Toxoplazmózis: az emberek tünetei és a kezelés módszerei

A toxoplasma gondii parazita aktivitása az emberi szervezetben a toxoplazmózis. Az emberekben fellépő tünetek egy mozgékony parazitát okoznak, miközben mikroszkóppal ovális vagy kerek formájúak, hasonlóak a félhold vagy a citrus szegmenshez. Amikor a betegség bekövetkezik, a szem, a nyirokrendszer, az idegek, a szívizom és a vázizmok károsodása, a máj megnagyobbodása. A statisztikák szerint a populáció mintegy 60% -a toxoplazma fertőzött, a betegség leginkább a fekete kontinens országaiban, Latin-Amerikában és Dél-Amerikában, ahol a helyi lakosság 90% -a fertőzött. Európában és Észak-Amerikában ez a szám 25-50%, Oroszországban - akár 30% -kal. Ez a cikk részletesen foglalkozik olyan betegséggel, mint a toxoplazmózis. Az emberekben fellépő tünetek, a szövegben megjelenő, a szervezetben előforduló változásokról készített képek, amelyek a szövegben alább láthatók, segítenek az olvasónak abban, hogy jobban el tudja képzelni, hogy mi látható a parazita, és miben lehet az emberi szervezetben az aktivitás.

Toxoplazmával való fertőzés útjai

Számos módja van egy parazitával fertőzött embernek:

  1. Az állatoktól. Ismert, hogy a toxoplazma és tevékenységük nyomai 200 emlősfajba és 100 madárfajba tartoznak. Az emberi fertőzés az állatokkal való emberi kapcsolat miatt következik be.
  2. A nem mosott zöldségek és gyümölcsök élelmiszerekben történő felhasználása miatt termikusan nem kezelt (nem kellően feldolgozott) hús.
  3. A toxoplazma bejuthat a véráramba rovarcsípés vagy nyílt sebek után a bőrön.
  4. Intrauterin fertőzés - terhes nőtől jövő gyermekekig.
  5. Vérátömlesztés vagy szervátültetés miatt.

Meg kell jegyezni, hogy a betegség gyakori a meleg klímájú régiókban. Akiknek a foglalkozások kapcsolódnak a fertőzési forrás (húsfeldolgozó üzemek és az állattartó telepeken, állatorvosi klinikák), a leginkább veszélyeztetettek az ajánlatkérő a betegség, az úgynevezett toxoplazmózis. A férfiak tüneteinek megnyilvánulhat állapotban impotencia, de a fertőzés 2-3 alkalommal ritkábban, mint a nők.

A fertőzés leggyakoribb módja a háziállatokkal való érintkezés, főleg macskákkal. Testükben előfordul a szexuális érés és a parazita reprodukálása. Az állatok ürülékként ürítik ki a kórokozót a vizelet, a nyál, a tej formájában, ciszták formájában a külső környezetben. Ebben az esetben a toxoplazmatikus ciszták, amelyek a húskészítményekben találhatók, nem sokáig tartják életképességüket, gyorsan hőkezeléssel vagy fagyasztással halnak meg. De a paraziták, amelyek a külső környezetbe székletbe kerülnek, megtartják életképességüket legfeljebb két évig.

A toxoplazma terjedése az emberi szervezetben

Emberben a toxoplazma szaporodik a bélben, majd terjed a testben a nyirok és a vér által. Azonban a parazitának a vérben való elhelyezkedése rövid, csak néhány nap. A különböző belső szervekbe történő bejutás során a parazita felhalmozódik a szövetekbe és "pszeudociszták" formákká. Ha egy ember immunrendszere megfelelően működik, a szorzás a kórokozó sejteket megáll, eltűnik a vérből, míg a valódi szöveti ciszták, amelyek megmaradnak a szervezetben évtizedek anélkül funkcionális károsodást. Ezt az állapotot nevezik az érintetlen és megfelel kocsi toxoplazmózis, kíséretében alacsony és stabil szinten antitest a vérben. Ez a forma nem igényel terápiát, nem a "toxoplazmózis" nevű betegség. Az emberek tünetei hiányoznak, és a fuvarozót feltételesen egészségesnek tekintik.

Azonban, a háttérben csökkent immunitás Toxoplasma aktívan szaporodnak a szervezetben, és bekerülni a belső szervek, az általuk okozott gyulladásos folyamatok vezetnek hibás működését a multi-funkcionális rendszerek (idegrendszer, retina, máj, szívizom). A betegek egy része lassú krónikus toxoplazmózis lehet, amelynek tünetei gyakorlatilag láthatatlanok lehetnek egy személy számára. De vannak olyan ritka esetek is, amelyeknél a betegség akut, súlyos folyamata van, amelyhez diagnózist és kezelést igényel. A legsúlyosabb morfológiai változások az idegrendszerben gyermekeknél fordulnak elő. Sajnos, a gyermek testének fogékonyabbak a betegségekre és CNS gyakran nyilvánul agyi toxoplazmózis. A betegség tüneteit tovább tárgyalja.

Attól függően, hogy a kórokozó hogyan lép be az emberi szervezetbe, különbséget tesz:

  • veleszületett toxoplazmózis;
  • szerzett toxoplazmózist.

Rögtön meg kell jegyezni, hogy a veleszületett és a szerzett toxoplazmózis tünetei jelentős különbségekkel járhatnak.

Toxoplazmózis: tünetek az emberek életének első éveiben

A veleszületett toxoplazmózis olyan betegség, amely a csecsemőt még az anyaméhben is érinti, a nő terhessége alatt. A toxoplazma behatol a méhlepénybe és magzati betegséget okoz. Ha a fertőzés a terhesség első vagy második trimeszterében jelentkezik, a magzat nem kompatibilis fejlődési patológiák miatt hal meg. Ha a nő terhesség alatt hosszú ideig diagnosztizált toxoplazmózissal rendelkezik, a csecsemő súlyos vesebetegségben szenved, gyakran funkcionális rendellenességeket okozva és az agy toxoplazmózisát okozza. A tünetek gyakran utalnak a meningoencephalitisre, epilepsziás rohamok és görcsök, koordinációs rendellenességek, agytályogok és tudatzavarok esetén. Néha a gerincvelő elváltozásai vannak. A toxoplazmózis csak egyszer befolyásolja a magzatot, a későbbi terhességeket az anya által az immunrendszer által termelt antitestek védik.

A toxoplazmózis a méhen belül fordul elő, és a következők megjelenéséhez vezet:

  • hidrocephalus, ami növeli a fejméretet, a koponya csontjainak elvékonyodását;
  • az erek gyulladása és a szem retina (a makula esetleges károsodása esetén) - kóroretinitis;
  • az agykéreg meszesedése (CT és MRI kimutatható).

Pszichomotoros izgatottság és hallucinációk, gyakori mentális retardáció - ez a gyermekek veleszületett toxoplazmózisához vezet. A betegség tünetei a máj és a lép emelkedésével is előfordulhatnak. Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy a veleszületett toxoplazmózisos gyermekek nem élnek ötéves korukig, az élet első évében halnak meg. Ma azonban lehetőség van a fertőzés stabilizálására. A maradék megnyilvánulások teljes visszanyerése sem kizárt. Nagyon függ az idegrendszer károsodásának mértékétől.

A toxoplazmózis formái. szövődmények

Először is, vessünk egy közelebbi pillantást arra, hogy mi vezetett a toxoplazmózishoz. Az alábbi ábrán látható a betegség bonyolult folyamatának alakulása a betegségben egy személyen (a filmben egy MRI-vel jelölt kép). A sérülést egy piros négyzet jelöli, és jelzi a purulens meningoencephalitis kialakulását. Ezt az állapotot komplikációk kísérhetik - vakság, kimerültség, bénulás. A halál hatalmas és gyorsan fejlődő agyi károkat okoz.

