Trichomoniasis: klinikai tünetek, kezelés

A szexuális úton terjedő fertőzések struktúrájában az urogenitális trichomoniasis az egyik első hely a világon. A fejlett országokban a fertőzés előfordulása a nők körében nyilvánvaló klinikai tünetek nélkül 2-10% között mozog. A nők és a férfiak aránya ezzel a kórbonctannal 4: 1 volt. Megállapítást nyer, 18-50%, néha 80% -a nő, akik viszont a nőgyógyász a váladék a nemi szervek és a férfiak körében nem gonococcusos húgycsőgyulladás természet - 30-35%.

A betegség oka és fejlődése

Fertőző ágens - cellás parazita Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis), továbbított elsősorban szexuális érintkezés útján. A fertőzés előfordulhat, és egy megőrzött himnusz.

Tovább mikroorganizmus átviteli útvonal is lehetséges, de rendkívül ritka: csak abban az esetben, egészséges emberek erősen szennyezett parazita rúd zuhany WC bidé ülések összesen WC, közös törölköző, stb...

Fertőzés a fürdők, uszodák, nyílt vizekbe a szokványos higiéniai szabályok nem lehet, ami az alacsony koncentrációja a kórokozó a vízi környezetben. A testen kívül a humán hüvelyi Trichomonas instabillá válik, bár a vizeletben, sperma, és a víz tárolható maximum 1 nap.

Ez meghal néhány másodpercen belül szárításkor, közvetlen napfény, hőmérsékleten, körülbelül 40 ° C-on, hatása alatt fertőtlenítő oldattal, ami lassú fagyasztás. Gyors pusztításának köszönhetően alacsony szappanos oldatok is előfordulhatnak. A fertőzött ágyneműre, mosogatórongyokra vagy szivacsokra a test mosásához, a parazit csak akkor tartják fenn, ha ezek a tételek megtartják a nedvességet.

A legtöbb ember aktív szexuális érettségben fertőzött, legtöbbjük nem házas vagy elvált (80%). Tehát a trichomoniasis a férfiaknál a leggyakrabban a korcsoport 15-30 éves kor között van, és a 18 és 30 év közötti nők között.

Az inkubációs periódus, vagyis a fertőzés pillanatától a betegség első tüneteinek megjelenéséig eltelt idő 1-től 1 hónapig terjed, átlagosan 5-5 nap. Ez alatt az idő alatt a parazita a hám sejtjeivel való érintkezés révén a köztük lévő lyukak és a nyirokcsomó közötti réseken keresztül behatol a hámréteg alatt elhelyezkedő kötőszövetbe. Az urogenitális traktus nyálkahártyáiban hámsejtekbe van kötve, behatolnak a mirigyekbe és a sejtek közötti résekbe.

A kórokozó életének folyamán bonyolult CRF fehérjét (celluláris hasítási faktort) szabadít fel, ami jelentős mértékben lazítja a szöveteket. Ennek következtében ő maga, valamint a kísérő mikroorganizmusok és a metabolizmusuk toxikus termékei szabadon behatolnak az intercelluláris térbe.

A CRF bizonyos savasságú és ösztrogén koncentrációjú tápközegben tevékenykedik, és az élettani trichomonadoknak zsírsavakra és vasra van szüksége, amely a menstruációs vérben gazdag. Ezért a trichomoniasis a nőknél a súlyos tünetek között nyilvánul meg a menstruáció során, különösen közvetlenül a megszűnésük után.

Mindez az akut gyulladásos folyamatok kialakulásához vezethet a nyálkahártyákban, gyenge reakciót okozva, vagy nyilvánvaló következmények nélkül maradhat. A klinikai megnyilvánulások súlyossága függ:

  • a hüvelyi trichomonas virulenciája (aktivitása) és intenzitása;
  • a genitális és húgyúti nyálkahártya hámrétegének állapota;
  • a húgyúti rendszer környezetének savanyúsága;
  • a Trichomonas egyidejű kórokozó vagy feltételesen patogén növényekkel való társulása, jellege, aktivitása és a gyulladást okozó bakteriális szerek száma;
  • a szervezet reakciójának mértéke; ha az magasabb, mint a mikroorganizmus agresszivitásának mértéke, az akut gyulladásos folyamat nem fejlődik ki vagy elég gyengén fejeződik ki.

Ezenkívül a Trichomonas olyan anyagokat szelektál, amelyek semlegesítik a T-limfocitákat és a fertőzött antitest testében keletkeznek, és képes felszívni és koncentrálni a felszíni plazmafehérjéire. Ez utóbbi nem teszi lehetővé, hogy a szervezet immunrendszere felismerje a kórokozót, mint idegen anyagot. Ezért a rezisztens immunitás nem keletkezik. Bár az antitestek megtalálhatók a betegek vérében, de az utóbbiak nem képesek megfelelő védelmet nyújtani a szervezetnek ismétlődő fertőzés esetén.

Egy másik tulajdonság Trichomonas vaginális -, hogy képes csapdába, és fenntartjuk a más opportunista és patogén mikroorganizmusok, ami súlyos szöveti reakciókat, károsodás és megsemmisítése a hám, epiteliális diszplázia képező réteg. A szervezet csökkent immunitásával és jelentős gyulladással járó vérzések és a simaizomrétegek sérülései a gyulladt nyálkahártyákkal szomszédosak.

Klinikai manifesztációk

A trichomoniasis tünetei a gyulladásos folyamat súlyosságától függenek. Ugyanakkor, ha az izolált hüvelyi trichomonas okozza, a tünetek hiányozhatnak. Ezt nagyrészt egy olyan fertőzés határozza meg, amely szinte mindig kíséri vagy kombinálja a trichomoniasisot.

Tüntesse fel a betegség következő formáit, a gyulladás súlyosságától és időtartamától függően:

  1. Friss, akut, szubakut vagy alacsony tünetekkel (torpid).
  2. Krónikus, amelyben a malosimptomicitás és a betegség időtartama több mint 2 hónap. Ez időszakos exacerbációkkal fordul elő.
  3. Latent, vagy trichomonadonositelstvo - szubjektív és objektív tünetek hiánya a parazitának a húgycsőben vagy a hüvelyi ürülékben lévő kenetekben történő azonosításában.

Friss formában éles áram

A férfiaknál

Abban az időben a fertőzés kórokozója eléri az epiteliális nyálkahártya réteget a külső nyílás a húgycső. Ennek eredményeként, az aktív mozgás kiterjeszti mentén az első, majd hátul a húgycső, amelyből hiányzik a prosztata szövet, ondóhólyag mirigyek termelnek ondófolyadék, a mellékhere, ahol a hímivarsejtek érett és felhalmozott, és a húgyhólyag.

Tünetek hiányában, és ennek megfelelően a kezelés során a hüvelyi trichomonas hosszú ideig él a genito-urinary szervekben, és gyakran a reproduktív rendszer funkciójának megsértéséhez vezet. Friss formában, éles árammal kíséri:

  1. Mérsékelt habos váladék a húgyhólyag sárga-zöldes színű, ami különösen nő a kis nyomás a fejét a pénisz.
  2. Urethritis és húgyhólyaggyulladás, vizeletürítéssel, viszketéssel és a nyálkahártyák vörösödésével a húgycső külső nyitásának területén.
  3. Balanopostitis (a gengszter-pénisz gyulladása), melyet viszketés okoz.
  4. Kellemetlen érzések a nemi közösülés során.

Prosztata, vesiculitis és epididymitis formájában jelentkező szövődmények a férfiak 30-50% -ában fordulnak elő, és a megfelelő tünetekkel fordulnak elő.

Trichomoniasis nőkben

Bevétel egy elváltozás nyálkahártya több részletben nemi szervek és a húgyúti rendszer - a húgycső, hogy a húgyhólyag, húgyvezeték és a veseszövet. A gyulladásos folyamat lehet vonni, és az összes osztályok a reproduktív rendszer - a külső nemi szervek (vulva) a petevezető, a petefészek és a hashártya a medencei területen, de gyakrabban korlátozódik a terület a belső méhszáj. Továbbá, jelzett még ritka esetekben (körülbelül 5%) nyálkahártya elváltozások kiterjesztett felső részét a végbél, található szintjén a keresztcsont (ampullyarny végbél elválasztva).

