Trichomoniasis a terhességben: okai, tünetei és kezelése

A trichomoniasis egy nemi úton terjedő betegség. Ez egy fertőző betegség, amely a trichomonadoknak a hüvelyi baktérium testébe történő bevétele miatt következik be. Ez a flagellate osztály legegyszerűbb parazita. Minden évben a világon több mint 170 millió ember fertőzött meg ezzel a fertőzéssel, beleértve a várandós nőket. A betegek 10% -a európai állampolgár. A WHO szerint a trichomoniasis a leggyakoribb betegség, amelyet csak szexuális érintkezés útján közvetítenek. A személyes higiéniás tételek által okozott fertőzés kockázata minimális és nagyon ritka. Meglepő módon megállapítást nyert, hogy a trichomoniasis által leggyakrabban érintett terhes nők. A terhes nők harmada a fertőzés hordozói. A trichomoniasis a terhesség alatt a mi világunk problémája.

Trichomoniasis a terhességben: okai

A többi trichomoniasisos beteghez hasonlóan a nőbetegség oka a hüvelyi baktérium nemi szervekbe jut. Ez azért lehetséges, mert az immunrendszer élesen gyengül, és a házasságon kívüli és átmeneti kapcsolatok miatt.

Sok Trichomonas hordozó gyakran nem tudja a betegségüket. Az urethritis, prosztatitis, proctitis és más genito-húgyúti betegségek hatásosak. És az ilyen okok megjelenésének valódi oka az emberek még csak nem hiszem. Így a gyanútlan nők fertőződnek, és néha terhes feleségek is lehetnek.

A terhes nők fertőzése piszkos ágynemű, személyes tárgyak használatából származhat. A fertőzés kockázata gyakran a nőktől függ, elhanyagolva az alapvető higiéniai szabályokat.

Szükséges tudni, hogy a legegyszerűbb parazita 40 ° -on azonnal pusztul el, és például természetes környezetben csak 5 óra él az ágyneműn. Így vasaló vasaló - az egészségügyi garancia.

Ha egy nőnek a tervezett terhesség előtt diagnosztizálják a betegséget, először meg kell gyógyítania a betegséget, és csak egy bizonyos idő elteltével terhes lesz.

Vannak olyan esetek, amikor a trichomoniasis krónikus lassú formába kerül, és nem lehet tökéletesen gyógyítani. Ilyen esetekben a szentesítést végrehajtják.

Emlékeztetni kell arra, hogy a terhesség alatt ez a betegség rendkívül veszélyes és negatív következményekkel jár. Néha egy nő, aki a baktériumok hordozója a terhesség előtt nem is gyanítja, hogy a testében ártalmas baktérium jelenik meg. És csak a terhesség kezdete után, amikor metamorfózissá válik, a betegség nyilvánul meg.

Miután befejezte a kezelés végét a végéig, teljesen gyógyítás nélkül, a nők úgy döntenek, hogy a betegséget legyőzték. Azonban a betegség lurked, és a terhesség alatt, a szervezet szerkezetátalakítása, trichomoniasis nyilvánul meg. Néha más betegségek jelenlétében is előfordul.

Trichomoniasis terhesség alatt: hatás a magzatra

Megoszlottak az orvosok véleményei a trichomoniasisnak a jövőbeli gyermekre gyakorolt ​​hatásáról. Vannak, akik ezt a betegséget nagyon veszélyesnek tartják, mások - rendkívül nemkívánatosak. Mindenesetre a trichomoniasis a terhesség alatt megnöveli annak kockázatát, hogy gyermeke patológiás, és korai születéskor korai vízi hulladékkal jár.

Baktériumok A terhes nők testében növekvő sebességgel szaporodó trichomonadok veszélyt jelentenek a jövőbeli baba számára. Bizonyos esetekben a baktérium gyulladást okozhat az amniotikus membrán - a chorioamnionitis gyulladásából.

A terhes nő ilyen megbetegedése vemhesség veszteséghez vagy halott gyermek születéséhez vezet. Ez akkor történik, amikor elindul a trichomoniasis szakasz.

Egyes esetekben, trichomoniasis, amikor neuslozhnonnom áramlás a terhesség alatt, nincs megfelelő kezelés magzati alultápláltság, azaz a csökkenése a természetes mérete és súlya. A csecsemő súlya legfeljebb 2 kg lehet normál terhesség alatt. A jövőben a különböző fertőzések veszélye nagyszerű.

A trichomoniasis kíséretében terhesség alatt súlyos kockázata van egy méhnyakrák kialakulásának.
A beteg anyáktól származó lányok több patológiát mutatnak, mint a fiúk.

Klinikailag megállapítható, hogy a magzat közvetlen baktériumok általi fertőzése, ha nem közvetlen közvetítéssel történik, a gyermeknek a születési csatornán keresztül történő átjutása és a magzat fertőzött magzatvíz általi lenyelése közben történik.

Néha a trichomoniasishoz társuló betegségek:

  • Függőleges gyulladás
  • endometriosis
  • láz
  • Pelveoperitonit

Ezért a leglogikusabb intézkedések a következők: a terhesség korai szakaszában történő kezelés kijelölése a betegség kimutatásában, az abortusz a későbbi kezeléssel és a trichomoniasis diagnosztizálása során - terhesség előtti kezelés.

Trichomoniasis a terhesség alatt: tünetek

A trichomoniasis a terhesség alatt bizonyos tüneteket mutat. Bár gyakran ez a betegség, amely krónikus formában esett át, nem rendelkezik kimondott képet.

A terhesség alatt bekövetkező akut fertőzésben a nő zavart:

  • Súlyos viszketés
  • Égő érzés
  • Gyengeség az alsó hasban
  • Időszakos fájdalom
  • A nyálkahártya irritációja a váladékoknak való kitettség miatt
  • Hülyeség az együttérzés során
  • Fájdalmas vizelés
  • A hüvelyi falak hiperémája
  • Fésülés a fekélyekhez
  • A vérzés megjelenése
  • Habos kisülések csípős szaggal

A jövőben, ha a kezelés nem áll rendelkezésre, egy nő, aki a terhesség alatt ezt a betegséget szenvedte, meddőséget diagnosztizálhat.

Így a betegség következményei súlyosabbak és szörnyűek, mint a betegség. Bár a tünetekkel járó akut forma összetett és nagyon fájdalmas állapot a nemi szervekben.

A tiszta tünetek megnyilvánulása lehetővé teszi a fertőzés diagnosztizálását a korai stádiumban, ha az asszony azonnal konzultál az orvosával. És a helyes diagnózis a kezelés fele.

Trichomoniasis terhesség alatt: kezelés

Egészen természetes, hogy az árnyalat az, hogy a trichomoniasis terhes nõi kezelésekor egy terápiás kezelésre és a partnerre van szükség. Így érhető el az eredmény maximálisan.

A jövő gyermekének az antibiotikumok hatásaitól való maximalizálásához a terhesség korai stádiumában helyileg alkalmazott fecskendők és hüvelypróbák formájában kell helyi kezelést alkalmazni.

Ez általában:

  • Ginezol
  • Betady
  • klotrimazol
  • Terzhinan

Ha az ilyen kezelés nem segít, a késői terhességek erős gyógyszereket használnak, mivel a baba teste már gyakorlatilag kialakult.

Általában a 2. és 3. trimeszterben a metronidozol, amely a legegyszerűbb és legmegbízhatóbb gyógyszer a trichomoniasis kezelésében, lehetséges.

