasi fájdalom, teratogén hatásúak, terhes nőknél nincsenek előírva.

A kórházban felnőtteknél a toxocariák kezelése akkor történik, ha súlyos komplikációkat diagnosztizálnak. Rejtett (latens) vagy törölt áramterápiával a toxocariák járóbeteg alapon kerülnek végrehajtásra. A lárvák tömeges halálozása az immunitás erőszakos reakciójához vezet, allergiás reakció formájában. Ezért a sérülés súlyosságától függetlenül a beteget az antihisztaminokra írják fel. Ugyanakkor a táplálék, amely kizárja a színes zöldségeket, citrusféléket, borokat, sajtokat, fűszereket.

A toxikarózis kezelése olyan egyéb gyógyszerek alkalmazását jelenti, amelyek mind a betegség okaira, mind a test helyreállítására irányulnak, egy személy állapotának enyhítésére.

A toxocariasis gyógyszeres kezelésére szolgáló gyógyszerek csoportjai:

okozati - közvetlenül befolyásolja a betegség okait - larva toxocara, halálát okozva

A mebendazolt - a 2 évnél idősebb és a felnőtteknél szenvedő gyermekeknél (lásd a csigákról származó tabletták áttekintését)

Az Albendazol - az élet első évét követően alkalmazható betegeknél.

kóroki - visszaállítja a megszakadt folyamatokat a szervezetben, vagy leállítja további fejlődésüket

A glükokortikoidok (prednizolon, dexametazon) - erős gyulladáscsökkentő és allergiaellenes hatásuk van.

Az elektrolit oldatai (sóoldat, kálium-klorid, nátrium-acetát) - intravénásan adják be súlyos toxocarias formákban az intoxikáció tüneteinek megszüntetésére.

Laktó- és bifidobaktériumok előkészítése - helyreállítja a bél mikoflórát a széklet normalizálására a toxocariasis visceralis formájával.

Adszorbensek (smecta, enterol) - szájon át veszik őket a bélből származó toxinok eltávolítására.

szimptomatikus - megkönnyíti a beteg állapotát, de nem befolyásolja sem a betegség okait, sem a betegség okait

A lázcsillapító gyógyszerek (ibuprofen, paracetamol) normalizálják a testhőmérsékletet, kiküszöbölik az izmok és izületek fájdalmát.

Spasmolitikumok (drotaverin, papaverin); abbahagyja a fájdalmat a hasban az epevezetékek spasztikus csökkentésével.

Antiemetikum (metoklopramid, domperidon), normalizálja a gyomor-bél traktus motilitását, hányást nem okoz.

Antiallergiás (cetirizin, ketotifen), a viszketés és kiütés megszüntetése.

Az anthelmintikus terápia hatékonyságának kritériumai:

A toxocarosis klinikai tünetei (testhőmérséklet, mérgezés és allergiás reakciók, légzési rendellenességek) regresszálódnak;

Az eozinofilok szintje csökken a vérben;

A vérszérumban a toxocaraosis szintje a kezelés megkezdése után 3-4 hónappal 1: 8000 és annál alacsonyabb.

Ha a laboratóriumi és a klinikai paraméterek lassan javulnak, akkor 3-4 hónap után a kezelés megismétlődik. Súlyos esetekben legfeljebb 5 féle anthelmintikus terápia szükséges. Ez a betegség kedvező fejlődést mutat, és véget vet a fertőzött személy helyreállításának. Ritka esetekben az életfontosságú szervek súlyos károsodása esetén végzetes kimenetel lehetséges.

Toxocariasis megelőzése

A Toksokaroz a Gossanepidnadzorban különleges ellenőrzés alatt áll. Az ilyen típusú helminthisis minden esetét fel kell jegyezni a jelentési rendszerben. Az orvosi-állatorvosi probléma megoldásához speciális megelőző intézkedéseket kell alkalmazni:

Tevékenységek amely közvetlenül a forrás fertőzöttség - deworming vemhesség, a profilaktikus kezelés a kölykök, kutyák éves időben vizsgálatot és kezelést, számának korlátozására hajléktalan személyek, kiosztani bizonyos területeken a gyalogos állatok.

Intézkedések a fertőzés átadása ellen - alapos kézmosás az állatokkal folytatott beszélgetés és a szárazföldön való munkavégzés után, gyümölcsök és zöldségek feldolgozása, gyermekek játszótereinek és homokozóinak védelme a látogató állatoktól.

Tevékenységek célja, hogy tájékoztassa a betegségek kockázatát toxikariasis - tájékoztatta kockázatú betegeket (tenyésztők, szülők a gyermekek, vadászok) az átviteli utak speciális helyettesítő emberek, akik hajlamosak a pica (használat kréta, agyag).

Az átvitt toxocarosis után a szervezet helyi immunitást mutat az újbóli fertőzés ellen. Jelenleg a vakcina kifejlődését és a modern immunológiai módszereket fejlesztik, hogy a toxocariasis megelőzésére nagyon specifikus védőanyagokat állítsanak elő.