Gyulladás a vaginális nyálkahártya részeként fordul elő krónikus vagy akut primer fertőzés, súlyosbodása amelyet az jellemez, ugyanazok a klinikai tünetek, mint az akut trichomoniasis. Hüvelyi vizsgálat jelenség hüvelygyulladás (hüvelyi nyálkahártya gyulladása) van kimutatható 40% nők trichomoniasis. Ezek közül 18% coleitis izoláljuk, 15% -a van kombinálva egy gyulladás a vaginális felületének a méhnyak 34% - a urethritis és méhnyak gyulladást.

  1. Sárga-zöld folyadék a habzás (12%) természetéből.
  2. A külső nemi szervek vörössége és viszketése.
  3. Dysúriai rendellenességek és dyspareunia.
  4. A hüvelyi vizsgálat során a legjellemzőbb a hüvely és a méhnyak nyálkahártyájának vörössége, amely a pontos vérzéssel kombinálódik. Ezt a leggyakoribb tünetet "eper-tünetnek" hívták, de csak a fertőzött nők 2% -ában fordul elő.

Komplikációk - bartholinitis (a bartholin mirigy gyulladása), endometritis, salpingitis és salpingooophoritis.

A betegség jellemzői a terhesség alatt

A trichomoniasis a terhesség alatt elsősorban a krónikus betegség akut formájának vagy a krónikus betegség súlyosbodásának formájában jelentkezik. Rendszerint többfocal jellegű: a húgycső és gyakran a hólyag, a külső genitália, a hüvely és a végbél nyálkahártyája is érintett.

Terhes nőknél az anatómiai és élettani változások célja a fejlődő magzat védelme a külső és belső környezet negatív hatásától, és ezáltal a fertőző folyamat emelkedésétől. Ennek kapcsán a jövőbeli anyaszervezet immunrendszere is aktiválódik, beleértve a fagocitikus választ. További védő biológiai mechanizmusok alakulnak ki a fogantatás pillanatától, és fejlődnek, ahogy az embrió és a magzat nő.

Ezért a fertőzés lehetőségének mértéke függ a terhesség időzítésétől. A kezdetektől fogva megváltozott a nyaki csatorna nyálkahártyájának természete. A viszkozitás növekedése jelentősen gátolja a Trichomonas és más fertőző kórokozók felszaporodását és továbbterjedését.

A terhesség 16. hetétől a második korlát a magzat korionszai és magzatvizei, amelyek átfedik a belső nyaki csatornát. Ha a trichomoniasis fertőzés a belső garat bezárása előtt jelentkezik, a kórokozó felfelé terjesztésének valószínűsége elég magas marad. Ez veszélyezteti az endometritis kialakulását, és leggyakrabban a terhesség spontán megszüntetésével fejeződik be. Egy későbbi fertőzéssel rendkívül ritka a felszaporodás, és a terápia hozzájárul a gyógyuláshoz, a sikeres terhességi, szülési és a szülés utáni időszakhoz.

diagnosztika

A trichomoniasis fenti tünetei nem specifikusak ebben a betegségben, és nem használhatók megbízható kritériumokként. Ezek többsége az urogenitális rendszer más fertőző folyamatainál fordul elő. Ráadásul ennek a betegségnek a kellően nagy százaléka szubakut és torz áram. Ezért a végleges diagnózis és a kezelési terv megválasztása csak laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatok után lehetséges.

E célból a vaginális trichomonas kimutatásának három módját alkalmazzuk:

  1. Mikroszkopikus.
  2. Kulturális vagy mikrobiológiai.
  3. Mollekulyarno biológiai.

Mikrobiológiai módszer, amelynek érzékenysége átlagosan 50-65%, célszerű két módszert használni:

  • a kenetet mikroszkóp alatt tanulmányozva, közvetlenül a mintavétel után, fáziskontrasztban;
  • egy bizonyos technikával színezett anyag mikroszkópos vizsgálata.

A használt anyag a diagnózis és a nyálka scrapings a gyulladásos léziók gyanús fertőzés maximális Trichomonas - scrapings a hüvelybe és a nyálka lekaparjuk a nyaki és / vagy húgycső csatorna, sperma, stb...

Ha a vizsgálatban csak mozgatható mikroorganizmusok befogjuk az első módszer, a második esetben - valamennyi formájának a kórokozó, valamint a közvetett gyulladás jeleit (nyálka, a fehérvérsejtek klaszter és mások.). A festett készítmények kissé növelik a technika érzékenységének százalékos arányát. Ugyanakkor a mikrobiológiai módszer érzéketlen a tünetmentes tünetekkel járó betegségekre. Ezenkívül sok hamis pozitív és hamis negatív eredményt ad.

A tenyésztési módszer rendkívül érzékeny (73-89%) és hatékony. Alapja a mikroorganizmusok különleges tápközegben történõ termesztése (termesztése), ezt követõen mikroszkóp alatt azonosítják. Különösen fontos a mikrobiológiai módszer, ha:

  • a tünetek hiánya (trihomonadonositelstvo);
  • atipikus klinikai tünetek;
  • ismételt negatív mikroszkópos eredmények;
  • a kórokozó atipikus formáinak mikroszkópos módszerének kimutatása;
  • a folyamatban lévő terápia eredményeinek értékelésére vonatkozó igény.

A tenyésztési módszert alkalmazó tanulmányok azonban sokáig - 3-5 nappal a tenyésztés után és az első negatív eredménnyel - még 6-12 napot igényelnek.

Molekuláris biológiai elemzés a polimeráz-láncreakció (PCR) és a NASBA-teszt alapján. Lehetővé teszik a kórokozó DNS és / vagy RNS kimutatását kis koncentrációban - még akkor is, ha van egy mikroorganizmus az anyagban. A Trichomonas életképessége nem számít. Ezen elemzések érzékenysége 97%, specifitása 98%. A módszer alkalmazása a következő esetekben célszerű:

  • a trichomonadák atipikus formáinak más módszerekkel történő kimutatása;
  • a kultúra módszerének kétes eredménye;
  • A genitourináris rendszer vegyes fertőzésének jelenlétében további kutatásra van szükség.

A trichomoniasis kezelésének teljes körét mindkét félnek meg kell tennie, függetlenül attól, hogy vannak-e tünetek

Hogyan kell kezelni a trichomoniasis

A diagnózis laboratóriumi megerősítésével nem csak a betegeket, hanem a szexuális partnereket is kezelni kell, függetlenül attól, hogy vannak-e klinikai tünetei és vizsgálataik eredménye. A kezelés taktikájának megválasztását befolyásolja a beteg kora, a gyulladás lokalizálása, a betegség formája, az egyidejű fertőzés természete, a test immunállapota.

A fő kezelési trichomoniázis végzett specifikus gyógyszerek csoport nitroimidazolokból :. Trichopolum, metronidazol, ornidazol, zászlók, Tinidazol, Flyunidazol, secnidazole stb során a vételi és után 1 nappal a kezelés befejezése szükséges, hogy tartózkodjanak az alkoholtartalmú italok és élelmiszerek azok tartalmát. Ez annak köszönhető, hogy a lehetőségét, súlyos disulfiramopodobnyh reakció (hányinger, köhögés, hányás, csökkenti a vérnyomást, láz, súlyos általános állapot).

Akut betegség esetén a metronidazolt 0,5 g napi 3 dózisban adják be 5 napig.

A krónikus trichomoniasis kezelésére, valamint az ismétlődő és különböző lokalizációra egy elfogadott módszer van: egyszeri adag 2,0 g metronidazol 7-10 nap vagy 500 mg naponta háromszor azonos számú napig, a tinidazol 2,0 g naponta egyszer 3 napig.

Rendkívül hatékony és jól tolerálható egy alacsony számú potenciális mellékhatások ornidazol vagy Ornizol, egy adag 0,5 g - 2-szer naponta, 10 napon át.

Más kezelési módokat fejlesztettek ki például a Metronidazol (500 mg) oldatának intravénás csepegtetésével fél napi 3 napig 5-7 napig.

Kezelése trichomoniasis terhes nőknél végezzük bármely szakaszában egyetlen adag 2 g metronidazol annak érdekében, hogy megelőzzük a korai burokrepedés és a előfordulása koraszülés.

Ellenállása miatt az elmúlt években mikroorganizmus ezeket a gyógyszereket, javasoljuk továbbá a helyi alkalmazásuk - vaginalny Metrogil gél, vaginális tabletta „Clione D-100”, metronidazol krém.