Néha kijelölt:

  • tinidazolt
  • Naksodzhin
  • Atrikan

A terhesség 12 hetes megjelenése után a kezelés rövid időtartamú, de hosszú ideig tartó kezelést ír elő. Semmi esetre sem tehet öngyógyítást, különösen terhesség alatt. Csak orvos választhatja ki a trichomoniasis megfelelő kezelését. A kezelés akár három hónapot is igénybe vehet az orvos szigorú felügyelete mellett.

Az ilyen betegségről részletesebben a trichomoniasisról olvashatsz a kínált videóról, ahol Dmitri Lubnin beszél.

A betegség megelőzése aktuális probléma a mi korunkban. Gyakran előfordulhat, hogy a betegség stabil életmóddal és a személyes higiéniai alapszabályok betartásával elkerülhető.

A trichomoniasis akadályozza a terhességet?

A trichomoniasis a terhesség alatt fokozott figyelmet igényel, mivel ez vezethet a vetéléshez, a koraszüléshez, a magzat fejlődésében fellépő rendellenességekhez.

A trichomoniasis a szexuális úton terjedő genitourinary szervek elterjedt fertőző betegsége. A WHO fertőzés szerint a bolygó minden tizedik lakosa érinti. Ez nem a legveszélyesebb nemi betegség, de az idő előtti kezelés súlyos egészségügyi problémákat okoz.

Általános információ a betegségről és kórokozójáról

A trichomoniasis (trichomoniasis) egy hüvelyi trichomonas - egy patogén unicelluláris organizmus a flagellate osztály, okozza a nyálkahártyát a húgycső és a hüvely.

A parazita mérete 13-40 μm, hullámszerű membrán és flagella segítségével mozog. A genito-húgy-szervek szerkezetének sajátosságai miatt a nők négyszer gyakrabban alakulnak ki a trichomoniasisban, mint a férfiak.

Az urogenitális Trichomonas csak az ínterápiában képes élni. Miután más emberi szervekbe vagy külső környezetbe esett, gyorsan meghalnak, mivel a körülmények nem alkalmasak. A Trichomonads nem tolerálja a szárazságot, közvetlen napfényt, 45 ° C feletti melegítést.

Ágyneműn a kórokozókat legfeljebb 5 órán keresztül tartják életben. Szappanoldatban a trichomonazák több percig is fennmaradhatnak.

A trichomoniasis terhességben szenvedő betegeknél gyakori a gyengített immunitásuk hátterében. Hozzájárul a fertőzéshez és a személyes higiéniához. A hüvelyi Trichomonas teszt a terhes nők szűrésének kötelező eleme.

A Trichomonas terhesség alatt történő fertőzés fő oka a nem védett szex olyan partnerrel szemben, aki a fertőzés hordozója. A háztartási módszerrel történő trichomoniasis fertőzés (higiéniai cikkek és ágynemű általános használata) szintén lehetséges ritka.

A trichomoniázisos inkubációs periódus 3-20 napig tart. A fertőzés első tünetei a fertőzés után 5-7 nappal jelentkeznek.

besorolás

A klinikai képtől függően kétféle trichomoniasis létezik:

  • akut, legfeljebb 2 hónapig tartó;
  • A krónikus, amelynek időtartama meghaladja a 2 hónapot.

Különleges formája a trichomonadonáció, amelyben a mikroorganizmusok a húgyutak nyálkahártyáin lokalizálódnak, anélkül, hogy betegséget okoznának. A fertőzött nő nem feltétlenül gyanítja, hogy trichomonadistákkal rendelkezik, és szexuális kapcsolatban egy partnerrel átadja őket.

A trichomonadonáció a betegséggel és a hordozóval véget érhet. Ha a hipotermia, az akut légzőszervi megbetegedés vagy a korai terhesség, amelyhez a hormonális státusz változása és az immunitás csökkenése társul, a Trichomonas aktívabbá válhat és nyilvánvaló fertőzést okozhat.

Akut trichomoniasis terhes nőknél

Akut trichomoniasis alakulhat ki a terhesség bármely szakaszában. Az első tünetek 3-5 nappal a fertőzés után jelennek meg.

A betegséget a következő tünetek jellemzik:

  • sárga, habos, kellemetlen szagú kiömlés az urogenitális traktusból;
  • viszketés;
  • gyakori fájdalmas vizelés a fájdalom lokalizálásával a mellén;
  • az általános jólét romlása;
  • csökkent étvágy;
  • nyugtalan alvás;
  • fokozott láz, súlyos hidegrázással.

Ezeknek a tüneteknek a megjelenése terhes nőknél azonnal kéri a nőgyógyász tanácsát. Talán a fertőzés szubakut folyamata, amelynél a tünetek nem olyan súlyosak, mint amikor az akut testhőmérséklet normális, erős viszketés hiányzik, a kisülések kevésbé bőségesek. A krónikus fázisban a szubakuttól való átmenet észrevehetetlenül megtörténhet.

Krónikus fertőzés

A krónikus trichomoniasis egyik fontos jellemzője - tiszta formában ritka. Az esetek 90% -ában vegyes fertőzés van.

Mobilitásuknak köszönhetően a Trichomonas az egyéb nemi úton terjedő fertőzések kórokozóira lép be a húgyutak húzására. A trichomoniasis chlamydia és gonococcosis kombinációja megnehezíti a diagnózist, és megnehezíti a betegség kezelését.

A krónikus trichomoniasis megnyilvánulása a nő gyors fáradtsága, a nemi szervek bőrének irritációja és viszketése, szexuális intimitás szárazsága, gyakori megfázás.

A krónikus fázis a hipotermia, a hideg és az immunbetegségek, valamint a nemi szervek elégtelen higiénia által okozott időszakos exacerbációk következménye.

diagnosztika

A trichomoniasis diagnózisa különböző kutatási módszerek kombinációján alapul.

  • Anamnézis (információ az esetleges fertőzött partnerekkel való szexuális érintkezésről, az érintkezés időpontjától az első tünetekig eltelt idő stb.).
  • Fizikális vizsgálat (vizsgálat, hasi tapintás, paraurethralis és vestibularis mirigyek, húgycső, a hüvely bimanavális vizsgálata).
  • Laboratóriumi vizsgálatok, amelyek meghatározták a trichomonadok jelenlétét a biomateriában (kenet).
  • Hardverdiagnosztika.

A diagnózis fő módszere egy festetlen és színes bioméret mikroszkópos vizsgálata a trichomonadok kimutatására. A módszer a betegség súlyos formáiban különösen tájékoztató jellegű. Minél veszélyesebb a kórokozó, képes limfocitákat és vérlemezkéket utánozni, ami komolyan megnehezíti a diagnózist.

A fertőzés kicsi és tünetmentes szakaszában egy tenyésztési módszert alkalmaznak - a mikroorganizmusok vetését a tápközegeken és a mikroorganizmusok kolóniájának vizsgálatát. Ez a diagnózis 95 százalékos pontosságát biztosítja.

Nagyon informatív a PCR-diagnosztika, amely lehetővé teszi a mikroorganizmusok DNS felismerését. A PCR diagnosztikával kapott eredményeket nem szükséges más vizsgálatokkal igazolni.

A műszeres módszerek közé tartozik a kolposzkópia - a hüvelyi, cervix és vulva belső genitális szervének vizsgálata kolposzkóppal.

szövődmények

A trichomonadok valós szerepe a csecsemők utáni fertőzésekben nem tisztázott. A fertőzött anyáknál született csecsemőknél a fertőzés nem gyakoribb a neonatális időszakban, mint az esetek 5% -ában. Általában lányok vulvovaginitis és vulvitis.