Toxocarosis embereknél

Toxikariasis (toxikariasis) - egy ember által okozott betegség lárvái férgek Toxocara fajta leválás Orsóférgek, parazita a kutya (Toxocara canis), cat (Toxocara cati), valamint a feltételezett szarvasmarha (Toxocara vitulorum).

A toxocarosis egy zoonózisos betegség. Ez azt jelenti, hogy egy ilyen betegség kórokozók (bélférgek Toxocara) normál életciklusa élő állatok testébe, hanem az emberi testbe kerülő, vezethet súlyos következményei lehetnek.

Ez a két típus Toxocara T. canis és T. mystax talán a legelterjedtebb féreg háziállatok (kutyák és macskák). Ezekre a parazitákra számos "alkalmi" (paratene) gazda van. Ezek közül az emberek, madarak, disznók, rágcsálók, kecskék, majmok és nyulak. A paratén gazdákban a lárvák soha nem érnek és maradnak a fejlődés második szakaszában. De érdekes, hogy a saját felnőtt szervezetben a fő házigazdák a legtöbb lárvák a parazita és nem alakul ki, és hasonlóképpen zárt ( „elalszik”) és újra aktiválódik, amikor egy mag, megfertőzni.

A toxocarosis okozta fertőzés tünetei a vérben keringő lárvák és az érintett szervek számától, valamint a gazdaszervezet immunitásának reakciójától függenek. A toxocariák legegyszerűbb felismerése, amikor tünetmentes vagy tünetei nem kimutathatók. Ebben az esetben az áram meglehetősen hosszú, akár több évig is eltarthat.

kórokozók

Kórokozók toxikariasis - két faj parazita fonálférgek ilyen Toxocara (Toxocara), amely csoportjába tartozik Ascaris (Orsóférgek). A képviselők a macska család egyedüli tulajdonosai a macska Toxocara (T. Cati), és a kutyák, rókák és más kutyákat - kutya Toxocara (T. canis). A fő kórokozója az emberi betegségek még mindig úgy Toxocara kutya, így ez sokkal gyakoribb.

Azt is feltételezzük, hogy a toxocarosis szarvasmarhák toxocara-ját okozhat (Toxocara vitulorum), bár erre nincs megbízható bizonyíték. A toxocariák diagnosztikai módszerei, amelyeket rendszerint használnak, nem teszik lehetővé számunkra, hogy pontosan meghatározzuk a parazita típusát, amelynek lárvái betegséget okoztak.

átutalás

A toxocar emberre történő átvitelének legtöbb esetben invazív tojás lenyelése történik. A kutya toxocara naponta mintegy 200 ezer tojást képes termelni, miközben egy kiskutya körülbelül 100 ezer tojást tartalmaz grammonként.

A kórokozók tojásai macskákból és kutyákból jönnek ki, de az ürülék kutyafajtái a toxocar formáját legelterjedtebbé teszik, és ezért veszélyesebbek az emberek számára.

Mind a macska, mind a kutya toxoszómák több hétig tartanak nedves nedves körülmények között a fogadón kívül, mielőtt a tojás fertőzővé válik. Ezért az utóbbi időben az állatokból származó tojások nem jelentenek veszélyt.

A kölyökkutyák és a kiscicák a toxocariasis fertőzés legnagyobb veszélye. Az anyától toxocara fertőzöttek, és tojást tartalmaznak a székletben. Felnőtt állatokban a testben lévõ lárvák általában kapszulázottak, és nem érik fel a felnõtt férgeket

A fertőzés fő útvonala. Számos tárgyat és felületet fertőző toxikus tojás fertőzött meg. Továbbá, a székletet tápláló legyek átterjedhetnek más felületekre vagy élelmiszertermékekre, de a fertőzések nagy része a részvétel nélkül történik. A kisgyermekek gyakran szájukban szennyezett tárgyakat helyeznek el vagy szennyezik a szennyeződést, a toxocariasis kialakulásának kockázatával. Emberek is érintik a szennyezett ételeket, ne mossák meg őket, és ne kezeljenek étkezés előtt.

A fertőzés további módja. Mivel az emberek nem a toxocar egyetlen alkalmi mesterei, van még egy módja annak, hogy fertőzött legyen. A nem nyúl, a csirke vagy a juhhús fertőzéshez vezethet. Ugyanakkor a lárvák húsba keveredtek, amikor emberben lenyelik, képesek újbóli aktiválódásra és migrációra egy új gazdahelyen, ami toxocariasisot okoz. Különös figyelmet kell fordítani a főzésre és a májra vonatkozó alaposságra a fertőzés átadásának elkerülése érdekében.

