Hogyan kell kezelni a toxoplazmózist emberekben?
A toxoplazmózis az emberben és az állatokban rejlő betegség. A szemek, az idegrendszer, az izmok érintettek, a nyirokcsomók, a máj és a lép nagyok.
Ezt a betegséget először a huszadik század elején fedezték fel. Sok ember fertőzés hordozója a világon. A betegek mintegy 50% -a Európában, 90% -ban Dél-Amerikában és Afrikában.
A fertőzés valószínűleg a fiatalok körében fordul elő. A legnagyobb veszély a toxoplazmózis a terhesség idején. Ezért szükséges tudni, hogy mi a toxoplazmózis és hogyan kell ezt kezelni.
Hogyan kell kezelni a toxoplazmózist emberekben?
A faj parazitái Toxoplasma Gondii a betegség forrásai. A fertőzés akkor következik be, amikor a macska WC-jét megtisztítják, az érintett vér átömlesztése, a szennyezett hús használata.
A terhesség ideje alatt egy fiatal anyának ki kell zárnia a fertőzést a testében. A terhesség három trimeszterében minden esetben fennáll a magzat fertőzésének lehetősége. Ez magában foglalja a gyermek fejlődési rendellenességét, ami halálhoz vezethet.
Toxoplasma Gondii komplex cikluson keresztül fejleszti. Az utolsó tulajdonos macskák. A háziállatokba való beavatkozás a madarak, rágcsálók és más fertőzött állatok használatának idején következik be.
Most már világos, hogy a parazita belép az emberi testbe. Érinti a vért és az agyszövetet, az izmokat és a szemeket. Ennek a betegségnek a következményei a ciszták, pszeudociszták és kalcinátok képződnek.
Ezért fontos tiszteletben tartani a higiéniai szabályokat és ismerni a toxoplazmózis eredetét, diagnózisát és kezelését. Fontolja meg, mit és hogyan kezelje a toxoplazmózist az emberekben.
A betegség etimológiája
Toxoplasma Gondii a legegyszerűbbekhez tartozik. Emberi és állati organizmusokban él: endozoit, ciszták és oociszták.
A parazita hossza kb. 5-7 μm és 3-4 μm szélesség. Az endotisz hasonló az éles végű félholdhoz, a mag a középpontban helyezkedik el. A ciszták legfeljebb 100 mikron méretűek és sűrű héjjal rendelkeznek. Az oociszták hasonlóak a 11-12 mikronos ovális átmérőjűekhez. Ezek az űrlapok mindenütt élnek, és a test összes szerkezeti részét eltakarja.
A toxoplazma okozó szert 1908-ban fedezték fel. Az érintett állatok rágcsálóknak és nyulaknak voltak. Később a parazitákat különböző hazai és vadon élő állatokon végzett vizsgálatok során találták meg.
Emberekben a toxoplazmózist 1914-ben detektálták. A fertőzés első megnyilvánulása egy tizenegy éves gyermek volt. A betegség következményei a szemek sérüléseivé váltak, nevezetesen a sárga folt kolumbusaként. A tudósok azt sugallták, hogy ez a méhen belüli fertőzés toxoplazmózisának megnyilvánulása.
Az 1927 és 1929 közötti időszakban a csontváz, a bőr, az agy és a cerebrospinalis folyadék izomzatában találtak parazitákat. A fuvarozók nem képesek megbirkózni a káros hatásokkal.
Továbbá a tudósok bebizonyították, hogy a toxoplazmózis fő hatása a központi idegrendszerre és a látásszervekre hat.
Később közzéteszik az irodalmat a betegség sajátosságairól és általános rendelkezéseiről. A toxoplazmózis tanulmányozásának óriási hozzájárulása nemzetközi konferenciákon történt. Ezt követően a betegség kezdett természetes fókusznak tekinteni.
A konferenciákon feltett kérdések - vajon lehet-e gyógyítani a toxoplazmózist az emberben és hogyan gyógyítható meg. Az elvégzett számos tanulmánynak köszönhetően ezekre a kérdésekre válaszoltak.
A terápia alkalmazási jelei
Bármely életkorban toxoplazmát vásárolhat, mivel kis számú ember kifejlesztett immunitást a parazita számára. Tünetek nélkül és súlyos károsodás következtében halálos kimenetelig áramlik.
A betegség súlyosságának mértékét meghatározó fő tényező az immunitás védő funkciójának erőssége. A HIV fertőzés hordozóiban a betegség hatalmas hatást gyakorol az egészségre.
Egy személy egy bizonytalan toxoplazma-állomás, és a fertőzött emberekkel való kapcsolatok biztonságosak.
Ez a betegség azokra vonatkozik, amelyek könnyen megelőzhetők. A személyi higiéniai szabályokat be kell tartani. Meg kell érteni, hogyan gyógyítható a toxoplazmózis az emberekben.
Klinikai kép
A megvásárolt fertőzés klinikai képeit izoláltuk. Az egyes szervrendszerek elváltozásai szerinti osztályozás nagyon népszerű.
Ez négy formára oszlik:
- Limfadenopaticheskaya.
- Agyi.
- Eye.
- A zsigeri.
Az első formát a nyirokcsomók szekvenciális / egyidejű többszörös megnyilvánulása fejezi ki. A mély nyaki csomópontok nagy károkat szenvednek.
Az érintésre a testek lágy és fájdalmasak. Egy idő után sűrűvé válnak, és a fájdalom szinte nem érezhető. A beteg nyirokcsomói nem kapcsolódnak a cellulózhoz.
Ennek a formának az akut szakasza tonsillitishez, a lép vagy a máj nagyításához vezethet. Fejfájást figyeltek meg, a fáradtság emelkedik, izomfájdalom lép fel. E változások hátterében depresszió lép fel.
információ: A toxoplazmával ez a forma gondii kezelés nehézség nélkül történik. Az ember teljesen meggyógyul.
Amikor az agyi agyi alakja encephalitis gyöke. Az agytörzs vagy a kisagy elváltozásai vannak. Gyengeség van a törzs egyik felének izmaiban, a beszéd megszakad, görcsök jelentkeznek és a látás romlik, néha mindent mérgezés kísér.
A szem alakja kórtermékenyítés, uveitis, iritis, conjunctivitis kialakulásával jár együtt. A membránok, az izmok és a látóideg változása patológiás természetű.
A zsigeri formában bármilyen emberi szervet érinthet. A betegség bronchitis, myocardium, tüdőgyulladás, hepatitis, enterocolitis és cholecystitis okoz.
Ha a kardiovaszkuláris rendszert befolyásolja, akkor a szív fájdalma van, megszakad a munkájában, krónikus szívelégtelenséget fejez ki. Elektrokardiográfiás vizsgálat során a szívben fokális vagy diffúz változásokat észlelnek.
A légzőszervek betegségei tüdő- és légúti zavarok esetén jelentkeznek. Ha a gyomor-bél traktus érintett, fájdalom, eructatio, puffadás és fogyás érezhető.
Hogyan diagnosztizálhat egy betegséget?
Annak meghatározása érdekében, hogy a toxoplazmózis kezelésére emberben szükség van, a diagnosztika elvégzése szükséges.
A laboratóriumokban a következő vizsgálatokat végzik el:
- KLA. Nézze meg a leukociták szintjét, a neutrofileket, a limfocitákat, az eozinofileket, és azonosítsa a vérszegénység jelenlétét.
- Szerológiai módszer vérrel. Ellenőrzik a toxoplazma titerének jelenlétét.
- Intradermális teszt toxoplazminnal.
A parazitológiai módszerek nem népszerűek, mert nehéz megismerni a toxoplazmát és meghatározni a fertőzés időtartamát. Ehhez mikroszkópiát kell készíteni.
A szerológiai diagnózis célja az IgG és IgM titerek detektálása cerebrospinális folyadékban vagy vérben. Kiegészítés az agyképzésről. Ha a toxoplasmosis IgG titerét észlelik, az emberben történő kezelés nem szükséges.
Ha egy IgM titert észlelnek, a toxoplazma kezelését feltétlenül kell végrehajtani.
A parazita DNS-nek a magzatvízben és a vérben való kimutatásához polimer láncreakcióra van mód. Továbbá a lép és a máj ultrahangját írják elő.
A toxoplazmózis felnőttek kezelésének módszerei
A legtöbb orvos úgy véli, hogy a toxoplazmózis kezelése emberben nem vezet a parazita teljes elpusztításához. A toxoplazma és az antitestek örökre az emberi testben maradnak.
A toxoplazmózis felnőttek kezelésére azonban a súlyos következmények elkerülése végett kerül sor. Gyógyszerekként parazitákat és immunmodulátorokat írnak fel.
Hogyan kezeljük a toxoplazmózist emberekben az orvos határozza meg a vizsgálatok eredményei és a fertőzés típusa alapján. A betegség krónikus és akut formában oszlik.
krónikus
Hogyan kezeljük a krónikus toxoplazmózist emberekben? A kezelés módszerei és módszerei a mikroorganizmusok megnyilvánulásának és agressziójának formájától függenek. A betegség veszélyes a terhesség első harmadában lévő nő esetében. Bár körülbelül 1/3 anya egészséges toxoplazma hordozó.