A többi szövődmény között a trichomoniasis is megfigyelhető.

  1. Veseelégtelenség, korai születés és az OB kiáramlása (a trichomonadok hatása a chorio-membránokon nem teljesen világos).
  2. Az újszülöttek alacsony születési súlya.
  3. Tubális meddőség. Ez fordulhat elő krónikus krónikus trichomoniasis. A gyulladás olyan adhéziók kialakulását eredményezi, amelyek megakadályozzák a tojás mozgását a petevezetékeken keresztül.
  4. Az ektopiás terhesség ugyanaz, mint a meddőség.
  5. A perineum gyulladása, a szájszárazság súlyos duzzanata.
  6. A bartholinitis (gyulladás a hüvely nagy mirigyében) ritka.
  7. Cystitis - amikor a fertőzés terjed a húgycsövön.
  8. Endometritis (a méh gyulladása).
a tartalomjegyzékhez ↑

A magzatra gyakorolt ​​hatás és a lehetséges következmények

A szakemberek úgy tekintenek a trichomoniasis esetleges következményeire, mint egy koraszülött születése. Lehetséges továbbá, hogy a Trichomonas fertőzés a méh üregébe való behatolásával a chorioamnionitishez vezethet (a magzati membrán gyulladása).

A trichomoniasis a terhesség korai szakaszában (legfeljebb 12 hétig) vetéléshez vezethet. Ennek közvetlen oka lehet a méh üregében vagy lázában kialakuló gyulladás.

A harmadik trimeszterben az akut trichomoniasis koraszüléshez vezethet. Még akkor is, ha biztonságosan megoldódnak, a gyermek számára ez gyakran csökkenti a testtömegét.

Azonnal a Trichomonas gyümölcsei ritkán fertőznek. Néha vulvovaginitis és vulvitis a lányoknál. A fiúk, mint általában, nem fertőződnek meg.

kezelés

A terhes nők trichomoniasisának kezelésére szolgáló módszereket a terhesség előfordulásának fázisában határozzák meg.

Az első trimeszterben, amikor a placenta még nem alakult ki, és ha szisztémás antimikrobiális szerek szedése teratogén hatást fejt ki, helyi kezelési módszereket alkalmaznak.

  • a hüvely és a húgycső gyulladáscsökkentő oldatokkal (4% -os vizes metilénkék, mangán (1:10 000) oldat);
  • kúpok (Polizinaks, Clotrimazole, Betadin) alkalmazása.

A második és harmadik félévben lehetőség van antimikrobiális és gombaellenes szerek - az imidazol származékainak - kezelésére. alkalmaz tinidazolt, metronidazol, ornidazol, tiabendazolról, econazol-, klotrimazol, ketokonazol, mikonazol.

A trichomoniasis kezelésére a Metronidazol (2,0 g-n belül) és az Ornidazol (1,5 g-n belül) használható. Alternatívaként alkalmazzuk a tinidazolt (2,0 g-nál). Az összes gyógyszert egyszer felveszik éjjel.

A helyi gyógyszerek közül a metronidazol tartalmú trichomonadok hüvelykóros kópiái (az 1 gyertya hétnapján 7 napon belül használatosak) hatékonyak. A immunitás erősítése a vitamin-ásványi komplexek bevitelét mutatja.

A terhesség utolsó szakaszában és a laktáció során a metronidazol és a tinidazol felszívódása miatt a rákkeltő és mutagén hatások miatt jobb tartózkodni.

Mindkét partneret kezelni kell, még akkor is, ha egyiküknek nincs Trichomonas.

A kezelést egy nőgyógyász vagy fertőző betegség szakember felügyelete mellett végzik. A kezelést és a kezelés módját a kezelőorvos határozza meg, de minden esetben előnyben részesítik a minimális dózist és rövid időt, hogy csökkentsék a magzatra gyakorolt ​​lehetséges következményeket.

Terhes lehet a trichomoniasis után? Ha a betegséget nem kísérte komplikációk az adhéziók formájában, amelyek meggátolják, hogy a tojás a petevezetékeken keresztül mozogjon, akkor elég.

Ha a betegség megismétlődik, akkor egy másik antibiotikumot választanak ki, mivel a korábban alkalmazott módszer már nem hatékony. Általában azonban a terhesség alatt végzett ismételt terápiát nem végezzük, a kezelést a születés után megújítjuk.

megelőzés

A trichomoniasis személyi (elsődleges) megelőzése elsősorban a helyes magatartási modellből áll, a fertőzés megelőzése érdekében.

Különösen fontosak a következő tevékenységek:

  • egészséges életmód;
  • a szexuális kapcsolatok biztonságos formái (óvszerek használata stb.);
  • alkalmi intim kapcsolatok elkerülése;
  • a személyi higiénia betartása;
  • rendszeres látogatás egy nőgyógyász számára, hogy ellenőrizze a húgyúti fertőzést.

A terhesség megtervezése előtt erősen ajánlott az STD-k ellenőrzése. Amikor egy trichomoniát találunk, a gyermek elképzelését a teljes gyógyulásig el kell halasztani

A videóban az orvos véleménye a trichomoniasisról a terhesség és a gyermekek körében:

A trichomoniasis megelőzésére a "SolkoTrihovak" vakcinát adják ki. A vakcinációt háromszor, kéthetes időközönként végezzük. A jövőben a veszélyeztetett embereket kétévente újra kell oltani. A vakcinázást nem a terhes és a szoptató nők esetében végzik.

Trichomoniasis terhes nőkben

A trichomoniasis egy STI, amelynek kórokozója a hüvelyi trichomonas (Trichomonas vaginalis).
MKB-10 KÓD
A59 Trichomoniázis.
A59.0 Urogenital trichomoniasis.
A59.8 Egyéb lokalizációjú trichomoniasis.
A59.9 Trichomoniasis, nem specifikált.

járványtan

A trichomoniasis az egyik leggyakoribb fertőzés az összes STI között. A WHO szerint évente több mint 180 millió ember alakul ki trichomoniasisban.

BESOROLÁS

A klinikai osztályozás során megkülönböztetik a trichomoniasis egyszerű és bonyolult formáit. A klinikai lefolyása megkülönböztetni: friss trichomoniasis a betegség időtartama maximum 2 hónap, akik akut, szubakut és renyhe során és krónikus trichomoniasis folyik át 2 hónap.

TRICHOMONOSIS ETIOLOGIA (OKOK)

A trichomoniasis kórokozója a Trichomonas vaginalis - a flagelláris osztály legegyszerűbbje (Flagellata).

A Trichomonas mind a férfiak, mind a nők urogenitális rendszeri betegségeit okozza. A hüvelyi trichomonadok - trofozoiiták csak egy formája vagy fejlődési stádiuma van, a Trichomonas vaginalis ciszta nem alakul ki. A parazita egy sejt, amelyet egy sejtmembrán határol. A sejt alakja ovális vagy körte alakú, amelynek magja a cella végéhez közelebb helyezkedik el, amelyen négy flagella található. A sejten átnyúlik a hullámzó membrán, az egész test mentén áthalad az axostílián. A sejt hossza 10 μm, szélessége 5 μm. A hüvelyi trichomonas szerkezetének valamennyi elemét speciális színezõ módszerekkel fedik fel, szokásos diagnosztikai elemzéssel, amelyet a sejt méretének, alakjának és mobilitása vezérel.