Víztározók paraziták számára

A kutyák, a rókák és más kutyák a Toxocara Canis természetes víztartályai, de a kölykök a legnagyobb fertőzésveszélyt jelentik az embereknek okozott fertőzéseknek. A legtöbb felnőtt kutya betegségét a második szakasz lárvái elégetése jellemzi. Ennek ellenére a terhes nőknél újbóli aktiválódhatnak, és a placentán keresztül megfertőzik a kölyökkutyák. Az átadás az anyatejben is előfordul. A fertőzött anyák és kölykök öt hetes kor alatt sok tojást adnak a székletben. A kölykök mintegy 50% -a és a felnőtt kutyák 20% -a fertőzött toxocara-val.

A macskák a vízi toxocara tartályai. Mint a kutya esetében, a terhes vagy laktáló macskák második fázisú lárvái újraaktiválódnak. Mindazonáltal a kiscicáknak történő átvitel csak a szoptatással lehetséges.

Életciklus

A kutyák és macskák is megfertőződhetnek Toxocara keresztül táplálkozási petéi vagy lárvái átadása révén a anyáról utódok. Váltó is előfordulhat lenyelés fertőzött lárvák hosts random - földigiliszták, csótányok, rágcsálók, nyulak, csirkék, bárányok.

A további fejlődés hasonló az emberi ascarishoz. A belekben a lárvák a tojásokból a második fejlődési szakaszban nyílnak ki. Bár vannak viták a második vagy a harmadik lárvaforma megjelenésével kapcsolatban. Behatolnak a véráramba, és átjutnak a tüdőbe, ahonnan köhögnek és ismételten lenyelik. Ezután éréskor felnőtt személyeket érjen el egy macska vagy kutya vékonyízében. Van párzás és kőműves. A tojások székletből jönnek ki, és csak néhány héttel a fogadóhelyen kívül fertőződnek. Ebben a periódusban a lárva az elsőtől a másodikig (és valószínűleg a harmadikig) a tojás belsejében, azaz a tojáson belül fejlődik ki. érését.

A legtöbb felnőtt kutyában és macskában a teljes életciklus nem fordul elő, de a fejlődés második fázisának lárvái a test migrációja után kapszulázódnak. Az aktív lárvák csak terhes vagy szoptató macskákon és kutyákon találhatók. A teljes életciklus általában csak az ilyen nőkön és utódainkon belül történik.

A második forma a lárvák és kikelnek a vékonybélben véletlenszerű fogadó, így humán, miután megkapta a fertőző tojások. Ezután vándorolnak át a szöveteket és szerveket - leggyakrabban a tüdőben, a májban, a szem és az agy. Mivel a lárvák nem érett be szervezetek alkalmi házigazdák után a migráció, elakad a vérereket, és adja meg a szomszédos szövetek, amelyek zárt.

morfológia

Mindkét faj barna tojást termel, egyenetlen felületen. T. Canis tojás 75-90 μm gömb alakú, míg a T. Mystax tojás 65-70 μm átmérőjű és hosszúkás. A második szakaszban a lárvák e tojásokból kiszabadulnak, és körülbelül 0,5 mm hosszúak és 0,02 mm szélesek. Mindkét faj felnőtt egyedének teljesen kialakult emésztőrendszere van, és három ajak a szájnyílás körül.

A T. Canis felnőtt férgek csak kutyák és más kutyák (farkasok, rókák stb.) Szervezetében találhatók. 4-6 cm hosszú hímek ívelt hátsó végével. Mindegyiknek két spiculája van (a genitális készülék kivezető része) és egy csőszerű testis. A nőstények elérik a 15 cm-t, tartalmaznak vulvát, amely testük egyharmadára terjed ki. Nincsenek hajlított hátsó végük.

Felnőtt nőstények T. Cati hossza körülbelül 10 cm, míg a hímek - 6 cm vagy annál kevesebb. A felnőtt férgek csak macskákon élnek. A férfi ebben a fajban szintén ívelt hátsó véggel rendelkezik, ellentétben a nõvel.

A toxocariasis formái

Az érintett szervek alapján a toxocariák három fő formája létezik, és a tünetek megnyilvánulása ebben az esetben:

  • A zsigeri formában - tartalmaz kapcsolatos betegségek, a fő szervekkel. Ez egy meglehetősen széles, így néha bőrsérülések a központi idegrendszer benyújtott külön-külön.
  • Rejtett forma - az előző lényege, de a tünetek lágyabbak vagy nem léteznek.
  • A szem formája - a kóros hatás befolyásolja a szemeket és az optikai idegeket.

Tünetek az emberekben

A szervezetben lévő lárvák toxocar eloszlásának fiziológiai válaszai a gazdaszervezet immunválaszt és parazitikus terheléstől függenek. A tünetek csak a második szakaszban nyilvánulhatnak meg - amikor a migráció megkezdődik. A toxocarcosis a legtöbb esetben tünetmentes, különösen felnőtteknél.