Meg kell jegyezni, hogy az agy toxoplazmózisa (tünetek és morfológiai jelek) nagyon változatos. Ha mikroszkópos vizsgálatot végez, akkor a legkülönfélébbek az agyban és a gerincvelőben szétszórt granulomák, amelyek nagy epithelioid sejtekből, limfocitákból állnak. A granulómák parazitákat tartalmaznak, és ödéma veszi körül, melynek necrosis fokozata van.

A veleszületett toxoplazmózis mellett a megszerzett toxoplazmózis megjelenhet a felnőtt lakosságban. Az emberek tünetei a betegség három formájának egyikét jelzik:

  • akut formában;
  • krónikus formában;
  • látens formában.

A toxoplazmózis akut formája ritka, a betegek kb. 0,2-0,3% -át, a rendkívül gyengén immunizált személyeket (pl. HIV-fertőzöttek) érinti. Az inkubációs időtartam 5-23 napig tart.

Hogyan alakul ki az akut toxoplazmózis?

Magas lázzal, rohamokkal és hányással kezdődik az akut toxoplazmózis. A felnőttek tünetei kiütésekkel vagy tüdőgyulladással fejezhetők ki. Ezenkívül ezen túlmenően a betegség fennmaradó jeleihez a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • gyakori fáradtság, hidegrázás;
  • fájdalom az ízületekben, izomgyengeség, fejfájás;
  • nyirokcsomók (főleg a nyakon) megnagyobbodása;
  • megnagyobbodott máj és lép, hepatitis;
  • encephalitis, a szív károsodása (endocarditis);
  • a szem lebegése - a lencse homályosodása, a retina gyulladása és a szem koruideje.

Meg kell jegyezni, hogy az összes többi tünet közül a szemkárosodás több bizonyíték lehet a toxoplazmára a szervezetben.

Az akut toxoplazmózis általában három formában jelenik meg (ez attól függ, hogy melyik szindróma érvényesül):

  • agyvelőgyulladás;
  • tifopodobnaya;
  • vegyes formában.

Az akut toxoplazmózis általában legfeljebb 7 napig tart. Ezután krónikus formába megy.

Megszerzett toxoplazmózis. Tünetek és kezelés

Krónikus toxoplazmózis (szerzett forma) fejleszt, mint egy primer krónikus vagy szekunder krónikus betegség, és az jellemzi, hosszú lefolyású, (sok éven), periódusokkal súlyosbodása és elengedés. Ebben a formában a betegség hosszabb testhőmérséklet emelkedés figyelhető meg, 37,5 ° C, amely továbbra is fennáll vétel lázcsillapítók. Tünetei toxoplazmózis betegeknél nyilvánvaló ingerlékenység, memóriazavar, indokolatlan félelmek, alvási rendellenességek, megnagyobbodott nyirokcsomók, sajgó hasi fájdalom, székrekedés, hányinger. Az izmok érezhető pecsét, néha felmerülő meszesedés, gyakran alakul ki dystonia, endokrin rendszer (menstruációs zavarok, impotencia), van egy túlérzékeny fény és hang ingerek, hangulatingadozás, ingerlékenység. Meg kell jegyezni, hogy a krónikus szerzett toxoplazmózis (tünetek) után jelenik meg 2-8 hetes expozíciós több hónap.

Azonban a betegség túlnyomó többségében rejtett (tünetmentes) természet van (latens formában). Gyakrabban van egy primer látens forma, ritkábban egy másodlagos látens alak, amely egy akut forma vagy egy krónikus ismétlődés következménye. A betegség ilyen formáját csak szerológiai vizsgálatokkal lehet kimutatni.

Hiba azt hinni, hogy ha a betegség legtöbbször látens formában szerez be, akkor nem szabad megfigyelni és óvakodni. Toxoplasmosis, tünetei és kezelése a betegség - egy nagyon fontos téma az orvostudományban, mert sajnos látens és krónikus formája a betegség is, hogy egy súlyos lefolyású fordul elő, hogy a háttérben a terhesség, stressz, immunhiányos. A toxoplazmózis a halálozás gyakori oka a HIV / AIDS betegeknél.

A kezelés taktikája a betegség természetétől és a szövődmények jelenlététől függ. A kötelező terápiát terhes nők akut toxoplazmózisának, valamint inapparens toxoplazmózisnak kell alávetni.

Gyakran kijelölt "Rovamycin", "Biszeptol". A terápia 2-3 ciklusból áll, amelyek között szerepel a folsav befogadása. Kombinált készítmények: Poteseptil, Biszeptol. Abban az esetben, ha a betegnek bebizonyosodik, hogy ezeknek a gyógyszereknek intoleranciája van, intravénás vagy csepegtető kezelés Biseptolummal lehetséges.

Ha a beteg immunszuppresszió, majd együtt oki kezelés a immunotropic készítmény „TSikloferon” és a hormonális készítmények „Taktivin”, „Dekaris”.

Ezzel együtt a "Wobenzym", a "Phlogenzym" és a prebiotikumok használhatók a normális bél mikroflóra fenntartására.

A toxoplazmózis diagnosztizálása. típusok

A toxoplazmózis egy specifikus betegség, mivel a gyógyszer nem ismeri azokat a tüneteket, amelyek kizárólag toxoplazmózist írnak le. Ezenkívül a betegség gyakran nem az egész testet érinti, hanem az egyes szerveket, ami megnehezíti a diagnózist, és csak a diagnózist feltételezheti. A pontos diagnózis a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján, valamint a funkcionális diagnosztikai módszerek, az MRI és a CT használatával történik.

A toxoplazmózis laboratóriumi diagnosztikájában a következők fordulnak elő:

  • parazitológiai vizsgálatok;
  • immunológiai vizsgálatok.

Parazitológiai technikák azon alapulnak, a biológiai vizsgálatban, amely, például, többek között mikroszkópos keneteket vettünk fertőzött szervek (mandulák), nyirokcsomó sejteket vagy szöveteket, az agy vagy a törlőkendő kicsapódni cerebrospinális folyadék, vér. A kutatás során alkalmazott technikai nehézségek miatt ezt a technikát nem széles körben használják.

A szerológiai vizsgálatokon alapuló immunológiai módszerek nagyon érzékenyek. Segítségükkel meghatározni a fertőzés és a megbetegedések állapotát. A szerológiai diagnózis módszerei a következők:

  • RCC - komplementkötési reakció;
  • RNIF - közvetett immunfluoreszcencia reakciója;
  • Az ELISA egy enzim immunvizsgálat.

Terhesség alatt

Amint korábban említettük, a toxoplazmózis egy olyan betegség, amelyet a tervezés során és a terhesség alatt meg kell említeni, mivel a betegség a magzati patológiák kialakulását és az újszülöttek halálához vezet. Érdemes kizárni az állatokkal való érintkezést ebben az időszakban. A terhességre való felkészülés és a terhesség alatt történő felkészülés során a nőknek a toxoplazmózis vérvizsgálatát kell kérniük az első kezelés során.