Az orvos, amely a diagnózist alkotja, a következőket fókuszálja:
- Legyen az űrlap megszerzése.
- A jelenlegi természet.
- Volt egy vereség, melyik szerv.
- Milyen nehéz a betegség lefolyása.
A krónikus forma nagyon nehéz. Mivel a paraziták a szövetekben telepedtek le, védett bevonattal vannak ellátva, és gyakorlatilag nem reagálnak a terápiás gyógyszerekre.
A fő hangsúly az immunitást helyreállító gyógyszerekre irányul. Szisztémás enzimeket is előírnak, képesek javítani az anyagcserét és javítani a sejtek immunitását. Az antibiotikumok szedése után szükséges a bél mikroflóra normalizálása. Fontos kezelni az allergia jeleinek eltávolítását.
éles
És mi az az ember akut toxoplazmózisának kezelése? Ezt az űrlapot antibiotikumokkal és kemoterápiával kezelik. Az aktív parazitákra ható gyógyszerek.
A kezelést több tanfolyamon végzik, mindegyikük különféle gyógyszerkölcsönökkel rendelkezik. A szakemberek betartják bizonyos kezelési rendet.
Ne öngyógyítson, látnia kell orvosát. Meghatározza a toxoplazmózis típusát, és megmondja, hogy mit kell kezelnie egy személynek.
A toxoplazmózis hatékony elhelyezésének fő mutatója a klinikai megnyilvánulásoktól való eltérés, ami egy személy életét rontja.
A beteg klinikai vizsgálata
A fertőzés klinikai vizsgálata abban a profilban fordul elő, amelyben a patológiát megfigyelik. Vagyis, ha a látásszervek érintettek, a rehabilitációs kurzust a szemészeti osztályon végzik.
Ha az akut toxoplazmózist átviszik, a betegeket orvosi intézetnél kell nyilvántartásba venni, és 4 havonta egy évig ellenőrizni. Aztán évente kétszer. Ha a krónikus formában rejlik, évente két alkalommal tartanak konzultációt.
következtetés
Így, hogy megvédje magát a fertőzésektől, be kell tartania a higiéniai szabályokat, meg kell tisztítani a jól mossa zöldségeket és gyümölcsöket, megfelelő húsokat kell főznie, és ne kerüljön kapcsolatba a háziállatok székletével.
Ha a fertőzés bekövetkezett, ne kérdezze meg, hogy a beteget toxoplazmózissal kezelik-e. Határozottan kezelt. Rövid időn belül meg kell keresni az orvost, és meg kell kezdeni a helyes kezelést.
Toxoplasma gondii - mi ez? Toxoplasma gondii fertőzés, humán toxoplazmózis tünetei és kezelése
A Toxoplasma gondii (gondii) mikroorganizmus által okozott fertőző betegséget toxoplazmózisnak nevezzük. A betegség krónikus vagy akut formában van, mivel egy sejtes parazita sokáig él az emberi szervezetben. A toxoplazmózis prevalenciája magas, mivel minden korcsoportban élő emberek fertőzésnek vannak kitéve.
Mi a toxoplazma
Toxoplasma gondii (gondii) érinti az embereket és az emlősöket. A toxoplazma egy egysejtű parazita, amely a protozoa típusához tartozik. A végső fogadó a macskacsalád képviselője. Sokan attól tartanak, hogy érintkezésbe kerülnek a macskákkal a fertőzés veszélyével, de csak a macska ürülék tartalmazhat toxoplazmát. A toxoplazmózis átvihető nyers hús, az érintett állatok vagy egy vérátömlesztés után fertőzött személyről egészséges személyre. Néha a toxoplazmának a méhbe történő átvitele az anyától a magzatig terjed. A fertőzés fő módja orális.
A toxoplazma szerkezete
A mikroorganizmus alakja félholdszerű, 12 μm-es. A hegyes végtagnak van egy conoidja - az adaptáció, amellyel a mikroorganizmus beszívódik a gazda szövetéhez. A toxoplazmának nincs organellái, amelyek elősegítik a mozgását, de erre nincs szükség. A parazit a ketrecbe csavarják, mint egy dugóhúzó, mivel ideális csúszka van. A toxoplazma szerkezete klasszikus a legegyszerűbb. A gyomor helyett Golgi-készüléket használ, ahol az abszorbeált fehérjéket feldolgozzák. A parazita nagyon szorgalmas, ezért sokáig él az áldozat testében.
Toxoplasma ciszták
A toxoplazmózis okozója a sejtek (longitudinális) elválasztásával szaporodik. A toxoplazma minden ciszta egy speciális kapszulában van, amely a megsemmisült sejtek maradványaiból származik. Kör alakjuk és átmérőjük legfeljebb 100 mikron. Az egyik ciszta legfeljebb 5000 parazitát tartalmazhat. Időleges forma ellenáll a magas és a magas hőmérsékletnek, tökéletesen megőrzi a talajban. Kanyarodik + 56 fokos hőmérsékleten. A toxoplazma morfológiája hasonló az Encephalitozoon cuniculi parazitához.
A gondii toxoplazma életciklusa
Fázis életének egy organizmus lehet leírni két lépésben: megtalálása a test macska (macska), és kilép a szabadba. A gondii toxoplazmájának életciklusa egymás után szerzett formákból áll. Növekvő fordul több év, amelyben a kórokozó megy keresztül négy szakaszból áll: a trophozoit, pseudocysták, majd szöveti cisztát és azután válik a megtermékenyített petesejt (oociszta).
A heteroszexuális fázis a köztes gazdaszervezetben folytatódik, amely egy macska, madár, hüllő vagy más állat származhat. Egyszer a testben trofozoitákat vezetnek be az agysejtekbe és az izmokba, ahol kialakulnak vacuolák, amelyek pszeudocisztákká válnak. A szöveti ciszták megfertosítják a macskát egy fogott madár vagy egér segítségével. A gyomor átadásával a paraziták bejutnak a vékonybél hámszájába, ahol nőnek. Miután a felnőttek szexuális úton szaporodnak.
A toxoplazmózis tünetei
A parazita minden korú férfiakat és nőket érint, de a gyermekek gyakrabban betegek. Az orvosok megkülönböztetik a veleszületett vagy szerzett toxoplazmózist. A gyermek az első formát kapja a fertőzött anya méhében. Megszerzett betegség, amelyet egy személy az élet során kap. 2-3 héttel a kórokozó bejutása a testbe (inkubációs idő), egy akut fázis manifesztálódik, gyorsan fejlődik, és hasonlít az agyhártyagyulladásra vagy encephalitisre. A toxoplazmózis fő tünetei a betegség krónikus állapotában szenvedő személyben:
- magas hőmérséklet;
- láz;
- a szem gyulladása;
- csökkent étvágy és alvás;
- csökkent memória;
- légszomj;
- fokozott koponyaűri nyomás;
- májnövekedés (hepatosplenomegalia);
- a lép növekedése;
- szív- és érrendszeri válságok;
- tachycardia;
- a végtagok zsibbadása;
- nagyított nyirokcsomók;
- bőrkiütés a testen;
- általános gyengeség;
- fájdalom a mellkasban;
- gyors fáradtság;
- különböző lokalizációjú fejfájás;
- tüdőgyulladás, neurotoxoplazmózis, meningoencephalitis, vasculitis, toxodermatosis kialakulása.
Toxoplasma gondii a terhesség alatt
Az összes méhen belüli fertőzés közül elsősorban a toxoplazmózis. A terhes nőknél a Toxoplasma gondii veszélyes, mivel különböző szövődményekhez vezet: a vetélés, a halvaszületés, a rosszformációk megjelenése és mások. A terhesség legnagyobb veszélye a betegség akut fázisa. A fertőzött nők fele májkárosodást, lymphadenopátia, hamis meningeal tünetek, az idegrendszer és a szemedények sérülése. A fertőzés kimutatása segít a biokémiai elemzésnek és a toxoplazmózis vérnek.
A toxoplazma normája a vérben
Nincs olyan dolog, mint a toxoplasma normája a vérben, mert parazita betegség, nem pedig a testben termelt anyag. Elméletileg egy emberben nem lehet parazita, ezért abszolút hiánya normálisnak számít. Azonban sokan betegek a toxoplazmózissal, ez anélkül, hogy tudnák. Amikor az immunitás megbirkózik a betegséggel, antitestek maradnak a vérben, ami további védelmet biztosít a személy számára a fertőzéstől.
Toxoplazma elleni antitestek
Az immunrendszer sejtjei, miután megtalálják a kórokozó mikroorganizmusokat, azonnal termelnek olyan ellenanyagokat, amelyek a toxoplazmát kiküszöbölik. Ezeket az asszisztenseket igg immunglobulinoknak nevezik. A kórokozó mikroorganizmus megtalálásával kommunikálnak vele, megsemmisítve a szerkezetet. A toxoplasma gondii (gondii) toxoplazma elleni antitestek a harmadik napon fertőzés után alakulnak ki, és életük hátralévő részében maradnak. Ezért a toxoplazmózisban öröklődő embereket nem fertőzték újra.