Alkalmazott és immunmoduláló szerek, szintén egyidejű elnyomása fertőzés, mint például a gombás - 3 és a méhnyak hüvelyi öntözési zóna GEPON 0,04% a hatóanyag oldatával dózisban 5 ml - 1 öntözés 2 - 3 napos időközönként.

A kezelést olyan személyek végezhetik, akiknek hüvelyi trichomonasuk van, függetlenül gyulladásos folyamataiktól. Emellett a fertőzött személyekkel érintkezésbe kerülõ embereknek is kezelniük kell, még akkor is, ha a fertõzés elsõ klinikai és laboratóriumi jelei nem léteznek.

Tünetek, trichomoniasis jelei nőkben és férfiakban. Hogyan kell kezelni a trichomoniasis

trichomoniasis - ezt a betegséget a szexuális fertőzés okozza, a legegyszerűbb baktérium trichomonas vaginalis, fertőzés után kezdődik az urogenitális rendszer fokozatos gyulladása. A fertőzés tünetei hasonló jelenségek lehetnek a cystitis és más genito-húgyúti fertőzések esetében. Gyakran előfordul, hogy az emberi szervezetre többféle trichomonadát érint, miközben az egyéb genitourinary rendszerekkel - pl. Chlamydia, gonorrhoea, mycoplasmosis és candidiasis - együtt van.

Ha lépések, hogy megszüntesse ezt fertőzés Trichomonas mehetnek át a krónikus formája a férfiak és nők, ami gyakran vezet prosztatagyulladás férfiaknál, női meddőség, komplikációk a terhesség alatt, valamint a nem kívánt rendellenességek gyermekkorban.

Trichomoniasis nagyon elterjedt, és még jelenléte miatt a gyógyszeripari piacon nagy mennyiségű gyógyszerek kezelésére a fertőzés még mindig ez a fertőzés a vezető húgyúti fertőzések, hogy lehet nemi érintkezés útján terjed - a WHO szerint, minden tizedik lakója a bolygó egy házaló Trichomonas.

A trichomoniasis leírása

A trichomonas trichomonas vaginalis trichomonas kórokozóinak speciális lobbija van, amelyek segítik őket abban, hogy aktívan mozogjanak, amikor a mikroorganizmusok szaporodása hosszirányú megosztással történik.

A Trichomonas vaginalis a trichomoniasis egyik kórokozója

A trichomonadok mérete 12-18 mikron lehet, míg életük során nincs szükség oxigénre. Az emberi szexuális rendszer nem csak a trichomonadok létezésének helye, hanem a nyirokcsomókon keresztül bejuttathatók a keringési rendszerbe.

A férfiaknál a trichomoniasis elsősorban a húgycső, a prosztata, a herék és a mellhártyák, a szemhólyagok fertőzését okozza. Bár általában a fertőzés nem okoz különleges kellemetlenséget a férfiaknak, és nem jelent súlyos tüneteket.

A nőknél elsősorban a trichomoniasis fertőzi a hüvelyt (hüvelyi trichomonas) és a húgycsövet. A nőknél a nőkben lévő trichomoniasis gyakoribb, mert egyszerűen észlelik a nők gyakrabban látogatják az egészségügyi intézményeket megelőző célokra, ami lehetővé teszi a betegség korai szakaszában történő azonosítását. Legtöbbször a 18 és 40 év közötti nők valószínűleg a trichomoniasisban szenvednek.

A fertőző anyagok megsemmisíthetők szárítással, valamint 45 fokos melegítés esetén az UV sugárzásnak való kitettséggel.

A trichomoniasis fertőzéshez vezető okok

A trichomonadokat csak szexuális úton lehet átvinni, de egyes esetekben a fertőzés fertőzést előfordulhat személyes ápolással kapcsolatos tünetekkel, például mosogatórongy, szivacs vagy törölközővel.

A nők hajlamosak a hüvelyi trichomonas fertőzésre a válogatás nélküli szexuális életben, az alkohollal és a dohánytermékekkel való visszaélés, az abortusz és a személyi higiéniai szabályok be nem tartása miatt.

tünetek

Trichomoniasisban történő fertőzés esetén különböző tünetek jelentkezhetnek, de a betegség minden hordozójában a betegség néhány hónap után is megjelenhet, legtöbbször a betegség az emberi immunrendszer problémáival együtt észlelhető.

A trichomoniasis tünetei a nők körében

Trichomonas a nők is okozhat megjelenése kifejezett tünetek (lásd a fenti képen), de általában az első megnyilvánulása jelenlétében Trichomonas előfordulhat után csak 3 nappal a fertőzés után - A mikroorganizmusok hatásának káros az állam a méhnyak, a hüvely és a húgycső.

Ha fertőzött, a trichomoniasis a nőknél a következő tünetekkel jön létre:

  • bőséges kibocsátás, amely kellemetlen szagú, zöld vagy sárga;
  • a szex alatt fájdalmas érzések jelentkezhetnek;
  • vizelés közben égési sérülések és fájdalom jelentkezhet, gyakori késztetés a hólyag ürítésére;
  • a vulva, ödéma alakul ki, viszketés és égő az alsó has;
  • egyes betegek fájdalmat éreznek a hasrész különböző részeiben;
  • a bőr felszínén a perineumban, kis fekélyek és kopás észlelhető, a dermatitis nem zárható ki;
  • az orvosi vizsgálat során a nőgyógyász észlelheti a hüvelyi nyálkahártya duzzanatát, amely szintén erős habokkal borítja, valamint a kapillárisok kis vérzését.

Bekövetkezése esetén az első jelei a menstruáció Trichomonas vaginalis elkezd nőni, és ha ebben az időben nem rendelkezik a szükséges kezelést, a betegség csap át a krónikus forma - gyakran ez történik, miután 7-8 héttel a fertőzés után. A trichomoniasis elhanyagolt formában lévő nőkben szintén nincs kimutatható tünetek, de néhány nőnél dysuria (vizelet-kimenet) is lehet.

A férfiak tünetei

A trichomoniasis a férfiaknak nyilvánvaló tünetei lehetnek, de számos esetben a következő tünetek figyelhetők meg:

  • amikor a vizelés égett és fájdalmasnak tűnik, néha kis fájdalmak vannak;
  • a vizelés gyakori vizelésének előfordulása, ami különösen jól érzékelhető a reggelen;
  • gyakran a nyálkahártya szabadul fel a húgycsőből;
  • gyakran a szex után az ember viszket és ég.
  • egyes férfiaknál a pénisz középső varrása meggyulladhat, és a pénisz nyálkahártya eróziója megjelenhet (lásd a fenti fotót).

Még a tünetek megjelenését, amelyek jelzik a jelenlétét fertőzés trichomoniázis férfiakban ritkán segítséget kérni, hogy az orvosok, ami egyes esetekben vezet a következő szövődmények: szűkül a húgycső, a vesebetegség és a húgyhólyag, a megjelenése prosztatagyulladás.

A hímivarú organizmus nagyon érzékeny a patogén mikroorganizmusok fertőzésére, azonban a betegség tünetei gyakorlatilag nem észrevehetők.

Trichomoniasis a terhes nőkben

Számos szakember nem tartja komoly és veszélyes fertőzésnek a trichomoniasisot, amely hátrányosan befolyásolhatja a magzatot, de a trichomonadok jelenléte a gyermekkorban nem kívánatos. A trichomonadok nem képesek a magzatba belépni a placentán keresztül, de a szülés folyamán a magzat a fertőzött genetikai útvonalak mellett áthaladhat, ami növeli a gyermek trichomonadi fertőzésének kockázatát. Ezenkívül a trichomoniasis koraszüléshez vezethet, ami szintén csökkenti a sikeres terhesség lehetőségét. Az orvos előírhatja a kezelést, de nem korábban, mint a terhesség második trimesztere.

diagnosztika

A diagnózis idején az orvos megvizsgálja a beteget, de a végleges diagnózis nem érhető el klinikai vizsgálatok segítségével - számos oka van ennek:

  • a trichomoniasis tüneteit nőkben és férfiakban különböző urogenitális betegségek okozhatják, és egyszerűen hasonlóak a trichomoniasishoz;
  • a kisméretű vérzést és a habzásgátlást, amely a trichomonadok jelenlétében jellemző, csak a nők 12% -ánál figyeltek meg.