A terhes nők esetében, akiknek a mintái pozitívak, az antitestek későbbi kezelését és ellenőrzését nem írják elő. A negatív mintákkal a nőket rendszerint második vizsgálatra küldi a terhesség második és harmadik trimeszterében. Ha ebben az esetben a minták pozitív eredményt adnak, a "toxoplazmózis" diagnózisáról beszélhetünk. Ezek a terhes nők veszélyben vannak az egészségre a megjelenése olyan tüneteket, mint például a duzzadt nyirokcsomók vagy antitest-titer megnövekedését, figyelemmel kíséri a fertőző betegségek és parazitológia, akkor válassza ki a taktikát kezelés. Vészhelyzet esetén specifikus kezelésre lehet szükség, de csak a terhesség második trimeszterében. Ha akut toxoplazmózis történik egy kis idő alatt (legfeljebb három hónapig), a terhesség megszakad. Ezért a toxoplazmózis legcsekélyebb tünetei a terhes nők számára alkalom arra, hogy azonnal konzultáljanak az orvosával.

Gyermekek veleszületett toxoplazmózis. diagnosztika

A gyermek veleszületett toxoplazmózisának diagnosztizálása magában foglalja az anya vizsgálatát: szülészeti anamnézis, szerológiai vizsgálatok eredményei, a koponya radiográfiája. A statisztikák szerint a nők 20-30% -a egészséges antitest hordozó, és nem igényel terápiát. Azonban a fennmaradó 70-80% a negatív szérumreakciók eredményével együtt a kockázati csoportba esik, és második vizsgálatra van szükségük. A csecsemő életének első évében szerológiai vizsgálatok készülnek mind az anyára, mind a gyermekre a dinamikában. Az elemzés pozitív eredményei a csecsemő életének első három hónapjában még nem alapulnak a "toxoplazmózis" diagnosztizálására a gyermek számára. Gyermekeknél a toxoplazmózis (a betegség tünetei) nem feltétlenül jelentkeznek azonnal, így a baba egészségének megfigyelése az élet következő hónapjaiban történik.

A toxoplazmózis gyógyszerekkel történő kezelése nem mindig látható, és nem minden. Például a toxoplazma hordozói nem igényelnek terápiát. Ha egy primer toxoplazmózist észlelnek egy terhes nőben egy kis idő alatt, orvosi okok miatt abortuszt ajánlanak neki. Azonban minden esetben a tünetek a toxoplazmózis emberben, a fent leírtak szerint kell, hogy legyen jel azonnali kezelést orvosi segítséget a szakember, aki fogja meghatározni a kezelés szükségességét, és vegye fel a szükséges előkészületeket. Az antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelést a beteg gyermekek és a nagyon gyenge immunitású személyek számára írják fel. Gyakran gyógyszerek kombinálhatók. A krónikus toxoplazmózist nagyon nehéz kezelni. A terápiát nemcsak az antibiotikumok, hanem a szervezet immunválasztékát fokozó gyógyszerek is végezik.

A toxoplazmózis hatása az ember belső szervére

Mint korábban említettük, a toxoplazmózis károsíthatja a szervezet különböző belső szervezeteit. A felnőttek tünetei nagyon változatosak. Így például, ha a szív-érrendszeri betegség szenved, a betegek sürgető fájdalmai vannak a szívben, a szívritmus megszegése, a vérnyomás esése. Ha a gyomor-bél traktus érintett, szájszárazság, csökkent étvágy, unalmas fájdalom és puffadás jelentkezhet. Az endokrin rendszer rendellenességei a nőknél akár magzatvétellel is járhatnak. Az izomrendszer kudarccal jellemzõ izomfájdalmak jelentkeznek az alsó lábakban, a combon, az alsó háton, ritkábban a hát, a nyak, a kar izmainak formájában. A fájdalom olyan súlyos lehet, hogy a betegnek nagyon nehéz lesz mozgást végezni. Ezért a kezelés a különböző testrendszerek funkcionális diagnosztikájának eredményei szerint történik.

Összegezve a fentieket, szeretném hozzátenni, hogy nem csak a nőknek kell megőrizniük az egészségi állapotukat - a tervezés és a terhesség alatt tesztelni kell a toxoplazmózist. A férfiak tünetei - ez is alkalom arra, hogy gondolkodjunk az egészségedről. Ezenkívül az a személy, aki a toxoplazmózis nem veszélyes másokra, a betegség lefolyása nem fertőző. Ezért ezek a betegek nem izoláltak, kezelésük járóbeteg alapon történik.

Toxoplazmózis: egy személy tünetei és jelei, a kezelés fő taktikája

A könyörtelen statisztikák világossá teszik, hogy a világ lakosságának 80 százaléka fertőzött mindenféle parazitával, minden évben ez a szám feltétlenül nőni fog, mi fog vezetni, mi az eredmény, amit kérdezel? A kóros szerek fertőzésének megállítása érdekében az incidencia küszöbértékének csökkentése érdekében hatalmas számú különböző módszert és technikát találtak fel.

Ok bélféreg fertőzés elsősorban az a tény, hogy az elmúlt 10-12 évben drámaian védő immunitás küszöbértéket minden emberi a Földön, és a tettes - emberi bomlás és az emberiség egészének, a világ felé a mélységbe, csak nézd meg, amit belélegzünk ma a levegő poros, ő, hogy szeretnék tüsszentés, eszünk, akkor gondoljunk csak - a hús állatok nevelték a szteroidok, fogyasztanak zöldséget gazdag vegyszerek. A tisztaság a folyók és nem tud beszélni.

Kiderül, hogy a paraziták hadseregének könyörtelenül támadják az ártatlan civilek, a testünkbe települt kis lusta lényeket, kényelmesen és tágasan érzik magukat. És azt kell mondanom, hogy országunk - Oroszország a probléma összefüggésében az egyik legutóbbi pozíciót foglalja el, az Orosz Föderációban a szigorú orvosok becslése szerint a parazita invázió 100% -ot közelít.

Mi a toxoplazmózis?

Az elmúlt években az ország társadalmi-gazdasági helyzetének romlása miatt a parazita betegségek előfordulása jelentősen megnőtt, beleértve a toxoplazmózist is.

A toxoplazmózis emberekben okozta romboló hatását a parazita nevezett Toxoplasma gondii, egy mobil, mozgékony lény, ha megnézzük a mikroszkóp néz ki, mint egy parazita, amely egy ovális vagy kerek alakú borjú néz ki, mint egy szelet citrus.

Ez a fajta protozoa a toxoplazmózis kórokozóinak kategóriájába tartozik, ha fertőzött, minden szervet és rendszert érint: a nyirokrendszer, a szem, a máj, a vesék, a szívizom.

Hogyan néz ki egy parazita az emberi testben, egy kép mutatja be az emberi testben bekövetkező konkrét változásokat és a következményeket az alábbiakban, annak elképzelése érdekében, hogyan él a parazita a szervekben.

A szerepe hordozói a toxoplazmózis legtöbbször előnyben részesítik a hazai és a kóbor kutyák és macskák vezetnek kicsapongó életmód és a lépést a szemét, mocskos szemét, háztartási hulladék és mindenféle dolgokat. Toxoplasma táplálkoznak és szaporodnak a szervezetben ezek az állatok, és ezzel együtt az ürülék kerül a környezetbe. Gyerekek játszanak a homokozóban, a kockázat fogása egy patogén baktérium flóra, még a leginkább ártalmatlan tiskane aranyos kiscica lehet egy rémálom az Ön számára - a paraziták behatolnak a véráramba.

A fertőzés egy táplálkozási módszerrel fordulhat elő - a kórokozók piszkos kézzel történő áthatolásával a macska WC tisztítása, valamint az állati ürülékkel való érintkezés során. Veszélyes a mosatlan zöldségek, gyümölcsök, zöldségek fogyasztása, mivel toxoplazmózissal fertőzhetők meg, és ez a tény hatalmas félelmet hoz minden ember számára, mert a betegség felszívásának veszélye annyira nagy!