Toxoplasma IgM
A fertőzés első hetében az IgM osztályú antitestek jelennek meg, és a fertőzést követően 2-3 héten csúcsot érnek el. 2-3 hónap múlva eltűnnek. Ha az IgM toxolízis az elemzésekben negatív, akkor lehetővé teszi a betegség akut állapotának kizárását. Ez azonban nem jelenti azt, hogy egy személynek nincs krónikus toxoplazmózisuk. Az IgM arány elsősorban a laboratóriumban használt reagensek típusától függ. Átlagosan kevesebb, mint 0,8 negatív eredmény, és több mint 1,1 U / ml pozitív.
Toxoplasma lgG
Ha az IgM teszt pozitív eredményt mutatott, akkor a személynek toxoplazmózisra van szüksége. Ha azonban pozitív eredményt állapítottak meg az lgG toxoplazma-analízisében, ez azt jelzi, hogy a fertőzés tartós immunitást mutat. Az IgG átlagos normája több mint 12 (pozitív). A negatív eredmény kevesebb, mint 9,0 U / ml. Vagyis a normát figyelembe veszik, amikor az analízis dekódolása kimutatta IgG antitestek hiányát és IgM jelenlétét.
A toxoplasma gondii kezelése
Mint kiderült, a terápia kötelezővé válik azok számára, akiknek magas IgM antitestszintje van. A toxoplasma gondii kezelési terve a tünetek súlyosságától és a betegség színpadától függ. Ha a fertőzés krónikus fázisban van, akkor nem gyógyítható meg. Ebben az esetben, a toxoplazmózis kezelésére irányul az immunrendszer erősítése - toksoplazminom bőrbe. Ha a laboratóriumi elemzés azt mutatta, emelt szintű IgM, az orvosok antibiotikumot írnak (Pirimetatsin, szulfadiazin) antibiotikumokkal (klaritromicin, spiramicin).
A tünetek enyhítésére anti Toxoplasma gondii (gondii), használt patogenetikai terápiában, amelyben a beadott antihisztamin gyógyszerek ((Erius, Zyrtec), multivitamin (Centrum, Vitrum), probiotikum (Bifiform, Lineks), immunmodulátorok és immunstimulátorok (Interferon Likopid). A oki kezelés használt Biseptol, Fansidar. a kúra hosszú, de sikeresen lehet kezelni, több szakaszban, amíg a tesztek toxoplazmózis nem jelenne hiányában a kórokozót.
Toxoplasma analízis
A fertőzés jelenlétét a vérben a modern diagnosztika segítségével határozzuk meg, például a PCR (polimer láncreakció) és az enzim immunvizsgálat (ELISA) alkalmazásával végzett toxoplazmatikus elemzést. A PCR nagyon érzékeny DNS-toxoplazma és sok más fertőző betegség jelenlétére. A vizsgálatot vizelet és vér veszi alá. Terhesség alatt PCR-t írnak elő, ha a diagnózist az ELISA alapján végezték. Ha megerősítést nyer, a várandós nőket fel kell adni, hogy eljuttassák az aviditási index tesztjét, hogy megtudják a fertőzés elévülési idejét.
Toxoplazma profilaxisa
Kezdetben a megelőző intézkedéseknek a macskákkal való érintkezés korlátozására kell irányulniuk. Ha gyermeke a macskák nemhez tartozó ismeretlen állatával foglalkozik - és vele együtt, és meg kell vizsgálnia a toxoplazmát a fertőzés elkerülése érdekében. A toxoplazma és a táplálkozás megelőzése érdekében, amely magában foglalja a hús termikus kezelését, a személyi higiénia betartását. Ha házi macskát élsz, az állatorvosnak meg kell felelnie a fertőzés jelenlétének ellenőrzésére.
Videó: hogyan kell kezelni a toxoplazmózist az emberben
Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.
Toxoplazmózis (toxoplazma)
Toxoplazmózis - parazita által okozott betegség az intracelluláris parazita Toxoplasma, és jellemzi a krónikus lefolyású, a kár, hogy vázizom, szívizom, szemek, központi és perifériás idegrendszeri, valamint a fejlesztés ezen az alapon limfadenopátia (bővítés a regionális nyirokcsomók) és hepatosplenomegalia (növekedés a lépben és a májban).
Toxoplasma
Kórokozók nyitotta 1908-ban ugyanakkor két különböző tudósok, akik egymástól - Splendor és Nicolas. Megtalálták a belső szervekben is egysejtű paraziták ívelt alakú (Toxoplasma - arch arch) - ami megmagyarázza a név eredete. 1914 - Castellani meghatározott kórokozó jelentősége az emberre, hogy megtalálja ezeket ugyanaz a paraziták a halott katona. 1916 - prof. F. ezeket a parazitákat talált a gyermek vizsgálata során a malária. 1923 - német tudós Yankee részletesen halál esetén a 11 hónapos gyermek, aki meghalt ezek a paraziták. 1937-1955gg - American virológus Sabine leírt jellemzői az intracelluláris szerkezet, reprodukció és szerodiagnosztizálására ezen paraziták. De nem is nézett egy ilyen hosszú és alapos vizsgálat és a tudás ezen a területen, toxoplasmosis, és a mai napig folytatódik megrémíteni az emberek, akik hallják a címét ilyen diagnózist, annál inkább jön a terhes nők.
A kórokozó a Toxoplasma gondii parazita, amelyet protozoan típusúnak neveznek. Az intracelluláris parazitizációt végzi, és a reprodukció fázisában egy ív alakja (amelyet a felfedezők fedeztek fel). Nem osztó formában a testet kettős hüvellyel (pellicle) takarják - ez magyarázza a stabil környezet stabilitását a külső környezetben.
Mint minden más parazita, a toxoplazmának van egy életciklusa a gazdaszervezet megváltozásával és a különböző fejlődési fázisok áthaladásával. A kórokozó fejlődése a bél epiteliális sejtjeiben történik macskák (a macskák a végső mesterek). Belül ezek a kialakult sejtek éretlen ciszták (létezését formájában bevont réteget), amelyek kiválasztódnak a széklettel a macskák, hogy a külső környezet, és megtalálhatók a talajban. 3-7 napig vannak kialakítva oociszta - bekerülhet az emberi szervezetben (a személy a köztes gazda) ciszták megtermékenyített erősebb héj és kész független részleg megmaradnak a talajban 1,5-2 év, és ebben a formában.
Az emberben, Toxoplasma is beleesik a bél epiteliális sejtek és szöveti makrofágok, és elkezdi adja át a következő szakaszaiban életciklus: trofozoidy (tenyésztés paraziták - töltse az érintett sejtek) és után - szöveti ciszták (ezt a stabil formában, amelyek hosszú ideig marad a szervezetben, és ezek megsemmisítése a toxoplazma felszabadul és visszaesés következik be).
A fejlődés minden formája esetében van egy rezisztencia és érzékenység spektruma, amely fontos a megelőzésben és a kezelésben:
- a ciszták és az oociszták ellenállnak a vegyi készítményeknek és a fizikai-kémiai tényezőknek, és tartósan megmaradnak a talajban (legfeljebb 2 évig) magas és alacsony hőmérsékleten.
- a trofozoid érzékeny a pirimetacinra, sztreptomicinre, szulfonamidokra, tetraciklinekre; gyorsan fertőzik a fertőtlenítőszerek hatására, valamint a szárítást és a fűtést.
Toxoplazmózisos fertőzés okai
A kórokozó az antropozoonosis (amely embereket és állatokat érint). Forrás - macskák, sertések, tehenek, juhok (az elmúlt 3 állat izomszövetében a toxoplazma ciszták formájában). Átviteli útvonalak:
- Almentary (ha egy mosó zöldséggel és gyümölcsökkel rendelkező ember emésztőrendszerében oocystákat kapnak, rosszul hőkezelt húsot fogyasztanak);
- Parenterális - azaz a véren keresztül (a hússzemélyzet szennyezettsége, vérátömlesztés vagy szervátültetés). Ez különösen igaz a nagyon virulens törzsekre (az emberre legveszélyesebb kórokozók típusai).
- A függőleges út (transzplacentális) a magzat elsődleges fertőzése a terhesség alatt, a toxoplasma placentán keresztüli penetrációja miatt.
A toxoplazmózis tünetei
A toxoplazmózis tünetei nagyon változatosak, és gyakran más betegségek megjelenését is jelentik, kezdve a gyulladástól és a tumor végződésétől, de teljesen tünetmentes is lehet. Minden tünet a tropizmussal magyarázható (a vereségre irányul) egyes szervekre és az áramlás természetére, amely a fertőzött személy immunállapotától függ. Célszervek: nyirokcsomók, máj, lép, vázizmok, szívizom, központi idegrendszer és szemek.