Pathogenezis

A jelenléte Trichomonas a nyálkahártyában a húgyúti szervek kifejlődéséhez vezet a gyulladásos folyamat, és ezt követően a degenerativnoinfiltrativnym változások érintett szervek. A Trichomonads fagocitálja a mikroorganizmusokat, amelyek STI-t okoznak (chlamydia, gonococci). A Trichomonads mobilitásának köszönhetően a nevezett kórokozók a genito-húgyúti felső szakaszára terjedtek ki. Mindez hozzájárul a nők reproduktív rendszerének krónikus gyulladásához, ami forrasztási folyamatot eredményez a kismedencei üregben és a hasüregben, és ennek következtében az ektopiás terhesség nagy valószínűsége.

A TRICHOMONÓZIS KLINIKAI KÉPESSÉGÉNEK (TÜNETEK)

Az inkubációs időszak 3 naptól 3-4 hétig tart (átlagosan 5-6 nap).

A trichomoniasis klinikai manifesztációi a gyulladásos folyamat lokalizációjától és a betegség súlyosságától függenek. A betegség leggyakoribb tünetei közé tartoznak a sárga-zöld habosodás kellemetlen szaggal, viszketéssel, colpitisszel és cervicitisszel, néha az urethritis jelenségével. A nők 10-50% -ában a betegség tünetmentes.

A terhesség szövődményei

Vannak adatok arra utalnak, hogy kapcsolat van a trichomoniasis és a koraszülés, az OB idő előtti kiáramlása és az újszülöttek alacsony születési súlya között. A chorionamniotikus membránokon a Trichomonas vaginalis hatásának pontos mechanizmusa még nem vizsgált. Nem ismert, hogy a Trichomonas vaginalis képes-e önmagában és más mikroorganizmusokkal összefüggésben fertőzés utáni elváltozásokat okozni.
A fertőzött anyáknál született újszülötteknél az újszülöttkori fertőzés nem gyakori (kb. 5%). Alapvetően ezek vulvitis és vulvovaginitis megnyilvánulása a lányoknál.

A TRICHOMONÓZIS DIAGNOSZTIKÁJA A TENGELYBEN

A trichomoniasis diagnózisa a következő kritériumokon alapul:

· Történeti adatok (a szexuális érintkezés egy beteg vagy esetleg fertőzött trichomonas fertőzéses partnerrel);
· A betegség szubjektív és objektív tüneteinek értékelése;
· Trichomonadok kimutatása laboratóriumi vizsgálatokban.

TÖRTÉNET

Határozza meg a fertőzés lehetséges forrását.

Fontos tisztázni:
• a tünetek megjelenése előtt az állítólagos fertőzés forrásával való utolsó szexuális érintkezés óta eltelt idő;
· A szexuális partner tesztje trichomoniasisra.

FIZIKAI VIZSGÁLAT

Szükség van alaposan megvizsgálni a pácienst, hogy kizárják más STI megnyilvánulásait. Értékelje a nyirokcsomók valamennyi csoportjának állapotát. Palpitálja a hasi részeket, a nagy vestibularis és a paraurethral mirigyeket, a húgycsövet, végezze el a bimanual hüvelyi vizsgálatot.

LABORATÓRIUMI DIAGNÓZIS

A trichomoniasis laboratóriumi diagnózisának fő módszere a natív készítmény mikroszkópos vizsgálata (a trichomonadok mobil formájának kimutatása). Egyes esetekben a vetés speciális tápanyagokkal történik.
A natív és a metilénkék Gram-festék mikroszkópos vizsgálatának érzékenysége 40-60%, a tenyésztési módszer - 95%.
Jelenleg nincs olyan randomizált klinikai vizsgálat, amely megerősíti a provokációs teszt szükségességét a trichomonas fertőzés diagnózisának javítása érdekében.

INSTRUMENTÁLIS KUTATÁS

Elvégezzük a kolposzkópiát a méhnyak megváltozásának azonosítására a betegség bármely szakaszában.

SCREENING

A következő embercsoportokat vizsgálják trichomoniasis:
· A mucopurulens cervicitis klinikai megnyilvánulásai, az adnexitis tünetei;
· Olyan személyek, akik szexuális érintkezésben voltak a trichomoniasisos betegekkel;
· Az egyéb STI-k tesztelésére jogosult személyek.

DIFFERENCIÁLIS DIAGNÓZIS

A differenciáldiagnózist a chlamydialis és a nem specifikus etiológiájú cervicitis okozza; allergiás vagy vegyi vulvovaginitis, vulvovaginitis egy másik etiológia; idegen test jelenléte a hüvelyben; cervicalis, hüvelyi vagy vulvar neoplasia. PID jelenlétében - más etiológiai tényezők, különösen gonorrhoea, klamidia fertőzések, opportunista mikroorganizmusok jelenlétében.

PÉLDA A DIAGNÓZIS FORMULÁCIÓJÁBÓL

Terhesség 15 hét. A genito-húgyúti alsó részének nem szövődményes trichomoniasisza (urethritis, cervicitis).

Trichomoniasis terhesség alatt történő kezelése

A KEZELÉS CÉLKITŰZÉSEI

A trichomoniasis kezelésének fő célja a trichomonadok felszámolása.

A KÓRHÁJALAKRA VONATKOZÓ JELZÉSEK

Trichomoniasis a terhes nőknél, amelyet a trichomonas fertőzés bonyolít, kezelést igényel a kórházban.
A kezelés időtartamát a klinikai tünetek és a gyulladásos folyamat súlyossága határozza meg, és 2-4 hét.

A TRICHOMONÓZIS GYÓGYSZER KEZELÉSE A TENGELYBEN

A trichomoniasis kezelésének megkezdése előtt minden beteget meg kell vizsgálni más STI-khez, és szükség esetén kezelni kell.

A terápia megkezdése előtt a betegnek tájékozott beleegyezést kell kapnia a kezelésre.

A trichomoniasisos betegek szexuális partnereit meg kell vizsgálni és kezelni, még akkor is, ha nincs trichomonadist.

A terhesség első trimeszterében a protisztokális gyógyszerekkel történő kezelés nem javasolt, mivel a metronidazol kórokozó hatása az embrióban és a magzatban a szervek és rendszerek károsodása a differenciálódás folyamatában lehetséges. Az ajánlott napi kenést a húgycső és a hüvely 4 tömeg% -os vizes metilén-kék, brillantzöld vagy kálium-permanganát oldattal (1:10 000).

A terhesség második trimeszterétől a metronidazollal (1 gyertya éjszakánként 7 napig) használt hüvelykúpokat használják.

A táblázatban. A 48-10. Sz. Szisztémás gyógyszerterápia rendszerét mutatja be terhes nők körében.

A kezelés eredményének hiányában a következő lehetséges okokat kell figyelembe venni:
Hamis pozitív eredmény;
• a terápia be nem tartása, a nem megfelelő terápia;
· Ismétlődő kapcsolat nem kezelt partnerrel;
· Új partner fertőzése;
· Fertőzés más mikroorganizmusokkal.

48-10. Táblázat. A trichomoniasis gyógyszeres kezelése

Kérdéseid

Kérdés: Hogyan kezeljük a trichomoniasis terhesség alatt?