Milyen fertőzéses módszerek léteznek még? Ez a transzmissziós útvonal, amikor a trauma és a vérátömlesztés miatt fertőzés következik be, a fertőzés függőleges útvonala ismét elszigetelődik - a terhes nőtől a magzatig a placentán keresztül.

Milyen toxoplazmózis tünetei vannak?

A világban vannak egyszerűen nagyszámú mikroorganizmus, de esetek toxoplazmózis nagyobb valószínűséggel kell regisztrálni, ami lesz a bűnös baktérium Toxoplasma jelei toxoplazmózis emberben alább.

Miután a toxoplazma belép az egészséges testbe, aktívan viselkedik, de a szükséges elemzések nélkül nem lehet megemlíteni a toxoplazmózis kezdeti tüneteit. A toxoplazmózis különösen súlyosan érintette a gyengült immunitással rendelkező embereket, ebben az esetben a betegséget gyors áramlás jellemzi, a toxoplazmózis tünetei az emberben például olyanok lehetnek, mint például:

  • általános gyengeség az egész testben,
  • izom és izületi fájdalmak,
  • hidegrázás,
  • hőérzet,
  • étvágytalanság,
  • görcsök,
  • a hányás, stb.

Mikor jön a veleszületett toxoplazmózis, azt mondhatjuk, hogy anyáról magzatra a terhesség alatt, toxoplazmózis egy újszülött látható a következő tünetek:

  • veleszületett süketség;
  • késleltetett pszichomotoros fejlődés;
  • gyulladásos folyamatok a szem retinájában előfordulhatnak (teljes vaksághoz vezethetnek);
  • sárgaság, amikor a baba bőrén sárgás színt kap.

A humán toxoplazmózis különösen élesen fordul elő, ha megjelenését az immunhiányos állapotok elősegítik:

  1. Onkológiai és fertőző betegségek.
  2. HIV.
  3. Kemoterápia.
  4. Sebészeti beavatkozás.
  5. A belső szerv elhalasztott átültetése.

A toxoplazmózis formái különbözőek, köztük akut, veleszületett, szemészeti és gyakoriak.

A szem formája

a beteg teste gyengülni kezd, és bizonyos esetekben, meghatározott veszteség érzése különböző testrészek, a fertőzött van egy olyan érzésem, hogy a „libabőrös” fut át ​​a test, van bénulása az egyes területeken a test, és végül, ritka esetekben, a személy kómába esik - ezek toxoplazmózis tünetek az emberek megvan.

A krónikus formában előforduló toxoplazmózis jellemzője a manifesztációinak, elsődlegesnek (az eredetileg kialakultnak) és másodlagosnak (az akut patológiás tünetek eltűnésekor) történő felosztására.

Az elhízott toxoplazma, amely behatol a test összes szervébe és szöveti struktúrájába, világos tünetek megjelenését okozza:

  • a nyaki, submandibularis és inguinális nyirokcsomók összenyomódása és a méretük növekedése, fájdalom kíséretében;
  • emelkedett subfebrile testhőmérséklet, a 37-38 fokos jel akár pár hétig is tarthat;
  • a máj és a lép méretének megnagyobbodása, a jobb oldalon egy tompa, fájdalmas fájdalom kíséretében;
  • rendellenességek a gyomor-bél traktusban, étvágycsökkenés, émelygés, gyomorfájdalom;
  • a memóriazavar, a hatékonyság elvesztése, a fáradtság, a szomorúság hiánya, amelyet a korlátozatlan eufória megnyilvánulásai kísérnek - mindez a toxoplasma központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatása miatt;
  • fájdalmas érzések az izmokban és az ízületekben, amelyek gyengén kifejeződnek, tapintással észrevehetjük a meszesedések jelenlétét;
  • az endokrin rendszer zavarait, elsősorban a mellékvese és pajzsmirigy működését megzavarják;
  • hypotensio, tachycardia, szívfájdalom - a szívbetegségek közvetlen tükröződése.

A jegyzethez! Amikor toxoplazmózis több más idegrendszeri szenved, a beteg tapasztalhat agyvelőgyulladás tüneteit, mint görcsök, agyi köd, meningitis, majd koordinációs zavar az agyban vannak kialakítva gennyes tályog -, hogy ezek a tünetek a személy, mondván, hogy a paraziták - A toxoplazma, amely már a legfontosabb és a legfontosabb, a szenvedő testében van.

Gyógyító intézkedések

A toxoplazmózis kezelésének hagyományos módszere azokon a gyógyszereken alapszik, amelyek hatékonyan ellensúlyozhatják a parazitákat. Hangsúlyt helyeznek a tünetek és az etiotróp gyógyszerek alkalmazására, az orvosok pedig dicsérik az immunmodulációs kezelést, amely elősegíti az emberi immunrendszer hangulatát a toxoplazmával való "háború" kezelésére.

A kezelési intézkedések fő célja az eredmény elérése, hogy a betegség klinikai tüneteinek eltűnése nyilvánvaló, a beteg általános jólétét is javítani kell. Azok az emberek, akik súlyos krónikus betegségben szenvednek, a "Pirametamin" hatóanyagot a "Sulfadiazinom" -val együtt adják, további folsavat inni.

A toxoplazmózis kezelését, amely az akut formába áramlik, a tetraciklin-sorozat speciális antibiotikumai végzik, jelentős segítséget nyújtanak a szulfanilamidok, a recepció:

  • Hloridinamina,
  • aminokinoil,
  • A szulfadimezin előnyös a beteg számára.

Ha a toxoplazmózis akut fázisának kezelésével mindez világos, akkor a betegség krónikus formájának kezelése felett érdemes alaposan meggondolni, hogy az agy gyrusát törölje. Tehát, ez nagyon jól bevált érzéstelenítő gyógyszerek, mint tavegil, Suprastin, deviza vételi levamizol segítséget, hogy az megfelelő választ a betegség, de természetesen a végeredmény mindig függ a szervezet immunválaszát.

Ha a páciens az idegrendszer elváltozása, a toxoplazmózis klinikai tünete, akkor érdemes előnyben részesíteni a glükokortikoid gyógyszereket.

Népi módok

A hagyományos orvosok hívei biztosítják, hogy évszázadok óta bizonyított pénzeszközök, amelyeket nagyszüleink használtak, megbirkózzanak a toxoplazmózis kezelésével a "hurrával". Az állam stabilizálása, sőt a gyors helyreállítás is nagyon lehetséges, ha a következő eszközöket használja az arany receptre:

  • A fokhagymás elixír a tejre infúzióban, világos antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatással bír, segít elpusztítani a testben élő paraziták telepeit. A gyógynövény elkészítéséhez 5 konyakkávé közepes méretű fokhagymát és 250 ml friss tejet kell a konyhánkban tartani. Az előkészítés módja egyszerű, mint az öt ujj: a fokhagymát hámozzák és tejjel öntik. Keverjük össze a keveréket a tűzhelyen, várjunk, amíg meg nem forr, enyhén csökkentjük a hőt és forraljuk további 15 percig, finoman kevergetve. Távolítsa el a kész gyógyszereket a lemezről, engedje le és hagyja kihűlni. Kapott csoda azt jelenti, hogy 2 evőkanál. kanál többször naponta 10 napig;
  • tökmag. Hosszú, mivel a sütőtökből kiválasztott napraforgómagok híresek a kezelésükre való képességükről, nem csak ízletes, hanem nagyon hasznos termék parazitaellenes hatással is. Erőteljes fegyver készítéséhez parazitákból meg kell venni a sütőtök magokat, és meg kell őrölni őket egy kávédarálóban vagy keverőben. A kapott sütőtök 1 teáskanál 200 ml tejben tenyésztik, és minden nap reggel szigorúan üres gyomornak kell bevenni. Szintén nagyon hasznos, és jó, ha kattints a szárított tökmagokra;
  • torma. Ha parazitákkal fertőződik, akkor azonnal tormare fordulunk, és mi a helyes dolgot csináljuk, mert ez a növény kiváló hatással van a toxoplazmózis kezelésére és nem csak arra. A terápiás terápia három nappal az esetleges fertőzés után kezdődik - ebben az esetben a hatás erősebb és erősebb lesz. A gyógyhatású készítmény elkészítéséhez egy sima, hámozott torma gyökerét dörzsöljük finomabbra, és természetes majonézzel keverjük 1: 1 arányban. Készenléti kezelés naponta 3 alkalommal 3 napig, amíg megkönnyebbülés nem jön;
  • gyógynövénykészítmények. Az orvosok és gyógyítók, akik éltek az ókorban, amellett, hogy imádják sok gyógynövények és a használt őket rituálék, még tisztán hitt gyógyító tulajdonságait, hogy elnyomja a fertőzés a szervezetben. Tinktúra gyökér Örménygyökér, nyárfa, körömvirág virágokat, leveleket eukaliptusz és édes, nem csak a megelőző és általános erősítő hatása van az emberi szervezetre, hanem segít a szervezet, hogy zárják ki hívatlan vendégek - Toxoplasma. A készítmény az egészséges infúziók hogy egy teáskanál ilyen anyaggal, helyezzük őket egy kis tartályba, és öntsük egy pohár forró víz a gyógyszer kell vállalnia kellemes, frissítő aroma - ah, illata! Töltsön egy órán át, törzsold be, és készítse el 1 evőkanál körülbelül napi 5-szöröse;
  • madárvörös cseresznye. A tavaszi fehér, illatos madárvirág virágcseréje segít meggyógyulni a toxoplazmózisból, ezért szükségünk van a madár cseresznye ágaira. Hogyan kezeljük a toxoplazmózist? 100 gramm apróra vágott gallyakat öntünk zománcos serpenyőbe, vízbe öntjük és zárt fedéllel forraljuk 20 percig. Távolítsuk el az Arcanist kábítószert a tányérról, tegyük félretéve a tálat a tányéron három órán keresztül - hagyjuk sütni. Ezután a húsleveset kiszűrjük, és egy negyed csésze naponta háromszor adagoljuk az étkezés előtt egy hónapra.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy a toxoplazmózis ne fertőződjön meg, óvatosnak és nagyon óvatosnak kell lenni, az alapvető higiéniai szabályoknak meg kell felelniük:

  • mielőtt rendszeres gyümölcs- és zöldségkultúrát, zöldséget, gyümölcsöt vagy fűszernövényt eszel, alaposan öblítse le folyó víz alatt;
  • Ne takarmányozza háziállataikat nyers húsdarabokkal, ne hagyja, hogy ismeretlen helyeken maradjanak, időben kezeljék és megvizsgálják a kedvenc négylábú kedvtelésből tartott háziállatokat, hogy ne okozzanak fertőzést a házba;
  • "nem" a nem hőkezelt ételek, például az alacsony fogyasztású hús vagy a nyers darált hús kísérletezésének szokása szerint;
  • A kerti területek szépítéséhez, a talaj lazításához, virágok ültetéséhez, a kesztyűkbe töltéshez és a piszkos munka befejezése után bármilyen munkát végezzen, alaposan mosson kezet szappannal;
  • A legyek, a bogarak és más rovarok elpusztításához rovarirtókat, valamint szúnyoghálókat használnak, hogy megvédjék magukat a parazitafertőzéstől.

Toxoplazmózis: az emberi tünetek, a kezelés és a megelőzés

A toxoplazmózis egy parazita természetű veleszületett vagy szerzett betegség, amely befolyásolja az idegrendszert, a retikuloendotheliális rendszer szerveket, a vizuális készüléket, a vázizmokat és a szívizomot.

Napjainkig ez a parazita fertőzés nem veszíti el jelentőségét, és évente, az Egészségügyi Világszervezet szerint több tízezer embert fertőzi meg. A betegség rendkívül gyakori regisztrálása azzal jár, hogy a toxoplazmózis kórokozója szinte mindenhol elterjedt, és minden évben a fertőzés kockázata 0,5-1% -kal nő.

Abban az esetben, ha egy kis mennyiségű kórokozó belép az egészséges test testébe, ez nem jelent nagy veszélyt, mivel egy sűrű héj borítja és cisztává alakul. A szakértők szerint körülbelül félmilliárd ember van a világon antitestekkel a betegség kórokozójaként.

Mi ez?

A toxoplazmózis a Toxoplasma gondii által okozott fertőző betegség. A betegség tünetmentes lehet, lymphadenopathia megnyilvánulásaival, mononukleózisszerű tüneteivel, a központi idegrendszer vereségéig immunhiányos egyénekben.

Az újszülöttek lehetnek chorioretinitis, epipriposition és mental retardation. A diagnózist szerológiailag, HCC és hisztológiai szempontból igazolták. A kezelést a perimetaminnal szulfadiazinnal vagy klindamicinnel kombinálva végezzük. A glükokortikoidokat a fő terápiával párhuzamosan a chorioretinitisben alkalmazzák.

Toxoplazmózis kórokozója

A betegség kórokozója a Toxoplasma gondii. Ez a coccidia legegyszerűbb rendje. Mobil és ívelt alakú. Ha mikroszkóp alatt nézed ezt az élő szervezetet, akkor egy narancssárga szelethez hasonlít.

A parazita szexuális és szexuális úton reprodukálható. A bélben előforduló szexuális folyamat eredményeként ciszták képződnek. Ezek a formák nagyon ellenállnak a környezeti tényezőknek: nem félnek az alacsony és magas hőmérsékleti hatásoktól, a szárítástól. Az ürülékkel együtt ezek a ciszták kívülről érkeznek és más organizmusok fertőzéséhez vezetnek. Az aszkéta reprodukció nem vezet a parazita tartós formáinak kialakulásához.

Kaphatok toxoplazmózist a háziállatoktól? Igen, mivel a toxoplazmózis körülbelül 60 fajta madarat és 300 emlősfajat (háziasított és vad) érint. Azonban a szexuális folyamat csak a macskák belsejében jelentkezik. A betegség 2 hétig a macska legfeljebb 2 milliárd cisztát tud felosztani, amelyek a környezetben 2 évig élnek.

A betegség formái

A toxoplazmózis lehet veleszületett és megszerzett, ritkábban érinti a férfiakat. A második típusú betegséggel három áramlási forma különböztethető meg, amelyeket részletesebben a táblázatban ismertetünk:

A tünetek tünetei

  • Az inkubációs idő több hét;
  • a betegség súlyos, időben történő kezelés nélkül halálhoz vezethet;
  • az időtartam hetente több hónapig terjed;
  • a teljes felépülés nem fordul elő, a felnőtt változatlan súlyosságú patológiák maradnak.
  • ezen a formán állandó exacerbációk vannak, de szinte tünetek nélkül haladnak;
  • a remények hiányosak, rövidek;
  • exacerbációk akut légúti vírusfertőzéssel, influenzával, immunszuppresszánsok, citotoxikus gyógyszerek alkalmazásával.
  • a tünetek teljes hiánya;
  • a toxoplazmózis nem mutatható ki.