Lappangási idő (a kezdetektől a fertőzés, mielőtt az első tünetek megjelenése) - legfeljebb 3 hétig. Ebben a fázisban oocisztákat adja enterociták (bél sejtek) a vékonybél alsó → keresztül nyirok- és vérerek, hogy elérjük a nyirokcsomók és a célszervekben (fentebb felsorolt), akkor bekövetkezik szaporodásukat → továbbiakban, hogy ezeken a helyeken vannak gócok nekrózis követett kaltsifekatsiey ( lerakódása Ca2 + sók), és specifikus granulomák kialakítva nyirokcsomókban (a sejtcsoportokat epiteloid sejtek, makrofágok, plazmasejtek, limfociták és eozinofilek) - kimutatása diagnosztikai szempontból fontos, amikor punctata a limvouzlo a.
Amint az immunrendszer leküzdi a betegséget, minden aktív toxoplazma elpusztul, és csak szöveti ciszták maradnak, amelyek végtelenek, de végül meghalnak és feloldódnak. De immunhiányos állapotoknál a szöveti ciszták elpusztítása helyett a betegség felszabadulása és a betegség újbóli előfordulása alakul ki. A tünetek természetének jellege lehet: akut, krónikus, látens.
A megszerzett toxoplazmózis formái attól függenek, hogy melyik szervre van hatással:
1. Limfonodulyarnaya formában - nyirokcsomók (általában a nyak és a nyak, de érintheti inguinalis / hónalji / mesenterialis (a gyomorban terület)), hogy 1,5-3,5 cm átmérőjű, ezek fájdalommentes tapintású, rugalmas, mobil és nem spayanny egymás között és a környező szövetek között. Ezzel összefüggésben lehetséges a hepatosplenomegália - a máj és a lép megnagyobbodása.
2. Meningoencefalitika - nagyon változatos neurológiai tünetegyüttes, ezért csak a legfontosabb változásokat fogjuk felsorolni.
• agyi manifesztációk (encephalitis, meningoencephalitis, vasculitis) - ebben az esetben, egy vereség az agyhártya és savós gyulladás és a hipertónia kialakulása CSF (azaz megnövekedett koponyaűri nyomás), akkor csatolni kell a fejfájás, gyakran diffúz jellege merülnek fel hamis agyhártya tüneteket. Amikor ezek a megnyilvánulásai toxoplazmózis gyakran gondol az agydaganatok.
• gyakori (meningoencephaloradiculoneuropathia, diencephalitis) - a fenti tünetekhez a vascularis válságok és a személyiségváltozással járó pszichés zavarossága.
• gerincvelő - a gerincoszlop hátsó oszlopainak károsodása, amelyet feszültségi tünetek jellemeznek (az idegrostok mentén a passzív mozgás során).
• Perifériás idegsérülés - fájdalom és zsibbadás a végtagokban mentén gyökerek és perifériás idegek, feszültség tünete, rendellenességek fájdalomérzés, vegetotroficheskie megsértése (megsértése vaszkuláris beidegzés, ami ahhoz vezethet, hogy a vaszkuláris dystonia).
3. Eye - chorioritenitis (a vaszkuláris gyulladás és a szem retina) és az uveitis (az uvealis traktus vascularis borítékának veresége).
4. Szív alak: focalis vagy diffúz miokarditisz vagy pericarditis kialakulása. Ezt a formát a gyengeség, a gyors kimerültség, a légszomj, a szívdobogás, a mellkasi fájdalmak manifesztálják.
5. Általánosított forma - a fenti formák kombinációja a láz, a hidegrázás, az izom és az ízületi fájdalom hátterében.
6. Congenital toxoplasmosis külön formában szabadul fel, és számos olyan tünettel rendelkezik, amely a fertőzés idején a vemhességi időtől függ.
• Akár 2 hetes terhesség - az embrió vagy blasztopátia halála (a genetikai patológiához hasonló szisztémás patológia).
• 2 hét - 2 hónap - az embriopatopathiák megszakadása vagy kialakulása (szervi vagy celluláris szintű rendellenességek).
• 2-6 hónap - korai fetopathiák megszakítása vagy kialakulása (általános gyulladás az egész test vagy helyének fibrosclerosisával).
• 6- 7 hónappal - akut vagy szubakut forma az áramlás halad az anyaméh és végződik kialakulása előtt a gyermek a születés után, toxoplazmózis fordul elő a krónikus formában: jelenlétében hydrocephalus, intracranialis meszesedés lerakódás, chorioretinitis, késések a fizikai és szellemi fejlődését, spasztikus bénulás, görcsök, hepatosplenomegalia, elhúzódó sárgaság, vérszegénység.
• 7-8 hónap - az akut fázis véget ér a születés előtt, és a gyermek szubakut formában születik meg: a központi idegrendszer és a szemelváltozások, a progresszív hydrocephalus.
Toxoplasma lézió a terhesség 7-8 hónapjában
• 8-9mes - megszületett a klinika akut veleszületett toxoplazmózis - egy súlyos állapot, amelyet súlyos mérgezés, láz, bőséges polimorf kiütés, máj, sárgaság, generalizált nyirokcsomó, vérzéses szindróma, tüdőgyulladás, szívizomgyulladás, emésztési zavar.
Amint észrevette, minél később jelentkezik a fertőzés, annál súlyosabb a születéskor kialakuló további tünetek. Számos tudós társítja ezt a placenta permeabilitásával ("öregedéssel"), amely közelebb nő a születéshez.
A helyreállítás után a toxoplazmózis folyamata egy gyermekben lassú formában megy végbe, a következő megnyilvánulásokkal:
• encephalitis (5-7 év után)
• Hepatolámiás szindróma (neuroendokrin rendellenességek serdülőkorban):
- a testsúly 25-40 kg-mal történő emelkedése a kor normáiból,
- az egyenletes természetű elhízás,
- a hipogenitalizmus a fiúkban és a korai érés a lányokban,
- az érzelmi-volitional szféra megsértése, az intellektuális képességek teljes megőrzésével
• diencephalikus epilepszia, az is nyilvánvaló, serdülőkorban és jellemzi: vizeletinkontinencia, vizuális hallucinációk, rémálmok, hosszan tartó láz, megnagyobbodott nyirokcsomók, intelligencia megfelel a kor a háttérben a érzelmi instabilitás és a csökkent teljesítményt, az IRR (megsértve vaszkuláris beidegzés)
A toxoplazmózis diagnosztizálása
1. A hemogrammban: ↓ Lc és Hf, relatív limfocitózis, ↑ E, ESR normális - vagyis a vér csak gyulladást és allergiás készenlétet mutat.
2. A folyóvízben: szigorú jelzések szerint történik, különösen meningealus tünetekkel, aminek következtében a folyadék sárga színét, ↑ Lf és fehérje detektálódik.
3. A roentgenogramon: az érrendszeri mintázat erősítése, az ujjlenyomatok, az interzseózus varratok kiszélesedése, az intracranialis kalcinátumok jelenléte (különösen az occipital régióban).
4. Laboratóriumi diagnosztika:
• A toxoplazma, antigének és DNS közvetlen kimutatása:
- tenyésztési módszer (vérmaszk bakteriológiai tenyészete, cerebrospinalis folyadékcentrifugák, nyirokcsomók biopsziás mintái és más oragensek és szövetek)
A toxoplazmával érintett sejteket piros színnel jelöltük
Toxoplazma immunfluoreszcenciában
- polimeráz láncreakció (PCR) - kimutatható és DNS-toxoplazma a vérben és a likőrben
Ezek a módszerek gyakran nem használhatók, mert a kórokozó rövid távú tartózkodása a hozzáférhető biológiai szövetekben.
• Az immunrendszer készítésének módszerei: ELISA alkalmazása a G és M immunglobulinok meghatározására; IgM - úgy tűnik, hogy 2 héttel a primer fertőzés és a magas titer megmarad 3 hónap, hogy valaki 12 hónap - nehéz meghatározni az időzítést a fertőzés. De fontos, hogy az exacerbációk IgM-je nem fertőzött. IgG kezdene elő 2 héttel a fertőzés után, a reaktiválás és a veleszületett toxoplazmózis index növelheti, de nem mindig, azonban diagnosztizálni nem csak a jelenléte IgG, hanem a mértéke aviditás (a kötődés erőssége szempontjából Ig antigén) - annál erősebb a kötés, a régebbi eljárás a fertőzés (azaz régen történt).
• A toxoplazmin mintájával a válasz mértékének meghatározása (az első két életéves gyermekek esetében hamis pozitív lehet), ezért gyakrabban fordulnak el elveszettekkel. 10 mm-nél nagyobb infiltrációnak tekinthető, amelyet a 2. napon alakítottak ki.