Viscerális forma

A leggyakoribb betegségtípus, amikor viszonylag sok toxikár lép be a szervezetbe. Leggyakrabban a tüdőt, a májat, a szív- és érrendszeri rendszert érintik. A klasszikus tünetek a következők:

  • fokozott hőmérséklet, gyakrabban 37,5 fok, de magasabb lehet, hidegrázás (különösen, ha a tüdő fertőzött);
  • általános gyengeség, letargia;
  • hasi fájdalom, hányás, hasmenés;
  • izzadásérzés a torokban, köhögés, légszomj, bronchitis vagy bronchopneumonia;
  • kiütés a bőrön;
  • a máj fokozása, a megfelelő hipokondrium fájdalmas érzései, a lép is növekedhet vele;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók.

Ha a betegség sokáig tart, vérszegénység fordulhat elő (a hemoglobin csökkenése a vérben).

Eye toxocariasis

Ez ritkábban fordul elő, mint a zsigeri forma (körülbelül 10-szer). Feltételezzük, hogy az ok az, hogy nincs immunválasz, nem tudja megakadályozni a lárvák a szem. Ezzel az űrlappal gyakran érintik az egyik szemet. A lárvák belépő uvea, granulomák jellemző formában (csomók) a retina vagy lencse. Mindig van a gyulladás a vizuális szerv, és folytatja a krónikus formában. Alakulhat keratitis (szaruhártya-gyulladás), endophthalmitis (gennyes gyulladás a szem membránok), retinaleválás, látóideg-gyulladás és a teljes vakság.

Granulómák (koagulált toxocar lárvák) a szemgolyó belsejében

Bőrformák

Ezt az allergiás reakció jellemzi, amely csalánkiütésként, ekcéma formájában jelentkezik. Így a személy erős viszketést érez, a bõrön, az ödémákon pedig vörösödik. A tünetek először egy helyen, majd egy másikban megfigyelhetők, amely a lárvák migrációjához kapcsolódik.

Neurológiai toxocariasis

Ez akkor jelentkezik, ha a bélférgek behatolnak a központi idegrendszerbe. Ez a fertőzés veszélyes formája, mivel az agyszövet gyulladásához vezethet. Ez granulomákat is termel. A legkorábbi tünetek a fejfájás és a görcsök.

A betegség ezen formájának egyéb jelei egy személy viselkedésében és hangulatban bekövetkező változásai, ingerlékenység, memóriazavarok. Lehet, hogy nehézségekbe ütközik valamit olvasni, koncentrálni a figyelmet. Bizonyos esetekben rohamok és epilepsziás rohamok jelentkeznek. Kezelés nélkül a következmények súlyosabbak.

A rejtett forma

A rejtett toxocariasis a legkevésbé súlyos, de krónikusan halad. Jelek és tünetek közé tartozik a köhögés, láz, hasi fájdalom, fejfájás, viselkedésbeli változások és alvászavarok. Vizsgálat során ritkán fordul elő a rales, a hepatomegalia (megnagyobbodott máj) és a lymphadenopathia (megnagyobbodott nyirokcsomók).

diagnosztika

A betegség diagnosztizálása érdekében a következő intézkedéseket kell végrehajtani:

  1. A klinikai tünetek felmérése - a bronchopulmonáris rendszer reakciója, allergiás tünetek stb.
  2. Ez kötelező, hogy végezzen átfogó elemzését a vér, amely, jelenlétében toxocariasis, lehet növekedést mutatnak a leukociták, eozinofilek, ESR csökkentésére gemoglobina.No ezek az adatok nem jelzik a betegség súlyossága vagy megerősíti a jelenlétét az aktuális, mivel az eredmények okozhatja üti Toxocara a testben korábban.
  3. Gyanúja esetén a betegség megbízható kimutatására azt, hajtjuk immunszorbens vizsgálattal (ELISA ő ugyanazon ELISA), annak érdekében, hogy tanulmányozzák a reakció specifikus antitestek. Tehát az ellenanyag titerek 1: 1200-1: 1400 már jelzik helminthiasisok de nem jelenti azt, a betegség (például Toxocara képesek kapszulázni, majd meghalni a kapszula belsejében, de az antitestek a vérben lesz egy ideig). Az antitest-titerének 1: 1400 beszélhetünk toxocarosis szem, vagy gyengülése a tünetek a visceralis formában a betegség kezelés után. A titer 1: 1800 és annál magasabb a toxocarosissal járó betegség rejtett irányát jelzi.
  4. Bizonyos esetekben az antitestekre adott reakció hamis lehet (súlyos rendellenességek az immunrendszerben). A toxocariák pontosabb diagnosztizálása segít az ilyen esetekben az érintett szövetek biopsziájában. Ily módon megtalálhatók a lárvák. Általában ha az agy vagy a máj érintett, akkor ez a diagnosztikai módszer másokkal együtt nélkülözhetetlen.
  5. Az okuláris toxocariák kimutatására szemészeti vizsgálatokat végeznek, a szem fundusot értékelik.
  6. Ezenkívül a szakemberek ultrahangot végezhetnek a hasüreg, a számítógép és a fej mágneses rezonancia képalkotásában.