A toxoplazmózis tünetei

A fertőzés rejtett periódusa legfeljebb két hét. A toxoplazmózis tünetei az emberben a betegség kezdeti időszakában szinte nem manifesztálódnak, vagy nem észrevehetőek. A betegség patogenezise határozza meg a szerzett vagy veleszületett jellegét, akut tanfolyam, krónikus és látens.

  1. A betegség akut lefolyását a hirtelen fellépő, súlyos mérgezési és lázas tünetek jellemzik, ami a hepatomegalia (megnagyobbodott máj) és a splenomegalia (megnagyobbodott lép) lehetséges megnyilvánulása. Néha bőrkiütések, encephalitis és meningoencephalitis jelei vannak.
  2. Az áram nehéz. A myocardium gyulladásos vagy elterjedt gyulladásos reakciói miatt pszicho-neurológiai és kognitív funkcionális rendellenességek (emlékezet, mentális funkciók stb.) Tüneti megnyilvánulása gyakran halálos kimenetelű.

A krónikus áramlást hosszú, lassú kép jellemzi. Néha tünetmentes, vagy fokozatosan növekvő tünetekkel.

  1. Krónikus mérgezés.
  2. Hosszú, subfebrile hőmérséklet (egy hónapig vagy tovább).
  3. A vizuális funkciók megsértése progresszív myopia kialakulása.
  4. A központi idegrendszer bevonásának tünetei (rohamok, rohamok, hisztéria, egyensúlyhiány és gyanakvás).
  5. Hibás endokrin funkciók - impotencia, a pajzsmirigy és a mellékvesék csökkent funkciói, változások a menstruációs ciklusban.
  6. A szívbetegségek oldalán vannak tachycardia, szívfájdalom, a vérnyomás csökkenése.
  7. A központi idegrendszer bevonásának tünetei (rohamok, rohamok, hisztéria, egyensúlyhiány és gyanakvás).
  8. A krónikus toxoplazmózisos betegek nagyobbik felében diagnosztizálják a hepatomegálist és a splenomegálist. A tapintással a máj fájdalmasan reagál. Jelentősen megnyilvánult funkcionális patológiájában.
  9. A perifériás és mesenterialis nyirokcsomók nagy csoportjának növekedése. Amikor palpating, kezdetben puha és fájdalmas, idővel a fájdalom eltűnik, csökkennek, de szerkezetük sűrűvé válik.
  10. Izom- és ízületi fájdalom - izomkárosodásokkal, gyulladásos folyamatok mellett az izomszövetekben a meszesedés okozta fájdalmas, kondenzált zónák is ki vannak téve.
  11. A gyomor-bélrendszer diszfunkciója a mérgezés megnyilvánulásával, a xerostamia (szájszárazság), az étvágytalanság, az epigasztrikus zóna fájdalma, a székrekedés és a fogyás.

Ha látens Természetesen, még alapos diagnózis felfedheti egyetlen maradék régi jelek elmeszesedett gócok nyirokcsomók vagy a meszesedés izomszövet. A diagnózis megerősítésére csak PRC vizsgálat vagy intradermális teszt antitestek toxoplazma.

diagnosztika

A szorongásos tünetek esetén a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni annak érdekében, hogy pontos diagnózist állítsanak fel időben és blokkolják a betegséget, mielőtt a mikroorganizmusok helyrehozhatatlan károkat okoznának a szervezetben. A szakorvosnak meg kell beszélnie a toxoplazmózis minden jeléről és az életmódjáról.

Az orvosnak ki kell terjednie a májra, a lépre és a nyirokcsomókra - akut toxoplazmózissal fokozódva. A szív hallása aritmia és nyomásmérés - hipotenzió. Ha fennáll a toxoplazmózis veszélye, vénás vért kell szolgáltatni a parazitáknak. Centrifuga segítségével szérumot kapunk (a vér folyékony része), amelyet specifikus antitestek jelenlétére vizsgálunk. Az átvitt eljárással egy G-jelölővel rendelkező immunglobulint detektálunk, akut folyamattal - M. markerrel.

Az alábbi instrumentális diagnosztikai tesztek is hozzárendelve vannak:

  • EKG-;
  • A hasüreg ultrahangja;
  • refraktometria (szemvizsgálat);
  • Lágy szövetek és tüdőrák.

A kezelést csak az összes szükséges diagnosztikai módszer elvégzése után lehet kiválasztani, és meg kell erősíteni a diagnózist.

A toxoplazmózis következményei

A toxoplazmózis esetén a beteg életének legsúlyosabb és súlyos következményei a betegség veleszületett eredetével figyelhetők meg. Gyakran előfordulhat, hogy a terhesség kezdeti időszakában a toxoplazmával rendelkező terhes nő fertőzését a szülés előtti halálozás okozza. A veleszületett toxoplazmózist az elsődlegesen az agyban mutatkozó patomorfológiai változások kifejlődésével jellemezték, melyet necrotizáló encephalitis okozott. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a toxoplazmatikus fertőzés hajlamos a hematogén és lymphogén általános terjedésre, a kóros elváltozások és szövődmények a betegség szinte az emberi test szinte bármely részén előfordulhatnak.

A toxoplazmózis bonyolult áramának tendenciája megfigyelhető azoknál a betegeknél, akik az immunhiány e vagy az ilyen formájából szenvednek, és a másodlagos baktériumkomponens aktiválása és kötődése okozza. A toxoplazmózis jelenlegi áramát leggyakrabban a HIV-fertőzött betegek egy meghatározott kategóriájában találják meg, akiknél a betegség súlyos krónikus formája kialakul, amely hosszú ideig tartó gyógyszerjavításra szorul.

A viszonylag egészséges egyéneknél a toxoplazmózis nem okoz komoly következményeket, és még látens tünetmentes formában is előfordul. Egy aktív vagy tünetmentes klinikai periódus után az emberi szervezetben kialakulnak stabil immunvédő mechanizmusok, amelyek megakadályozzák a toxoplazma újbóli fertőzését, ami különösen fontos a csecsemő gyermekek számára.

Hogyan kezeljük a toxoplazmózist?

Minden egyes betegnél a toxoplazmózis kezelésének menetét egyedileg kell kijelölni, és addig tart, amíg a betegség minden olyan klinikai megnyilvánulása, amely rontja egy személy életminőségét, megszűnik.

A betegség leküzdése érdekében paraziták elleni gyógyszerekre van szükség, amelyek gyakran kombinációban vannak előírva:

  • Piremetamin;
  • spiramycint;
  • azitromicin;
  • Daraprim;
  • sulfadimezin;
  • Klindamicin.

Hosszú időn keresztül bizonyos időközönként alkalmazzon gyógyszertanfolyamokat. Hormonális gyógyszerek (glükokortikoidok) hozzárendelése olyan betegekhez, akiknél a látásszervek és az idegrendszer károsodása van.

Komoly fenyegetés a fertőzés ezzel a betegséggel a különböző eredetű immunhiányos betegek (pl. HIV-fertőzés) vagy a szuppresszív gyógyszerterápia fogadásával. Ezek a betegek sokkal rosszabb prognózisúak, nehéz gyógyítani, speciális terápiás rendszert igényelnek.

Az elsődleges fertőzés a terhes nők akár 17 hétig ajánlani terápiás abortusz, a magzat veszélyes nemcsak a parazita maga, hanem használt gyógyszerekkel harcolni. Ha ez az időszak után következik be, a beteg parazitaellenes gyógyszerekkel kezelendő.

kilátás

A megszerzett toxoplazmózis az immunrendszer megfelelő kezelésével és normál működésével fokozatos regresszióra szorul. A helyreállítás 1-4 hónap alatt következik be. A betegség után az érintett szervek működését nem lehet teljesen visszanyerni, mivel a gyulladásos gócok helyén hegek keletkeznek. Az üvegtestben a retina kis cicatriális deformációja van.