• A veleszületett toxoplazmózis diagnosztizálásához tanulmányozza Am (antitestek) egy gyermekben, és hasonlítsa össze őket az anya titerével:
- Az anya és a gyermeke hiánya lehetővé teszi a veleszületett toxoplazmózis kizárását
- az IgM és G jelenléte az anya At titerének négyszeresét meghaladó titerben, veleszületett toxoplazmózisról beszél
- ugyanazzal a mutatókkal mind az anya, mind a csecsemő esetében - 2-3 hét múlva ellenőriznie kell az eredményeket
- csökken a titer Am a baba 2-szer képest az anya - ez azt jelenti, az anya, a gyermek
• A veleszületett toxoplazmózis diagnosztikai bizonyítékai:
- terhes szülészeti megbetegedés (gestosis, terhességi fertőzések, megszakítás fenyegetése)
- a macskákkal való érintkezés, a nem megfelelően hőkezelt hús használata
- hosszan tartó lázas vagy subfebril láz, a gyermek mérgezésének tüneteivel
- a központi idegrendszer és / vagy a szemek veresége
- hepatosplenomegalia, melyet hosszan tartó sárgaság kísér
- szívizomgyulladás
- polimorf exanthema
- a koraszülés, a fizikai fejlődés késése
- a laboratóriumi adatok esetleges szennyeződésének megerősítése
Toxoplazmózis kezelése
1. Etiotróp kezelés. Csak a trofozoidokat érinti. Választott gyógyszerek: pirimethacin, spiramycin, klaritromicin. Néhány közülük meglehetősen mérgező, ezért csak orvos írhatja elő, figyelembe véve az életkorral összefüggő adagokat és szigorú ellenjavallatokat.
2. Pathogenetikai kezelés - toxoplasmoterápia, antihisztaminok, immunmodulátorok és immunstimulánsok immunogramok ellenőrzése alatt. Hozzon létre probiotikumokat a dysbacteriosis, a multivitaminok és az anyagcsere terápiás gyógyszerek megelőzésére - erősítő, enteroszorbensek, növényi adaptogének.
3. A tüneti kezelést a toxoplazmózis különféle formáiból eredő tünetek függvényében kell előírni
A kezelés időtartama a betegség súlyosságától és a kezelésre adott választól függ, 4 hét és 12 hónap között lehet. A fertőzött terhes nők kezelésében felvetik az abortusz kérdését, és a terhességgel folytatják a spiromicin lefolyását szülés előtti diagnózissal. Ez a kérdés nagyon szigorú és közösen döntenek.
Rehabilitáció a kezelés után
Az időzítés, a követés gyakorisága és a vizsgálat terjedelme a klinikai megnyilvánulások súlyosságától és formájától függ. Az akut toxoplazmózisban szenvedő gyermekeket a gyermekorvos 10 éven keresztül, 6 havonta egyszer, egy neurológus és szemész orvos észleli, és ELISA-t végez. A rehabilitációs intézkedések közé tartozik: védelmi rendszer, terápiás táplálkozás, immunmodulátorok és stimulánsok, multivitaminok, növényi adaptogének és metabolikus terápia.
A toxoplazmózis szövődményei:
agyi zavar, keringés-összeomlás a kialakulását szívritmuszavarok, sorvadás a látóideg, a teljes látásvesztés, vérszegénység, disbaktreioz tartozik, azonban súlyos lefolyású gyenge kompenzáció szervek és rendszerek akár halálhoz is vezethet (különösen fiatal korban, és veleszületett fertőzés).
Toxoplazmózis profilaxisa
Konkrét megelőző karbantartás nem fejlődött ki, így annak szükségességét, hogy tartsák be a megfelelő személyi higiénia, hogy végezze el a termikus élelmiszerek feldolgozása kerüljük a kontaktust macskák és időszakos laboratóriumi vizsgálatok a toxoplazmózis (folytatott előzetes konzultációt követően az orvos).
Toxoplasma gondii: leírás, életciklus, a betegség tünetei és a kezelés módjai
A toxoplazmózis fertőző betegség, a kórokozó a legegyszerűbb parazita, a Toxoplasma gondii mikroorganizmus.
A betegség is előfordulhat akut és / vagy krónikus és súlyos sérülést okozhat nemcsak a belső szerveket, hanem az idegrendszer, a szem és más. A fertőzés toxoplazmózis terhes okozhat nagyon komoly következményekkel járhat, akár a magzat elhalását.
A toxoplazmózist az egyik leggyakoribb parazita betegségnek tekintik. Elég annyit mondani, hogy a Toxoplasma gondii, a kutatás szerint a talált 50-60% -át a világ népességének, de egyenlőtlen elosztása a régiók között: a európaiak és észak-amerikaiak - mintegy 25% -át; az oroszok körében ugyanaz a mutató, de a forró éghajlatú térségekben (Afrika, Latin-Amerika) a fertőzés 90% -ot ér el.
A Toxoplasma gondii-t nagyon gyakran a kedvtelésből tartott állatok tulajdonosai diagnosztizálják, leggyakrabban olyan macskák, amelyek ezt a parazitát tulajdonosuknak továbbítják.
És a toxoplazma gondii fő tulajdonosa pontosan egy macska, és a köztes bármi lehet bármilyen meleg vérű állat, madár vagy személy.
A képek azt a gondolatot adják, hogy a gondii toxoplazma hogyan néz ki és milyen szerkezete van (lásd fent).
Ennek az egysejtű parazitának a méretei 4 és 15 mikron között vannak, így csak elegendően erős mikroszkóppal mérhető. Formája gyakoribb, mint egy narancssárga szelet, lehet ovális, kerek, mint egy íj vagy ív.
A sejtes Toxoplasma gondii egy nagy nukleusz, durva citoplazmatikus hálózati, mitokondriumok, Golgi-apparátus (egyfajta „gyomor” - membrán szerkezetében feldolgozásra felszívódik a parazita fehérjék) és más elemeket.
Toxoplasma gondii Nagyon mozgékony, tolómozgással mozog, és könnyen behelyezhető a ketrecbe. A kongódium segítségével az érintett szervhez kapcsolódik.
Életciklus
A toxoplasma gondii fejlődésének fő ciklusa a macskák testében fordul elő. Ezek fertőzött a parazita leggyakrabban evés fertőzött rágcsálók (egerek, patkányok, stb), vagy a madarak, ami után a Toxoplasma gondii bejut a macska bélsejtekbe.
Számos átalakulás után kialakulnak oociszták-megtermékenyített tojások, amelyeket a macska a székletekkel együtt szekretál.
Az oocisztákat sűrű héj borítja, és több hónapig képes fenntartani életképességét a külső környezetben. Leggyakrabban a házi macskától való ember fertőzése pontosan az, ami a kiürítésénél történik.
Az egyszeri ingerült oociszták lokalizálódnak a bélben, ahol szaporodnak, majd átterjednek a nyirokrendszeren és a keringési rendszeren.
Lépés nyirokrendszeri skid gyulladása jellemez, és nőtt a nyirokcsomók, miután ott az a lépés, a hematogén terjesztése, amikor a Toxoplasma gondii az egész testben eloszlik keresztül a véráramba.
Általános szabály, hogy az időtartama ebben a szakaszban csak néhány nap, ami után a Toxoplasma gondii lokalizálódik az idegrendszer, az agy, retina, máj, izom, és ezt belül és kívül egyaránt a test sejtjeit, csomókat képeznek, amelyek úgynevezett pseudocysták.
Mivel a parazita a sejtek belsejében van, az emberi immunrendszer nem képes észlelni.
A sejt belsejében a toxoplasma gondii elkezd szaporodni, következetesen kettéosztva.
Ezek a gyorsan osztódó formák, a tachyositis, végül felszakítják a sejtet és kijutnak a szövetbe, ahol a fertőzés lokalizálódik. A mozgatható tachyositis reprodukálódik nemi úton, folyamatosan új parazitákat reprodukál, de az immunrendszer viszonylag könnyen elpusztíthatja őket.
Igaz, hogy megfertőzik más sejteket, ahol bradyozitok alakulnak ki, amelyek éretlen paraziták, amelyek azonban képesek a test látens fertőzését fenntartani.
Az egyén számára kedvezőtlen körülmények között és immunitásának csökkenése esetén a gondii toxoplazma aktiválódik, és a látens fázist akut, helyettesített megnyilvánulások váltják fel.
A gondii toxoplazmával történő fertőzés módjai
A toxoplazmózissal fertőzött személy nem veszélyes másokra, mivel a gondii toxoplazma nem szabadul fel a testéből.
Más úton történik: orálisan vagy méhen belüli; az is lehetséges, hogy megfertőzi egy harapás a vérszívó rovarok.
A szájon át történő fertőzés gyakran előfordul, amikor érintkezésbe kerül egy macskával és ürülékével, ha az ilyen érintkezés után nem mosson kezet szappannal.
Gondii toxoplasma ciszták is megtalálhatók a talajban és a zöldségekben, ezért alaposan meg kell mosni és / vagy hőkezelésnek alávetni.
Kapcsolódó cikk: Fowler's Fooller
Orális fertőzési útvonalak közé tartozik a feldolgozatlan vagy alultáplált hús evés, oocisztával fertőzött. Kategorikusan, a nyersdarabos húsokat nem szabad mintavételezni, ahogy néhány háziasszony is.
A betegség tünetei és megnyilvánulása, az emberre gyakorolt hatása
A toxoplazmózis tünetei különböznek a formától függően - veleszületett vagy szerzett (akut vagy krónikus).