Toxocariasis kezelése

A toxocarosis gyakran önmagában halad, mivel a toxocar lárvái nem tudnak érni az emberi testben. A kortikoszteroidokat a viscerális vagy okuláris toxocariasis súlyos eseteiben írják fel.

A granulomákat néha sebészeti úton eltávolítják. Lézeres koaguláció és cryopaxia alkalmazható szemészeti granulomák elpusztítására.

A toxocar elleni leggyakrabban alkalmazott terápiás gyógyszerek közé tartoznak az albedanazol (legelőnyösebbek), a mebendazol (Vermox), a medamin. Ezek a gyógyszerek általában hatásosak a vándorló toxokarám szabályozásában, de nincsenek hatásaik, ha a szövetekben granulomák képződnek.
A gyógyszereket átlagosan 1-3 héten belül veszik. Magától a gyógyszertől, a betegség formájától és súlyosságától függ. A legtöbb esetben a kezelés sikeres. Néha 2-4 hónapos időközönként megismétlik. Ebben az esetben a kezelés sikere a vérben lévő eozinofilek csökkentésével, az antitestek titerével és a klinikai tünetek csökkentésével, sőt távollétével történik.
A beteg állapotának javítása és a helyreállítás folyamatának elősegítése érdekében különböző tüneti készítményeket írnak elő: allergiaellenes, gyulladáscsökkentő, az immunrendszer stimulálására stb.
Általánosságban elmondható, hogy a helyes és időben történő kezelés pozitív eredményt eredményez. De kiterjedt fertőzéssel és a megfelelő kezelés hiányával a betegség halálhoz vezethet.
Emlékeztetni kell arra is, hogy a kezelés speciális módja csak az orvost jelölheti ki.

járványtan

Bár az emberek véletlenszerűek a toxocar számára, de a toxocarosis a világ minden táján megtalálható. A legtöbb esetben a húszévesnél fiatalabb személyeknél figyelhető meg. A betegség elterjedése, az úgynevezett szeroprevalencia, magasabb a fejlődő országokban, de a gazdaságilag fejlett országokban is jelentős lehet.

Oroszországban, ahol a bélbetegségek széles körben elterjedtek, a toxikózis a statisztikák szerint a hatodik közé tartozik. Az orvostudomány fejlettségi szintje miatt a diagnózisok száma növekszik. Az oroszországi és ukrán egészségügyi vizsgálatok szerint a hazai kutyák 67-70% -a, a hajléktalan emberek több mint 95% -a fertőzött toxocarosissal [megbízhatatlan forrás].

Az Egyesült Államokban 2007-ig azt hitték, hogy a gyermekek legfeljebb 5% -a életük különböző szakaszaiban beteg. De ahogy később kiderült, ez a szám 14% az általános lakosság számára. Az Egyesült Államokban körülbelül 10 000 klinikai esetet figyeltek meg az év során, ahol 10% az okuláris toxocariasisra esik. Állandó látásvesztés fordul elő 700 esetben.

A kisgyermekek a leginkább veszélyeztetettek, mert az utcán játszanak, és gyakran szennyezett tárgyakat és szennyeződéseket helyeznek szájukba. A kutya tartalma a toxocariasis fertőzés egyik ismert kockázati tényezője. Jelentős összefüggés van a vérben lévő toxocar elleni antitestek magas titerével és a gyermekek epilepsziájában.

Emberekben a lárvák 300 grammra jutó parazita terhelést figyeltek meg. Feltételezhető, hogy ha megüt kevesebb lárvák a szervezetben az immunrendszer fejt ki gyengébb választ, így a lárvák elérni vizuális szervek és okoz szemészeti toxikariasis. 1981-ben előadott az elméletet, hogy a fordulópont a fejlődés a szem és a zsigeri toxikariasis között az összeg 100-200 lárvák a szervezetben. De van egy vélemény is, hogy ez az összeg egyéni, és függ az adott gazda.

A statisztikai adatok szerint az 1-4 év közötti gyermekek gyakrabban vesznek részt a visceralis toxocariasisban és 7-8 évvel a szemkörnyékben. Egyes országokban, például Kolumbiában, a gyermekek 81% -a fertőzött dog toxocara-val.