A alaposabb diagnózis érdekében laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni, amelyek között szerepelnek a következők:

  • kenetet a nyálkát a húgycső a mikroszkóp alatt - alkalmazunk egy üveg egy speciális megoldást, amely után egy kis mennyiségű hüvelyi folyás adunk hozzá, amely után az anyag mikroszkóp alatt vizsgáltuk. Ez a módszer 40-60% pontosságot biztosít a diagnózis előkészítésében;
  • immunológiai módszer;
  • PCR-diagnózis - ennek a módszernek az előnye a fertőzés kimutatása az esetek csaknem 100% -ában. Az analízishez a páciens bármilyen biológiai anyaga használható: vér, nyál, a húgycső vagy a hüvely kenetje. A nap folyamán teszt eredményeket kaphat.

A trichomoniázis kimutatása a férfiaknál sokkal problematikusabb - ezt nem csak a viszonylag gyenge tünetek, hanem az amoeboid formában lévő mikroorganizmusok életaktivitása is megkönnyíti.

Trichomoniasis kezelése

A betegség kezelése nem sok időt vesz igénybe, de a pozitív eredmény eléréséhez számos feltétel teljesüléséhez van szükség:

  • a második partner köteles a diagnosztikára és adott esetben a megfelelő kezelésre is;
  • A szexuális életet tilos minden megnyilvánulásban, amíg teljes gyógyulást nem érünk el;
  • Különleges antiprotozoális gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek garantálják a trichomonadok teljes körű elhelyezését;
  • ha egyéb genitourináris fertőzések is jelen vannak, akkor kezelésre is szükség van;
  • Az orvosi eljárások során tilos az alkoholfogyasztás, megtakarító étrendre van szükség.

Nem kívánatos, hogy a trichomoniasis független kezelésben részesüljenek nőkben vagy férfiakban, mivel a hatékony kezeléshez szükséges pénzeszközöket kizárólag a kezelőorvos írja fel.

Jelenleg a trichomoniasis férfiaknál és nőknél történő kezelésére a következő gyógyszereket alkalmazzák, amelyek nagy hatékonyságúak:

  • metronidazol és analógjai: Trichopol, Flagil, Tinidazole;
  • az általános terápiát helyi kezeléssel kell kiegészíteni - ez rövid idő alatt pozitív eredményt ér el. A nőket hüvelykúpok és gélek írják le, az emberek különböző krémeket (Rosamet vagy Rosex);
  • ha nincs lehetőség gyógyszeres orális adagolásra, akkor gyertyákat írnak elő Osartsid, amelyek káros hatással lehetnek a káros mikroorganizmusokra. Streptocidet kell alkalmazni, amely képes eltávolítani a gyulladást.

Krónikus fázisú trichomoniasis nem különbözik a hagyományos kezelés, de ha a fertőzés már jelen elég sokáig a beteg, az immunrendszere még sebezhetőbbé válik, amely megköveteli kiegészítő bevitele immunstimulánsok, vitaminok, adaptogén.

A kezelés során gondosan ellenőrizni kell a személyes higiéniáját:

  • A mosáshoz fertőtlenítő szereket kell használni;
  • A fehérneműt minden nap cserélni kell;
  • a mosáshoz egyedi személyi higiéniai termékeket kell használni.

A kezelési folyamat befejezése után a kezelés befejezése után egy hónappal kell elvégezni a tesztek ismételt gyűjtését - ez lehetővé teszi a trichomonadok hiányát a szervezetben.

Nem szabad elfelejteni, hogy a kábítószer kezelésére trichomoniázis a nők és a férfiak nem lehet alkohollal kombinálva, mivel képes kiváltani a megjelenése antabuspodobnogo szindróma - hogy elkerülje az esetleges mérgezés tartózkodniuk kell az alkohol fogyasztását minden formáját. Ha a trichomoniasis tünetei a nőknél vagy a trichomoniasisban találhatók férfiakban, akkor azonnal látogasson el egy nőgyógyászra, urológusra vagy vénészre, de még a teljes gyógymóddal is, egy személy immunitása továbbra is gyengül, ami új fertőzést okozhat.

Megelőző intézkedések

A megelőzés érdekében számos olyan intézkedést kell gondosan követni, amelyek segítenek elkerülni a különböző szexuális fertőzésekkel járó fertőzést:

  • az elme, hogy válasszon egy partnert, hogy ne engedélyezze az alkalmi szexuális kapcsolatokat, ami különböző fertőzésekkel járó fertőzéshez vezethet;
  • ha először szexel egy új partnerrel, akkor óvszert kell használnia;
  • kövesse a személyes higiéniai szabályokat;
  • Rendszeresen látogasson el egy nőgyógyász vagy urológus, aki képes időben különböző fertőzések felismerésére;
  • ha a nem védett közösülés egy alkalmi partner még be, az szükséges, hogy 2 órán feldolgozni a külső nemi szervek a kábítószer Miramistin, amely képes csökkenteni a fertőzés kockázatát 70% -kal - kell bevezetni a hüvelybe 5 ml a termék, akkor is csinálni douching oldatot kálium-permanganát egy kis összeg. Mivel ez a módszer nem biztosít 100% -os garanciát az STD fertőzés ellen, nem szabad visszaélni.

Trichomoniasis (trichomoniasis) - Hüvelyi Trichomonas
Trichomonas vaginalis fertőzés

Mi a Trichomoniasis (Trichomoniasis)

Urogenitális trichomoniasis (Trichomonas vaginalis fertőzés) - által okozott fertőzés urogenitális szervek és a Trichomonas vaginalis szexuálisan terjedő. A fejlett országokban a klinikailag egészséges nőkben a trichomoniasis fertőzés előfordulási gyakorisága 2-10% és a fejlődő 15-40%. Az Egyesült Államokban felvett mintegy 3 millió új esetet fedeznek nők (ez körülbelül 2,4%). A legtöbb esetben trichomoniázis továbblép tünetmentes férfiak (70-80%), amely okot ad a mítoszok, hogy a férfiak nem szenvednek trichomoniasis.

A betegségek nemzetközi osztályozása X felülvizsgálata
Nemzetközi betegségek és az ezzel összefüggő egészségügyi problémák A 2006. évi 10. változat verziója megkülönbözteti a következő betegségeket a hüvelyi trichomonas fertőzéssel kapcsolatban.

Urogenitalis trichomoniasis, beleértve: hüvelyi leukorrhoea, prostatitis

Egyéb helyek trichomoniasis

Oroszországban egyes orvosok az urogenitalis trichomoniasis klinikai osztályozását alkalmazzák:

  1. Friss trichomoniasis (akut, szubakut, torpid) - legfeljebb 2 hónapos receptre
  2. Krónikus trichomoniasis (törpe áram és a betegség felírása 2 hónapon keresztül vagy nem állapítható meg);
  3. Trichomonadonositelstvo (a trichomonadok jelenlétében nincs objektív és szubjektív tünete a betegségnek) - látens áramlás.

Mi a vaginális trichomonas (Trichomonas vaginalis)

Emberben háromféle Trichomonas parazitizál: urogenitális, orális (Trichomonas tenax) és bél (Trichomonas hominis). Az Urogenital Trichomonas egy független faj, amely morfológiailag és kulturálisan különbözik az orális és intesztinális Trichomonadoktól.
Az urogenitális trichomoniasis okozója a hüvelyi Trichomonas - Trichomonas vaginalis.Trichomonas vaginalis - egy mobil egysejtű szervezet, amely az evolúció során az ember genitourináris rendszereinek életébe illeszkedik

Fontos jellemzője a Trichomonas az a képesség, hogy fagocitózis „nyelés” mikroorganizmus, beleértve gonokokkov.Odnako vizsgálatok nem erősítették meg a túlélés Trichomonas Chlamydia és az átlagos túlélési idő mikoplazmák és Ureaplasma körülbelül 3 óra.
Olvass tovább itt
A szexuális fertőzések egyéb kórokozói is rejtve vannak a trichomonában?

Hogyan terjed a trichomoniasis?