A veleszületett toxoplazmózist az alábbiakban tárgyaljuk. Ami a heveny formában a betegség, akkor az történhet az inkubálás után (előjele) időszak 5-14 nap, és követi a magas hőmérséklet, a növekedés a méret a máj és a lép, néha maculopapuláris bőrkiütés.
Ha a sérülés súlyossága az idegrendszerre esik, akkor az akut toxoplazmózis fejfájás, hányás, görcsök, bénulás megjelenésével jellemezhető.
De egyre gyakrabban a betegség tart krónikus lefolyású, azaz majdnem ugyanaz, csak enyhe tünetek: alacsony minőségű hőmérsékletét szinten, fejfájás, májban és a nyirokcsomókban kibővült.
Néha a szem, az idegrendszer és más testrendszerek is érintettek. Ha az agy érintett, a skizofrénia kialakulhat.
Még ha egy látens (rejtett) során a toxoplazmózis kezelésére szorul, hogy megakadályozza az agyi ödéma, sorvadás a látóideg paresis, epileptiform szindróma, fertőzés-toxikus sokk és a bénulás.
Terhesség alatt toxoplazmózis
Különösen veszélyes a magzati toxoplazmózis méhen belüli fertőzése a terhesség alatt, ami szinte elkerülhetetlen, ha az anya maga aláírta ezt az időszakot.
Ha a toxoplasma gondii egy nő fertőzésének gyakorisága legalább hat hónappal a terhesség megkezdése előtt történt, úgy vélik, hogy ez nem veszélyezteti a gyermeket.
Ha a fertőzés történt a terhesség alatt, akkor a magzat lehet fejleszteni súlyos betegségeket, amíg a rendellenességek, beleértve a hydrocephalus (hydrocephalus), veleszületett fejlődési rendellenességek, mentális retardáció, idegkárosodás, a szem és mások.
A veleszületett toxoplazmózis következtében a gyermekekben előforduló oligofrenia súlyos formában nyilvánul meg az élet első hónapjaiban.
Az ilyen újszülöttek gyakran lymphadenopathiában, encephalitisben, pneumonitisben, myocarditisben stb. Szenvednek. Az intrauterin magzati károsodás súlyos formájánál még meghal.
Különösen veszélyes a gondii toxoplazma fertőzés 24 hétig, azaz a terhesség első trimeszterében, mivel a magzat nem kompatibilis az élet fejlődési rendellenességeivel. Az ilyen esetekben az orvosok gyakran javasolják a terhesség megszakítását.
Ha egy nő megtagadja a terhesség megszüntetését, akkor kezelik őket, de eredményét nehéz megjósolni.
Elemzések parazita kimutatására
A tüneti toxoplazmózisnak számos jellemzője van, így lehetetlen diagnosztizálni a beteg panaszai alapján.
Mindazonáltal szükség van epidemiológiai előzmények összegyűjtésére (lásd fent a fertőzési útvonalakon).
Bár a toxoplazmózist egy egyszerű parazita okozza, a parazitológiai vizsgálatok nem tekinthetők elég megbízhatónak, mivel nem mindig mutathatók ki biológiai folyadékokban.
Ezenkívül ezen módszer alapján lehetetlen meghatározni a fertőzés időtartamát.
A toxoplazmózis diagnosztizálása a következő módszereken alapul:
- enzim immunoassay (ELISA) segítségével a toxoplasmosis antitestek azonosítására a vérben. Előnye, hogy meghatározható a fertőzés receptje: közvetlenül azután és a következő év után IgM megtalálható a vérben, és az IgG benne marad az életben;
- PCR (polimer láncreakció) az ELISA-val kapott adatok tisztázására. A PCR célja a toxoplasma gondii RNS- vagy DNS-kimutatása a szervezetben, rendszerint a vizeletben vagy a vérben a vénában és terhes nőkben - a magzatvízben. Negatív vagy pozitív választ ad (akár minimális fertőzés esetén is). Nagyon pontosnak, bár nem olcsó;
- a közvetett immunfluoreszcencia módszere, amelyet az egyik leghatékonyabb és legelterjedtebb IgM és IgG a toxoplasma gondii-nak tekint;
- a közvetett hemagglutináció reakciója, amely lehetővé teszi az IgG toxoplazma kimutatását. Ha az IgG normális, vagyis 700 mg / dl (7 g / l) alatt van, akkor az analízis eredménye negatív;
- szerológiai, amely specifikus IgM és IgG kimutatására irányul a toxoplazmózis megerősítésére vagy megszüntetésére;
- intradermális teszt túlérzékenységre a toxoplasmin szubkután injekciójával. Ha a hyperemicus foltjának átmérője az injekció helyén két napon belül több mint 10 mm, az eredmény pozitív, azaz a beteg fertőzött.
Egyszerre meg kell jegyezni, hogy az elemzést csak orvosnak kell visszafejtenie, ha szükséges, további vizsgálatokat ír elő a diagnózis tisztázása érdekében.
Még akkor is, ha a gondii toxoplazma megtalálható, mi ez, és milyen kezelésre van szükség, csak az orvos határozza meg.
Külön figyelmet fordítanak a várandós nőkre a veleszületett toxoplazmózis súlyos következményei miatt; szükségképpen vért adományoznak elemzés céljából, hogy észleljék az IgM és IgG specifikus antitestek jelenlétét vagy hiányát a toxoplazmára. Szükség esetén ezeket a vizsgálatokat ismételten adják meg a diagnózis megerősítéséhez.
Általános szabály, hogy nincs ilyen előkészítésre külön előkészület, bár vannak bizonyos ajánlások. Mielőtt vért vért veszünk az elemzéshez, szükséges:
- 2 héten belül megtagadják az antibakteriális gyógyszerek szedését;
- 2 nappal a vizsgálat előtt, korlátozzák és jobban megtagadják a sült, nehéz ételeket, koffeint és alkoholt;
- A vizsgálat megkezdése előtt 12 órával ne használjon parfümöt, aromás zseléket és szappant.
A toxoplazmózis kezelése és megelőzése
Az orvosi környezetben azt gondolják, hogy lehetetlen teljesen megszabadulni a toxoplazmózistól. Jó immunitással azonban a szervezet képes megbirkózni velük és megakadályozni a betegség kialakulását.
Általában a kezelés szükségessége a krónikus toxoplazmózis súlyosbodó időszakaiban fordul elő a tünetek enyhítésére és a beteg életminőségének javítására, valamint a szövődmények kialakulásának megelőzésére.
A immunitás gyengülése, különösen a HIV-fertőzött és az AIDS-es betegek esetében, a betegek e kategóriáinak kezelésére is szükség van, a szuppresszív terápiát alkalmazva, amely megakadályozza a betegség visszaesését. Az ilyen esetek fő célja latentikus állapotba való átültetése.
Ebben az esetben a kemoterápia önmagában nem túl hatékony, ezért a fő hangsúly az immunmoduláló és a hiposzenzitizáló terápiára, a test védekezésének mozgósítására.
A kezelés folyamata egyénileg történik, és az antibiotikumok kombinációja kemo- és immunmoduláló terápiával. Jól bevált immunglobulin az ellen a toxoplasma gondii ellen.
Amikor CNS lézió és kezelésére horeoretinita alkalmazott glükokortikoidok, és pirimetamin kombinálva szulfadiazin (intolerancia utolsó cseréje klindamicin). A terápia időtartama egész évig tarthat.
A toxoplazmózis megelőzése, különösen a terhes nők esetében, a higiéniai követelmények szigorú betartása, a macskákkal való érintkezés kizárása, csak olyan hústermékek fogyasztása, amelyek csak megfelelően hőkezeltek.
A megelőzés fontos pontja a rágcsálók és rovarok elpusztítása, amelyek gyakran a toxoplazmózis oociszták hordozói.
Le lehet győzni a parazitákat!
A Unitedx® megbízható gyógymód a paraziták számára!
- Törli a parazitákat 1-szer;
- A tanninok köszönhetően meggyógyítja és védi a paraziták, a máj, a szív, a tüdő, a gyomor, a bőr ellen;
- Megszünteti a rothadást a belekben, neutralálja a paraziták tojásait a mollecule F.
Az orvos-helminthologisták által ajánlott minősítés azt jelenti, hogy megszabadulni a paraziták otthon. Kellemes íze van, amit a gyerekek szeretnek. Csak ökológiailag tiszta helyeken gyűjtött gyógynövényekből áll.
Toxoplasma gondii kezelés
A toxoplazmózis egy parazita természetű veleszületett vagy szerzett betegség, amely befolyásolja az idegrendszert, a retikuloendotheliális rendszer szerveket, a vizuális készüléket, a vázizmokat és a szívizomot.
Napjainkig ez a parazita fertőzés nem veszíti el jelentőségét, és évente, az Egészségügyi Világszervezet szerint több tízezer embert fertőzi meg. A betegség rendkívül gyakori regisztrálása azzal jár, hogy a toxoplazmózis kórokozója szinte mindenhol elterjedt, és minden évben a fertőzés kockázata 0,5-1% -kal nő.