Hogyan gyógyítható a trichomoniasis a terhesség alatt?


trichomoniasis a a terhesség az idő előtti születéshez vezethet, az amniotikus zacskó idő előtti szakadása a magzatvíz kiáramlásával, valamint az újszülött hypotrófia (a gyermek súlya kevesebb, mint 2 kg születéskor). A szövődmények kialakulásának kockázata miatt szükség van a fertőzés időben történő kezelésére, amit a terhesség alatt lehet elvégezni.

trichomoniasis

Trichomoniasis a terhességben

Sok jövõbeli anya zavarba jön, amikor szexuális úton terjedõ fertõzésekre szabott tesztet készítenek: miért kell viszontbiztosítani, ha minden rendben van? Sajnos ezek a betegségek korunkban meglehetősen gyakoriak és gyakran tünetmentesek. Közben köztük vannak azok, akik hátrányosan befolyásolhatják a terhesség, a szülés és a baba egészségét. Éppen ezért ezek a betegségek különleges beszélgetést érdemelnek.

Ekaterina Svirskaya
Szülész-nőgyógyász, Minszk

A betegség bűnös a hüvelyi Trichomonas (Trichomonas - vaginalis) - egy egysejtű szervezet, amely befolyásolja a hüvely és a húgycső nyálkahártyáját. Ez az egyetlen parazita, amely létezhet az ember nemi szervében.

Hagyományosan Trichomonas nevezik ostoros mikroorganizmusok, de az utóbbi években az emberi szervezetben Trichomonas tanult „elsötétült”, nem csak alakjának megváltoztatásával (pl egyre nem ostoros és amőbás), hanem a „mintha” vér emberi sejtek - vérlemezkék (felelős sejtek véralvadási képesség) vagy limfociták (védő funkciót ellátó fehérvérsejtek), ami természetesen megnehezíti a diagnózist.

A Trichomonas életképességének lényeges feltétele a nedvesség jelenléte: ha gyorsan szárad, gyorsan elpusztul, több órán keresztül nedves környezetben él (például kádak, úszómedencék, WC-ülések falán). Ráadásul a környezet számos más tényezőjére is instabil: 40 ° C-ot meghaladó hőmérsékletemelkedést, közvetlen napfényt, antiszeptikus hatásoknak kitett anyagokat stb. Trichomoniasis - az egyetlen vénás betegség, a hazai fertőzés lehetősége bizonyított, bár ez a valószínűség elhanyagolható. Trichomoniasisos fertőzés fordulhat elő, ha valaki más fehérneműt visel, egy közös törülközőt, mosogatószert használva. A legtöbb esetben a fertőzés nemi nemekkel történik. A szájon át történő és anális szexuális fertőzés nem valószínű.

Hogyan manifesztálódik a trichomoniasis?

A trichomoniasis (a fertőzéstől a betegség első megnyilvánulásáig terjedő időtartam) 2 órás és 2 hónapos inkubációs időtartamának időtartama.

Néhány évvel ezelõtt az inkubációs periódus után kialakultak a trichomoniasis akut tünetei, amelyek arra késztették a nõt, hogy azonnal konzultáljon orvosával. Ugyanakkor a nők nagyon súlyos viszketést és fájdalmat panaszkodtak a hüvelyben, a külső genitáliákban és a vizelettel; bőséges habos sárga-zöld, a nemi szervekből származó kellemetlen szagú szaggal; érzés és hőség az alsó hasban; gyakori széklet. Általában az általános állapot megszakadt: a testhőmérséklet emelkedett, gyengeséget, fáradtság jelent meg. A genitális szervekben a mókus világos vörös színt kapott, még pontos vérzéssel is.

Most ilyen éles kép szinte nem található - a betegség azonnal "lassú", krónikus állapotba kerül. A nők 50% -ában a betegség jelei 6 és több hónappal fertőzés után jelentkezhetnek. Ebben az esetben a nők szenvednek visszatérő hasi fájdalom és viszketés, fokozott vagy a menstruáció előtt, vagy annak végén; periodikus mucopurulent discharge; gyakori vizelés; a libidó változása, a fájdalom megjelenése a nemi közösülés során. Közül okozó tényezők súlyosbodása látens trichomoniasis, példaként megemlíthetjük a különböző betegségek kíséri a metabolikus rendellenességek, csökkentése az immunitás, hormonális rendellenesség, zavar a normális hüvelyi mikroflóra, amely csökkenti a savasság. Ez a hüvelyi környezet változása magyarázza a Trichomonads aktív reprodukcióját a menstruáció során. Az viszont, Trichomonas, hogy vezessenek be a szervezetbe, továbbá aláássa az immunrendszert, így amikor fertőzött trichomoniázis általában súlyosbítja az összes rendelkezésre álló személyt „sebek”, különösen a reproduktív rendszer. Végül talán trihomonadonositelstvo - ez a fertőzés lefolyását, amelyben a Trichomonas vaginális tartalma kimutatható, de nem megnyilvánulásai trichomoniázis a betegnek nem. Ezekben az emberekben a Trichomonas megelőző vizsgálatok során kiderül.

A trichomoniasis terhességének folyamata

A trichomoniasis a legtöbb orvos véleménye szerint nem vonatkozik olyan betegségekre, amelyek káros hatással lehetnek a magzatra; ez nem okoz fejlődési hibákat a magzatban. Természetesen a trichomoniasis a terhesség alatt rendkívül kedvezőtlen állapot. Ennek több oka is van.

Egy agresszív környezetben, ami képződik a hüvelyben a terhes nők trichomoniasis, lehet „olvadék” alsó pólusán membránok és idő előtti burokrepedés, és azt jelenti, hogy az abortusz vagy koraszülés. Trichomonas nem hatolnak, hogy a magzat a placentán keresztül, de a „villamos” szolgálhat, amelyben a chlamydia, gonokokkuszt és egyéb, betegséget okozó mikrobák gyorsan mozognak a méh üregébe. Ez annak köszönhető, hogy a trichomonadok képesek felvenni a mikroorganizmusokat anélkül, hogy megölik őket. A Trichomonas mikroorganizmusok antibiotikumokkal szemben védettek, a diagnózis során nem észlelhetők. Gyakran előfordul, hogy hirtelen megjelenik egy trichomoniasis kezelése, amely egy adott nőbetegségben hosszan kezelt vagy soha korábban nem jelentkezett. Ezenkívül meg lehet fertőzni egy gyermeket a Trichomonas által érintett szülőcsatornák áthaladása során. Különösen valószínű trichomoniasis fertőzések szállítás során az újszülött lány, hogy társított jellemzői a teste (a lány rövid húgycső, erről Trichomonas könnyen behatolnak a hólyag).

A trichomoniasis diagnosztizálása

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat során az orvos egy úgynevezett általános kenetet vesz bakterioszkópiára. A trichomoniasis elemzésére a hátsó hüvelybôl való kisülést veszik. Jobb, ha azonnal elvégezzük ezt az elemzést: a csillám Trichomonas palpitációja és az ovális mikroorganizmusok magas mobilitása egyértelműen látható a mikroszkóp alatt, és a vizsgálat eredménye 20 perc alatt kész. Ez a fajta diagnózis lehetővé teszi, hogy meghatározza a mikrobák teljes számát és a gyulladásos reakció súlyosságát. Ha a kenetet szárítás és festés után vizsgáljuk, az eredmény általában negatív, mert A Trichomonas, amikor megszárad, elveszíti mobilitását és különleges formáját. Ebben az esetben diagnosztikai hibák lehetségesek, mivel a hüvelyi hám sejtjei trichomonadoknak tekinthetők.

A diagnózis megerõsítéséhez a növényeket ültetik (tenyésztési módszer). A lényeg az, hogy a leválasztható, a hüvelyből vett anyagot egy különleges táptalajra helyezzük ("vetjük"), amely kedvező a Trichomonads reprodukciójára. A vetés lehetővé teszi a kórokozók számának és az antibakteriális gyógyszerekre való érzékenységének meghatározását, ami segít az optimális kezelés előírásában. Ezért a vetés nemcsak közepes a diagnózishoz, hanem a kezelés technikájának beállításához is.