Szennyeződés jelentkezik egy beteg trichomoniasis cheloveka.Zhenschiny rendelkező alkalmi szex, szenvednek trichomoniasis 3,5-szer gyakrabban, mint amelynek egy szexuális átviteli út partnera.Osnovnoy szexuális kontakt.Peredacha trichomoniasis, ha az orális-genitális érintkező nedokazana.Opisan Trichomonas átviteli esetben anális sex (Transfer Trichomonas vaginalis és a genitális mycoplasma alatt anális szex)
A desztillált vízben a Trichomonas néhány másodpercen belül meghal. Az urogenitális trichomonadok instabilitása a környezetben a ciszták kialakulásának képtelenségével társul, ami élesen korlátozza a fertőzés közvetett érintkezésének lehetőségét, ezért a víz a fertőzés átvitelének tényezőjeként kizárt

Ritka a transzmisszió vertikális útja (anyától az újszülöttekhez a szülés ideje alatt), ezáltal a lányok hüvelyének trichomonadjaival, ritkábban a tüdőkárosodásban mindkét nemben.

Hogyan működik a trichomoniasis

Az inkubálási periódus átlagosan 5-15 nap. Az ínterápia nyálkahártyáján a legegyszerűbbek trichomoniasisos vagy trichomonadis hordozóval kerülnek kapcsolatba.

Az inkubációs időtartam 2 hét

Melyek a trichomoniasis modern jellemzői?

  1. Gyógyszerekkel szembeni nitrimidazolov.V eredményeként ellenőrizetlen kábítószerek használata nitroimidazolok (metronidazol, tinidazol i.it.d.) jelenleg 20-25% -ánál van neefektivnost alkalmazása gyógyszerek ebben a csoportban (ellenállás)
  2. Csak 10% -ánál -15 trichomoniasis menete a monoinfection 80-85% -ában kimutatható kevert Trichomonas fertőzés különböző Trichomonas vaginális kombinatsiyah.Naibolee gyakran előfordul társítva mikoplazmák (40%), gonokokkuszt (körülbelül 30%), a bakteriális vaginosis (30%), Ureaplasma (20%), Chlamydia (15 -20%), Candida (15-20%)
  3. Tünetmentes fertőzés a férfiakban A szerzők szerint az esetek 70-80% -ában a trichomoniasis a férfiaknál klinikai tünetek nélkül jelentkezik
  4. Végül a trichomoniasis elősegíti és elősegíti a HIV fertőzés terjedését.

Hogyan manifesztálódik a trichomoniasis

Előnyösen 50 és 75% az urogenitális trihmoniaz áramlik asimptomno.Naibolee urogenitális trichomoniasis gyakran látható a nők formájában specifikus hüvelygyulladás (vaginitis).u férfiak az esetek többségében előfordul tünetmentes.

Trichomonas vulvitis és balanoposthitis

Mi az eper cervik

Amikor méhnyakelváltozás megfigyelt kis kiütéses vérzések - úgynevezett eper méhnyak vagy macula coleitis (eper méhnyak, Colpitis macularis).Zemlyanichny méhnyak specifikus klinikai jele trichomoniasis nőknél és megfigyelt 5-10%, és kolposzkópia észlelt legfeljebb 45%, y nők trihomonadnyi vaginitom.Prichina megjelenését rendezetlen, egyes kutatók úgy kapcsolódik, hogy a mérgező termékek Trichomonas aktivitást.

Milyen komplikációk vannak a trichomoniasisban?

Hüvelyi Trichomonas viszonylag ritkán érinti a méhnyakon a méhnyak, a méh és a pridatki.Ee részt kialakulását kismedencei gyulladásos betegség a nők nedokazana.Redko jelölt legyőzése a húgyutak - cystitis. Trichomonas vaginalis kialakulásában szerepet prosztatagyulladás férfiakban és orchiepididymitis bizonyított, de egyes kutatók azt találták, a sperma Trichomonas tünetmentes nők betegeknél prosztatagyulladás férfiaknál meddőség.

Jól igazolt, hogy a trichomonas fertőzéssel rendelkező nők sokkal nagyobb valószínűséggel HIV fertőzéssel fertőzöttek
és valószínűbb, hogy HIV-fertőzöttek
szexuális partnereknél nagyobb a kockázata a szexuális fertőzések (beleértve a klamidia, gonokokkusz fertőzések) és onkogén papillomavírusok fertőzését az urogenitalis trichomoniasisban szenvedő nőknél,
mint egészséges.

Hogyan befolyásolja a trichomoniasis a terhességet?

Hüvelyi trichomoniasis társul káros terhesség kimenetele, mint például a korai burokrepedés, koraszülés és a kis súly ploda.Odnako nincs egyértelmű bizonyíték, hogy a kezelés a metronidazol a terhesség csökkenti a kedvezőtlen következmények bermennosti.Est adatok novrozhdennymi fertőzés Trichomonas a beteg anya és a fejlesztés a szeméremtest-gyulladás a lányok, és tüdőgyulladás okozta Trichomonas mindkét nemnél.

Mi a Trichomonas?

A Trichomonas transzportot úgy kell érteni, mint a trichomonadok jelenlétét az emberi szervezetben a betegség klinikai tüneteinek hiányában. A trichomonadonasitelstva gyakorisága különböző szerzők szerint 2-41%. A trichomonas hordozók valódi száma ismeretlen. A Trichomonadonositelstvo mind a Trichomonads törzsétől, mind a gazdaszervezet jellemzőitől függ. A trihomonadonositelya természetes immunválasz bevezetése trihomonadnyh antigének kapcsolatos antigének saját vörös sejtek, fejleszti kellően. A helyi immunitás is szerepet játszik. Trihomonadonositeli a betegek szubakut gyulladás, komoly veszélyt jelenthet a járványügyi szempontból a disztribúciós forrás trihomoniaza.Naibolee trihomonadonositelstvo gyakran előfordul férfiak (mintegy 70-80% -a az összes diagnosztizált betegek laboratóriumi módszerekkel).

Hogyan diagnosztizálható a trichomoniasis?

A trichomoniasis diagnózisát klinikai vizsgálati adatok alapján és a kórokozó laboratóriumi módszerekkel történő meghatározásával határozzák meg.

National Center for Disease Prevention (CDC, USA) 2006.ne használatát javasolja mikroszkópos diagnosztizálására trichomoniázis a férfiak és ajánlott diagnosztizálására trichomoniázis a férfiak, hogy vizsgálja meg a tenyésztési eljárás kiválasztása, a vizelet és a sperma.

A diagnosztikai módszerek összehasonlító jellemzői
urogenitális trichomoniasis (WHO 1999).

érzékenységi diagnózis férfiaknál

legfeljebb 4 napig tart

drága, különleges felszerelést igényel

Polimeráz láncreakció

Hogyan kezelik a trichomoniasisot?

Drugs csoport nitro-imidazolok (nitroimidazolok) az egyetlen eszköz kezelésére trichomoniasis urogenitális bizonyítottan gyógyítja effektivnostyu.Kontrol végre 10-14 nappal az utolsó kezelés után

Milyen a Solcotrihovac vakcina?

Vakcina Solkotrihovak (SOLCOTRICHOVAC), által gyártott ICN Svájc liofilizátum inaktiváljuk speciálisan kiválasztott Lactobacillus acidophilus (8 törzs).A reultate a vakcina előfordul IgG és szekretoros IgA képződését és felhalmozódását a hüvelyi váladék, valamint számos helyi immunreakciók. Szekretoros IgA meggátlására (ragasztás) Trichomonas a sejtekben, a sejtek proliferációját és károsodásának megelőzése érdekében a hám kletok.Po jóváhagyása a cég termelő pozitív hatással van a visszatérő trichomoniasis és bakteriális vaginoze.Odnako vizsgálatok egyértelműen bizonyítják a hatékonyságát net.Primenenie vakcina férfiaknál nincs értelme, mert az antitestek a hüvely lactobacillus úgy tűnik, az első szexuális érintkezés az életben.

Az az állítás, hogy a védelmi mechanizmus vakcina kötött antigén hasonlóságot primenyamyh vakcinatörzsek lactobacillus és Trichomonas vaginális jelenleg végezzük cáfolják issledovaniyami.Zaschitny mechanizmust biztosított csak nem-specifikus immunológiai tényezők és nem tart tovább, mint 12 hónap.
A vakcina Solkotrihovakot a gyártó orvosi oltóanyagnak tekinti, és az egészséges nőkre történő kinevezésére a hüvelyi trichomonas fertőzés megelőzése érdekében nem ajánlott.

Hol tudok több információt kapni?