A szem és az idegrendszer károsodásának ismétlődése 50%. Hosszú távú követés és profilaxia szükséges.

Általában a toxoplazmózissal kapcsolatos prognózis továbbra is kedvező, ami biztosítja a betegek 95% -os helyreállítását. A veleszületett toxoplazmózis esetén az újszülöttek túlélési aránya kevesebb, mint 40%.

megelőzés

A toxoplazmózis profilaxisa a következő:

  • a személyes higiéniának való megfelelés;
  • csökken a macskákkal való érintkezés;
  • házi macska jelenlétének esetében ajánlott rendszeresen vizsgálni az állatot a toxoplazmózisra;
  • a terhesség megtervezése során a nőnek át kell adnia a toxoplazmózis elemzését;
  • A nyers, a rosszul sült vagy főtt hús vagy darált hús kizárása;
  • amikor a talajjal érintkező zöldségeket, gyümölcsöket vagy bogyókat használják, azokat alaposan meg kell mosni;
  • A test védelmének megerősítése (rendszeres edzés, táplálkozás, egészséges életmód fenntartása).

Toxoplazmózis az emberben: tünetek, kezelés

A toxoplazmózis a Toxoplasma gondii által okozott fertőző betegség. A betegség tünetmentes lehet, lymphadenopathia megnyilvánulásaival, mononukleózisszerű tüneteivel, a központi idegrendszer vereségéig immunhiányos egyénekben. Az újszülöttek lehetnek chorioreti nits, epipripeds, mentális késleltetés. A diagnózist szerológiailag igazolták, G1CR és hisztológiai szempontból. A kezelést a perimetaminnal szulfadiazinnal vagy klindamicinnel kombinálva végezzük. A glükokortikoidokat a fő terápiával párhuzamosan a chorioretinitisben alkalmazzák.

A toxoplazmával megfertőzik a toxoplazmával rendelkező macskákkal való érintkezés során; Az egészséges felnőttek 20-40% -a szeropozitív toxoplazmózisra az Egyesült Államokban. A betegség kialakulásának kockázata nagyon alacsony, de a betegség súlyos formája gyengült immunitással és intrauterin fertőzéssel alakulhat ki.

kórokozó kutatás

T. gondii megtalálható a madarak és az emlősök között. Ez az intracelluláris parazita megfertőzheti a különböző melegvérű állatokat. Behatol a sejtek citoplazmájába és szétszaporodik ott. Mivel a gazdaszervezet immunitást fejleszt, a parazita reprodukció lelassul és szöveti ciszták alakulnak ki, amelyek évek óta fennállnak, különösen az agyban és az izmokban. A T. gondii szexuális reprodukciója a macskák belsejében található; A keletkező oociszták székletből jönnek ki a talajba, hónapokig nedves talajban maradnak.

A macskák ürülékéből származó oociszták bevétele a fertőzés fő módja az USA-ban.

Lehet fertőzött étkezési nyers vagy nem kellően hőkezelt hús hőkezelés tartalmú szövet ciszták, főleg a bárányhús, sertés-és marhahús nagyon ritkán. A paraziták transzmissziója transzplacens, ha az anya fertőzött, vagy ha az immunszuppresszió hátterében az elsődleges fertőzést terhesség alatt újraaktiválták. A fertőzés fordulhat elő, ha a vér transzfúzió vagy leukocita tömeg vagy a transzplantáció származó szervek szeropozitív donor. A fertőzés elsődleges újraaktiválódása immunszuppresszív betegekben fordulhat elő. Az egészséges betegektől eltérően, veleszületett és szerzett infekció esetén kialakulhat a chorioretinitis. Az átvitt fertőzés után immunitás alakul ki.

tünetek

A betegség általában tünetmentesen lép fel, de előfordulhatnak enyhe, önállóan feloldódó nyaki vagy axilláris lymphadenitis esetek. A következő típusú betegségek figyelhetők meg.

Akut toxoplazmózis képes szimulálni mononukleózis limfadenopátiában, láz, rossz közérzet, izomfájdalom, máj- és ritkán pharyngitis. Felléphet: a megjelenése atípusos limfociták, enyhe anaemia, leukopenia, lymphocytosis, kisebb rendellenes májműködés - javítása enzimek. Ezek a tünetek hetekig és hónapokig tarthatnak, de a betegség szinte mindig megoldódik önmagában.

Súlyos terjesztett toxoplazmózis ritkán fordul immunrendszerű egyének. Latens toxoplazmózis előfordul 30-40% -a HIV-fertőzött betegek, akik nem használtak antibiotikus profilaxis, de a széles körű használata a trimetoprim-szulfametoxazol Pneumocystis pneumonia megelőzésére drámaian csökkenti előfordulásának toxoplazmózis. A betegek többsége a HIV-fertőzéssel, akiknél a toxoplazmózis, gyakran alakulnak ki encephalitis vagy meningoencephalitis; szívizomgyulladás, pnevmonigy, orchitisz, más szervek is részt vesznek, és terjesztése fertőzés kevésbé gyakori. CNS toxoplazmózis kialakulásához vezet fokális neurológiai tünetek, mint például sérti a motoros és szenzoros funkció, bénulás agyidegek, látási zavarok, görcsrohamok és általános jelei CNS, mint például fejfájás, megváltozott tudatállapot, görcsök, kóma és a láz.

Disszeminált betegség előfordul, elsősorban súlyos immunhiányos és jellemzi a tüdőgyulladás, szívizomgyulladás, meningoencephalitis, polimyositis elterjedt maculopapuláris kiütések, magas láz és hidegrázás, levertség. Toxoplasma tüdőgyulladás kialakulása jellemez diffúz intersticiális infiltrátumok, hogy hajlamosak a gyors fúziós, ami légzési elégtelenség, míg enderteriit vezethet tüdőinfarktus kis szegmensben. Amikor szívizomgyulladás gyakran alakul megsértése szív ingerületvezetési, ami általában tünetmentes, de gyorsan szívelégtelenséghez vezethet. A kezeletlen, terjesztett fertőzés általában a halálozás végett ér véget.

Veleszületett toxoplazmózis következtében az elsődleges (gyakran tünetmentes) akut fertőzés, amely így az anya a terhesség alatt. A nők, akik a fertőzött terhesség előtt, mint általában, nem közvetítik a fertőzést a magzatra, azonban a fertőzés lehet aktiválni a terhesség alatt immunszuppresszió eredményeként. Vannak spontán abortuszok és halvaszületések. Százalékos túlélők született gyermekek veleszületett toxoplazmózis volt 15-30-60% korábbi fertőzés az első, második és harmadik trimeszterében, ill. A betegség az újszülöttek nehéz, különösen, ha a fertőzés történt a terhesség korai szakaszában, sárgaság, kiütés, máj, és jellemzi tetrádja jelek: kétoldalú chorioretinitis, meszesedés az agyban, vagy hydrocephalus, microcephalia és pszichomotoros retardáció. A kilátások kedvezőtlenek. Sok gyermek enyhe fertőzés és a legtöbb újszülött közül fertőzött anyák a terhesség harmadik harmadában, a születéskor egészséges, de van egy nagy a kockázata a rohamok, mentális retardáció, chorioretinitis és egyéb tünetek jelennek meg, hónapok vagy akár évek is.