A legpontosabb módszer jelenleg a polimeráz láncreakció (PCR). Ennek során meghatározták, hogy a trichomonadok jelen vannak-e a hüvelyi kisülési DNS-ben. A vizsgálat pontossága mintegy 95%, és az elemzés 1 -2 nap alatt történik.

Bizonyos esetekben a trichomoniasis diagnózisában közvetlen immunfluoreszcenciát (PIF) is alkalmazhatunk a páciens vérében a fertőzés okozó ágensének antitestek kimutatására.

Trichomoniasis kezelése

A trichomoniasis (más néven trichomoniasis) az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés a világon. Úgy gondolják, hogy a világ lakosságának 10% -a trichomoniasisos. A WHO szerint ez a betegség évente körülbelül 200 millió embert regisztrál. És a regisztrált beteg nők négyszer annyi, mint a férfiak.

A fő csoport gyógyszerek kezelésére használt trichomoniasis származékai imidazol (metronidazol 0RNIDA30L, tinidazol, Naksodzhin, ATRIKAN). Ennek a csoportnak az előkészületei kategorikusan ellenjavalltok a terhesség 12 hetéig, a lehetséges negatív hatások miatt a magzatra. 12 hét után bizonyos esetekben ezeknek a gyógyszereknek a használata rövid tanfolyamokon. Az ilyen terápia kevésbé hatékony, mint a szokásos, gyakrabban visszaesés, de még mindig szükséges a terhesség alatt. Ezzel a taktikai módszerrel az anya és a magzat drogterhelése jelentősen csökken. A terhesség 12 hetes koráig a kezelést csak helyi (hüvelyi) gyógyszerek (CLOTRIMAZOL, GINESOL, BETADIAS) végzik.

A trichomoniasis sikeres kezelésére; a betegség kimutatása után azonnal el kell kezdeni a kezelést, a szexuális partnerek vizsgálata és kezelése a kezelés ideje alatt a nem védett szex elkerülése érdekében, az újbóli fertőzés lehetősége miatt.

A trichomoniasisban szenvedő nők különleges megfigyelési egységekben szülnek. Az újszülötteket a vizsgálat után kezelik a betegség kimutatására. A kezelés befejezése után minden beteget vizsgálnak a Trichomonas keneteken. Az első kontrollt közvetlenül a kezelés befejezése után végezzük el, a következőket mindegyik menstruáció után, és terhes nők esetében havi 3 alkalommal. A kezelés befejezése után 4 héttel PIF (vérvizsgálat antitestek) alkalmazható a megfigyeléshez. Nem szabad elfelejteni, hogy még teljesen keményedik, nagyon könnyű újra elkapni.

A trichomoniasis terhességi kezelésének módszerei

A terhesség alatt észlelt trichomoniasis nem ritka. Ezért, ha a vizsgálat során a testben látják, az orvos különös figyelmet fordít erre a fertőzésre.

Trichomoniasis - mi az?

A Trichomontal fertőzés egy szexuális úton terjedő betegség, amelyet kizárólag szexuális érintkezéssel közvetítenek. A kórokozó a Trichomonas baktérium. Meg kell jegyezni, hogy a terhes nők száma, akiknél diagnosztizálták a betegséget, 80%.

Az elmúlt években a probléma egyre nehezebb diagnosztizálni, mivel a baktérium megtanulta magát lefedni a limfociták és a vérlemezkék között. Az orvosok azt mondják, hogy ha nem követik a személyes higiéniai szabályokat, akkor "elkaphat" a trichomoniasisot is.

A trichomoniasis vezető szerepet tölt be a húgyúti rendellenességek előfordulásában

Ez fontos! Ha elkezdi elhárítani a betegséget, az urethritishez, a cystitishez és még az erózióhoz is vezethet.

Egyesek úgy vélik, hogy a terhesség ideje alatt a kezelést nem írják elő, ha a trichomoniasisot észlelték, de ez nem így van.

A betegség okai

A trichomoniasis egy undorító betegség, amelyet azonnal el kell távolítani. Nem csak, hogy a betegség veszélyt hordoz, így még kellemetlen érzést kelt. A terhesség alatt egy jövőbeli anya teste gyengül, ezért nem jelent szerződéses munkát.

A probléma az is, hogy a Trichomonas körülbelül 6 óra lehet hordozó nélkül, és ott marad az ágyneműn vagy fehérneműn. Az ilyen lehetőség kizárásához a dolgokat egyszerűen csak vasaljuk. Ebből kiindulva elmondható, hogy a fertőzés a dolgok során vagy a nem védett közösülés során jelentkezik.

A trichomoniasis gyanúja miatt el kell halasztani a terhességet

Abban az esetben, amikor megtalálták a trichomoniasis, és egy nő, mielőtt aktívan megpróbálta volna teherbe esni, minden kísérletet le kell állítani. A terhesség alatt negatív hatással lehet a fertőzés magzatára. Ezért, amíg a betegség gyógyul, gyermekekről nem lehet szó.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

Amint már említettük, a kezdeti szakaszban a betegség nem jelentkezik. Általában csak a rutinvizsgálatok során találhatók meg.

A trichomoniasis tünetei akkor várhatóak, amikor az akut betegség időszaka bejön.

Ezen a ponton a nők panaszkodhatnak a megnyilvánulásról:

  1. Gyakori széklet.
  2. Rezi a vizelés alatt.
  3. Fájdalom az alsó hasban.
  4. Az általános gyengeség.
  5. Égés vagy viszketés a nemi szervekben.

Ha ebben a pillanatban meglátogatják a nőgyógyászt, az orvos feltétlenül figyelni fog a hüvely habzóvá és a nyálkahártyájának hiperémájára.

Az alsó hasi fájdalom a betegség egyik jele

A betegség folyamatának krónikus formájával a hyperemia már nem mutatkozik meg.

A látens formában a tünetek megváltoznak.

Ebben a pillanatban megjegyezzük:

  1. Rész vagy teljes vonakodás a szeretetért.
  2. A nemi közösülés során fájdalom vagy másfajta kellemetlen érzés érezhető.
  3. A krónikus betegségek súlyosbodnak.
  4. Gyenge nyálkahártya-váladék van.
  5. Gyakran előfordul, hogy vigyázni kell.
  6. Időnként egy nő fájdalmat érezhet az alsó hasban.

A krónikus forma akut, és különösen a csökkent immunitású háttérre vezethet.

Az akut fázisban a tünetek sokkal hangsúlyosabbak és az általános jólét jelentősen romlik.

Ez fontos! A trichomoniasis a terhesség alatt és annak távollétében veszélyes következményekkel jár, ezért nem érdemes elhalasztani az orvoslátogatást.

Az orvos a vizsgálatok eredményeivel (különösen a kenet) és a beteg vizsgálatával képes diagnosztizálni.

Milyen hatással lehet a trichomoniasis a magzatban?

Nem akarok senkinek megijeszteni, de a trichomoniasisnak a terhességre gyakorolt ​​hatása nagyszerű, mert olyan betegségekké nyilvánul meg, amelyekkel a csecsemő születhet. Ezenkívül nagy a veszélye annak, hogy nem hordoz gyermeket. Az időben történő kezelés nem ad lehetőséget arra, hogy agresszív környezetet alakítson ki, amely közvetlen és negatív hatással van a magzati hólyagra.