Trichomoniasis (eMedicine 2007) Teljes szöveg
Cikkek és cikkek összefoglalása a témában a PubMed-től (Országos Orvostudományi Könyvtár)

Trichomoniasis: jelek, az átvitel módjai, persze, milyen veszélyes, a diagnózis, hogyan kell kezelni

trichomoniasis mivel a betegség a hüvelyi trichomonadákkal való fertőzés után alakul ki, Trichomonas vaginalis, és az általuk okozott gyulladás. Mikroorganizmusok olyan egysejtű protozoon képesek az ön-aktívan mozgatni segítségével flagellumok, és rögzíteni a hüvelyi hámszövet vagy a húgycső. További trichomonadák szaporodnak és szekretálják a metabolikus termékeket, megsemmisítik a sejteket és előidézik az eróziók kialakulását, majd fekélyeket. Az integumentális szövetek megsemmisülése a HIV-fertőzés, hepatitis B és C vírusok fokozott kockázatához vezet a nem védett szexuális kapcsolat során.

Összesen kb. 50 variánsa van a Trichomonasról, amelyek az emberi szervezetben parazitálnak hüvelyi (ez szintén urogenitális), E. és szóbeli (Orális). Vékonybél Trichomonas - különösen veszélyes, az általuk okozott a vékony- és vastagbél-gyulladás - enteritis és colitis, epehólyag - epehólyag-gyulladás. A bélrendszeri trichomoniasis jelei: polipok és fekélyek kialakulása az emésztőrendszerben, B12-hiányos anaemia és izomgyengeség. A szájban és a torkában élő trichomonadok periodontitist és fogszuvasodást okoznak, a mandulák gyulladása.

A betegség kezdetén a Trichomonas vaginalis képet ad a hüvely gyulladásának (nőknél) és az urethritisnek a férfiakban.

A trichomoniasis terjedésének fő módja a szexuális, kapcsolati háztartási útvonal valahogy nem tekinthető, bár van egy szempontból, hogy a fertőzés útján lehetséges csak használt fürdőszobai kiegészítők, mely friss marad válogatott betegek trichomoniasis.

Az orális és anális fertőzés rendkívül ritka, de elvileg lehetséges. A Trichomonas két órán keresztül megtartja a mobilitást az emberi testen kívül, ha a külső környezet hőmérséklete nem haladja meg a 40 fokot. Az inkubációs időszak, amely úgy definiálható, mint az az idő közötti fertőzés és a megjelenése az első jelei a betegség, trichomoniasis tart 4 nap-4 hét, az átlagos - a hét egy és fél, azonban, mint minden fertőzés, meghosszabbítható 1 - 1,5 hónap, vagy 2-3 napra rövidítve.

A férfiaknál kórokozók találhatók a húgycsőben, a prosztata mirigyben és a szemináriumban, a sperma váladékaiban és a prosztata szekréciójában. A fertőzött nőknél - A hüvelyben és a Bartholin mirigyekben, a nyaki csatornában, a húgycsőben. Gyakran található trichomonas Neisseria és Chlamydia, ezekben az esetekben, gonorrhea és chlamydia kísérő trichomoniázis, bonyolítja a diagnózis és a kezelés a betegség. Ezért egyes mikrobiológusok úgy vélik, hogy a fenyegetés nem annyira a Trichomonas, mint a kórokozó mikrobák, amelyeket Trichomonas vaginalis szállít.

A trichomoniasis okozó ágensének jellemzői

hüvelyi A Trichomonas elsősorban az urogenitális traktusra hat, a beültető sejtekbe behatolva és parazitálva őket. A kedvezőtlen körülmények között (az elfogadható pH vagy hőmérséklet alatti vagy feletti változás) a trichomonadok elveszítik a flagellát, átalakulnak amoeboidszerű formává, lefagyasztják és várják az órájukat.

Mindezek a transzformációk bonyolítják a trichomoniasis diagnózisát, a betegek nem kapják meg a szükséges kezelést, és nagyon gyakran a betegség krónikus formában vagy fertőzés hordozóvá válik. Alapjában véve a trichomonadok hordozói (és szórók) a férfiak, tk. a trichomoniasis klinikai megnyilvánulása szinte láthatatlan.

A Trichomonas másik kellemetlen tulajdonsága a terápiás gyógyszerekhez való alkalmazkodás képessége, különösen az antibiotikumok. Túl gyakran, a trichomoniasisban szenvedő betegek nem tulajdonítanak jelentőséget a kórokozók bejuttatásával és reprodukciójával kapcsolatos mikroszimptómáknak, és nem foglalkoznak öngyógyítással. Ennek eredményeképpen, rejtett formában vagy a betegség krónikus változata, amely a stresszes provokációk időszakos súlyosbodásával jár, beleértve az alkoholt, a dohányzást, a hipotermiát és bármilyen fertőző betegséget, beleértve a közönséges hideget. A nőknél a súlyosbodást elősegíti a hüvelyi dysbacteriosis és a hormonális változások. A menstruáció során a Trichomonas különösen aktív módon, különösen a terhesség kezdetén reprodukálódik, mert a hüvelyi környezet pH-ja kis mértékben átkerül a lúgos oldalra, és nagyon kényelmes lesz a mikroorganizmus számára.

Trichomonas érzékeny a magas hőmérsékletre (hőmérséklet + 43 ° C-on napi életére, és + 55 ° C-on fél percig die), szárítás és UV fény, így a beteg dolgokat mosás után kellően napon szárított és a Trichomonas meghal. De az alacsony hőmérséklet (valamivel nulla feletti), a mikroba hordoz nagy és megőrzik tulajdonságaikat közel 5 napig.

A betegség időszakai és súlyos tünetei

A betegség manifesztációinak időbeli szakaszai és súlyossága miatt a trichomoniasis három klinikai formára oszlik:

Az akut fázist az urethritis vagy colpitis (a hüvely gyulladása), a hőmérséklet emelkedése és a vér változása, amelyek az erőszakos gyulladásos folyamatban rejlőek (leukocytosis, fokozott ESR).

Krónikus trichomoniasis Fejlődik, ha a betegség több mint két hónapig tart. Az urogenitális rendszer gyulladásos tünetei régóta szétesnek, gyakran együtt járnak a szexuális fertőzésekkel.

Kezelés nélkül a krónikus forma akutvá válhat vagy látens alakba léphet - hordozó állapot Trichomonas. Ha nem hordoz fertőzést, hanem a húgycsőből és a hüvelyből történő kisülésekből, a Trichomonas mindig megtalálható.

A trichomoniasis klinikai tünetei és súlyossága számos tényező kombinációjától függ:

  • A vagina savanyúsága (pH), amely a normál mikroflóra aktivitásához kapcsolódik, egészséges nőnél a 4,0-4,7 tartományban van. Az antibiotikumok szedése, a hormonális háttér megváltozása (menstruáció, menopauza, terhesség, orális fogamzásgátlók) esetén rendellenességek jelentkeznek; spermicid hüvelyi készítmények, valamint idegi túlfeszültségek vagy az éghajlati zónák gyors változása után.
    Savasságváltozások, a mutatók semleges vagy gyengén lúgosra tolódnak, a nyálkahártya védőképessége csökken. Trichomonas colpitis esetén a pH értéke 5,5-6,0. Ezek a mutatók még mindig megfelelnek a savas környezetnek, azonban az ilyen pH már nem csak trichomonadok, hanem más feltételesen patogén és patogén mikroorganizmusok reprodukcióját is elősegíti.
  • A húgycső nyálkahártyájának vagy hüvelyének állapota. A normális nyálkahártya borítja a férfi húgycsőben előnyösen átmeneti hám, és a nők számára, a hüvely és a méhnyak, neorogovevayuschy szegélyezett réteges laphám (MBE). A penetráció Trichomonas hordozótest annak más patogén ágensek a méhnyakon előfordulhat MBE elváltozásoktól amelyben sejtjei elvesztik azon képességüket, hogy különbséget, ahol a változó tulajdonságait az epithelium, míg a védelmi funkció zavart.
  • Egyidejű mikroflóra: a trichomoniákon belül kimutatható a klamidia és a gonorrhoea kórokozói. Ennek megfelelően a betegség manifesztációja megváltozik, a trichomoniák tünetei a klamidia és a gonorrhoea megnyilvánulásai.

A trichomoniasis fő tünetei a húgycsőből vagy hüvelyből való kilökődés, a fertőzés bejárati kapuja. A nők körében ez a tünet 10-ből 10-ből származik férfiakban - a trichomoniasis esetek felében.