Megelőző intézkedések

  1. Nagyon fontos a kedvtelésből tartott állatok időben történő dewormingjének végrehajtása.
  2. Ne engedje, hogy a gyerekek kapcsolatba lépjenek az ismeretlen állatokkal.
  3. El kell különíteni a gyermekek homokozóját és játszótérét az állatoktól (ponyvák, kerítések).
  4. Rendszeresen cserélje ki a homokot a homokozóban.
  5. A kutyák tulajdonosai az utcán járva, hogy tisztítsák az állatokat.
  6. Tanítsátok meg a gyerekeket, hogy az étkezés előtt mindig mossák le a kezüket, különösen az utcán való érintkezés után.
  7. Tanítsuk meg az általános egészségügyi és higiéniai szabályokat.
  8. A felnőttek is emlékeznek a személyes higiéniára vonatkozó szabályok betartására.
  9. A gyermeknek időben meg kell vágnia a körmöket, hogy a szennyeződés ne összegyűljön.
  10. Azok a személyek, akik érintkezésbe kerülnek a talajjal, részt vesznek a szárazföldi munkában, kesztyűben kell dolgozniuk. Munka után alaposan mosson kezet.
  11. Használat előtt a zöldségeket és a gyümölcsöket folyó víz alatt kell mosni. És jobb, ha forró vizet öntünk.
  12. A séta közben a játszótereken játszani tanácsos, hogy ne táplálja a gyermeket. Tilos a piszkos kezeket a szájába húzni, és van valami ilyen kézzel.
  13. A közvetlen napfény a talajon vagy a gyerekek homokozóján természetes tisztítási mód. A játszóterek lerakott helyre helyezése szintén megelőző intézkedés.

A fentiek mellett nagyon fontos a megelőzés módszereinek terjedése a toxocarosis által okozott fertőzés kizárására. Ezért az elsődleges feladat az, hogy tájékoztassa a lakosságot, amely kétségtelenül a betegségek számának csökkenéséhez vezet.

Toksokary felnőtteknél: tünetek, diagnózis és kezelés módszerei

toxikariasis ritka fertőzést jelent az ember számára, mivel a parazita legfontosabb hordozója macskák és kutyák. Az emberi testben kényelmetlenül érzi magát és meghal, de a lárvaállapotokban élhet, és nem szaporodhat.

Egy kicsit a kórokozóról: a toxocarosis okozta fő helmint a Toxocara Canis, egy fonálféreg, amelynek kutyája a daffinatív gazda.

Ritka esetekben a betegség Toxocara Cati-ot okozza - macska bélmáj. Az állatoknál a féreg túlél a szexuálisan érett szakaszon, és a bélben helyezkedik el. Emberben a parazita nem képes nőni, mert a szervezet teljesen más.

De még a lárvaállapot is súlyos károkat okozhat a belső szervekben. A paraziták tojásait állatok és ürülékek izolálják. Különösen fiatal állatok, amelyek toxo-caro-fertőzöttek az anyák uterében.

Az emberi testbe belépve a toxikus tojás belép a belekben, ahol a lárvák kinyílnak. A bél nyálkahártyáján átszaggatták, és minden szervből kiszivárogtatták a vért.

Bizonyos esetekben, ha egy személy erős immunitással rendelkezik, a lárvák nem gyökeret szenvednek és meghalnak. De ha a test gyengül, a bélférgek káros hatásaikat kezdik.

Toxocariasis kezelése

Anthelmintikus készítmények

Anthelmintikus gyógyszereket írnak fel arra, hogy kizárják a parazitákat a szervezetből. A hatóanyag megbénítja a toxocara izomzat csontvázát, és nem teszi lehetővé, hogy a bélféreg a bélhez kapcsolódjon, és a testből a székletből kiválasztódik.

Az ilyen hatású gyógyszerek használata jól alkalmazható a szexuálisan érett toxocar ellen, amely a bélben él.

Anthelmintikus készítmények:

  • Dietil-karbamazin - 2-6 mg / testtömegkilogramm, egy hónapon belül.
  • Carbendacim - 10 mg / testtömegkilogramm, a napi dózist három adagra osztják, két héten belül.

Más belső szervekben (lárvák) lokalizált bélférgek esetében a parazita gyomor-bélrendszerére káros hatású gyógyszerek kerülnek felhasználásra. Az anyagcsere lehetetlenné válik, és a lárva meghal. A holt toxikárt a belső szervekbe zárják be, és végül feloldódnak.

Ezek a gyógyszerek felhasználhatók:

  • Az albendazol egy anthelmintikus készítmény, amelyet a férgek minden osztályára alkalmaznak, beleértve a toxocariasis okozó ágensét. 10 kg testtömeg-kilogrammonként két héten keresztül kell beadni.
  • Mebendazol - naponta háromszor 200-300 mg dózisban írják elő egy hónapra.

Antiallergiás gyógyszerek

Az allergiaellenes gyógyszereket allergiák kezelésére írják fel, amelyek végül a testben élő parazitákat keltik. Ez az immunrendszer gyengülésének tudható be.