Abban az esetben, ha egy kis mennyiségű kórokozó belép az egészséges test testébe, ez nem jelent nagy veszélyt, mivel egy sűrű héj borítja és cisztává alakul. A szakértők szerint körülbelül félmilliárd ember van a világon antitestekkel a betegség kórokozójaként.
Leggyakrabban a toxoplazmózist meleg éghajlatú régiókban diagnosztizálják, és ez a betegség bizonyos szakmai csoportok esetében jellemző (gyakran a nyers húsokkal fertőzöttek fertőzöttek). Azt is meg kell jegyezni, hogy a nők fertőzése 2-3-szor magasabb, mint a férfiaké.
Sajnos a kötelező nyilvántartás hiánya és a diagnózis nehézségei miatt nagyon nehéz megítélni a fertőzés tényleges szintjét, mivel szinte mindenhol sporadikus betegségek és tünetmentes parazitózis formájában fordul elő.
A toxoplazmózis kialakulásának okai
A betegség kórokozója a toxoplazma (Toxoplasma gondi), amely protozoa típusú (protozoa), sporovikok egy csoportja, a kokcidia leválása. 1908-ban először Afrikában fedezték fel az észak-afrikai gondigyegő rágcsáló lépje és máj mononukleáris sejtjeiben. A mikroszkóp lencséje alatt a toxoplazma úgy néz ki, mint egy félhold, vagy egy narancssárga szegmens (a görög görög toxon azt jelenti, hogy "ívelt").
Ennek az egysejtű parazitának meglehetősen összetett fejlődési ciklusa van. Fő tulajdonosa a macskák. Testükben az ügynök szexuálisan érett egyéniséggé válik. A macskafertőzés akkor jelentkezik, ha fertőzött állatok, galambok vagy rágcsálók nyers húsát fogyasztják. Az állat belsejébe való belépéshez a toxoplazma elkezd szaporodni és a székletzel együtt kerülni a környezetbe.
Egy személy fertőzött lesz a székletből való érintkezéssel, és a parazita közbülső halmazának számít. Behatol az emberi test, Toxoplasma szabadon áramolhatnak a vérben, ültetni a regionális nyirokcsomók, az agyban történő lerakódáshoz, a szem és az izmok, hogy elpusztítsa a sejteket, és, hogy egy üreg (pseudocysták és ciszták). Azonban a parazita halálát követően az emberi szervezetben kalciumokat (halott toxoplazmát, kalcium sókkal impregnált) alakíthatnak ki.
A patogén számos törzs megtalálható a természetben. Az RH törzs igen virulens és nagyon gyorsan laboratóriumi állatok halálához vezet, és az avirulens törzsek általában nem okoznak klinikai megnyilvánulást a betegségben.
A toxoplazma gyengén ellenáll a különböző külső tényezőknek. A parazita gyorsan meghal a magas hőmérséklet és a kémiai reagensek hatására.
A fertőzés forrásai
1. A fertőzés fő forrása házi és hajléktalan macskák, mivel ezen állatok szervezetében a parazita (szövet és bél) teljes fejlődési útja megy végbe. A macska ürülékei nagyon hosszúak lehetnek a környezetben, potenciális veszélyt jelentenek más állatokra és emberekre, de gyakrabban fertőzés történhet a macska WC-je tisztításakor.
2. Homok vagy föld. Nagyon gyakran a toxoplazma behatol az emberi testbe szennyezett homokkal vagy földdel (kertben, kertben, parkban vagy a homokozóval felszerelt játszótéren).
3. Hús és tojás. Egyes mezőgazdasági állatok és madarak a parazita közbülső gazdái közé tartoznak. Meg kell jegyezni, hogy ezek nem a közvetlen fertőzés forrása, mint a Toxoplasma szervezet nem képez ciszták, de ugyanakkor a szer jelen lehet a hús (általában bárány és sertés), valamint a madárinfluenza tojás. Ebben az esetben a fertőzés a fent felsorolt élelmiszerek nem kielégítő hőkezelése miatt következik be.
Mosatlan zöldség és gyümölcs. Ha az élelmiszer fertőzött területekkel fertőzött, a fertőzés veszélye egyszerűen hatalmas (az irodalmi forrásokból ismert, hogy egy macska kb. 2 milliárd cisztát tud szétosztani a környezetben 2-3 hétig, amelyek akár két évig is fertőződnek).
5. A fertőzés terjedése az anyától a magzatig. A toxoplazmózis ezen átvitelének módja a legveszélyesebb. Tipikusan ez a fertőzés akkor fordul elő, amikor a parazita belép a korábban nem fertőzött nő testébe, majd a placentán át a magzatba. Ebben az esetben a születendő gyermekre gyakorolt következmények a leginkább katasztrofálisak, és ezért a terhesség alatt a toxoplazmózis gyakran jelzi mesterséges megszakítását.
Megjegyzés: A toxoplazmózissal fertőzött személy nem veszélyes másokra, vagyis a közvetlen fertőzés személyről személyre nem fordul elő semmilyen kapcsolaton keresztül. Azonban a vírus transzfúziója egy fertőzött donorról egy recipiensre vagy szervátültetésre bizonyos veszélyt jelent, de ebben az esetben a szakértők szerint a fertőzés kockázata elhanyagolható.
Átviteli útvonalak:
- Orális vagy tápláló (a szájon keresztül);
- Perkután (nagyon ritka átviteli útvonal);
- placentán;
- Gemotrasfuzionny.
A toxoplazmózis tünetei
Akut állapotban a betegség szinte a szervezet minden rendszerét és szervét érinti. A betegek gyengeségre, álmosságra, hidegrázásra és lázra panaszkodnak. A sclera és a bőr sárgulása, megnagyobbodott lép és máj, nagy mennyiségű papularis kiütés van. Gyakran csökken az izomtónus, és megjelenik a sztrabizmus.
Ha a gyulladásos folyamat fokozatosan fejlődik, akkor kevésbé hangsúlyos klinikai kép. Ugyanakkor vannak olyan változások a vizuális berendezésben (a szemlencse homályosodása), és lépésről lépésre kifejlesztett hydrocephalus.
A betegség krónikus formáit a központi idegrendszer visszafordíthatatlan változásai jellemzik (károsodott mentális fejlődés és teljes vakság). Gyakran előfordul, hogy a betegek a központi idegrendszer kóros folyamatában részt vesznek, érzelmi ingerlékenységet, ingerlékenységet, sőt neurasztén rohamokat tapasztalnak. A nőket a menstruációs ciklus megzavarja, a férfiak merevedési zavarokat vagy teljes impotenciát okozhatnak.
A toxoplazmózis formái és a sajátosságuk sajátosságai
A betegség akut formái
Attól függően, hogy a klinikai szindróma az orvosi gyakorlatban megkülönböztetni mirigyes (limfogangliarnuyu) tifopodobnaya (exanthemás), zsigeri, meningoencephalitic (agyi), és alkot egy szemészeti betegség.
A mirigyes (limfogangliarnoy) formái hipertrófia jellemzi nyirokcsomók (ha maradnak fájdalommentes), fejfájás, láz, hibás működése az autonóm idegrendszer, a máj, a lép, és epeúti.
A tífusz-szerű (exanthemás) forma különbözik az akut kezdetektől a láz, a hidegrázás, a fejfájás, az izmok és ízületek fájdalma. A betegség kezdetének 4. és 7. napján egy bőséges maculopapularis kiütés jelenik meg a testen. Az egész testben terjed, kivéve a növényi területet és a tenyerét. A nyirokcsomók, a máj és a lép nagyok, a szemek és a központi idegrendszert érintik. A toxoplazmózis ilyen formája nagyon nehéz és gyakran halálos kimenetelbe kerül.
A zsigeri forma a paraziták által a hematogén út és a különböző szervek általi megsemmisítéséből fakad. Ebben az esetben pácienseknél diagnosztizálható interstitiális tüdőgyulladás, májgyulladás, szívizomgyulladás és egyéb súlyos szívelégtelenség.
A cerebrospinalis formákat az akut meningoencephalitis jelei jellemzik, és a tünetek a gyulladás prevalenciájától függenek. Ebben az esetben a hőmérséklet emelkedik, és néha jellemző kiütés, valamint meningeal tünetek és súlyos mérgezés.
A betegek bénulást, parézist, pszichózist, halláskárosodást és látásvesztést, valamint esetleges végzetes kimeneteleket alakíthatnak ki.
A heveny formában a toxoplasmosisnak elváltozások a vizuális látható eszköz formájában iridociklitisz, horeoretinita, vagy exszudatív savós retinitis, és üvegtesti homályok.
A krónikus mérgezés jellemzői a betegség e formájára jellemzőek. A retikuloendoteliális, idegrendszeri és kardiovaszkuláris rendszerek, az izomrendszer, az emésztőrendszer, valamint a látásszervek vereséget szenvednek.