Trichomoniasis nőkben

A betegség kezdeti időszakában a nőknél kialakul hüvelyi trichomoniasis. A betegség akut formájához melyet bőséges, habos kisülések jellemeznek, kellemetlen "halszagú" és sárgás-zöldes színűek, melyet vérvérek szürkés-zöld színűvé alakíthatnak. Amikor a nőgyógyászati ​​vizsgálatot, a kisméretű és nagy szájszárazság ödémáját és vörösségét, a hiperémiát és a hüvelyi falak fekélyesedését határozzák meg.

A trichomoniázisos izolációnak jellegzetes színspektruma van

A trichomoniasis gyakori tünete a hüvelyi fájdalom a nemi közösülés során, urethritis, helyi viszketés és égés a vizelés alatt. Talán egy kis vérzés a hüvelyből és a viszketés terjedése a csípő belső oldalának bőrén. A mérgezés egyidejű tünetei a fáradtságra jellemzőek: gyengeség, enyhe fej és izomfájdalom, erősségvesztés, 37,0-37,2 ° C hőmérséklet.

A méh, csövek és a petefészkek érint trichomoniasis kevesebb, mint a húgycső, a hüvely és a méhnyak. Azonban trichomonas, aktívan mozgó válhat „közlekedés” a Neisseria gonorrhoeae és a Chlamydia. Amikor megjelent, ezek a kórokozók okoznak petevezeték-gyulladás tünetei és a petefészkek - petefészek. A zóna a méhnyak fenti Trichomonas követően kiterjed abortusz, a szülés és a menstruáció alatt, ami a növekvő endometritis és gyulladás kialakulását összenövések a petevezeték és petefészek. Az infertilitás válhat eredményessé.

Terhesség alatt A trichomoniázist gyakrabban diagnosztizálják, mint a nem terhes nőknél, amely hormonális okok miatt a hüvelyi hám felszabadulása. A gyermek fertőzése a születési csatornán való áthaladáskor lehetséges a szülésben. A terhesség alatt a trichomoniasis spontán abortuszhoz vezethet, az amnionus membránok gyulladásához, az amniotikus folyadék idő előtti szétválasztásához és a "száraz szállításhoz". Ez az opció nem kívánatos az anya és a gyermek számára, mivel az egész magzati hólyag segít megnyitni a méhnyakot, és megkönnyíti a szülés végső szakaszát. Trichomoniasisban szenvedő terhes nőknél gyakran megfigyelhető az előcsarnok mirigyének gyulladása - bartholinitis és genitális szemölcsök-kondilómák csírázása, ha a trichomoniasis papillomavírussal jár, és súlyosbítják egymás negatív hatását az epitéliumra.

Trichomoniasisos fertőzés az esetek közel felében a mycoplasmosissal kombinálva, 29-30% -ban gardnerellózissal és gonokokkusz fertőzéssel, 20% -kal a klamidia és az ureaplazmózis esetén.

Az észlelt esetek mindössze 10% -át mono-fertőzés okozta Trichomonas vaginalis. Szintén normális eloszlást zavart hüvelyi mikroflóra betegsége növeli az aránya élesztő (Candida), streptococcusok és staphylococcusok, és a szám a tejsavbaktériumok csökken.

A trichomoniasis emelkedett tüneteinek okai a nők számára veszélyeztetett immunrendszer, gyulladás, nem megfelelő táplálkozás és hypovitaminosis lehet. A trichomoniasisban a genitourinary szervekkel kapcsolatos összes probléma súlyosbodik, a betegség a bőr állapotában tükröződik: az ajkak körüli arcán tüdõ kiütés jelentkezik.

Trichomoniasis a férfiakban

A trichomoniasis különbségei a férfiaknál - ez egy gyenge szimptomatológia és látens áramlás, gyakran megfigyelhető a kocsi. Az első jelek társulnak húgycsőgyulladás: égetés és fájdalom a vizelés során, lehetséges a nyálkahártya vagy a gerinc felszabadulása a húgycsőből, a véredény a spermában. A húgycső további fertőzése kiterjed a prosztata mirigyére és megkezdi a gyulladást (prosztatagyulladás), majd - a szeminárius vesikulákba (vesikulitisz). A trichomonazák olyan anyagokat bocsátanak ki, amelyek megakadályozzák a mobilitás spermáját, és vesikulitisz esetén a férfi nemi sejtek termelése megszakad. Ezt követően minden meddőséghez vezethet.

A fertőzött személy nem gyanítja, hogy ő a fertőzés terjedésének forrása, és továbbítja a trichomonát szexuális partnereknek vagy családtagoknak. Ezért ha az embernek még az urogenitális fertőzés legkevesebb jele is van, fel kell vennie a kapcsolatot az urológussal, és nem csak a trichomoniasisra, hanem más STI-kre is tesztet kell tennie.

A Trichomonas jelei (és bármely más) prosztatagyulladás:

  1. Fájdalom a perineumban, a közönséges területeken, a hüvelyi területeken és az anusban;
  2. A hát alsó részén a kopott fájdalom, amely a comb belsejébe nyújt;
  3. Kellemetlen érzés a kiszáradás és vizelés folyamatában;
  4. A nyálkahártya vagy a genny izolálása a húgycsőből a hasi izmok megfeszítésénél;
  5. Az erekció problémái (a prosztata áthaladását követő ideggyulladás után csatlakozhatnak);
  6. Állandó subfebrile állapot (37-37,2 °);
  7. Tartós rossz hangulat.

Észrevétel a hangulatban: a krónikus prostatitis egyik jellemzője - a depressziós idegrendszer típusának pszichéje. Az ember mindig elégedetlen mindennel, nagyon ingerlékeny, csak a saját egészségi állapotával foglalkozik, és teljesen nincs képes kritikus gondolkodásra. Ráadásul betegség miatt kevesebbet eszik; cseppek a vércukorszintben, amit agresszív viselkedés jellemez. Úgy gondolják, hogy a prosztatagyulladás sikeres kezelésére az orvosnak nemcsak jó urológus, hanem kiváló pszichológus is lehet.

A prosztatagyulladás kialakulásának kockázata "szunnyadó" trichomoniasis esetén nő, ha vannak tényezők, ami a prosztata gyulladását okozza. Ők válhatnak a hipotermia, a rendszeres székrekedés, ülő munka és az élet mozgás hiánya. Hosszan tartó szexuális önmegtartóztatás vagy túlzott szexuális aktivitást, a munkahelyi stressz és otthon, a rossz táplálkozás és az alvás szeszélyesen, eiőreszáiiitási korábbi szexuális úton terjedő betegségek - mindez képes kialakulásának elősegítése prosztatagyulladás. mechanizmus a húgycsőből származó trichomonadok felfelé irányuló fertőzésével, a kismedencei szervek vérellátásával (vénás torlódás) és a kórokozók szaporodásával jár.

A trichomoniasis szövődményei

A Trichomonas vaginalis képes hordozni a baktériumokat, miközben nem fosztja meg őket a patogenitástól. Ezekben az esetekben, amikor egy másik személy fertőzött, nem csak a trichomoniasis, hanem más szexuális úton terjedő betegségek is átadták neki, gyakrabban - gonorrhoea (az esetek több mint 30% kombinált fertőzés).

Trichomonas, ha az emberi test, kezd élősködnek rovására a sejtek aktívan szaporodnak és kiválasztani az anyagcsere termékeket. Az immunrendszer legyengül, szemben trichomoniázis komolyan növeli a HIV-fertőzés kockázatát, papilloma vírus, a hepatitis B és C Vannak új vagy minősített régi húgy- és ivarszervi fertőzések, ami cystitis és pyelonephritis, kialakulása a fekélyek és eróziók a nemi szervek területén. A férfiakat érintik a pénisz feje és a fityma, a nők - a hüvely és a méhnyak. Leggyakrabban a trichomoniasis szövődménye a meddőség.

diagnosztika

A trichomoniasis diagnosztizálása a hagyományos algoritmus alapján - felmérés, vizsgálat, adatelemzés. Alatt felmérés hallgassa meg a páciens főbb panaszait, ismerje meg a tünetek megjelenését és a szexuális élet közötti kapcsolatot, próbálja meg meghatározni a fertőzés forrását. Azoknál a nőknél, próbálják kideríteni jelenléte krónikus gyulladás, a külső és belső nemi szervek, voltak esetek vetélés, abortusz, komplikációk a terhesség alatt és a szülés. Kérdezd meg, hogy észrevette-e az urethritis jeleit szexuális partnere. A férfiakat megkérdőjelezik az urethritis és a prostatitis jeleiről, az erekcióval kapcsolatos problémákról.