A toxocariasis tünetei

A toxocarosis ilyen szakaszokban nyilvánul meg:

  • Az akut. Az akut formát a klinikai tünetek nyilvánvaló megnyilvánulása, az egészségi állapot romlása jellemzi. A toxocariasis akut állapotának tünetei:
    • A hőmérséklet 1-2 fokkal emelkedik.
    • Szédülés.
    • Fájdalom a tüdőben, súlyos köhögés. Fejlett esetekben hörghurut vagy bronchopneumonia léphet fel.
    • A gyomor-bél traktus rendellenességei: hasi fájdalom, hasmenés, székrekedéssel, hányással, hányingerrel váltakozva.
    • A kiütés megjelenése a test különböző részein.
    • Máj rendellenességek: a test mennyiségének növekedése, állandó fájdalom a megfelelő hipoondriumban. A nyálkahártyáknál (íjakban, kötőhártyán) a májban fokozott bélférgek koncentrációja jellemző icterikus.
    • A nyirokcsomók bővítése.
  • rejtett. A látens forma tünetmentes. Néha az erős immunitású emberek - a Toksokary egyszerűen meghalnak, és nincs idő, hogy jelentős károkat okozjanak a belső szervekben. Ebben az esetben a testben élő paraziták jelenlétéről csak egy laboratóriumi vizsgálatban lehet megtudni.
  • Krónikus szakasz. A krónikus formát az exacerbáció jellemzi. Ez azt jelenti, hogy a lárvák időről-időre áttérnek, majd megállnak. A súlyosbodást okozhatja akár egy hétköznapi hideg is, amikor az immunitás gyengül. A toxocariák gyakori exacerbációja allergiás betegekben fordul elő.

Tünetek egy felnőttnél

A szem alakja

Helyezzük el a choroidot, ahol csomókat képeznek. Gyakran okozhat ideggyulladást a látóidegben, amely után az impulzusok nem képesek továbbítani az agyat, és a szem nem képes többé normálisan működni.

A toxocariák szem formája nagyon ritka, és abban a helyzetben nyilvánul meg, amikor a test védelme nagymértékben gyengül.

tünetek:

  • Keratitis.
  • A látásélesség egyoldalú csökkentése.
  • Könnyű sztrabizmus.
  • Ulcerák az üvegtestben.

Bőrformák

A bőr alakja megjelenik a migráció során. Ez annak köszönhető, hogy a lárvák vándorolnak, amíg "kisimulnak" a kis kapillárisokba, behatolva a parenchimális szervekbe és az epidermiszbe.

tünetek:

  • Urticaria.
  • Erős viszketés okozta lárvák mozgása a bőr alatt.
  • Urtrical formációk.
  • Eczematous foci.
  • Erythema.

A gócok sűrűek és fájdalmasak az érintésre. Ezek a test minden részében lokalizálhatók.

okok

A toxocariasis okai:

  • A betegség legfontosabb forrása a fiatal állatok, amelyek az anya méhében kapnak helikoptertojást. De akkor csak akkor fertőződhet meg, ha a tojás "érlelődik" nedves környezetben.
  • Különösen veszélyes a betegség a tavaszi-nyári időszakban, amikor az emberek vadon mennek és sok időt töltenek a szárazföldön
  • Nyers vagy nyers hús, vad, sertés, marhahús, csirke evés.
  • Piszkos gyümölcsök és zöldségek fogyasztása.
  • Személyi higiénia megsértése.

diagnosztika

Immunenzim vérvizsgálat

Ez egy vérvizsgálat, amely lehetővé teszi számodra, hogy kiszámítsd a paraziták jelenlétét a szervezetben specifikus antitestek jelenlétével.

Attól függően, hogy a titerek fel három fokú fertőzés:

  • 1/200 - nincs toxikaróz
  • 1/400 - feltételes fertőzés. Vagy a beteg beteg és gyógyult, vagy a fertőzés nagyon kicsi. Ezzel a mutatóval további diagnosztikát rendelünk hozzá
  • 1/800 - a betegség megerősítést nyert. Kezelését azonnal elkezdheti

Teljes vérvétel

Perifériás vérben:

  • Az eozinofilok tartalmának növekedése (ami az allergiák kialakulását jelzi, a toxocar jelenlétének egyik pontos mutatója, a kurzustól függetlenül).
  • A leukociták emelkedett szintje - gyulladásos folyamatok jelenlétét jelzi. Jellemző az akut szakaszban.
  • Az ESR felgyorsítása.
  • Csökkent hemoglobinszint (erős inváziót jellemez).

Biokémiai vérvizsgálat

Biokémiai analízissel megismerhetjük a toxikart okozó kóros folyamatok jelenlétét.

mutatók:

  • a bilirubin fokozott szintje;
  • a májenzimek számának növekedése a vérben;
  • az immunglobulinok indexének növekedése.

További diagnosztika

További diagnosztikai módszerek:

  1. A belső szervek áttörése - a máj, a tüdő és a lép területének szúrására kerül sor, és egy kis darab orgonát veszünk a későbbi biopszia számára. Ez a 100% -os valószínűségű diagnosztikai módszer azt mutatja, hogy a toxocar jelen van a szervezetben
  2. A mellüreg szervek röntgenfelvétele. A képen kis pontok láthatók - lárva toxocar
  3. A máj ultrahangja - a diagnózis módszerével finom szemcseméretű formációk láthatók a test felületén és vastagságán
  4. A fundus megtekintése lehetővé teszi az orvos számára, hogy látja a retina eltávolítását, amikor a toxocar lárváit lokalizálja a szemgolyó érrendszerében

Terhesség alatt a toxocariák kezelése

A larvae toxocar erősen aláássa a jövő anyja és a magzat egészségét.