Betegség esetén nagy a kockázata annak, hogy nem hordja a csecsemőt

Annak ellenére, hogy a Trichomonas nem képes behatolni a placentába, még mindig hátrányos a magzatra és más fertőzések terjedésére. Gyakran, amikor a baktériumok jelenléte magzati hipotrófiához vezet - nem felel meg a jövőbeli gyermek méretének és tömegének a megállapított szabványoknak. Ha a betegséget a terhesség utolsó szakaszaiban tapasztalták, akkor azt ki kell küszöbölni, különösen azért, mert a csecsemő fertőzését a születési csatornákon keresztül a gyermek átadásakor fogják kapni. A lányok például ebben az esetben 95% -os esélyt kapnak arra, hogy megfertőződhessenek, ami szerkezetüknek köszönhető.

A betegség kezelésének módjai

Függetlenül a terhesség kezelését, ha trichomoniasis van, semmiképpen sem lehetetlen. Ez általánosan ellenjavallt mindenki által, de még inkább egy gyermek viselkedésével. A helytelen terápia az anya károsodásához és a magzat elhagyásához vezethet.

Ha a betegséget a kezdeti stádiumban diagnosztizálják, akkor a terhes asszony a kórházba kerül, ahol pár hétig tölti. Hosszú betegség esetén a várandós anya legfeljebb 1 hónapig töltheti a kórházban.

A kezdeti szakaszban a várandós trichomoniázisos terhes nőt kórházba utalják

Kötelező antibiotikumokat írnak fel. A nőket azonban fecskendezik és kúpokat írnak elő.

Ezek általában olyan gyógyszerek, mint:

Betadin (kúpok). Gyakran adagolják a lefekvés előtt naponta egyszer. Ezt egy héten keresztül kezelik.

Ginezol (gyertyák). Ezt a gyógyszert is beadják a hüvelybe naponta egyszer lefekvés előtt. Igaz, a kezelés időtartama két hét.

Terzinán (gyertyák). Éjjel használják, egész héten.

Clotrimazole (vaginális tabletták). Ez egy másik gyógyszer, amelyet a hüvelybe befecskendeznek lefekvés előtt.

Meg kell mondani, hogy néha kúpok alkalmazása során allergiás reakciókat válthat ki, amelyeket a bőrkiütés, viszketés vagy bőrkiütés jelent. Ha ezt megfigyelték, akkor be kell jelentenie az ilyen jellegű megnyilvánulásokat egy orvosnak, aki felveszi az egyéb gyógymódot.

Néha előfordul, hogy a kezelés nem hoz gyümölcsöt. Ebben az esetben az orvos erősebb és hatékonyabb gyógyszereket ír elő. Az ilyen pénzeszközök azonban már a terhesség késői szakaszában is előírhatók. Ezek közé tartoznak a következők: Naxojin, Metronidazole, At-rikan, Tinidazol. Ezenkívül az orvos javasolhatja a tálcák vételét furatsilinnal. Néha körülbelül három hónapig kell kezelni. Az eredmény azonban megéri.

Abban az esetben, ha terhesség alatt trichomoniasisokat észleltek, a kezelést azonnal el kell kezdeni. A szakképzett orvos kiválasztja a megfelelő és megkülönböztető kezelést, és mindig figyelemmel kíséri a nő állapotát, és megváltoztatja az egészségi állapotát.

Trichomoniasis a terhességben

A trichomoniasis szexuális úton terjedő fertőzés. A trichomoniasis, amely a terhesség alatt jelentkezik, méhen belüli fertőzést okozhat a magzat, a korai születés és egyéb súlyos szövődmények között. A fertőzés kezelésére a terhesség időtartamát és a jövőbeli anya állapotának súlyosságát figyelembe véve kerül sor.

Általános információ a betegségről

A trichomoniasis a nemi úton terjedő fertőzések (STI) csoportjába tartozik. A kórokozó kórokozója a Trichomonas vaginalis - a legegyszerűbb mikroorganizmus a flagellától. Az összes STI közül a trichomoniasis az első a világon. A WHO szerint a világ népességének 10% -a szenved vagy múltban szenvedett ez a fertőző betegség.

A fertőzés továbbítása szexuális úton történik. A nő testének bejutása során a Trichomonas az urogenitális traktus gyulladását okozza. Az első érintkezéskor a legegyszerűbb mikroorganizmusok mindig hatnak a húgycsőre (húgycsőre). További trichomonadok képesek a hüvelyre és a méhnyakra telepedni, ami a colitis és a cervicitis tipikus tüneteit okozza.

Az Urogenital Trichomonas csak a nemi szervek nyálkahártyáján létezhet. Ha véletlenül beveszik az emésztőrendszerbe és más rendszerekben, gyorsan meghalnak. A külső környezetben a Trichomonas ritkán észlelhető. Ezek a mikroorganizmusok gyorsan meghalnak a nap sugarai alatt, és kiszáradnak a levegőben.

Érdekes tény: a Trichomonas fagocitálja (elnyeli) más baktériumokat, amelyek STI-t okoznak (gonokocci vagy chlamydia). Ily módon ezek a mikroorganizmusok könnyen behatolnak a trichomonákkal az urogenitális traktus felső részébe. Ez a kismedencei szervek és peritoneum krónikus gyulladásának kialakulásához vezet. A jövőben az ilyen állapot az ektopiás terhesség egyik oka lehet.

besorolás

A trichomoniázisos inkubációs periódus 3 naptól 3 hétig tart. A betegség első tünetei átlagosan 5-7 nappal a fertőzés után jelentkeznek a nőknél. A klinikai gyakorlat szerint a betegség két formája különbözik:

  • friss trichomoniasis (a betegség legfeljebb 2 hónapig tart);
  • krónikus trichomoniasis (a betegség több mint 2 hónapig tart).

Külön kell feltüntetni a trihomonadonositelstvo. Ebben az esetben a testben talált trichomonátok nem okoznak gyulladás azonnali kifejlődését, hanem a genitális traktus nyálkahártyájára telepednek. Egy nő nem is tudja a veszélyes fertőzés létezését. A nemi közösülés során az ilyen trichomonadok bejutnak a partner testébe, és akut gyulladást okozhatnak a betegség összes tipikus tüneteivel.

A trichomonas átalakulása a betegség nyilvánvaló formájába lehetséges az immunitás csökkenésével. Az ok lehet banális hipotermia, ARVI vagy terhesség. A gyermek előretekintésénél a hormonális állapot és az immunrendszer természetes elnyomása átszerveződik. E tényezők hatására az alvó trichomonadok aktiválódnak, és a genitális traktus gyulladása alakul ki.

tünetek

A betegség megnyilvánulása a trichomoniasis formájától függ:

Friss trichomoniasis

A betegség a terhesség bármikor érezhetővé válhat. Az első panaszok a szexuális érintkezés után 3-5 nappal jelentkeznek. A betegség akut állapotában a következő tünetek jelennek meg:

  • bőséges, folyékony, habos, sárga színű folyadék;
  • éles, kellemetlen szagú kisütés;
  • súlyos viszketés;
  • gyors és fájdalmas vizelés;
  • fájdalom, amikor a hólyagot a szegy felett ürítik;
  • fájdalom az alsó hasban.

Az urogenitális traktus elváltozásainak tünetei gyakran előfordulnak az általános állapot éles romlásának hátterében. A testhőmérséklet emelkedik, van egy határozott hideg. Az alvás és az étvágy romlik. Az ilyen tünetek megjelenése terhes nő esetében alkalom arra, hogy azonnal vizsgálatot végezzenek egy nőgyógyásznál.