Majd folytassa ellenőrzés, felmérni a nemi szervek állapotát - függetlenül attól, hogy van-e vagy nincs-e hiperémia és ödéma, erózió vagy fekélyes területek, vérzések és tályogok. Meghatározzák a váladékok lokalizációját és természeteit, a flórára és a citológiára vonatkozó keneteket, a nőkben - a cervicalis csatornából, a hüvelyből és a húgycsőből, a férfiakból - a húgycső lyukából. Szükség esetén bakteriológiai elemzést végzünk (tartálymag).

elemzések egy trichomoniasis gyanúja esetén ugyanaz, mint bármelyik urogenitális fertőzésnél. Az általános klinikai vérvizsgálat mutathatja gyulladás jeleit (leukocytosishoz emelkedett ESR) és az anaemia (amikor a betegség későbbi szakaszában néha megfigyelhető csökkenés hemoglobin miatt vas veszteséget a vörös vérsejtek, hogy a „szeretet” Trichomonas).

A vizelet elemzésében a leukociták és a vörösvérsejtek száma a megengedhető szint felett van jelen. A hengerek jelenléte a vizeletben azt jelzi, hogy a hólyag és a vese szerepet játszik a kóros folyamatban, ami meglehetősen ritka. A prosztata és a sperma titka a leukocyták, vérnyomok, üldöző spermiumok.

Egy friss kenetben a húgycső vagy a méhnyak látható mozgó Trichomonas fix készítmények festett - körte alakú egysejtű (kevésbé lekerekített) organizmusok vagy anélkül flagellumok őket, de egy jellegzetes rózsaszín mandula kernel éles szélek. A fix készítmény egy nagy növekedés a nehéz bármi zavart, bár kisebb leletek (pehely laphám és összeomló magok) nagyon emlékeztet a Trichomonas. A műtárgyak és a trichomonadok közötti fő különbség a lekerekített mag.

A tenyésztési módszer - tápközegre ültetés, trichomonadok izolálása és újrahagyás az antibiotikumokra való fogékonyság meghatározására. 7-10-14 napig tart, de a jövőben megkönnyíti a kezelést és növeli hatékonyságát. A tenyésztőtartály krónikus formában jelenik meg trichomoniasisban és feltételezett kocsin.

PCR módszerrel: körülbelül 100% -os pontosság (96,5%), és a "trichomoniasis" diagnózisának más megerősítéseinek pozitív válasza nem szükséges. Az egyidejű, nemi fertőzések kizárására PCR-elemzést végzünk a gonorrhoea, a szifilisz, a klamidia, valamint a HIV, a HPV, a hepatitisz B és a C.

Videó: orvos a trichomoniasisról és annak diagnózisáról

kezelés

A trichomoniasis kezelését a kórokozó kimutatása alapján végezzük, még akkor is, ha a betegség tünetei hiányoznak. A kezelésre szükség van egyszerre mind a szexuális partnerek, a szexuális élet és az alkohol szigorúan tilos a teljes gyógyulásig.

Kezeléshez akut, egyszerű a betegség formáit antiprotozoális (protozoon elleni) antibiotikumokkal használják. A legfontosabb gyógyszer metronidazol (trichopolum), akár egyszer 2 g orálisan, vagy 5-8 nap 400 mg x 2 naponta. Vegyünk étkezés közben vagy után, a tabletták nem rágják. A nőknél továbbá a triopolt tartalmazó kúpokat vagy vaginális tablettákat kell alkalmazni. A kezelés időtartama 3-4 hét után megismétlődik, ha a PCR kontroll analízise pozitív volt a trichomonadoknak.

Kezelési séma gyermekeknek: metronidazol tanfolyam 10 nap, napi dózis két módszerre osztva. A 2-5 éves gyermekek napi 250 mg, legfeljebb 10 éves 375 mg / nap, napi több mint 10-500 mg / nap. Terhesség alatt a metronidazolt 2 g-ot követően írja elő, de csak a II. trimeszterben kezdődik.

a krónikus visszatérő a trichomoniasis 500 mg x 2 metronidazolt használ 7 napig, kombinálva a gyógyszer beadásával "Solkotrihovak" (vakcina trichomoniasis ellen) 0,5 ml IM. Csak 3 injekció, köztük 3 hét; egy évvel később 0,5 ml-t injektálunk intramuszkulárisan egyszer. Az injekció helyén az ödéma és a hiperémia lehetséges, több napig függetlenül járnak. A vakcina normalizálja a hüvely és a húgycső pH-értékét, segít a normális mikroflóra helyreállításában és kilép Trichomonas vaginalis együtt az egyidejű fertőzésekkel. A vakcina védő hatása - újbóli fertőzés megelőzése, terápiás - a gyulladás csökkentése a hüvelyben és a húgycsőben.

A helyi kezelésre szolgáló készítmények segítenek megbirkózni a helyi fertőzéssel és gyulladással. Előnyök - a gazdálkodás toxikus hatásainak csökkentése. gyógyszerek a szervezet egészére, csökkentve az allergia kockázatát és szinte nulla terhet a májra és a vesére. A nőknek hüvelygömböket vagy metronidazol tablettákat kell adni 0,5 g x 1 naponta, 6 napos időtartamra. A vaginális tablettákat 15-20 másodpercen keresztül vízbe kell helyezni egy pohárba, mielőtt a hüvelybe behelyezzük, úgyhogy a védőbevonat elkezd feloldódni. A tabletta bevezetése után legalább fél órára le kell feküdnie. A hüvelyi készítményeket éjjel, lefekvés előtt kell használni.

mert szemcseppek A húgycsőben alkalmazni kell a protargol, 1-3% -os oldatot. Ez akkor is hatékony, ha a trichomoniasis kíséri a gonorrhoeát. A gyógyszer jó antiszeptikus hatású, mint egy csillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszer. Az instillációhoz steril katéterek szükségesek, és az eljárásokat ambuláns módon végzik.

Egy héttel a teljes kezelés befejezése után, majd kétszer egy hónap múlva szüneteltessenek kontroll vizsgálatok (PCR). A nőket három egymást követő ciklus után vizsgálják a menstruáció után. Ha a PCR negatív 1-2 hónapig férfiakban és 3-4 hónapban. a nőknél a betegek gyógyulnak.

Népi receptek

Folk jogorvoslatok nem gyógyíthatják a trichomoniasisot, de nagyon elfogadható infúziók a fűszernövények douching, fito-tea, mint egy könnyű antidepresszáns és immunmodulátor, tápláló keverék, hogy töltse ki a hiány a vitaminok és ásványi anyagok.

St. John's wort tea

Egy evőkanál szárított virágot és fűszernövényeket öntsünk 1 liter forró vízzel, 1 órán keresztül ragaszkodunk hozzá. Vegyünk egy poharat naponta háromszor. Kiváló gyógymód a depresszióhoz, amely hosszantartó betegséggel, például krónikus prostatitisszel fordul elő.

Aloe juice (nem szabad összekeverni egy évszázaddal)

Vegyünk étkezés előtt, naponta háromszor. Immunomodulátorként mobilizálja a szervezet védelmi rendszereit, gyulladáscsökkentő hatása, felgyorsítja a fekélyek és eróziók gyógyulását.

Infúzió a hüvely fecskendezéséhez, a fürdőkhöz (férfiak számára)

1 evőkanál tölgy kéreg, kamilla virágok, 2 csalán és máltai virág. Az elegyet 1 liter forró vízbe öntjük, 2 órán keresztül ragaszkodunk hozzá. Alkalmazzunk naponta egyszer, 5-7 eljárás során. Az összetevők hatása fertőtlenítő, barnító, gyulladásgátló és fájdalomcsillapító.

Tápanyagkeverék

Szárított gyümölcsök - aszalt szilva, szárított sárgabarack, füge; A diót és az egész citromot egyenlő arányban veszik át, húsdarálón keresztül. A tömeget mézzel keverik, hogy a sűrű burgonyapüré konzisztenciát kapjon. Vegyen fel reggel 1 evőkanál. A keverék felhangzik, energiát ad.

Hasonló Cikkek Paraziták

Féreg orvosság embereknek
Az inkubációs periódus és az első tünetegyüttes a férfiaknál - a tünetek és a kábítószer-kezelés rendszere
Módszerek a férgek alatt a férgek felszabadításáért