Mindazonáltal szigorúan tilos a parazitaellenes szerekkel történő kezelés terhesség alatt és laktáció alatt. Ez annak köszönhető, hogy ez a gyógyszercsoport nagyon mérgező, és a gyermek intrauterin mérgezését, valamint a jövőben halálát is okozhatja.

A kezelést szakemberek szigorú felügyelete mellett végzik.

Hozzárendelve:

  • antitoxikus terápia a toxocar lárvák által termelt toxinok csökkentése érdekében;
  • gyógyszerek az immunrendszer fokozására.

A parazitaellenes szerek a laktációs időszak vége után indíthatók. Ajánlott az újszülöttek ellenőrizni a paraziták számára is, mert fennáll a méhen belüli fertőzés veszélye.

Népi jogorvoslat

Hamu kéreg levele:

  • 1 teáskanál hamu kéreg.
  • 200 ml forrásban lévő víz.
  • Forraljuk 10 percig.
  • Töltsön 1 órát a törülköző alatt.
  • Azonnal érezd az ételt, mielőtt lefeküdnél egy teáskanál.

Elecampane kivágása:

  • 1 evőkanál. kanál elecampane.
  • 200 ml. forrásban lévő víz.
  • Töltsd be az éjszakát és itassál az ebédlőben 3 óránként.

Levegő savas:

  • 1 evőkanál. kanál savanyú.
  • 200 ml forrásban lévő víz.
  • Töltsön 4 órát és igyon naponta 4 alkalommal.

Tansy csengése:

  • 1 evőkanál. tansy kanál.
  • 200 ml forrásban lévő víz.
  • Ragaszkodni egy óráig.
  • Naponta 4 alkalommal evett egy evőkanál.

A helyreállítás kritériumai

A toxocarcosisban szenvedő betegek gyakran különböző vizsgálatokon mennek keresztül a kezelés hatékonyságának tanulmányozására. Körülbelül havonta egyszer a betegek vérvizsgálatot végeznek, amely felméri a helyreállítás dinamikáját. Ha a tesztek alacsony pontszámot adnak, akkor a paraziták kitoloncolása és halála sikeres.

Ezenkívül a beteg általános állapotát értékelik. Ő maga figyelemmel kíséri az egészségét és figyelemmel kíséri a változásokat. Ha a krónikus fájdalom eltűnik, a jólét javul, akkor a kezelés sikeres.

Ha az elemzés és a beteg állapota nem javul, a kezelés megváltozik.

Lehet-e a haj kiégni a toxocara-ból?

Az immunrendszer gyulladásának a paraziták jelenléte miatt különböző allergiás betegségei vannak, valamint hajhullás is lehetséges. Ez annak köszönhető, hogy a szervezetnek nincsenek vitaminai.

Mennyi ideig halnak meg a toxocars?

A kezelés helyes megközelítésével a legtöbb toxocar egy hét alatt elpusztul, mert az anthelmintikus gyógyszerek szedése miatt súlyos mérgezés következett be. Néhány közülük túlélhet, különösen azok, akik periférián élnek (például a bőr alá). A haláluk miatt a kezelés megismétlődik

Mennyi ideig tartanak a toxocariák titerei a vérben?

A paraziták ellenanyagai hosszú időn át felhalmozódnak, és sokáig tartják meg az indexüket. Ezért a vérvizsgálat eredményeinek olvasásakor az orvosnak figyelembe kell vennie egy korai hasonló invázió jelenlétét.

megelőzés

Mivel a toxocarosis veszélyes betegségnek számít, megelőzése mindenkire vonatkozik. Végtére is, bármilyen betegség sokkal könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani.

A toxocariasis megelőzésének alapjai:

  • A személyi higiéniára vonatkozó szabályok betartása: minden alkalommal házi kedvencekkel, földmunkával, utcán, evés előtt, a mosdó után
  • A családtagok 3-6 hónapos megelőzésére (különösen azok, akik gyakran kapcsolatba kerülnek más állatok háziállataival) és háziállatokkal, különös figyelmet fordítva a kutyákra. A kis kölykök közvetlenül az akvizíció után megmutatják az állatorvost, hogy megszüntesse a lehetséges inváziót
  • Kerülje a kapcsolatot a hajléktalan állatokkal, nem ajánlott a háziállatoknak más állatokkal való kommunikációra is
  • A nyers húskészítmények jó hőkezelése
  • Gyümölcsök, zöldségek és gyógynövények alapos mosása közvetlenül a fogyasztás előtt
  • Különleges gyalogos területek szervezése kedvtelésből tartott állatok számára, távol a játszótérektől
  • Győződjön meg róla, hogy a közművek megfelelő időben helyet cserélnek a játszótéren

Hasonló Cikkek Paraziták

Mi a Toxoplasma gondii
Elemek a bélférgek vérben in vitro
A trichomoniasis tünetei és modern kezelése férfiakban