A toxoplazmózis okozta szemkárosodás általában egy 13-20 éves korban újbóli indíttatású, veleszületett fertőzés következménye, amely azonban elsődleges fertőzéssel is járhat. Focális necrotizáló retinitis és a choroid másodlagos granulomatous gyulladása alakulhat ki. A tororetinitisz visszatérése gyakran előfordulhat, és fájdalmat okozhat a szemében, csökkenti a látás világosságát és néha a vakságot.

diagnosztika

Általában szerológiai diagnózist végzünk. A betegség első két hetében specifikus IgM antitestek jelennek meg a 4-8. Hét csúcsával, a titert fokozatosan nem kimutatható szintre csökkentve; nem szabad megfeledkezni arról, hogy akut fertőzés után akár 18 hónapig is jelen lehet. Az IgG antitestek titere lassan emelkedik, 1-2 hónapos csúcsmal, és több hónapig és évig stabilan magas marad. Immunszintetikus betegeknél az alacsony IgG szinttel rendelkező specifikus IgM antitestek jelenléte egy közelmúltbeli fertőzést jelez. Az encephalitis tüneteivel járó immunhiányos betegeknél akut fertőzés gyanúja lehet, ha IgG antitestek vannak jelen. A specifikus IgG antitestek szintje HIV-fertőzött betegekben általában alacsony, de nem határozható meg. Az elhúzódó fertőzés egészséges emberekben az IgM hiánya, és az IgG jelenléte az újbóli fertőzésre való rezisztenciát jelzi. A chorioretinitisben szenvedő betegeknél rendszerint alacsony IgG antitesteket észleltek, és nem mutattak ki IgM antitesteket.

Az újszülöttekben található IgM antitestek felismerése magában hordozza a veleszületett fertőzést (anyai IgG, de nem IgM, a placentán keresztül). A veleszületett toxoplazmózis diagnosztizálása gyermekeknél az IgA teszt érzékenyebb, mint az IgM, de csak speciális laboratóriumokban áll rendelkezésre. HIV fertőzésben szenvedő betegeknél a szerológiai vizsgálatok nem játszanak szerepet a toxoplazmatikus encephalitis diagnózisának megerősítésében. Az IgM hiányzik a fertőzés újraaktiválásakor, és az IgG antitestek nem különböztetik meg a látens és ismételt fertőzést.

Néha egy parazita kimutatható hisztológiailag. Az akut fertőzésben megjelenő tachyzoiták Giemsa-val vagy Wright-gyel festve találhatók, de a biopsziás anyag standard feldolgozásával nehéz megtalálni őket. Akut és krónikus fertőzés esetén a szöveti ciszták nem különböznek egymástól. A toxoplazmát meg kell különböztetni más intracelluláris parazitáktól, mint például a Histoplasma, Trypanosomacruzi, Leishmania. Külön laboratóriumokban PCR-analízis áll rendelkezésre a vér parazita DNS-jének, a cerebrospinalis folyadéknak és a magzatvíznek a meghatározására. A toxoplazmózis diagnosztizálása a terhesség alatt előnyös a magzatvíz PCR-analízise.

Ha neurotoxoplazmózis gyanúja merül fel, kontrasztot és / vagy MRI-t tartalmazó CT-t végzünk, és lumbális punkciót hajtunk végre a megnövekedett koponyaűri nyomás tüneteinek hiányában. Az MRI érzékenyebb, mint a CT. A cerebrospinális folyadékban lymphocytosis és emelkedett fehérje szint kimutatható. Egy tipikus CT-kép egy vagy több sűrű, lekerekített fókusz, melyet kontrasztanyag használatakor a fényerő változása jellemez a középponttól a perifériáig. Bár ezek a elváltozások nem patognomonikusak, HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél a központi idegrendszeri elváltozások tünetei a toxoplazma elleni kemoterápia alapjául szolgálnak. Ha a gyanú indokolt, a klinikai és radiológiai javulás 7-14 nap alatt következik be. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, akkor agyi biopsziát kell végezni.

kezelés

A legtöbb immunkompetens beteg nem igényel kezelést. Speciális kezelés javasolt újszülöttek, terhes nők, immunhiányos betegek akut toxoplazmózisára.

A leghatékonyabb kezelések közé tartozik az 50-100 mg pirimetamin naponta kétszer, naponta kétszer, majd 50-100 mg naponta egyszer 3-4 héten keresztül felnőttekben (1 mg / ttkg 12 óránként 3 napig, majd 1 mg / kg naponta egyszer 4 héten át gyermekeknél), plusz szulfadiazin naponta négyszer 1-1,5 gramm felnőtteknek 4 alkalommal (25-50 mg / ttkg 4-szer 4 hétig gyermekeknél). A csontvelő pirimetaminnal való gátlása leukovorinnal (de nem a pirimetamin terápiás hatását blokkoló folátokkal), 10-25 mg naponta egyszer (felnőttek) gyengülhet. Szemkárosodásban szenvedő betegeknél glükokortikoidokat alkalmaznak.

A veleszületett toxoplazmózisos gyermekeknek 1 mg / kg pirimetamint kell kapniuk

Naponta kétszer 2-3 napig, majd 1 mg / kg napi 1 alkalommal, plusz szulfadiazin 50 mg / kg naponta kétszer 6 hónapig; 6 hónap elteltével a pirimetamint hetente 3 alkalommal írják le, és naponta szulfadiazint adnak, így a teljes adag 12 hónap. Az újszülöttek szintén kapnak 5-10 mg leucovorint hetente 3 alkalommal hetente a pirimethamint és a befejezését követő 1 héten.

A toxoplazmózis terhes nők kezelése csökkenti a magzat fertőzésének kockázatát. A pirimetamint azonban csak a terhesség első trimeszterében szabad alkalmazni. Kockázati Toxoplasma átviteli első trimeszterében csökkenhet, ha használt spiramicin - 1 g orálisan naponta 3-szor, de kevésbé aktív, mint a pirimetamin-szulfonamid kombinációja, és nem tudnak áthatolni a méhlepényen keresztül. Fogadása spiramycint addig folytatódik, amíg az ellenőrzés a diagnózis vagy kizárás a késői terhesség első harmadában. Ha nem volt átvitel, a spiromicin folytatódhat; ha a magzat fertőzött, meg kell kezdeni terápia pirimetaminnal és szulfadiazin.

A relapsus leggyakrabban HIV-fertőzött betegekben fordul elő, és a kezelésnek folytatódnia kell az életben. Akut toxoplazmózisos betegeknél, akik nem tolerálják a szulfonamidokat, a pirimetamint klindamicinnel (600 mg orálisan intravénásan naponta négyszer) adják be. A klindamicin alternatívája az atovakon és az azitromicin.

megelőzés

Alapos kézmosás nyers hús, talaj vagy macska alom kapcsolatával. El kell kerülni a macskák székletének az élelmiszerek általi szennyeződését, a hús hőmérsékletét 70-75 ° C-on kell hőkezelni.

A HIV-fertőzött, pozitív IgG-toxoplazmás betegek esetében javasolt kemoprofilaxis, ha a CD4-sejtek szintje 1 μl-nél kisebb, mint 100. A trimetoprimsumfametoxazol kombinációja a PCP megakadályozására alkalmazott dózisokban hatásos. Két másik mód a pirimetamin kombinációja a dapsonnal és az atkovakonnal pirimethaminnal vagy anélkül.

Hasonló Cikkek Paraziták

A legjobb tabletták kiválasztása az emberi férgek számára
MED-VÁLASZ
A tojásférgek elemzése: módszerek