Megjegyzés: A kóros folyamat súlyosbodása során rövid távú parazitémia figyelhető meg (a hatóanyag jelenléte a perifériás vérben).
Ez a forma különböző klinikai megnyilvánulásokkal és a tanfolyam súlyosságával jellemezhető. A betegség akut és krónikus formában fordul elő exacerbációkkal és remissziókkal együtt. Ebben az esetben a gyulladásos folyamatban különböző belső szervek, látásszervek és hallás, valamint központi idegrendszeri szervek vesznek részt.
Ez a forma a méhen belüli fertőzés következménye. Abban az esetben, ha a kórokozó anyai és gyermek közötti átterjedése a terhesség első trimeszterében történik, gyakran a magzat elpusztul. Ha életben marad, általában súlyos központi idegrendszeri elváltozások, például hydrocephalus, acrania, anencephaly, microcephaly stb.
Egy későbbi intrauterin fertőzéssel az újszülöttnek a hydrocephalus, meningoencephalitis és choreoretinitis jelei vannak diagnosztizálva.
A terhesség utolsó trimeszterében bekövetkező fertőzés olyan gyermek születését idézi elő, amelynek tünetei a generalizált fertőzés és számos belső szerv veresége.
Toxoplazmózis, terhesség és szoptatás
Abban az esetben, ha a várandós anya fertőzés több mint 6 hónappal a terhesség kezdete előtt jelentkezett, a fertőzést nem továbbítják a gyermeknek. Kevesebb idő alatt fennáll a magzat fertőzésének veszélye, bár a szakértők szerint ez jelentéktelen.
Mintegy méhen belüli fertőzés toxoplazmózis beszélhetünk, amikor a vér a terhes nők érzékelt a kórokozó saját maga, vagy ellenanyagok, és amikor a paraziták egyaránt kimutatható a belső szervek és az anya a magzatvíz. Ha toxoplazmózisos elsődleges fertőzés gyanújára gyanakszik, egy fertőző betegség szakembert kell konzultálni, és az elemzést 2-3 hét után meg kell ismételni.
Csak akkor, ha a diagnózis megerősítést nyer, specifikus kezelést lehet végezni, csökkentve a veleszületett fertőzés kockázatát. Az ilyen típusú terápia azonban nem zárja ki teljesen a negatív következményeket, ezért az orvosok gyakran javasolják a terhesség mesterséges megszüntetését.
A toxoplazmózis kimutatására a terhesség II. És III. Trimeszterében a nőket etiotróp terápiára írják fel, párhuzamosan a magzatvíz vizsgálatát végzik.
Megjegyzés: jellemző, hogy egy született toxoplazmás gyermek ugyanabban a nőben születik csak egyszer, és az összes későbbi terhessége normálisan megy végbe, és véget ér az egészséges baba születésével.
Ha a gyermek szoptatásakor a toxoplazmózis aktív formáit nem észlelik az ápoló anyában, az anyatejjel történő fertőzés gyakorlatilag kizárt. Azonban a betegség akut (aktív) állapotában lévő erekció vagy vérző repedések jelenlétében, ahol a kórokozó a perifériás vérben található, a gyermek fertőzött lehet. Minden más helyzetben, amikor az anyai vérben csak egy korábbi betegség jeleit észlelik, bármiféle félelem nélkül szoptathat.
Toxoplazmózis HIV-fertőzötteknél
Nagyon gyakran a toxoplazmózis a gyengített immunitás hátterében alakul ki, ezért HIV-fertőzött betegekben és immunszuppresszív terápiában szenvedőknél is megtalálható. Tipikusan ez a hajlam a látens fertőzés aktiválásával társul. A statisztikák szerint az esetek 95% -ában a toxoplazmózis cerebrospinalis formája a HIV-fertőzött betegekben kimutatható.
Az akut toxoplazmózis tüneteit az emberi immunhiány hátterében elsősorban a CNS károsodása okozza. A legtöbb betegben az agy szenved, és a betegség mind fokális, mind általános agyi tünetei megfigyelhetők. A betegek 75% -a mentális rendellenességeket, 33% epilepsziás görcsrohamot, 10-72% -ot láz és fejfájás.
A kórokozó, behatol az agyban, ami elhalása az agyi szövetek, valamint kiváltja a fejlesztés a másodlagos kórképek, például az agyvérzés, ödéma, vagy vasculitis. Gyakran előfordul, hogy a betegség fokozatosan megjelenik, amikor a tünetek több hétig nőnek. Vannak azonban olyan esetek, amikor a toxoplazmózis kezdődik akut, hirtelen zavartság, fejfájás és a helyi légköri fejlődését fokális tünetek (a látómező elvesztéséhez, hemiparesis, hemiplegia, parciális rohamok). Ebben az esetben a leggyakrabban befolyásolja az agytörzs, hipofízis, bazális ganglionok és a határ között a fehérállomány és az agykéregben.
A toxoplazmózis diagnosztizálása
A diagnózis során mindenekelőtt a fertőzés folyamatának (hordozó vagy betegség) természetének feltárása.
A betegség klinikai formáinak hatalmas változatossága miatt a differenciáldiagnózis jelentősen bonyolultabb. Ezért egy nem tisztázott klinikai kép esetén a betegnek kötelezően fel kell rendelnie a szervezetben lévő szer jelenlétére vonatkozó vizsgálatot.
Ehhez a laboratóriumi gyakorlatban szerológiai vizsgálati eljárást alkalmaznak, amely a bóknak a speciális Sabin-Feldman festékhez való kötési reakciójának alkalmazásán alapul. Negatív eredmény esetén a toxoplazmózis kizárt, és a pozitív diagnózis csak akkor igazolható, ha klinikai tünetek jelentkeznek.
Azonban, a diagnózis felállításánál lehet használni intradermális teszt segítségével toksoplazminom, haemagglutináció assay, immunfluoreszcens módszerrel és a károk választ neutrofilek.
A diagnózis abszolút megerősítése intravitális és posztmortem parazitológiai vizsgálat. Ez biztosítja a toxoplazmózis kórokozójának izolálását a szervezet különböző biológiai folyadékaiból.
Az akut és a krónikus betegség folyamatának megkülönböztetésénél meghatározzuk az immunglobulinok (az IgM osztályú antitestek) osztályait.
Toxoplazmózis kezelése
A toxoplazmózis olyan parazita fertőzés, amely nem mindig szükséges kezelésre. Sajnos nem lehet teljesen elpusztítani a kórokozót, így a parazita kis mennyisége és antitestjei az egész életen át maradnak az emberi testben.
Ugyanakkor a klinikai gyakorlatban izolált esetek voltak, amikor a betegek teljesen gyógyultak a betegségből. Ez azonban csak akkor következett be, amikor a fertőzést követő első napokban megfelelő terápiát kaptak.
A kórokozó bejuttatásának a gazdaszervezetbe való bejutása után nagyon rövid idő után a toxoplazma nagy ellenállású cisztákat képez, beleértve a gyógyszereket is. Ezért, ha az embernek van egy parazita antitestje a betegség klinikai tüneteinek hiányában, a toxoplazmózis kezelése általában nem teljesül. Kivételt képeznek a várandós nők, az újszülöttek és az immunhiányos betegek.
A betegség akut formájába tartozó gyógyszerterápia antibakteriális gyógyszerek és kémiai eredetű gyógyszerek (kemoterápia) alkalmazása. Megjegyzendő, hogy alkalmazásakor a beteg immunitása csökken, ami gyakran a betegség súlyosbodásához vezet. Ezért a toxoplazmózis kezelését nem a parazita teljes megsemmisítésére kell irányítani, hanem a súlyos áramlás kialakulásának megakadályozására, a belső szervek vereségével együtt. Rendszerint a betegség, a központi idegrendszer, a tüdő, a szív és más létfontosságú szervek súlyos klinikai képét írják fel.
Hangsúlyozni kell, hogy a toxoplazmózis kezelése összetett és hosszadalmas folyamat, amelyet számos táplálkozás során etiotróp gyógyszerekkel és antibiotikumokkal végzünk.
Az akut stádiumú krónikus toxoplazmózisos betegek heti heves kemoterápiás kezelést kapnak, és a kortikoszteroidokkal és az antihisztaminekkel végzett deszenzitizációt párhuzamosan végzik. Végül az immunmodulátor terápia ajánlott útja, amely segít a szervezet immunválaszt megválaszolásában.
Minden egyes betegnél a toxoplazmózis kezelésének menetét egyedileg kell kijelölni, és addig tart, amíg a betegség minden olyan klinikai megnyilvánulása, amely rontja egy személy életminőségét, megszűnik.
Toxoplazmózis profilaxisa
A betegség megelőző tartása a személyes és a közegészségügyi szabályok szigorú betartása. A terhes nőknek nem ajánlott a macskák kapcsolatba lépni, és ha lehetséges, az állatokat nem szabad belépni a homokozókba és más olyan helyekre, ahol a gyerekek játszanak. Teljesen elfogadhatatlan a nyersdarabos hús megkóstolása és a termikusan feldolgozatlan hús fogyasztása, valamint a nyers tojás és a tej inni.