A szubakut betegségben a tünetek nem lesznek olyan erősek. A nő általános állapota nem zavart, a testhőmérséklet a normál tartományon belül marad. A felosztások meglehetősen bőségesek lehetnek, de a súlyos viszketés nem jellemző. A betegségnek a krónikus formában történő nem tapasztalt átalakulása az exacerbáció és az elengedés időszakával lehetséges.

Krónikus trichomoniasis

A krónikus trichomoniasis a betegség olyan formája, amelyet nehéz diagnosztizálni és kezelni. A Trichomonas egyfajta biológiai tartály más mikroorganizmusok (staphylococci, gonococci, chlamydia stb.) Számára. Tiszta formájában a krónikus trichomoniasis rendkívül ritka. Az esetek 90% -ában vegyes fertőzés. A klinikai kép elkenődött, a betegség tünetei nem fejezhetők ki. A trichomoniasis tipikus megnyilvánulásai a klamidia, a gonokokk és egyéb fertőzések jelei. Mindez nagyon megnehezíti a diagnózist, és bonyolítja a kezelést.

diagnosztika

A trichomoniasis diagnosztizálása terhes nőknél a következő módszereket alkalmazzák:

  1. Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Tipikus akut trichomoniasis esetén a méhnyak és a hüvely nyálkahártyája hyperémia és gyulladt. A hüvelyben a hüvelyben folyékony, habos sárga folyadék halmozódik fel. A genitális szemölcsök egyidejű megjelenése a hüvelyben lehetséges. Amikor a húgycső érintett, duzzadt és fájdalmas lesz a tapintással.
  2. A genitális traktusról kenet. A Trichomonas kimutatásához egy tampont kell venni a hüvelyből, a méhnyakból és a húgycsőből. A kapott anyagot mikroszkóp alatt vizsgáljuk. A Trichomonas tökéletesen látható a szokásos kenetben, és kimutatásukhoz nincs szükség további vizsgálatra.

A Trichomonas szűrését minden nőnek terhesség alatt adják be az első megjelenéskor az orvosnak.

szövődmények

Az akut szakaszban a trichomoniasis a perineum gyulladását okozhatja, kifejezett duzzanattal. Ritka esetekben a fertőzés hátterében bartholinitis alakul ki - a hüvely nagy mirigyének gyulladása. A húgycső vereségével a gyulladás a húgyhólyag nyálkahártyájába migrálhat a cystitis kialakulásával.

A krónikus lassú trichomoniasis női meddőséget okozhat. A kis medence üregébe behatolva a mikroorganizmusok krónikus gyulladás kialakulását idézik elő. Vannak tüskék, amelyek megakadályozzák a tojás normális mozgását a petevezetékeken keresztül. Ezzel összefüggésben jelentősen megnőtt a tubális meddőség valószínűsége, valamint az ektopiás terhesség.

A magzatra gyakorolt ​​hatások

A trichomoniasis, amely a terhesség korai szakaszában fordult elő, legfeljebb 12 hétig vetélést okozhat. A terhesség megszűnése mind a méh üregében bekövetkező fertőzéssel, mind a magas testhőmérséklet negatív hatásával járhat. Ismeretes, hogy a 37,7 fok feletti hőmérséklet-emelkedés jelentősen növeli a spontán vetélés kockázatát olyan egészséges nőknél is, akik nem szenvednek semmilyen STI-ből.

A terhesség harmadik harmadában a trichomoniasis akut formája koraszüléshez vezethet. Még ha a fertőzés hátterében is kedvező kimenetelűek, az alacsony testtömegű gyermekek gyakran születnek. Talán a szülés utáni endometritis (a méh gyulladása) kialakulása, különösen trichomoniasis és egyéb szexuális úton terjedő fertőzésekkel kombinálva.

Ritkán előfordul az újszülött fertőzése Trichomonas-szal. Leggyakrabban az orvosoknak a vulvovaginitis (a hüvely gyulladása) kialakulásával kell foglalkozniuk a lányoknál. Újszülötteknél szinte nincs fertőzés.

A kezelés módszerei

A terápia megkezdése előtt más STI-k vizsgálata kötelező. A trichomoniasis gyakran más fertőzésekkel együtt jár, ezért a kezelésnek átfogónak kell lennie és több potenciálisan veszélyes mikroorganizmus megsemmisítésére kell törekednie. A várandós nő szexuális partnereit mindenképpen meg kell vizsgálni, még akkor is, ha nem rendelkezik a betegség megnyilvánulásával.

A gyógyszerterápia a terhesség idejétől függ. Az első trimeszterben nem alkalmaznak anti-cisztás gyógyszereket. A terhesség korai stádiumában lévő terhes nőknél ezeket a gyógyszereket tilos az embrió veszélyeztetése. Ha használják őket, lehetséges a belső szervek és a magzati halál kialakulása.

A legfeljebb 12 hétig tartó kezelés a napi húgycső és hüvely napi mosására antiszeptikumok oldására korlátozódik:

  • 4% metilénkék (vizes oldat);
  • kálium-permanganát gyenge oldata (1:10 000).

A második trimeszterben speciális gyógyszerek adódnak a kezeléshez, amelyek káros hatással vannak a Trichomonadokra. Jó hatás a metronidazol. A gyógyszert 7 napig tartó éjszakai gyertyák formájában írják fel. Az expresszált betegség megjelenésekor egyidejűleg metronidazolt kapnak tabletták formájában.

A kezelés után hatékonyságát szükségszerűen értékelni kell. Egy jövőbeli anyának az összes gyógyszer eltörlése után kenetet kell adnia a növénynek. A terhesség második terápiája általában nem történik meg. A kezelés folytatódik a gyermek születése után.

Fontos pont: a szexuális partnerek kezelésének egyidejűnek kell lennie. Amikor egy trichomoniasis észlelhető, az embernek urológust kell látogatnia, és szakemberrel kell kezelnie. Ellenkező esetben a terápia hatása nem lesz.

A kezelés időtartama alatt tilos a szex. Az intim élet megújulása a teljes gyógyulás után lehetséges, és csak anélkül, hogy trichomonadokat mutatott volna az elemzésekben.

megelőzés

A nem specifikus megelőzés magában foglalja:

  1. Az alkalmi szexuális kapcsolatok megtagadása.
  2. Az STI (óvszer) elleni védőeszközök használata.
  3. A személyes higiéniára vonatkozó alapvető szabályok betartása.
  4. A nőgyógyász rendszeres vizsgálata egy STI jelenlétére.

A terhesség megtervezése előtt tanácsos minden nőt vizsgálni a lehetséges szexuális úton terjedő fertőzések esetén. Ha a Trichomonas-t a gyermek fogantatásával észlelik, akkor a teljes gyógyulást meg kell várni.

A betegség specifikus megelőzésére a "SolcoTrichovac" vakcinát fejlesztették ki. A gyógyszer a trichomoniasis és a bakteriális vaginosis megelőzésére szolgál. A vakcinázás a terhesség és a laktáció idején kívül történik. A vakcinázás menetét 14 napos időközönként három alkalommal végezzük. A jövőben minden kockázatnak kitett betegnek ajánlott 2 évente újra vakcinázni.

Hasonló Cikkek Paraziták

Hogyan lehet eltávolítani a férgeket a népi jogorvoslat segítségével?
A férgek gyógyszerei
Elemzés a helminths: hogyan kell, hogy az eredmény pontos volt?